Причины температуры без признаков простуды

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

В клинической практике случаи стойкого — в течение трех и более недель — повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.


К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни — повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.

Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:

  • воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
  • инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
  • заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
  • онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
  • системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
  • эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.

Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.

Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.

Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.

В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.

ilive.com.ua

Почему держится температура причины субфебрильной температурыПричины возникновения


Организм человека, как теплокровного существа, имеет свойство поддерживать стабильную температуру в течение всей жизни. Небольшое повышение температуры возможно при нервном перенапряжении, после еды, во время сна и в определенные периоды менструального цикла. Когда возникает необходимость защитить организм от воздействия отрицательных факторов окружающей среды, температура поднимается до высоких отметок, вызывая лихорадку и делая невозможным размножение патогенной микрофлоры.

Однако, причинами субфебрильной температуры также могут быть заболевания, которые требуют от иммунной системы организма хотя бы минимального подъема температуры для борьбы с ними.

Нормальные показатели

Какая нормальная температура тела? Все знают, что средний показатель в пределах нормы составляет 36,6 градусов. Однако, допускается превышение в несколько десятых градусов, поскольку нормальная температура тела человека зависит от индивидуальных особенностей. У кого-то отметка градусника не поднимается выше 36,2, а у других может наблюдаться постоянная температура 37,2.

Подобный показатель считается нормальным (37), если у человека нет общей слабости, озноба, разбитости, повышенной потливости, утомляемости и болей. У детей до года температура также может держаться на подобном уровне (37-37,3), поскольку у малышей еще несовершенная система терморегуляции.

Однако, нужно понимать, что, если долго держится субфебрильная температура, значит, в организме есть небольшой воспалительный процесс, который обязательно нужно обнаружить и ликвидировать.


Правила измерения

Как правильно измерить температуру? Существует несколько участков, которые чаще всего используются для этих целей. Наиболее объективные данные позволяет получить измерение температуры в анальном отверстии или в подмышке.

Температуру в заднем проходе чаще всего меряют маленьким детям, а у взрослых пациентов традиционным местом измерения считается подмышка. Для каждого участка тела существуют свои нормы температуры:

  • Рот: 35,5 – 37,5
  • Подмышка: 34,7 – 37,3
  • Задний проход: 36,6 – 38,0
Основные причины возникновения субфебрильной температуры приведены в таблице.
Инфекционные заболевания:

  • Острые инфекции вирусного или бактериального происхождения;
  • Вирусные гепатиты;
  • Очаги хронического воспаления во рту, мочеполовой системе или ЖКТ;
  • ВИЧ;
  • Туберкулез в любой форме.
Аутоимунные болезни:

  • Ревматизм;
  • Болезнь Крона;
  • Болезнь Бехтерева;
  • Неспецифический язвенный колит
Неинфекционные болезни:

  • Анемия
  • Злокачественные новообразования
  • Болезни эндокринной системы
  • Остаточное явление после недавно перенесенной болезни
  • После длительного приема определенных лекарственных препаратов
  • Психогенные факторы

Субфебрильная температура на фоне инфекций

Температура при инфекции – нормальное явление, которое показывает, что организм борется с возбудителей. ОРВИ практически всегда вызывает небольшое повышение температуры, а также сопровождается общей слабостью, болью в суставах и голове, насморком и кашлем. Субфебрильная температура у ребенка может появиться и на фоне так называемых детских инфекций (ветрянки или оспы) и она зачастую дополняется другими признаками определенной болезни.

Если субфебрильная температура держится год или около того, симптомы недомогания постепенно стираются, но очаг воспаления не исчезает. Именно поэтому нужно как можно быстрее обнаружить причину субфебрилитета, хотя это может быть достаточно сложно.

Существует ряд болезней, которые чаще других инфекций вызывают субфебрильную температуру тела:

  • Язвы, которые не рубцуются, у пациентов с сахарным диабетом;
  • Заболевания ЛОР-органов (отит, фарингит, тонзиллит);
  • Абсцессы на месте проведенных инъекций;
  • Кариес зубов;
  • Воспалительные процессы в половых органах (воспаление придатков);
  • Болезни органов пищеварения: панкреатит, гастрит, холецистит, колит;
  • Воспаления мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Чтобы обнаружить локализацию воспалительного процесса, больному назначают ряд анализов и обследований:

  • Общий анализы крови и мочи (повышенное содержание лейкоцитов или уровень СОЭ позволяют заподозрить наличие воспаления);
  • Дополнительные диагностические методы: рентген, КТ или УЗИ для осмотра подозреваемого органа;
  • Консультация врачей узкой специализации: стоматолога, хирурга, гастроэнтеролога, ЛОРа.

В случае успешного обнаружения воспалительного процесса, следует немедленно начать лечение, но необходимо понимать, что хронические болезни поддаются медикаментозному воздействия гораздо хуже, чем острые формы заболеваний.

Инфекции, которые редко диагностируются

Существует ряд инфекционных болезней, которые также сопровождаются повышенной температурой, но диагностируются достаточно редко.

Бруцеллез

Этому заболеванию чаще всего подвержены люди, которые по профессии или образу жизни вынуждены часто контактироваться с животными (например, работники ферм или ветеринары). помимо субфебрильной температуры, болезнь сопровождается следующими симптомами:

  • Неясным сознанием
  • Лихорадкой
  • Ухудшением зрения и слуха
  • Болью в суставах и голове.
  • Токсоплазмоз

Эта инфекция также довольно распространенная, но в большинстве случаев протекает без проявления каких-либо симптомов. Токсоплазмоз встречается у людей, которые кушают плохо проготовленное мясо или часто контактируют с кошками.


Токсоплазмоз представляет опасность только для ВИЧ-инфицированных людей и беременных (см. токсоплазмоз при беременности), у которых болезнь может вызвать врожденные патологии ребенка. В остальных случаях заболевание изредка проявляется легким повышением температуры и поражением глаз. Вирусная инфекция не требует лечения, а определенные диагностические процедуры проводят только к период беременности.

Паразиты

Очень часто единственным признаком наличия глистов в организме является невысокий подъем температуры, поскольку паразиты провоцируют вялотекущий воспалительный процесс. Поэтому, чтобы исключить вероятность глистной инвазии, при продолжительном подъеме температуры рекомендуется:

  • Сдать общий анализ крови на уровень эозинофилов – клеток, количество которых увеличивается при гельминтозе;
  • Определить показатель СОЭ (он повышается при наличии воспалительного процесса);
  • Провести анализ кала на яйца глист (острицы у детей, симптомы аскаридоза).

В случае подтверждения, пациенту назначают специальные препараты против глистов. В большинстве случае бывает достаточно одноразовой медикаментозной терапии.

Туберкулез

Стереотип, что туберкулезу подвержены только люди, ведущие асоциальный образ жизни, ошибочный. С каждым годом количество пациентов с этой болезнью растет. Особенно подвержены заболеванию студенты, медицинские работники, маленькие дети и военные, которые постоянно проживают в казармах.

Другие факторы риска включат:

  • Наличие туберкулеза в анамнезе;
  • Плохое питание;
  • Совместное проживание с человеком-носителем болезни;
  • Болезни легких в хронической форме;
  • Сахарный диабет.

Поскольку туберкулез – бактериальная инфекция, которая достаточно быстро распространяется, детям ежегодно проводят реакцию Манту, а взрослым рекомендуют регулярно делать флюорографию для обнаружения болезни и ее своевременного лечения.

Очень часто туберкулез может поражать и другие органы, а результаты рентгена будут хорошими. Поскольку болезнь очень хорошо маскируется под неспецифические воспаления, найти очаг туберкулеза в других органах бывает достаточно сложно.

Основные признаки туберкулеза описаны в таблице:

Общие симптомы:

  • Сильное похудание, которое даже может привести к истощению
  • Повышенная утомляемость, снижение работоспособности
  • Потеря аппетита
  • Бессонница
  • Повышенное потоотделение
  • Температура при туберкулезе чаще всего повышается в вечернее время
Поражение легких:

  • Боль в груди
  • Кашель
  • Отхаркивание крови
  • Одышка
Поражение мочевыделительной системы:

  • Боль в пояснице
  • Повышенное давление
  • Кровь в моче
Туберкулез кожи и глаз:

  • Воспаления глаз
  • Непроходящая сыпь на коже
  • Мелкие узелки на коже, которые сливаются в один

Генитальные поражения:

  • Нарушение менструального цикла
  • Первичное бесплодие, которое не поддается лечению
  • Простатит, сальпингит
  • Острые воспаления после родов
Туберкулез костей и суставов:

  • Припухлость и болезненность суставов
  • Боли в позвоночнике
  • Трудности с передвижением
  • Ухудшение осанки

Для обнаружения болезнь проводят целый комплекс диагностических обследований: флюорографию, реакцию Манту, Диаскинтест, а при необходимости – КТ и рентген потенциально пораженных туберкулезом органов (ГСГ маточных труб).

Наиболее распространенным диагностическим методом считается проведение реакции Манту. Она представляет собой введение под кожу особого белка из разрушенной оболочки возбудителя туберкулеза. Белок сам по себе не может спровоцировать болезнь, но кожные проявления свидетельствуют наличие или предрасположенность человека к туберкулезу.

Именно реакция Манту считается наиболее точной для диагностики туберкулеза у детей:

  • Процедуру проводят ежегодно;
  • У детей до 5 лет должна быть положительная реакция Манту (размеры папулы от 5 до 15 мм);
  • Отрицательная реакция говорит о врожденной непредрасположенности к туберкулезу или некачественном проведении (полном отсутствии) прививки БЦЖ;
  • Если размер папулы превышает 15 мм, необходимо провести дополнительные обследования;
  • Резкое возрастание реакции в сравнении с предыдущими обследованиями называют виражом (инфицированием микробактерией). Поэтому таким малышам назначают небольшие дозы специальных препаратов для профилактики туберкулеза.

Чтобы реакция Манту была объективной, необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • Нельзя мочить место укола;
  • Важно понимать, что сама по себе проба не может спровоцировать туберкулез;
  • Цитрусовые и сладкие продукты не влияют на размеры папулы. Исключение могут составлять случаи аллергии на эти продукты (см. аллергия на редкие продукты).

Более точным диагностическим методом считается Диаскинтест. Оценка реакции также проводится через 72 часа, однако Диаскин тест не зависит от наличия или отсутствия прививки БЦЖ, а положительные результаты почти в 100 процентах случаев говорят об инфицировании. Однако, и этот точный метод может давать необъективные данные. Например, если у пациента возникли осложнения после БЦЖ или он был инфицирован бычьим типом туберкулеза.

Лечить туберкулез жизненно необходимо, хотя и тяжело. Без терапии болезнь приводит к сильной интоксикации и вызывает смерть пациента. Именно поэтому важно вовремя делать прививку БЦЖ детям и проводить регулярные проверки. Современные медикаменты позволяют ликвидировать туберкулез, хотя в последнее время растет количество случаев устойчивости бактерий к препаратам.

ВИЧ

ВИЧ- инфекция (вирус иммунодефицита человека) поражает иммунную систему, из-за которой организм становится восприимчивым даже к самым небольшим инфекциям. Пути заражения ВИЧ следующие:

  • От матери к плоду;
  • Во время незащищенного полового акта;
  • Использование зараженных инструментов в кабинетах стоматологов или косметологов;
  • Во время инъекций инфицированными шприцами;
  • При переливаниях крови.

Заразиться контактным или воздушно-капельным путем невозможно, поскольку для инфицирования необходимо, чтобы в организм проникло большое количество инфекции.

Симптомы при ВИЧ включают:

  • Мышечные и суставные боли
  • Высокая или субфебрильная температура
  • Тошнота и рвота
  • Головная боль
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Сыпь

Вирус может находиться в организме скрыто и развиваться в течение десятков лет. Позже на фоне ВИЧ развивается СПИД, который может сопровождаться следующими болезнями:

  • Молочницей в ротовой полости
  • Токсоплазмозом мозга
  • Патологическими изменениями слизистой оболочки рта
  • Саркомой Капоши
  • Герпесом со множественными рецидивами
  • Дисплазией и раком шейки матки
  • Пневмонией, которая не лечится антибиотиками
  • Контагиозным моллюском
  • Резким и сильным похуданием
  • Воспалением околоушных желез

Диагностические методы, которые позволяют определить ВИЧ в организме, включают:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА) представляет собой наиболее простой анализ, который должны проходить многие работники по требованию работодателей. Однако, одноразовое исследование не всегда является объективным, поскольку наличие вируса в крови может быть определено и через несколько месяцев после возможного заражения, поэтому зачастую анализ проводят дважды.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – наиболее эффективный метод, который позволяет обнаружить вирус в крови уже через несколько недель после заражения.
  • Для подтверждения диагноза дополнительно проводят метод иммунной супрессии и вирусной нагрузки.

Если диагноз ВИЧ был подтвержден, больному назначают прием антиретровирусных препаратов. Полностью уничтожить вирус они не могут, но по крайней мере они значительно замедляют развитие СПИДа и позволяют продлить жизнь пациенту.

Злокачественные новообразования

Когда в организме начинает образовываться раковая опухоль, меняются обменные процессы и все органы начинают работать по-другому. В результате появляются паранеопластические синдромы, в том числе и повышается температура при опухолях до субфебрильных отметок.

Очень часто развитие злокачественных опухолей делает человека более восприимчивым к другим инфекциям, которые могут вызвать жар и лихорадку.

Стоит отметить, что паранеопластические синдромы очень часто рецидивируют, плохо поддаются стандартной медикаментозной терапии, а их проявления уменьшаются при лечении онкологического процесса.

Частые паранеопластические синдромы могут иметь следующие проявления:

  • Лихорадка, которую не могут ликвидировать жаропонижающие препараты;
  • Изменения в крови: повышенный показатель СОЭ и анемия;
  • Появляются кожные проявления синдрома: зуд без сыпи и причин, черный акантоз (сопровождает рак ЖКТ, яичников и груди и эритема Дарье (рак груди или рак желудка).
  • Нарушения эндокринной системы, которые включают гипогликемию (низкий уровень глюкозы при раке легких или пищеварительного тракта), гинекомастию (увеличенные молочные железы у мужчин при раке легких) и синдром Кушинга, который сопровождается повышенной выработкой гормона АКТГ в надпочечниках (зачастую сопровождает злокачественные опухоли в легких, предстательной железе, щитовидке и поджелудочной).

Однако, важно учитывать, что подобные проявления возникают далеко не у всех больных. Но если постоянная субфебрильная температура сопровождается одним из перечисленных выше симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу за диагностикой.

Вирусный гепатит В и С

При вирусном гепатите происходит сильная интоксикация организма и повышается температура. У каждого пациента болезнь начинается по-разному. Кто-то сразу начинает страдать от болей в подреберье, появляется жар и симптомы желтухи, у других проявления вирусного гепатита практически отсутствуют.

Вялотекущий вирусный гепатит проявляется следующим образом:

  • Боли в мышцах и суставах
  • Общая слабость и недомогание
  • Небольшое пожелтение кожи
  • Повышенное потоотделение
  • Субфебрильные температуры
  • Дискомфорт в печени после еды.

Важно, что большинство вирусных гепатитов – хронические, поэтому симптомы могут проявляться ярче в период обострения (см. сколько живут с гепатитом С). Заразиться вирусным гепатитом можно такими способами:

  • От матери к плоду
  • При незащищенном половом акте
  • От зараженных шприцов
  • Через негигиенические медицинские инструменты
  • При переливании крови
  • Во время использования зараженных стоматологических или косметологических инструментов.

Для диагностики вирусного гепатита проводят следующие обследования:

  • ИФА – анализ, обнаруживающий антитела к гепатиту. Данный диагностический метод позволяет не только определить фазу болезни, но также риски заражения плода и разделить гепатит на острый и хронический.
  • ПЦР – высокоточный метод, который позволяет обнаружить самые мелкие частицы вируса в крови.

Острую форму вирусного гепатита зачастую не лечат, а ограничиваются лишь симптоматической терапией. Обострение хронического вирусного гепатита ликвидируют противовирусными средствами, пациенту назначают гепатопротекторы и желчегонные препараты. Хронический гепатит без соответствующего лечения может привести к циррозу и раку.

Анемия

Анемия представляет собой отдельное заболевание или сопутствующую патологию, при которых в крови снижается уровень гемоглобина. Данная патология может возникнуть по множеству причин, но наиболее распространенной считается дефицит железа при болезнях ЖКТ. Анемию может вызывать вегетарианство, хроническое кровотечения и во время обильных менструаций. Также бывает скрытая анемия, при которой гемоглобин остается в норме, но содержание железа снижено.

Основными признаками явной и скрытой анемии являются:

  • Недержание мочи и кала
  • Незначительное повышение температуры при анемии до субфебрильных отметок
  • Плохое самочувствие в душных помещениях
  • Постоянно холодные конечности
  • Стоматит и воспаление языка (глоссит)
  • Упадок сил и сниженная работоспособность
  • Сухость кожи и зуд
  • Головокружение и головная боль
  • Склонность к поеданию несъедобных продуктов и отвращение к мясу
  • Тусклые и ломкие волосы и ногти
  • Повышенная сонливость днем

При наличии множества вышеописанных признаков, больному рекомендуется сдать дополнительные анализы для подтверждения наличия анемии. В первую очередь проводят анализ крови на гемоглобин, уровень ферритина, а в качестве дополнительного обследования назначают диагностику пищеварительного тракта. При подтверждении диагноза пациенту назначают препараты двухвалентного железа (Тардиферон, Сорбифер). Курс лечения зачастую длится 3-4 месяца и в обязательном порядке сопровождается приемом аскорбиновой кислоты.

Заболевания щитовидной железы

Болезнь гипертиреоз провоцирует усиленную работу щитовидной железы и повышение температуры минимум до 37,2 градусов. Признаками заболевания считаются:

  • Выпадение волос
  • Постоянный субфебрилитет
  • Резкая потеря веса
  • Повышенная раздражительность
  • Повышенное давление
  • Учащенный пульс
  • Жидкий стул

Для диагностики проводят анализ крови на содержание гормонов и УЗИ железы, и по полученным данным назначают соответствующее лечение.

Аутоиммунные заболевания

Данные патологии связаны с тем, что организм начинает разрушать сам себя. Иммунная система дает сбой и вызывает воспалительные процессы в различных тканях и органах. Это провоцирует и повышение температуры. Наиболее распространенными аутоиммунными болезнями являются:

  • Синдром Шегрена
  • Ревматоидный артрит
  • Диффузный зоб токсического характера
  • Болезнь щитовидной железы – тиреоидит Хашимото
  • Болезнь Крона
  • Системная красная волчанка

Чтобы вовремя диагностировать подобные патологии, пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования:

  • Для определения системной красной волчанки применяют анализ LE-клеток
  • Показатель СОЭ позволяет определить наличие воспаления в организме
  • Ревматоидный фактор
  • Анализ крови на С-реактивный белок

Лечение начинается только после подтверждения диагноза и включает прием гормональных препаратов, противовоспалительных средств и препаратов, снижающих активность иммунной системы. Качественное лечение позволяет длительное время держать болезнь под контролем и сократить количество рецидивов.

Психогенные факторы

Субфебрильные температуры очень часто появляются при ускоренном обмене веществ, который может возникнуть при нарушениях психики. Если человек постоянно испытывает стресс и страдает от переутомления, метаболизм нарушается в первую очередь. Чтобы избежать психогенных факторов повышения температуры следует провести следующие обследования психического состояния пациента:

  • Провести проверку по шкале эмоциональной возбудимости
  • Дать пациенту опросник для обнаружения психических атак
  • Проводят проверку по Торонтской алекситимической шкале
  • Диагностирую с помощью госпитальной шкалы тревоги и депрессии
  • Заполняют индивидуально-топологический опросник
  • Проводят обследование по шкале Бека.

После получения данных о состоянии психики необходимо обратиться к психотерапевту и начать прием успокоительных препаратов, транквилизаторов или антидепрессантов. Зачастую субфебрильная температура исчезает, когда пациент успокаивается.

Субфебрилитет, спровоцированный лекарствами

Длительный прием некоторых препаратов может вызвать повышение температуры до субфебрильной. К таким средствам относят:

  • Препараты на основе гормона щитовидки (тироксина)
  • Адреналин, норадреналин и эфедрин
  • Обезболивающие на основе наркотических веществ
  • Препараты против болезни Паркинсона
  • Антигистаминные средства и антидепрессанты
  • При химиотерапии для лечения рака
  • Антибиотики
  • Нейролептики

Ликвидировать повышенную температуру поможет отмена или замена препарата.

Последствия болезней

Если человек переболел гриппом или ОРВИ, даже после выздоровления может наблюдаться субфебрильная температура и другие симптомы недавно перенесенной болезни (насморк, легкий кашель или головная боль). Лечить подобное состояние не нужно, оно пройдет самостоятельно. Можно лишь укреплять иммунитет прогулками и умеренными физическими нагрузками (как восстановиться после гриппа).

Субфебрильные температуры у детей

Причинами субфебрилитета у ребенка могут быть все описанные выше факторы. Однако, из-за несовершенства системы терморегуляции детям не рекомендуется сбивать температуру 37,5 жаропонижающими препаратами. Если малыш хорошо кушает и ведет себя активно, искать причину субфебрилитета или как-то бороться с ним нецелесообразно. Но если у детей старше года повышенная температура держится продолжительное время и сопровождается общей слабостью и отсутствием аппетита, необходимо обратиться к врачу.

Способ обнаружения причины субфебрилитета

В основном даже продолжительное повышение температуры до субфебрильных показателей не связан с серьезными патологиями. Но, чтобы исключить серьезные патологии, следует пройти консультацию врача. Во время диагностики используют следующий алгоритм:

  • Определяют природу температуры (инфекционную или неинфекционную)
  • Сдают общие анализы крови, мочи и кала на яйца глистов
  • Биохимический анализ крови необходим для определения наличия С-реактивного белка
  • Рентген органов дыхания и пазух носа
  • УЗИ ЖКТ и сердца
  • Бактериологический посев мочи для диагностики возможного воспаления в мочеполовой системе
  • Туберкулезные пробы.

Если причина не была обнаружена, проводят дополнительную диагностику:

  • Консультируются с ревматологом, психотерапевтом, гематологом, онкологом и фтизиатром.
  • Исключают бруцеллез, вирусный гепатит, токсоплазмоз и ВИЧ, проводя соответствующие анализы.

Статью о причинах субфебрильной температуры также можно прочесть на украинском языке: «Чому тримається температура 37,2-37,5: причини субфебрильної температури».

medprice.com.ua

Высокая температура тела без признаков простуды у взрослого: причины патологии

Невысокая температура без признаков простудыПовышение температуры тела зачастую свидетельствует о развитии патологического процесса в организме человека.

В данном случае наблюдается появление дополнительной симптоматики, по которой можно определить заболевание.

Однако, достаточно часто случается, что повышается температура без признаков простуды у взрослого.

Повышение температуры: особенности патологии

Повышенная температура тела характеризуется различными механизмами течения.

  • Волнообразной, которая характеризуется постепенным нарастанием. После этого показатель задерживается на сутки и наблюдается постепенное снижение. Далее может снова наблюдаться нарастание.
  • Неправильной. Данная температура характеризуется полным отсутствием закономерностей.
  • Гектической. При появлении патологии наблюдаются колебания в несколько градусов. При этом наблюдается самостоятельное снижение до нормы.
  • Рецидивирующей. Изначально наблюдается значительное повышение, а потом снижение до нормы на несколько дней. После этого температура снова повышается.
  • Иверсной. В данном случае наблюдается повышение температуры в утреннее время.
  • Перемежающейся. Может быть нормальной, низкой или повышенной.
  • Послабляющей. Наблюдается повышение на несколько градусов. Для того, чтобы температура стала нормальной, необходимо принять определенные лекарства.
  • Постоянной. В течение суток не отмечается колебаний. Она может повышаться или снижаться на 0,5-1 градус самостоятельно.

Так как температура имеет несколько разновидностей, для обеспечения полноценного лечения необходимо в обязательном порядке определить тип.

Причины появления симптома

Невысокая температура без признаков простуды

Повышенная температура тела — сигнал о наличии патологии

Возникновение патологического процесса достаточно часто наблюдается на фоне разнообразных заболеваний и неправильного образа жизни.

Причиной патологии могут быть частые стрессовые ситуации. сепсис. В данном случае может наблюдаться развитие симптомов интоксикации.

Тиреотоксический криз также является причиной патологии. В период протекания данного заболевания выбрасываются гормоны щитовидной железы в кровь.

Повышение температуры возникает при малярии, эндокардите, заболеваниях крови – лимфомах и лейкозах.

Системные аутоиммунные патологии – ревматический артрит, волчанка, васкулит также вызывают повышение температуры.

Заболевания инфекционного характера, пневмонии. опухолевые процессы — факторы, повышающие температуру.

Достаточно часто патология развивается у представительниц слабого пола в предклиматический период, что объясняется гормональными сбоями в системе организма.

Если у человека развиваются заболевания гипоталамуса, то это тоже может привести к появлению патологии. У беременных женщин заболевание может развиваться при лактостазе.

Патология может развиваться на фоне приема определенных лекарств.

Причины повышенной температуры тела являются достаточно разнообразными. Для устранения патологического процесса необходимо обратиться за помощью к доктору, который направит на обследование и дальнейшее лечение.

Особенности терапии

Если при температуре отсутствуют признаки простуды, то лечение должно быть направлено на устранение причины патологического процесса.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях необходимо принимать антибиотики. Если заболевание имеет грибковую этиологию, тогда необходимо применение полиеновых антибиотиков. Также в данном случае эффективными являются препараты, которые относятся к группе триазола.

При повышении температуры тела достаточно часто наблюдается интоксикация организма. Для того, чтобы снизить количество токсинов в крови необходимо внутривенно вводить специальные растворы капельным путем.

Невысокая температура без признаков простуды

Не занимайтесь самолечением!

При снижении работоспособности иммунной системы делается назначение иммуномодуляторов. В некоторых случаях терапия патологического процесса проводится с использованием противовирусных препаратов. Достаточно эффективным является лечение сорбентами.

Большинство людей самостоятельно принимают жаропонижающие лекарства, но делать это категорически запрещено.

Достаточно часто при повышении температуры тела организм человека борется с патологическим процессом. В период приема жаропонижающих медикаментов данная борьба прекращается. Для того, чтобы облегчить состояние больного в данном случае пациенту рекомендуется принимать жидкость в больших количествах.

Лечение фебрильной температуры может проводиться с применением витаминных комплексов. Также пациентам рекомендуется пить травяные отвары. При стремительном увеличении температуры тела пациенту необходим прием препаратов с жаропонижающим действием.

Высокоэффективным в данном случае является Парацетамол. Также можно использовать медикаменты, в основе которых лежит ацетилсалициловая кислота. Между приемами лекарств должно проходить не менее четырех часов.

Если температура тела повышается до максимальной отметки, тогда человеку необходимо вызвать скорую помощь.

Терапия повышенной температуры тела у взрослых достаточно часто проводится с применением средств народной медицины.

Пациенту необходимо на ночь приложить к стопам капустный лист, который предварительно смазывается медом. Для фиксации листа необходимо использовать носки.

Также для борьбы с патологическим процессом можно использовать малиновый чай. Для его приготовления необходимо взять ветки малины, залить водой и проварить в течение 10 минут.

При высокой температуре можно использовать лекарство на основе уксуса. Для этого его предварительно разводят с водой. В полученном составе смачивается полотенце и прикладывается к вискам.

Высокая температура тела без признаков простуды у взрослого возникает при неправильном образе жизни человека или наличии разнообразных заболеваний.

Для устранения данного неприятного симптома необходимо провести терапию основного заболевания. Именно поэтому при повышенной температуре человек должен обратиться в медицинский центр для проведения диагностики.

На видео — мнение специалиста:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter. чтобы сообщить нам.

Невысокая температура без признаков простуды Повышение температуры тела человека является следствием выработки в организме особых веществ под названием «пирогены».

Это белки, которые есть и в самом организме, и могут поступить извне, являясь частями микробной клетки.

Вырабатываются они в ответ на определенное воздействие, и это не обязательно должен быть воспалительный процесс: аллергия, нервный срыв, гормональный всплеск – все может вызвать температурную реакцию.

Ниже рассмотрим самые распространенные причины высокой температуры (37, 38, 39°C), которая появилась одна, без каких-либо симптомов простуды у взрослого.

Механизм температурной реакции

При развитии очага болезни микробные пирогены (они будут называться первичными) активируют иммунную систему, которая вырабатывает не только антитела к поступившим микробам, но и определенные воспалительные вещества – вторичные пирогены. Последние, сообщаясь с рецепторами главного терморегуляторного центра – гипоталамуса – включают его.

Далее он будет заниматься регуляцией баланса между образованием тепла в организме (у взрослого этим занимаются мышцы, сокращаясь, у детей до 3 лет – особая жировая ткань) и его расходованием.

Повышаться температура может и без участия гипоталамуса, что происходит при перегревании или интенсивной физической нагрузке. В этом случае нарушается механизмы теплоотдачи.

В основном, высокая температура все-таки является симптомом заболеваний, протекающих с активацией иммунитета, и нужна она для того, чтобы активировать ряд нужных для борьбы с инфекцией веществ, а также «подогреть» кровь, чтобы сделать невозможным размножение в ней микроорганизмов.

Причины повышенной температуры у взрослых

В первую очередь, при высокой температуре тела без симптомов простуды обратите внимание на ее характер:

  1. 1) Постоянная: она практически не колеблется в течение суток. Максимум – имеется ее повышение или снижение на 0,5-1°C без приема жаропонижающих средств. Такая лихорадка совместно с признаками интоксикации (см. ниже) характерна для обширного воспаления легких. а также одной из стадий брюшного тифа;
  2. 2) Перемежающаяся: есть периоды повышенной температуры, но есть и нормальная или даже низкая температура. Это характерно для малярии .
  3. 3) Послабляющая: колебания – в 1-1,5 градуса за сутки, при этом она не снижается до нормы сама. Это характерно для гнойных патологий, очаговой пневмонии, брюшного тифа;
  4. 4) Гектическая: колебания температуры составляют 2-3 градуса, при этом она сама снижается до нормы. Такая температурная кривая развивается при сепсисе. больших очагах нагноений;
  5. 5) Волнообразная: температура нарастает постепенно, затем несколько суток держится, затем постепенно же спадает не до нормы, после чего снова нарастает. Это характерно для бруцеллеза, заболевания крови под названием лимфогранулематоз, брюшного тифа;
  6. 6) Рецидивирующая: она вначале повышается, затем снижается до нормы на 1-3 дня, затем повышается вновь. Это характерно для малярии, возвратного тифа;
  7. 7) Инверсный тип, когда утром температура выше, чем вечером. Встречается при сепсисе, бруцеллезе, туберкулезе ;
  8. 8) Неправильная – никакие закономерности для нее не характерны. Характерна для сепсиса, воспаления внутренней оболочки сердца (эндокардита), туберкулеза.

О том, что процесс – воспалительный, говорят также такие симптомы, называемые интоксикационными:

  • слабость;
  • головная боль;
  • боль в разных группах мышц;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • бессонница.

Довольно часто случается, что высокая температура только один или несколько дней не будет сопровождаться другими симптомами, но затем они появятся и направят мысль врачей в нужном направлении.

К сожалению, есть также и понятие «лихорадка неясного генеза», когда при всестороннем обследовании человека ничего не выявлено, а высокая температура держится три недели и более.

Заболевания и состояния с высокой температурой

Можно перечислить большое количество заболеваний и состояний, сопровождающихся повышением температуры, для более удобного их рассмотрения разделим некоторые из них на группы:

  1. 1) Прием препаратов. Сульфаниламиды, барбитураты, антидепрессанты, некоторые мочегонные средства, психостимуляторы могут вызывать температурную реакцию.
  2. 2) У кормящих женщин высокая температура без других симптомов говорит о начальных стадиях лактостаза .
  3. 3) Заболевания гипоталамуса (опухолевой или воспалительной природы). Других симптомов нет, человек чувствует себя удовлетворительно.
  4. 4) Повышение уровня женских половых гормонов в преклимактерическом периоде.
  5. 5) Эмоциональный стресс.
  6. 6) Пневмония. Кашель при воспалении легких характерен в том случае, если очаг воспаления будет расположен возле бронха даже самого малого калибра. Если же воспаленная ткань небольшого размера и до бронха еще «не достала», то кашля не будет. Будет только повышенная температура тела, ощущение затруднения дыхания, симптомы интоксикации. Может быть послабление стула.
  7. 7) Пиелонефрит и гломерулонефрит. Обычно кроме повышенной температуры отмечаются симптомы интоксикации, боль в пояснице, иногда – изменения мочеиспускания или самой мочи, видные «на глаз».

Невысокая температура без признаков простуды

  1. 8) Сепсис. В этом случае присутствуют и симптомы интоксикации, и какие-то локальные симптомы (не всегда). Есть первичный очаг, откуда бактерии проникли в кровь: инфицированная рана, отит, гнойники в горле, абсцесс после инъекции или ранения, пневмония или заболевание почек, которые вроде бы «пролечены».
  2. 9) Тиреотоксический криз – резкий выброс гормонов щитовидной железы в кровь. В этом случае будет отмечаться также значительное учащение пульса, повышенное артериальное давление, может быт нарушение сознания. Человек, страдающий повышенной функцией этой железы, худой, хоть и хорошо и с аппетитом ест, у него зачастую наблюдается такой симптом, как глаза «навыкате».
  3. 10) Эндокардит – поражение бактериями внутренней оболочки сердца. При этом заболевании будут симптомы интоксикации, выделение пота с неприятным запахом, боли в сердце. Лихорадка гектического типа или постоянная.
  4. 11) Малярия. В этом случае высокая температура, сопровождающаяся выраженной дрожью, холодностью конечностей, бредом, возбуждением, головной болью, сменяется периодом нормальной температуры. Так повторяется каждые несколько дней. Заболеть можно или инъекционному наркоману, или человеку, общавшемуся летом с больным малярией (в нашей стране есть малярийные комары, нет только самого паразита, вызывающего болезнь), а также человеку, посетившему страны Африки.
  5. 12) Заболевания крови: лейкозы, лимфомы. В этом случае будут отмечаться также симптомы интоксикации, снижение массы тела, кожная сыпь.
  6. 13) Системные аутоиммунные патологии: волчанка. ревматический артрит. периартериит, васкулит. В этом случае будут симптомы поражения различных внутренних органов.
  7. 14) Инфекционные заболевания: брюшной, возвратный, сыпной тиф, болезнь Лайма. кроме температуры имеют и другие симптомы (понос, сыпь, боль в животе), а также симптомы интоксикации.
  8. 15) Опухолевые процессы на стадии, когда они уже обнаружены иммунитетом, сопровождаются повышением температуры. Кроме этого, развиваются симптомы интоксикации.
  9. 16) Аллергическая реакция также может вызвать повышение температуры. При этом обычно можно установить связь ее с вакцинацией, приемом какого-то препараты, контактом с новым для человека веществом или продуктом. Обычно имеются еще или сыпь, или слезотечение, или насморк, или кашель.
  10. 17) Некоторые психические расстройства, например, фебрильная шизофрения. могут протекать с повышением температуры тела.
  11. 18) У детей высокая температура развивается при всех вышеуказанных причинах, а также при перегревании, прорезывании молочных зубов

Температура у ребенка без симптомов: Комаровский

О возможных причинах высокой температуры (38°C, 39°C.) у ребенка расскажет известный педиатр доктор Комаровский.

Что делать при высокой температуре тела

Снижать температуру стоит только, если ее уровень превышает 38,5°C. Если человек страдает заболеваниями сердца или головного мозга, то можно делать это раньше, с помощью приема жаропонижающих средств и физических методов охлаждения.

Далее нужно обратиться за медицинской помощью. Врач первичной диагностики (терапевт) должен не только осмотреть больного, но и назначить общие анализы крови и мочи. Дальнейшее обследование и лечение зависит от результатов этих исследований.

Высокая температура без симптомов и причин

В привычном представлении лихорадка не бывает единственным симптомом – её дополняют проявления, указывающие на характер заболевания и позволяющие отнести его к той или иной группе патологий. Температура без признаков болезни у взрослого – сложная задача для диагностики. Важно понимать, что спровоцировало повышение, и говорит ли изменение температуры о патологическом процессе.

Температура у здорового человека

Повышение температуры тела без симптомов часто остаётся незаметным для пациента – и в то же самое время даже субфебрильная лихорадка (от 37,2 до 37,9 °C) может сочетаться со слабостью, влиять на трудоспособность, физическую активность. Лёгкое недомогание не всегда воспринимается как симптом и связывается со стрессом, недосыпанием, меняющимся режимом дня.

Чтобы не допустить гипердиагностики, то есть ошибочного суждения о наличии у пациента заболевания, следует исключить физиологические причины повышения температуры тела. До начала обследования необходимо собрать подробный анамнез, что подразумевает опрос касательно образа жизни, наличия вредных привычек, характера рациона, уровня физической нагрузки, профессиональной деятельности.

Если на этапе устной консультации выяснить, что повышенная долгое время температура без симптомов связана с физиологическими процессами, не придётся использовать многочисленные лабораторно-инструментальные методы исследования и медикаментозные средства.

Повышенная температура тела у здорового человека наблюдается:

  • во время работы в условиях нагревающего микроклимата;
  • в жаркое время года;
  • в случае несоответствия одежды температуре окружающей среды.
  • при физической нагрузке;
  • при употреблении большого количества пищи с высокой энергетической ценностью;
  • при употреблении горячих блюд и напитков;
  • в результате стресса, страха;
  • как проявление суточных колебаний.

Женщины репродуктивного возраста, которых беспокоит повышенная температура без симптомов, должны быть обследованы на предмет возможной беременности.

Невысокая температура без признаков простудыЕсли температура поднялась без симптомов во второй половине менструального цикла, также следует думать о физиологических механизмах.

Нагревающий микроклимат представляет собой сочетание климатических параметров (температура окружающей среды, скорость движения воздуха и др.), способствует накоплению тепла в организме человека, что проявляется обильным потоотделением, повышением температуры тела. Для снижения интенсивности неблагоприятного влияния необходимы перерывы в работе, установка кондиционеров, сокращение рабочего дня.

Отдых на пляже под прямыми лучами солнца, пребывание в жарком помещении являются вероятными факторами, которые обусловливают повышение температуры тела. Закрытая одежда из плотной ткани, не пропускающая воздух и влагу, затрудняет теплоотдачу – это приводит к температурному дисбалансу при избыточном накоплении тепла в организме.

Физическая активность включает спортивные или рабочие нагрузки и приводит к повышению температуры тела без причины, которая бы определялась объективно; при достаточной тренированности пациенты чувствуют себя хорошо, показатели температуры нормализуются после кратковременного отдыха.

Плотный завтрак, обед или ужин, особенно если еда была горячей, может влиять на температуру тела: значения сдвигаются до 0,5 °C от нормального уровня. Известно также, что температура меняется, когда человек испытывает сильные эмоции. Повышенная температура в сочетании с волной тепла или жара наблюдается в течение короткого времени после приёма алкоголя.

Суточные ритмы – это эволюционно закреплённые механизмы, которые являются причиной повышения температуры тела к вечеру. Разница между показателями в разное время суток может составлять от 0,5 до 1 °C.

Кроме того, важно уточнить, каким способом термометрии пользуется пациент. Иногда температура без причины – результат неправильной оценки полученных во время измерения данных. Ректальная температура выше аксиллярной (определяется в подмышечной впадине) и оральной (измеряется в ротовой полости).

Погрешности определения могут быть связаны с прибором для термометрии – наиболее точными считаются ртутные градусники. Электронные и инфракрасные термометры чувствительны к технике измерения, поэтому необходимо неукоснительно следовать инструкции; расхождение между действительной температурой тела и зафиксированными показателями может достигать 0,5 °C.

Температура как симптом

Невысокая температура без признаков простудыКонституциональная лихорадка, или термоневроз может стать причиной повышенной температуры тела без симптомов. Субфебрильная лихорадка наблюдается в течение нескольких месяцев и даже дольше, самочувствие пациента при этом остаётся удовлетворительным.

Если патологические проявления присутствуют, они достаточно вариабельны, связь с лихорадкой проследить можно не всегда. К ним относят гипергидроз, ощущение дискомфорта в области сердца, головные боли, перепады настроения, нарушение сна, склонность к пониженному или повышенному артериальному давлению или резкому колебанию его показателей без видимых причин.

Температура без других симптомов – предположительный признак:

  1. Инфекционно-воспалительного процесса.
  2. Системных заболеваний соединительной ткани.
  3. Эндокринной патологии.
  4. Тромбоза сосудов.
  5. Новообразования.

Заболевания, принадлежащие к перечисленным группам, могут начинаться с повышения температуры при стёртой клинической картине, включающей дополнительные симптомы. В некоторых случаях жалобы пациента и первичный осмотр не позволяют определить какие-либо другие изменения, кроме лихорадки.

Инфекционные заболевания – обширная группа патологий, многие из которых способны протекать в латентной (скрытой) форме – например, туберкулёз различной локализации, вирусные гепатиты B и C.

Иногда высокая температура становится основным проявлением инфекционного эндокардита, очагов хронической инфекции (синуситы, тонзиллиты, кариозные зубы). Требуется тщательная диагностика для подтверждения или опровержения инфекционной природы лихорадки.

Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, дерматомиозит и др.) связаны с иммунологическими нарушениями, проявляются воспалительным поражением соединительной ткани. Температура без причины у взрослых может регистрироваться несколько недель и даже месяцев до появления дополнительных симптомов.

Невысокая температура без признаков простудыЖалоба на то, что у взрослого поднялась температура без симптомов, иногда характеризует начальную стадию гипертиреоза. Это синдром гиперфункции щитовидной железы, проявляющийся ростом уровня трийодтиронина и тироксина и увеличением интенсивности основного обмена. Развитие патологии может быть обусловлено аутоиммунными механизмами, значение имеет также наследственный фактор.

Температура без симптомов у взрослого при тромбозах является важным диагностическим признаком; устранение лихорадки с помощью терапии гепарином при отсутствии эффекта от антибактериальных средств позволяет предполагать наличие сосудистой патологии.

Лихорадка при опухолях

В случае новообразований температура без признаков нарушения общего состояния фиксируется в начале развития опухолей мочевого пузыря, почек, печени, гемобластозов, миеломной болезни. Считается, что причиной повышенной температуры тела является продукция пирогенов – биологически активных веществ, способствующих появлению лихорадки (например, интерлейкина-1).

От размеров и локализации опухоли выраженность лихорадки зависит не всегда; повышенная температура без симптомов в начале заболевания соответствует чаще всего субфебрильному и фебрильному уровню. После удаления опухоли, а также при успешном лечении химиопрепаратами наблюдается нормализация температурных показателей.

Лихорадка характерна для опухолей, локализованных в полостях сердца (миксома сердца). До вовлечения в патологический процесс сердечных клапанов сложно заподозрить наличие новообразования.

Симптомы, свойственные развёрнутой клинической картине миксомы:

  • внезапное повышение температуры тела;
  • снижение массы тела;
  • боль в мышцах и суставах без определённой локализации;
  • одышка, головокружение, отёки;
  • пигментация кожи.

Лихорадка при миксоме сердца устойчива к применению антибактериальных препаратов. В анализе крови наблюдаются признаки анемии (снижение показателей эритроцитов, гемоглобина), повышение СОЭ, лейкоцитоз, тромбоцитопения, однако в ряде случаев регистрируется эритроцитоз, тромбоцитоз (повышенное содержание эритроцитов и тромбоцитов).

Невысокая температура без признаков простудыИнфекционный эндокардит относится к вероятным осложнениям течения патологического процесса при миксоме сердца.

Температура без других признаков возникает у пациентов, которые проходят курс химиотерапии, лучевой терапии и называется нейтропенической лихорадкой. Наблюдается резкое снижение количества нейтрофилов с последующим присоединением инфекции; при этом единственным проявлением инфекционного процесса становится лихорадка выше 38 °C.

Необходимо проведение антибактериальной терапии с контролем показателей температуры тела и оценкой эффективности на протяжении 3 дней после начала лечения.

Автор: Торсунова Татьяна

Источники: http://mirbodrosti.com/vysokaya-temperatura-bez-priznakov-prostudy-u-vzroslogo/, http://mymedicalportal.net/392-vysokaya-temperatura-bez-simptomov.html, http://prostudnik.ru/proyavleniya/temperatura/povyshenie-bez-simptomov.html

orvimed.ru

Невысокая температура

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector