Содержание:

  • Какую температуру сбивать?
  • Как лечить насморк
  • Если болит горло
  • Антибиотики при ангине не нужны!

Итак, с помощью доктора Антона Родионова мы отказались от лечения ОРВИ антибиотиками — эти лекарства на вирусы не действуют, а также убедились в бесполезности препаратов «для повышения иммунитета». Но как все-таки облегчить симптомы ОРВИ — высокую температуру, заложенность носа, боль в горле? Оказывается, мы совершаем немало ошибок, когда лечим насморк, сбиваем температуру и даже полощем горло.

Какую температуру сбивать у ребенка?

Если не можешь вылечить, попробуй хотя бы помочь. Как правило, эту фразу используют немного в другом контексте, но и в нашей беседе она будет вполне уместна. Действительно, если мы не можем существенно уменьшить продолжительность заболевания ОРВИ и гриппом (она определяется программой вируса), давайте хотя бы полечим температуру, насморк, боль в горле. Это же мы умеем делать хорошо?

Какую температуру сбивать?


Повышение температуры — это первый и основной симптом большинства инфекционных заболеваний. Любой школьник всегда знал: есть температура — болен, нет температуры — здоров. Да и реклама из телевизора всегда убеждала нас в том же самом: порошок жаропонижающего мгновенно делает чудо! Так значит ли это, что для того, чтобы выздороветь, надо просто снизить температуру?

Разумеется, нет. Повышение температуры — это защитная реакция организма и лучший индуктор собственных интерферонов, следовательно, безрассудная жаропонижающая терапия может даже увеличивать продолжительность болезни.

Принимать жаропонижающие средства стоит только при плохой переносимости лихорадки, очень высокой температуре (>38,5—39°С) или угрозе фебрильных судорог у детей.

Что принимать? Ведь на прилавках аптек такое огромное количество средств для снижения температуры. На самом деле подавляющее большинство лекарств содержит один и тот же препарат — старый добрый парацетамол, который в мире действительно считают препаратом первой линии. Он разрешен к применению даже у детей с 6 месяцев.

Впрочем, несколько лет назад шведы опубликовали результаты большого исследования, которое показало, что чем больше ребенку в раннем детстве давали парацетамол, тем выше у него к 6–7 годам становился риск бронхиальной астмы. Так что не увлекайтесь.


Если парацетамол от температуры не помогает, в качестве «второй линии» используют ибупрофен.

От применения анальгина в мире практически отказались, поскольку он в редких, правда, случаях может вызывать очень тяжелые изменения со стороны системы крови (снижение уровня лейкоцитов).

Что касается аспирина, то его тоже довольно редко применяют для лечения лихорадки, причем категорически недопустимо его использование у детей из-за угрозы редкого, но смертельного осложнения — синдрома Рейе (токсическое поражение головного мозга и печени). Страшно вспоминать, но еще в моем детстве были таблетки с надписью на упаковке «Детский аспирин».

И еще одно важное соображение. Старайтесь не комбинировать несколько жаропонижающих препаратов: каждый из перечисленных (парацетамол, ибупрофен, аспирин и т.д.) в той или иной степени действует на слизистую желудка, а их комбинация существенно усиливает этот риск.

Как лечить насморк

Тут уж, казалось бы, чего проще — купил капли от насморка, да и капай себе сколько потребуется. Однако и в этом деле существует подвох. Дело в том, что привычные всем капли в нос обладают выраженным сосудосуживающим действием. Именно сужение сосудов в слизистой оболочке приводит к уменьшению отека и количества отделяемого из носа, то есть, по-простому, уменьшает заложенность носа и собственно насморк. Однако эти препараты довольно коварны своими побочными эффектами.


Начнем с того, что почти никто не умеет правильно капать капли в нос. Считают, что надо максимально запрокинуть голову, чтобы капля докатилась аж до желудка. Так вот этого делать категорически не надо. Сужение сосудов слизистой желудка под действием каплей приведет к появлению эрозии в этом месте, а при длительном применении — язвы.

Правильная техника закапывания: голову поворачиваем набок, капаем и дожидаемся, пока капля всосется в слизистую (2-3 минуты), потом процедуру повторяем с противоположной стороны. Впрочем, новые системы доставки препарата (спреи-распылители) лишены этих недостатков.

Другие проблемы, связанные со злоупотреблением средствами от насморка: сухость слизистой носа (это следствие сужения сосудов), осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (повышение давления, тахикардия, нарушения ритма и даже провокация стенокардии у пожилых людей) и, главное, развитие зависимости и привыкания.

Капли в нос нельзя капать больше 3–4 дней! Дальше они начинают работать слабее, и дозу приходится все время увеличивать. Явление «нафтизиновой зависимости» мне приходится нередко наблюдать, даже будучи кардиологом. Молодые пациенты, «подсевшие» на сосудосуживающие капли, приходят ко мне по поводу повышенного давления и сердцебиения.


Я приучил себя и требую от студентов и ординаторов при расспросе гипертоников обязательно задавать отдельный вопрос про регулярное употребление сосудосуживающих капель в нос. Дело в том, что на стандартный вопрос врача: «Какие лекарства вы еще принимаете по поводу других болезней?» ни один человек не ответит, что у него искривление носовой перегородки, и он уже 5 лет капает себе нафтизин. А вместе с тем применение этих препаратов является одной из обратимых причин гипертонии у молодых людей.

Еще один очень простой, а главное, надежный и абсолютно безопасный метод, который можно использовать при лечении насморка, — это промывание носа солевыми растворами. Можно купить готовые препараты в аптеке, которые удобны в применении, но дорого стоят, а можно использовать дешевый физиологический раствор из аптеки или даже слабосоленую воду, приготовленную в домашних условиях (2 г соли на стакан воды).

Если болит горло

Самые частые причины боли в горле — это воспаление глотки и миндалин. Первое называют фарингит, второе — тонзиллит. Если при боли в горле заглянуть себе или ближнему своему в рот, то при фарингите мы увидим красное горло, а при тонзиллите — увеличенные и тоже покрасневшие миндалины. Впрочем, при ОРВИ нередко присутствуют оба признака.

Для лечения боли в горле чаще всего используют антисептики с обезболивающими добавками, которые хотя и не влияют на длительность болезни, но помогают скоротать неприятную пару дней.


Народные методы лечения болей в горле (я сейчас про полоскания), как правило, бесполезны и безвредны одновременно, стало быть, применять их можно. Но есть исключения. Нельзя использовать для полоскания и мазать горло раствором йода (частный случай — раствор люголя). Наверное, Жан Люголь был хорошим человеком, но в начале XIX века ему было невдомек, что высокие дозы йода могут быть вредны для щитовидной железы, не говоря уж о том, что попадание йода на рану (а воспаленное горло — это тоже почти рана) неизбежно вызывает ожог и усугубляет повреждение слизистой. По той же причине не стоит полоскать горло концентрированным раствором соли: не надо «сыпать соль на рану».

Антибиотики при ангине

Антибиотики при ангине не нужны!

А теперь о гораздо более серьезном заблуждении, которое сопутствует такому частому симптому, как боль в горле. Дело в том, что острый тонзиллит в русском языке имеет еще один странный синоним — ангина. Странный — потому что во всем мире ангиной называют стенокардию (грудную жабу). Но проблема вовсе не в терминологии, а в том, что в народе считается (многие врачи, увы, разделяют это заблуждение), что ангина — это обязательно бактериальное заболевание, а значит, немедленно нужно назначать антибиотики.


Это далеко не так. Свыше 90% ангин (а у взрослых до 99%) вызвано все теми же вирусами, а значит, хвататься за антибиотики не надо. Стрептококковая (бактериальная) ангина встречается лишь в 10%, да и то преимущественно у детей и подростков.

Еще одно заблуждение заключается в том, что ни один самый опытный врач, просто взглянув на миндалины, не сможет отличить вирусную ангину от стрептококковой. Ни «налеты», ни «гной в лакунах» сами по себе не свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

В старые времена для того, чтобы заподозрить (не диагностировать, а только заподозрить!) стрептококковую ангину, использовали такие критерии:

  • лихорадка;
  • отсутствие кашля;
  • увеличение лимфоузлов;
  • налет на миндалинах.

Наличие трех из четырех критериев считали достаточным основанием для начала антибиотикотерапии.

Сегодня же правилом хорошего тона считается проведение экспресс-диагностики стрептококковой инфекции. Существуют специальные тест-полоски (стреп-тест), которые за несколько минут прямо у постели больного позволяют сказать — есть ли стрептококковая инфекция или же во всем виноват вирус.

Если роль стрептококка (не любого, а именно бета-гемолитического стрептококка) доказана, тогда нужны антибиотики пенициллинового ряда (амоксициллин или амоксициллин/клавуланат), поскольку стрептококковый тонзиллит способен давать серьезные осложнения на сердце и почки.


Но, еще раз повторю, просто так при болях в горле, даже если вы видите во рту увеличенные миндалины с налетом, принимать антибиотики нельзя.

Продолжение следует.

www.7ya.ru

Здравствуйте! Очень надеюсь на ваш совет потому что уже просто отчаялась! Ребенку 7 лет. В декабре 2015г. сделали операцию по удалению аденоидов и подрезали миндалины. До операции часто обращалась к врачам с жалобой о постоянном запахе изо рта температура 36,7-37,2(и она постоянно изменяется. Нет никакой закономерности) обложенный язык кхеканье. Хр тонзиллит мне никто диагноз не ставил. Но при удалении аденоидов я настаивала на удалении миндалин. Они небольшие. Доктор после операции сказал что сам не ожидал. Нажал на них и вытекал гной. В общем подрезали и миндалины. После операции у нас было носовое кровотечение. Ребенок попал в реанимацию. Гемоглобин был 55. в конце января мы выписались. В данный момент гемоглобин 109, с момента выписки по конец августа ребенок заболел 1 раз -орви. То есть с января по конец августа ничего не беспокоило. А потом появились симптомы: обложен язык, отечность носа без выделений, с утра иногда запах изо рта, постоянное кхеканье(как будто что-то мешает) температура 36,7-37,2 в течении дня скачет.


рлышко не болит. В школу вообще не ходим. Не могу вытянуть его из этого состояния. Самое обидное то что он ни с кем не контактирует. Живем в частном доме. Гуляем у себя во дворе. Проветриваю постоянно. Но его состояние не улучшается. Прокололи цефтриаксон 1г в течении 7 дней, эреспал по 15мл 2 р в день, полоскаем горло постоянно, лизобакт рассасывали, носик промывали аквамарисом. В данный момент лор назанчил санорин по 3к 2раза в день. Температура также варьирует с 36,7-37,2. обращались к инфекционисту. Сдавали анализы на вирусы. Они в спящем состоянии. (инштейна бар 1,2 тип и 6 тип). обращались к эндокринологу-все анализы в норме кроме гемоглобина. Обращались к неврологу-поставили диагноз-термоневроз. В данный момент проходим лечение. Но температура такая же. Обращались к лор врачу. Делали снимок -ни синусита ни гайморита нет. Только отечность. Отечность постоянная! Со дня операции ребенок ни разу нормально не дышал. Если прикрыть одну ноздрю он с силой начинает тянуть воздух аж свистит. Записаны на анализ крови на 12октября. Подскажите пожалуйста куда нам еще можно обратиться и какие анализы сдать. Ведь в чем-то причина есть. Заранее спасибо!

03online.com

Причины затрудненного носового дыхания

3453453

Если не дышит нос у ребенка на фоне выделения слизи и повышения температуры, можно сразу заподозрить воспалительную форму заболевания, чаще она провоцируется вирусами или бактериями.

Изначально насморк мог протекать в легкой форме, но на фоне сниженного иммунитета, слишком сухого воздуха в доме или дополнительного переохлаждения простуда усугубляется наслоением вторичной инфекции.


Воспалительные заболевания

Среди патологий, протекающих у детей на фоне острого воспалительного процесса, можно выделить следующие:

  • Острый вирусный насморк.

При попадании на поверхность слизистой вирусных агентов, начинается их активное размножение. Провоцирует процесс снижение иммунитета, переохлаждение или контакт с уже болеющими людьми (в саду, школе или дома).

Железы носового эпителия начинают усиленно продуцировать слизь, чтобы вывести патогены из организма, при этом возникает заложенность носа, консистенция соплей жидкая, цвет – прозрачный. У детей часто ринит вызывается герпесвирусом, при этом поверхность слизистой покрывается пузырьками, которые лопаются и формируют болезненные язвочки.

  • Бактериальный насморк. 

346373

Сильно заложен нос у ребенка, слизь из носа почти не выделяется, поскольку она становится густой и меняет цвет на желто-зеленый – это явный признак наслоения бактериальной инфекции.

Так происходит в результате естественной борьбы детского организма с вирусами – лейкоциты скапливаются в носу в результате гибели вражеских агентов, а скопление лейкоцитарно-слизистой массы инфицируется. Высмаркивание не дает положительного эффекта, носовой эпителий сильно отекает и нос может совсем не дышать.


  • Воспаление околоносовых пазух.

В зависимости от того, в каком именно синусе локализуется инфекция, выделяют гайморит, синусит, сфеноидит и этмоидит. На фоне воспаления у малыша поднимается температура, наблюдаются головные боли, заложенность носа без выделения слизи, потеря обоняния, отек слизистой.

Если один из воспалительных процессов вовремя не диагностировать, это может вызвать серьезные осложнения. В частности, синусит приводит к развитию менингита и даже сепсиса, поэтому родителям нужно проявить бдительность и не пропустить бактериальную инфекцию.

366418153

Аллергический ринит

46345

Если у ребенка не дышит нос, но не наблюдается признаков воспалительного процесса (нет температуры, ухудшения самочувствия, слабости), он постоянно чихает и жалуется на зуд в ноздрях – это говорит о развитии насморка аллергической природы.

Конечно, такой диагноз подтверждается специальными методами обследования, но чтобы вовремя обратиться к аллергологу, родители должны обратить внимание на следующие признаки:

  • набухание слизистой ткани, выраженная отечность;
  • покраснение кожи вокруг носа;
  • зуд и жжение в ноздрях, кашель с небольшим количеством прозрачной мокроты;
  • приступы мучительного чихания;
  • слезотечение, покраснение глаз;
  • обильные выделения прозрачной жидкой слизи из носа на фоне постоянной заложенности.

Аллергический насморк может быть сезонным (возникать в период цветения трав – весной и летом) или круглогодичным (беспокоить ребенка постоянно, особенно после контакта с раздражителями – домашними животными, пылью, запахом бытовых химикатов, табачным дымом, после употребления в пищу определенных продуктов или лекарств).

Если долгое время не обращать внимание на перечисленные симптомы, даже если они беспокоят ребенка периодически, а потом исчезают, могут развиться опасные последствия, например, обструкция носовых ходов или бронхиальная астма.

Вазомоторный ринит

456345

Этот вид насморка провоцируется нарушениями в работе вегетативной нервной системы, сниженным иммунитетом, а также может возникнуть, если родители при первых признаках ринита начинают лечить ребенка сосудосуживающими каплями.

У детей со сниженным уровнем защитных сил организма, вегето-сосудистой дистонией и прочими поражениями неврологического характера вазомоторный ринит развивается из-за нарушений тонуса капилляров в носу.

Они самопроизвольно расширяются, не имея возможности возвращаться в нормальное положение, в результате чего возникают отечность слизистого эпителия и обильное выделение слизи.

Заложенность без насморка

Если у ребенка постоянно заложен нос, а выделения слизи не наблюдается, такая картина может быть спровоцирована следующими патологиями:

  • Аденоиды.

При данном заболевании происходит патологическое увеличение лимфоидной ткани в носовой полости, которое существенно затрудняет процесс дыхания и вызывает ночной храп.

Заболеванию подвержены дети в возрасте до 6 лет, именно у них иммунная система еще не окрепла и реагирует на постоянную борьбу слизистой с вражескими агентами патологическим разрастанием лимфоидной ткани.

Постоянная заложенность не дает малышу дышать, он плохо спит по ночам, храпит, часто просыпается. Также нарушение дыхания могут привести к ухудшению внимания и памяти, по причине нехватки кислорода.

3453535

  • Полипозные разрастания.

Болезнь представляет собой черезмерный рост ткани соединительного эпителия в полости носа. Развиться она может в результате частых инфекционных процессов в носоглотке, при снижении иммунитета и переохлаждениях.

Полипы проходят три стадии – сначала они маленькие и закрывают только верхний отдел носовой перегородки, в процессе роста они увеличиваются, что приводит к третьей стадии, когда перекрытым оказывается весь носовой проход.

345345

  • Искривление костной перегородк носа.

Может быть врожденным или приобретенным в результате травмы. Из-за невозможности одной ноздри пропускать полноценный воздушный поток, вторая начинает работать в усиленном режиме, вследствие чего слизистая ткань отекает и разрастается, вызывая заложенность носа.

Чем именно вызвана заложенность, определит врач в ходе обследования. Подтвердить или опровергнуть наличие полипов, аденоидов и искривления костной перегородки помогут проведение рентгенографии, эндоскопического обследования, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Лечение заложенности носа при инфекционном насморке

Лечить заложенность носа у ребенка, если она вызвана воспалительным процессом, нужно под строгим контролем врача. Госпитализация показана только в случаях синусита в тяжелой форме, остальные патологии можно лечить дома.

Родители должны следовать врачебным рекомендациям и создать малышу условия для скорейшего выздоровления:

  • проводить влажную уборку и проветривание в комнате, где находится ребенок, следить за уровнем увлажненности воздуха;
  • обеспечить полноценный питьевой режим (обильное потребление жидкости выводит токсины из организма и восстанавливает водный баланс);
  • отсасывать слизь из носа маленьким детям с помощью спринцовки, более старших просить сморкаться. Затем проводится процедура промывания солевым раствором (можно приготовить самостоятельно или купить в аптеке систему Долфин);
  • включить в рацион ребенка мясные и рыбные бульоны (нежирные), овощи, свежие соки, морсы, давать ему чай с лимоном или малиной.

Медикаментозные препараты, которые будут назначены для терапии насморка, зависят от клинических проявлений, степени тяжести патологии и результатов бактериологического посева носовой слизи. 

Антибактериальная терапия

Антибиотики рекомендуются при гайморите и синусите. Подбирается препарат после получения анализа мазка из носа на тип возбудителя и его устойчивость к лекарствам.

Внутрь назначают средства Аугментин, Амоксициллин, Азитромицин, Макропен, Флемоксин Солютаб.

Если предпочтителен инъекционный ввод препаратов, то рекомендуют получать Ампициллин, Оксам, Цефазолин, Цефтриаксон.

Группы назальных капель

Капли в нос могут понадобиться из следующих лекарственных групп:

  • сосудосуживающие – Називин, Нафазолин, Ксилометазолин в детских дозировках. Нужны для снятия лишней отечности слизистой, применяются коротким курсом 3-4 дня;
  • антигистаминные – Виброцил. Помогает снять отечность ткани, сузить сосуды, устранить признаки аллергического ринита;
  • комбинированные – Ринофлуимуцил, Полидекса, Изофра. Содержат противомикробные, разжижающие и антигистаминные компоненты, для снижения воспаления, снятия отечности и облегчения вывода густой слизи;
  • антибактериальные – Протаргол. Эффективно снижают уровень воспаления и подсушивают слизистую за счет содержания нитрата серебра.

При повышенной температуре показан прием жаропонижающих и болеутоляющих препаратов, таких как Ибуфен, Нурофен, Парацетамол.

Вирусная природа насморка требует назначения противовирусных препаратов Анаферон, Интерферон, Гриппферон.

Если лечение проводится в условиях стационара, ребенку помогут промывания забитого носа с помощью техники «Кукушка» или ЯМИК катетера, процедуры показаны при разлитом инфицировании пазух. По мере стихания воспалительного процесса, малышу назначают физиопроцедуры – УФО, лазерную или магнитную терапию.

Как лечить заложенность носа аллергической природы

Перед началом лечения аллергического насморка ребенку проводят кожные пробы на определение главного раздражителя, берут кровь на содержание антител типа IgE, собирают анамнез для установления причины заболевания (врожденное или приобретенное, чем вызвано).

Общая схема терапии включает:

  • создание нормальных условий в месте проживания – устранение пыли, истребление грызунов, уборка и постоянное проветривание, поддержание оптимального уровня влажности (не выше 50%);
  • ограничение контакта с раздражителем, будь то продукты питания, лекарства, бытовая химия, шерсть животных, споры плесени и прочие;
  • налаживание режима питания – необходимо скорректировать рацион, ввести продукты, насыщенные Омега-3 кислотами (рыбу, орехи, семя льна, овощи и фрукты). Не давать ребенку шоколад, цитрусовые, яйца, бобы.

 

Медикаментозное лечение состоит из следующих пунктов:

3452345234

  • Антигистаминные таблетки. Назначаются для блокирования выброса в кров гистамина (вещества, провоцирующего развитие бурной реакции на раздражитель). Позволяют снять отек слизистой, устранить зуд и жжение в носу, избавить от чихания и ринореи. Детям подбираются препараты с наименьшим количеством побочных эффектов, чаще 2 и 3 поколения – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин, Дезлоратадин.
  • Кромоны – стабилизаторы мембран тучных клеток. Это Кромоглициевая кислота и Недокормил. Показаны при легкой и средней степени тяжести аллергического насморка, блокируют выброс гистамина из мембран тучных клеток, предотвращают обострения патологии.
  • Интраназальные кортикостероиды – Назонекс, Беконазе, Ринокорт, Насобек. Оказывают мощное противовоспалительное действие, снимают отечность, замедляют усиленную продукцию слизистого секрета. Уже на 3-4 сутки применения препаратов забитый нос начинает дышать, исчезает чихание, уменьшается зуд, максимального эффекта можно добиться спустя 1-2 месяца применения (курс определяется врачом).
  • Сосудосуживающие и увлажняющие капли – Називин, Оксиметазолин, Аква Марис, Маример. Применение препаратов с сосудосуживающим эффектом рекомендовано перед использованием системных кортикостероидов, например, за 5-7 дней до начала сезона цветения трав, дольше их применять нельзя. Увлажняющие капли и спреи помогают поддерживать нормальное состояние слизистой, очищать нос от засохших корок и густого экссудата.

Чтобы эффективно смывать с поверхности слизистой оболочки аллергены, рекомендуется промывать ребенку нос ежедневно солевым раствором, купленным в аптеке или приготовленным в домашних условиях из расчета 1 чайная ложка на 500 мл. теплой воды.

Процедура лучше увлажняет эпителий, нежели капли и спреи, снижает воспаление и облегчает дыхание носом.

Терапия вазомоторного ринита

Что делать, если у ребенка заложен нос в результате вазомоторного ринита? Схема лечения предполагает два варианта – консервативную терапию и хирургическое вмешательство.

Главным условием успешного лечения является регулярное очищение носа малыша от скоплений густой слизи – для этого можно использовать Натрия хлорид, солевой раствор или систему для промывания Долфин. Промывание нужно проводить дважды в день, утром и вечером. Маленьким детям предварительно откачивают слизь аспиратором или резиновой грушей.

Сосудосуживающие капли и спреи рекомендуется использовать в крайнем случае, если вазомоторный ринит вызван не привыканием к этим препаратам. Лучше закапывать средства на ночь, для обеспечения спокойного сна. Хороший эффект дает сочетание сосудосуживающих препаратов с ингаляциями эфирных масел.

Нередко детям назначают назальные кортикостероиды и антигистаминные таблетки, для снятия отечности ткани, устранения зуда и жжения в носу. При использовании таких средств нужно соблюдать рекомендованную дозировку и кратность приема, зависящую от возраста и веса ребенка, а также тяжести протекания ринита.

453456

При нарушении нейровегетативных реакций или капиллярного тонуса, терапия будет направлена на устранение признаков нервной возбудимости и снижение риска развития вегето-сосудистой дистонии.

С этой целью назначают препараты, восстанавливающие микроциркуляцию в тканях слизистой и укрепляющие стенки капилляров, например, Аскорутин.

Чтобы предотвратить появление вазомоторного ринита в дальнейшем, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • следить за нормальным функционированием вегетативной нервной системы, вовремя выявлять и устранять нарушения и расстройства;
  • препараты сосудосуживающего действия закапывать малышу строго в указанных дозировках, длительность их использования – не дольше 5 дней подряд;
  • свести к минимуму факторы, которые могут отрицательно сказаться на состоянии нервной системы ребенка и вызвать повышенную нервозность.

В тяжелых случаях заболевания, когда слизистые оболочки носа претерпели значительные изменения гипертрофического характера, вылечить носик поможет операция – вазотомия нижних носовых раковин.

45634Эффективно показали себя методики лазерного лечения и криотерапии – они являются малотравматичными, проводятся под местной анестезией и хорошо переносятся детьми.

При отсутствии лечения стекающая по задней стенке слизь будет провоцировать приступы сухого кашля, а в некоторых случаях заложенность носа приводит к развитию гипоксии мозга.

Это провоцирует ухудшение памяти, внимания и может стать причиной снижения успеваемости, если ребенок учится в школе.

Лечение полипов и новообразований

Чтобы устранить полипозные разрастания в носу у ребенка, сначала прибегают к методам консервативной терапии, путем антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов в форме таблеток и интраназальных средств.

Лечение аденоидов (патологического увеличения ткани носоглоточной миндалины) предполагает схожие методы терапии, поэтому будет рассказано об общих принципах.
На первоначальном этапе лечения важно выявить и устранить первопричину роста полипов, для этого нужно исключить раздражающие факторы.

К этим мерам относится:

  • ограничение контакта с аллергенами, инфекционными бактериями и вирусами;
  • своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний носоглотки путем антибиотикотерапии;
  • противоаллергическое лечение с использованием препаратов антигистаминной группы, назальных кортикостероидов и иммуномодуляторов.

35353

Есть еще один способ консервативного лечения полипов – это термическое воздействие на пораженную ткань. Слизистую нагревают до 70°С, в результате чего спустя 3-4 дня полипозные отростки произвольно отпадают, а ребенку остается только высморкать их.

Этот метод подходит для детей старше 7 лет, поскольку ребенок младшего возраста может вдохнуть частицы отторгшейся ткани.

В лечении полипов и аденоидов хорошие результаты дает физиотерапия – применяются методы эндоназального ультрафиолетового облучения, УВЧ, электрофорез, посещение солевых пещер. Такое лечение будет хорошим дополнением к медикаментозным препаратам. 

Показания к оперативному лечению вегетативных разрастаний в носоглотке:

  • большой размер разросшейся эпителиальной и лимфоидной ткани;
  • частые рецидивы гнойно-воспалительных процессов;
  • потеря обоняния;
  • искривление костной перегородки носа;
  • развитие бронхиальной астмы;
  • кислородное голодание вследствие постоянного дыхания ртом;
  • полное перекрытие носовых ходов.

Современным и безопасным методом избавления от полипозных разрастаний и аденоидов считается лазерное лечение.

Воздействие лазера занимает не дольше 15 минут, процедура малокровна, не травматична, а ткани после нее восстанавливаются в течение 1-2 недель.

После операции ребенку показан прием витаминов и иммуномодуляторов для исключения рецидивов патогенных разрастаний. Также в течение 2-3 месяцев показано использование назальных кортикостероидов.

Нужно понимать, что лечение заложенности носа у ребенка, особенно если оно вызвано бактериальной инфекцией или аллергией, должно быть комплексным и своевременным, во избежание серьезных осложнений.

Для профилактики подобных патологий стоит заниматься закаливанием, повышением общего и местного иммунитета, приучать его к гигиене носовой полости.

pneumoniae.net

Защитные механизмы

Некоторые физиологические реакции, которые протекают в организме, являются защитным механизмом для предупреждения развития заболевания. При оседании патогенных микроорганизмов на слизистую носоглотки усиливается выработка слизи, тем самым смывая микробы с внутренней поверхности носа. Благодаря ресничкам и слизистым выделениям возбудители накапливаются в носовых полостях, не имея возможности продвинуться дальше по респираторному тракту. Развитие воспалительного процесса сопровождается продукцией пирогенов, которые оказывают непосредственное влияние на процессы терморегуляции. В результате этого повышается температуры, и мы ощущаем жар.

Гипертермия – физиологическая защитная реакция, поэтому начинать борьбу с ней нужно только после превышения 38 градусов.

ОРВИ

Огромная группа заболеваний, которые сопровождаются насморком и лихорадкой – это ОРВИ. Инфекция передается при разговоре, кашле, чихании (через воздушный поток). Причиной появления симптомов у взрослого может стать заражение рино-, корона-, аденовирусами, вирусами гриппа, парагриппа.

Симптоматика

Выраженность симптомов и очередность их появления может изменяться в зависимости от вида инфекционного возбудителя. Итак, что характерно для ОРВИ:

  1. гипертермия. Она может колебаться в диапазоне 37-38 градусов, однако при гриппе может достигать 39 и выше градусов. Лихорадка обычно держится в течение 3 дней с тенденцией к постепенному снижению;
  2. чувство разбитости;
  3. ломота в суставах, мышцах;
  4. озноб;
  5. сильное недомогание;
  6. снижение работоспособности;
  7. головокружение;
  8. головная боль;
  9. плохой аппетит;
  10. светобоязнь;
  11. признаки конъюнктивита (слезотечение, покраснение конъюнктивы);
  12. першение в горле;
  13. частое чихание;
  14. выделения из носа. На первой стадии насморка слизь выделяется в небольшом количестве. По мере прогрессирования болезни выделения становятся обильными, водянистыми, сохраняя при этом прозрачный цвет. С наступлением третьей стадии сопли приобретают желтый оттенок и становятся более вязкими.

При осмотре выявляются увеличенные регионарные лимфоузлы, плотно-эластичной консистенции и чувствительные при прощупывании. Некоторые заболевания имеют инкубационный период до 7 дней, а это значит, что после инфицирования организма до появления первых клинических признаков проходит 6-7 дней.

Осложнения ОРВИ

Неправильное лечение или вовсе его отсутствие может привести к возникновению осложнений. Они связаны с распространением инфекции и воспалительного процесса:

  • отит. Воспаление охватывает слуховую трубу, посредством которой носовые полости соединены с ушной полостью. Таким образом, инфекция проникает в органы слуха;
  • фарингит. Зачастую врачи ставят диагноз «назофарингит», если пациента беспокоит боль в горле, заложенность носа и температура;
  • ларингит. Симптоматически патология проявляется лающим кашлем, осиплостью и болезненностью при разговоре;
  • бронхит, для которого характерен сильный кашель, лихорадка и боль в грудной клетке.

Среди тяжелых осложнений ОРВИ стоит выделить поражение миокарда, менингит и инфицирование желчевыводящих путей.

Лечебная тактика

У ребенка заложен нос и температураОбычно мы не консультируемся с врачом, как только закладывает нос. Однако в некоторых случаях требуется не только осмотр специалиста, но и госпитализация. Лечение ОРВИ включает:

  1. постельный режим;
  2. обильное теплое питье (чай с имбирем, травами, медом, смородиной, малиной);
  3. назначение противовоспалительных препаратов, которые не только уменьшают воспаление, но устраняют боль и нормализуют температуру. Ибупрофен, Нимесил;
  4. применение антигистаминных средств (Тавегил) – для уменьшения отечности слизистой носовых путей, выработки слизи;
  5. использование назальных медикаментов с сосудосуживающим действием (Назол, Эвказолин) – для временного улучшения носового дыхания;
  6. очищение носовых путей от скоплений слизи солевыми растворами (Аквалор);
  7. полоскание горла антисептиками (Фурацилин, Хлорофиллипт);
  8. прием противовирусных лекарств (Амиксин, Цитовир, Ремантадин);
  9. проведение иммуно-, витаминотерапии.

Гайморит

Еще одно заболевание, которое сопровождается заложенностью носа и гипертермией, это гайморит. Его развитие зачастую обусловлено вторичным бактериальным инфицированием.

Отечность слизистой носовых путей приводит к нарушению санации околоносовых полостей и затрудненному оттоку слизи.

Накопление секрета в пазухах сопровождается активацией условно-патогенной флоры, интенсивным размножением микроорганизмов и развитием воспалительного процесса.

Симптоматика

Заподозрить гайморит достаточно просто. Для него характерна:

  • гнойные выделения;
  • боль в околоносовой зоне, усиливающаяся при наклонах;
  • головная боль;
  • гнусавость;
  • снижение обоняния;
  • лихорадка;
  • ухудшение общего состояния.

По мере накопления гнойного секрета в пазухах может возникать распирающее чувство в околоносовой области.

Длительность острого гайморита составляет 15-20 дней, после чего наступает выздоровление или происходит хронизация воспалительного процесса.

Лечебная помощь

Основная задача лечения – обеспечить отток гнойного секрета и уничтожить инфекцию. Для этого:

  • назначаются антибактериальные средства системного действия (Флемоклав), а также для местного введения (Биопарокс);
  • закапываются сосудосуживающие капли (Лазорин, Снуп);
  • используются противовоспалительные препараты (Найз);
  • промываются, пунктируются гайморовы пазухи для санации очага инфекции;
  • назначаются муколитики (Ринофлуимуцил) и растительные средства (Синупрет).

После окончания острого периода проводятся физиотерапевтические процедуры.

Как предупредить болезнь?

Чтобы уберечь себя от заболеваний респираторного тракта и ЛОР-органов, необходимо соблюдать некоторые профилактические рекомендации.

У ребенка заложен нос и температура

Общий режим

Что нужно делать каждый день?

  • правильно питаться. Рацион должен содержать свежие овощи, фрукты, каши, рыбу, молочные изделия. Не следует злоупотреблять жирными, жареными, острыми блюдами, полуфабрикатами, соевыми изделиями и другими неполезными продуктами;
  • пить около 2 литров жидкости. За счет достаточного поступления жидкости обеспечивается нормальная работа каждой системы организма, что предупреждает появление органной дисфункции;
  • прогуливаться минимум 3 часа. Особенно полезна вечерняя прогулка, в процессе которой организм насыщается кислородом, что облегчает засыпание;
  • проветривать комнату;
  • проводить влажную уборку – для уменьшения концентрации пыли, микробов, аллергенов;
  • избегать стрессов;
  • уделять достаточно времени отдыху и сну. Организм должен полноценно отдыхать и восстанавливать силы, иначе становится более восприимчивым к инфекции.

Иммунная защита

Для укрепления иммунной защиты следует:

  1. проводить витаминотерапию (Дуовит, Супрадин);
  2. принимать иммуномодуляторы (Эхинацея, чай с имбирем);
  3. выполнять вакцинацию перед эпидемией гриппа.

Кроме того, не стоит забывать о регулярных профилактических осмотрах, ведь ничто не ослабляет организм, как скрытая инфекция или хроническое соматическое заболевание.

medilo.ru

У ребенка заложен нос и температура

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.