Повышенная температура тела ребенка всегда вызывает беспокойство у родителей и является наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью.

Профессионалы различают термины «лихорадка» и «гипертермический синдром». При лихорадке температура тела повышается на фоне инфекционных и некоторых неинфекционных заболеваний (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические болезни).

Гипертермическим синдромом (бледная лихорадка) считается патологический вариант лихорадки, когда температура стремительно возрастает. Повышение температуры при гипертермическом синдроме сопровождается нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами, усиливается дисфункция жизненно важных органов.

Следует понимать, что лихорадка хоть и является патологическим процессом, но не всегда нуждается в коррекции, поскольку играет важную роль в повышении активности иммунной системы.

Причины повышения температуры у  детей


Наиболее распространенными факторами, вызывающими повышение температуры тела, являются вирусные или бактериальные инфекции. В 95 % случаев повышение температуры тела происходит на фоне вирусных инфекций. Но лихорадка также может быть признаком таких угрожающих инфекций, как менингококковая, стрептококковая, гемофильная, пневмококковая и другие. Эти инфекционные заболевания довольно быстро развиваются и могут привести к тяжелым осложнениям.

Ребенок с температурой - градусник на переднем плане

Виды лихорадки

Закономерно, что избыток тепла нужно вывести из организма. Для этого усиленно работают системы дыхания и крово­обращения. Это нормально, если ребенок часто дышит и у него сильно бьется сердце. Неконтролируемое повышение температуры может привести к фебрильным судорогам.

Читать также: Субфебрильная температура. Причины, о которых вы не знали

Врачи различают лихорадку, сопровождающуюся ознобом, бледностью кожи и микроциркуляторными расстройствами – это бледная лихорадка, когда нарушается теплоотдача. И лихорадку с сохраненной теплоотдачей – розовая.

Бледная лихорадка часто сопровождает тяжелые бактериальные процессы, поэтому требует немедленного обращения за медицинской помощью. Розовая же является менее угрожающим симптомом.

Высокая температура у ребенка: нужно ли понижать?

При измерении в подмышечной области нормальная температура тела составляет 36-37 °C. У новорожденных возможны колебания температуры в течение суток до 0,3 °С, в возрасте 2-3 месяцев – до 0,6 °С, а в 3-5 лет – 0,8-1 °С. Самая низкая температура бывает между третьим и шестым часом утра, а самая высокая – между пятым и седьмым часом вечера.

Жаропонижающие препараты используют следующим образом:


  • при температуре тела выше 39 °С или при мышечной ломоте и головной боли
  • детям, у которых ранее наблюдались фебрильные судороги, при температуре тела выше 38-38,5 °С;
  • детям с тяжелыми заболеваниями сердца и легких при температуре тела
  • выше 38,5 °С;
  • детям первых трех месяцев жизни при температуре тела выше 38 °С.

Действия родителей при высокой температуре у ребенка

Если у ребенка повысилась температура, не паникуйте! Ваши действия зависят от того, какая наблюдается лихорадка: розовая или бледная. Присмотритесь к маленькому.

Действия при розовой лихорадке (кроха горячий на ощупь, кожа розовая или частично красная):

  •  максимально разденьте карапуза, причем снимите и подгузник;
  • положите малыша отдельно на кроватку. Не следует держать его на руках, чтобы не греть теплом своего тела и не препятствовать теплоотдаче. Но будьте рядом, говорите с ним, успокаивайте его, гладьте по спинке;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха;
  • примените физические методы охлаждения: обдув вентилятором, влажное полотенце смочите водой комнатной температуры и положите на места, где проходят крупные сосуды (шея и пах).

Помощь при бледной лихорадке (озноб, кожа ребенка бледная, холодная на ощупь):

  • физические методы охлаждения применять не нужно, поскольку они могут спровоцировать больший спазм сосудов и ухудшить состояние;
  •  в первую очередь нужно дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола разово в дозировке 15 мг/кг или ибупрофена (10 мг/кг однократно) в виде сиропа или свечей;
  • дальше нужен контроль температуры тела каждые 20-30 минут, пока она не снизится до 37,5 °С. Температура тела должна снижаться медленно, примерно на один градус в час;
  • следует придерживаться минимальных интервалов между приемом жаропонижающих препаратов: лекарства на основе парацетамола можно давать повторно через 4-5 часов, при этом не превышая суточной дозы 60 мг/кг, на основе ибупрофена – через 6-8 часов (максимальная суточная доза 30 мг/кг). Существуют  также возрастные ограничения: парацетамол разрешается использовать после одного месяца жизни, ибупрофен – с трех месяцев при достижении массы тела в пять килограммов;
  • детям с бледной лихорадкой рекомендовано инъекционное введение спазмолитиков (препараты, расширяющие сосуды) под наблюдением врача.

Чрезвычайно важным в лечении гипертермии у детей является соблюдение питьевого режима. Количество жидкости определяется по формуле: объем = физиологическая потребность + 10 мл/кг на каждый градус повышения температуры.


Когда нужен врач?

Если у ребенка повысилась температура тела, нужно показать его врачу в первые дни заболевания для исключения состояний, требующих неотложной помощи, госпитализации, назначения серьезных медикаментов, в том числе антибиотиков. При вирусной инфекции температура тела может оставаться высокой в среднем до трех суток. Если при этом ребенок активен, охотно пьет жидкость, хорошо действуют жаропонижающие препараты, – повода для беспокойства нет.

Читать также: Поднялась температура у ребенка: как правильно сбивать?

Но детский организм по-разному переносит инфекцию. Иногда возможно повторное повышение температуры тела после ее нормализации либо продолжительность гипертермии может превышать трое суток. В таком случае больного непременно должен осмотреть врач. При необходимости он назначит обследования (общий анализ крови, мочи) для исключения осложненного течения ОРВИ (присоединение бактериальной инфекции, активация хронических очагов или возникновение новой вирусной инфекции). В случае развития бактериальной инфекции врач пропишет антибактериальную терапию.

Чтобы маленький быстрее поправился, ему необходимы положительные эмоции. Проводите больше времени за спокойными играми, читайте сказки, рисуйте. Во время болезни вовсе не обязательно лежать в постели!


 


Педиатр Володченко

 

 

 

 

 

 

 

 

Наш автор и консультант

педиатр

Оксана Вовченко,

детская клиника «Добробут»,

Киев

tvoymalysh.com.ua

Повышение температуры тела может играть положительную роль приспособительной реакции только при ее уровне максимум 40,0 – 41,0oС. Положительное воздействие повышенной температуры обусловлено усилением обменных процессов в среднем на 15% на каждый 1oС. В условиях повышенной скорости обмена веществ интенсифицируется кровоток, что приводит к быстрому уничтожению патогенных микроорганизмов и чужеродных клеток, а также к максимально ускоренному процессу восстановления поврежденных тканей. Потенциальная опасность высокой температуры связана именно с интенсификацией обменных процессов и повышенной потребностью организма в кислороде.

На фоне усиленного обмена веществ при высокой температуре тела в организме человека могут возникать нарушения водно-солевого баланса и истощение энергетических запасов, что, в свою очередь, способно повлечь за собой некорректное функционирование нервной системы, почек и сердечной мышцы.


На фоне высокой температуры в первую очередь страдают миокард и нервная система. Так, при повышении температуры на 1oС работа сердца существенно усиливается и интенсифицируется, что выражается в увеличении частоты дыхания на 4 комплекса вдох-выдох и пульса на 10 – 20 ударов минуту. Причем указанное увеличение частоты дыхания и сердечных сокращений характерно для увеличения температуры на каждый 1oС. В итоге, степень интенсификации работы сердца зависит от того, на сколько градусов повышена температура тела. В результате в минуту через коронарные артерии проходит больший объем крови, доставляя к сердечной мышце гораздо больше кислорода. Но даже большое количество кислорода не обеспечивается потребностей миокарда, которые возросли еще сильнее. В результате в сердечной мышце развивается гипоксия (кислородное голодание), которая приводит к нарушению тонуса сосудов и может закончиться обширным инфарктом со смертельным исходом.

Центральная нервная система при высокой температуре также страдает в первую очередь. Это связано с тем, что высокая температура нарушает процессы регуляции в структурах головного мозга, что приводит к развитию фебрильных судорог. Особенно часто судороги вызываются у маленьких детей, которые имели повреждения ЦНС в родах. Судороги на фоне температуры способны спровоцировать остановку дыхания, которая приведет к смерти. Кроме того, при повышенной температуре существенно увеличивается риск развития отека мозга, на фоне которого формируется сильное угнетение центральной нервной системы. Угнетение ЦНС характеризуется резким снижением частоты дыхания и сердечных сокращений, а также возникновением аритмии и падением артериального давления. Такое состояние также может завершиться смертельным исходом.


Длительное повышение температуры способно спровоцировать смертельный исход даже без осложнений со стороны ЦНС и сердца за счет энергетического истощения, развития внутрисосудистого свертывания крови и отека мозга.

Причем большую опасность несет за собой длительное (более трех суток) и непрерывное повышение температуры выше 39,0oС у взрослых и 38,5oС у детей, которое не чередуется с эпизодами ее снижения. Повышение температуры тела выше 40,0 – 41,0oС опасно при любой ее длительности, как для детей, так и для взрослых.

www.tiensmed.ru

Как правильно измерить температуру?

Важно, чтобы у ребенка был отдельный градусник, а перед применением его следует обрабатывать спиртом или промывать мыльной водой.

Нормальные значения

Наиболее достоверные показатели дает использование ртутного градусника, а у электронных термометров имеется значительная погрешность. Чтобы узнать, насколько отличается показатель электронного и ртутного термометра, измерьте температуру сразу двумя градусниками у любого здорового члена семьи.


Стадии

Следует отметить, что температура может понижаться литически (постепенно) или критически (резко). Второй вариант очень опасен расширением сосудов и снижением давления крови.

Действительно ли вырабатывается иммунитет?

Многочисленные исследования подтвердили, что при некоторых инфекциях повышенная температура способствует более быстрому выздоровлению. Также было установлено, что употребление жаропонижающих на некоторое время продлевает как время самого заболевания, так и период заразности. Но, так как эти эффекты не относятся ко всем инфекциям, протекающим с высокой температурой, говорить об однозначной пользе лихорадки нельзя.

Что будет, если не сбивать высокую температуру?

Опасность гипертермии заключается в больших тратах энергии и нутриентов для поддержания высокой температуры. Из-за этого внутренние органы перегреваются и их функция нарушается.

Дополнительные симптомы

Красное горло

Насморк

Холодные ноги и руки

Судороги

При фебрильных судорогах у ребенка начинают подергиваться мышцы, могут выпрямляться ноги и сгибаться руки, малыш бледнеет, не реагирует на окружающую обстановку, возможна задержка дыхания и посинение кожи. Важно сразу же уложить малыша на ровной поверхности с повернутой на бок головой, вызвать скорую помощь и не оставлять кроху ни на минуту.


Рвота и понос

Кроме того, сочетание лихорадки с рвотой может сигнализировать не только о поражении ЖКТ. Такая симптоматика характерна для менингита и ацетонемического синдрома. У детей младше 7 лет рвота может появляться при повышенной температуре тела и без поражений мозга или пищеварительной системы. Она бывает на пике повышения температуры, обычно однократно.

Боль в животе

Без дополнительных симптомов

Причины

Болезни

Повышение температуры тела возможно и при болезнях неинфекционного генеза, например, при проблемах с гормонами, патологиях нервной системы и прочих нарушениях здоровья. Она может свидетельствовать и об острых хирургических болезнях, требующих немедленной медицинской помощи.

Прорезывание зубов

Дополнительными признаками, указывающими именно на связь прорезывания зубов и высокой температуры, будут усиленное выделение слюны, покраснения десен, беспокойное капризное поведение малыша. Ребенок будет грызть разные предметы и руки.


Перегрев

Прививки

Если через 1-2 дня температура после вакцинации не снижается, нужно определить, не вызвано ли ее повышение другой причиной, например, вирусной инфекцией. Подробнее читайте в статье про повышение температуры после прививки.

Что делать?

Жаропонижающие средства

Помогут ли обтирания?

Используемые в прошлом растирания с уксусом, спиртом или водкой в наши дни считаются педиатрами вредными процедурами. Врачи не советуют обтирать ребенка даже прохладным полотенцем, ведь подобные действия провоцируют спазм сосудов в коже ребенка, а это в свою очередь снизит теплоотдачу. Кроме того, спиртосодержащие жидкости при растирании будут активно попадать внутрь тела ребенка, что чревато отравлением малыша.

Еда и жидкость

Народные средства

Еще одним замечательным народным средством с антисептическим и жаропонижающим эффектом является малина, которую ребенку можно давать в виде варенья, сока или чая. Но в случаях, когда есть риск аллергии, использования малины лучше избегать.

Сколько дней держится высокая температура у ребенка?

Если родителям известна причина гипертермии, и она не представляет опасность, ребенка осмотрел врач и назначил терапию, то сбивать температуру можно в течение нескольких (3-5) дней, наблюдая за ребенком. Если за последние три дня положительных изменений в течении болезни нет, несмотря на лечение, следует вызвать доктора повторно и пройти дополнительное обследование.

Какие лекарства выбрать?

Грудным малышам зачастую дают такие препараты в виде ректальных свечек или сиропов. Это обусловлено удобством применения данных форм – их легко дозировать и дать ребенку. У деток постарше предпочтение нужно отдавать таблеткам, сиропам и растворимым порошкам.

Почему аспирин нельзя давать детям?

В детском возрасте аспирин оказывает выраженное токсическое воздействие на печень и является причиной развития серьезных осложнений, которые медики называют «синдром Рея». При данном синдроме поражаются внутренние органы, в частности печень и головной мозг. Также прием аспирина может влиять на тромбоциты, стать причиной кровотечений и аллергий.

www.o-krohe.ru

Какая температура тела считается повышенной

Если она превышает 37,5оС (при измерении в подмышечной впадине) или 38оС (в анальном отверстии). У детей до 2-х лет лучше производить замеры ректальным способом. Определять температуру в других местах тела не рекомендуется, поскольку это гарантирует менее достоверные результаты.

Опасными для жизни считаются значения, превышающие 41оС (при определении в подмышечной впадине) и 41,6оС (в прямой кишке). В подобных случаях вызов врача должен быть незамедлительным.

Причины температуры у ребёнка

Тепловой баланс тела регулируется специальным отделом головного мозга, именуемым гипоталамусом. Именно он, а не непосредственно сами бактерии и вирусы, вызывает повышение температуры для того, чтобы организм начал вырабатывать вещества, требующиеся для борьбы с инфекцией. Это и помогает в кратчайшие сроки справиться с болезнью.

Если температура не повысится, выработки гамма-интерферона происходить не будет. То же самое можно сказать о ситуации, когда её искусственно сбивают, не давая активизироваться веществам, требующимся для борьбы с патогенными микроорганизмами, вызывающими заболевание. При этом провоцируется нарушение работы иммунной системы, поскольку появляющийся интерферон необходим не только для выработки антител к вирусам, но и для сохранения этого в иммунной памяти.

Чем опасна высокая температура у ребенка«>

Существующий центр регуляции способен сам устанавливать допустимую для организма высокую температуру, требующуюся для уничтожения микроорганизмов и максимально быстрого выздоровления. Единственное, что при перегреве тела ребёнка извне и при нарушении центра саморегуляции (что возможно при наличии опухолей головного мозга и в результате черепно-мозговых травм) цифры могут подниматься до недопустимых пределов, но это встречается крайне редко.

Основные клинические проявления классических состояний при повышении температуры

Лихорадочные состояния могут проявляться по-разному:

  1. Высокая температура тела, при которой кожные покровы заметно тёплые и красные, называется «красной» или «розовой» лихорадкой, и, как правило, при этом ребёнок чувствует себя более-менее нормально. Применение жаропонижающих средств в большинстве подобных случаев не требуется.
  2. Высокая температура у ребёнка и холодные конечности свидетельствуют о проявлении так называемой «белой или бледной лихорадки», которая сопровождается характерными симптомами: повышенной бледностью кожи, ознобом, общим тяжёлым состоянием. В этом случае применение жаропонижающих средств оправдано, особенно, если присутствует гипертермический синдром.

Чем опасна высокая температура у ребенка«>

Когда сбивать температуру тела у ребёнка

Современные педиатры рекомендуют принимать жаропонижающие:

  1. Когда у абсолютно здорового ребёнка без наличия неврологических проблем, нарушений метаболизма (обмена веществ) и заболеваний сердечно-сосудистой системы температура достигает 39оС-39,5оС. В этом случае следует ориентироваться на общее состояние. Если ребёнок хорошо переносит высокие показатели – можно и даже нужно допускать даже такие цифры и ничего не принимать от температуры.
  2. Детям первого полугода жизни, а также старшего возраста, имеющим дополнительные проблемы со здоровьем. В случаях плохого самочувствия, температуру сбивают при 38,5оС (при подмышечном измерении) или 38,9оС (при ректальном).
  3. Если у ребёнка высокая температура и холодные руки и ноги, это свидетельствует о «белой» лихорадке. Приём жаропонижающих средств здесь обоснован. Это необходимо делать, когда температура достигает первых критических пределов – в 38,0-38,5 0С. Также в этом случае, возможно, понадобится дополнительный приём антигистаминных и сосудорасширяющих средств, что следует уточнить у лечащего врача.

Чем опасна высокая температура у ребенка«>

О чём говорит лихорадка на фоне охлаждения рук и ног

Если отмечается высокая температура у ребёнка и холодные конечности, при этом он не может согреться, это говорит о сбое терморегуляции в организме. Причиной является спазм периферических кровеносных сосудов, при котором нарушается процесс теплоотдачи, что может привести даже судорогам. Подобное состояние можно объяснить и общеизвестным фактом, что при высокой температуре вязкость крови увеличивается, тем самым резко замедляется её циркуляция по сосудам. Это характерно при наличии отклонений в работе ЦНС у ребёнка, при гипотонии (пониженном кровяном давлении) и в результате несоблюдения питьевого режима, что приводит к недостатку жидкости в организме.

Высокая температура и холодные ноги, а часто и руки – это первый признак начинающейся «белой» лихорадки. Важно вовремя определить симптомы и предупредить возможные негативные последствия.

Основные признаки «белой» лихорадки

Подобное состояние характеризуется следующей симптоматикой:

  • холодными руками и ногами;
  • выраженной бледностью кожных покровов, при этом может быть заметна синюшность губ и ногтей;
  • ознобом (мышечной дрожью) даже при высоких показателях температуры тела, при этом ребёнок жалуется, что замёрз, не может согреться даже под тёплым одеялом;
  • учащённым сердцебиением, возможно тяжёлое частое дыхание;
  • повышением температуры до высоких значений, которая нередко плохо поддаётся действию жаропонижающих средств;
  • иногда добавляется выраженный токсикоз (поражение ЦНС, для которого характерна общая слабость, вялость, заторможенность или напротив – беспокойство, повышенное возбуждение, бред, судороги).

Чем опасна высокая температура у ребенка«>

Что делать при высокой температуре и холодных конечностях

Если у ребёнка присутствуют явные симптомы «белой» лихорадки, следует:

  • не допускать превышения температуры тела выше 38-38,5оС, измеренной в подмышечной впадине;
  • вызвать скорую помощь;
  • растирать руки и ноги для стимуляции притока крови к конечностям;
  • согреть – укутать ребёнка, надеть шерстяные носки, можно использовать тёплую грелку на ноги;
  • регулярно проветривать комнату и поддерживать в ней температуру воздуха не выше 20оС;
  • при разрешении педиатра использовать «Но-шпу» для расширения сосудов;
  • не давать сильнодействующих жаропонижающих – это может усилить спазм, только ибупрофен и парацетамол от температуры;
  • обеспечить обильное питьё – воду, соки, морсы, компоты (чай исключить, поскольку он содержит кофеиноподобные вещества, усиливающие мочеиспускание, а это может привести к усилению обезвоживания), причём пить надо понемногу, но часто.

Чем опасна высокая температура у ребенка«>

Чем опасна высокая температура

При лихорадке могут возникнуть фебрильные судороги (судорожные припадки). Наиболее часто они встречаются у детей младшего дошкольного возраста. Необходимо принимать все меры по недопущению подобного. Если же это произошло, следует:

  • уложить ребёнка на бок на твёрдую поверхность, повернув голову по направлению к полу. Этим вы поможете исключить попадание в дыхательные органы рвотных масс или сторонних предметов;
  • обратить внимание, чтобы рядом не было острых углов, опасных предметов во избежание травмирования;
  • в этом случае от температуры детям использовать жаропонижающие свечи – запрещено вливать лекарства в рот, чтобы ребёнок не подавился или захлебнулся;
  • обязательно вызвать неотложную помощь.

Жаропонижающие препараты для детей

При высокой температуре у ребёнка и холодных конечностях уже при 38,0оС необходимо использовать специальные лекарственные препараты, для чего допускается применение:

  • парацетамола в виде ректальных свечей с 3-х месяцев, согласно исследований, он вызывает минимальное количество побочных явлений;
  • ибупрофена – разрешено давать детям с полугодовалого возраста, но по показаниям педиатра может использоваться и на более ранних сроках (следует знать, что препарат может провоцировать гипотермию, вызывать воспалительные процессы желудка и противопоказан при ветряной оспе и обезвоживании организма).

Чем опасна высокая температура у ребенка«>

Необходимо помнить, что одновременное принятие данных двух средств недопустимо. Парацетамол от температуры используется гораздо чаще, поскольку его применение удобнее и возможно в случаях, когда ребёнок отказывается от приёма лекарств перорально.

Также при симптомах «белой» лихорадки иногда допускается давать детям спазмолитики, которые могут помочь в налаживании естественного процесса потовыделения. Для этого принимают «Но-шпу», способствующую расширению сосудов. Нельзя забывать о том, что это лекарственное средство имеет множество противопоказаний, поэтому использовать препарат можно только по показаниям врача и в разрешённой дозировке.

Помните, что если заболевание характеризуется высокой температурой у ребёнка и холодными конечностями, то это обязательный повод для обращения к специалисту. Детям до года в любом случае требуется вызов педиатра на дом для постановки правильного диагноза и исключения серьёзных патологий.

www.syl.ru

Температура бывает разной. Научим отличать опасную от допустимой

Повышенная температура тела ребенка всегда вызывает беспокойство у родителей и является наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью.

Профессионалы различают термины «лихорадка» и «гипертермический синдром». При лихорадке температура тела повышается на фоне инфекционных и некоторых неинфекционных заболеваний (травмы, воспалительные, аутоиммунные и онкологические болезни).

Гипертермическим синдромом (бледная лихорадка) считается патологический вариант лихорадки, когда температура стремительно возрастает. Повышение температуры при гипертермическом синдроме сопровождается нарушением микроциркуляции, метаболическими расстройствами, усиливается дисфункция жизненно важных органов.

Следует понимать, что лихорадка хоть и является патологическим процессом, но не всегда нуждается в коррекции, поскольку играет важную роль в повышении активности иммунной системы.

Причины повышения температуры у  детей

Наиболее распространенными факторами, вызывающими повышение температуры тела, являются вирусные или бактериальные инфекции. В 95 % случаев повышение температуры тела происходит на фоне вирусных инфекций. Но лихорадка также может быть признаком таких угрожающих инфекций, как менингококковая, стрептококковая, гемофильная, пневмококковая и другие. Эти инфекционные заболевания довольно быстро развиваются и могут привести к тяжелым осложнениям.

Чем опасна высокая температура у ребенка

Виды лихорадки

Закономерно, что избыток тепла нужно вывести из организма. Для этого усиленно работают системы дыхания и крово­обращения. Это нормально, если ребенок часто дышит и у него сильно бьется сердце. Неконтролируемое повышение температуры может привести к фебрильным судорогам.

Читать также: Субфебрильная температура. Причины, о которых вы не знали

Врачи различают лихорадку, сопровождающуюся ознобом, бледностью кожи и микроциркуляторными расстройствами – это бледная лихорадка, когда нарушается теплоотдача. И лихорадку с сохраненной теплоотдачей – розовая.

Бледная лихорадка часто сопровождает тяжелые бактериальные процессы, поэтому требует немедленного обращения за медицинской помощью. Розовая же является менее угрожающим симптомом.

Высокая температура у ребенка: нужно ли понижать?

При измерении в подмышечной области нормальная температура тела составляет 36-37 °C. У новорожденных возможны колебания температуры в течение суток до 0,3 °С, в возрасте 2-3 месяцев – до 0,6 °С, а в 3-5 лет – 0,8-1 °С. Самая низкая температура бывает между третьим и шестым часом утра, а самая высокая – между пятым и седьмым часом вечера.

Жаропонижающие препараты используют следующим образом:

  • при температуре тела выше 39 °С или при мышечной ломоте и головной боли
  • детям, у которых ранее наблюдались фебрильные судороги, при температуре тела выше 38-38,5 °С;
  • детям с тяжелыми заболеваниями сердца и легких при температуре тела
  • выше 38,5 °С;
  • детям первых трех месяцев жизни при температуре тела выше 38 °С.

Действия родителей при высокой температуре у ребенка

Если у ребенка повысилась температура, не паникуйте! Ваши действия зависят от того, какая наблюдается лихорадка: розовая или бледная. Присмотритесь к маленькому.

Действия при розовой лихорадке (кроха горячий на ощупь, кожа розовая или частично красная):

  •  максимально разденьте карапуза, причем снимите и подгузник;
  • положите малыша отдельно на кроватку. Не следует держать его на руках, чтобы не греть теплом своего тела и не препятствовать теплоотдаче. Но будьте рядом, говорите с ним, успокаивайте его, гладьте по спинке;
  • обеспечьте доступ свежего воздуха;
  • примените физические методы охлаждения: обдув вентилятором, влажное полотенце смочите водой комнатной температуры и положите на места, где проходят крупные сосуды (шея и пах).

Помощь при бледной лихорадке (озноб, кожа ребенка бледная, холодная на ощупь):

  • физические методы охлаждения применять не нужно, поскольку они могут спровоцировать больший спазм сосудов и ухудшить состояние;
  •  в первую очередь нужно дать жаропонижающие препараты на основе парацетамола разово в дозировке 15 мг/кг или ибупрофена (10 мг/кг однократно) в виде сиропа или свечей;
  • дальше нужен контроль температуры тела каждые 20-30 минут, пока она не снизится до 37,5 °С. Температура тела должна снижаться медленно, примерно на один градус в час;
  • следует придерживаться минимальных интервалов между приемом жаропонижающих препаратов: лекарства на основе парацетамола можно давать повторно через 4-5 часов, при этом не превышая суточной дозы 60 мг/кг, на основе ибупрофена – через 6-8 часов (максимальная суточная доза 30 мг/кг). Существуют  также возрастные ограничения: парацетамол разрешается использовать после одного месяца жизни, ибупрофен – с трех месяцев при достижении массы тела в пять килограммов;
  • детям с бледной лихорадкой рекомендовано инъекционное введение спазмолитиков (препараты, расширяющие сосуды) под наблюдением врача.

Чрезвычайно важным в лечении гипертермии у детей является соблюдение питьевого режима. Количество жидкости определяется по формуле: объем = физиологическая потребность + 10 мл/кг на каждый градус повышения температуры.

Когда нужен врач?

Если у ребенка повысилась температура тела, нужно показать его врачу в первые дни заболевания для исключения состояний, требующих неотложной помощи, госпитализации, назначения серьезных медикаментов, в том числе антибиотиков. При вирусной инфекции температура тела может оставаться высокой в среднем до трех суток. Если при этом ребенок активен, охотно пьет жидкость, хорошо действуют жаропонижающие препараты, – повода для беспокойства нет.

Читать также: Поднялась температура у ребенка: как правильно сбивать?

Но детский организм по-разному переносит инфекцию. Иногда возможно повторное повышение температуры тела после ее нормализации либо продолжительность гипертермии может превышать трое суток. В таком случае больного непременно должен осмотреть врач. При необходимости он назначит обследования (общий анализ крови, мочи) для исключения осложненного течения ОРВИ (присоединение бактериальной инфекции, активация хронических очагов или возникновение новой вирусной инфекции). В случае развития бактериальной инфекции врач пропишет антибактериальную терапию.

Чтобы маленький быстрее поправился, ему необходимы положительные эмоции. Проводите больше времени за спокойными играми, читайте сказки, рисуйте. Во время болезни вовсе не обязательно лежать в постели!

Наш автор и консультант

педиатр

Оксана Вовченко,

детская клиника «Добробут»,

Киев

tvoymalysh.com.ua

Высокая температура

Почувствовав слабость, беспричинную усталость и жар (или озноб), мы начинаем искать градусник. О чем же говорит столбик выше отметки 36,6°С, и какие меры принимать, если начинается жар?

Почему поднимается температура?

Нормальная температура человека не ограничивается одним значением, а колеблется в диапазоне от 36 до 37.4 °С – у каждого индивидуально. Такая температура оптимальна для протекания естественных биохимических процессов в организме.

Как только организм подвергается нападению вирусов, бактерий, простейших или же обморожению, ожогу, попаданию инородного тела – включается защитная система иммунитета. Борьбу с болезнью сопровождает повышение температуры – этот механизм призван уничтожить антиген (его-то организм и считает «чужим»). Большинство бактерий и болезнетворных микроорганизмов гибнет уже при температуре 38°С. Но нередко иммунная система дает сбой, остро реагируя на возбудителя заболевания – тогда поднимается очень высокая температура (39 — 40°С), которую принято назвать жаром. Чаще всего такое случается с детками, чей иммунитет еще «не научился» распознавать возбудителей и на всех их реагирует остро.

Чем опасна высокая температура?

Термометры рассчитаны на максимальную отметку 42,2°С, потому что после этого критического значения происходит денатурация белков в тканях. Такая температура грозит необратимыми процессами в мозгу. На фоне жара у детей иногда случаются фебрильные судороги – малыш теряет сознание, а его ручки и ножки дергаются. Для тех, кто пережил подобное, критической уже считается температура 38°С. Но пока эта отметка не достигнута, лучше не мешать естественной борьбе организма и не сбивать температуру.

Как понизить жар?

Чтобы высокая температура (38°С и более) не нанесла вред, принимают жаропонижающие средства. К числу лекарственных препаратов относят:

  • парацетамол;
  • аспирин;
  • ибупрофен;
  • нимесулид;
  • анальгин и вещества на их основе.

Жар можно снизить и народными способами:

  • обтирание теплой водой;
  • укутывание голеней мокрыми полотенцами;
  • прием вовнутрь морсов из клюквы, брусники, смородины, облепихи;
  • обильное питье (обычная или минеральная вода);
  • прием отваров из листьев и веточек малины, смородины, вишни, калины.

Категорически противопоказаны при высокой температуре отвары из зверобоя продырявленного и родиолы розовой (золотого корня).

Стоит ли обращаться к врачу?

Вызывать скорую помощь нужно в случаях, когда:

  • температура поднялась выше 39,5°С (а у детей, переживших фебрильные судороги – выше 38°С);
  • высокая температура сопровождается нарушением зрения, рвотой, напряжением мышц в шейном отделе, болями в животе (особенно у пожилых людей);
  • у ребенка до 10 лет высокую температуру сопровождает сухой лающий кашель (симптомы ларинготрахеита).

В остальных случаях можно принять жаропонижающее и дождаться участкового врача.

О чем говорит температура?

К числу заболеваний протекающих с очень высокой температурой (39°С и выше) относятся: грипп, ветрянка, пневмония, острый пиелонефрит и гломерулонефрит (воспаление почек), менингиты и энцефалиты, гепатит А.

А вот постоянная температура (37 – 38°С) без ощутимых симптомов (ее еще называют субфебрильной) является признаком вялотекущего воспалительного процесса в организме. В этом случае необходимо пройти обследование (желательно обратиться сразу к нескольким разным диагностам). Если ни один из врачей не выявил причины повышенной температуры, а вы в свою очередь чувствуете себя чудесно – спрячьте градусник подальше, чтобы не попасть в ловушку под названием психосоматика.

Статьи по теме:

Наш сегодняшний материал о том, как облегчить боль в мышцах. О причинах, симптомах, эффективном лечении и действенных средствах народной медицины, о том, как устранить блуждающую боль в мышцах и боль в мышцах при простуде вы узнаете из нашей новой статьи.

Сегодня мы расскажем вам о том, как лечить боли в ухе. Вы узнаете о первой помощи при болях в ухе, причинах и средствах народной и традиционной медицины, однако не забывайте, что при сильной ушной боли визита к доктору не избежать.

Первая помощь при инсульте

Инсульт – это острое нарушение циркуляции крови в головном мозге. Вовремя оказанная первая медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить многие неблагоприятные последствия. Сегодня мы научим вас экстренной помощи при инсульте.

Первая помощь при переломах

Если происходит несчастный случай, то до прибытия скорой помощи или перед транспортировкой пострадавшего в ближайший медпункт важно не растеряться и оказать первую доврачебную помощь при переломе. Сегодня мы научим вас этим простым, но очень важным правилам.

WomanAdvice.ru

Чем опасна высокая температура у ребенка? Почему температура выше 40 опасна для жизни?

Большинство родителей просто впадают в панику, если у ребенка повышается температура. Причин такого состояния может быть много, но необходимо понимать: жар сигнализирует о том, что организм пытается справиться с какой-то инфекцией. Если показатели повышаются незначительно, то не стоит волноваться, а вот при резких скачках вверх стоит знать, чем опасна высокая температура у ребенка и что предпринять в таких случаях.

Механизм повышения температуры тела

Когда в организм ребенка, да и взрослого тоже, проникают чужеродные микроорганизмы или вирусы, наблюдается ответ в виде стимуляции выделения лейкоцитов, которые сразу приступают к уничтожению возбудителей заболевания. Одновременно вырабатывается вещество интерлейкин. Оно проникает в кровь, достигает в головном мозге центра терморегуляции, который отвечает за повышение температуры.Чем опасна высокая температура у ребенка

Гипоталамус воспринимает такую информацию как сигнал о том, что ребенку холодно, и приступает к ликвидации этой проблемы. Для этого сужаются сосуды, чтобы тепло не выходило наружу, поэтому температура тела и повышается. Этим можно объяснить, почему при высокой температуре холодные ручки и ножки у ребенка.

Под действием высокой температуры вирусы и бактерии погибают, и лихорадка переходит на следующую стадию – малыш начинает сильно потеть. Постепенно с гибелью патогенных микроорганизмов снижается количество интерлейкина и прекращается воздействие на центр терморегуляции. Температура снижается до своих нормальных показателей. Организм таким образом справляется с инфекцией, но чем опасна высокая температура у ребенка? К каким последствиям она может привести?

Температура выше нормы у детей

В раннем детстве высокая температура организмом переносится хуже, поэтому родители во время болезни постоянно должны наблюдать за малышом, отмечать его состояние, следить за поведением, периодически измерять температуру. Все врачи рекомендуют в этот период обеспечить ребенку покой, как физический, так и психический.

Мамы обязательно должны знать, почему опасна высокая температура, какую помощь надо оказать своему ребенку. Но необходимо отметить, что в разном возрасте имеются свои особенности повышенной температуры тела:

  • У грудничков терморегуляционные процессы в организме еще до конца не сформированы, поэтому для них может быть нормой, когда повышается температура при перегреве, плаче. Но мамочкам надо знать, чем опасна высокая температура у грудничка, так как в некоторых случаях она может сигнализировать о развитии воспаления или инфекционного заболевания.Чем опасна высокая температура у ребенка
  • У малышей, которым нет еще годика, система теплоотдачи плохо развита.
  • До трехлетнего возраста теплоотдача превосходит процесс образования тепла в организме, поэтому воздействие низких температур может привести к развитию заболевания.

Провокаторы повышения температуры

Прежде чем впадать в панику и искать ответ на вопрос, чем опасна высокая температура тела, необходимо выяснить, по какой причине она может подниматься:

  • Если в организм проникают вирусы, то ему ничего не остается делать, как бороться с ними при помощи высокой температуры. В таких условиях все обменные процессы ускоряются и быстрее синтезируются нужные белки. Опасна ли высокая температура у ребенка в данном случае? Скорее нет, так как она приводит к гибели микроорганизмов, которые спровоцировали развитие инфекции. Остается только выявить провокатора заболевания и приступить к лечению. Этим должен заниматься только врач.
  • Бактериальная инфекция также провоцирует жар.
  • У грудничков зубы могут прорезаться с повышением температуры. Часто при этом наблюдаются еще и другие симптомы в виде насморка, например, тогда можно говорить, что имеет место снижение иммунитета, что и привело к развитию ОРВИ с повышением температуры.
  • Аллергия часто сопровождается скачком показателей на градуснике. Аллергены, которые попадают в организм, могут стать причиной анафилактического шока, поэтому необходимо следить за состоянием кожных покровов, показателями температуры, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
  • Перегрев. У малышей еще до конца не сформирована система терморегуляции, поэтому длительное нахождение в душном помещении, на солнце может привести к повышению температуры, так организм пытается урегулировать постоянство внутренней среды.
  • Стресс и нервное перенапряжение могут сопровождаться повышением температуры без других симптомов, поэтому, если причина ясна, то можно дать ребенку успокоительное средство и жаропонижающее.
  • Организм повышением температуры может отреагировать на вакцинацию. Врач обязательно должен предупредить родителей о возможности такой реакции и порекомендовать средства для снижения.Чем опасна высокая температура у ребенка

Правильно измеряем температуру

Довольно часто мамочки пытаются измерить показатели температуры тела, приложив губы или руку ко лбу малыша. Но тактильные ощущения не всегда дают точное представление о состоянии ребенка, поэтому лучше воспользоваться специальным прибором, то есть градусником.

Они сейчас бывают различных модификаций и разновидностей. Большинство привыкли пользоваться ртутным прибором, но сейчас все больше пользуются популярностью электронные. Они, конечно, более безопасные, но могут не всегда точно показывать значения.

Точность измерений зависит от места, где замеряются показатели температуры тела, а также от правильности процесса. Чаще всего у ребенка и взрослого температура измеряется в подмышечной впадине, но можно это делать во рту или в паховой складке, например у грудничков.

Держать градусник необходимо не менее 8-10 минут, чтобы получить точные показания. Необходимо учитывать, что чисто физиологически даже у здорового человека температура в утренние часы немного ниже, чем вечером.Чем опасна высокая температура у ребенка

Не рекомендуется измерять температуру, когда ребенок кушает, находится в беспокойном состоянии, играет в активные игры.

Опасная температура для ребенка

Чтобы ответить на вопрос, чем опасна высокая температура у детей, необходимо выяснить, а какие показатели можно считать таковыми. Довольно часто можно видеть, когда родители стараются сразу дать ребенку жаропонижающее средство, как только на градуснике показания перевалили немного за 37. Но это бывает совсем не оправдано, потому что при вирусных инфекциях это единственный способ для организма побороть заболевание, так как антибактериальные средства не дадут результата.

Но при некоторых показателях все-таки стоит оказать помощь малышу, родители должны знать, чем опасна высокая температура у ребенка, если ее не сбивать длительное время. Давайте выясним, в чем опасность и когда необходимо использовать лекарственные средства для снижения температуры.

Все зависит от возраста ребенка. Например, у грудничков терморегуляция несовершенна, поэтому для них показатели в пределах 36,6-37,2 считаются нормой, если при этом нет других признаков болезни. При перегреве температура может подняться и до 38 градусов, но, если она не спадает более 4 дней, то стоит показаться врачу. Это может быть свидетельством низкого иммунитета или наличия скрытой инфекции в организме.

У детей с вегетососудистой дистонией небольшое повышение температуры может отмечаться и на фоне полного отсутствия каких-либо признаков.

Если имеет место вирусная или бактериальная инфекция, то показатели 38-39 градусов – это та температура, при которой происходит активная гибель возбудителей. Опасна ли высокая температура у ребенка в такой ситуации? Врач чаще всего ответит отрицательно, но маме порекомендует внимательнее следить за состоянием.

Но если показатели стремительно ползут вверх, то необходимо срочно вызывать скорую помощь. Чем опасно повышение температуры выше 40, разберем далее.

Опасность высокой температуры

Если на градуснике показатели достигли 40 градусов, то необходимо малышу оказывать срочную помощь, только желательно проконсультироваться с врачом, потому что некоторые препараты могут быть в таких случаях противопоказаны. Давайте разберем, почему температура выше 40 опасна для жизни:

  1. При длительно высокой температуре у ребенка начинается бред.
  2. Появляются судороги, причиняющие малышу сильную боль, от которой он может потерять сознание.
  3. Нарушается естественный процесс кровообращения.
  4. Понижается артериальное давление.Чем опасна высокая температура у ребенка
  5. Резко повышается вязкость крови.
  6. Чем опасна высокая температура у ребенка, так это еще и интоксикацией организма и обезвоживанием, поэтому очень важно в это время давать много пить. Для грудничка и недоношенного малыша это может быть смертельно опасно.
  7. На фоне высокой температуры могут возникнуть осложнения в работе сердечно-сосудистой системы.
  8. Температура 40-41 градус может привести к необратимым изменениям в головном мозге, что чревато печальным исходом.

Вот чем опасна температура выше 40 градусов. Конечно, показания к тому, чтобы сбивать температуру, могут быть индивидуальны в каждом случае — иногда даже 38 градусов может потребовать применения лекарственных средств.

Для кого высокая температура представляет наибольшую опасность?

У каждого организм имеет свои индивидуальные особенности, некоторые переносят инфекционные заболевания на фоне практически незначительного повышения температуры, а у других детей даже прорезывание зубов сопровождается скачком до 40 градусов. Но есть, по мнениею специалистов, категория детей, для которых сильный жар особо опасен:

  • Если диагностировано серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы.
  • Имеются патологии легочной системы.
  • У малышей до пятилетнего возраста, так как велика опасность развития фебрильных судорог. Тем более если таковые уже наблюдались во время температуры.
  • Есть нарушения в работе нервной системы.
  • Наличие сахарного диабета или других заболеваний, связанных с нарушением в работе эндокринной системы.

Если ребенок часто болеет с высокой температурой, то родители должны заранее проконсультироваться с врачом по поводу оказания ему помощи в такой ситуации.

Оказываем помощь ребенку при высокой температуре

Почему опасна температура выше 40, понятно, но как оказать первую помощь ребенку до приезда врача? Вот некоторые рекомендации:

  1. Первым делом с ребенка необходимо снять одежду и обтереть его водой комнатной температуры, купать категорически нельзя.
  2. Положить на лоб холодный компресс.Чем опасна высокая температура у ребенка
  3. Если высокая температура приводит к похолоданию конечностей, то следует надеть теплые носки, положить горячую грелку к ногам. Так как такой симптом чаще всего провоцируется спазмом, то можно дать «Но-шпу».
  4. Использовать лекарственные средства для сбивания температуры. Детям рекомендуется давать «Парацетамол» или «Ибупрофен».

Использовать для сбивания температуры можно только препараты, разрешенные для детей. Дозировка и длительность приема должны оговариваться с врачом.

Комаровский о первых действиях родителей при высокой температуре у ребенка

Мы уже разобрали, чем опасна высокая температура у ребенка. Комаровский считает, что в это время самое главное — обеспечить условия, при которых тело будет терять излишки тепла. Учитывая то, что потеря тепла осуществляется двумя путями — когда согревается воздух в легких или во время потоотделения, популярный врач рекомендует при жаре у детей следующие действия:

  1. Создать в комнате, где находится ребенок, прохладную температуру. Оптимальная – это +16-18 градусов. Но одежда на ребенке не должна быть слишком легкой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
  2. Обеспечить малышу обильное питье. Это усилит потоотделение и предотвратит сгущение крови.Чем опасна высокая температура у ребенка

В качестве питья можно использовать не только обычную воду, но и морсы, компот из сухофруктов.

Когда надо оказывать помощь ребенку

Если ребенок достиг пятилетнего возраста, то можно не сбивать температуру до 39 градусов, если нет показаний для оказания срочной помощи. С грудничками дело обстоит немного по-другому. Если на градуснике уже 38, то придется прибегнуть к помощи грудному малышу, когда:

  • У него холодные ручки и ножки.
  • Кожа стала бледной.
  • Ребенок слишком капризничает.
  • Мама заметила апатичность или неадекватное поведение.
  • Отказывается от груди или бутылочки.

Чего делать не рекомендуется при высокой температуре

Понятное дело, что мамочки готовы пойти на все, чтобы помочь своему малышу, но некоторые вещи просто нельзя делать, если у ребенка высокая температура:

  1. Противопоказано растирать ребенка спиртовым раствором, так как такая процедура только расширяет еще больше сосуды, которые при таком состоянии и так расширены. К тому же происходит отравление малыша алкоголем.
  2. Если температура не сбивается, то лучше вызвать врача, но давать «Аспирин» категорически нельзя. Он может спровоцировать поражение почек и внутреннее кровотечение.
  3. Не рекомендуется укутывать ребенка в мокрые и холодные простыни, прикладывать холодные грелки, так как это только снижает температуру кожи, а внутри она остается высокой, а это уже опасно.
  4. Нельзя использовать вентилятор для снижения температуры тела.

Оказывается, не все средства хороши, когда дело касается высокой температуры у ребенка. Некоторые могут оказаться даже опасными!

Когда приниматься за лекарства

Показаниями к приему жаропонижающих средств являются следующие ситуации:

  • Ребенок очень плохо переносит жар.
  • У малыша высокий риск развития судорог.
  • Показатели на градуснике превышают отметку в 39 градусов.

Родители должны знать, что в детской практике рекомендуется пользоваться только «Ибупрофеном» или «Парцетамолом». Запрещен при лечении детей «Анальгин», он может спровоцировать анафилактический шок, поражение печени и почек.

Применение таких препаратов, как «Фенацетин» и «Амидоприн», чревато токсическими реакциями. Дозировка даже разрешенных лекарств должна подбираться с учетом веса и возраста ребенка.

Заключение

В заключение хочется сказать, что прежде чем все силы бросать на борьбу с высокой температурой, необходимо выяснить ее причину. Ведь жар – это всего лишь защитная реакция организма, а не заболевание. Иногда бывает легче предоставить организму самому справиться с инфекцией, чем пичкать малыша таблетками. Но необходимо всегда быть готовым прийти на помощь, если показатели на градуснике резко ползут вверх.

dayswoman.ru


pediator4d.ru

Чем опасна высокая температура у ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector