Девочки, привет! Мои девчонки (11 месяцев младшей и 2 года старшей) обе две заболели. У обеих температура до 39 держалась 2 дня, у младшей кашель по утрам мокрый и горло красное, у старшей только горло «плохое» как сказал врач. Сегодня третий день болезни, у младшей в течении дня температура держалась 37-37,5, вечером нормализовалась до 36,8, жаропонижающее весь сегодняшний день не давала. У старшей сегодня с утра 38, после жаропонижающего (давала только утром) весь день была около 37,5, к вечеру опять 38,2, пришлось опять дать нурофен. Так вот — сегодня приходил участковый педиатр, посмотрел девочек и назначил принимать антибиотик флемоксин. Я как-то сомневаюсь стоить ли давать так сразу антибиотик. У младшей ведь уже сегодня к вечеру температуры не было, может и завтра не будет. Вот старшей думаю если температура завтра опять будет подниматься всетаки подключать антибиотики. Я еще сомневаюсь, так как до этого мы заболели на выходные и к нам приходили дежурные врачи из поликлиники, они даже не заикались об антибиотиках, назначили виферон свечи, тонзилгон и геделикс. Девочки, а в каких случаях вам прописывают принимать антибиотики и всегда ли вы выполняете предписания педиатра?


06 Май 2013 в 23:17

Если темпа держится три дня антибиотики обязательны!

Нам сегодня выписали антибиотик амоксиклав, даю… А куда деваться мы улетаем через неделю

я бы пока не дала..3 дня температуры… это вообще нормальная реакция организма… он сам убивает вирус… вот… а если б… дней 4-5 больные глаза и температура… то скорее бактерии присоединились… и размножаются… и т.д. тада антибиотик (конечно все это с учетом наличия тяжелого дыхания… хрипов и т.д.)

а вы кому больше верите дежурному врачу или педиатру? дежурный пришел глянул назначил вроде лечение а вроде и не очень, смену сдал и забыл про вас, а вот участковый врач уже конкретно занимается лечением, младшей наверное и нет смысла начинать давать антибиотик, а вот старшей, какой у неё диагноз хоть?

у нас такой педиатр -пришел, залетел как ураган, за 3 секунды послушал, горло посмотрел, на листке написал что принимать и уже в дверях одевается. Я спрашиваю — так у нас что. Он — вирус. Я — а что это за флемоксин такой, он — антибиотик. Я — а зачем антибиотики давать. Он — мама, много вопросов задаете, лечите тем, что я назначил, все, до свидания, у меня вызовов много.


Антибиотики назначаются при температуре выше 39 более 3 дней. При орви темпер. в районе 38- 38,5 может держаться 5 дней. Антибиотики не требуются. Я бы посмотрела — если у младшей не подымается, то и смысла нет. Старшую утром посмотрите — если выше 38,5-39 то я бы дала антибиотик, так как от горла может пойти осложнение на уши.

Прежде чем назначать антибиотики, надо сдавать анализы, чтоб понять точный диагноз ребенка, а ОРВИ антибиотиками не лечат, можно только усугубить.

Когда стоит давать антибиотик

Здравствуйте! Посоветуйте пожалуйста дальнейшее лечение. Дочке 1 год 11 мес, 9 апреля вечером она почувствовала себя плохо, стала вялой, была рвота. К утру поднялась t 38,5, появился кашель с мокротой. В течение этого и следующего дня t поднималась до 39 градусов, сбивали жаропонижающими. Ставили свечи виферон 2 раза в сутки, тонзилгон капли для горла и лазолван от кашля, аквалор-горло аэрозоль. (Так прописал врач). На третий день болезни температура стала ниже, 37 или 37,5 или вообще не было, но вот 4 и 5 день продолжает держаться температура 37-38 гр, кашель стал хриплый или свистящий, тяжелый, с третьего дня появился насморк с прозрачными выделениями. Врач повторно пришел на 5-й день болезни, послушал ребенка, сказал что хрипов нет. Но так как t держится 5-й день, то выписала антибиотик. Самочувствие дочери то вялое, то нормальное, аппетит есть, кушает неплохо. Скажите пожалуйста есть ли основания для того чтобы начать пить антибиотики, если хрипов нет? Как понять что вирусная инфекция переросла в бактериальную? Спасибо.


Здравствуйте! Комментировать лечение не могу, потому что не вижу ребенка. Официальные показания для назначения антибиотиков: отит, синусит, пиелонефрит, цистит, пневмония (подтвержденная), и в некоторых случаях возраст до 6 мес. Но я хорошо понимаю Вашего доктора: ребенок температурит 5 день, душа болит, хочется хоть что-то сделать — хоть антибиотик назначить. Появление хриплого и свистящего кашля говорит о вовлечении в воспаление гортани — причем, возможно, с некоторым сужением ее ( девочка не аллергик?) Но ларингит тоже может вызываться и вирусами, и микробами. В первом случае антибиотики, конечно, не показаны. Долгое время считалось, что при присоединении микробной флоры у ребенка появляется гнойное отделяемое из носа и гнойная мокрота. Но такие малыши, как Ваша дочурка, мокроту не сплевывают, а глотают; к тому же недавно прочитала, что иногда зеленый цвет соплей связан не с образованием гноя, а с выработкой какого-то там красящего пигмента. Обычно ОРВИ сопровождается повышенной температурой не более 5 дней. Свидетельством присоединения осложнения является новый подъем температуры при уже наступившей нормализации ее. И, конечно, кое-какую информацию можно извлечь из клинического анализа крови. Хочется верить, что эта информация поможет Вам принять правильное решение. Выздоравливайте!

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

температура четвертый день — врач сказал антибиотики не давать


всем доброго дня!ребенку 2г7мес температура максимально была 38,6, даем жарапонижающие — хватает на 5-6часов темп спадает до 37,1, 37, 36,9 и снова поднимается, кашель бухающий, врач вчера был(старый мужчина-дедушка так сказать 70 лет ему уже) сказал. что все нормально, антибиотики давать не нужно, будет температура-ставьте свечки! Но уже четвертый день так сбиваем, а она поднимается снова, боюсь запустить болезнь-я не выдержала-купила антибиотики-начали давать(не доверяю я этому врачу- а наша в отпуске), еще дышим беродуалом, т.к. мы на учете у пульмонолога стоим, и в случае кашля она и наша педиатр сказали сразу дышать беродуалом, помимо этого конечно еще закапываем нос, брызгаем в горло, даем от кашля.
Кто лечился только жарапонижающими, без антибиотиков и сколько дней держалась температура?

не боитесь. что болезнь можете запустить. может все спуститься ниже и перейти в более серьезное заболевание?

Тут антибиотики то не помогут вообще никак. Единственное, это чтобы ребенок был под контролем врача, который хорошо умел слушать фонендоскопом ну и за симптомами следить. А антибиотики вообще не гарантия, что болезнь не осложнится. Антибиотики для профилактики никогда нельзя давать.
Вы своими бесконтрольными назначениями еще хуже делаете. Когда не дайбох антибиотики действительно понадобятся, они уже не так эффективно будут действовать.Сообщение было изменено пользователем 06-07-2011 в 09:44


Когда у меня в подростковом возрасте был хронический бронхит — меня всегда лечили исключительно бронхолитином и физиопроцедурами. Антибиотики были только один раз — в стационаре, под наблюдением врачей, тогда был трахеобронхит и состояние реально плохое. В детстве крепче чая с малиной или молока с медом и иногда ацетилсалициловой кислоты для снятия температуры вообще ничего не давали. Только тогда медики не зависили от фармацевтических компаний и не назначали лекарства тоннами. И культа потребления всех подряд медикаментов соответственно тоже не было.

в хронику переходит, если не долечивают, возможно у вас это и есть, не верно лечили в детстве, не долечивали ОРВИ, не долеченное ОРВИ дает осложнение. вот и хронический бронхит.

Это, простите, бред. Не бывает недолеченного ОРВИ . ОРВИ — это вообще вирус, а вирусы не лечатся в принципе 🙂 А тем более не бывает таких отдаленных последствий. Лично мой хронический бронхит образовался совершенно по другим причинам и к детству отношения никакого не имеет.
На мой взгляд лечить нужно по симптомам, а не из боязни не долечить или запустить .
Впрочем, каждый имеет право на свое мнение. Ищите врача, который устраивает вас.

а какие симптомы ротовируса?

рвота, понос, температура высокая как минимум

Пускайте титры! Я устала.

температура максимально была 38,6


а зачем такую температуру сбивать? Если у ребенка нет судорог,бреда (или раньше такая реакция была на температуру),то сбивать не надо лекарствами,обтирайте водой, много воды пить давайте (не соков-компотов). Если бы сразу так делали,то температура уже не поднималась,это защитная ракция организма,пусть борется. Я сбиваю,когда под 39,0,а если ниже,то когда вижу,что ребенку реально очень плохо,обычно он просто вялый,когда температура, лежит,мультики смотрит,читаю ему,просто рядом с ним лежу.Сообщение было изменено пользователем 06-07-2011 в 11:07

Все будет так, как должно быть, даже если не так, как хочется.

Зря антибиотики даете, что лечите то.

:good:
я тоже против анотибиотиков при каждом подъеме температуры, к сожалению наши врачи, в большинстве своем этого не придерживаются. и еще, антибиотики действуют на бактерии, а на вирусы (ОРВИ — вирусная инфекция) ни коим образом не влияют, да и немотивированное применение АБ приведет к устойчивости бактерий и в следующий раз когда действительно надо будет принимать АБ они уже действовать не будут

Судьбу определяет не шанс, судьбу определяет выбор.

так где же он адекватный-то, если поставил неверный диагноз?

даже врачи все говорят. что только до 38 можно не сбивать температуру-и с этим я согласна-что не стоит, а вы говорите зачем при 38,6 сбивать.
я тоже не за антибиотки постоянно, но я за правильное лечение, а не лечение народными средствами, и во всех жарапонижающих пишут, принимать не более 3 дней, как жарапонижающее, и не более 5 дней, как болеутоляющее. т.е. предполагается, что в течение трех дней температура должна нормализоваться под действием жарапонижающего, если это простое ОРВИ


недолеченное бывает все, именно недолеченные ОРВИ, ОРЗ дают осложнения, которые могут перейти в хронические заболевания, рецедивирующие бронхиты в детстве также переходят в хроническиеСообщение было изменено пользователем 06-07-2011 в 12:35

но я за правильное лечение

Критерий правильного лечения для вас — длина списка выписанных препаратов?
Вы поймите, нет такого лекарства которое лечит вирус. вызывающий ОРВИ. И каждый раз при ОРВИ в организм попадает новый вирус. Поэтому ОРВИ недолечить или накопить впрок ну никак нельзя.
Лечат же присоединенные инфекции — но для того чтобы их лечить сначала нужно их выявить, для этого сдать анализы, кровь покажет есть присоединенная инфекция или нет. И дальше по симптомам — по уму нужно сдать мазки и выявить возбудителей и применять те препараты, которые именно их уничтожают — это если организм сам не справляется. А не из пушки по воробьям — 3 дня темпа и вперед, антибиотик широкого спектра. Каждое назначение препарата должно быть обосновано и взвешено с учетом рисков последствий. Практически нигде в мире при простом ОРВИ ребенку не выписывают список лекарств длиной полметра, и антибиотики в свободном доступе в аптеках не продают.


Попался адекватный врач, нет самолечением занимаемся и тем-ру ещё зачем-то сбиваете. Конечно так и осложнения будут и прочее, а беродуал кто выписал. boom:Сообщение было изменено пользователем 06-07-2011 в 14:05

Источники: http://m.baby.ru/community/view/22622/forum/post/162191064/, http://touch.health.mail.ru/consultation/1526226/, http://www.u-mama.ru/forum/kids/1-3/314110/index.html

Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

orebenkah.ru

«Температурный хвост» и его особенности

Принимать антибиотики рекомендуется в случае различных бактериальных инфекций. Но почему курс медикаментозного лечения уже закончен, а температура держится и не сбивается? В некоторых случаях она повышается до 39°.

Существует такое понятие, как «температурный хвост» — это повышенная температура, которая может держаться несколько дней или даже недель. Подобное состояние не сопровождается такими признаками, как слабость, разбитость, ломота в теле, а поэтому многие люди просто не обращают внимания на жар.

Спровоцировать развитие «температурного хвоста» можно при продолжительном приеме бактерицидных препаратов. Жар не повышается больше 37,5°. Другие симптомы отсутствуют, общее самочувствие человека не ухудшается. Данный момент сразу же требует правильной диагностики – это необходимо для того, чтобы предупредить повторное развитие инфекционного процесса.


Температура при приеме антибиотиков увеличивается в том случае, если лекарственный препарат подобран неправильно. Почему антибиотики не помогают? Чаще всего это бывает связано с неверным выбором фармакологического средства. Пейте только медикаменты, подобранные врачом и ни в коем случае не бросайте лечение самостоятельно.

Почему не помогают антибиотики, если нет температуры? В некоторых случаях это связано с высокой вероятностью резистентности, то есть нечувствительности болезнетворных микроорганизмов к антибиотику.

Распространенные причины патологии

Антибиотики при высокой температуре могут спровоцировать развитие так называемой лекарственной лихорадки, которая в большинстве случаев становится результатом побочных действий медикаментов. На какой день поднимается жар? Как правило, это происходит через 5-7 дней после начала медикаментозной терапии. При этом, отметка термометра может достигать 39-40°.

Возможный побочный эффект дают такие антибактериальные препараты, как Сульфадиметоксин, Амоксициллин, Цефуроксим. Чаще всего температура после антибиотиков является единственным симптомом лекарственной лихорадки, общее самочувствие человека не изменяется.


Что делать в том случае, если наблюдается температура на фоне лекарственной лихорадки и через сколько неприятное явление проходит? Для нормализации состояния необходимо отменить принимаемый лекарственный препарат и уже на второй-третий день жар начнет понижаться.

Если антибиотики не помогают и поднялась температура, это может быть спровоцировано следующими причинами:

  • Почему держится температура, если пить антибиотики? Очень часто причина может быть связана с неправильно подобранной дозировкой лекарственного препарата, в результате чего патогенные микроорганизмы не уничтожаются.
  • Если при приеме антибиотиков не падает жар, это может быть вызвано тем, что фармакологическое средство применяется не по своему прямому предназначению.
  • После пройденного антибактериального лечения температура не спадает? У многих людей она поднималась по причине побочного действия лекарственных препаратов.
  • В случае, если после приема антибиотиков температура опять повысилась, это может свидетельствовать о том, что присутствует одновременно присоединение другой инфекции.
  • Нужно помнить, что бактерицидное средство, как и любой другой лекарственный препарат, может стать причиной серьезной аллергической реакции, основным признаком которой и является жар. В большинстве случаев аллергия на медикамент сопровождается тахикардией.

Сколько держится температура при приеме антибиотика? Как правило, в большинстве случаев уже она перестает подниматься уже на 3-4 день после отмены лекарственного средства. Насколько продлится действие лекарства, и когда температурный уровень сможет полностью спасть – зависит от индивидуальных особенностей организма.

В любом случае, если на 4 день жар не спадает, нужно вызвать врача, который подскажет, какие антибиотики и жаропонижающие препараты можно принимать и какое именно время.

детям

Почему может появиться жар?

Возникновение жара при приеме бактерицидных медикаментов может быть спровоцировано и другими причинами, к которым относятся:

  1. Сывороточноподобный синдром.
  2. Тубулоинтерстициальный нефрит.
  3. Псевдомембранозный колит.

Сывороточноподобный синдром – клиническая реакция организма, которая может возникать в случае, если принимаются антибиотики от температуры. Следует отметить, что давать антибиотики в случае, если повышенная температура держалась несколько дней, категорически не рекомендуется – данные лекарственные препараты применяются только для лечения инфекционно-бактериальных заболеваний.

Когда может подняться температура тела? Чаще всего это происходит через 2-3 недели после применения медикамента, вызвавшего сывороточноподобный синдром. Данное состояние сопровождается кожными высыпаниями, мышечными и суставными болями, патологическим увеличением лимфатических узлов и печени.

Тубулоинтерстициальный нефрит представляет собой состояние, при котором антибактериальные препараты повреждают интерстициальные ткани почек. Патология развивается после того, как медикамент пропили 1-6 недель.

Как только начинают действовать антибиотики, могут проявляться такие симптомы, как хроническая усталость, слабость, апатия, ломота в теле, ухудшение аппетита, тошнота, повышенная потливость и учащенные позывы в туалет.

Псевдомембранозный колит чаще всего развивается одновременно с антибиотиками. Сопровождается жаром, ознобом, рвотой, тошнотой, расстройствами стула, болезненными спазмами в области живота. Можно ли пить бактерицидные препараты в таком случае? Врачи советуют отказаться от применяемого лекарственного средства и заменить его другим.

Основные методы лечения

Способы лечения жара тела у детей и взрослых напрямую зависят от фактора, который это спровоцировал. В некоторых случаях дополнительное лечение озноба не требуется, но такое решение может принимать только врач. Для улучшения самочувствия дайте больному антипиретики – лекарственные средства с жаропонижающим эффектом, применяемые при лихорадке.

Многие мамочки утверждают «Пьем антибиотики, у ребенка жар тела. Дала ему Парацетамол, затем заменила Ибупрофеном – состояние малыша значительно улучшилось и все прошло».

Если причиной стала аллергическая реакция на лекарство, от его применения необходимо полностью отказаться или заменить его другим медикаментозным средством. Какой колоть препарат, чтобы температура снова не повысилась, порекомендует лечащий врач.

При аллергической реакции на применяемые фармакологические препараты могут дополнительно назначаться антигистаминные средства, которые способствуют устранению проявлений аллергии.

Повышенная температура тела при проведении антибактериальной терапии – распространенное явление. Вопрос о том, стоит ли лечить данную патологию, решается только врачом. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может иметь самые неблагоприятные прогнозы для человека.

proantibiotik.ru

Вред или польза

К антибиотикам отношение всегда неоднозначное. Ребенку же хочется дать только лучшее и безопасное. Следует помнить, что правильно выбранный антибактериальный препарат – это залог безопасного и не осложненного выхода из многих неприятных ситуаций, связанных с бактериальной инфекцией.

К группе антибиотиков относятся сегодня в основном полусинтетические и синтетические лекарства, убивающие бактериальную клетку или тормозящие ее рост. Кроме бактерий отдельные виды антибиотиков эффективны и в отношении грибков. А вот на вирусы эти лекарства не действуют.

Таким образом, антибиотик педиатр назначает ребенку в случае, когда подозревает у него бактериальную инфекцию: Антибиотики для детей в суспезии

  • в ухе,
  • носу,
  • дыхательных путях,
  • легких,
  • мочевыделительной системе,
  • реже желудочно-кишечном тракте.

Основные признаки, по которым можно распознать разгул бактерий — это:

  • гнойное (зеленое, желтое) отделяемое и
  • стойкий подъем температуры.

Но часть бактериальных инфекций или грибки ведут себя довольно скрытно, и выявляются только лабораторными или инструментальными методами диагностики (мазки, посевы, анализы крови: клинический,  на серологию или ПЦР, рентген легких или придаточных пазух носа).

Выбирая антибиотик, врач руководствуется национальными рекомендациями, в которых прописано, какие классы безопасны для ребенка и эффективны при тех или иных видах бактерий. Чаще же выбор падает на лекарства с широким спектром активности в отношении большинства возможных бактерий.

Для удобства родителей порошок для приготовления суспензий выпускается в нескольких вариантах с разным содержанием действующего вещества на дозировочную ложку разведенного препарата.

Основная ошибка родителей – это раннее прекращение приема препарата, когда ребенку становится лучше. Курс антибиотика назначает врач, и его продолжительность должна быть соблюдена:

  • Для большинства препаратов – это 7 суток.
  • Исключения составляют случаи, когда на препарат развилась:
    • аллергия (сыпь, отек), в этом случае прием стоит прекратить немедленно;
    • появились побочные эффекты — нужно проконсультироваться с педиатром.

Как приготовить суспензию

Флакон с лекарством содержит порошок, из которого нужно приготовить однородную смесь:

  • Для этого остуженную до комнатной температуры кипяченую воду добавляют до отметки на флаконе или в указанной в инструкции дозировке доливают из приложенного мерного шприца.
  • Сначала следует ввести только половину объема жидкости (только воду, ни соком, ни молоко, ни другим напитком нельзя) и как следует взболтать содержимое флакона.
  • После этого долить остаток и вновь взболтать.
  • Обычно прием рассчитан на несколько дней.
  • Готовую суспензию обычно хранят при комнатной температуре и перед приемом взбалтывают.
  • Нужное количество смеси отмеряют с помощью прилагаемой к упаковке ложки или шприца.

Антибиотики в суспензии для детей – максимально мягкая лекарственная форма со сниженным и безопасным содержанием действующего антибактериального вещества.

При простуде

То, что мы называем простудой (насморк, прозрачные сопли, кашель без мокроты, першение в горле, осиплость голоса) даже при наличии температуры не требует антибиотиков. Вопрос о них будет поднят, если появляются признаки бактериального присоединения (зеленые сопли, желтая мокрота, температура 38 и выше на протяжении более, чем три дня).

Иногда ребенка поражают такие грозные бактерии, как менингококк, когда сразу после короткого промежутка воспаления носоглотки на фоне температуры появляются признаки поражения нервной системы и сыпь в виде множества мелких кровоподтеков на ногах и ягодицах. Это требует неотложного вызова скорой помощи и введения антибиотиков еще на этапе осмотра ребенка бригадой. Промедление в таком случае может стоить ребенку жизни.

С целью профилактики антибиотики ребенку давать нельзя. Они не имеют точки приложения до момента активации бактерии.

Аминопенициллины

Это самые популярные антибиотики для детей. Они действуют на большинство типичных возбудителей большинства детских инфекций бактериального происхождения. Чаще всего это:

  • Ампициллин и Амоксициллин (ОмосинОспамокс, Хиконцил)
  • Если хотят бороться с устойчивыми видами бактерий, назначают сочетания этих веществ с клавулановой кислотой: Амоксициллина клавулонат (Амоксиклав, Аугментин) и Ампициллина клавулонат.

Амоксициллин

Амоксициллин самый популярный и максимально безопасный антибиотик с дозировкой 250 мг в 5 мл. Готовая суспензия хранится в течение двух недель. Годится для первой линии лечения заболеваний уха, горла, носа, бронхов и легких, гнойных процессов кожи и подкожной клетчатки. Потерял свою актуальность при инфекциях мочевыводящих путей, уступив цефалоспоринам или амоксициллина клавуланату.

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
От 0 до 2 лет 20 мг. вещества на 1 кг массы тела ребенка 3 5-14 дней
От 2 до 5 лет 125 мг 3 5-14 дней
От 5 до 10 лет 250 мг 3 5-14 дней
Старше 10 лет 500 мг 3 5-14 дней

Оспамокс и Хиконцил

  • Оспамокс это 500 мг амоксициллина в 5 мл суспензии.
  • Амосин  — порошок для суспензии 250 мг.
  • Хиконцил — порошок 250 мг в 5 мл во флаконах по 100 мл с дозировочной ложкой. Это амоксициллин производства Словении. Дозировки у всех 3 препаратов аналогичны Оспамоксу.
Возраст ребенка Дозировка
Для приема внутрь однократная доза для детей старше 10 лет (весом более 40 кг)
при тяжелом течении заболевания
250-500 мг
до 1 г
Для детей в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза 250 мг
Детям от 2 до 5 лет 125 мг
Для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг на кг веса
Интервал между приемами 8 часов
Амоксициллин в суспензии Амосин суспензия Оспамокс суспензия
Амоксициллин (100 руб) Амосин (50 руб)  Оспамокс (80 руб)

Амоксиклав

Амоксиклав – комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой, преодолевающей устойчивость бактерий. Готовая суспензия хранится на стенке холодильника в закрытом виде не долее одной недели. Это антибиотик выбора для детей при ангине, для лечения отитов, фарингитов, синуситов, бронхитов, пневмококковых пневмоний. Вошел в стандарт по лечению инфекций мочевыводящих путей у детей.

Выпускается в дозировках:

  • 125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (130 руб)
  • 250 мг+62,5 мг на 5 мл готовой суспензии (300 руб).

Клавулановая кислота может вызывать расстройства стула, проходящие самостоятельно после отмены препарата, не связанные с дисбиозом кишечника. Амоксициллин может вызывать аллергию, боли в животе, тошноту.

Возраст ребенка Количество приемов в день Курс лечения
От 0 до 3 месяцев 2 5-14 дней
От 3 месяцев до 12 лет 2-3 5-14 дней

Аугментин

Аугментин другой вариант амоксициллина клавулоната.

  • 125 мг антибиотика+31,25 мг клавулановой кислоты (140 руб)
  • 200 мг+28,5 мг на 5 мл готовой суспензии (170 руб).
Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
От рождения до 12 лет 30 мг. на каждый килограмм веса ребенка 3-4 7-14 дней
Амоксиклав в суспензии Аугментин в суспензии
Амоксиклав (130 и 300 руб) Аугментин (140 и 170 руб)

Цефалоспорины

Цефалоспорины в суспензиях – препараты второго ряда для большинства инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Дают перекрестную аллергию с пенициллинами: при непереносимости ампициллина или амоксициллина цефалоспорины тоже не назначают.

Цефалексин

Цефалексин во флаконе 150 мл в 10 мл суспензии 250 мг действующего вещества. Цефалоспорин 1 поколения. Вторая линия терапии при инфекциях дыхательных путей. Препарат выбора при инфекциях мягких тканей и ЛОР-орагнов. Применяется в качестве профилактики бактериальных осложнений перед оперативными вмешательствами.

  • Детям до года, масса тела который более 10 кг, назначают по 10 мл суспензии 2 раза в день.
  • Детям от 1 до 6 лет — по 10 мл суспензии 2 раза в день.
  • Детям от 6 до 12 лет – по 10 мл 3 раза в день.
  • Детям старше 12 лет – по 20 мл суспензии 2 раза в день.

Продолжительность курса лечения препаратом составляет не менее 5 дней, при необходимости прием суспензии продлевают до 10 суток.

Зиннат

Цефуроксим (Зиннат) – цефалоспорин 2 поколения. Эффективен при отитах, синуситах, бронхитах. Вторая линия при инфекциях дыхательных путей после пенициллинов. Первая линия при инфекциях мочевыводящих путей, циститах и пиелонефритах. Назначается детям не моложе 3 месяцев.

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
От 3 месяцев до 12 лет 125 мг, максимальная доза в сложных случаях – 500 мг. 2 5-10 дней
Цефалексин суспензия Зиннат суспензия
Цефалексин (70 руб) Зиннат (280 р.)

Супракс

Цефиксим (Супракс) – препарат выбора для дыхательных инфекций при неэффективности амоксициллинов. Не годится при наличии аллергии на пенициллины. Применяется при тяжелом или затяжном течении бронхитиов, при пневмониях, средних отитах. Для ангин или тонзиллитов уступает пенициллинам, так как не профилактирует постстрептококковых почечных поражений или ревматизм. Не рекомендован детям моложе полугода.

Продается во флаконах в виде гранул. Цефалоспорин 1 поколения широкого спектра антибактериальной активности. Дозировку нужно рассчитывать, учитывая вес и возраст ребенка:

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
6 месяцев – 1 год 2,5- 4 мл. 1-2 7-10 дней
1 год – 4 года 5 мл. 1-2 7-10 дней
5 лет-11 лет 6-10 мл. 1-2 7-10 дней

Панцеф

Цефиксим (Панцеф) – 3 поколение цефалосопринов. В 5 мл готового раствора 100 мг действующего вещества. Готовая супензия хранится не более 14 суток. Препарат выбора при инфекция мочевыводящих путей. Второй ряд при респираторных поражениях, отитах, фарингитах тяжелого течения или не отвечающих на пенициллины.

Дозировка препарата вычисляется по формуле, в зависимости от веса, возраста и тяжести заболевания.

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
От 6 месяцев до 12 лет 8 мг.лекарства на 1 килограмм веса ребенка 1 раз в день 7-10 дней
От 6 месяцев до 12 лет 4 мг. лекарства на 1 килограмм веса ребенка 2 раза в день (через 12 часов) 7-10 дней
Супракс суспензия Панцеф суспензия
Супракс (620 р)  Панцеф (450 р)

Макролиды

  • Азитромицина (Сумамед, Хемомицин) — удобные для трехдневного применения суспензии на сегодня не дают достойного профиля безопасности и уступили место Джозамицину (Вильпрофену) и Кларитромицину (Клациду).
  • Макропен (Мидекамицин) – еще недавно препарат выбора при остром и хроническом бронхите и пневмонии, представитель макролидов. На сегодня применяется редко.

Они не должны назначаться первой линией, кроме случаев подозрения на атипичных возбудителей (хламидий, микоплаазм, клостридий) или при аллергии на пенициллины и цефалоспорины. В практике лечения кишечных инфекций также идут на вторых ролях после кишечных антисептиков (Нифуроксазида, Энтерофурила).

Сумамед

  • Сумамед (Азитромицин) во флаконах в вариациях 200 и 100 мг на 5 мл суспензии. Удобен, прост в применении. Расчет доз – 10 мг на кг веса в сутки. Однократный прием в день. Курс от 3 до 5 дней.
  • Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин  – аналоги Сумамеда. То же действующее вещество, с тем же режимом дозирования и показаниями.

Могут быть вторым рядом при респираторных инфекциях, отитах, инфекциях мягких тканей.

Сумамед менее эффективен при стрептококковых ангинах (не профилактирует ревматичекую лихорадку). Сегодня применяется все реже из-за высоких рисков аллергий и развития псевдомембранозного колита, когда на фоне выбивания собственной флоры в ЖКТ размножаются клостридии.

Может идти в качестве препарата третей линии при ряде кишечных инфекций. Иногда используется для лечения атипичных пневмоний (на фоне хламидиоза, микоплазм). Не используется у детей до достижения возраста 2 месяцев.

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
От 0 до 6 месяцев 131,25 мг 2 7-14 дней
От 6 месяцев до 2 лет 262,5 мг 2 7-14 дней
От 2 до 4 лет 10 мл 2 7-14 дней
От 4 до 6 лет 15 мл 2 7-14 дней
От 6 и старше 22,5 мл 2 7-14 дней

Клацид

Кларитромицин (Клацид) – показан при инфекциях ЖКТ (в том числе, хеликобактер пилори), пневмониях, бронхитах, отитах. Прием суспензии можно сочетать с едой, не нужно выдерживать два часа после приема пищи. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии в дозировках 125 и 250 мг. В готовом виде суспензия храниться не более 2 недель.

Возраст ребенка Суточная доза Количество приемов в день Курс лечения
0-12 лет 7,5 мг. на 1 килограмм веса 2 5-7 дней
Сумамед в суспензии Хемомицин
Сумамед (230 р) Хемомицин (150 р)
Азитрокс Клацид
Азитрокс (230р) Клацид (370 р)

Тетрациклины

Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс солютаб) – неоднозачные препараты, с большим числом побочных эффектов (нарушение формирования эмали и костей,  дисфункции ЖКТ) подключаемые у детей редко при ограниченном числе инфекций, например, при микоплазменной пневмонии и только после 8 лет.

Фторхинолоны

Фторхинолоны (Левофлоксацин, Мофлоксацин) – прекрасные средства для взрослых. Не должны использоваться у детей, оставаясь в резерве для непредвиденных обстоятельств (нечувствительные ни к чему инфекции мочевыводящих путей, муковисцидозы). Отсутствие в мире перспектив по разработке новых антибиотиков ребенка, пролеченного фторхинолоном по поводу бронхита или отита, оставляет беззащитным в случае тяжелой устойчивой к банальным антибиотикам инфекции.

Если ребенок кашляет

Кашель – это защитный механизм, позволяющий ребенку очистить дыхательные пути от инфекционных агентов и слизи. Во время вирусной атаки развивается отек и раздражение дыхательного тракта с повышенной выработкой слизи. Пока мокрота не стала гнойной или не появилось подозрение на воспаление легких (у педиатра при выслушивании и выстукивании грудной клетки) антибиотики не нужны. Вполне достаточно ингаляций с физраствором или отхаркивающими через небулайзер или приема отхаркивающих в сиропе.

Если встает вопрос о выборе антибиотика для детей от кашля по поводу бронхита или пневмонии, то на первое место выдвигаются аминопенициллины или цефалоспорины (если пенициллины давались недавно или неэффективны). При непереносимости этих групп можно воспользоваться макролидами.

zdravotvet.ru

Антибиотик при температуре для детей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.