Причины повышения температуры

Когда малыш подвижный, веселый, у него нормальный аппетит, повышение температуры в пределах 36,6-37,5 градусов не является сигналом для беспокойства родителей. Но если отметка на градуснике превышает 39 при отсутствии признаков респираторного заболевания, малыша необходимо показать лечащему врачу. На основании осмотра и результатов лабораторных анализов, педиатр сможет выявить первопричину и назначить необходимое лечение.

Прорезывание зубов

Скачок температуры во время прорезывания зубов – стандартная ситуация для деток начиная с 4-месячного возраста. Малыши капризничают, у них может возникать понос, лихорадка. Распознать, что у вашего чада лезут зубки можно по обильному слюноотделению. Ребенок постоянно лезет ручками в рот, стараясь хоть немного облегчить себе боль.

Сколько держится невысокая температура при прорезывании зубов, зависит от каждого малыша индивидуально. Общее состояние нормализуется с момента появления долгожданного зуба.

Перегрев организма

Длительный период пребывания на солнце опасно для грудничка. Банальный перегрев является причиной серьезных проблем со здоровьем, основной признак которого — лихорадочное состояние. Распознать солнечный (тепловой) удар у малыша помогут следующие симптомы:

  • расширенные зрачки;
  • отдышка;
  • учащенный пульс.

Температура у ребенка без признаков простуды

Поствакцинальная реакция

После прививки появление высокой температуры без признаков простуды считается нормой. Все потому, что вакцина, содержащая в себе антигены инфекционного заболевания, попадая в организм малыша, вызывает ответную реакцию иммунной системы:

  1. Легкое недомогание и субфебрильная температура до 37,5 свидетельствуют о слабой реакции организма на прививку. Также такая симптоматика сопровождает малыша при ОРВИ. Признаки жара должны проходить через пять-шесть дней, в противном случае ребенка лучше показать врачу.
  2. Если ртутный столбик на градуснике поднялся до 38,5 — такое состояние диагностируют, как средняя поствакцинальная реакция.
  3. Температура свыше 39,5 градуса, ломота в теле, общее неудовлетворительное состояние ребенка свидетельствуют об острой ответной реакции. В этом случае необходима срочная госпитализация, где в условиях медицинского учреждения малышу поставят капельницу и будут сбивать жар медикаментами.

Инфекционные и неинфекционные заболевания

Чаще всего именно вирусные заболевания протекают на фоне лихорадки. Общее состояние ребенка осложняется кашлем, насморком, першением и болью в горле. Но когда симптомы простуды отсутствуют, ситуация может быть вызвана инфекционными заболеваниями:


  • нарушения в работе почек, печени;
  • туберкулез;
  • красная волчанка;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • малярия;
  • гельминтоз;
  • очаговая инфекция.

Температура у ребенка без признаков простуды

Особенно часто малыши страдают от розеолы (трехдневной лихорадки). Кроме повышенной температуры на теле ребенка появляются характерные розовые, расплывшиеся пятна. Протекает болезнь недолго, уже через три дня состояние нормализуется, а через неделю от розеолы не остается и следа.

Важно! Если температура тела поднялась без явной причины, продолжается ухудшение состояния ребенка, появились сыпь и покраснения — не занимайтесь самолечением ребенка! Диагностировать заболевание, и назначить лечение может исключительно лечащий врач.

Также причиной длительной повышенной температуры тела могут стать неинфекционные болезни:

  • аутоиммунные нарушения;
  • заболевания крови;
  • злокачественные опухоли.

Перенесенные вирусы

Может развиваться ситуация, когда ребенок переболел вирусной инфекцией и у него опять начинается жар. Данное явление в медицинской практике получило название «температурный хвост». Оно носит вполне доброкачественный характер и полностью исчезает в течение двадцати дней.

Методы лечения


Нормальная температура тела у грудничка 36,6-37,5 градусов. Если показатель поднялся выше отметки 38, но малыш бодрый и веселый, волноваться не стоит. Необходимо лишь наблюдать за состоянием здоровья ребенка, чтобы вовремя отреагировать на проявление каких-либо заболеваний. Если ртутный столбик на градуснике достиг отметки 39 — такое состояние требует особого внимания.

Необходимо снизить температуру воздуха в комнате до 18 градусов и обеспечить ребенку постоянное теплое питье. Когда такие меры не помогают, жар сбивают при помощи медикаментов: свечи Парацетамол или Цефекон, жаропонижающие сиропы Панадол, Нурофен, Эффералган.

Ситуации, при которых высокая температура – это сигнал к скорой неотложной медицинской помощи:

  • показания на градуснике не падают даже после приема сильных жаропонижающих средств;
  • дыхание ребенка учащенное или, наоборот, замедленное;
  • кожа вокруг глаз и родничок западают.

Можно ли использовать народные средства?

Бабушкины рецепты хороши, если состояние ребенка не осложнено иными симптомами. Сбить высокий градус можно используя рецепты народной медицины:

  1. Чистая, теплая вода. При жаре ребенку необходимо давать много теплого питья. Клизма с теплой водой также является хорошим жаропонижающим средством.

  2. Слабый уксусный раствор – проверенное средство. Уксус разводят водой в равных частях, и смачивая раствором мягкое полотенце обтирают тело ребенка (избегая половых органов и лица). Затем малыша укрывают тонкой хлопчатобумажной простыней.
  3. Компрессы из квашеной капусты. Их прикладывают к внутренней части локтя. Важно следить за состоянием кожи малыша, в месте прикладывания компресса, чтобы избежать агрессивной аллергической реакции.
  4. Морс из клюквы – отличное жаропонижающее и потогонное средство. Положительный эффект от приема напитка наступает уже через тридцать минут и держится долгое время.
  5. Чай из липы с медом быстро снимает жар, помогает восстановить жизненные силы ребенка, если он простуживается. Но использовать чай нужно с осторожностью, так как основные ингредиенты напитка – сильные аллергены.

Задумываясь о том, что дать ребенку при высокой температуре необходимо помнить, что народные средства не являются панацеей от всех недугов. Лечение должно быть адекватным, сочетать в себе традиционные медицинские препараты и средства народной терапии.

Что категорически запрещено делать?

При высокой температуре, без явных симптомов простуды, категорически запрещено проводить следующие манипуляции до консультации с лечащим врачом:

  • давать ребенку сильнодействующие антибиотики и анальгетики;
  • проводить процедуру ингаляции при помощи небулайзера;
  • ставить горчичник;
  • накладывать спиртовые компрессы;
  • использовать прогревания горячей картошкой, воском и другими народными средствами;
  • насильно кормить малыша;
  • укутывать ребенка;
  • купать в горячей ванне.

Когда у ребенка длится жар, необходимо следить за состоянием и мерить температуру каждые три часа. Не нужно стараться сбивать градус быстро, ведь нормализация состояния происходит постепенно.

krohababy.com

У ребенка температура 38 без симптомов простуды — основные причины

Первое, о чем думают родители, обнаружив у любимого чада горячий лоб, — подхватили вирусную инфекцию. Если у ребенка поднялась температура 38 без симптомов простуды, это действительно может быть ОРВИ на начальном этапе. Детский организм начинает защищаться от внедрившегося возбудителя за счет гипертермии, в то время как простудные проявления пока запаздывают.

Однако уже на второй – третий день они не заставят себя ждать: насморк, кашель и другие респираторные симптомы. Именно случаев ОРВИ касается та самая рекомендация: не сбивать температуру, пока она не достигнет 38,6 — так мы помогает иммунитету справляться с вирусами. Исключением являются детишки с неврологическими проблемами, склонностью к судорогам и припадкам. Им такие цифры на градуснике противопоказаны.


Со всеми остальными случаями бессимптомного дара нужно разбираться. Если у ребенка держится температура без признаков простуды, это может быть и вполне безобидные перегрев или «зубки», но нельзя исключать такие серьезные проблемы, как бактериальная инфекция. Самостоятельная диагностика осложняется тем, что маленькие дети не в состоянии сформулировать свои жалобы, и родителям остается внимательно наблюдать за состоянием ребенка и возможными сопутствующими проявлениями. Именно по дополнительным симптомам можно предположить, почему у крохи начался жар.

К примеру, когда у ребенка рвота и температура 38 без симптомов простуды, скорее всего, это отравление или кишечная инфекция. Рвотный рефлекс призван очищать ЖКТ человека от токсинов, отравляющих организм и дающих картину острой интоксикации. Также тошнотой может проявляться серьезный воспалительный процесс в пищеварительной системе, например, аппендицит. В любом случае рвота, особенно обильная, опасна для малыша из-за риска обезвоживания. А в сочетании с температурой считается тревожным симптомом, требующего безотлагательного обращения к доктору.

Конечно, понос и рвоту у ребенка невозможно не заметить, но может быть и слабовыраженная симптоматика. Так, слюнотечение свидетельствует и о естественном процессе прорезывания зубок, и о воспалении в ротовой полости – стоматите. Беспокойство, отказ от пищи также будут присутствовать в обоих случаях.

Животик может беспокоить малыша и при обычном несварении, и при инфекции в мочеполовой системе. И если в первой ситуации организм справится сам, то во второй потребуется серьезное лечение с назначением антибактериальной терапии. Двояко могут трактоваться и такие симптомы, как сыпь на коже: от аллергической реакции, потнички до опасного герпеса.


ангина

Среди угрожающих заболеваний с температурой и стертой симптоматикой могут быть:
  • ангина;
  • фарингит;
  • отит;
  • цистит;
  • миокардит;
  • мозговые нарушения и т.д.

Многие из этих состояний способны привести к тяжелейшим осложнениям, поэтому не стоит гадать, а лучше обратиться к педиатру и убедиться, что ничего страшного с малышом не происходит. Особенно, если держится целую неделю у ребенка температура 38.5 без симптомов простуды и больше, это косвенно свидетельствует о наличии хронического заболевания, вплоть до онкологии.

Действия при температуре у ребенка

градусник

Многие родители «определяют» температуру у ребенка по внешнему виду и на ощупь. Этого делать нельзя ни в коем случае. Конечно, таким образом можно заметить жар, но в этом деле важна точность, поскольку каждая десятая градуса имеет значение. К тому же у деток нередко бывает так называемая белая лихорадка, когда температура повышена, а внешне это никак не проявляется: кожа ребенка не горячая, а конечности могут быть даже холодными из-за спазма сосудов.


В аптечке обязательно должен быть термометр, а в случае с малышом в доме – не ртутный, а современный цифровой либо инфракрасный, позволяющий измерять температуру тела без контакта. Это особенно удобно с маленьким ребенком и тем более грудничком.

Итак, градусник подтвердил наличие гипертермии. Что делать, если у ребенка температура 38 без симптомов? Прежде всего, обратить внимание на общее самочувствие больного, не наблюдаются ли такие признаки, как:

  • сонливость;
  • вялость;
  • сильная бледность;
  • затрудненное дыхание;
  • судороги;
  • рвота;
  • отсутствие эффекта от уже принятых жаропонижающих.

При таких симптомах следует немедленно вызвать врача, чтобы как минимум, исключить серьезное заболевание, а в крайних случаях оказать малышу неотложную помощь. Если самочувствие ребенка нормальное, он продолжает играть, заниматься своими делами, а не лежит все время в кровати, за ним можно пока понаблюдать. Отказ от еды не стоит воспринимать как негативный сигнал – при болезни это нормально.

Малыша необходимо осмотреть на предмет «подозрительных» проявлений:

  • проверить, нет ли высыпаний на коже и слизистых – сыпь, язвочки во рту, налет;

  • посмотреть горлышко – интересует краснота, отечность, наличие гнойных вкраплений, белых пленочек;
  • обратить внимание на частоту и характер стула – возможен понос, примеси слизи и крови, зловоние;
  • потрогать десны – вдруг режутся зубки;
  • прощупать лимфоузлы – при воспалительном процессе они увеличены;
  • понаблюдать за потенциальными источниками беспокойства, ребенок может хвататься за ухо или мучиться приступами боли в животе.

Помимо осмотра, родителям нужно вспомнить предшествующие события: не делали ли накануне прививку, не было ли сильного переохлаждения либо перегрева, может быть, какой-то съеденный продукт не внушал доверия. Эта информация понадобится и педиатру, когда он будет собирать анамнез.

обильное питье

Показатели температуры на уровне 38 градусов не нуждаются в приеме жаропонижающих. Достаточно обеспечить малышу комфортную окружающую обстановку:

  • прохладный свежий воздух в детской, желательно увлажненный;
  • свободная хлопковая одежда, чистая и сухая;
  • обильное питье.

Для охлаждения тела можно делать обтирания ручек и ножек влажным полотенцем. Грудничку должен быть обеспечен беспрепятственный доступ к материнской груди. Этих мер может быть достаточно, например, в случае с ОРВИ. Как говорит доктор Комаровский о лечении простуд, вирус невозможно убить таблетками, можно лишь помочь организму с ним справиться. А для этого нет ничего лучше, чем много жидкости внутрь и влажный прохладный воздух снаружи.


На то, что жар у ребенка вызван ОРЗ, косвенно указывает покрасневшая кожа: у малыша «пылают» щеки и обильное потоотделение. Второй, более явный признак – насморк, он должен обязательно начаться спустя непродолжительное время.

Если никаких приближающихся признаков простуды не наблюдаются, а также исключены поствакцинальные последствия, тянуть с обращением в поликлинику не стоит. Только врач сможет поставить диагноз, для этого понадобится сдать анализы и возможно посетить специалистов – отоларинголога, иммунолога и других по показаниям.

Лечение при разных причинах высокой температуры

Рассмотрим подробнее, какое лечение при температуре 38 у ребенка можно предпринять дома, в зависимости от причины.

Перегрев

Детский организм быстро переохлаждается, но так же легко может получить тепловой удар. Пока тело не умеет правильно регулировать температуру, именно родители должны обеспечивать оптимальный режим: одевать ребенка по погоде, защищать от излишнего теплового и холодового воздействия.

Так, к скачку температуры у малыша могут привести:

  • жара и духота в помещении;
  • прямые солнечные лучи;
  • тесная одежда не по сезону;
  • интенсивная физическая нагрузка во время подвижных игр.

Помочь крохе можно, если перенести его в тень, прохладное помещение. Обязательно нужно ослабить или снять стесняющую движение и теплую одежду, обтереть кожу салфеткой, смоченной холодной водой, дать попить. Если причиной послужил действительно перегрев, этого достаточно, чтобы в течение часа сбить температуру до нормы.

Прорезывание зубов

прорезывание зубок

Могут ли лезущие зубки вызвать повышение температуры, мнения педиатров расходятся. Одни допускают такую реакцию организма, другие считают, что всему виной — совпадение периода прорезывания с заболеванием, возникшим на фоне сниженного иммунитета. Но как бы не спорили врачи, родителям нередко приходится сталкиваться с сильным жаром у грудничка, и многие даже безошибочно определяют по повышению температуру появление очередного зубика.

Среди сопутствующих симптомов отмечаются обильное слюноотделение, набухшие воспаленные десны, ребенок капризничает, отказывается от еды, ожесточенно грызет все, до чего сможет дотянуться.

Если кроха не заболел, а ожидает прорезывания зубика, температура не будет держаться больше 2 – 3 дней, и спадет сразу, как во рту грудничка появится пополнение. Что касается лечения в этот период, главное — снять неприятные ощущения в деснах. Для этого есть специальные обезболивающие гели, силиконовые игрушки, которые можно охладить и дать ребенку на растерзание. Также в это время стоит поберечь дите от слишком активных игр, переохлаждения и контакта с инфекциями.

Поствакцинальная реакция

Детки по-разному реагируют на введение прививок. У кого-то нет никаких неприятных последствия, но чаще организм дает ответ на попадание частичек вирусов в кровь повышенной температурой. При этом малыш может испытывать сонливость, вялость, хотя это необязательно. Жар может появиться без каких-либо внешних признаков и жалоб со стороны ребенка.

Во избежание таких неприятностей педиатры рекомендуют готовиться к вакцинации: за 3 дня до и после давать малышу антигистаминные препараты, чтобы снизить сенсибилизацию организма к компонентам прививки. Но в любом случае под рукой нужно иметь жаропонижающее, а если реакция ребенка слишком выраженная — вызвать врача и исключить поствакцинальные осложнения.

Респираторный вирус

грудное вскармливание

Простуда на начальном этапе вполне может протекать бессимптомно. Попав в организм, вирус вызывает иммунный ответ в виде повышения температуры, а другие признаки болезни развиваются позднее, по мере размножения возбудителя.

Но уже на 2 – 3 день запоздавшие симптомы проявляются, подтверждая подозрения на ОРВИ. Если это действительно простуда, температуру сбивать не стоит. Именно гипертермия позволяет организму успешно бороться с вирусами, а не противовирусные препараты (всевозможные «фероны», продающиеся в аптеке) и тем более не антибиотики.

Лечение при температуре 38 следующее:

  • частое проветривание комнаты;
  • обеспечение оптимального микроклимата — около 20 градусов в помещении, желательно приобрести увлажнитель воздуха или в крайнем случае развесить на радиаторах мокрые простыни;
  • часто и много поить ребенка, младенцу — давать грудь;
  • своевременно менять одежду на чистую и сухую вместо пропотевшей;
  • если цифры на градуснике перевалили за 38,5 — дать малышу детский ибупрофен или парацетамол.

Другие вирусы

Ребенка может «свалить» с температурой и другой вирус, не относящийся к простудам. Например, разного рода герпесы. Детки до 2 лет находятся в зоне риска по возникновению такого заболевания, как внезапная экзантема. Вызывается она одним из возбудителей из обширного семейства герпесвирусов. Основной симптом — сильный жар, к которому вскоре присоединяется сыпь. Лимфоузлы в области головы увеличены.

Побороть эту болезнь лекарствами не получится, придется ждать, пока не наступит самопроизвольное выздоровление. Это происходит в течение 5 – 6 суток, но родителям стоит понимать, что сочетание высокой температуры с сыпью может быть признаком опасных инфекций, и к врачу обратиться нужно в обязательном порядке. Педиатр же, оценив состояние ребенка, пропишет жаропонижающее либо посоветует другие методы снижения температуры.

Бактериальная инфекция

стоматит

Бактериальное поражение может возникнуть как самостоятельно, так и на фоне простудного заболевания. В отличие от вирусного заражения, бактериальное требует срочной медицинской консультации, чтобы вовремя начать лечение и не допустить серьезных последствий.

Инфекция может поражать разные органы, но для детей наиболее характерны следующие диагнозы:

  • ангина – проявляется дискомфортом и болью в горле, особенно при глотании, визуально определяется налет на миндалинах, гнойнички. В группе риска – малыши старше 2 лет;
  • фарингит – красное отечное горло с рыхлой, изъязвленной поверхностью, осиплость голоса;
  • стоматит – воспаление слизистой рта с язвочками, дискомфортом, слюнотечением, отказов от питания;
  • отит – боль и давление в ушах, одном или обоих, вызванные воспалительным процессом; ребенок плачет, хватается за ушко;
  • мочеполовые инфекции — болевые ощущения в нижней части живота, спине, частое мочеиспускание, причиняющее дискомфорт.

Практически все эти заболевания сопровождаются повышением температуры, но подтвердить или опровергнуть диагноз может только специалист. Причем важно не только установить название болезни, но и выявить возбудителя, чтобы назначить адекватное лечение. Без анализов в таких случаях обойтись трудно. Самолечение также недопустимо.

Прочие причины

Жар вызывают и такие детские инфекции, как ветрянка, краснуха, корь, паротит. Эти заболевания также относятся к вирусным и характеризуются специфической симптоматикой. Среди неинфекционных причин температуры у малышей можно назвать аллергию, травмы, нервное перенапряжение.

Нельзя исключать патологии сердечно-сосудистой системы, по эндокринному и даже онкологическому профилю. Родителям стоит беспокоиться, если у малыша на протяжении длительного времени держится температура в пределах 37 – 38 градусов при внешнем благополучии. В любом случае это говорит о неполадках в организме: воспалении, скрытой инфекции, других деструктивных процессов.

Советы родителям

доктор слушает ребенка

Если у ребенка поднялась температура не выше 38 градусов без симптомов простуды, не стоит паниковать. В большинстве ситуаций такие показатели не приносят вреда, однако выяснить, что происходит с малышом все же нужно. Начните с вызова педиатра, а он уже направит вас к профильным специалистам и назначит обследование. Как правило, требуется сдать анализы мочи и крови, мазки из носа и горла, посевы, дополнительно — УЗИ, рентген легких, носа и т. д., в зависимости от клинической картины.

Если температура продолжает расти, это создает большую нагрузку на сердце и ухудшает самочувствие. В таких случаях лучше не мучить ребенка, а дать лекарство – детский Нурофен, Панадол в сиропе либо ректальных суппозиториях. При этом не нужно стремиться к показателю 36,6, пусть температура будет повышенной, но не больше 38.

Доктор Комаровский рекомендует давать детишкам теплые напитки:

  • отвар из изюма или сухофруктов,
  • морсы,
  • компотики.

Чай с малиной и медом малышам противопоказаны. Не надо заставлять ребенка лежать, кушать, если состояние позволяет, пусть играет, не запрещается выйти на прогулку в хорошую погоду.

Пытаясь сбить температуру физическими факторами, нельзя прибегать к таким методам, как клизмы, ледяные примочки. Ребенок не должен испытывать стресс, к тому же эти способы малоэффективны. При жаре нельзя париться, делать ингаляции, принимать ванну.

Если вы даете малышу жаропонижающее, помните, что недопустимо превышать дозировки, а срок приема не должен превышать 3 дня. Обязательно покажите ребенка доктору, если в течение этого периода не удалось нормализовать температуру.

glavvrach.com

Что происходит?

Бактериальные инфекции, как правило, имеют четкую симптоматическую картину, и без симптомов при них температура не повышается.

Возможные причины

Энтеровирусная инфекция

Даже если температура – единственный симптом, имеет смысл немного подождать. С большой долей вероятности проявятся либо катаральные явления, либо кишечные (за что энтеровирусную инфекцию в народе часто называют кишечным гриппом).

Инфекции мочевыводящих путей

Родителям нужно внимательно наблюдать за характером мочеиспусканий – при учащенном мочеиспускании, при плаче малыша во время акта мочеиспускания, при изменении цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.

Атипичная пневмония

Если ребенок недавно перенес вирусную болезнь (в народе именуемую обычно простудой), а через неделю или 10 дней у него резко «подскочила» высокая температура, но других признаков болезни не наблюдается, обязательно следует обратиться к доктору-педиатру и сделать анализы, не исключено тяжелое осложнение.

Туберкулез

Герпесвирусы

Парвовирусная инфекция

Как только малыш испугался или расстроился, он может отреагировать бурной высокой температурой. Для таких малышей лучшее лечение – успокоиться.

Порядок действий

Если ребенок старше, то можно вызвать участкового педиатра из поликлиники при условии, что на дворе не глухая ночь и сама температура не выше 38,5. Если ночь и 39,0 – также звоните в «Скорую помощь».

Не давайте ребенку никаких лекарственных препаратов, даже жаропонижающего. Доктор должен оценить состояние малыша без действия лекарств.

Общие правила лечения

Если такого прибора нет, развесьте мокрые пеленки и полотенца по батареям и следите, чтобы они не высыхали – смачивайте их своевременно.

Не стоит натирать ребенка спиртом или водкой, погружать его в холодную ванну. Такие действия могут вызвать спазм сосудов. И уже тем более не надо натирать чадо барсучьим или иным жиром. Это нарушит отдачу тепла и приведет к перегреву всего организма.

Доктор Комаровский о проблеме

В большинстве случаев, по словам Евгения Олеговича, улучшение все-таки наступает в течение первых четырех дней. Повлиять на это родители могут, если будут правильно ухаживать за малышом.

www.o-krohe.ru

Возможные причины бессимптомного жара

Детский организм отличается рядом особенностей, которые делают его более уязвимым к возбудителям заболеваний и усиливают возможные реакции на воздействие негативных факторов. К таким особенностям относятся ослабленный иммунитет, а также незавершенность развития органов дыхательной, нервной и других систем организма.

Причины бессимптомного повышения столбика медицинского термометра можно подразделить на 2 типа:

  1. Не связанные с развитием инфекции в организме.
  2. Связанные с попаданием в организм бактерий или вирусов.

Иногда отсутствие симптомов бывает кажущимся, заметить их может лишь врач.

Причины неинфекционного характера

Нередко у детей, особенно первого года жизни, повышение температуры связано с физиологическими особенностями организма, реакцией на препараты, проявлением аллергии.

Перегрев организма

Малышу достаточно пребывания в жарком помещении (особенно если он тепло укутан), чтобы его несовершенная система терморегуляции не сработала. При этом возможно повышение температуры тела до 38-38.9°. Для того чтобы ее снизить, достаточно раздеть кроху, дать ему возможность полежать без подгузника, снять с него шапочку и верхнюю кофточку.

Долгое пребывание под лучами солнца способно вызвать повышение температуры даже у взрослого человека, не говоря уже о маленьком. В этом случае от перегрева спасет прохладный душ.

Температура может подняться и в том случае, когда ребенок неправильно одет во время занятий спортом или подвижных игр. Слишком теплая, плохо пропускающая воздух одежда создает все условия для перегрева.

Прорезывание зубов

Приблизительно с 5-6 месяцев у малышей начинают прорезываться молочные зубки. Повышение температуры может быть первым признаком этого процесса. Такой симптом, как усиленное выделение слюны, иногда остается незамеченным, так как он появляется уже в 2 месяца. Но во время осмотра полости рта видно, что десны покраснели. Малыш старается облегчить зуд, поэтому тянет в рот различные предметы. Существуют специальные приспособления, зубопрорезыватели, которые в охлажденном виде дают грудничкам. Ослабить болезненные ощущения позволяют гели для десен.

При прорезывании зубов наблюдается жар и слюнотечение

После 5 лет проблема возникает вновь, так как на месте выпадающих молочных зубов начинают прорезываться постоянные. Воспаление десен приводит к повышению температуры до 38 и больше, особенно когда появляются коренные зубы.

Вакцинация

Часто температура повышается после прививки. Если малыш здоров, то через 1-2 дня самочувствие восстанавливается.

Если у взрослых повышение температуры до 37-37.2° чаще всего свидетельствует о болезненном состоянии организма, то для малышей такое ее значение считается нормальным, возможно кратковременное повышение до 38-38.9°. Терморегуляция особенно ослаблена у малышей с родовыми травмами, у недоношенных новорожденных, а также имеющих врожденные заболевания (порок сердца, например).

Если причина отклонения от нормы объяснима, не стоит сразу давать малышу лекарство. Прежде всего, необходимо устранить неблагоприятные факторы и вести постоянное наблюдение за его состоянием. Жаропонижающее дают, когда малыш из-за температуры капризничает, не может нормально спать.

Аллергическая реакция и перевозбуждение нервной системы

Иногда возникновение жара является своеобразным симптомом аллергии на некоторые продукты (например, на мед) или лекарства.

У некоторых детей с повышенной нервной возбудимостью значения могут подскакивать до 38.1-38.9° накануне какого-либо волнующего события, во время школьных экзаменов. Даже переживание по поводу несправедливого родительского упрека приводит к подобной реакции организма. После того как ребенок успокоится, состояние обычно нормализуется.

Видео: Причины бессимптомного повышения температуры у детей

Повышение температуры, связанное с инфекционным заражением

Температура повышается до 38-39° из-за попадания в организм вирусов или бактерий. Причем подобный признак при вирусном заболевании бывает единственным симптомом недуга. Вирусы жизнеспособны в течение нескольких дней, не восприимчивы к антибиотикам. Как правило, на 3-й день температура начинает снижаться, и при отсутствии осложнений через 6-7 дней ребенок полностью выздоравливает.

Бактерии самостоятельно не погибают, являются причиной воспалительных процессов. При этом бессимптомное протекание заболеваний практически невозможно. Поражение дыхательной системы приводит к появлению затяжного кашля, болезненных ощущений в горле, хрипов.

Бактериальное поражение кишечника характеризуется расстройством пищеварения, болями в животе. Но, например, при воспалении мочевого пузыря и других органов мочевыводящей системы заметить какие-либо другие проявления, кроме стойкой температуры, возможно далеко не всегда. Учащенное мочеиспускание (особенно у малышей, которые носят памперсы) заметить трудно, так как, в отличие от взрослых, они, как правило, не испытывают каких-либо болезненных ощущений, связанных с такими заболеваниями.

Поэтому при обращении к врачу по поводу непонятного повышения температуры, прежде всего, делается анализ мочи, который показывает количество лейкоцитов, увеличивающееся при наличии воспаления. При этом важно обращать внимание на ее цвет. Если моча темная, это свидетельствует о попадании в нее крови из сосудов, пораженных инфекцией.

Примечание: Существует признак, позволяющий предположить, какого рода инфекция проникла в организм. Покраснение лица и ушей у ребенка с повышенной температурой характерно при вирусном заболевании. Сбить температуру помогут жаропонижающие средства. А если у него жар, но кожа бледная – это, скорее всего, бактериальный процесс, при котором требуется лечение антибиотиками.

При бактериальной инфекции требуется лечение антибиотиками

Когда обращаться к врачу

При повышенной температуре обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

  1. Если такое состояние сопровождается срыгиванием или рвотой. Причиной может быть отравление или кишечное заболевание.
  2. Обнаруживаются даже незначительные кожные высыпания.
  3. Жар наблюдается более 3 дней даже при отсутствии других симптомов. Возможно появление скрытой формы какого-либо заболевания (отита, фарингита) или обострение хронического недуга (ревматизма, диабета и других).
  4. Температура 38° не спадает у грудничка или повышается до 39 и выше у ребенка в возрасте 2-5 лет. После 6 лет опасной считается температура 40 и больше.

Иногда повышение температуры у ребенка сопровождается симптомом сбоя в осуществлении процесса нервной регуляции, появлением судорог. Если такое состояние возникало хотя бы однажды, необходимо использовать жаропонижающее средство, чтобы не допустить подъема температуры выше 38°. При возникновении судорог следует вызвать «скорую помощь».

Рекомендации родителям

Бессимптомного появления жара можно избежать. Профилактическими мерами являются:

  1. Закаливание.
  2. Исключение перегрева путем правильного выбора одежды в соответствии с погодой, с учетом физической активности.
  3. Защита детского организма от обезвоживания. Необходимо давать ребенку достаточное количество жидкости. О ее нехватке в организме может свидетельствовать редкое мочеиспускание или плач без слез.
  4. Наблюдение за психоэмоциональным состоянием. Необходимо избегать стрессовых ситуаций и перегрузок нервной системы малышей, соблюдать режим сна.
  5. Исключение контакта с аллергенами и лечения ребенка лекарствами, не назначенными врачом.
  6. Соблюдение условий температуры и влажности в помещении, где находится малыш.
  7. При наблюдении за температурой у грудного ребенка нужно иметь в виду, что после кормления или плача она всегда повышается, поэтому для определения среднего значения ее надо измерять в разное время суток (используя один и тот же термометр).

Чтобы исключить обезвоживание организма, кроме молока грудничкам необходимо давать воду или чай.

Предупреждение: Малыша необходимо защищать от перегрева под лучами солнца (обеспечить пребывание в тени), избегать купания в горячей воде.

Видео: Как и когда следует снижать температуру у ребенка

Что делать, если держится высокая температура

Если у ребенка наблюдается жар при отсутствии явных причин недомогания, следует ограничить его физическую активность, избавить от стрессов. Не рекомендуется купать малыша в ванне. Снижению температуры тела и предотвращению обезвоживания организма способствует обильное питье. Если ребенок отказывается от еды, кормить его насильно не следует.

Воздух в комнате должен быть прохладным и влажным, помещение следует часто проветривать. Нельзя слишком тепло укутывать и тепло одевать малыша.

Субфебрильную температуру (37.2-37.5°) обычно не сбивают. Если наблюдается длительная температура выше 38 без симптомов, дают жаропонижающие средства на основе парацетамола (панадол, эффералган, мексален) или ибупрофена (нурофен, ибуфен).

Для малышей до 1 года они выпускаются в виде свечей. Их вводят обычно на ночь после опорожнения кишечника. Действие такого жаропонижающего средства начинается через 40 минут. До 6 лет используются лекарства в виде сиропов. Улучшение состояния происходит примерно через полчаса. В старшем возрасте препараты назначаются в виде таблеток.

Нельзя использовать аспирин, анальгин, так как их неоднократное употребление ведет к возникновению желудочно-кишечного кровотечения у детей, нарушению работы печени и почек.

Последующий прием лекарства допустим не раньше, чем через 4 часа. Необходимо учитывать возможность возникновения аллергической реакции, изучать инструкцию для уточнения побочных действий, соблюдать возрастную дозу.

Для снижения жара нельзя делать детям клизмы (если их не назначил врач), проводить обтирания кожи водкой. Самолечение может принести вред. Зачастую врач обнаруживает симптомы, которые родители не заметили.

Для уточнения диагноза назначаются общие анализы крови и мочи. Используются такие методы, как флюорографическое исследование, рентген, УЗИ, компьютерная томография. Могут потребоваться консультации уролога, кардиолога, невропатолога или других специалистов.

prosto-mariya.ru

Общие симптомы ОРВИ

Обычно, заболевая ОРВИ, ребёнок испытывает такие симптомы:

  • повышение температуры;
  • боль в носо-, ротоглотке;
  • слизистое или гнойное отделяемое из носа;
  • отёк носа и затруднение дыхания;
  • кашель с/без мокроты;
  • осиплость голоса;
  • сонливость, головная боль, слабость, ломота в теле, снижение аппетита.

Данные симптомы необязательно могут быть представлены все, они могут присутствовать в разных сочетаниях.

Температура у ребенка без признаков простудыНо как быть, если нет ничего из вышеперечисленного, кроме лихорадки? На что ещё следует обратить внимание, и на какие вопросы ответить, чтобы установить первопричину повышения температуры?

  • какова длительность лихорадки на данный момент. Если это первые — вторые сутки от начала заболевания, и общее состояние ребёнка не вызывает опасений у вас и у врача, то можно применить выжидательную тактику, поскольку симптомы могут ещё проявить себя. Если же ребёнок лихорадит гораздо дольше без ярких симптомов, то самое время расширять диагностические мероприятия;
  • был ли недавно непосредственный контакт с лихорадящим больным;
  • возраст ребёнка. Поскольку для разных возрастных групп есть свои особенности. Например, вряд ли подростка будет беспокоить лихорадка от прорезывания зубов;
  • насколько повышена температура, и как она ведёт себя в течение суток. При длительной температуре 37,5 С и 39 С проводится разный диагностический поиск;
  • какие фоновые заболевания присутствуют у ребёнка и какие хронические заболевания есть у ближайших родственников. Как часто он болел за последние месяцы, и были ли осложнения после предыдущих заболеваний. Проводились ли операции и/или переливания крови малышу;
  • сбивается ли температура препаратами в возрастной дозировке (Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид);
  • дата последней вакцинации. Повышение температуры является нормальной реакцией в ответ на введение ряда вакцин.

Какие симптомы могут ещё появиться у ребёнка?

  1. Сыпь на коже и слизистых. Желательно осматривать ребёнка при дневном свете и при появлении элементов сыпи отслеживать их несколько раз в день. Сыпь может быть самой разнообразной: покраснения, пузырьки, кровоизлияния или синячки, узелки и так далее. Также необходимо учитывать цвет кожных покровов: красные, бледные, землистые или с серо-синим оттенком. Возможен вариант локального изменения цвета кожи, например, покраснения вокруг какого-нибудь сустава, или при общем покраснении кожи остаётся бледным участок между носом и верхней губой.
  2. Боли или рези при мочеиспускании. Также сюда следует отнести внешние изменения свойств мочи.
  3. Рвота и тошнота могут быть признаком не только поражения желудочно-кишечного тракта, но и быть неврологическим симптомом. Обращайте внимание на её частоту, есть ли облечение общего самочувствия после рвоты.
  4. Боли в животе, вздутие, изменение характера и частоты стула как в большую, так и в меньшую сторону, звук бурления, полное отсутствие аппетита, изменение свойств кала.
  5. Боли и ограничение подвижности в суставе, ребёнок щадит конечность, отмечается припухлость над данным местом, исключена ли травма.
  6. Одышка, шумное дыхание.
  7. Неврологические симптомы: затуманенность сознания, галлюцинации, нарушение координации движений, судороги, отсутствие чувствительности и движения в конечности. У грудных детей, у которых ещё открыт родничок, — его западение или выбухание. Выраженная светобоязнь или головная боль.

Какие анализы и диагностические процедуры следует произвести в первую очередь?

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи общий и по Нечипоренко;
  • рентгенограмма грудной клетки;
  • консультация дополнительных специалистов (ЛОР-врач, невролог, хирург).

Точный набор процедур будет продиктован лечащим врачом по его усмотрению, поскольку, например, при получении резко измененного анализа мочи и в отсутствие каких-либо изменений при выслушивании лёгких стетоскопом вряд ли возникнет необходимость в рентгенограмме грудной клетки, так как очаг инфекции уже найден.

Дополнительно к вышеперечисленному могут назначить к зависимости от ситуации:

  • анализ крови, мочи, слюны на наличие специфического возбудителя или защитных антител к нему;
  • посев крови, мочи, ликвора, кала, антибиотикограмма;
  • люмбальная пункция с микроскопическим исследованием, биохимическим анализом, посевом ликвора;
  • УЗИ почек, брюшной полости, суставов, нейросонограмма для грудных детей с открытым родничком;
  • анализ крови биохимический (с включением маркеров воспаления – С-реактивного белка, АСЛО) + прокальцитонин;
  • анализ крови на аутоиммунные антитела.

Набор анализов и исследований в каждом случае строго индивидуален в зависимости от текущего состояния больного.

Самые частые случаи лихорадки без дополнительных симптомов

Инфекция мочевыводящих путей /пиелонефрит

Составляет примерно 20 % всех случаев госпитализаций бессимптомной лихорадки. Данный диагноз подтверждается изменёнными анализами мочи и наличием воспалительных изменений в чашечно-лоханочной системе почек на УЗИ (для пиелонефрита).

  • до 2 — 3 лет имеют место лихорадка, отказ от еды, рвота. Частота мочеиспусканий обычно не изменена, и само мочеиспускание не болезненно;
  • после 3 лет ребёнок может пожаловаться на боли в животе;
  • после 5 — 6 лет картина заболевания становится более ясной и определённой – ребёнок может пожаловаться на боли в пояснице, рези при мочеиспускании.

Лечение – антибактериальная терапия.

«Немая», или «атипичная» пневмония

В середине XX века значительно увеличилась доля пневмоний, которые диагностировались весьма трудно. При них практически отсутствовали такие симптомы, как сильный кашель, обилие мокроты, да и возбудитель при посевах мокроты на питательную среду практически не обнаруживался.

Чаще всего из признаков оставалась только лихорадка и резкое угнетение общего состояния, некоторое время спустя присоединялся сухой кашель. Однако на рентгенограмме были видны воспалительные изменения.

Сейчас при новых диагностических возможностях (обнаружение антигенов или антител в крови) и осведомленности врачей об эпидемиологических данных такие пневмонии диагностируются гораздо быстрее, что позволяет избежать огромного количества осложнений.

Такую нетипичную симптоматику в виде длительной высокой температуры и интоксикации чаще всего дают возбудители:

  • Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci;
  • Coxiella burnetii;
  • Francisella tularensis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • вирусы: гриппа/парагриппа, кори, аденовирус, вирус герпеса V типа (цитомегаловирус), респираторно-синцитиальный вирус. Последний является настоящей проблемой для недоношенных детей, вызывая бронхиолит. Воспаление затем может перейти на лёгочную ткань, развивается тяжелейшая дыхательная недостаточность;
  • коронавирус, который вызывает тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС), в начале 2000-х унёс жизни около тысячи человек;
  • грибы;
  • простейшие.

Лечение зависит от возбудителя, но антибактериальный компонент является обязательным во избежание наслоения бактериальной инфекции.

Туберкулёз

К сожалению, в педиатрии явление нередкое.

Температура может быть самой разнообразной. Например, может долго держаться субфебрильная температура (до 38,0 градусов по Цельсию). При присоединении осложнений или при прогрессировании заболевания подниматься выше.

Температура у ребенка без признаков простудыТуберкулёз делится на первичную и вторичную туберкулёзную инфекцию (которые делятся на ещё ряд подпунктов), также он может быть других органов и систем.

Общие симптомы:

  • длительная температура (недели — месяцы);
  • потеря массы тела;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • ребёнок становится более подвержен ОРВИ.

Пробу Манту и диаскин-тест ставить на фоне лихорадки нельзя в условиях амбулаторного наблюдения. Квантифероновый тест возможно поставить на фоне температуры, но он не делает различий между активной инфекцией и просто инфицированностью организма, следовательно, в данной ситуации он бесполезен. Поэтому из диагностических мероприятий остаются рентгенограмма и компьютерная томограмма.

Лечение длительное специальными противотуберкулёзными противомикробными препаратами. Обязательно обследование непосредственного окружения ребёнка для выявления источника заражения.

Герпетическая инфекция

Распространённость её очень высока, она считается настоящим бичом XXI века и активно изучается в данный момент. Сама группа вирусов многочисленна, что обуславливает очень различные проявления заболевания:

  1. Тип 1-й – вирус простого герпеса («простуда на губах»). Чаще всего вызывает поражение кожи лица, слизистых оболочек рта и носа, в некоторых случаях может поражать любые органы и системы. Очень легко в первые дни лихорадки пропустить покраснения, которые потом превратятся в герпетические пузырьки на слизистых оболочках. Особенно если «простуда» возникла в носу.
  2. Тип 2-й – генитальный. Также вызывает менингоэнцефалит у новорождённых и грудных детей.
  3. Тип 3-й – ветряная оспа. Сопровождается появлением характерной сыпи, так что к обсуждаемой теме практически не относится.
  4. Тип 4-й – вирус Эпштейн-Барра. Высокая лихорадка длится в среднем 5 — 7 дней, в большинстве случаев есть сопутствующие симптомы в виде увеличения лимфоузлов, печени и селезёнки, наложений на миндалинах, отёка носовых ходов.
  5. Тип 5-й – цитомегаловирус, который проявляется длительным повышением температуры. Остальные симптомы (см. вирус Эпштейн-Барра) выражены слабо, так что этот тип герпеса часто является причиной лихорадки без признаков простуды. Основную опасность представляет врождённая цитомегаловирусная инфекция. Поэтому женщинам детородного возраста и особенно во время беременности, если были эпизоды высокой температуры без других симптомов, необходимо обследоваться на данного возбудителя во избежание внутриутробной передачи инфекции.
  6. Тип 6-й – «детская розеола», или «псевдокраснуха». Характеризуется длительной высокой лихорадкой, на фоне спада температуры в конце заболевания (обычно 4 — 5 — 6-е дни болезни) появляется розовая с бугорками сыпь. Так что данный возбудитель является частой причиной высокой температуры без признаков простуды.
  7. Тип 7-й – «синдром хронической усталости». При данной инфекции повышение температуры может быть чрезвычайно длительным, хотя она редко превышает 38 С.
  8. Тип 8-й чаще проявляется лихорадкой с симптомами иммунодефицита.

Если рассматривать менее тяжёлые нарушения иммунитета, то здесь герпесы тоже играют немаловажную роль. Принято считать, что частые рецидивы герпеса 1 типа или обнаружение антител или антигенов герпесов 4, 5, 6 типов косвенно указывают на снижение иммунитета и играют большую роль в формировании группы часто болеющих детей (ЧБД).

Температура у ребенка без признаков простудыИнфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусами герпеса (IV, V, VI типов) и проявляющееся рядом признаков: долгой высокой лихорадкой (38 — 40 градусов по Цельсию, в среднем неделю); увеличением печени, селезёнки и лимфатических узлов; беловатыми наложениями на миндалинах (ангиной), появлением атипичных мононуклеаров в крови. Если ребёнок не осмотрен врачом, мама может не заметить остальных признаков и принять за лихорадку без симптомов.

Энтеровирусная инфекция

Этот род вирусов включает в себя вирус полиомиелита (3 типа), Коксаки (30 типов) и ЕСНО (31 тип), гепатит А, что обуславливает многообразие клиники у пациента. Но, несмотря на такое разнообразие, обычно болезнь начинается с подъёма температуры. Затем постепенно происходит присоединение других симптомов, в зависимости от того, что поразил вирус (миндалины, сердце, нервную систему, кожу).

Данный вирус вызывает небезызвестное заболевание «рука, нога, рот». Начинается оно с подъёма температуры, и через 2 — 3 суток присоединяется сыпь в виде везикул на ногах (чаще на подошвах), кистях рук и слизистой рта.

Заболевание чаще всего протекает благоприятно, и через 5 — 7 дней сыпь пропадает.

Парвовирусная инфекция («пятая болезнь»)

Данный вирус известен тем, что опасен для людей с патологией эритроидного (красного) ростка костного мозга, провоцирует кризовое (резкое) развитие анемии.

Начинается с температуры, которая держится несколько дней. Затем на фоне её снижения появляется сыпь самого разнообразного характера. Уже во время начала болезни могут быть покраснение щёк («нашлёпанные» щёки), боли в суставах и голове, снижение аппетита и общее недомогание.

Скрытая бактериемия

Температура у ребенка без признаков простудыОтличается от септицемии отсутствием конкретного очага инфекции, полиорганной недостаточности и шокового состояния.

Данное состояние может быть либо преходящим и не повлечь за собой никаких последствий, либо перейти в сепсис, также может присоединиться менингит, энцефалит, пневмония, остеомиелит и другие бактериальные поражения.

Скрытая бактериемия особенно часто является причиной лихорадки без признаков ОРВИ у детей до 3-месячного возраста (в четверти случаев, когда основные причины уже исключены), у детей более старшего возраста скрытая бактериемия встречается гораздо реже.

Аутоиммунные заболевания

Теперь следует поговорить о неинфекционных заболеваниях, способных вызывать лихорадку, которые включают в себя аутоиммунные заболевания. Они делятся на органоспецифичные (когда происходит поражение одного органа), органонеспецифичные (происходит поражение многих органов и тканей) и смешанные.

Часто возникают в пубертатном возрасте на фоне интенсивных гормональных перестроек, часто после воздействия инфекционного агента или на фоне сильного стресса. Предрасположенность к аутоиммунным заболеваниям наследуется. Повышение температуры без признаков простуды является объединяющим факторов для всех. Рассмотри основные патологии, характерные для данного возраста:

  1. Системная красная волчанка – поражение соединительной ткани. Так как она присутствует во всех органах, следовательно, страдает весь организм. Основные мишени – почки, нервная система, костный мозг, кожа, суставы.
  2. Ювенильный ревматоидный артрит – поражение крупных суставов. Проявляется повышением температуры, увеличением лимфатических узлов, болью и тугоподвижностью в суставах.
  3. Воспалительные заболевания кишечника — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.
  4. Синдром Кавасаки. Проявляется поражением сосудов (особенно сердца) вскоре после ОРВИ. Длительная лихорадка (не менее недели около 40 градусов по Цельсию) является одним из основных критериев постановки диагноза наряду с другими.
  5. Инсулинозависимый сахарный диабет — поражение бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
  6. Болезнь Грейвса, или тиреотоксикоз, – поражение щитовидной железы, вследствие чего отмечается снижение массы тела на фоне повышенного аппетита, субфебрилитет, аритмии, нарушение сна, выпячивание глаз.

Здесь перечислены самые часто встречаемые синдромы в детском возрасте, но их гораздо больше.

Иные причины

Из причин, не связанных с инфекционными агентами и наследственными заболеваниями, можно перечислить следующие состояния:

  1. Солнечный удар – жизнеугрожающее состояние, возникающее вследствие длительного и интенсивного воздействия солнечных лучей. У пациента происходит расширение сосудов головы, вследствие чего развиваются рвота, лихорадка, судороги, помутнение сознания.
  2. Тепловой удар – общий перегрев организма. То есть он может случиться вследствие длительного пребывания в бане, чрезмерного укутывания младенца, интенсивного физического труда в непроветриваемом помещении при повышенной влажности.
  3. Прорезывание коренных зубов у грудных детей и детей младшего дошкольного возраста.

Как становится ясно из приведенного выше текста, повышение температуры может быть связано с огромным количеством заболеваний — и инфекционных, и соматических.

Температура у ребенка без признаков простудыРодителям главное помнить, что снижение температуры не должно являться самоцелью. И если температура сбита, это не означает, что заболевание ликвидировано. Температура может служить маркером активности процесса. Следовательно, главной целью должен стать поиск причины заболевания и её устранение.

kroha.info

Температура у ребенка без признаков простуды

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector