Можно ли повторно заболеть ветрянкой


Возбудителем ветрянки является вирус варицелла-зостер, который также вызывает опоясывающий герпес (или лишай). Начало заболевания, как и у многих других инфекционных болезней, острое — пациенты жалуются на внезапное ухудшение самочувствия, повышение температуры, сильную головную боль и общую слабость. Через некоторое время (от нескольких часов до суток) на коже появляются характерные высыпания, число которых стремительно увеличивается. Так называемые оспенные пузырьки сопровождаются сильным зудом.

Важно помнить, что хоть сыпь и не проникает в ростковый слой эпидермиса и обычно не оставляет следов, расчесывать пузырьки нельзя — иначе на месте везикулы останется рубец.

Как известно, дети переносят это заболевание намного легче, тогда как взрослым может понадобиться месяц, чтобы восстановить здоровье. Поэтому некоторые родители стремятся специально заразить своего ребенка, допуская контакт с уже болеющими ветрянкой людьми. Однако не стоит забывать о том, что существует риск повторного заражения ветрянкой, и обычно это происходит уже во взрослом возрасте.

В среде врачей-инфекционистов иногда встречается следующее мнение: если в первый раз клинические проявления были не слишком выраженными (например, без высокой температуры и не с очень обильной сыпью), пациент «не в полной мере» переболел. Считается, что человек, перенесший ветрянку в такой форме может в течение дальнейшей жизни заразиться вновь. Вместе с тем, научных подтверждений, впрочем, как и опровержений, данного предположения пока нет.


По данным врачей-инфекционистов, повторное заражение ветряной оспой возможно. Рискуют вновь заразиться люди с ослабленным иммунитетом, недавно перенесшие тяжелые заболевания или страдающие от хронических болезней, существенно снижающих защитные способности организма, например, системной красной волчанки (СКВ) или сахарного диабета.

В группе риска оказываются и те, кто испытывает тяжелый иммунодефицит, возникший из-за различных причин, в частности, ВИЧ-инфицированные люди, пациенты, перенесшие пересадку органов, или те, кто чей иммунитет снижен под влиянием сильного стресса.

Вакцинация от ветряной оспы на сегодняшний день не входит в число обязательных профилактических прививок, поэтому за дополнительной информацией о том, где, как и когда можно это сделать, лучше обратиться к специалисту.

Точного ответа на вопрос, может ли тот или иной человек заболеть ветрянкой повторно, к сожалению, не существует. Однако в последнее время медики все чаще предлагают задуматься о вакцинации — поставив прививку от ветряной оспы, можно практически до нуля снизить вероятность вторичного инфицирования.

www.kakprosto.ru

Можно ли заболеть ветрянкой вторично? Ответ нашего дерматолога

  • Можно ли повторноЗдравствуйте, уважаемые посетители сайта о дерматологии. Вторичная ветрянка — очень редкое явление. Из-за этого данный недуг остается малоизученным даже в современное высокотехнологичное время.

Зачастую ветряная оспа случается всего один раз, после чего у человека создается иммунная защита, стойкая к вирусу Varicella Zoster .

Но иногда ветрянкой переболевают дважды. Почему так происходит? Именно ли это заболевание атакует человека повторно и опасно ли оно для жизни?

Давайте искать ответы на данные вопросы вместе.

Можно ли заразиться дважды?

Ветряная вторичная оспа — это редчайшее явление, как говорилось ранее. Поэтому многие врачи уверены, что эту болезнь путают с чем-то другим. Как такое может произойти? А очень просто.

Можно ли повторноНапример, в детстве ребенок заболел якобы оспой (такой диагноз ему поставили), у которой были нехарактерные симптомы, а в реальности это была не она, а другое инфекционное заболевание. В его медицинской карточке поставили отметку о том, что «детской болезнью» он переболел.

И тут во взрослом возрасте он заболевает настоящей оспой. Получается, это вторичное заражение? В медицинской практике случалось и такое, однако не всегда вторичная оспа диагностируется из-за ошибок медиков.

Возможно ли вторичное инфицирование? У вышеописанного недуга имеется интересная особенность. После выздоровления вирусные частицы остаются в организме в состоянии, напоминающем сон.

Если у переболевшего внезапно ослабится иммунитет (а произойти такое может по различным причинам), то вирусы Varicella Zoster могут пробудиться и спровоцировать стандартные характерные признаки заболевания. При этом у человека появятся высыпания, повышение температуры и т.д.


Но зачастую, когда вышеописанное происходит, у болеющего развивается осложненная форма оспы — опоясывающий лишай. Такое иногда происходит у взрослых в преклонном возрасте, когда организм забывает, что нужно защищаться, и перестает вырабатывать специфические антитела.

Можно ли повторноТакже повторное заражение может произойти у детей, которые перенесли ветряную оспу в грудничковом возрасте.

Если болезнь протекала в легкой форме, то у новорожденного ее сложно будет заметить. Организм грудничка еще неприспособлен к тому, чтобы защищаться самостоятельно. Антитела от оспы и других недугов он получает с материнским молоком.

Но если ребенка не кормят грудью, он становится беззащитным и запросто может заболеть. После недуга личная иммунная защита у грудничка не выработается, так как сама иммунная система еще слишком слаба. Из-за этого в старшем возрасте, например, в 17 лет, он может перенести оспу еще раз.

Хочу отметить еще раз, что вышеперечисленные ситуации случаются очень редко. Поэтому вторичную ветряную оспу еще до конца не изучили. Если она возникает, то нужно обязательно обратиться к врачу и пройти лабораторные исследования.

Как понять, что вы заразились оспой повторно?

Как ни странно, но в случае с нестандартной вторичной ветрянкой симптомы будут стандартными:


  • ухудшение общего состояния;
  • отсутствие (частичное или полное) аппетита;
  • возрастание температуры;
  • появление прыщиков-волдыриков, наполненных прозрачной или мутной (что плохо) жидкостью;
  • созревание и нарушение целостности прыщиков;
  • возникновение корочек.

Как и при первичном заражении, при вторичном человек будет болеть от 14 до 21 дня. Симптомы появятся после инкубационного периода вместе с первыми высыпаниями. У детей при вторичном заражении может стать утяжеленной дополнительными симптомами в виде:

  • тошноты;
  • головокружения;
  • поноса;
  • болей в брюшной полости;
  • сыпи на внутренних органах.

У взрослых количество прыщиков, которые вы видите на фото, будет более обильным. При этом заболевание обязательно будет протекать в тяжелой форме. Если оспой переболели в детстве в легкой форме, то второй раз во взрослом возрасте она обязательно будет тяжелой.

Симптомы опоясывающего лишая

Зачастую при вторичной активации вируса у взрослых людей начинается опоясывающий лишай. Некоторые медики из-за этого называют его вторичной ветряной оспой. Но, на самом деле, эта болезнь более страшная и опасная. Какие у нее симптомы? Вот небольшой перечень:

  • боль, зуд и жжение в области будущих высыпаний (это отличительная черта заболевания);

  • появление мелких локализированных волдырей;
  • сыпь поражает только одну часть тела (бок, руку или ногу);
  • внешне прыщики напоминают цепочку или пояс, так как располагаются близко друг к другу;
  • содержимым волдырей может быть прозрачная жидкость, гной или кровь;
  • сыпь появляется за сутки, повторных волн не возникает;
  • после созревания прыщики образуют большие долго не заживающие язвы.

Эта вирусная инфекция очень неприятна, согласитесь. Как вы думаете, можно ли заболеть ею без предшествующей ветрянки? Можно, так как опоясывающий лишай не менее заразен, чем оспа.

Лечение недуга в любом проявлении

К сожалению, на сегодняшний день не существует специального лечения, которое могло бы победить вирус. Лечатся только симптомы, причем терапия будет одинаковой и при ветрянке и при опоясывающем лишае. К слову, лишай будет протекать дольше, а именно 3-4 недели.

В ходе лечения устраняются симптомы:

  • снижается температура;
  • дезинфицируются элементы высыпаний;
  • облегчается зуд и боль;
  • ускоряется процесс заживления прыщиков и созревания корок.

Прыщики смазывают зеленкой или фукорцином. Убрать повышенную температуру можно с помощью парацетамола. Ни в коем случае нельзя сбивать ее с помощью аспирина.

Убрать зуд и дискомфорт помогут специальные препараты (такие как Ацикловир, Супрастин, настойка календулы и т.д.), а также народные средства (ванны с марганцовкой, содой, травяными отварами).


Вот и вся информация о вторичной ветрянке. Надеюсь, статья полностью удовлетворила ваше любопытство. Расскажите о прочитанном своим друзьям в социальных сетях, а также подпишитесь на обновления сайта. Всего вам доброго!

Дата публикации: 13-06-2016

kozhatela.ru

Можно ли заболевать ветрянкой во второй или третий раз?

Главная » ВЕТРЯНКА » Можно ли заболеть ветрянкой повторно?

Ветрянка – заболевание инфекционного типа, которое развивается после попадания в организм определенного вируса. Возбудителем данной болезни является герпетиформный вирус Варицелла Зостер. Он распространяется воздушно-капельным и контактным путем, также может попасть в организм ребенка от матери, если во время беременности она переболела ветряной оспой. Когда людей спрашивают, сколько раз болеют ветрянкой в жизни, многие из них уверенно отвечают, что один. После полного выздоровления в организме формируются специфические антитела, которые и формируют иммунитет к этому вирусу и препятствуют повторному заболеванию.

В редких случаях – в 1% ото всех – у человека может возникнуть повторная ветрянка. Конечно, попадая в организм, вирус ветрянки остается в нем на всю жизнь. Однако собственный иммунитет препятствует развитию заболевания. Повторное заражение обычно связано с серьезными отклонениями в состоянии организма. Также повторная ветрянка может повторяться несколько раз у тех людей, организм которых не в состоянии выработать антитела. Чаще всего вторичная ветрянка возникает у тех, кто страдает от онкологии, СПИДа и других серьезных заболеваний.


Можно ли повторно

Как распознать повторную ветрянку?

Однозначно сказать, сколько раз болеют ветрянкой, невозможно. В подавляющем большинстве случаев человеку достаточно переболеть этой инфекцией один раз, чтобы его организм выработал пожизненный иммунитет. Однако некоторых людям этого недостаточно, и они сталкиваются с повторной ветрянкой или опоясывающим лишаем. Статистика показывает, что такое возникает не раньше 10-20 лет с момента первого заражения. Также на это всегда есть весомые причины, такие как авитаминоз, анемия, ВИЧ, СПИД, злокачественные опухоли. Распознать симптомы вторичной ветрянки можно по:

  • Резкому ухудшению состояния, повышенной утомляемости, болезненности в мышечной ткани и суставах.
  • Значительному повышению температуры тела, которая поднимается до уровня 38-39 градусов. Обычно она остается такой в течение 2-5 дней, в особо тяжелых случаях может держаться и все 9.
  • Красной сыпи, которая покрывает все тело. Человек начинает замечать на своем кожном покрове небольшие красные пятна, которые появляются спустя несколько дней после повышения температуры тела. Со временем в местах высыпаний появляются небольшие пузыри. Через 3-5 дней они подсыхают и покрываются корочкой.
  • Сильному зуду и жжению, который возникает по всему телу. Заглушить его очень сложно, для этого применяют специальные препараты.

Можно ли повторно

Отличия повторной ветрянки от лишая

Отличить ветрянку, возникшую повторно, от опоясывающего лишая сложно, однако возможно. Проявления двух этих инфекций немного отличается. При ветрянке человек ощущает зуд и жжения, а только спустя несколько дней у него появляются многочисленные волдыри по всему телу. При опоясывающем лишае человек сразу же замечает сыпь на своей коже, которая локализуется в определенном участке. Также при лишае повторные высыпания в одном и том же месте не возникают.

Что делать при повторной ветрянке?

Если вы уверены, что у вас случилась повторная ветрянка, постарайтесь незамедлительно обратиться к лечащему врачу. Он должен провести подробную диагностику и определить наиболее подходящее лечение для вас. Также на время терапии необходимо полностью изолироваться от окружающего мира, чтобы не допустить последующее заражение. Избавляться от высокой температуры тела нужно при помощи жаропонижающих средств, также для облегчения состояния принимаются антигистаминные и успокоительные средства.

Категорически запрещено расчесывать или срывать волдыри от ветряной оспы. Так вы столкнетесь с серьезными шрамами по всему телу. Также не забывайте регулярно проветривать помещение и проветривать комнату. При появлении каких-либо нетипичных проявлений ветрянки или при серьезном ухудшении состояния здоровья, необходима консультация врача.

vetryanka.ru

Можно ли заболеть ветрянкой повторно?


Заболеть ветряной оспой дважды — это скорее исключение, чем норма. Это инфекционное заболевание считается детским и, как правило, им болеют в детском возрасте. После выздоровления, в организме образуется стойкий иммунитет, так всегда говорили врачи. Но особенности образования иммунной защиты к ветрянке, до конца не исследованы. Можно ли заболеть ветрянкой второй раз уже взрослому? Попробуем разобраться.

Можно ли повторно

Возможно повторное инфицирование?

Вирус, который вызывает ветряную оспу, попадает в организм человека воздушно-капельным путем. Спровоцировав заболевание, он в организме остается навсегда. Его недостаточно для повторной болезни, но хватает для постоянного вырабатывания антител к ней.

Специалисты считают, что именно оставшийся вирус вызывает у взрослого такое заболевание, как опоясывающий лишай. В отличие от ветрянки, он способен появляться на один, а много раз. Все же, повторные случаи инфицирования встречаются. Только это скорее исключение из правил, нежели норма. Человек, перенесший ветрянку в детстве, может болеть ею повторно. Симптомы, период инкубации, все особенности будут схожи с предыдущим периодом болезни, но протекает недуг в легкой форме, и не грозит осложнениями.

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется у взрослых после 25 лет.

Повторное заражение, согласно статистическим данным, проявляется от 5 до 20% всех случаев. В основном это взрослые после 25 лет, хотя не исключены случаи инфицирования у подростков. Как правило, антитела к перенесенному заболеванию, остаются в организме навсегда. Но встречались случаи их исчезновения уже через 5 лет. Поэтому повторная ветряная оспа во второй раз возвращается в основном через 10-20 лет, после ее первичного проявления.

Причины повторения

Источником появления ветрянки у взрослых во второй раз, может служить ослабленная иммунная система. Операции, сильный стресс, перенесение сложных заболеваний — благоприятная почва для повторного инфицирования.

Симптомы

Если был контакт с инфицированным, появились признаки болезни, — обратитесь к специалисту. Симптомы появившейся болезни во взрослом возрасте, ничем не отличается от той, которая была перенесена в детстве. Иногда у взрослого сильнее болит голова и выше температура, чем у ребенка. Встречается бессимптомное протекание болезни, но это редкий случай. Скорее может отсутствовать один из признаков или смазывается клиническая картина.

Бытует мнение, если ребенок перенес болезнь без видимых признаков, обязательно заразиться второй раз. Это большое заблуждение. Все начинается с болей в голове, бывает болезненность в горле. Затем повышается температура, появляется усталость и общее плохое самочувствие. Характерные высыпания появляются только через 2-3 дня, после первичных признаков. Вторичная сыпь по количеству меньше чем в первый раз и проявляется в течение 2-7 суток. Болезнь развивается по следующей схеме:

  • Потеря аппетита, увеличение температуры, плохое самочувствие.
  • Высыпание с водянистой головкой. Внутри прозрачная или мутная водичка. Во время появления сыпи, кожа сильно чешется и зудит.
  • После созревания, маленькие волдыри начинают лопаться, образуя язвы.
  • Язва постепенно укрывается коркой.

Срывать корочки нельзя, они обязательно должны самостоятельно подсохнуть и отпасть.

Вторичное проявление болезни от начала до выздоровления занимает от 14 до 21 дня. Иммунная система в этом случае играет важную роль. Если она ослаблена, увеличивается количество дней для появления прыщей, соответственно период выздоровления затягивается. Признаки опоясывающего лишая, который принимают за ветряную оспу существенно отличаются:

  • первым появляется зуд и болевые ощущения в том месте, где впоследствии появятся прыщики;
  • сыпь не покрывает все тело взрослого человека, они сосредоточены только в одном месте (бок, нога);
  • расположены волдыри цепочкой;
  • головки прыщиков может заполнять жидкость, гной или кровь, что зависит от сложности протекания болезни;
  • появление сыпи не растягивается на несколько дней, все происходит за один раз, а распространение на другие участки происходит только при перенесении инфекции.

И в первом, и во втором случаях больной чувствует себя плохо. Два заболевания связывает сильный зуд и боль. Кроме того, внешний вид малоприятен и могут остаться шрамы. Инфекция легко передается, как мы убедились, даже для тех, кто ею уже переболел. Поэтому необходимо ограничить живое общение с окружающими при повторном обострении болезни.

Диагностика

При проявлении характерных признаков болезни во второй раз требует обязательная консультация врача.

Волна появления характерных признаков болезни во второй раз требует обязательной консультации врача. Вовремя начатое лечение предотвратит осложнения и облегчит физическое состояние. После опроса больного, проведения осмотра специалистом подтверждается диагноз. Учитывая, что человек болел ранее, специалист может взять на анализ содержимое пузырька или кусочек пораженной кожи.

Особенного подхода в лечении для тех, кто уже раз переболел, не существует. Болезнь может за 2 -3 недели пройти самостоятельно, но лечение облегчит состояние и ускорит исчезновение признаков. Высокую температуру снимает жаропонижающее. Для уменьшения зуда приписывают антигистаминные препараты. В более сложных ситуациях, для угнетения развития вируса герпеса, специалист пропишет «Ацикловир». После прыщиков следы не остаются.

Неважно один ли вы раз перенесли подобную болезнь, или два. Но если расчесать, на месте гнойничка останется шрам и повысится вероятность присоединения дополнительной инфекции. Знакомый способ замазывать сыпь зеленкой, фукарцином не имеет никакого терапевтического воздействия.

Подобный способ помогает контролировать появление новых прыщиков, отследить момент прекращения сыпи, продезинфицировать ранки. Существуют народные способы лечения болезни. Они помогают уменьшить проявление признаков, улучшают самочувствие, но, к сожалению, не могут устранить вирус, вызвавший проблему.

tvoyherpes.ru


pediator4d.ru


Такой недуг или острой формы тонзиллит, болезни, которые сопровождаются воспалительными процессами в области неба и миндалин. Инфекция распространяется быстро среди населения и несет риск закончиться осложнениями. Многие люди задаются вопросом, заразна ли ангина для окружающих? Об этом думают и молодые мамы, которые ведут своих детей в сад и переживают, что их ребенок может заразиться. Та же информация интересна людям, у которых плотный рабочий график и болеть нет времени. Но все зависит от конкретного случая, инфекция может распространиться только на нескольких людей как в семье, так и в рабочем коллективе. Передается она на другого человека воздушно-капельным путем.

Каким образом может быть заражение ангиной?

Ангина после антибиотиков возникает повторно (либо вовсе не проходит) в нескольких случаях:


  1. Возбудитель заболевания устойчив к антибиотику. Это нормальная ситуация при приеме препаратов пенициллиновой группы, более редкая для цефалоспоринов и макролидов. В этом случае ангина не проходит после антибиотиков вовсе, а больной не чувствует облегчения;
  2. Неверно поставлен диагноз и за ангину было принято обострение хронического тонзиллита. Иногда даже сам тонзиллит с пробками в миндалинах больные именуют ангиной;
  3. Опять же ошибка в диагностике болезни и попытка лечить антибиотиками грибковый или вирусный тонзиллит или фарингит. Ни на грибки, ни на вирусы антибиотики не действуют, и такая «ангина» при их применении не пройдет;
  4. Нарушение правил применения антибиотиков. Например, если больной бросил прием их на третий день лечения, когда ему стало легче, вполне вероятно повторное обострение болезни или развитие хронического тонзиллита. В этом случае повторная ангина после антибиотиков может развиваться через несколько недель или месяцев, в исключительно редких случаях — через несколько дней;
  5. Повторное заражение вскоре после лечения. Очень редкий, практически исключительный случай.

Важно понимать, что если при ангине после антибиотиков просто не спадает температура, но общее состояние больного нормализуется, это не повод для беспокойства. Температура во многих случаях остается высокой не столько из-за активности возбудителя болезни, сколько из-за наличия в тканях и крови большого количества остатков клеток бактерий и токсинов. Нормально, если температура при применении эффективных антибиотиков остается повышенной в течение недели, но при этом она должна понизиться до субфебрильных значений (37-38°С), а общее состояние больного должно нормализоваться. Если антибиотики при ангине не помогают, больному не будет становится лучше.

Нормальная температура тела у больного ангиной через 1-2 дня после начала приема антибиотиков.

Вообще же если соблюдаются все правила антибиотикотерапии при ангине, не должно возникать ситуаций, когда антибиотики не помогают. Эти случаи имеют место из-за того, что врач назначает средство, не выяснив возбудителя и его устойчивость к разным препаратам, либо при ошибках в диагностике, либо при нарушении правил приема средств.

Стафилококк — бактерия, очень часто имеющая устойчивость ко многим антибиотикам, в том числе и к пенициллинам.


Как же определить конкретную причину, по которой ангина после антибиотиков не проходит или возникает вновь, и что делать в конкретном случае?

В этом случае возможны обе ситуации:

  1. Болезнь не проходит после антибиотикотерапии;
  2. Заболевание проходит, но вскоре развивается повторное обострение тонзиллита. Первичное или предыдущее обострение завершается, поскольку это нормально для ангины (она не может быть хронической), а следующее развивается на фоне ослабления иммунитета, случайного повторного заражения и других причин.

Но в целом нечувствительность возбудителя ангины к антибиотику проявляется именно отсутствием какого-либо эффекта от приема препарата.

Стафилококк, окруженный продуктами обмена веществ. Среди них — в том числе и ферменты, которые расщепляют и деактивируют пенициллины.

Причины устойчивости возбудителя к антибиотику:


  1. Изначальная резистентность штамма бактерий, которыми был заражен больной;
  2. Нарушение правил антибиотикотерапии: местное использование системных препаратов (например, закапывание антибиотиков в нос при насморке, полоскание ими горла);
  3. Применение лекарств, которыми у данного пациента ангина уже лечилась раньше и лечение не дало результата.

Последний случай, кстати, является вопиющим нарушением правил антибиотикотерапии, которое иногда допускают врачи. Известны ситуации, когда доктор по старинке прописывает больному при ангине уколы пенициллина, не обращая внимание на то, что у этого же пациента болезнь уже несколько раз лечилась такими уколами, которые в конкретном случае не помогают.

Как определяется?

В первую очередь по отсутствию изменений в состоянии больного, иногда — по ухудшению его. В медицинской практике принято считать, что если заметных изменений не происходит в течение 48 часов после начала применения, антибиотик должен быть заменен, либо необходимо перепроверять диагноз.

Натриевая соль бензилпенициллина — устаревший антибиотик, который в каждом четвертом случае оказывается неэффективным.

Что делать больному?

Идти к врачу. Если он не меняет антибиотик, не берет на анализ мазок из горла чтобы определить чувствительность бактерий к лекарствам, а просто говорит, что нужно подождать — идти к другому врачу. После смены средства и корректировки лечения больной должен строго придерживаться указаний врача по приему средства.

Для этой ситуации характерны повторные обострения болезни после антибиотикотерапии. Симптоматически и клинически они напоминают ангины, но специалист может отличить их по отдельным признакам. Обострения хронического тонзиллита протекают обычно легче и быстрее ангин, и потому вне зависимости от антибактериальной терапии больной достаточно быстро ощущает облегчение.

Также иногда сам хронический тонзиллит больные считают ангиной. В этом случае также вероятна картина, когда антибиотики никак не влияют на течение болезни и на внешний вид миндалин.


Типичный вид миндалин при хроническом тонзиллите. Хорошо видны камни.

Важно понимать, что хронический тонзиллит также лечится антибиотиками. Но дополнительно при нем важно промывать лакуны миндалин, укреплять иммунитет, устранять факторы, способствующие обострению болезни.

Промывание лакун миндалин в клинике

Причины ошибок в диагностике:

  1. Сходство проявления обострения тонзиллита и ангины;
  2. Отказ больного сообщать врачу данные анамнеза, либо нежелание самого врача разбираться с этим вопросом.

Как определяется?

Как правило, если повторная ангина после антибиотикотерапии возникает постоянно и через небольшие промежутки времени — неделя, две недели, месяц — речь идет именно о хроническом тонзиллите. В норме эта болезнь чаще, чем раз в год, не возникает. Кроме того, если у больного на миндалинах постоянно присутствуют желтые пробки (которые нередко путают с нагноившимися фолликулами при фолликулярной ангине), а сами миндалины все время увеличены, это тоже говорит именно о хроническом заболевании.

Пробки в миндалинах, превращающиеся в твердых образования.

Что делать больному?

Если лечение хронического тонзиллита антибиотиком назначил врач, который спутал болезнь с ангиной — стоит найти другого врача. В противном случае имеется риск лечения болезни на протяжении нескольких лет, а в конце все равно лечь на операцию и потерять миндалины. Такие случаи имеют место.

Если больной сам диагностировал у себя «ангину» и решил пропить при ней антибиотики — прекратить игры в доктора и обратиться к хорошему специалисту. Иначе можно не только потерять миндалины, но и приобрести тяжелые пороки сердца и хронические заболевания почек.


Это одна из наиболее частых причин того, что антибиотики не помогают при «ангине». Многие больные в домашних условиях диагностируют у себя болезнь и считают, что если болит горло и повышается температура, это именно ангина и её нужно лечить антибиотиками. При этом во многих случаях подобными симптомами себя проявляют вирусные тонзиллиты и фарингиты, на которые антибиотики не подействуют.

Горло при поражении вирусом Коксаки

Также многие больные заглядывают в горло, видят белые пятна в глотке и решают, что это точно гнойная ангина, хотя речь здесь может идти про грибковый фарингит. Антибиотики при нем не только не помогут, но могут даже усугубить ситуацию.

Как определяется?

Во многих случаях отличить вирусные и грибковые заболевания горла от ангины может только врач. Более того, иногда по внешним признакам даже специалисту тяжело дифференцировать, например, катаральную ангину от вирусного фарингита, или тонзилломикоз от лакунарной ангины. В общем случае отличительными признаками здесь являются:

  1. Насморк — при ангине он не развивается, при вирусном заболевании он является нормой. Но бывают и исключения;
  2. Распространение белых пятен за пределы миндалин — на небо, небные дужки, основание языка. В этом случае речь идет именно о грибковом поражении глотки, поскольку при ангине гной локализуется только на миндалинах.

Кроме того, если ангина не проходит после антибиотиков типа Аугментина, Амоксиклава, Флемоклава Солютаба, эритромицина или азитромицина (не говоря уже о дорогих препаратах последних поколения — Вильпрафена, Тиментина), речь идет именно о вирусном или грибковом заболевании. Эти антибактериальные препараты при ангине срабатывают практически всегда.

Грибок рода Candida, который при приеме антибиотиков только процветает.

Что делать больному?

Перестать заниматься самодиагностикой и самолечением и обратиться к врачу. Если болезнь вирусная, назначается симптоматическое лечение, если грибковая — принимаются противогрибковые средства. Если антибиотик назначил врач, через два дня безуспешного применения антибиотиков он должен уточнить диагноз и назначить корректное лечение. Если этого не происходит, стоит показаться другому врачу.

Во многих случаях грубые нарушения правил антибиотикотерапии также являются причиной повторных обострений или того, что ангина не проходит после антибиотиков вовсе. Например:

  • Прерывание приема антибиотиков ранее указанного врачом срока. Минимальный срок лечения — 7 дней, нормальный — 10-15. Только азитромицин может приниматься 5 дней, а иногда — 3 дня, но в последнем случае высока частота развития повторных обострений болезни;
  • Замена системных антибиотиков местными. Некоторые больные считают, что если при ангине сосать леденцы или таблетки с антибиотиками, результат будет аналогичен системному приему этих средств. На самом деле при рассасывании таблеток или полосканиях горла антибиотиками никакого влияния на инфекцию не происходит, и заболевание при таком лечении точно не будет проходить;
  • Нерегулярный прием антибиотиков, либо прием их в нарушение инструкции. Например, азитромицин при приеме одновременно с пищей всасывается в кровь значительно хуже и может не подействовать на болезнь, бициллины должны вводиться только внутримышечно. Из-за незнания этих особенностей препараты могут не подействовать так, как должны.

Эта ситуация наиболее характерна для взрослых пациентов, которые толком не лечатся, а покупают по указанию врача антибиотик и пьют его тогда, когда случайно вспоминают о нем.

Как определяется?

Просто по памяти. Если больной не помнит, когда он в последний раз принимал препарат, в каком количестве, и что говорил по поводу приема врач, скорее всего, нарушения правил приема имели место.

Контейнер, напоминающий хозяину о времени приема таблетки.

Что делать больному?

Принимать препарат согласно инструкции. Если ситуация не улучшается, либо заболевание возникает вновь, нужно идти к врачу для повторной диагностики (возможно, речь уже идет о хроническом тонзиллите) и корректировки лечения.

Эта ситуация почти гипотетическая. После успешного излечения ангины у организма остается достаточно стойкий иммунитет, количество клеток иммунной системы в миндалинах и антител в крови сохраняется высоким на протяжении долгого времени, и повторное попадание возбудителя на миндалины не вызовет заболевания. К тому же, самого возбудителя ангины нужно ещё где-то подцепить. Исключения составляют ситуации, когда у больного имеется иммунодефицит, либо постоянная работа с больными (например, у врачей, учащихся интернатуры).

Макрофаги — клетки иммунной системы, целенаправленно охотящиеся и поедающие бактерий.

Как определяется?

Эта ситуация достаточно характерна: после приема антибиотиков ангина быстро закончилась, больной выздоровел, признаков хронического тонзиллита у него не было. Через некоторое время развилась типичная ангина. Опять же, речь здесь идет именно об ней, а не о вирусных поражениях горла — они могут развиться и после успешно вылеченной ангины.

Что делать больному?

Лечить ангину повторно. Обязательно — с консультацией у врача, поскольку повторный прием антибиотиков может спровоцировать развитие грибкового заболевания. Да и вообще эта ситуация нестандартна и врач должен убедиться, что повторная болезнь — именно ангина.

С любыми проблемами при лечении ангины нужно обращаться к специалисту.

Резюме

  • Повторная ангина после антибиотиков, либо просто отсутствие эффекта от применения этих средств — следствие нарушения правил антибиотикотерапии;
  • Определить, почему антибиотики не помогают полностью избавиться от болезни, может только врач;
  • Если ангина после антибиотиков не проходит, это сигнал, что нужно сделать все возможное, чтобы болезнь вылечить. Больному в этом случае нужно обязательно показаться врачу. Иначе возможна хронизация заболевания или развитие осложнений.

Читайте также:

  • Флемоксин не помогает при ангине в двух случаях: Ангина вызвана возбудителем, устойчивым к амоксициллину — действующему веществу Флемоксина. …

  • Гной на 9 день гнойной ангины не должен присутствовать на миндалинах. В норме гнойники исчезают уже на 4-5 день болезни, а сама ангина проходит в …

  • Сыпь после приема антибиотиков при ангине — явление не частое, но и не исключительно редкое. Если вас или вашего ребенка обсыпало после ангины и а …

Ангина или тонзиллит – это инфекционное заболевание, протекающее в острой форме, которое проявляется в общей интоксикации организма, лихорадке, воспалительном процессе в тканях миндалин. Чаще всего заболевание имеет стрептококковую этиологию, требующую антибактериального лечения, поскольку отсутствие правильной терапии может развить множество осложнений, в том числе нарушение работы сердца и почек.

При диагностировании, в 90% выявляются стрептококки и стафилококки, намного реже ангина имеет грибковый или вирусный характер. Ангина передается воздушно-капельным путем и через предметы быта, основным источником заражения является человек с острой формой ангины и непосредственно носитель патогенных бактерий.

Риск заражения заболеванием возрастает при ряде негативных факторов на фоне сниженного иммунитета: частые переохлаждения, травмы миндалин, недавно перенесенные инфекционные заболевания, переутомление.

Основным местом размножения патогенных микроорганизмов являются небные миндалины, реже боковые валики, расположенные на задней стенке глотки. После преодоления местной защиты миндалин, патогенные микроорганизмы начинают активно размножаться, выделяя вещества, провоцирующие воспаление. Часто, возбудитель и их продукты жизнедеятельности распространяются в ближайшие ткани, например, лимфатические узлы, которые также воспаляются. При правильном лечении воспалительный процесс на этом ограничивается, но все же возбудитель может вызвать поражение окружающих тканей миндалин (сепсис, абсцесс) и внутренних органов (печени, почек, сердца, сосудов, центральной нервной системы).

Поскольку в большинстве случаев ангина у взрослых спровоцирована стрептококками, лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов, которые успешно помогают справиться с заболеванием. Но иногда возникает такое состояние, когда после лечения антибиотиками ангина не проходит и больной чувствует лишь временное улучшение. В чем причина и что делать больному?

 Тонзиллит при лечении антибиотиками может не проходить и развиваться повторно в следующих случаях:

  1. Патогенные микроорганизмы оказались устойчивыми к назначенному антибиотику. Часто такое состояние возникает во время приема антибиотиков пенициллинового ряда, намного реже реакция возникает на макролиды и цефалоспорины. В таких случаях тонзиллит на фоне приема антибиотиков не проходит, облегчения больной не чувствует.
  2. Неправильно поставленный диагноз. Очень часто при обострении хронического тонзиллита врач ставит диагноз – ангина либо симптомы ошибочно принимаются как другое заболевание, что приводит к назначению не тех препаратов.
  3. Ошибка в диагностировании и его отсутствие. Нередко сам больной или врач ошибочно устанавливают диагноз без проведения необходимых анализов, назначая антибиотики при течении вирусной или грибковой ангине, что является не целесообразным. При таком лечении ангина будет проявляться в полном объеме, иногда может возникнуть ухудшение состояния.
  4. Неправильный прием антибиотиков. Многие пациенты нормализацию общего состояния ошибочно воспринимают, как окончание заболевания, поэтому прекращают прием антибактериальных препаратов на 3-4 день, что делать категорически запрещено. Такое нарушение в правилах приема препаратов может привести к развитию хронического тонзиллита и другим более тяжелым осложнениям.
  5. Повторное инфицирование ангиной после выздоровления. Такое состояние возникает довольно редко, но не исключает данное проявление.

Очень важно следить за своим состоянием при лечении антибиотиками, если в течение нескольких дней улучшений не происходит, наблюдаются признаки интоксикации, высокая температура и боль в горле, то это говорит о неправильном лечении. Не стоит беспокоиться, если через 2-3 дня общее состояние пришло в норму, но температура так и держится повышенной. Такое проявление характеризуется не активностью возбудителя, а высоким содержанием токсических веществ и бактерий в крови и тканях. Нормой считается наличие повышенной температуры на фоне приема антибиотиков на протяжении недели, но не более 37-37,5 градусов при этом состояние больного должно быть нормализованным.

При правильно подобранном лечении не должно возникать ситуаций отсутствия положительной динамики выздоровления. Отсутствие улучшений состояния больного говорит о неправильно назначенном лечении, ошибке при диагностировании или нарушении приема препаратов.

При устойчивости патогенных микроорганизмов к назначенному препарату могут возникнуть следующие ситуации:

  • при полном завершении антибактериальной терапии заболевание продолжает свое проявление;
  • ангина проходит, но через некоторое время развивается снова в острой форме.

Заметить факт того, что препарат является не эффективным можно через несколько дней приема антибиотиков, в таком случае больной не чувствует улучшений, температура держится в пределах 38-39 градусов.

По статистике устойчивость возбудителя возникает в 25 % случаев на пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин), в 8% – на цефалоспорины (Цефалексин, Цефадроксил), в 5% – на макролиды (Азитромицин, Эритромицин).

К основным причинам возникновения устойчивости относятся:

  • использование антибактериального препарата, который использовался ранее, при этом лечение не дало положительного результата;
  • неправильное использование местной антибактериальной терапии (орошение горла и закапывание носа при насморке антибактериальными средствами);
  • изначальная устойчивость бактерий к назначенной группе препарата.

Нередко возникают случаи, когда врач нарушает правила назначения препарата, не обращая внимания на раннее проведенное неудачное лечение данным видом лекарства.

При резистентности бактерий у больного отсутствует улучшение состояния, либо отмечается ухудшение. Практика показывает, что при отсутствии положительной динамики на протяжении 48 часов препарат следует считать неэффективным для лечения ангины. В таком случае требуется обратиться к врачу для замены препарата на другой.

Стоит сменить врача, если при повторном обращении он продлевает лечение данным препаратом либо назначает новый, без назначения дополнительных анализов. После смены лекарства больной должен строго придерживаться рекомендаций и пройти повторный курс до конца.

При неправильном диагностировании заболевания и лечении антибиотиками может возникнуть повторное обострение ангины. Признаки могут быть клинически схожи с проявлением тонзиллита, и лишь врач по некоторым признакам сможет отличить повторное развитие. При обострении тонзиллита, симптоматика обычно развивается быстрее и легче, поэтому даже при отсутствии антибактериальной терапии, происходит облегчение состояния больного.

В случае, когда хронический тонзиллит воспринимается как ангина, использование антибиотиков никак не влияет на симптоматику заболевания и внешние изменения миндалин.

Но стоит учитывать, что хроническая форма заболевания также требует антибактериальной терапии, но при этом необходимо дополнительное местное лечение (орошение горла спреями, полоскания, использование пастилок для рассасывания) и укрепление иммунной защиты.

К причинам неправильной диагностики заболевания относятся:

  • неполная информация со стороны больного о данных анамнеза;
  • нежелание врача заниматься выяснением формы и вида заболевания, назначение стандартного лечения при стрептококковой ангине;
  • схожее развитие ангины и обострения тонзиллита.

Повторное развитие ангины после антибактериальной терапии через небольшие промежутки времени говорит о наличии тонзиллита в хронической форме. Также данный диагноз подтверждается постоянным присутствием желтых пробок на миндалинах и их увеличение. В норме заболевание может возникать не более одного раза в год.

Если врач ошибочно назначил лечение антибиотиками при обострении хронического тонзиллита, требуется сменить врача, поскольку неправильная терапия приведет к постоянным обострениям заболевания на протяжении нескольких лет, в итоге больному может потребоваться операция по удалению миндалин.

Важно знать, что самостоятельное назначение антибиотиков может привести не только к потере миндалин, но и развитию серьезных осложнений на внутренних органах.

Одной из самых частых причин отсутствия выздоровления является назначение антибиотика при развитии вирусного или грибкового тонзиллита. Такое происходит при самостоятельном диагностировании заболевания и назначении лечения, считая, что высокая температура и боль в горле являются прямыми и основными признаками ангины. Но данные признаки могут указывать и на другие заболевания (фарингит, ОРВИ), в том числе вирусный и грибковый тонзиллит, которые не поддаются антибактериальному лечению.

Также ошибочно ангина устанавливается при наличии на миндалинах гнойного налета, который может указывать на наличие грибкового фарингита. В таком случае антибиотики не только не окажут положительного влияния, но и могут ухудшить течение болезни. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который на основании имеющихся признаков и результатов анализов поставит верный диагноз и назначит лечение.

Определить вид ангины или отличить тонзиллит от другого заболевания может только врач, поскольку иногда даже специалисту тяжело различить заболевания по одной лишь симптоматике. Отличительными особенностями катаральной ангины от вирусного (вирусной ангины у взрослых ) или лакунарного тонзиллита являются:

  • наличие насморка указывает на развитие вирусного заболевания, при ангине данный симптом отсутствует (за исключением некоторых случаев);
  • при ангине гнойный налет располагается только на миндалинах, при развитии других форм или заболеваний, гной может выходить за пределы миндалин и распространяться на язык, небные дужки и небо, что говорит о грибковом заболевании;
  • при ангине покраснение отмечается только на миндалинах, покраснение гортани указывает на вирусное течение болезни.

Отсутствие положительной динамики указывает на неправильное лечение, в таком случае требуется обратиться к врачу для повторного диагностирования. При обнаружении вирусной или грибковой ангины врач прописывает противовирусные или противогрибковые препараты.

В большинстве случаев, при нарушении правил приема антибиотиков могут возникнуть повторные обострения заболевания либо первоначальное отсутствие улучшений.

Такие состояния могут возникнуть при следующих ситуациях:

  1. Нарушение правил применения или нерегулярное использование лекарства. Например, некоторые медикаменты требуют отдельного приема от пищи, поскольку она нарушает всасывание компонентов препарата в кровь. Бициллины должны вводиться только внутримышечно, нарушение особенностей использования может снизить эффективность препарата.
  2. Использование местных препаратов вместо системных. Некоторые считают, чтобы избавиться от заболевания достаточно орошение горла и использование рассасывающих постилок, но такие меры помогает лишь поверхностно уничтожить возбудитель, не оказывая глубокого воздействия и не уничтожая возбудитель.
  3. Прекращение приема препарата сразу после наступления улучшений. Необходимо строго придерживаться дозировки и длительности курса антибактериальной терапии. В среднем курс длится около 10 дней, в зависимости от назначенного препарата, лечение может проводиться 5 дней.

Такая ситуация чаще всего наблюдается у взрослых пациентов, которые препарат принимают только когда вспомнят, не соблюдая временной промежуток. Если больной постоянно забывает принять лекарство, необходимо поставить напоминание или будильник, поскольку очень важно принимать антибиотик в одно и то же время.


my-lor.ru

Можно ли повторно

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector