Высокая температура – это неприятное состояние, потому что при отсутствии признаков простуду определить причину возникновения крайне тяжело. Каждый знает, что в норме температура тела может варьировать в следующих пределах 36,6-37,0. Такие колебания появляются под воздействием ряда факторов: стресса, смены климата и т.д. Какие причины влияют на такое состояние, узнаем ниже в статье.

Почему может возникать такое состояние?

Кроме внешних факторов имеются и внутренние, которые способны спровоцировать такое явление без симптомов простуды. В ряде ситуаций появляются признаки прочих заболеваний, что значительно упрощает постановку диагноза, редко, но возникают случаи, когда это не происходит. Перед постановкой диагноза рекомендуется пройти ряд исследований:

  • общий анализ мочи
  • общий анализ крови
  • слизи
  • мокроты
  • желчи и т.д.

Причинами состояния могут быть:

  • Недуги, вызванные патогенными микроорганизмами. Терапию рекомендуется начинать, не дожидаясь признаков возникновения заболевания и опираясь на характер такого явления:

  1. Умеренная лихорадка. Увеличение показателя до 38,0-39,0 градуса возникает из-за интоксикации организма патогенными микроорганизмами. При этом вероятно развитие гриппа, ОРВИ и т.д.
  2. Инфекция. При туберкулезе или гнойных воспалениях просматривается скачкообразное изменение температуры.
  3. Плавное уменьшение температурных показателей в течение 7 дней указывает на развитие малярии, болезни укуса крыс (содоку) или патологию мочевыделительной системы.
  4. Показатель температуры, который неизменно пребывает на одном уровне – это признак тифа или же прочих недугов.
  • Новообразования различной этиологии. При этом, как правило, применение жаропонижающих средств бессмысленно, потому что такое состояние связано с патологическими изменениями в тканях пораженного органа.
  • Механические повреждения целостности кожи, травмы.
  • Порфириновая болезнь.
  • Недуги эндокринной системы.
  • Гемолиз эритроцитов или другие недуги крови.
  • Хронический пиелонефрит. Градусник может показывать температуру 37,5-38 градусов, и это порой только один признак патологии. Поскольку такое явление указывает на сопротивление организма, то применять жаропонижающие медикаменты нельзя. Если температура не приходит в норму в течение 14 дней рекомендуется воспользоваться помощью врача.

  • Аллергия, в том числе на различные медикаменты. Как правило, увеличение температуры незначительно и возникает скачкообразно.
  • Системные аутоиммунные заболевания, а именно ревматоидный артрит, системный склероз соединительной ткани, болезнь Крона, волчанка и другие.
  • Менингококковая инфекция. Показатель температуры повышается вплоть до 40 градусов, и снизить с помощью препаратов его удается на очень маленький период времени. Главные признаки патологии возникают не сразу. Так или иначе, рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
  • Эндокардит инфекционный. Такой недуг может развиться в качестве осложнения после перенесенных ранее заболеваний. Температура увеличивается до 39,5 градуса. При этом человеку срочно нужна госпитализация.
  • Расстройство функции гипоталамуса (небольшая часть промежуточного мозга, который регулирует гомеостаз всего организма и нейроэндокринную деятельность головного мозга). Почему возникает такое состояние, и как это лечить никто не знает. Чтобы хоть как-то облегчить состояние больного, доктор назначает курс успокоительных таблеток.
  • Нарушение психики. Например, гипертоксическая шизофрения, которая сопровождается лихорадкой.
  • Малярия. Как правило, такое состояние сопровождается интенсивными головными и мышечными болями, ознобом, тошнотой, кожные покровы становятся бледными, а конечности ледяными. При этом показатель может, как повышаться, так и приходить в норму с цикличностью в несколько дней. Заразиться таким заболеванием может каждый, кто пребывал в странах Африки или был в контакте с инфицированным человеком. Помимо этого, зараза проникает в организм абсолютно здорового человека через иглу наркомана.

  • Недуги крови, к ним относятся лимфома или лейкоз. Помимо такого явления, могут наблюдаться и прочие признаки, к примеру, сыпь на коже, резкая потеря веса, интоксикация.
  • Эндокардит. Такой недуг возникает из-за микроорганизмов, провоцирующих воспаление внутренней оболочки сердца. Отличительные симптомы этого состояния: боль в сердце, потоотделение с неприятным запахом, признаки интоксикации организма. При этом лихорадка постоянная или изнуряющая.

Как бы там ни было, если такое явление не сопровождается симптомами простуды и держится на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к терапевту. Только доктор по результатам диагностики определит причину этого состояния.

Когда данное явление неопасно?

Имеется ряд и других состояний с таким повышением температуры, но они считаются неопасными. К таковым можно отнести:

  • Если такое явление наблюдается регулярно, то это вероятно признак ВСД
  • Чрезмерно продолжительное нахождение на солнце
  • Пубертатный период у мальчиков

У детей такое явление может появляться при перегреве, причем не только в летний, но и зимний период. Такое происходит, если ребенок сильно тепло одет.

Температура до 37,2 градуса

Такое состояние часто встречается у лиц женского пола при раннем климаксе, в период беременности и ГВ. На температуру тела оказывает влияние перестройка гормонального фона. Например, у лиц женского пола во время месячных может встречаться незначительное увеличение температуры до 37,2 градуса.

Показатель температуры до 37,1 градуса – явление нередкое, возможно появление головной боли. Если оно прошло само по себе, опасности нет.


Имеется ряд причин, которые могли способствовать возникновению такого явления:

  • постоянная усталость
  • стрессовые ситуации
  • снижение защитных сил организма
  • депрессия
  • венерологические недуги
  • слабость и упадок сил
  • энергетическое истощение
  • понижение уровня гемоглобина
  • вялотекущие воспалительные процессы

Данное состояние у взрослого указывает на наличие причины, которая могла спровоцировать это явление и беспомощность организма справиться с ней в одиночку.

Температура до 38 градусов

Такое состояние тоже встречается крайне часто. И этому тоже можно найти множество причин и объяснений. К примеру, это состояние может указывать на фолликулярную или лакунарную ангину. Если явление наблюдается, то можно предположить возникновение следующих заболеваний:

  • воспаление почек, которое может сопровождаться нестерпимой болью в пояснице
  • ВГД со скачками АД
  • инфаркт
  • пневмония
  • ревматизм

Такое явление на протяжении 2-3 недель может быть симптомом следующих недугов:

  • лейкоз
  • опухоли различной этиологии
  • диффузные изменения печени и легких
  • болезни эндокринной системы

Все перечисленные выше состояния объединяет лишь одно – защитные силы организма ведут борьбу, чем можно объяснить возникновение такого явления.

Температура 39 и выше

Если такое состояние возникает не впервые, это указывает на хроническое воспаление или синдром иммунного дефицита. Это явление, как правило, сопровождается ознобом, затрудненным дыханием и прочими признаками. Такая температура может указывать на следующие заболевания:

  • хронический пиелонефрит
  • острая респираторная вирусная инфекция
  • аллергия
  • эндокардит (вирусный)
  • менингококковая инфекция

Не стоит заниматься самодеятельностью, при появлении такого признака незамедлительно вызовите врача, иначе последствия могут быть гораздо страшнее.

Основное отличие гипертермии от лихорадки

Температурой нашего тела руководит гипоталамус, который занимает небольшую область в промежуточном мозге. Но это не все его функции, помимо данного процесса он контролирует работу эндокринной и вегетативной нервной системы.

В ходе увеличения температуры тела оказывают содействие пирогены (эндогенные или экзогенные вещества). Их подразделяют на:

  1. Первичные, представленные в виде токсинов патогенных организмов.
  2. Вторичные, формирующиеся самим организмом.

Как только в организме появляется воспаление, первые воздействуют на клетки организма и заставляют их производить вторичные пирогены, которые и посылают импульсы к гипоталамусу. И только после этого он приступает к коррекции температуры тела для активации защитных сил организма.

Лихорадка и озноб будут продолжаться до того момента, пока не поправится нарушенное равновесие между теплопродукцией и теплоотдачей.

При перегреве тоже может наблюдаться такое явление, но главное отличие в том, что при этом гипоталамус не получает никаких сигналов к спасению организма от инфекций, вследствие этого он не участвует в повышении температуры.

Гипертермия – перегрев организма, или накопление тепла с увеличением температуры тела, которое могло быть вызвано в результате воздействия внешних факторов, затрудняющих теплоотдачу в окружающую среду, или повышают поступление тепла извне.

Что рекомендуется предпринять при этом явлении?

При любых превышениях температурного показателя ни в коем случае нельзя проводить физиотерапевтические процедуры, массаж и водные процедуры.

Перед тем как начать терапию самого состояния, нужно выяснить, что могло его повлечь. Обнаружить ее может только лишь доктор и только по результатам исследований.

Если врач обнаружит, что недуг носит инфекционно-воспалительный характер, то он выпишет антибактериальные препараты. Если такое явление было вызвано грибками доктор выписывает следующие препараты:

  • медикаменты группы триазола
  • противогрибковый антибиотик из группы полиенов
  • прочие медикаменты

Любой вид препарата определяется этиологией недуга.

Самостоятельно очень тяжело определить по какой причине возникло повышение температуры, ведь такое состояние, по сути, могут вызывать различные заболевания. Нельзя заниматься самолечением и бесконтрольно принимать жаропонижающие препараты, поскольку это не только мешает выяснению причины явления, но и тем самым вы усугубляете ситуацию.

При чрезмерно высоких температурных показателях рекомендуется вызвать бригаду неотложки для облегчения состояния больного, а также для решения вопроса его госпитализации.

Такое явление – это на самом деле повод для беспокойства, поскольку это может быть признаком тяжелого заболевания. Поэтому прежде чем приступать к терапии нужно выяснить причину его возникновения, а для этого рекомендуется обратиться за помощью к терапевту. Только он по результатам анализов поставит диагноз.

vselekari.com

Инфекционные причины

Грипп, ОРВИ


Характерные признаки: Болезнь начинается стремительно: возникают озноб, головная боль, ломота в мышцах, ощущение песка в глазах, насморк. Температура за короткое время может достигнуть 38–39 градусов.

Что делать: Чтобы подтвердить диагноз, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Обычно назначаются противовоспалительные препараты (с парацетамолом, ибупрофеном), постельный режим, обильное питье. Антибиотики при вирусных заболеваниях не помогают.

Бронхит, воспаление легких

Характерные признаки: В этом случае температуру повышают уже не вирусы, а бактерии. Температура при бактериальных заболеваниях нередко поднимается до 41 °C. Кашель, сильная одышка и коричневатая мокрота в сочетании с умеренно повышенной температурой говорят о возможной пневмонии. Серовато-желтая мокрота и затрудненное дыхание бывают при остром бронхите.

Что делать: Требуется рентгенография грудной клетки. Назначаются антибиотики, средства для повышения иммунитета.

Экзотическая инфекция

Характерные признаки: Если высокая температура поднялась сразу же после возвращения из жарких стран, не исключено, что тут имеет место редкая тропическая болезнь, например малярия или брюшной тиф.

Что делать: При подозрении на такую диковинку больного поместят в больницу для обследования. Обязательно возьмут анализ крови и кала. Лечение зависит от окончательного диагноза.


Острое воспаление почек или мочевого пузыря

Характерые признаки: Температура может подняться до 38–39 градусов, тянущая или кинжальная боль появляется в области поясницы с одной или двух сторон, отстреливая в область паха или низ живота. При цистите (воспалении мочевого пузыря) больных мучают учащенное мочеиспускание, боль при посещении туалета. Моча розовеет или становится мутной.

Что делать: Срочно к врачу! Потребуются анализ мочи и, вероятно, специальное рентгенологическое исследование почек для выяснения причины заболевания. Дальнейшее лечение зависит от результатов обследования. Цистит лечится антибиотиками.

Ревматизм

Характерные признаки: Повышение температуры происходит одновременно с воспалением суставов, которое проявляется их покраснением и болезненностью.

Что делать: Принять нестероидное противовоспалительное средство и обратиться к врачу за дальнейшим лечением.

Менингит

Характерные признаки: Причина воспаления мозговых оболочек – попадание в головной мозг микробов или вирусов. Помимо высокой температуры возникают такие симптомы, как боль при наклоне головы вперед, тошнота или рвота, светобоязнь, сонливость или спутанное сознание.

Что делать: Немедленно вызывать врача. Для уточнения диагноза в стационаре проводится люмбальная пункция. При менингите бактериального происхождения назначают антибиотики, при вирусном менингите – болеутоляющие препараты и внутривенные растворы. Выздоровление обычно наступает через 2–3 недели.


Тонзиллит, отит

Характерные признаки: Воспалительный процесс в ушах или на миндалинах также происходит по вине бактерий. Высокую температуру сопровождают боль и «стрельба» в ушах, затрудненность слуха, гнойные выделения из слухового прохода (при отите) или боли в горле, затруднения при глотании (при тонзиллите).

Что делать: Обязательно обратиться к врачу, сдать мазок для определения возбудителей заболевания и принимать прописанные доктором антибиотики.

Аппендицит, холецистит

Характерные признаки: Начало болезни обычно острое. Появляются различной интенсивности боли в животе, обычно справа, иногда – рвота. Нередко увеличивается и болит печень. Температура колеблется от 37 до 40 и выше.

Что делать: При любой сильной боли в животе нужно как можно скорее вызывать «скорую». Ни в коем случае не принимать обезболивающие – это смажет картину болезни. Нельзя прикладывать к больному месту теплую грелку – это усилит воспаление. Лечение, как правило, оперативное.

Неинфекционные причины

Термоневроз

Характерные признаки: Температура повышается до 37–38 градусов и держится дольше 2 недель. Этот феномен встречается преимущественно у молодых людей меланхолического темперамента, ранимых и малообщительных. В большинстве случаев субфебрилитет связан с нарушением функции центральной нервной системы, которое вызывает сдвиг регулирования теплообмена.

Что делать: Диагноз можно поставить только после тщательного обследования, которое покажет, что нет других причин повышения температуры. Помогают иглоукалывание, гипноз, ауто­тренинг, закаливание, прием успокоительных лекарств. Обязательны режим дня, полноценное питание и достаточный сон. Из медикаментозных препаратов рекомендован бромистый натрий. Есть данные, что глутаминовая кислота и аминазин могут привести теплообмен в норму. Но лечиться можно только под наблюдением врача.

Лекарственная лихорадка

Характерные признаки: Возникает как реакция на прием лекарства, температура около 38 градусов держится на протяжении 3 недель.

Что делать: Принимать другие препараты после консультации с врачом.

Опухоли

Характерные признаки: Температура около 37–38 градусов не спадает больше месяца. При этом ощущается слабость, ухудшается аппетит, уменьшается вес. Такое возможно при опухолях почек, печени, легких, лейкозах.

Что делать: Обратиться к онкологу.

Заболевания щитовидной железы

Характерные признаки: Температура повышается до 37–38 градусов и держится в этих пределах постоянно. Потеря веса даже на фоне хорошего аппетита, раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость – все это характерно для тиреотоксикоза.

Что делать: Обратиться к эндокринологу.

Тепловой или солнечный удар

Характерные признаки: Пребывание под жарким солнцем или в душном помещении может привести к повышению температуры тела.

Что делать: Срочно выйти в помещение с кондиционером. Обычно температура нормализуется через час пребывания в прохладном месте. Но, если она продолжает расти, немедленно вызывайте врача.

www.aif.ru

Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого — в течение трех и более недель — повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.

К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни — повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

  • воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
  • онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
  • системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
  • эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

ilive.com.ua

Этиология

Клиницисты отмечают, что повышение температуры тела не всегда указывает на развитие недуга. Фактически такой симптом выступает защитной реакцией организма на какое-либо нарушение. Причиной возникновения такого симптома могут выступать следующие этиологические факторы:

  • инфекционный или воспалительный процесс;
  • сильный стресс, нервное перенапряжение;
  • побочное действие медикаментозного препарата;
  • осложнение уже имеющегося недуга;
  • тепловой удар, ожог;
  • повышенные физические нагрузки;
  • лихорадка не установленной этиологии;
  • онкологическое заболевание;
  • осложнение гастроэнтерологической патологии;
  • у женщин в период после овуляции;
  • недуг аутоиммунной природы;
  • заражение крови;
  • осложнения после проведения операции.

Также резкое повышение температуры наблюдается при солнечном ударе. Особенно опасно такое состояние в случае с детьми, так как детский организм не способен противостоять таким процессам.

Следует отметить и то, что повышение температуры тела наиболее вероятно в том случае, если у человека ослаблена иммунная система.

Классификация

Различают следующие виды высокой температуры тела:

  • пиретическая – 39–41 градус;
  • гиперпиретическая — свыше 41 градуса.

Такое состояние человека требует немедленного медицинского вмешательства. Промедление или приём медикаментов на своё усмотрение может стать причиной развития серьёзных осложнений, не исключение летальный исход. Что делать при высокой температуре может сказать только врач после обследования и точной постановки диагноза.

Следует различать — температура тела до 39 градусов считается повышенной, а свыше 39 градусов высокой.

Симптоматика

Высокая температура без симптомов у взрослого наблюдается крайне редко. Как правило, такое состояние человека проявляется в виде следующих симптомов:

  • ломота в теле;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • практически полное отсутствие аппетита;
  • мышечная боль;
  • резь в глазах;
  • озноб;
  • головная боль;
  • потеря жидкости;
  • головокружение;
  • пониженное артериальное давление;
  • нарушение координации.

Высокая температура у ребёнка может проявляться в виде таких признаков:

  • капризность;
  • сонливость;
  • апатия;
  • отсутствие аппетита;
  • общая слабость.

В более сложных случаях общая клиническая картина может дополняться судорогами, галлюцинациями и бредом. Дополнительные признаки общей клинической картины будут зависеть от причин высокой температуры. В любом случае принимать медикаменты на своё усмотрение в таком случае нельзя. Это может привести не только к ухудшению состояния, но и к смазанной клинической картине, что значительно усложняет дальнейшую диагностику.

Следует отметить, что так же как и у взрослых, у ребёнка высокая температура без симптомов наблюдается крайне редко. Обусловлено это тем, что иммунная система детского организма намного слабее, чем у взрослого и любое нарушение в работе организма проявляется довольно быстро.

Диагностика

Почему повышается температура тела, может сказать только врач, после обследования и точной постановки диагноза.

Изначально проводится подробный физикальный осмотр пациента с выяснением общего анамнеза, если позволяет состояние пациента. Для уточнения этиологических факторов и точной постановки диагноза используются следующие лабораторно-инструментальные методы исследования:

  • ректальное и подмышечное измерение теплового показателя тела;
  • общее и биохимическое исследование крови;
  • забор мокроты;
  • исследование каловых масс и урины.

В зависимости от предполагаемого диагноза, могут использовать такие инструментальные методы диагностики:

  • рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
  • рентгеновский снимок;
  • гинекологические исследования.

Только после установления этиологии развития такого патологического процесса и точной постановки диагноза, врач может назначить общее лечение и подобрать терапевтические методы для устранения такого симптома.

Лечение

Как сбить высокую температуру у ребёнка или взрослого, может сказать только врач. Устранение такого симптома будет зависеть от этиологии. Общие мероприятия при таком состоянии больного заключаются в следующем:

  • следует соблюдать строгий постельный режим. Одежда больного должна быть из лёгкой ткани, которая позволит телу «дышать» и тем самым облегчит состояние;
  • комнату, в которой находится пациент, следует регулярно проветривать;
  • требуется потреблять большое количество жидкости комнатной температуры — чай, молоко, компоты, соки;
  • при температуре 39 градусов и выше следует прикладывать компрессы на лоб, шею и запястья. Состав жидкости для компресса нужно обязательно согласовывать с лечащим врачом.

Жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых и детей следует принимать только по предписанию врача.

Что касается питания больного в такой период, то оно должно основываться на следующих рекомендациях:

  • пища больного должна быть лёгкой – фруктовые или овощные пюре, куриный бульон, лёгкие творожные или овощные запеканки;
  • обильное питье;
  • питание небольшими порциями.

Чаще всего в таком состоянии у человека практически полностью отсутствует аппетит. Пересиливать организм и принимать еду в привычном количестве не следует, так как это может привести к расстройству работы ЖКТ и общему ухудшению самочувствия.

Запрещённые мероприятия при высокой температуре

Строго запрещено при высокой температуре следующее:

  • растирать больного спиртовыми настойками и чистым спиртом — это приведёт только к повышению теплового показателя тела;
  • укутывать больного одеялами или одевать в синтетическую одежду;
  • поить больного сладкими напитками;
  • устраивать в комнате сквозняк.

Ошибочно такие действия предпринимают для стабилизации температуры тела, что только усугубляет развитие патологического процесса.

Профилактика

Как таковых профилактических мероприятий против данного нарушения в работе организма нет. Однако если применять на практике общие рекомендации по укреплению иммунной системы, можно если не исключить, то существенно снизить риск развития такого патологического процесса.

Клиницисты рекомендуют применять на практике следующее:

  • соблюдать режим дня и правильно питаться;
  • укреплять иммунную систему;
  • регулярно проходить медицинское обследование у профильных медицинских специалистов;
  • своевременно обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии.

Такие простые правила помогут исключить развитие серьёзных осложнений.

simptomer.ru

"Приливы" - приступообразные, вспышки потоотделенияПовышенная температура тела является не болезнью, а симптомом. Ее появление указывает на то, что организм борется с какой-либо болезнью. Повышенная температура тела – это защитная реакция, которая является проявлением активации защитных сил организма.

Определение

Температура тела выше 38°С является повышенной.

Температуру тела измеряют в прямой кишке (ректально), под языком (сублингвально) или в подмышечной впадине (аксилярно). Температура, измеренная ректально, приблизительно на 0,4°С выше, чем сублингвальная и аксилярная. В общем, повышение температуры тела более 41°С является угрожающим.

Причины

В большинстве случаев причиной повышения температуры теля является какая-либо бактериальная или вирусная инфекция. Следующие заболевания, состояния или факторы могут повышать температуру тела:

  • Инфекции мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта
  • Заражение крови (сепсис), инфицированные послеоперационные и посттравматические раны
  • Ревматизм
  • Малярия
  • Злокачественные опухоли
  • Повышенная функция щитовидной железы, аутоиммунные заболевания
  • Лихорадка неясного генеза, без инфекции
  • Солнечный удар
  • Экстремальная потеря жидкости
  • Приём медикаментов
  • Заражение послеоперационных ран
  • Хронические психические расстройства
  • У женщин после овуляции возможно небольшое повышение температуры тела (на 0,5°С)

Симптомы (жалобы)

Виды повышенной температуры тела:

  • субфебрильная: от 37° до 38°
  • умеренно-повышенная: до 39°
  • высокая температура: более 39°

Наивысшая температура тела в течение дня отмечается к вечеру. У детей повышение температуры наблюдается особенно часто. Подъём температуры сопровождается ознобом. При потении происходит снижение температуры. Повышенную температуру часто сопровождают головные боли и боли в конечностях («всё болит»).

Признаками повышения температуры тела могут быть:

  • Усталость, общее болезненное состояние, слабость, подавленность
  • Лёгкий озноб, при высокой температуре —  сильный озноб
  • Головная боль, боли в конечностях и мышцах
  • Снижение аппетита
  • Сухость кожи и губ
  • Учащенное сердцебиение
  • Поверхностное и быстрое дыхание
  • Потение – при снижающейся температуре – из-за чего происходит потеря большого количества жидкости

Диагноз (обследование)

  • История болезни с учётом жалоб
  • Подмышечное и ректальное измерение температуры тела
  • Общий осмотр пациента
  • Взятие крови для установления причин повышения температуры
  • Взятие проб стула, мочи и мокроты
  • В зависимости от жалоб, предъявляемых больным, — рентгеновский снимок (лёгких или придаточных полостей носа), УЗИ, гинекологическое исследование, обследование желудочно-кишечного тракта (ЭГДС, колоскопия), исследование мочи, люмбальная пункция и др.

Терапия (лечение)

При длительном наличии повышенной температуры тела (более 4 дней), очень высокой температуре и тяжёлом течении болезни необходимо обратиться к врачу.

Выбор необходимого медикамента должен делать только врач. Перед началом лечения он должен установить причину повышения температуры. Важно — устранение причины. Например, при воспалении лёгких или пиелите назначают антибиотики.

Общие мероприятия

  • Температуру тела до 38,5°С необязательно сбивать, за исключением у детей, которые предрасположены к судорогам при лихорадке, у престарелых и ослабленных людей и людей с ослабленной иммунной системой (например, больные СПИДом).
  • Постельный режим
  • Обильное питьё, т.к. при высокой температуре теряется много жидкости: начиная с 37°, на каждый градус повышенной температуры дополнительно необходимо выпивать от 0,5 до 1 литра жидкости. Это особенно важно детям дошкольного возраста и престарелым людям, т.к. у них быстро происходит обезвоживание.
  • Детей (особенно грудных) не нужно очень тепло пеленать, иначе происходит аккумуляция тепла.
  • При жáре помогают влажные компрессы на икроножные мышцы (для детей – «уксусные носочки»), при этом голени обматывают прохладными компрессами на 20 минут.

Медикаменты

  • Снижающие температуру медикаменты (например, парацетамол, ацетилсалициловая кислота) в таблетках или порошке. Для детей возможно применение данных медикаментов в виде ректальных свечей.
  • Антибиотики назначают только при бактериальных инфекциях. Температуру тела они не снижают.

Возможные осложнения

Пациента, который не может пить, необходимо экстренно госпитализировать. Причины высокой температуры тела, неясного происхождения и отмечаемой на протяжении длительного времени, обязательно должны быть установлены врачом.

При неадекватном лечении инфекционных заболеваний может развиться заражение крови.

Дети до 5 лет при лихорадке склонны к судорогам.

www.medicin-germany.ru

Признаки высокой температуры

Изображение 1: Температура - клиника Семейный докторО том, что поднимается температура, могут говорить следующие признаки (симптомы):

  • ощущение слабости, навалившейся вдруг усталости, общее болезненное состояние;
  • озноб (легкий озноб при слегка повышенной температуре и сильный – при высокой);
  • сухость кожи и губ;
  • головная боль, ломота в теле;
  • потеря аппетита;
  • потливость («бросает в пот»);
  • аритмия.

Если Вы испытываете какие-то из этих симптомов, нелишне будет поставить себе градусник

Что считать высокой температурой?

Нормальной температурой обычно считается температура 36,6°C. Но на самом деле нормальной является температура в довольно широком диапазоне.

В течение дня температура тела довольно сильно колеблется. Наиболее низкая температура наблюдается утром, сразу после пробуждения; максимальная – вечером, на исходе дня. Разница может составлять где-то 0,5°C. Физическая нагрузка, стресс, обыкновенный прием пищи, употребление алкоголя, пребывание в бане или на пляже способны поднять температуру. У женщин температурные колебания также связаны с овуляцией. За несколько дней перед овуляцией температура снижается, а при наступлении овуляции – увеличивается.

В среднем, нормальной температурой считается температура от 35° до 37°C. У детей в возрасте до 3-х лет температура до 37,5°C также считается вариантом нормы. Важно, где вы измеряете температуру. Ориентироваться на 36,6°C можно, если вы ставите градусник под мышку. Если градусник держат во рту (оральная температура), то нормальной будет температура на 0,5°C выше (36,8-37,3°C). Для того чтобы получить нормальные значения при измерении температуры в прямой кишке (ректальная температура), надо будет прибавить еще полградуса (норма 37,3-37,7°C). Если опираться на измерение температуры под мышкой, повышенной температурой является температура в диапазоне 37-38°C, высокой – выше 38°C.

Вызывает беспокойство или температура, поднявшаяся выше 38°C, или температура до 38°C, сохраняющаяся в течение долгого времени (субфебрильная температура).

Когда повышение температуры опасно?

Высокая температура тела – несомненный признак того, что в организме развивается какой-либо патологический процесс, как правило, воспалительного характера. Чем выше температура, чем быстрее она поднимается или дольше держится, тем серьёзней может быть вызвавшая её проблема. Именно поэтому высокая температура пугает.

Между тем, само по себе повышение температуры в большинстве случаев – защитная реакция на проникновение инфекции. При высокой температуре активность болезнетворных микроорганизмов снижается, а защитные силы организма, наоборот, интенсифицируются: ускоряется обмен веществ, циркуляция крови, быстрее выделяются антитела. Но это повышает нагрузку на многие органы и системы: сердечно-сосудистую, дыхательную. Высокая температура угнетает нервную систему, приводит к обезвоживанию. Возможно возникновения нарушений кровообращения во внутренних органах (за счет увеличения вязкости и свертывания крови). Поэтому высокая температура, которая долго держится, может представлять опасность сама по себе. Также опасной является сверхвысокая температура (выше 41°C).

Надо ли сбивать температуру или нет?

Спешить сбивать температуру не стоит. Прежде всего, больного должен осмотреть врач. Следует придерживаться рекомендаций врача: если он посоветует сбить температуру, то надо сбивать. Врач принимает решения на основании общей картины заболевания и оценки состояния больного, то есть рекомендации всегда индивидуальны.

Однако если больной тяжело переносит температуру, а температура высокая (39°C или выше), то ему можно дать жаропонижающий препарат, строго соблюдая инструкции, указанные на упаковке. При этом необходимо понимать, что Вы боретесь с симптомом, а не болезнью.

Правильный курс лечения предполагает установление причины высокой температуры и проведение комплекса мероприятий, направленных на лечение заболевания, которое вызвало ее повышение.

Причины высокой температуры

Любой воспалительный процесс может стать причиной повышения температуры. Природа воспаления при этом может быть различной – бактериальной, вирусной, грибковой. В большинстве случаев при этом  температура носит характер сопутствующего симптома: например, при отите – болит («дергает») ухо и повышена температура…

Температура обращает на себя особое внимание, когда других симптомов не наблюдается. Температура на фоне стандартных признаков ОРВИ обыденна, а вот только одна высокая температура пугает.

Заболевания, при которых может наблюдаться высокая температура без других симптомов:

  • ОРВИ и грипп. Грипп, а в некоторых случаях и другие ОРВИ  могут начинаться с внезапного подъема температуры. В этом случае катаральные явления начинаются несколько позднее (ближе к вечеру или на следующий день);

  • ангина. Вместе с температурой обычно наблюдается боль в горле при глотании. Боль в горле довольно быстро усиливается, так  что не заметить ее нельзя;

  • ветрянка (ветряная оспа). Типично начало ветрянки – высокая температура. Характерные высыпания могут появляться только на 2-3 день заболевания;

  • абсцесс (скопление гноя в поверхностных тканях или во внутренних органах). При абсцессе температура «плавает»: температурные пики могут перемежаться нормальной температурой в течение дня (в отличие от типичного для «обыкновенного» инфекционного заболевания температурного графика – когда наиболее низкая температура наблюдается после утреннего пробуждения, а к вечеру подрастает);

  • воспаления мочеполовой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит) обычно проявляются высокой температурой и болью в проекции почек. Но в некоторых случаях боль может отсутствовать;

  • аппендицит – также может протекать без боли;

  • менингиты и энцефалиты (воспаление мозговых оболочек инфекционного происхождения). В этом случае высокая температура сопровождается сильной головной болью, тошнотой, нарушением зрения. Характерный симптом – напряжение мышц шеи (подбородок невозможно опустить к груди);   

  • геморрагическая лихорадка (обычно заражение происходит при укусе диких животных, например, мыши-полёвки). Тут тоже есть свои характерные симптомы – уменьшение (вплоть до прекращения) мочеиспускания, появление подкожных кровоизлияний (точечное покраснение кожи, сыпь), мышечные боли.

Повышенная температура (до 37,5-38°C ) без ярко выраженных иных симптомов может наблюдаться при:

  • туберкулёзе;

  • онкологических заболеваниях;

  • заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз);

  • неврологических расстройствах;

  • аллергической реакции (так может проявляться индивидуальная непереносимость медицинских препаратов).

Также с повышением температуры протекают следующие заболевания:

  • воспаление легких (пневмония).  Воспаление легких – распространённая причина высокой температуры. При этом обычно наблюдаются боль в груди, одышка, кашель;

  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколиты). Тут температура выступает побочным симптомом. Основные жалобы: боль в животе, диарея, тошнота, рвота;

  • вирусный гепатит А, для которого характерно появление желтушной окраски кожных покровов и белков глаз;

  • другие вирусные заболевания – корь, краснуха, эпидемический паротит (свинка), мононуклеоз, полиомиелит и др.;

  • хронические заболевания мочевыводящей системы (хронический пиелонефрит, цистит), у женщин – хронический сальпингоофарит. Наряду с субфебрильной температурой могут наблюдаться боли в животе и нарушения мочеиспускания;

  • заболевания, передающиеся половым путем (гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции – токсоплазмоз, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);

  • хронические миокардит и эндокардит. При этом обычный симптом – боли в области сердца;

  • аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и др.).

Это, конечно, далеко не полный список заболеваний, способный вызвать повышение температуры

Высокая температура у ребенка

Изображение 2: Температура - клиника Семейный докторРебёнок не скажет, что у него высокая температура. Даже уже сравнительно большие дети, включая учащихся в начальной школе, как правило, не могут правильно оценить своё самочувствие. Поэтому родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребёнка. Заподозрить повышение температуры можно по следующим признакам:

  • ребёнок становится неожиданно вялым или, наоборот, беспокойным и капризным;
  • его мучает жажда (всё время просит пить);
  • слизистые оболочки становятся сухими (сухость губ, языка);
  • яркий румянец или, наоборот, непривычная бледность;
  • глаза краснеют или блестят;
  • ребенок потеет;
  • учащается пульс и дыхание. Нормальный пульс составляет 100-130 ударов в минуту во сне и 140-160 во время бодрствования. К двум годам частота снижается до 100-140 ударов в минуту. Нормальная частота дыхания также зависит от возраста, для двухмесячного ребенка она составляет 35-48 дыханий в минуту, для возраста от года до трех 28-35 дыханий.

Измерять температуру тела в подмышечной или паховой впадине можно ртутным термометром (он наиболее точно показывает температуру), ректально – только электронным. Ректально можно измерять температуру только у маленького ребенка (до 4-5 месяцев), более старшие дети противятся процедуре, так как она неприятна. Для ректального измерения температуры наконечник термометра смазывается детским кремом, ножки ребенка поднимаются, как при подмывании. Наконечник термометра вводится в прямую кишку на глубину 2-х см.

Не следует забывать, что у детей до года нормальной температурой считается температура до 37,5°C , и даже до 3-х лет такая температура не всегда означает, что ребенок болен. Нельзя мерить температуру, когда ребенок сильно беспокоится, плачет, или он сильно укутан – температура в этих случаях будет ожидаемо выше. Повысить температуру тела могут также горячая ванна или слишком высокая температура в комнате.

У маленьких детей температура может подниматься вплоть до 38,3°C по причинам, не связанным с заболеваниями, таким как:

  • перегрев (вследствие чрезмерного укутывания, нахождения под прямыми солнечными лучами или нарушения питьевого режима), особенно в возрасте до 3-х месяцев;
  • крик;
  • запоры (если ребенок тужится, температура может вырасти);
  • прорезывание зубов (одна из наиболее частых причин).

Если не похоже, что температура вызвана одной из этих причин, она держится и не спадает или, тем более, растет, необходимо срочно обратиться к врачу. При температуре выше 38°C надо обратиться к врачу в любом случае.

Что делать при повышенной температуре

Пока температура поднимается, больного бьёт озноб, ему холодно. Хочется одеться максимально тепло, укутаться в одеяло, и это естественно. Но как только температура поднялась, и больному стало жарко, следует позаботиться, чтобы не было избыточного перегрева: надо переодеться (или переодеть болеющего ребёнка) в лёгкую хлопчатобумажную одежду. Укрыться можно простынёй.

Рекомендуется постельный режим, но если ребёнок, несмотря на температуру активен, его не надо загонять в постель силком, хотя стоит удерживать от чрезмерной активности, которая способна поднять температуру ещё больше.

Воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным. Помещение необходимо проветривать, удаляя больного на время проветривания в другую комнату.

При высокой температуре необходимо больше пить. Пить можно понемногу, но постоянно. Отлично подходят фруктовые морсы, компоты, разбавленные соки, чай с лимоном, зеленый чай.

Не следует принимать душ или ванну. Можно обтираться водой комнатной температуры или уксусом (9%-й раствор уксуса разводят водой в соотношении 1:1). Маленьких детей обтирать уксусом не рекомендуется. Обтирания холодной водой или спиртом могут привести к усилению лихорадки.

Жаропонижающие средства надо принимать по назначению врача, строго соблюдая инструкции.

В некоторых случаях при высокой температуре следует вызвать скорую помощь:

  • если на фоне температуры наблюдается рвота;
  • если температура сопровождается появлением сыпи;
  • при фебрильных судорогах и других тяжелых состояниях;
  • если при температуре выше 38,5°C наблюдаются головная боль, заторможенность, сонливость;
  • если температура продолжает подниматься или не спадает, несмотря на принятые жаропонижающие препараты;
  • при температуре выше 39,5°C.

www.fdoctor.ru

Признаки температуры

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector