Кишечный грипп принадлежит к распространенной группе болезней, имеющих несколько общих признаков, которые связаны с нарушением нормального состояния слизистой кишки. Возбудителями болезни являются ротавирусы, попадающие в ЖКТ и размножающиеся там. Инфекция может передаваться от человека к человеку: особенно болезни подвержены люди, страдающие от хронических заболеваний кишечника.

Среди основных провоцирующих факторов недуга следует отметить:

  • некачественную обработку овощей с фруктами;
  • употребление грязной воды;
  • чрезмерное количество молочных продуктов;
  • купание в общественных местах.

Об основных причинах, симптомах, лечении и профилактики кишечного гриппа необходимо рассказать подробнее.

Общая информация

Не стоит путать кишечный грипп, который иногда еще называют желудочным, с обыкновенной гриппозной инфекцией, вызываемой вирусами А, В и С. Да, иногда эти вирусы все же поражают эпителий кишечника, хотя в большинстве случаев их основным местом локализации оказываются дыхательные пути.

Лечение кишечного гриппа назначается врачом, исходя из симптомов заболевания. Впервые термин, обозначающий данный недуг, появился в ХХ веке на территории США. Американцы стали все чаще жаловаться врачам на странную болезнь, сопровождаемую:

  • диареей;
  • нарушенным аппетитом;
  • абдоминальными болями;
  • обезвоживанием.

Медики внимательно стали изучать состояния пациентов и выяснили, что виновником этой нозологии являются ротавирусы. Вскоре с признаками желудочного гриппа столкнулись люди на европейском континенте. Чаще всего, как показала статистика, от этого страдали маленькие дети, поскольку их иммунитет еще недостаточно укреплен (в нем отсутствуют необходимые местные звенья).

Согласно результатам проведенных обследований инфекция поражает слизистые органов ЖКТ, вследствие чего возникает диарея и остальные признаки гриппозного поражения живота. Внутрикишечная ткань сужается. Воспалительный процесс при кишечной форме гриппа приобретает хронический характер (иногда, впрочем, иммунной системе удается самостоятельно справиться с болезнью, но надеяться на это, ничего не предпринимая для лечения, не следует).

Поскольку нарушено пищеварение и не всасываются продукты питания, в организме достаточно быстро накапливаются вредные токсины. Сложно представить более благоприятные условия для развития инфекции. Вторичным признаком заболевания оказывается дисбактериоз, сопровождаемый:

  • интоксикационным синдромом;
  • абдоминальными болями;
  • диспепсией.

Что касается провоцирующих факторов, чаще всего желудочно-кишечный грипп начинается из-за:

  • употребления воды с инфекцией;
  • зараженной еды;
  • грязноватых игрушек (дети нередко берут их в рот).

Зная, как начинается эта болезнь, следует разобраться, что делать при ее диагностировании и как ее вылечить в домашних условиях.

Детская инфекция

Ротавирусы склоны паразитировать в тонкой кишке. Если они локализуются в двенадцатиперстной кишке, сужаются ее протоки, вследствие чего перестает выводиться желчь, увеличивается вероятность заболеваний, связанных с желчным пузырем и печенью.

Ротавирусную инфекцию еще называют детской, поскольку именно у представителей младшего возраста ее обычно диагностируют. У малышей не хватает защитных иммуноглобулинов, что позволяет вирусным агентам оперативно размножаться.

Острая симптоматика гриппа желудка предполагает скорое обезвоживание и потерю аппетита (со всеми вытекающими отсюда последствиями).

Фазы болезни

Инкубационный период описываемого недуга длится около пяти суток. Имеется в виду время от момента заражения до возникновения начальных признаков.

Затем развивается так называемый острый период – его продолжительность занимает около недели.


Особенно опасаться следует следующего периода, называемого тяжелой фазой – он тоже может продолжаться примерно неделю.

Но и после его окончания нельзя считать человека полностью здоровым, так как на окончательное выздоровление и восстановление понадобится, как минимум, пять дней. Когда болеют дети, переход от одной фазы недуга к другой оказывается более быстрым и только выздоровления приходится ждать дольше. Если малыша своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, возможны серьезные осложнения (вплоть до летального исхода).

Иногда симптомы брюшного гриппа, как таковые отсутствуют, что вовсе не обозначает отсутствие необходимости в его лечении. Обычно так бывает у взрослых. К тому же болеющий человек (даже если нет выраженных признаков) остается заразным и опасным для окружающих. То есть заразный период начинается с самого старта развития болезни. Нужно соблюдать определенные профилактические правила, чтобы не заразить никого из членов семьи:

  • тщательно мыть руки;
  • поменьше контактировать с инфицированным человеком;
  • есть с разной посуды.

Увы, если симптомы оказываются не выраженными, больной может сам не подозревать, что заражен, и инфицировать других.

Симптомы болезни

От того, как протекает кишечный грипп, как проявляются его симптомы, зависит подбор врачом подходящего лечения.

К примеру, если больного мучает диарея, нужно, прежде всего, исключить возможность каких-нибудь болезней ЖКТ и пищевого гастроэнтерита. При желудочных патологиях проявляется интоксикационный синдром, включая наличие жидкого стула, лихорадку и общее недомогание.

При описываемой гриппозной инфекции абдоминальные боли возникают примерно на вторые сутки (хотя у ребенка это может случиться и раньше).

Подозревать развитие этой болезни можно по:


  • кислому запаху каловых масс и их желтоватому оттенку;
  • обильной слизи;
  • покрасневшим глазам;
  • трещинам на поверхности губ;
  • ставшим редкими походам в туалет «по маленькому»;
  • воспаленному горлу.

Высокая температура и тошнота – это одни из наиболее выраженных признаков. Не начатый вовремя лечебный процесс (если человек не обратил внимания на выше указанные признаки и не обратился к доктору) приведет к обезвоживанию.

Что касается основных клинических форм этого инфекционного гриппа, обычно приходится сталкиваться с:

  • гастроэнтеритом;
  • энтеритом;
  • лактозной недостаточностью.

Врач знакомится с основной симптоматикой пищевой гриппозной инфекции, проявившейся у больного, определяет клиническую картину и назначает лечебный курс.

Принципы лечения

Что принимать при кишечном гриппе взрослым и детям? Как вылечить эту болезнь?

Терапия заболевания основывается на следующих принципах:

  • базисном;
  • этиотропном;
  • симптоматическом.

У взрослого человека присутствует местный иммунитет (а, конкретно – IgA между кишечными эпителиальными клетками), вследствие чего возбудитель оказывается не в силах быстро размножаться. Формирование защитных комплексов происходит уже после первой встречи с инфекцией.

Принимают ли антибиотики при этом недуге? Врачи не рекомендуют, называя такой подход крайне неэффективным. Наоборот, дисбактериоз, вызываемый кишечной формой гриппа, лечится пробиотиками.

Если иммунная система достаточно стабильная, сильные лекарства могут даже не понадобиться. Врач назначает лишь препараты, обеспечивающие противовирусную защиту (или гомеопатические средства, которые активизируют неспецифический иммунитет).

Исследуя, чем лечить грипп с кишечной инфекцией, ученые определили важность гамма-интерферона. Благодаря его соединениям активируются макрофаги, уничтожающие чужеродную флору. Вот почему для терапии болезни может быть назначен Осцилококцинум.

Еще для лечения этой гриппозной инфекции назначают Энтеросгель, являющийся энтеросорбентом и помогающим вывести токсические вещества из организма. Вещество не впитывается в сам кишечник и свободно перемещается по нему. Его вывод из организма происходит через семь часов.

Наряду со Смектой и активированным углем при лечении кишечно-желудочного гриппа у детей назначается Энтерофурил. В его составе содержится нифуроксазид, что обеспечивает противомикробное действие, укрепление иммунитета и победу над инфекцией.

Можно не опасаться кишечного дисбактериоза, как иногда бывает после применения других лекарств – наоборот, желудочно-кишечный тракт начинает функционировать лучше. Вывод остатков данного препарата осуществляется вместе с калом и абсолютно безопасно для человеческого здоровья.


Лечебные процедуры

Кроме прочего, врач может назначить препараты и процедуры, борющиеся с основными симптомами описываемого недуга, а именно:

  • терапию диареи;
  • устранение рвоты;
  • восстановление солевого обмена.

Вот несколько процедур, к которым можно прибегнуть в условиях дома:

  • Растворить Регидрон в кипятке и пить через каждые полчаса. Это поможет устранить обезвоживание. Эффективность состава получится повысить, если добавить в приготовленный напиток ромашковый чай, немного сахара, изюма (также подойдет курага или просто морковь) и половина ложечки соды. Если наблюдается продолжительная рвота, данное средство необходимо выпивать не сразу, а понемножку.
  • Должна соблюдаться щадящая диета, при которой исключается кисломолочная продукция, из-за которой патогенные бактерии в ЖКТ активно размножаются.
  • Можно принимать сорбенты, которые позволят очистить кишечник от токсических веществ. В частности, можно вспомнить о пользе Смекты, активированного угля, Полисорба, а также уже упомянутого выше Энтеросгеля.

  • Врач назначает кишечные антибиотические препараты лишь во время сильного поноса для остановки тяжелого диарейного синдрома. Чаще всего речь идет об Энтероле или Фуразолидоне. Но после того, как пройден такой терапевтический курс, с целью восстановления кишечной микрофлоры рекомендуется пить пробиотики (к примеру, положительный эффект наблюдается от применения домашних йогуртов).
  • Чтобы улучшить пищеварительный процесс, можно принимать различные ферментные препараты, вроде Мезима, Панкреатина, а также Креона.
  • Возможно одновременное назначение Фталазола с приемом других лекарств. Но, как правило, данное лекарство принимают максимум три дня.
  • Когда острая фаза болезни позади, восстановиться помогут пробиотики, вроде Хилак Форте, Бифиформа или Линекса.

Но не стоит принимать те или иные таблетки от кишечного гриппа, не согласовав лечебный процесс предварительно с врачом (тем более, если это касается лечения маленьких деток). К тому же надо принимать только те лекарственные препараты, которые не противопоказаны пациенту, исходя из его индивидуальных особенностей.

Лечебная диета

Кроме применения прописанных врачом терапевтических средств нельзя забывать о необходимости нормализации питания.

В частности, следует перечислить некоторые особенности такой диеты:

  • никакой кисломолочной продукции;
  • по утрам – употребление нежирного куриного бульона;
  • употребление рисовой каши в обеденное время, чтобы предотвратить обезвоживание;
  • запрет на применение растительного масла при готовке пищи.

Тем более, внимательнее следует относиться к своему рациону беременным женщинам, заболевшим брюшным гриппом.

Профилактика болезни

Профилактика кишечной инфекции после контакта с зараженным человеком предполагает обязательное соблюдение основных правил гигиены. То есть, нужно не просто мыть руки, а использовать при этом дезинфицирующие вещества. Это позволит не заразиться инфекцией даже в тех случаях, когда пришлось общаться с больным.

Овощи в профилактических целях желательно вымачивать до приготовления в трехпроцентном уксусном растворе.

Проточную воду, прежде чем пить, нужно прокипятить.

Пище, которую употребляет больной, должна быть качественной и свежей.

Следует помнить о том, как заразен кишечный грипп, представляя опасность для людей любого пола и возраста (особенно, для детей). К тому же симптоматика, которая при нем проявляется, всерьез ухудшает качество жизни человека, угрожает опасными осложнениями и даже смертельным исходом.

gripptips.ru

Описание болезни


Однако грипп обычный и грипп кишечный все же имеют кое-какое сходство. Это то, что оба заболевания относятся к вирусным. Обычный грипп вызывается вирусом гриппа, а кишечный – вирусом, относящимся к семейству ротавирусов. Таким образом, грипп и кишечный грипп вызываются различными возбудителями, поэтому эти заболевания имеют несколько разную природу.

Нередко к кишечному гриппу относят и желудочно-кишечные заболевания, вызванные не только ротавирусами, но и вирусами Норфолк и аденовирусами. Однако эти заболевания не столь распространены, поэтому чаще всего под кишечным гриппом подразумевают заболевание, вызванное именно ротавирусом. Вирусные желудочно-кишечные патологии также нередко объединяют вместе под названием «вирусный гастроэнтерит».

Ротавирус был открыт сравнительно недавно, в 70-е гг 20 в. До его открытия ротавирусный гастроэнтерит не выделялся в отдельную болезнь, и считалось, что он вызывается различными болезнетворными бактериями. Однако после открытия ротавируса стало ясно, почему многие гастроэнтериты, особенно у детей, плохо поддаются лечению антибактериальными средствами.


Если можно применить эстетические мерки к миру микроорганизмов, то ротавирус, пожалуй, можно отнести к наиболее красивым. Он имеет почти идеально круглую форму и «утыкан» со всех сторон своеобразными выступающими шипами, образованными из белковых молекул. Именно за такую форму ротавирус и получил свое название – от латинского слова «рота» – колесо.

Однако за привлекательной внешностью ротавирус скрывает весьма агрессивную и жестокую сущность. В мире каждый год регистрируются десятки миллионов случаев ротавирусной инфекции. И смертность от нее, увы, достаточно высока. Всего за год ротавирусы уносят жизни почти миллиона человек. И более половины из них – дети до 5 лет. Таким образом, смертность от кишечного гриппа превышает смертность от обычного и составляет где-то около 2%.

Именно поэтому важно знать, что представляет собой кишечный грипп, симптомы и лечение заболевания, его профилактику. В России эпидемии кишечного гриппа приходятся на осенне-зимний период и примерно совпадают по времени с распространением эпидемий обычного гриппа.

Большинство заболевших – это дети до 5 лет. В целом, кишечный грипп – это преимущественно детская болезнь. Разумеется, заболевание кишечным гриппом у взрослых – это тоже не редкость. Однако у них обычно болезнь не столь выражена или проходит быстрее. Зачастую заражение кишечным гриппом у взрослых воспринимается как банальное расстройство желудка или пищевое отравление. Во многом это объясняется тем, что у взрослых иммунитет более сильный, чем у детей. Кроме того, у детей кислотность желудочного сока меньше, чем у взрослых, а это значит, что у детей больше вероятность того, что вирусы проникнут через желудок и осядут в кишечнике.

Кстати говоря, для заражения ротавирусной инфекцией необходимо ничтожное количество вирусов – не более 100. Инкубационный период развития болезни – 5 дней. А всего заболевание может длиться до двух недель. Излюбленное место обитания вируса – ворсинки выстилающего поверхность тонкого кишечника эпителия. Может обитать ротавирус и в 12-перстной кишке.

Помимо ротавируса, вызывающего обычный кишечный грипп, которому больше всего дети, существуют и другие разновидности ротавируса. В частности, ротавирус В, который вызывает заболевание, носящее название «ротавирусная инфекция взрослых». Это заболевание, однако, больше распространено в азиатских странах. Также существуют ротавирусы, вызывающие аналогичные заболевания у различных видов животных.

Симптомы заболевания

Кишечный грипп зачастую может начинаться как простуда, с небольшого першения и боли в горле. Однако респираторные симптомы вскоре проходят и уступают место симптомам расстройства желудочного тракта. По этим признакам можно безошибочно распознать кишечный грипп. Симптомы расстройства ЖКТ включают тошноту, диарею (стул до нескольких раз в день), боли в нижней части живота и эпигастральной области, иногда рвоту. Также заболевание сопровождается значительным повышением температуры, что резко выделяет его на фоне прочих инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Температура может доходить до +38-39 ºС.

На фоне высокой температуры и диареи развиваются признаки истощения организма и дегидратации:

  • слабость,
  • бледность,
  • нарушения дыхания,
  • нарушения сердечной деятельности.

Потеря жидкости – это очень опасный симптом, именно он приводит к летальному исходу в большинстве случаев заболевания.

Диагностика

При диагностике важно отделить вирусный гастроэнтерит от бактериального, поскольку методы лечения этих заболеваний сильно отличаются. Также важно не спутать ротавирусную инфекцию с пищевым отравлением. Однако сделать это нетрудно, так как при пищевых отравлениях обычно не наблюдается повышения температуры. Для выявления возбудителя могут проводиться различные анализы, например анализ ПЦР.

Лечение

Лечение кишечного гриппа у взрослых и детей преимущественно симптоматическое. На сегодняшний день не существует антивирусных препаратов, действующих напрямую против ротавирусов. Симптоматическое лечение имеет два основных направления – снятие симптомов воспаления и помощь организму в восстановлении необходимого количества жидкости.

Жаропонижающие средства при кишечном гриппе принимаются лишь в том случае, если температура превышает +39 ºС, либо же больной плохо переносит температуру. Это связано с тем, что гипертермия – это одно из основных средств борьбы организма с инфекцией. Чем выше температура тела, тем больше гибнет вирусов. Следовательно, понижая температуру, мы мешаем выздоровлению.

При кишечном гриппе лечение также должно быть направлено на восполнение потерь воды организмом. Для того, чтобы этого не допустить, следует давать больному больше питья, особенно теплого. Это могут быть морсы, чаи, кисели, соки. Употребление молочных напитков при кишечном гриппе не рекомендуется.

В случае сильной степени дегидратации случаях можно использовать регидратационные растворы или давать больному пить подсоленную воду.

Использовать антибиотики при кишечном гриппе не только бессмысленно, так как они не действуют на возбудителя, но и зачастую вредно, так как антибактериальные препараты способны уничтожить остатки полезной микрофлоры кишечника. Лишь в том случае, когда ротавирусная инфекция сочетается с бактериальной, могут использоваться антибиотики. Однако их можно принимать только по назначению врача и никак иначе.

Поскольку при болезни страдает полезная микрофлора кишечника, то необходимо принимать препараты–пробиотики для ее восстановления, например, Линекс и Бифидумбактерин. Для поглощения вирусных частиц и их токсинов используются сорбенты – Смекта, активированный уголь.

Большое значение при лечении ротавирусной инфекции играет диета. Больному необходимо принимать вареную и легкоусвояемую пищу. Нельзя жареное, соленое, сладкое, молочные продукты.

Этиотропной, то есть направленной против самого возбудителя, терапии не существует. Тем не менее, во многих западных странах с успехом используются вакцины против ротавирусной инфекции. В некоторых странах вакцинация детей даже является обязательной. Помимо вакцин, также могут использоваться препараты для стимуляции иммунитета.

У переболевших ротавирусной инфекцией остается стойкий иммунитет к заболеванию. При последующем инфицировании вирусом кишечный грипп либо вообще не возникает, либо проходит в легкой форме. Однако существует множество штаммов ротавируса, и если человек имеет иммунитет к одному, то ничто не мешает ему заразиться другим, к которому у него нет иммунитета.

Профилактика

Поэтому нельзя забывать о профилактике заболевания. Она включает стандартные меры по соблюдению личной гигиены – мытье рук, особенно после посещения улицы, людных мест и туалета, мытье продуктов, прежде всего фруктов и овощей, термическая обработка продуктов при необходимости, кипячение питьевой воды, регулярная влажная уборка помещения. Взрослым, имеющим в семье детей, нужно обратить особое внимание на соблюдение личной гигиены, поскольку многие взрослые могут быть распространителями ротавирусов, сами не заболевая и не подозревая о своем вирусоносительстве.

med.vesti.ru

Причины и факторы риска

Ротавирусы – это род вирусов семейства реовирусов (Reoviridae), которые имеют двунитевую фрагментированную РНК. Из девяти известных видов ротавирусов человек может инфицироваться видами А, В и С. До 90% всех случаев кишечного гриппа вызваны ротавирусом А. Диаметр вириона составляет 65–75 нм. Геном вируса содержит 11 фрагментов, окруженных трехслойной протеиновой оболочкой (капсидом), которая делает вирус устойчивым к кислому содержимому желудка и ферментам кишечника. Инфекционный агент довольно устойчив во внешней среде (свободно переносит низкие температуры и нагревание до 60 °С).

Ротавирус - возбудитель кишечного гриппа

Репликация ротавирусов в организме происходит преимущественно в энтероцитах ворсинок тонкого кишечника, что приводит к гибели последних и последующим структурным и функциональным изменениям эпителия. Вирус проникает в клетку прямой пенетрацией через клеточную мембрану или путем эндоцитоза. Вследствие нарушения процесса пищеварения и скопления дисахаридов в просвет кишечника поступает большое количество воды и электролитов, что приводит к развитию сильной диареи и обезвоживания организма.

Инфекционный агент попадает в организм человека через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Наиболее распространенным путем передачи вируса кишечного гриппа является алиментарный (употребление немытых овощей и фруктов, мясомолочных продуктов сомнительного качества и пр.). Возможно также заражение воздушно-капельным и контактным способом.

Патогенез кишечного гриппа

Первыми признаками кишечного гриппа являются выраженная тошнота, многократная рвота, урчание в животе, диарея.

К факторам риска относятся иммунодефицитные состояния и несоблюдение правил личной гигиены. Кишечный грипп встречается как спорадически, так и в виде эпидемических вспышек. Очаги инфекции нередко возникают в детских коллективах, особенно в дошкольных учреждениях, у детей, госпитализированных в стационар по другому поводу (внутрибольничная инфекция), а также в домах престарелых.

Формы заболевания

Кишечный грипп может иметь типичную (протекает по типу гастрита, гастроэнтерита, энтерита) и атипичную (стертое, субклиническое течение) форму; легкое, среднетяжелое или тяжелое течение. В зависимости от особенностей клинической картины заболевание может быть острым, затяжным, осложненным.

Стадии заболевания

В своем развитии ротавирусная инфекция проходит три стадии:

  1. Инкубационный период.
  2. Острый период.
  3. Реконвалесценция.

Симптомы кишечного гриппа

Инкубационный период кишечного гриппа, т. е. время от момента проникновения возбудителя в организм и до первых выраженных клинических проявлений, составляет от одних до пяти суток. Патологический процесс развивается стремительно. Первыми признаками кишечного гриппа являются выраженная тошнота, многократная рвота, урчание в животе, диарея (испражнения жидкие, пенистые, без примеси слизи или крови, с неприятным резким запахом), желудочные колики, боль в верхней части живота или абдоминальные боли, не имеющие четкой локализации. Значительно страдает общее состояние: температура тела повышается до 38-39 ˚С, ей сопутствует общая слабость, вялость, головная боль, ломота в мышцах и суставах, полное отсутствие аппетита. В ряде случаев наблюдается сухой кашель, незначительный насморк, заложенность носа, чихание, боль при глотании, гиперемия задней стенки глотки, язычка и небных дужек. Некоторое сходство с клинической картиной респираторного заболевания, по всей видимости, послужило причиной наименования ротавирусной инфекции «кишечным гриппом». Через несколько дней от момента начала заболевания испражнения приобретают серо-желтый цвет и глинообразную консистенцию.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Долговременных последствий перенесенного заболевания не наблюдается.

Нередко у больных кишечным гриппом возникает непереносимость молока и молочных продуктов (вторичная лактазная недостаточность). При тяжелом течении заболевания наблюдаются признаки обезвоживания, приступы головокружения, нарушения сознания. Общее состояние больного обычно нормализуется в течение недели, однако еще на протяжении месяца он является источником инфекции и в этом качестве представляет опасность для окружающих.

Кишечный грипп у взрослых пациентов имеет те же проявления, что и у детей, однако они могут быть менее выраженными, а в ряде случаев (особенно у лиц пожилого возраста) заболевание протекает бессимптомно. Однако и при бессимптомном течении инфицированный человек служит потенциальным источником заражения.

Читайте также:

9 инфекций, укрощенных вакцинами

10 источников инфекции в вашей квартире

5 причин для отказа от антибактериальных средств личной гигиены

Диагностика

Специфическая диагностика ротавирусной инфекции, как правило, осуществляется путем идентификации инфекционного агента в испражнениях методом иммуноферментного анализа. В некоторых случаях применяются методы полимеразной цепной реакции, непрямой гемагглютинации, реакции связывания комплемента, а также электронная микроскопия и пр. Однако во многих случаях диагноз ставится на основании характерной клинической картины с учетом эпидемической обстановки.

До 90% всех случаев кишечного гриппа вызваны ротавирусом А.

В общем анализе мочи обнаруживается лейкоцит-, эритроцит- и протеинурия, в некоторых случаях – гиалиновые цилиндры в небольшом количестве. В общем анализе крови – повышение количества лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ.

Дифференциальная диагностика проводится с гастритом, гастроэнтеритом, энтероколитом иной этиологии, пищевым отравлением. Кишечный грипп у беременных дифференцируют с ранним токсикозом.

Лечение кишечного гриппа

Этиотропное лечение кишечного гриппа не разработано, поэтому применяется симптоматическая терапия. Пациентов с ротавирусной инфекцией изолируют, в зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента лечение осуществляется в стационаре или в домашних условиях.

Основными целями терапии являются нормализация нарушенного вследствие рвоты и диареи водно-солевого баланса, устранение интоксикации и вызванных ею нарушений. Особенно опасно обезвоживание в детском возрасте, поэтому дети с выраженной диареей и многократной рвотой подлежат госпитализации, регидратация и коррекция электролитного баланса у них проводится путем внутривенного капельного введения регидратирующих растворов.

У взрослых показанием к госпитализации является наличие лихорадки у больного дольше пяти суток, ярко выраженные признаки интоксикации, неукротимая рвота и диарея, обнаружение в кале и рвотных массах примеси крови, нарушение сознания, беременность. В остальных случаях лечение проводится дома.

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус.

Назначается обильное питье (негазированная минеральная вода, солевые растворы, некрепкий черный чай) небольшими порциями, так как большой объем выпитого сразу может спровоцировать приступ рвоты в остром периоде заболевания; прием энтеросорбентов. При повышении температуры тела выше 38 ˚С применяются жаропонижающие препараты. По окончании острой стадии заболевания могут применяться препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору кишечника (необходимость определяется лечащим врачом).

Диета при кишечном гриппе

Пациентам с кишечным гриппом показана диета. В остром периоде заболевания аппетит отсутствует, любая пища и даже ее запах вызывает усиление тошноты и приступ рвоты, поэтому назначается водно-чайная пауза до окончания острых проявлений (1-2 суток). Затем дают сладкий чай с подсушенным белым хлебом, разварной рис. Потом постепенно рацион расширяют, вводя овощные пюре и каши на воде, галетное печенье, печеные яблоки, бананы, отварное постное мясо и рыбу, нежирный и некрепкий бульон. Питание должно быть дробным – 6-8 раз в сутки небольшими порциями. До полного выздоровления из меню исключают молоко, молочные и кисломолочные продукты, жирные, острые, пряные, жареные блюда, колбасные изделия, концентрированные соки, свежие овощи и фрукты, сладкие газированные напитки, фаст-фуд, кофе, алкоголь.

Возможные осложнения и последствия

Кишечный грипп может осложняться дегидратацией и вызванными ею осложнениями – сердечной, почечной недостаточностью.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Долговременных последствий перенесенного заболевания не наблюдается. Прогноз ухудшается при развитии тяжелой формы ротавирусной инфекции у маленьких детей и людей с выраженным иммунодефицитом.

Осложнения кишечного гриппа

Профилактика

Специфической профилактикой кишечного гриппа является вакцинация, разработаны две вакцины против ротавируса А, обе содержат живой ослабленный вирус и зарекомендовали себя в качестве эффективной превентивной меры.

Неспецифическая профилактика кишечного гриппа заключается в следующих мероприятиях:

  • изоляция больных кишечным гриппом;
  • избегание контактов с больными, особенно во время беременности;
  • регулярное мытье рук после возвращения с улицы, посещения туалета, перед едой;
  • использование в пищу проверенных качественных продуктов, отказ от употребления продуктов с истекшим сроком годности, тщательное мытье овощей и фруктов;
  • использование качественной питьевой воды;
  • укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Симптомы кишечного гриппа у детей

В целом, дети болеют тяжелее взрослых. Это связано с тем, что как ротавирусная, так и норовирусная инфекция при каждом новом заражении (например, ежегодно в детском саду) протекают легче, поскольку постепенно формируется иммунитет к соответствующему типу вируса. У детей чаще преобладает рвота и тошнота, слабость, лихорадка. Помимо нарушения стула, часто можно наблюдать потемнение мочи или даже сгустки крови в ней.

Симптомы кишечного гриппа у взрослых

У взрослых кишечный грипп может проявляться исключительно диареей, хотя наиболее частый вариант – сочетание диареи и лихорадки, а также мышечных болей, чувства ломоты в суставах.

Лечение кишечного гриппа у детей

  • Немедикаментозное лечение

кишечник и вирусПервое и главное, как и при поносе любого происхождения – восстановление водного баланса. Ведь с каловыми массами, которые становятся с течением болезни все более жидкими, организм обезвоживается, а это чрезвычайно опасно для детей, особенно маленьких.

Обезвоживание чревато головокружением, сухостью кожи слизистых, в более серьезных случаях – обморочными состояниями или даже судорогами!

Доводить до этого категорически нельзя, поэтому правило номер один – выпаивать ребенка,  даже, что называется, через «не хочу» и «не могу». Сможет выпивать по полстакана жидкости каждые двадцать минут – отлично. Не сможет – придется вливать по столовой ложке каждые 2-5 минут, а грудничкам воду можно осторожно вливать в ротик с помощью одноразового шприца без иглы.

  • Народные методы

Основной принцип лечения ребенка народными методами – не навредить. К примеру, некоторые лекарственные травы могут вызвать аллергию или запор, что при кишечном гриппе очень опасно. А безудержное растирание спиртом кожных складок (подмышечных впадин, паха, шеи) вместо жаропонижающего эффекта может привести к отравлению этанолом.

  • Лекарственная терапия

таблетки и градусникОбщее правило при лечении вирусных инфекций у детей – позволить организму в известной степени самому бороться с возбудителем. Вот почему не рекомендуется снижать температуру детям, если она не превышает 38,6 градусов. Все дело в том, что при лихорадке выделяются особые вещества, которые активизируют защитные клетки, борющиеся с вирусом. Плюс к этому, слишком «горячая» среда некомфортна для вируса и ослабляет его.

Используя жаропонижающие средства, нужно отдать предпочтение ибупрофену, и уже во вторую очередь – парацетамолу, который может гораздо сильнее воздействовать на печень ребенка и даже привести к печальным последствиям.

Большинство противовирусных препаратов, разрешенных к применению у взрослых, для детской (педиатрической) практики не подходят. Они или вызывают поражение внутренних органов (печени, почек), или не прошли необходимых клинических испытаний, а нужно ли оно родителям – лечить ребенка непроверенным препаратом?

Поэтому, кроме гомеопатических (надо сказать, довольно слабо действующих) лекарств типа анаферона или иммуностимулятора цитовира (на основе тимогена), в арсенале у врача ничего не остается. Учитывая кишечные проявления, лечение вифероном, кипфероном и другими лекарствами в форме ректальных свечей нецелесообразно.

Лечение кишечного гриппа у взрослых

  • Немедикаментозное лечение

девушка держится за животКак и в детской практике, самое важное при кишечном гриппе у взрослых– восполнение жидкости. Помимо потери воды через кишечник, больной кишечным гриппом теряет влагу через легкие, ведь при повышенной температуре тела дыхание становится поверхностным и частым, кровоснабжение легких усиливается.

Добавьте сюда еще повышенное испарение с поверхности разгоряченного тела – и опасность развития обезвоживания станет очевидной. Взрослым, также как и детям, настоятельно рекомендуется пить не просто воду или чай, а медицинские водно-солевые растворы, например, регидрон.

  • Народные методы

Здесь поклонникам народной медицины есть, где развернуться! Подойдут любые средства, повышающие сопротивляемость организма вирусным инфекциям: и лимон, и черная смородина, и клюква, и лимонник, и липовый цвет… Словом все, что не влияет каким-либо образом на кишечник.

Фитопрепараты (то есть лекарственные травы) не должны ни расслаблять и без того измученный кишечник, ни оказывать закрепляющее действие. Все дело в том, что организм должен максимально быстро освободиться от вируса, вызвавшего кишечный грипп, а закрепляющие средства, наоборот, задержат инфекцию, не позволят ей свободно выйти. В таком случае выздоровление будет идти гораздо медленнее.

  • Лекарственная терапия

ротовирус схемаПротивогриппозные препараты, такие как ремантадин, в случае с ротовирусной или норовирусной инфекцией, к сожалению, малоэффективны. Это связано с иными, чем у вируса гриппа, структурой и жизненным циклом. Поэтому здесь могут быть рекомендованы лекарства, активизирующие так называемую неспецифическую противовирусную защиту.

Проще говоря, лекарство заставляет организм вырабатывать вещества, которые способствуют уничтожению всех вирусов, а в эту «сеть» и попадают как раз возбудители кишечного гриппа. Для взрослых разработаны и с успехом испытаны клинически цитовир, циклоферон, кагоцел и им подобные препараты.

На лекарственном рынке России представлен целый ряд средств, которые можно отнести к гомеопатическим, не имеющим достаточной доказательной базы для лечения вирусных заболеваний.  Тем не менее, аптечные работники упорно предлагают покупателям с ОРВИ такие средства, как анаферон, эргоферон, оциллококцинум и некоторые другие. Применение этих лекарств не опасно для заболевшего, однако волшебного лечебного эффекта, скорее всего, ожидать не следует.

Симптомы тревоги

Самое неприятное – то, что признаки обезвоживания (ускоренное сердцебиение, бледность и сухость кожи) могут быть замаскированы лихорадкой. К сожалению, нередко больные, особенно дети, поступают в инфекционный стационар уже в достаточно тяжелом состоянии, когда имеет место спутанность сознания (больной не  ориентируется в пространстве и времени) или судороги. Поэтому в случае многократного (более 10 раз в сутки) жидкого стула необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Еще один тревожный знак, требующий незамедлительного вызова скорой медицинской помощи – появление крови в каловых или рвотных массах. Мы много и подробно говорили о кишечном гриппе, как о вирусной инфекции, но не стоит забывать о бактериальных кишечных инфекциях, которые требуют принципиально другого лечения и выявления причины заболевания (чаще всего это какой-то зараженный пищевой продукт).

Профилактика кишечного гриппа

Если в семье есть больной кишечным гриппом, необходимо использовать все возможные методы защиты, особенно это важно, если под угрозой заражения находятся маленькие дети. Каждый час слизистая носа промывается физиологическим раствором или аквамарисом, можно и просто закапать несколько капель в каждую ноздрю.

Детям школьного возраста можно орошать слизистую носа препаратом ИРС-19 или деринатом. Но самое главное – постараться не допустить так называемой фекально-оральной передачи возбудителя, то есть все члены семьи должны часто мыть руки с мылом, а предметы, с которым контактировал больной (посуда, игрушки) обрабатывать кипятком или «с пристрастием» мыть после каждого использования.

горлонос.рф

Как лечить кишечный грипп

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector