Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.

Если ребенок покашливает без признаков простуды и без видимых причин – это «звоночек» организма, что не все в порядке, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру в долгий ящик и сразу выявить причину недуга.

Причины покашливания

Учитывая физиологическое развитие, маленьким детям иногда свойственно редкое покашливание, преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения.

В дыхательной системе, не зависимо от возраста, постоянно образуется слизь в небольшом количестве.

Если говорить о детях, то в этом случае – слизь гуще, чем у взрослых и имеет более вязкую консистенцию, поэтому освободить от нее дыхательные пути, малышу, немного сложное.

Это периодически и является причиной редкого покашливания у детей. Но если кашель имеет приступообразный характер, носит частую повторяемость и сопровождается другими симптомами, скорее всего это признак проявляющегося заболевания.

Причины постоянного покашливания детей


девочка кашляетТакие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.

Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.

По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.

У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:

  • стресс или длительные нервные перенагрузки;
  • физиологические особенности развития детского организма;
  • последствия ОРВИ и ОРЗ (например, острый или хронический ринит);
  • аллергические реакции на продукты питания или иные раздражители;
  • прорезывание зубов.

Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.

Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.

Сухое покашливание


детский кашельКашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.

К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.

Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:

  • попадании посторонних мелких предметов в дыхательные пути. Например, мелкая соринка может стать причиной сильного кашля;
  • хроническом бронхите, нередко инфекцию удается излечить, а вот кашель остается на некоторое время;
  • аллергических реакциях на внешние раздражители. У детей аллергические реакции, принимающие форму кашля, могут проявляться на пыльцу растений (в период цветения), средства бытовой химии и домашнюю пыль.
    Это в свою очередь может перейти в развитие астмы. Приступы появляются после физического или психоэмоционального напряжения. Нередко приступы начинаются с длительного и мучительного ночного кашля. В таком случае необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и начинать лечение;

  • начинающиеся заболевания ЖКТ. В процессе переваривания пищи соляная кислота может попадать в пищевод, что раздражает его стенки. Застой соляной кислоты приводит к появлению гастрита и нередко проявляется в сухом кашле;
  • психоэмоциональное напряжение. У детей после перенесенного стресса могут происходить неконтролируемые спазмы мускулатуры, из-за чего ребенок может некоторое время покашливать. После того, как ребенок успокоится, кашель прекратится сам собой;
  • начинающемся туберкулезе. Это самое серьезное проявление сухого кашля. Помимо постоянного покашливания у ребенка отмечается вялость, слабость, отсутствие аппетита и общее недомогание. В таком случае нельзя полагаться на судьбу и пытаться заниматься самолечением. Необходима комплексная консервативная терапия в условиях стационара.

Нервное покашливание

нервный кашельПрирода нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.

Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.

Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.

Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.

Лечение


мама и ребенокЛечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).

В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.

Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.

В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.

Кроме того, рекомендуется поддерживать в помещении оптимальную температуру воздуха (не выше 23 градусов) и влажность (можно использовать увлажнители и ионизаторы).

Для лечения сухого кашля рекомендуется увлажнять и смягчать слизистую дыхательных путей.

ингаляцияС этой целью проводят ингаляции:

  • минеральной водой;
  • питьевой содой;
  • отварами лечебных трав.

Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.

Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.

Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.

Нервное покашливание лечат строго в индивидуальном порядке.

После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.

В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.

Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.

В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.

momjournal.ru

Как распознать аллергический кашель?


Довольно часто, когда у ребенка просто кашель без других симптомов, причиной становится именно аллергия. Она может быть как врожденная, так и приобретённая вследствие приёма каких-либо катализаторов. Чаще всего приобретается аллергия из-за всевозможных микроорганизмов, а также вследствие приема определенных препаратов, снижения иммунитета, преизбытка частичек в воздухе и т. д.

Большая часть аллергиков приобрела свою болезнь в процессе жизни, практически у каждого есть особенная предрасположенность к каким-то элементам.

Причиной кашля может быть аллергия

Аллергическая реакция – это сверхчувствительность организма к определённому раздражителю. Ими могут быть самые разнообразные элементы быта, интерьера, питания, находящиеся в воздухе частички пыли, пыльца растений и т. д.

При этом реакция на аллерген у каждого человека разная, то есть проявляется атипично. При этом когда больной приближается или прикасается к раздражителю, появляется более сильный кашель у взрослого или ребенка без других симптомов. Он может усиливаться на холоде или на жаре.

Аллергенами бывают даже вещества, которые образуются в организме, некоторые кислоты, продукты переваривания пищи и т. д. Самыми частыми причинами аллергии являются:


  1. Чужеродные белки, которые можно получить из вакцины или от донора.
  2. Пыль, даже может возникать только на определённый её вид.
  3. Продукты питания, часто встречается на молочное, на фрукты/овощи с красными пигментами, соя, яйцо и т. д.
  4. Споры плесени, грибков, пыльца с растений.
  5. Укусы насекомых.
  6. Шерсть животных.
  7. Чистящие, химические средства.
  8. Одежда, в частности латекс.

Шерсть животных может вызывать аллергию

Сложность в определении факторов риска существует по сей день, точно неизвестны причины такой реакции. Ученые всё ещё выясняют, что увеличивает риск возникновения аллергии и какова её природа. Ведь при этом другой человек ничего не ощущает под действием того же раздражителя.

Внимание! Кашель у ребенка без других симптомов простуды часто является тревожной предпосылкой к аллергии.

Дополнительная трудность заключается и в отсутствии лечения гиперчувствительности. Обычно необходимо просто найти аллерген и изолировать его – этим достигается выздоровление.

Возникновение постинфекционного кашля


Если у ребенка появился кашель без других симптомов после другой инфекционной болезни, то здесь может быть именно постинфекционное состояние. Оно проявляется часто в виде кашля, при этом больше нет никаких других симптомов.

Такое явление возникает из-за необходимости в откашливании мокроты или просто из-за раздражения тканей. В последнем случае это обусловлено тем, что перенеся острую инфекцию, организм ещё не до конца восстановился. Весь дыхательный тракт обладает повышенной чувствительностью из-за снижения иммунитета. При влиянии каких-либо раздражителей, например, холодного воздуха или пыли, возникает кашель. Может как сопровождаться першением, так и происходить без него.

Причиной кашля у детей может быть постинфекционное состояние

Основными причинами того, что проявляется сухой кашель у ребенка без других симптомов, являются:

  1. Наличие повреждений тканей дыхательных путей. Обычно это вызвано острым течением вирусных или бактериальных болезней. Так нарушается секреторная функция и уменьшается количество выделяемого секрета или изменяется консистенция.
  2. Снижение эффективности работы эвакуаторной функции эпителия.
  3. Поражение иммунной системы – как следствие какого-то лечения (допустим, в случае с химиотерапией).
  4. Повышение чувствительности кашлевых рецепторов. Кашель возникает от малейших раздражителей.

Постинфекционный кашель без других симптомов у взрослого – это нормальное явление, и возникает оно у 25% людей. Но лучше не ожидать пока проблема сама устранится, так как это может повлечь за собой перерастание симптома в хроническую форму. Лучше использовать облегчающие противокашлевые препараты с местным анестетиком. Они прекращают болезненные ощущения и устраняют раздражение.

К примеру, можно использовать Пектосан, но точное назначение нужно получить у врача. Он на основании проведенного обследования больного, сможет сделать точный вывод о том, какие лекарства будут самыми эффективными.

Пектосан может применяться при кашле

Признаки коклюшного кашля

Коклюш является острым инфекционным заболеванием, которое проявляется спазматическим и приступообразным кашлем. Заболевание вызвано попаданием в верхние дыхательные пути инфекции.

Причины кашля у детей без других симптомов могут быть разные, но один из распространенных вариантов – именно коклюш. Обычно заражаются болезнью дети до 5 лет, не привитые от болезни.


У взрослых болезнь протекает гораздо легче и не вызывает нарушения в работе дыхательной системы. Благодаря существующей программе об обязательных прививках от данного недуга, он встречается гораздо реже, но всё ещё имеет место в современном мире. После прививки к болезни вырабатывается стойкий иммунитет, который человек, обычно, проносит через всю жизнь.

Еще эта болезнь может сопровождаться небольшой температурой, общей слабостью, отсутствием аппетита. Со временем проявления могут усиливаться, и кашель проявляться волнами, которые душат ребенка. Преимущественно проявляется сухим кашлем, чаще всего возникающим ночью.

Коклюш может вызывать кашель у детей

Главным симптомом болезни является сильный надоедливый кашель, но в больнице для подтверждения, нужно сделать посев мокроты и слизи. При таком остром заболевании необходимо обязательно обратиться к специалисту за дальнейшим лечением. Он выпишет антибиотики, которые помогут уничтожить инфекцию в организме.

Существуют общие рекомендации по скорейшему выздоровлению при коклюше, а именно:

  1. Важным фактором лечения является наличие свежего, увлажненного воздуха. Нужно часто проветривать помещение.
  2. Следует принимать пищу небольшими порциями, но часто.
  3. Снизить воздействие раздражителей на организм. Не находиться в шумных местах, избегать слишком яркого света, не дышать холодным воздухом (-10˚С и меньше).
  4. Совершать прогулки на улицу, при условии, что температура не ниже -10˚С.

Такие рекомендации помогут быстрее выздороветь ребёнку.

Кашель при трахеите, бронхите, ларингите

Все эти болезни могут проявляться в легких формам и с осложнениями. В случае тяжелой формы, осложненной вирусной инфекцией, можно наблюдать продолжительный, сильный кашель. Он также приступообразный и изнурительный, часто проявляется ночью, во время сна или рано утром.

В большинстве случаев эти болезни связаны с воспалением органов дыхания, что приводит к повышению температуры. На начальных этапах таких дополнительных симптомов может не наблюдаться. Со временем возникают другие проявления в виде болей в груди, слабости и т. д.

Курение может спровоцировать кашель

Эти болезни провоцируются ослабленным иммунитетом, что приводит к повышению риска инфицирования. Главными предпосылками для подобных болезней являются:

  1. Длительное и частое вдыхание холодного или горячего воздуха.
  2. Регулярные переохлаждения.
  3. Курение.
  4. Вдыхание токсинов, паров химических веществ. Это становится предпосылкой для химического отравления и снижения иммунитета.
  5. Хронические недуги дыхательного тракта.
  6. Нарушение нормальной работы сердечно-сосудистой системы.

Все эти факторы значительно влияют на возникновение и развитие болезней. При этом может возникать влажный кашель у взрослого или ребенка без других симптомов.
Лечение должно проводиться на основании рекомендаций лечащего врача. Все эти болезни являются серьезными и могут быть острыми формами воспалений, домашнее лечение недопустимо.

Обструктивная болезнь легких

Отдельным пунктом необходимо выделить распространенную проблему — курение, ведь и оно способно вызывать кашель.

Вследствие долгого курения кашель может проявляться уже через 5–7 лет употребления никотина, возникает хроническая форма бронхита, обстуктивная болезнь легких (ХОБЛ) и не только.

Вследствие долгого курения развивается обстуктивная болезнь легких

Возникает болезнь вследствие отложения на слизистой оболочке легких и бронхов никотиновых смол. Они загрязняют дыхательные пути и имеют при этом густую консистенцию, что затрудняет их вывод. Сами бронхи обладают специальной системой регулирования количества и качества мокроты, для этого в них присутствуют реснички и бронхиальные трубы.

Длительное употребление никотина снижает эластичность этих ресничек, и вместе с этим усложняется процесс отделения мокроты. Сами трубы воспаляются из-за этих смол и, возможно, других бактерий, вирусов, значительно замедляя циркуляцию слизи. Так как в легких скапливаются токсины и другие вещества, в них остаётся меньше просвета для воздуха. Это вызывает одышку. Значительно снижается иммунитет организма и циркуляция крови.

Главными симптомами болезни являются:

  1. Приступообразный кашель, чаще утром после сна.
  2. Кашель, который держится целый день, обычно в более простой форме.
  3. Когда производите глубокий вдох, то возникает кашлевой рефлекс.
  4. Ощущается быстрая одышка и слабость.
  5. Снижается продуктивность труда, требуется больше отдыха, в запущенных стадиях одышка может возникать даже в спокойном положении.

На заметку! Лечение ХОБЛ и хронического бронхита проводится посредством муколитических препаратов.

Они оказывают положительный эффект на разжижение мокроты и помогают ей отделяться. С помощью кашля можно понемногу выводить токсичные вещества из организма. Необходимо наладить физические занятия спортом, обязательно следует бросить курить и вести правильный образ жизни.

Часто проблема закупоривания дыхательного тракта состоит в том, что вырабатывается много слизи, мокроты

Заграждение дыхательных путей

Если в организме на каком-либо этапе дыхательных путей находится инородный предмет или скопилась лишняя мокрота, то это также может спровоцировать кашлевой рефлекс. Это нормальная реакция организма на закупоривание дыхательного тракта.

Обычно проблема уходит после откашливания, но может быть ситуация, что этого не удаётся достигнуть без сторонней помощи. Частая проблема у маленьких детей, так как они очень любознательны и могут проглотить самые различные детали.

Избавиться от кашля можно только путём извлечения инородного предмета из горла. Собственноручно этим лучше не заниматься, надо обратиться к специалисту, чтобы не протолкнуть предмет внутрь организма.

Проблема актуальна, когда застревает пища, например, кости от рыбы. Здесь снова возникает кашлевой рефлекс, что часто сопровождается повышенным выделением слез. Пищу можно просто протолкнуть в организм с помощью корочки хлеба, если нет возможности достать наружу.

Часто проблема закупоривания дыхательного тракта состоит в том, что вырабатывается много слизи, мокроты. Здесь нужно принимать противокашлевые препараты, они стимулируют её отхождение. Только необходимы муколитические препараты, которые не подавляют эффект откашливания. Прежде чем применять любое лекарство, необходимо провести консультацию с врачом, а затем определиться с лечением.

Нередко причиной частого кашля становится туберкулёз

У мокрого кашля причина может быть в желудочном тракте. Это возникает реже и в основном у малышей, но пища попадает вместо желудка в дыхательные пути. Этому бывает и простое объяснение, а именно неправильное кормление, в неестественном положении.

Кашель при наличии глистов в дыхательных путях

Наличие глистов в дыхательных путях также может послужить причиной мокрого кашля. Легкие или бронхи вырабатывают повышенное количество мокроты, но часто не способны избавиться от инородного тела в организме.

Нередко причиной частого кашля становится туберкулёз, при этом он бывает с отделением мокроты. Туберкулёз – это болезнь, при которой поражаются преимущественно легкие и бронхи. На них появляется очаг бактерий, могут быть множественные очаги самых различных размеров.

Основной проблемой заболевания является сложность в диагностировании, то есть после попадания вируса в организм, он может не проявлять себя годами. Даже ранние симптомы болезни легко спутать с простудой, те же температура и кашель иногда могут проявляться по отдельности.

Лечение туберкулеза проводится только под постоянным контролем врача

При кашле без причины вероятным источником может стать именно туберкулёз. Болезнь сложно поддаётся лечению, и поэтому процесс затяжной, а бактерии устойчивы ко многим лекарствам. Лечение проводится только под постоянным контролем врача, часто в стационарном порядке.

Внимание! Но в любом случае, чтобы точно удостовериться в причине, по которой появился этот симптом, нужно пройти полное обследование и получить консультацию врача.

antirodinka.ru

Распространенные причины

Порой во время такого не простудного кашля наблюдаются жалобы на боль в груди, отдышку, изжогу, удушье. Но порой кашлевые приступы не сопровождаются другими патологическими изменениями, которые могут насторожить, и люди просто употребляют противокашлевые препараты, допуская огромную ошибку, ведь решить проблему таким образом не получится. Такие манипуляции приведут к усугублению состояния.

Не простудный кашель может быть сигналом о развитии серьезных заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов.

Если кашлевые атаки не сопровождаются другими симптомами, можно говорить о таких клинических особенностях:

  1. О наличии скрытой формы заболеваний таких, как туберкулез, рак или воспаление легких.

  2. О том, что заболевание находится в инкубационном периоде, и вы уже являетесь переносчиком вируса, но при этом нет заметных изменений в состоянии здоровья.

  3. О негативном воздействии внешних факторов.

Все это заставляет обращать особое внимание на первые приступы кашля без простуды, чтобы быстро устранить причину и не дать развиться заболеванию.

Что происходит в организме во время не простудного кашля

В зависимости от вида кашля, который не вызван простудным заболеванием, причины могут быть различными.

Продуктивный вид кашля может быть вызван:

  1. Затяжным явлением после перенесенной тяжелой вирусной инфекции. В этом случае иногда организму требуется дополнительное время для выведения остатков продуктов жизнедеятельности микробов из дыхательных путей.

  2. Обструктивные хронические изменения в легких.

  3. Рефлюкс-болезнь гастроэзофагеальная, обычно она проявляет себя в ночное время. В этот момент в дыхательную систему попадает небольшое количество пищеварительного сока, что и провоцирует раздражение кашлевых рецепторов. Часто это сопровождается изжогой и кислым вкусом во рту.

  4. Болезнь «бронхи курильщика», при этом токсины, которые попадают в дыхательные пути во время курения, скапливаются и не успевают абсорбироваться, поэтому и выходят вместе с мокротой во время кашля.

Причинами кашля без простуды и отхаркивания могут быть:

  1. Аллергические процессы.

  2. Бронхоспазмы.

  3. Воздействие пыли на кашлевые рецепторы, а также слишком сухой воздух в помещении, где постоянно находится человек.

  4. Использование ингибиторов для снижения артериального давления.

  5. Астма.

  6. Развитие рака легких.

  7. Туберкулез.

  8. Плеврит.

  9. Сердечная недостаточность.

  10. Расстройства работы нервной системы.

  11. Рост новообразований в органах дыхания.

Детский не простудный кашлевой синдром может быть спровоцирован еще и такими причинами:

  1. Острый ларингит.

  2. Эмоциональный стресс.

  3. Пассивное курение, в случаях, когда в присутствии малыша кто-то курит.

Помимо этого детки могут кашлять во время роста зубов. Если за стуки не насчитывается более 20 откашливаний, то данное явление у детей называется физиологическим кашлем. Такой процесс не считается патологическим изменением, и лечение в данном случае не осуществляется.

Как проводиться первоначальная диагностика заболевания во время не простудного кашля

Для того чтобы дать специалисту полное представление об особенностях течения такого синдрома необходимо сообщить ему:

  • Как давно он начал беспокоить пациента.

  • Отходит мокрота или нет.

  • Есть ли еще дополнительные патологические изменения в самочувствии.

Очень часто бывает, что данное явление сопровождается слабостью, снижением аппетита и постоянным желанием поспать. Люди не придают значения этим неприятным ощущениям, думая, что это результат переутомления. Но на самом деле это говорит о том, что иммунные функции организма падают, и причиной этому является поражение какого-либо органа или системы.

В зависимости от продолжительности течения без простудного кашля выделяют несколько видов этого явления:

  1. Если этот процесс длится менее 2 недель, он считается острым.

  2. Приступы, которые продолжаются более 4 недель, свидетельствуют о наличии затяжного кашля.

  3. Подострым считается кашлевой синдром более 2 месяцев.

  4. И если подобный процесс не проходит более 4 месяцев, специалисты говорят о хроническом кашле.

Для диагностики заболевания, вызвавшего беспричинный кашель, необходимо обратиться к терапевту. По результатам лабораторного исследования крови, функциональных тестов и аппаратных исследований специалист сможет точно выявить причину.

Для того, чтобы выявить почему есть кашель без простуды, причины его появления и назначить лечение используются такие аппаратные методы:

  1. Рентген.

  2. КТ.

  3. Фиброскопия.

  4. Электрокардиография.

Современные методы оценки состояния здоровья позволяют с точностью определить провокатора развития заболевания и подобрать эффективный и щадящий метод терапии.

Терапия не простудного кашля

Вылечить такой кашель, не разобравшись, отчего он появился невозможно. Но есть методы, которые помогут облегчить состояние во время кашлевых приступов.

Есть несколько вариантов поведения пациента в различных случаях:

  1. Если наблюдается продуктивный кашель, можно по началу использовать средства, улучшающие отхаркивание.

    Использовать противокашлевые препараты не стоит. При этом мокрота начнет скапливаться в дыхательных путях и опускаться в нижнюю часть легких. По итогу это верный путь к быстрому появлению пневмонии.

  2. Сильные приступы кашля неопределенной природы – полоскание горла солевым раствором. Для этого нужно взять 0,5 ч. л. соли и развести ее в стакане теплой кипяченой воды. Выполнять эту процедуру нужно как можно чаще.

  3. Нужно постараться увлажнить воздух. Для этого можно использовать специальное устройство или расставить в помещении емкости с водой. Также стоит отключить все обогреватели кроме централизованного отопления. Желательно проветривать помещение.

  4. Ингаляции позволяют сделать кашель более эффективным, то есть обеспечивают обильное отхождение мокроты, что ускоряет процесс выздоровления. Для ингаляций рекомендуется использовать эфирные масла эвкалипта, лаванды, тимьяна, майорана.

  5. Если кашель обрушился на курильщика, то первым действием в борьбе с ним должен стать отказ от этой вредной привычки.

Специалисты не утверждают, что при любом покашливании нужно бить тревогу и бежать по врачам, однако, как только кашель начал доставлять минимальный дискомфорт, стоит обратиться к терапевту.

Особого внимания заслуживает этот рефлекс, если продолжительность его превышает 2 недели. Если обнаружены в мокроте темные сгустки или элементы крови, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это однозначно говорит о развитии патологии органов дыхания, даже если кроме кашля нет других неприятных ощущений.

Внимания также заслуживает кашель, который сопровождается болями в области груди, а также проявления, когда наблюдается удушье.

Не стоит бояться серьезных диагнозов, кашель позволяет определить болезнь на начальных стадиях, поэтому если вовремя обратить на него внимание и обратиться к специалисту, то любой недуг можно остановить еще на старте.

Подобрать вид средства от определенного вида кашля может только врач, который проанализирует общее состояние.

Если кашель провоцирует коклюш, то лечение осуществляется исключительно в стационаре с полной изоляцией пациента. Поэтому каждый должен понимать свою ответственность перед окружающими, ведь если не обратить на это внимание вовремя, то вы не только рискуете своим здоровьем, но и подвергаете опасности всех окружающих.

Терапия кашля без простуды подразумевает подбор комплекса препаратов, часть из которых направлена на устранение самого кашля, а часть – на удаление причины его появления.

Стоит заметить, что ослабленная функция дыхательных путей делает их подверженными вирусным заболеваниям. Поэтому простуда часто становится следствием неправильного или несвоевременного лечения не простудного кашля. А люди, страдающие хроническим кашлем, в несколько раз чаще страдают острыми респираторными заболеваниями.

Предосторожности во время лечения

В момент лечения кашля без простуды стоит не забывать, что неполноценная деятельность дыхательной системы делает ее слабее, а от ее здоровья зависит здоровье всего организма.

Что бы болезнь быстро «сдалась» и не произошло осложнений, нужно придерживаться таких правил поведения:

  1. Нужно избегать переохлаждений.

  2. Стоит предупредить врача о препаратах, которые вы принимаете помимо тех, что используются для лечения кашля. Они также могут стать причиной развития данного синдрома.

  3. Нужно избегать стрессов.

  4. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни.

  5. Прогулки на улице каждый день не должны быть короче 1 часа.

Все что нанесет минимальный вред здоровью в период лечения такого вида кашля, может значительно усугубить клиническую картину. Иногда достаточно отказаться от какого-то продукта или удалить определенный препарат из применения и нормальное чистое дыхание вновь вернется, но порой для устранения кашля без простуды понадобится провести очень серьезную терапию.

kashelb.ru

Механизм возникновения кашля

Чтобы понять причину возникновения кашля без простуды, необходимо знать, как он образовывается. Он является безусловным, то есть возникает автоматически при определенных обстоятельствах. При кашле человек рефлекторно глубоко вдыхает. У него перекрывается голосовая щель и напрягаются дыхательные мышцы (межреберные, диафрагма). При выраженном кашле вовлекаются мышцы шеи и плечевого пояса. После этого приоткрывается голосовая щель, а воздух в виде толчков под большим давлением высвобождается из дыхательных путей и выносит с собой инородные частицы.

Сокращения мышц, участвующих в формировании кашлевых толчков, поддаются волевой регуляции. Поэтому кашель может быть вызван произвольно или подавлен (если стимуляция рецепторов и возбуждение кашлевого центра не очень сильные).

Роль кашлевых рецепторов при возникновении кашля

При кашле механизм запускается с раздражения чувствительных рецепторов. Наибольшее количество кашлевых рецепторов расположено в слизистой оболочке дыхательных путей (в полости носа и пазухах, носоглотке, гортани, в трахее, бронхах всех калибров, плевре). Только альвеолы и легочная ткань не содержат рецепторов.

В верхних дыхательных путях рецепторы наиболее чувствительны к механическому воздействию. Они раздражаются при попадании на слизистую оболочку инородных частиц и запускают кашлевой рефлекс.

Рецепторы могут раздражаться различными биологически активными веществами. Одно из них – гистамин, который является одним из медиаторов иммунного воспаления (при аллергическом рините, бронхиальной астме). Рецепторы нижних дыхательных путей в большей степени чувствительны к химическим веществам.

Кроме дыхательных путей, рецепторы располагаются и в других органах – в наружном слуховом проходе, в слизистой оболочке желудка, в диафрагме и перикарде (сердечной «сорочке»). За счет раздражения рецепторов этой локализации кашель может возникнуть при заболевании не только органов дыхания, но и при других болезнях – отите, перикардите, заболеваниях желудка.

Участие дыхательного центра и нервных волокон

При раздражении рецепторов импульс передается по нервным волокнам в мозг – в кашлевой центр. Эта группа нервных клеток расположена в продолговатом мозге. Рядом расположен рвотный центр. Этим объясняется связь между рвотным и кашлевым рефлексом – человек может «закашляться» до рвоты.

Импульс в кашлевой центр поступает по нервным волокнам, входящим в состав блуждающего, диафрагмального, языкоглоточного и других нервов. Поэтому при раздражении этих нервов также появляется кашель, например, при диафрагмальной грыже или опухоли средостения.

Болезни органов дыхания

Основной признак, объединяющий заболевания в круг простудных, это то, что они возникают после переохлаждения, вызываются банальной флорой или вирусами, протекают относительно легко и заканчиваются быстро.

Но кашель – это симптом, указывающий не только лишь на простуду или аллергию. Он появляется и при заболеваниях дыхательных путей и органов грудной клетки, и при болезнях, не имеющих отношения к органам дыхания.

Заболевания дыхательных путей инфекционного характера

Заболевания органов дыхания, в основе которых лежит инфекционный процесс, обычно имеют в своей клинической картине кашель. Кроме того, они сопровождаются интоксикацией, лихорадкой, а иногда и болевым синдромом. К ним относятся:

Заболевание Описание
Острый или хронический бронхит и бронхиолит Эти заболевания часто сопровождаются поражением верхних дыхательных путей, но иногда протекают изолированно. Поэтому при затяжном кашле следует пройти обследование у врача, так как при бронхите иногда требуется назначение антибиотиков
Пневмония Это заболевание тоже сопровождается кашлем, так как в процесс обычно вовлечены бронхи и бронхиолы. При крупозной пневмонии кашля может не быть, особенно в начале заболевания, когда нет мокроты
Коклюш Вызывается специфическим возбудителем (чаще болеют дети). У деток протекает обычно ярко, с сильным приступообразным кашлем до рвоты. Это связано с выработкой возбудителем токсина, действующего непосредственно на кашлевой центр. Заболевание оставляет за собой стойкий постпрививочный и постинфекционный иммунитет, который со временем все же ослабевает. Тогда коклюшем может заразиться и взрослый. Единственным проявлением коклюша у взрослых бывает только длительный непродуктивный кашель. За счет перевозбуждения кашлевого центра кашель при коклюше иногда сохраняется даже после удаления возбудителя антибиотиками
Плеврит Он может быть осложнением пневмонии или развиться самостоятельно. Кашель возникает за счет раздражения рецепторов плевры, то есть имеет непродуктивный характер. Особенно сильный кашель при сухом плеврите, когда воспаленные листки плевры трутся между собой. Если в плевральной полости появился экссудат (жидкость), то кашель обычно уменьшается
Туберкулез легких Тоже имеет инфекционную природу, в начальной стадии проявляется только навязчивым малопродуктивным кашлем

Есть и более редкие заболевания – грибковое поражение, абсцесс легкого, микоплазменная пневмония и другие. Иногда кашель сохраняется после выздоровления от ОРВИ, ОРЗ или бронхита. Причина в том, что при выраженном воспалении происходит повреждение эпителия, выстилающего дыхательные пути. Кашлевые рецепторы «оголяются» и входят в состояние гиперактивности (повышенной возбудимости). В таком состоянии даже физиологические раздражители (резкий вдох, выход на холодный воздух) могут вызывать приступ кашля.

Неинфекционные болезни органов дыхания

Большинство болезней дыхательных путей неинфекционной природы также сопровождаются кашлем. В развитии этих болезней иногда участвует воспаление, но оно не является их причиной. Эти заболевания сопровождаются и другими симптомами поражения органов дыхания. К ним относятся:

Неинфекционное заболевание Описание
Бронхиальная астма Это заболевание аллергической природы. Ее основным проявлением является возникновение приступов удушья за счет бронхоспазма и отека слизистой оболочки бронхов при контакте с аллергеном. В классическом варианте кашель при бронхиальной астме не выражен. Но существует особый вариант бронхиальной астмы – кашлевой (или аллергический кашель). При нем развернутых приступов удушья нет, больного беспокоит приступообразный непродуктивный кашель
Бронхоэктатическая болезнь При ней бронхи расширяются на отдельных участках и образуют выпячивания в виде «мешочков», в которых скапливается бронхиальный секрет. Скопление мокроты создает предпосылки для воспаления. Кашель во время этого заболевания продуктивный, преимущественно по утрам, так как бронхоэктазы «опорожняются» от скопившегося за ночь секрета
Хронический пылевой бронхит (начальная стадия поражения) и хроническая обструктивная болезнь легких (поздняя) Эти заболевания вызваны длительным воздействием на стенку бронхов различных раздражающих микрочастиц – пыли, дыма. Они развиваются при работе на вредных производствах, а также у курильщиков с большим стажем. Из-за воздействия частиц стенки бронха воспаляются и утолщаются. Со временем просвет бронхов сужается и появляется одышка, часто это проявляется у пожилого человека
Хронический бронхит курильщика Это одна из форм хронического бронхита, его причиной является длительное раздражение слизистой оболочки дыхательных путей продуктами горения табака. При большом «стаже» курения может перейти в обструктивную болезнь легких
Эмфизема легких Чаще всего является исходом хронического бронхита и обструктивной болезни легких. В результате чрезмерных усилий при дыхании и кашле легочная ткань растягивается, газообмен еще больше ухудшается. Но в развитии эмфиземы играет роль и наследственная предрасположенность
Опухоль легкого и других органов грудной клетки Опухоль любой природы и практически любой локализации способна вызвать рефлекторный кашель при прорастании стенки бронха, плевры, диафрагмы или нервных стволов. При доброкачественных опухолях кашель появляется в результате сдавливания соседних органов
Спонтанный пневмоторакс Это разрыв стенки альвеолы, расположенной поверхностно под плеврой. Даже у здорового человека в легочной ткани из альвеол образуются «пузыри» – буллы. Эти буллы при чрезмерном физическом напряжении, резком движении, прыжке или кашле могут разорваться. При этом в плевральную полость попадает воздух и в результате раздражения плевры появляется кашель
Паразитарное поражение легких Легкие являются окончательным местом обитания легочного сосальщика. С поражением дыхательных путей протекает одна из стадий аскаридоза. Помимо механического раздражения, паразиты выделяют токсические продукты жизнедеятельности
Инородное тело дыхательных путей Чаще можно заподозрить у маленьких детей. У них слабо выражен кашлевой рефлекс, они не в состоянии полностью контролировать свои движения. Маленькие дети не могут рассказать о том, что их беспокоит. Попавшая в дыхательные пути мелкая игрушка или другой предмет остается там длительное время, вызывает кашель, особенно при перемене положения тела. Подобные ситуации случаются и со взрослым человеком

Перечисленные заболевания являются наиболее частыми причинами кашля, не связанного с простудой. Некоторые из этих болезней, как и ОРЗ, могут сопровождаться интоксикацией, повышением температуры. Но от простудных заболеваний их отличает иная причина, другие клинические проявления и характер течения.

Встречаются более редкие заболевания легких, которые сопровождаются кашлем. Этиология некоторых до сих пор однозначно не установлена (идиопатический легочный фиброз, саркоидоз), другие имеют врожденную природу (кистозная дисплазия) или развиваются в течение жизни под влиянием вредных факторов (силикоз).

Иногда поражение легких встречается при системных заболеваниях (склеродермия, системная красная волчанка). А также при наследственных синдромах с множественным поражением органов (муковисцидоз, синдром Марфана, Гудпасчера).

Внелегочные причины появления кашля

Так как кашлевые рецепторы располагаются не только в дыхательных путях, но и в других органах, заболевания этих органов могут служить причиной кашля. Из-за участия в формировании кашлевого рефлекса нервных волокон и структур мозга этот симптом может иметь и «мозговое» происхождение:

Причина Описание
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь При забросе содержимого желудка в пищевод и выше (в ротоглотку) химически агрессивные вещества раздражают кашлевые рецепторы, вызывают непродуктивный кашель. Чаще он возникает в горизонтальном положении во время сна, когда расслабляется пищеводный сфинктер. Это одна из самых частых причин кашля, не связанного с заболеванием дыхательных путей
Постназальный затек (синдром) При хронических заболеваниях носоглотки – аденоидите, рините, синусите и других – слизь, стекая по задней стенке глотки, механически раздражает кашлевые рецепторы. Если симптомы основного заболевания остаются невыраженными, то причину подобного кашля иногда долго не удается установить
Прием лекарств (гипотензивных средств из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента – иАПФ) К этой группе относится эналаприл, фозиноприл, периндоприл и другие. Один из механизмов их действия реализуется через повышение синтеза брадикинина – вещества, участвующего в регуляции тонуса сосудов. Он же способен стимулировать кашлевые рецепторы. Побочное действие этих лекарств не зависит от производителя, качества и степени очистки, а является прямым следствием основного эффекта этого класса препаратов
Отит Воспаление в данной области может вызывать кашель, так как кашлевые рецепторы расположены и в коже наружного слухового прохода. Иногда кашель вызывает серная пробка слухового канала или грубый волос, растущий в этой области
Заболевания перикарда «Сухой» или экссудативный перикардит и прочие болезни, при которых скапливается жидкость в перикарде (сердечная и почечная недостаточность, микседема, системные заболевания, гипертоническая болезнь, кардиомиопатия), ведут к увеличению сердца и растяжению перикарда, что становится причиной кашля
Пороки сердца и сердечная недостаточность Кашель провоцируют некоторые пороки, ведущие к повышению давления в легочной артерии (митральный стеноз или недостаточность). А также заболевания, из-за которых снижается сила сердечных сокращений, замедляется циркуляция крови и развивается ее застой в малом круге кровообращения (аневризма сердца)
Невротический кашель Он часто не осознается самим пациентом, является проявлением невротической реакции на стресс. Проявляется этот симптом в виде легкого покашливания, когда человек «пытается прочистить горло». Например, когда он смущен, или перед тем, как что-то сказать. Это является неосознанным способом уйти от ответа на вопрос или обратить на себя внимание
Поражение мозга (опухоль, «малые» эпилептические припадки) Довольно редко являются причиной кашля, но известны случаи появления рефлекторного акта при этих болезнях

Существуют и более банальные причины кашля — повышенная загазованность окружающей среды (при проживании рядом с автомобильной магистралью), пассивное курение, излишняя сухость воздуха, сильные запахи или внезапное вдыхание дыма или пыли и др. В этих ситуациях кашлевой рефлекс проявляется как адекватная защитная реакция организма.

Врачи должны помнить о «триаде» внелегочных причин. Это рефлюксная болезнь, постназальный затек и прием ингибиторов АПФ. У детей при появлении кашля без признаков простуды следует думать об отите, инородном теле в дыхательных путях, коклюше и аллергической реакции.

В норме человек можно покашлять несколько раз в день. Таким способом из дыхательных путей удаляется слизь с осевшими на ней пылевыми частицами. Этот кашель не должен настораживать. Напротив, он свидетельствует о нормальном функционировании эпителия слизистой оболочки органов дыхания.

Лечение и профилактика кашля

Лечение зависит от причины болезни. Соответствующие препараты подберет врач. Это могут быть антибиотики и антигистаминные препараты, бронхолитики и муколитики, противокашлевые и антисекреторные средства.

При некоторых заболеваниях требуется длительная (в том числе и пожизненная) терапия или даже хирургическая операция. Иногда (как в случае кашля на фоне приема эналаприла) достаточно отменить препарат или заменить его на другой. Стоит упомянуть о рекомендациях общего характера, относящихся больше к области гигиены:

  • отказ от курения, в том числе и от пассивного;
  • применение средств индивидуальной защиты на вредных производствах;
  • использование увлажнителей и очистителей воздуха;
  • исключение контакта с аллергенами при подтвержденном аллергическом кашле;
  • отказ от необоснованного приема антибиотиков и других лекарств;
  • профилактические осмотры и прививки.

При выявлении заболевания важно аккуратное выполнение всех назначений специалиста. Это необходимо для скорейшего выздоровления и предотвращения осложнений.

Обследования, необходимые пациенту

Перечень заболеваний, вызывающих кашель, очень большой, поэтому важно изначально сузить круг диагностического поиска. Для этого следует обратить внимание на другие симптомы:

  • Болезни: признаки поражения сердца, органов пищеварения, наличие или отсутствие интоксикации, анемии, кахексии, болевого синдрома и прочих проявлений.
  • Характер кашля: продуктивный или нет, сильный или слабый, приступообразный или по типу покашливания, чем провоцируется, после чего проходит и другие признаки. При расспросе врач уточняет и особенности течения заболевания: когда началось, с чем оно связано, были ли улучшения и ухудшения.

Расспрос и осмотр пациента позволяет сделать первые предположения. При обследовании могут быть выявлены хрипы в легких, ослабление дыхания, шумы в сердце, изменение формы грудной клетки и другие признаки болезни. Правильно расспросить и осмотреть пациента может только врач. По сложившейся предварительной картине он делает предположение о возможной причине кашля и назначает обследования, чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Из исследований, применяемых в диагностике, можно упомянуть следующие:

  • общеклинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мокроты, ее бакпосев;
  • микроскопическое, биохимическое и бактериологическое исследование плевральной жидкости;
  • рентгенография легких, бронхография;
  • исследование функции внешнего дыхания с медикаментозными пробами;
  • электрокардиография и эхокардиоскопия;
  • КТ и МРТ органов грудной клетки;
  • бронхоскопия;
  • биопсия слизистой бронхов, плевры, лимфоузлов или ткани легких с гистологическим исследованием;
  • ФГДС;
  • кожные аллергологические пробы;
  • консультации ЛОР-врача, гастроэнтеролога, невролога, аллерголога, пульмонолога и при необходимости других специалистов.

Специалист назначит именно те анализы и обследования, которые необходимы в каждом конкретном случае. Но есть профилактические обследования, целесообразность которых подтверждена опытом. Например, флюорографию должен проходить каждый человек не реже 1 раза в 2 года. Людям некоторых профессий и больным хроническими заболеваниями она показана чаще. Это обследование позволяет выявить туберкулез и рак легких на ранних стадиях, когда еще нет симптомов.

pneumonija.com

Причины кашля у ребенка без простуды

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.