Опытную маму цифрой 38 не напугать: начальные этапы лечения отработаны до автоматизма. Но когда столбик ртути уверенно ползёт вверх, а руки и ноги наоборот холодеют…

Это страшный симптом какой-то редкой болезни или индивидуальная реакция организма? Как так получается, что лихорадка нарастает, а конечности ледяные? Как помочь?! Кутать и включать обогреватели или открывать форточки? Вызывать врача или подождать?

Чтобы не стушеваться в критической ситуации, будем разбираться сейчас.

Белая и красная лихорадки: что это такое?

Лихорадки (а на понятном нам языке — повышение температуры выше 37°С) бывают белые (холодные) и красные (розовые, горячие).

  Красная лихорадка Белая лихорадка
Цвет кожи Красный, розовый, на щеках — румянец. Бледный, губы могут быть синеватого цвета.
Руки и ноги Теплые, горячие. Холодные.
Общее состояние Ребёнок может быть бодр и весел. Дети обычно пассивны, равнодушны, не играют.

 
Холодные конечности случаются исключительно при белой лихорадке. О ней и будем беседовать.

Уважаемые мамы и папы!
Не надо издеваться над психикой педиатра, заявляя, что у малыша «белая горячка». Белая горячка, она же «делирий», а в просторечии «белочка» — это иное состояние. Оно возникает из-за резкого падения уровня алкоголя в крови. Так что, остановимся на термине «белая лихорадка» и во избежание конфузов будем использовать его.

Зачем организм включает режим охлаждения?

Белая лихорадка — это когда у ребёнка температура, а ноги и руки холодные.

Механизм прост: температура поднимается и происходит централизация кровообращения. За счёт спазма периферических сосудов увеличивается приток крови к жизненно важным органам (мозг, лёгкие, сердце и т.д.). А конечности становятся холодными, т.к. их обогрев сейчас не является для организма важной задачей.

Чем это опасно? Теплопродукция (производство тепла) усилилась за счёт лихорадки. Теплоотдача (выведение ненужного тепла из организма) упала из-за спазма сосудов периферии. В итоге малявка перегревается ещё больше.

Следовательно, задачи у нас две: пониженное повысить, повышенное — сбить. Работаем!

Лариса (ребёнку 2 года):

«У моего Сёмочки всегда так: температура под сорок, а руки и ноги — ледяные. При этом он не проявляет никаких признаков болезни: играется, смеётся. Может, кушает только меньше, чем обычно. Не знала, что такое состояние опасно, поэтому особого страха не было. Жаропонижающее даю с периодичностью в 5 часов, обязательно на ночь».


Как помочь ребёнку справиться с таким состоянием?

Все действия — как при обычной температуре. Горячие руки/ноги или холодные — это вопрос второй. Исключение одно — см. пункт «Что достать из аптечки».

Разбираться, откуда температура взялась, вирусное заболевание или бактериальное — все эти танцы с бубном оставьте педиатрам.
А мы спокойно выполняем наш «помогательный» алгоритм.

Первым делом — режим и диета!

Работаем строго по Комаровскому! Наша цель — прохладный (открываем форточку или ставим окна в режим проветривания) и влажный (увлажнитель в помощь) воздух. Нет увлажнителя? Пару раз в день вытираем пыль и моем полы в детской. Всё для того, чтобы дышать заболевшему ребёнку было приятно, а лишние градусы отдавать — легко.

При этом не превращаем ребёнка в замороженный полуфабрикат.

Выдайте ему носки, любимую пижаму, плед. Драгоценному человеку должно быть тепло. Иначе пот не образуется, тепло не потеряется и столбик термометра не шелохнется.


Чтобы качественно пропотеть, ребёнку нужно большое количество жидкости. Значит, будем поить. Компоты, морсы, отвары, вода… Притворились попугаем и предлагаем, предлагаем, предлагаем.

Дети настойчиво требуют ужин? Покормите, но экономненько и лёгкой едой.

Не просят есть? Не переводите продукты! Детский организм занят — он сражается с врагом и не может растрачивать ресурсы на пищеварение. Победит дракона злобный вирус — сам есть захочет, тогда и угостите. К бойцам ОМОНа на спецзадание жёны с лоточками не бегают? Здесь тот же подход.

По ссылке действия родителей расписаны до секунд.

Растирать или нет?

Тот же Комаровский категоричен:

«Ни в коем случае!». Да, наши бабушки и мамы доставали из заначки бутылку водки и натирали нас похлеще, чем самовар к празднику. Никто от этого не умер и «нормальные люди выросли» (с).

Теперь думаем сами. То, чем мы чадо натираем, отлично впитывается. Организму и так есть, чем заняться, отравление спиртом (самогоном, водкой) или кислотой (уксусом) выздоровление не ускорит.

Ребёнок потеет? Температура постепенно спадет сама. Контролируем процесс, вовремя переодеваем в сухое и ждём. Мужчин не травмируем, спиртное не переводим. Мама, отбирает у папы бутылку водки с криком: «Тебе что для ребёнка жалко?!» — посмотрите на это со стороны.

Кстати, взрослым такими массажами температуру не сбивают никогда, вы заметили? Интересно, почему?

Для тех, кто ждёт фактов — расчёты и объяснения в комментариях к статье с форума доказательной медицины.

Лана (ребёнку 1 год и 3 мес):

«Ничего не понимаю, температура высоченная, а руки и ноги — просто холоднющие! Даю жаропонижающее, водкой растираю конечности, ещё Но-шпу советовали, но как-то боязно».


Что достать из аптечки?

Пристально посмотрите сначала на ребёнка, потом на градусник. Если при 38,5 °С сын бодро играет и забегает в туалет «по-маленькому» не реже, чем обычно, с таблетками можно повременить.

Если даже при 37,5°С он вялый, пассивный, несмотря на все ваши чайно-проветривательные манипуляции, то стоит покопаться в ящике с лекарствами. Каждый малыш индивидуален, поэтому ориентироваться надо на состояние конкретного ребёнка.

А в фармацевтическом арсенале у нас только парацетамол и ибупрофен. Когда и что нести из аптеки? Изучаем ассортимент и отзывы.

Оксана (ребёнку 2 года и 8 мес.):

«Нам не помогало ничего: ни растирки, ни свечи, ни сиропы от температуры. Испугалась страшно. Пришлось скорую вызывать. Укол они сделали, но тоже помогло не на долго. Что нас спасло, так это обычный аспирин».

А если судороги?

Такое коварство тоже бывает, особенно, когда высокая температура 39 и есть к этому делу предрасположенность (т.е. судороги уже случались раньше или кто-то из родителей может вспомнить подобные эпизоды из своего детства).

Вспомним основы первой помощи:

  • ребёнка уложить в безопасное место и на бочок;
  • сильно человека не держать, только слегка фиксировать голову, дабы обошлось без травм;
  • НИЧЕГО НИКУДА НЕ ЗАСОВЫВАТЬ!!!
  • вызвать врача.

Всё о фебрильных судорогах — по ссылке.

o-my-baby.ru

Что такое температура

В организме человека постоянно происходят два процесса – образование и отдача тепла. В норме они находятся в равновесии, примерно на уровне 36,6°С. Когда же начинается какой-либо воспалительный процесс, теплообразование усиливается и при этом значительно превышает возможности отдачи тепла.

Поэтому скорая медицинская помощь больному направлена в первую очередь на то, чтобы либо снизить образование тепла, либо увеличить теплоотдачу. Для этого, как советует доктор Комаровский, ребенку нужно предложить спокойные игры и занятия, не заставлять его есть, пока он не попросит, и постоянно предлагать обильное питье.

Как правильно измерять температуру малыша?

Жара у малыша не нужно бояться. Например, такое явление, как высокая температура, Комаровский считает ярким показателем силы, с которой организм ребенка борется с враждебными микроорганизмами, ведь жар является, пожалуй, самым сильным защитным механизмом в организме человека.

Самым достоверным прибором по измерению температуры до сих пор является ртутный термометр. Правда, для того, чтобы показатели его не исказились, нужно соблюдать некоторые правила:


  • температуру меряют только через полчаса после еды, сна или купания, иначе ее показатели окажутся завышенными;
  • также нельзя проводить измерения у плачущего малыша, его нужно вначале успокоить;
  • показатели температуры в попке и в ротике выше практически на полградуса аналогичных показаний подмышкой.

Если вы хотите измерить малышу температуру анально, то не забудьте вначале смазать задний проход детским кремом.температура 40

Чем может быть опасна температура 40°С?

Если температура держится в пределах 39°С, ее называют фебрильной и она способствует выработке интерферона и снижению активности инфекции, что, в свою очередь, приводит к выздоровлению. Температуру же, которая держится на значениях, близких к 40°С, называют пиретической, и она опасна для ослабленного болезнью детского организма осложнениями в виде нарушений сердечной деятельности или судорог. А повышение ее выше 41°С может вызывать необратимые реакции в мозге.

Значит, допускать, чтобы у ребенка поднималась температура 40°С и выше, опасно для его жизни!

Когда правильно начать сбивать температуру?


Кстати, о том, при каких показателях стоит начать сбивать температуру, спорят многие врачи. Одни считают, что 38°С – это тот предел, до которого ее лучше не сбивать вообще, а другие настаивают, что опираться в таком случае мама может лишь на опыт поведения и самочувствия своего малыша в подобных условиях. Ведь каждый ребенок – индивидуальность. И если один при температуре 39,5 °С все еще сохраняет бодрость и желание играть, то другой уже при 37°С становится абсолютно вялым и апатичным.

В одном врачи единодушны: если у ребенка большая температура, то малышу жизненно необходимо регулярное обильное питье, так как организм в таких случаях теряет много жидкости. Груднички в таких случаях часто требуют беспрерывного пребывания у молочной железы на руках у мамы.у ребенка большая температура

Почему крайне опасно растирать ребенка водкой или уксусом

Говоря о высокой температуре, нельзя не поговорить и о таком старом методе, как растирание тела малыша водкой или водой с уксусом. Издавна считалось, что благодаря такой процедуре у ребенка усилится теплоотдача и, как следствие, быстрее снизится температура. А если у него, несмотря на то, что высокая температура, холодные руки, то и спазм сосудов снимется благополучно. С точки зрения физики это так. Но перед нами живой малыш, и поэтому нельзя забывать о том, чем именно мы натираем его.


Все дело в том, что нанесенные на детскую кожу и уксус, и спирт легко всасываются в кровь и из-за этого происходит алкогольное отравление. А чем суше и горячее при этом кожа, тем быстрее это происходит. Кроме того, при обтирании ребенок еще и вдыхает пары спирта, то есть отравление происходит и через дыхательные пути. Поэтому Всемирная организация здравоохранения категорически не рекомендует растирать ребенка ни уксусом, ни какими-либо спиртосодержащими веществами.

В каких случаях потребуется скорая медицинская помощь?

Нужно ли сразу же обращаться к врачам, родители решают исходя из самочувствия ребенка и показаний термометра. Но в некоторых случаях консультацию со специалистом лучше не откладывать в долгий ящик. К таким относятся и следующие ситуации:

  • Малышу еще не исполнилось 3 месяца, а температура у него поднялась до метки 39°С.
  • Температурящий ребенок очень апатичный и вялый: отказывается пить, писает редко, а моча у него стала концентрированной, темно-желтой.
  • Подъем температуры сопровождается рвотой и поносом.
  • Применение жаропонижающих процедур или средств не дает эффекта.
  • У малыша появились судороги при температуре.

Во всех перечисленных ситуациях необходима медицинская помощь. Не колеблясь, вызывайте скорую и в дальнейшем следуйте советам врачей. высокая температура комаровский

Что такое белая лихорадка


Если у вашего малыша повысилась температура, обязательно обратите внимание и на состояние его конечностей. Дело в том, что в современной педиатрии различают два вида повышения температуры: так называемую розовую и белую лихорадку. В первом случае у температурящего карапуза ушки и щеки, как правило, имеют розовую окраску. А весь он (и ножки, и ручки, в том числе) на ощупь равномерно горячий. Во втором же случае у малыша и лицо, и ушки бледные, сероватые. И, несмотря на то, что у ребенка высокая температура, руки, ноги холодные.

Вот это состояние довольно опасно и, как правило, свидетельствует о том, что у малыша образовался спазм сосудов. Он, между прочим, не позволит температуре снизиться даже после приема жаропонижающих средств, а кроме того, описанное состояние способно спровоцировать развитие судорожного синдрома у ребенка. Значит, первоочередной задачей родителей в этой ситуации будет снятие спазма и восстановление нормальной циркуляции крови.

Как проявляется и чем вызывается спазм периферических сосудов

Если при подъеме температуры кожные покровы, как уже говорилось ранее, теплые, розовые и влажные, то это указывает на наличие в детском организме баланса между производством и отдачей тепла. То есть организм малыша выделяет в окружающую среду такое же количество тепла, что и производит. Кстати, самочувствие ребенка в таком случае нарушается слабо и часто не требует каких-либо специальных мер по снижению температуры.


Если же наблюдается высокая температура у ребенка и холодные конечности, а к этим симптомам присоединяются бледность кожи и озноб, то это выдает имеющийся спазм сосудов. Как правило, состояние малыша при этом заметно ухудшается – он становится очень вялым и апатичным. Между прочим, именно недостаток жидкости в организме ребенка чаще всего провоцирует подобные явления: кровь в результате повышения температуры и выпаривания жидкости становится более вязкой, а ее движение в капиллярах замедляется.

Кроме того, у малыша уже могут иметься отклонения в работе ЦНС и быть пониженным артериальное давление, что тоже способствует появлению спазма.

высокая температура холодные руки

Как снимается спазм сосудов при высокой температуре

Итак, если высокая температура у ребенка и холодные конечности, то для того, чтобы облегчить его состояние, следует согреть ему ручки и ножки. Для этого, набрав в таз горячей (но не обжигающей) воды, опустите туда их по очереди. Нагрейте вначале ножки, вытрите, наденьте носочки, затем согрейте ручки. На лоб положите прохладную влажную салфетку, давайте много питья, следите, чтобы в помещении температура держалась в районе 19°- 20°С – и состояние малыша заметно улучшится.

Кстати, если у малыша холодные конечности, не торопитесь давать ему жаропонижающее или обтирать его прохладной водой, так как это может усилить спазм и даже вызвать судороги. Если же названный спазм сосудов не проходит, то ребенку стоит дать препарат «Но-шпа», который поможет восстановить нормальное кровообращение.

О препаратах, помогающих сбить температуру ребенку

Наиболее действенными для понижения температуры у малышей являются препараты «Парацетамол» и «Ибупрофен», а также их аналоги. Их выпускают в самых разных формах – в виде сиропов, суппозиториев, таблеток, капсул и растворов для инъекций. И, как правило, если наблюдается повышенная температура у ребенка 6 месяцев или младше, то для ее снижения как более удобные используются сиропы или суппозитории.

Охотнее всего для снижения температуры родители применяют свечи. Но при этом нужно знать, что «работают» они до температуры 38,5°С. А при повышении ее выше 39°С у ребенка возможны спазмы не только периферических сосудов, но и сосудов в ЖКТ, что приводит к плохой усвояемости лекарства. Оно, грубо говоря, лежит в желудке или в прямой кишке, не оказывая никакого действия на организм больного.

В том случае, если эффект от приема одного жаропонижающего в адекватной дозе через 30 минут не наступил, то его можно заменить другим средством («Ибупрофен» — «Парацетамолом» или наоборот). Но интервал между приемами одного и того же жаропонижающего не должен быть меньше чем 4 часа.

скорая медицинская помощь

Допустимая дозировка жаропонижающих средств

В том случае, когда высокая температура у ребенка и холодные конечности, как уже говорилось ранее, сбивать ее можно только после того, как ручки и ножки малыша станут теплыми. Вообще этот симптом является достаточным для того, чтобы вызвать врача, но если приезд его по каким-либо причинам невозможен или откладывается, то сбивать температуру придется самостоятельно.

Используют при этом следующие дозы препаратов:

  • «Парацетамол» принимается из расчета 10-15 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4-5 раз в сутки. Значит, суточная доза препарата не должна быть выше 60 мг/кг.
  • «Ибупрофен» принимают из расчета 5-10 мг/кг. Максимальной дозой является прием этого жаропонижающего 4 раза в сутки. Значит, суточная доза не должна быть выше 20 мг/кг.

При использовании же данных средств в виде свечей количество всасывающегося вещества сильно уменьшается, поэтому доза вводимого умножается на 2.

В каких случаях необходимы для снижения температуры лекарственные средства

Как уже говорилось выше, не стоит сразу же, как только у ребенка обнаружилось повышение температуры, принимать жаропонижающие средства. Существуют и менее безвредные способы снизить ее, о которых мы уже упоминали выше. Но у некоторых детей, в силу индивидуальных особенностей, подобные методы не работают. А значит, температуру нужно сбивать обязательно:

  • если малыш плохо переносит ее повышение;
  • если повышение температуры вызывает у ребенка неадекватное поведение;
  • если у малыша температура вызывает одышку и затруднения дыхания;
  • если у ребенка к потливости добавляются дополнительные потери жидкости в виде рвоты, поноса;
  • если ребенка невозможно напоить;
  • если у малыша имеются сопутствующие болезни нервной системы (эпилепсия, ДЦП, последствия черепно-мозговой травмы и т. п.);
  • если у ребенка замечались ранее судороги при температуре;
  • если температура поднимается выше 39°С.

у ребенка высокая температура руки ноги холодные

Давайте подведем итоги

Итак, давайте еще раз повторим, что же нужно делать, если у малыша поднимается температура. Во-первых, обратите внимание на состояние ребенка. Если он чувствует себя нормально, весел и много пьет, значит, какие-либо специальные мероприятия вам не нужны. Если же у вашего малыша, например, холодные ноги при высокой температуре, заметная вялость и бледность кожи, то перед нами случай, когда следует срочно обратиться за помощью к врачу.

До его прихода можно, предварительно согрев при помощи грелки или массажа конечности малыша, обеспечить ему нормальные условия. Для этого кроху одевают в вещи из натуральных волокон (малышу не должно быть жарко или холодно), в комнате делают влажную уборку, проветривают ее и обеспечивают температуру не выше 22°С. Ребенку обязательно нужно много пить!

Только если температура продолжает расти или же ребенок плохо переносит даже невысокие ее значения, требуются жаропонижающие средства («Парацетамол» и/или «Ибупрофен»). Не болейте!

fb.ru

Причины

В подавляющем большинстве случаев лихорадочные состояния у пациентов, особенно в детском возрасте, объясняются наличием инфекции. Лихорадка – это способ борьбы с патогенными микроорганизмами, её биологическая роль заключается в препятствовании размножению возбудителя заболевания, создании условий для выздоровления.

Однако высокая температура тела – это испытание не только для бактерий, и реакция организма может быть различной.

В патогенезе «бледной» лихорадки большое значение имеет выброс в кровь катехоламинов – биологически активных веществ, обусловливающих реакции со стороны сердечно-сосудистой системы и влияющих на механизмы терморегуляции.

Появление «белого» типа лихорадки – неблагоприятный прогностический признак. Она может стать провокатором осложнений, среди которых значится судорожный синдром и отёк мозга. Нужно сказать, что нарушения в виде «холодной» гипертермии наиболее часто встречаются у детей.

Особенностью их организма является несовершенство терморегуляции и низкая способность к теплоотдаче посредством испарения пота с поверхности кожи в сочетании с большим количеством продуцируемого тепла. Доктор Комаровский подчёркивает, что высокая температура и холодные конечности у ребёнка – это состояние, о котором нужно знать всем родителям.

Симптомы

В клиническую картину «белой» лихорадки входят такие признаки, как:

  1. Cлабость и вялостьВыраженная слабость, вялость.
    Это стойкий симптом, сохраняющийся на протяжении всего периода лихорадки.
  2. Высокая температура, холодные конечности, «мраморная кожа», синеватые губы и ногти.
    При классическом «розовом» варианте лихорадки кожа равномерно горячая на ощупь, имеет розоватый оттенок. Бледность кожных покровов при «белом» типе обусловлена спазмом периферических сосудов. Руки и ноги пациента ощутимо прохладные, несмотря на внушительные цифры температуры.
  3. Тахикардия (повышение частоты сердечных сокращений, ЧСС), тахипноэ (одышка).
    Во время повышения температуры значительно усиливается интенсивность метаболических процессов. Потребность тканей в снабжении кислородом резко возрастает и сочетается с активизацией кровообращения. Известно, что каждый градус температуры после отметки в 37 °C – это основание для увеличения частоты дыхания (на 4 вдоха и выдоха в минуту). Также от температуры зависит показатель ЧСС – сокращений становится больше (на 10–20 в минуту).
  4. Озноб, повышение артериального давления.
    Чувство озноба, или мышечная дрожь наиболее часто появляется на высоте лихорадки, пациент жалуется на холод, зябкость, невозможность согреться даже в тёплом помещении. Артериальное давление повышается под воздействием катехоламинов.
  5. Беспокойство, возбуждение, бред, галлюцинации.
    Высокая температура неблагоприятно воздействует на центральную нервную систему, что обусловливает комплекс нарушений.

Если у пациента высокая температура, холодные руки – следует думать о развитии «бледной» лихорадки и помнить о необходимости оказания неотложной помощи.

Фебрильные судороги

Судороги, появляющиеся на фоне высокой температуры, называются фебрильными. Наиболее часто наблюдаются у детей в возрасте от 3 месяцев до 5 лет и представляют собой состояние, напрямую зависящее от возраста. Клинически не осложнённые фебрильные припадки проявляются как генерализованные тонико-клонические судороги, эпизод которых длится около 15 минут. Наиболее характерно развитие на пике температурной кривой.

СудорогиЕсть несколько теорий относительно фебрильных судорог. Считается, что они могут трансформироваться в эпилептический вариант припадков, если повторяются достаточно часто и ярко выражены. В то же самое время существует мнение, что фебрильные судороги не опасны, так как нежелательное воздействие на ЦНС наблюдается в очень редких случаях и повреждений мозга они вызывать не должны.

Несмотря на различие в предположениях, фебрильные судороги обычно носят доброкачественный характер и неврологических нарушений опасаться не следует.

Лечение

Чтобы помочь пациенту при «бледном» типе лихорадки, требуется:

  1. Прохладный увлажнённый воздух в помещении (от 18 до 20 °C в пределах 50–70% влажности).
  2. Достаточное количество питья.

Медикаментозное лечение назначается врачом при осмотре.

Для начальной терапии «белой» лихорадки используют:

  • раствор папаверина, но-шпы в комбинации с раствором супрастина;
  • раствор парацетамола;
  • противосудорожные препараты (диазепам) в сочетании с раствором метамизола натрия.

При отсутствии ответа на введение диазепама заменяют его вальпроатом натрия внутривенно. Эффективность терапии оценивают по снижению температуры тела в подмышечной впадине (за 30 минут на 0,5 градуса и более). Благоприятный признак – преобразование лихорадки из «бледной» в «розовую».

При развитии у пациента фебрильных судорог помощь необходимо оказать немедленно. В домашних условиях, до прибытия врачебной бригады, выполняются следующие мероприятия:

  • повернуть больного на бок, убрать острые твёрдые предметы;
  • расстегнуть воротник, пуговицы, ремни, обеспечить доступ воздуха;
  • перенести ребёнка из кровати со спинкой или бортиками на диван;
  • обтереть водой комнатной температуры;
  • вызвать неотложную помощь.

ИбупрофенНеобходимы также жаропонижающие средства; препараты выбора – парацетамол, ибупрофен. Если припадок продолжается, следует дождаться медицинских работников, которые выберут наиболее подходящий вариант введения и дозировку лекарства.

В период судорог не следует пытаться разжать челюсти и открыть рот пациента, это может привести к дополнительной травматизации, асфиксии в результате попадания в дыхательные пути зубов или предмета, использующегося для разжимания. Голову нужно беречь от ударов о твёрдую поверхность.

Противосудорожные препараты (сибазон, лоразепам) при однократном эпизоде судорог, купировавшемся до осмотра врачом, не применяются и требуются только при длительных или повторяющихся припадках. 

prostudnik.ru

Почему у крохи повышенная температура, но ножки и ручки малыша холодные?

Когда в случаях повышения у крохи температуры тела наблюдается влажность и порозовение кожи, ее потепление, все это свидетельствует о том, что соблюдается в детском организме полный баланс между такими процессами, как теплоотдача и теплопродукция. Другими словами это означает, что выделяется тепла в окружающую среду примерно то же количество, которое и производит сам организм. Как правило, в подобных случаях нарушение общего самочувствия крохи будет несущественным и даже можно назвать такую ситуацию в некотором роде благоприятной, которая не всегда требует использования жаропонижающих медпрепаратов.

Но состояние, если у деток во время повышенной температуры тела ножки и ручки остаются холодными, бледная кожа и кроху знобит, уже более опасно. В подобных ситуациях вышеописанные симптомы сопровождаются нижеперечисленными состояниями:
— вялое состояние;
— ухудшение общего самочувствие малыша (довольно сильное);
— ощущение сильной слабости.

Как правило, причиной служит спазм периферических сосудов, который нарушает такой процесс, как теплоотдача, а так же может привести к судорогам у деток. Так же это объясняется еще и тем фактором, что кровь во время повышения температуры становится более вязкой и соответственно циркуляция крови в копиллярах замедляется, притом резко. И такая ситуация зачастую может протекать при:
— недостаточном количестве жидкости в организме крохи;
— низком давлении (артериальном);
— наличие отклонений у малыша в работе ЦНС (центральной нервной системы).

Что делать, когда у малыша холодные конечности при температуре?

Первым делом, разумеется, следует вызвать скорую медпомощь или Вашего участкового врача. Родителям необходимо знать, что в подобных ситуациях нельзя заворачивать ребенка во влажную простыню, обтирать водой или прибегать к любым другим способам физического охлаждения, ни в коем случае. Это только ухудшит состояние крохи.

Для того, чтобы уменьшить температуру у деток и облегчить состояние, обычно рекомендуется выполнить следующие действия:
— обеспечить крохе необходимый питьевой режим;
— дать малышу Но-шпу, при этом дозировка должна соответствовать возрасту ребенка;
— укрыть теплым одеялом, которое хорошо пропускает воздух;
— использовать жаропонижающие медпрепараты, такие как Ибупрофен или Парацетамол.

Но не стоит самостоятельно ставить ребенку диагнозы и назначать лечение самому. Лучше с этим справится квалифицированный специалист.

alldeti.com

Что такое температура у ребенка

У грудничков терморегуляция организма еще не налажена, поэтому при малейшей реакции на внешние раздражители у малыша становится горячий лоб. Не нужно паниковать. Основные причины делятся на две группы. К нормальным причинам изменений в растущем организме относятся:

  • Перегрев. Он возникает в результате повышения комнатной температуры или долгого времяпровождения под открытыми солнечными лучами. Одежда должна соответствовать погодным условиям.
  • Механические травмы слизистых оболочек и кожи приводят к иммунным реакциям организма.
  • Аллергия на медикаменты, продукты, растения, животных сопровождается температурой, зудом, крапивницей.
  • Прорезывание зубов у новорожденных определяется по воспаленным деснам, плаксивости и капризности.
  • Реакция на живую вакцину провоцирует показатели 38 – 38,50.
  • Физиологическая лихорадка возникает в первые полгода (6 месяцев) жизни. Вследствие адаптации организма к окружающей среде появляются фертильные судороги, которые признаны нормой.
  • Реакция на психические и эмоциональные нагрузки вызывает жар. Повышение происходит после истерики крика или длительного плача.

Если определен один из перечисленных симптомов, и показатель на градуснике не поднимается выше 38.0, можно отложить прием таблеток. Организм самостоятельно справится с недугом. Но скачки бессимптомной температуры могут обозначать наличие врожденных патологий, внезапной экзантемы, инфекциях. Если точно определить причину не удается, нужно обратиться к педиатру.

Какая температура тела считается повышенной

Показатели обычно измеряются в подмышечной впадине, но можно применить оральный и ректальный способ. В зависимости от этого они могут меняться. В первом случае нормальной считается 36 – 37.0, во втором – 36,6 – 37,2, в третьем – 36,9 – 37,40. Расстройство терморегуляции или гипертермия определяется, если столбик термометра остановился выше 37.0. Зачастую это провоцируется инфекционными процессами.

Высокая температура холодные конечности у ребенкаВысокая температура у ребенка и холодные конечности

Холодные ноги при температуре у ребенка указывают на нарушение терморегуляции. Состояние называют розовой лихорадкой, если общее самочувствие не нарушено. Учащается пульс на 20 ударов в минуту, повышается одышка до четырех дыханий, кожные покровы становятся розового цвета. Относительно благоприятное течение, не нуждающееся в срочном вмешательстве.

Симптомы белой или бледной лихорадки проявляются нарушением общего самочувствия ребенка. Наблюдается спазм, ручки и стопы становятся холодными. Нередко можно наблюдать температуру 39. Поведение пациента становится вялым, безучастным, возможны судороги. Заболевание нуждается в неотложной медицинской помощи и жаропонижающей терапии, если показатели достигают 38,50.

Что происходит с кровообращением ребенка при высокой температуре

Родительский контроль состояния необходим, так как холодные ноги при температуре у ребенка обозначают генерализированный сосудистый спазм. Кровообращение нарушается, в терморегуляционной системе происходит сбой, потоотделение ухудшается, сосуды пульсируют. Дети жалуются, что болят конечности, голова становится тяжелой, затрудняется дыхание.

Спазм сосудов при температуре у ребенка харктеризуется ознобом не у всех детей. У некоторых наблюдаются фебрильные судороги до четырех лет. Педиатры отмечают, что это реакция мозга на спазмы. Они выглядят ужаснее, чем горячее тело, холодные ручки и больная голова. Малыш страдает от удушья, гипоксии, пузыристых выделений изо рта. Явление редкое, но если обнаружено, что конечность холодная, нужно подготовиться ко всему.

Почему при температуре холодные руки и ногиВысокая температура холодные конечности у ребенка

Бледность кожных покровов – нормальное явление, если в сосудах спазм. Отток крови от конечностей переходит к жизненноважным органам. У пациента наблюдается нарушение теплоотдачи, головокружение, слабость, вялость, аритмия и плохое настроение. Нужно следить за показателями на градуснике, чтобы при осложнениях своевременно вызвать неотложную помощь.

Чем опасна высокая температура

Критическим состоянием считается повышение температуры тела до 40.0 и выше. Она нередко сопровождается осложнениями:

  • бредом;
  • судорогами, вызывающими потерю сознания;
  • нарушением кровообращения;
  • понижением артериального давления;
  • повышением вязкости крови;
  • обезвоживанием и интоксикацией организма;
  • осложнениями работы сердца;
  • изменениями в головном мозге, что чревато летальным исходом.

Что делать при высокой температуре и холодных конечностях

Если обнаружены симптомы, характеризующие наличие белой лихорадки, следует:

  • проводить растирания конечностей;
  • делать компрессы прохладной водой;
  • согреть холодную ручку или ножку;
  • положить под малыша теплую грелку;
  • поить чадо теплыми напитками;
  • надеть пару теплых носков.

Обтирания уксусом – известный народный метод. Но педиатры против самостоятельного лечения, потому что возможны химические ожоги. Холодные ноги при температуре у ребенка вызывают паническое беспокойство родителей? Тогда можно прибегнуть к способу. Главное правильно приготовить раствор. Понадобится 1 ст.л. уксуса и полулитра воды комнатной температуры. Уместно легкое обтирание мокрой марлей. В крайнем случае уксус можно заменить спиртом.

Высокая температура холодные конечности у ребенкаЛекарственные препараты

Самостоятельное лечение в домашних условиях может не привести к желаемому результату. На помощь приходят лекарства, которые должны быть в аптечке родителей. Необходимы жаропонижающие препараты и спазмолитики. Они могут выпускаться в форме капель, таблеток и сиропов. Выбор дозировок зависит от возраста малыша. Грудничок не сможет проглотить таблетку без посторонней помощи.

  • Ибупрофен, 15 р. Разрешен с первых дней жизни. Не имеет побочных эффектов, но до трех месяцев лучше советоваться об уместности препарата с врачом.
  • Нурофен, 100 р. Выпускается в виде сиропа, который назначается детям с трех месяцев, свечей и таблеток. Преимущество в быстром действии. Температура снижается уже через 30 минут. К недостаткам относят раздражение слизистых оболочек пищеварительных органов, рвоту, запоры и диарею.

Папаверином расслабляют спазмированные мышцы внутренних органов. Суппозитории оптимальны для лечения детей с шести месяцев. Возможные побочные эффекты, если у ребенка высокая температура и холодные ножки: тошнота, потливость, запор, сонливость, понижение артериального давления. Для лечения можно использовать инъекционный раствор для внутримышечного введения.
Но-шпу рекомендуется принимать не раньше, чем исполнится год. Препарат купирует спазмы и способствует расслаблению мышечных тканей. Плюс в том, что холодные ноги при температуре у ребенка постепенно становятся теплее. Минус – средство не обезболивает. Эффект наступает через час после употребления внутрь, через полчаса при внутримышечном введении.

Нередко при высокой температуре у ребенка назначают литический укол. В состав смести входит анальгин, димедрол и папаверин. Действие наступает уже через 10 – 15 минут и длится на протяжении 4 – 6 часов. Нельзя вводить смесь чаще, чем один раз в шесть часов. Если состояние пациента не улучшилось через два часа, необходимо вызвать неотложную помощь и провести последующую госпитализацию. 

blogs.bebeshka.info

Ошибки взрослых при высокой температуре у малыша

Высокая температура и холодные конечности – это симптомы, при которых ребенок чувствует сильный озноб. Если малыш достаточно взрослый, он пытается укрыться одеялом, если совсем кроха – плачет, когда взрослые стараются его раздеть. Есть два варианта неправильного поведения старших родственников в такой ситуации:

  1. Взрослые стараются укутать малыша. Нужно понимать, что чувство холода в этот момент субъективное, замерзнуть при температуре тела 39 и выше невозможно, и лишним одеялом или теплой пижамой вы лишь повышаете показатели на градуснике.
  2. Взрослые начинают прикладывать холодные компрессы или, того хуже, обливать ребенка ледяной водой. Естественной реакцией на холод окружающей среды является отток крови к внутренним органам – сердцу и головному мозгу. Именно поэтому в морозный день нашим рукам холодно, а на щеках краснеет румянец, показатель усилившегося кровотока в сосудах головы. Создавая температурный шок извне, вы даете лишнюю нагрузку на сердце и мозг, что чревато летальным исходом. А добавляя в холодный компресс водку или уксус, вы вводите в ослабленное тело лишние токсины, которые отлично всасываются через нежную детскую кожу.

Правила первой помощи

Если у ребенка высокая температура и при этом холодные ручки и ножки, нужно действовать в двух направлениях: снижать температуру тела и бороться с нарастающим обезвоживанием.

  1. Разденьте больного малыша до трусов и маечки. Если малыш пока носит памперс, снимите его: из-за обезвоживания писать скорее всего ребенок не будет, а вот температура тела снизится примерно на полградуса.
  2. Дайте ребенку жаропонижающее.
  3. На ножки наденьте хлопчатобумажные носки, поверх – шерстяные или еще одну пару х/б. Носки должны быть достаточно свободными, не пережимающими кровоток.
  4. Под ножки подложите грелку или бутылку с теплой водой. Носки в сочетании с грелкой снимут озноб.
  5. Предложите воду, морс, любые напитки комнатной температуры. Если жар у грудничка – предлагайте грудь, при этом сами увеличьте прием жидкости, чтобы молоко было менее плотным.
  6. Как это ни страшно, снижайте температуру воздуха в помещении. Оптимальный режим в этот момент – 18-20оС. Если болеет младенец, наденьте на головку тонкую хлопчатобумажную шапочку. Главное – это отсутствие сквозняка. Откройте окно, закрыв дверь, или же распахните все форточки в других помещениях квартиры, оставив дверь в комнату с ребенком открытой.
  7. Включите увлажнитель воздуха или проведите влажную уборку очень мокрой тряпкой, на работающие батареи центрального отопления положите сырые полотенца, обильно полейте цветы в комнате.
  8. Выполнив все описанные выше действия, измерьте температуру. Не переживайте, что показания будут некорректными – лекарство не подействует раньше, чем через 20 минут после приема.

у ребенка холодные руки и ноги при температуре

Как правильно дать лекарство

Если у ребенка холодные ноги и руки, и при этом температура выше 39о, значит, она стремительно повышается. Ректальные свечи в такой ситуации не подходят, поскольку активное вещество через стенки кишечника всасывается очень медленно. Суппозитории – это отличная форма препарата «на ночь», когда есть опасения, что температура повысится во сне, но не в описываемой ситуации.

Холодные руки и ноги у ребенка при высокой температуре – повод для приема жаропонижающего препарата перорально. Выбирайте препараты на основе парацетамола или ибупрофена. В таком состоянии малыша может вырвать от сладкого сиропа. Поэтому давайте его понемногу, разбавляя водичкой или вводя за щечку по 1 мл из приложенного шприца-дозатора.

N.B. Превышение рекомендованной дозы не приведет к лучшему результату. Это опасная практика, не экспериментируйте со здоровьем детей!

При описанном состоянии врачи рекомендуют дать больному препарат для снятия спазмов. Обычно это Но-Шпа. Рассчитать её количество можно по весу. Обычно двухлетнему малышу дают не более половинки таблетки. Проглотить её в таком состоянии довольно сложно. Раздавите необходимую часть таблетки в порошок (например, широкой стороной ножа), смешайте с небольшим количеством меда и водички, наберите полученный состав в мерный шприц или чайную ложку и дайте ребенку.

Что делать, если после приема жаропонижающего нет результата

Бывает, что после последнего приема привычного «Панадола» или «Нурофена» прошло более часа, но не более 4 часов, а улучшений нет. Озноб сохраняется, а конечности остаются холодными. Вывод один – действие препарата оказалось недостаточно эффективным. Это однозначный признак необходимости обратиться в неотложку. Часто врач по телефону предложит дать малышу Анальгин с Но-Шпа. Как ни странно, обычный, самый дешевый Анальгин в таблетках очень хорошо снимает жар в таких случаях. Рассчитывают его по весу: 10 мг на 1 кг. В одной таблетке обычно 0,5 г, в одном грамме – тысяча мг. Таким образом, ребенку, весом в 15 кг, нужно чуть меньше трети таблетки Анальгина. Часто также рекомендуют дать дозу по возрасту Тавегила ила Супрастина.

N.B. В среднем результат приема жаропонижающего проявляется через 40-60 минут. Не делайте вывод о неэффективности лекарства раньше этого времени.

Не нужно ожидать, что прием жаропонижающего снизит температуру до 36,6. Если в результате применения препаратов вы увидели на градуснике 38 – 38,5 – всё хорошо. Давать лекарство чаще, чем это указано в инструкции, нельзя (не более 5 раз в сутки). Температура 38о при теплых ручках и ножках, спокойном малыше – признак того, что организм активизировал защитные функции и успешно борется с инфекцией.

у ребенка холодные руки и ноги при температуре

Кормить насильно малыша с температурой нельзя. Когда он пойдет на поправку, он сам попросит кушать. Однако крайне важно давать ребенку пить. Если он категорически отказывается от жидкости, вливайте ему за щечку воду небольшими дозами. Следите за объемом выделяемой мочи.

Что будет, когда приедет скорая помощь

Часто родители боятся звонить в неотложную помощь, потому что не хотят ехать в больницу. Не нужно откладывать решение из-за подобных опасений. По телефону с вами будет говорить специалист, который сможет дать совет, актуальный в эту минуту. Карета скорой помощи будет выслана только в случае необходимости. Оценив состояние малыша по описанным вами признакам, консультант может просто взять вас на контроль.

Если все же будет необходимо присутствие доктора, бригада не увезет малыша без вашего согласия. Врач на месте осмотрит маленького больного. Возможно, вколет ему необходимый препарат. Обычно вводят литическую смесь. В ее состав входят Анальгин (снимает жар), Димедрол (антигистамин) и Папаверин (расширяет сосуды, снимает спазм).

Медик может предложить госпитализацию. Вы сами должны решить, сможете ли вы обеспечить лучший уход дома, или лучше отправиться в больницу. Сотрудники скорой помощи предложат написать отказ от госпитализации, если вы решите не ехать в медицинское учреждение.

Не секрет, что часто сотрудники скорой просто перестраховываются, исполняя функции такси до больницы. Вполне возможно, что долгая поездка, ожидание в приемном покое, пребывание в многоместной непроветриваемой палате, испуг лишь усугубят состояние ребенка. Поэтому принимайте взвешенное решение. Не отказывайтесь от медицинской помощи: пусть врач лишний раз осмотрит малыша. Но и не торопитесь в стационар.

Холодные конечности в сочетании с высокой температурой – опасный признак, однако не стоит паниковать при его появлении. Не надейтесь только на лекарства – создавайте комфортные условия в комнате больного. При всем желании обнять малыша не забывайте, что тепло вашего тела в этот момент может ему навредить. Поддерживайте контакт, держа его за ручку. Не отказывайтесь от консультативной помощи специалистов.

temperatura03.ru

Высокая температура холодные конечности у ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector