У маленьких детей контакты с чужеродной микрофлорой чаще заканчиваются развитием острой респираторной инфекции. Иммунитет ребенка, местный и общий, еще не обладает достаточной защитной силой, в то время как встречи с агрессивными вирусами и бактериями происходят чуть ли не каждый день.

С течением времени ребенок учится бороться с инфекцией, его защитные силы укрепляются и, начиная со школьного возраста, ОРВИ осаждает его 1-2 раза в год, что считается нормой. У дошкольников этот показатель выше: 3-5 раз в год.

Причины затяжного насморка у детей

Основной симптом заражения респираторной инфекцией – это появление ринита, воспаления слизистой оболочки носа. Инфекция может либо вызывать сильную интоксикацию, сопровождающуюся повышенной температурой тела, головной болью, недомоганием, ухудшением аппетита, либо иметь более размытую картину. Но сопли возникают всегда – они являются естественным ответом организма ребенка на вторжение инфекции.


Насморк у ребенкаРинит может быть различного характера. При инфекционном насморке, когда вирусная составляющая дополняется бактериальной, обильные прозрачные сопли становятся слизисто-гнойными и гнойными. Обычно от 7 до 10 дней достаточно, чтобы организм справился с инфекцией самостоятельно. Помочь ему можно традиционным лечением насморка: назальными каплями-вазоконстрикторами, промыванием солевыми растворами, закапыванием масляных растворов и травяных отваров, различными ингаляциями.

Если по истечению 10 дней ребенка по-прежнему мучают сопли, неважно какого характера, то они должны насторожить родителей. А если с момента возникновения ринита прошел уже месяц, то необходимо как можно быстрее, не доводя заболевание до осложнений, проконсультироваться с ЛОР-врачом. Врач после проведенного обследования, опроса родителей и осмотра ребенка, уточнит причину такого длительного течения насморка, диагностирует наличие осложнений, назначит грамотное лечение.

Но родителям также необходимо знать причины такого затяжного ринита и меры его предупреждения. Если насморк беспокоит ребенка уже месяц, а зеленые или прозрачные сопли не поддаются лечению, то этому может быть несколько объяснений. Самая частая причина, независимо от возраста ребенка, – это развитие медикаментозного насморка.

Более редкие – состоят в развитии хронического или аллергического ринита или в воспалении гайморовых пазух. Еще реже встречается инородное тело в носовых ходах и врожденные аномалии строения носовой полости.

Что делать, если появился медикаментозный ринит


Насморк у ребенкаГлавная причина медикаментозного насморка – это злоупотребление назальными каплями-вазоконстрикторами, то есть имеющими сосудосуживающее действие. У маленьких детей курс лечения этими средствами не должен превышать 5 дней, у взрослых – 7 дней. Сосудосуживающие капли в нос длительного действия нельзя закапывать чаще 2 раз в день, среднего – 3-4 раза в день, короткого – 5-6 раз в день.

Основная ошибка родителей состоит в желании как можно скорее вылечить своего ребенка, поэтому капли используются чаще и дольше положенного, что влечет за собой возможность их передозировки. Увеличение местной концентрации капель-констрикторов на слизистой оболочке носа ведет к такому явлению, как тахифилаксия (привыкание).

Капилляры уже не реагируют на препарат суживанием стенок и увеличением их тонуса. Кровяная плазма по-прежнему свободно проникает через рыхлые сосудистые стенки, эпителиальные клетки продуцируют секрет в огромном количестве.

Слизистая оболочка остается отекшей и перекрывает носовые проходы, а ребенка по-прежнему беспокоят зеленые сопли, заложенность носа и нарушение обоняния. С каждой новой дозой сосудосуживающего средства «порочный круг» укрепляется: чем дольше сохраняются зеленые сопли и отек слизистой, тем больше требуется лекарства, и наоборот.


Что же делать родителям, если у их ребенка, особенно маленького – годовалого, зеленые выделения из носа не проходят уже около месяца? Прежде всего, необходимо отказаться от использования сосудосуживающих капель, разорвать «порочный круг» и начать лечить слизистую оболочку. Из-за их чрезмерного воздействия эпителий атрофируется и разрушается, поэтому нужно помочь ему быстрее регенерировать.

Скорейшее обращение за медицинской помощью при развитии медикаментозного ринита – вот что должны делать родители в первую очередь, если у их малыша зеленые сопли затянулись на месяц и не проходят от приема традиционных средств.

Ребенок у врача

В таких случаях не обойтись без назначения капель, содержащих кортикостероиды. Их наличие в малой концентрации в таких препаратах, как Назофен, Авамис, Назонекс, оказывает сугубо местное влияние на эпителий слизистой оболочки носа. Они воздействуют очень щадяще и постепенно, улучшая трофику слизистой, снижая отечность и гипертрофию. Одновременно кортикостероиды обладают противомикробным действием.

В результате у ребенка прекращаются зеленые сопли, мучающие его целый месяц или дольше. Необходимо строго следовать рекомендациям врача и соблюдать дозировку и длительность курса при использовании гормональных средств.


Отличным заживляющим и противоотечным эффектом обладает средство Вибролор, сочетающее Декспантенол и раствор морской соли. Для ускорения восстановления слизистой оболочки широко применяются физиотерапевтические методы: электрофорез, ионофорез, УФО, УВЧ.

В результате комплексного и планомерного лечения медикаментозного насморка слизистая регенерируется через 2-4 месяца активной терапии, оказывающей дополнительное нежелательное воздействие на детский организм. Важно помнить, что этого можно избежать, если не злоупотреблять сосудосуживающими назальными каплями.

Хронический ринит

Насморк, который не проходит месяц и более длительное время, переходит в хроническую стадию. В основном, хронизация воспалительного процесса в слизистой оболочке носа происходит из-за иммунной недостаточности, когда защитным силам организма не удается до конца победить чужеродную микрофлору, но есть силы для сдерживания ее развития и негативного влияния на весь организм.

Насморк у ребенкаВ результате насморк становится вялотекущим, с очень незначительными интоксикационными симптомами, которые усиливаются в периоды обострений. Ребенка постоянно беспокоят сопли. Они зеленые, гнойного характера, так как их причина – воспаление бактериального происхождения. Выделения имеют неприятный гнилостный запах, стекают по задней стенке глотки, вызывая у малыша потребность откашляться.


Обязательна консультация ЛОР-врача, который подскажет, что нужно делать, чтобы помочь детскому иммунитету справиться с упорной инфекцией. Если зеленые или желтые сопли имеются уже длительное время, то не обойтись без антибактериальных средств. Можно использовать назальные капли с местным противомикробным действием: Полидекса, Изофра. Раствор Протаргола с ионами серебра не только борется с микрофлорой, но и защищает эпителий, образуя защитную пленку.

Если носик ребенка забит зелеными выделениями, то перед использованием капель его нужно от них освободить. У старших детей применяют солевые промывания, у маленьких закапывают раствор соли (0,5 ч. ложки на 0,5 литра кипяченой воды) по 2 капли в каждую ноздрю или заменяют его отварами ромашки или календулы в тех же дозах.

Курс антибактериальных капель в нос зависит от их эффективности и составляет в среднем 7-10 дней. Если положительная динамика недостаточна, то курс повторяют с другим антибиотиком. Во избежание этого желательно перед началом лечения сделать анализ на чувствительность микрофлоры к антибиотикам.

Гайморит

Ребенок болеетЕсли у ребенка старше 2 лет на фоне затянувшегося насморка (более 10 дней) вновь повышается температура тела до 38 градусов и выше, появляется вялость и апатия, гнойные выделения из носа становятся обильными, начинает беспокоить боль по обеим сторонам от носа, то необходим срочный визит к врачу.


Эти симптомы означают появление очень опасного осложнения – гайморита. Если ребенок не умеет еще рассказать о боли, то о ней говорит его поведение. Он показывает пальчиком на щечки, которые опухают и краснеют, плачет при наклоне и поворотах головы.

В этих случаях обязательно проведение срочной диагностики гайморита с помощью диафаноскопии, рентгенографии, УЗИ, компьютерной томографии. При подтверждении диагноза назначается комплексная терапия, в основе которой – антибиотики. При положительном эффекте после их курса назначаются физиопроцедуры, иммуномодулирующие средства.

Если не удается добиться хорошего дренажа содержимого из пазух и купирования в них воспалительного процесса, то приходится проводить пункцию через естественные каналы и вводить в околоносовые полости лекарственные средства. После выздоровления ребенка родителям следует позаботиться об укреплении его иммунитета хотя бы самым простым и действенным способом – закаливанием.

Аллергический ринит

По научным данным аллергическая реакция организма на аллерген в виде ринита характерна для детей школьного возраста. У маленьких детей она встречается очень редко. Этот вид насморка отличается длительным течением, более 1-2 месяцев. Выделения чаще всего обильные прозрачные, серозные или слизистые. Но в случае присоединения бактериальной инфекции они становятся гнойными.

Ребенок у врача

Для диагностики аллергического ринита необходимо проводить комплексное обследование. Назначаются кожные пробы, анализ мазка из носовой полости, клинический и биохимический анализ крови. Лечение этого заболевания длительное и проводится в аллергологических отделениях.


Инородное тело в носу и врожденные аномалии

Носовые выделения, часто гнойного характера, беспокоят ребенка также в случае наличия в носу инородного тела. Они всегда односторонние и могут быть с примесью крови. ЛОР-врач без труда поставит этот диагноз и удалит инородное тело. Далее необходимо проведение восстановительного лечения для поврежденной слизистой оболочки.

Некоторые врожденные аномалии строения носа и верхних дыхательных путей также могут стать причинами длительного насморка с обильными выделениями и отеком слизистой. Это атрезия хоан, увеличение носовых ходов, сильное искривление носовой перегородки, разросшиеся аденоиды. В этих ситуациях всегда рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Насморк у ребенка любого возраста, затянувшийся на один месяц и дольше, требует тщательного обследования и определения причины. От точного диагноза, поставленного ЛОР-врачом, будет зависеть тактика успешного лечения.


antigaimorit.ru

Обучение архитектуре в Барселоне

Испания — это один из признанных архитектурных центров. Ежегодно тысячи туристов приезжают сюда, чтобы полюбоваться средневековыми замками, готическими соборами, изумительными творениями Антонио Гауди и футуристическими строениями Сантьяго Калатравы.

Осуществляя выбор за тем, где пройти обучение архитектуре за рубежом, стоит, в первую очередь, обратить внимание на страну, где зародились такие архитектурные стили, как изящное испанское барокко и стиль мудехар, гармонично сочетающий в себе арабские и европейские архитектурные приемы и стили. Город Толедо, расположенный недалеко от испанской столицы Мадрида, как единый комплекс внесен в список мирового наследия человечества ЮНЕСКО. По количеству памятников мирового наследия, внесенных в список ЮНЕСКО, Испания уступает лишь Италии.

Обучение архитектуре в Испании является одним из наиболее популярных направлений получения высшего образования в стране. Даже несмотря на застой в строительном секторе, интерес к профессии архитектора в Испании остается высоким.

Как получить архитектурное образование в Испании

В 1744 году Король Испании Филипп V основал в Мадриде Королевскую Академию Трех Благородных Искусств (живопись, скульптура и архитектура), которая с 1757 года стала выдавать официальный диплом Архитектора. До этого вопрос получения статуса архитектора в Испании регулировался на уровне гильдий. В 1844 году в Мадриде была открыта первая в Испании Высшая техническая школа архитектуры, в 1875 году была открыта Высшая техническая школа архитектуры в Барселоне.


Получить архитектурное образование в Испании можно только в высших учебных заведениях. Традиционно для обучения архитектуре в Испании при университетах образованы специальные Высшие технические школы или университетские центры. Некоторые школы и центры исторически были основаны раньше, чем сами университеты, и затем вошли в их состав. В настоящее время возможность получения архитектурного образования предоставляют около 30 университетов в Испании.

Архитектор в Испании отличается от своих европейских коллег по полноте полученного образования. В Испании большое внимание уделяется инженерной и математической составляющей, в то время как во многих европейских странах профессия архитектора становится постепенно все больше только творческой. Диплом архитектора в Испании позволяет не просто составлять красивые проекты, но и делать необходимые расчеты с инженерной точки зрения, то есть контролировать процесс создания нового здания сначала и до конца.

Влияние Болонской декларации на изучение архитектуры в Испании

Болонская декларация была подписана в 1999 году. Ее целью стало стремление создать единое европейское пространство высшего образования для взаимного признания дипломов, полученных в разных странах, и тем самым улучшить географическую мобильность выпускников вузов.Присоединение Испании к Болонскому процессу привело к серьезному реформированию учебных планов многих факультетов. По мнению многих специалистов, больше всего изменения коснулись в том числе архитектурных факультетов.


В соответствии с Решением Совета Министров Испании, принятом 23 июля 2010 года, отныне, чтобы иметь возможность подписывать собственные архитектурные проекты необходимо не просто пройти обучение архитектуре в Испании и получить диплом архитектора (уровень «Grado»), но и окончить архитектурнуюмагистратуру (уровень «Master»).

Раньше достаточно было диплома. Однако стоит отметить, что ряд университетов сделали своеобразный синтез и увеличили количество лет Grado до 6 лет, придав ему тем самым статус магистратуры. В таком случае не требуется прохождение дополнительной магистратуры.

www.baby.ru

Традиционное лечение

Затянувшийся насморк у ребенка нужно лечить комплексно. Первым делом следует устранить причину болезни.

Терапевтический подход включает:

  • наиболее безопасным лечебным методом является промывание носа солевыми растворами. Для этого рекомендуется Аква Марис, Долфин, Но-соль. В домашних условиях можно приготовить раствор путем растворения соли (2 г) в 230 мл теплой воды;
  • для уменьшения отечности слизистой, объема выделений из носа назначаются интраназальные капли с сосудосуживающим эффектом. К числу разрешенных медикаментов относится Отривин бэби, Назик, Пиносол, Виброцил, а также гомеопатические средства, например, Делуфен. Чтобы усилить лечебный эффект назальных лекарств, необходимо наносить капли на предварительно очищенную слизистую носа;
  • при вирусном происхождении болезни показано использование противовирусных, иммуномодулирующих препаратов. Детям разрешен Гриппферон в форме назальных капель. Достаточно капать по две капли трижды в день;
  • бороться с бактериальными микробами стоит с помощью Изофры, Полидексы или Биопарокса;
  • для купирования аллергической реакции врач назначает антигистаминные препараты местного и системного действия (Зодак, Лоратадин).

Народная медицина

Масло туиЕсли ринит длится дольше недели, рекомендуется добавить в терапию народные средства для закапывания носа и смазывания слизистой оболочки. Из всех ароматических масел чаще всего используется масло туи в лечении ринита. Благодаря фитонцидам, гликозидам, дубильным веществам лекарственное средство широко применяется как дополнительное лекарство против насморка.

Для увлажнения слизистой при атрофическом рините следует использовать масляные капли.

Желательно закапывать нос на ночь по две капли, предварительно очистив носовые проходы у ребенка;

Если насморк не проходит, следует воспользоваться следующими рецептами:

  • смешиваем 10 капель эвкалиптового масла, по 10 мл каротолина, персикового масла;
  • по 1 мл розового масла, каротолина, по 5 г ланолина, а также вазелина соединяем и используем для лечения насморка. Рекомендуется наносить лекарство на ватный тампон и вводить его в носовой проход на 10 минут;
  • в лечении атрофической формы применяется грецкий орех. Для приготовления мази достаточно смешать 50 г вазелина, 15 г порошка из сухих ореховых листьев. Также полезен прополис в сочетании с любым маслом, например, оливковым;
  • по 15 г зверобоя, коры ивы, по 30 г мяты, дубовой коры измельчаем, смешиваем, заливаем кипятком объемом 280 мл и оставляем на два часа. Затем фильтруем, добавляем 5 капель масла пихты и капаем в нос по две капли;
  • 50 г сбора из равного количества мать-и-мачехи, душицы, сосновых почек, коры ивы, а также цветков мальвы заливаем холодной водой, затем кипятим 5 минут и фильтруем. Капать по две капли;
  • сок алоэ разбавляем в три раза и капаем по две капли дважды в день.

При подозрении на аллергический ринит применение алоэ, свеклы и других растений не рекомендуется.

Лечение ингаляциями

Лечение насморка

Если у ребенка не проходит насморк, можно проводить ингаляции с медикаментозными и растительными средствами. В лечении затянувшегося насморка применяется:

  1. Тонзилгон Н. Он относится к растительным лекарствам. Благодаря природному составу препарат имеет минимальный риск побочных реакций, оказывает противовоспалительное, противомикробное и иммуностимулирующее действие. Противовирусного компонента в препарате нет, однако средство способно укрепить иммунную защиту, помочь в борьбе с инфекцией и вылечить долгий ринит. Детям грудного периода рекомендуется Тонзилгон Н в разбавлении с физраствором 1:3. В старшем возрасте (до семи лет) достаточно развести лекарство 1:2. Начиная с семилетнего возраста, показано двукратное разведение. Процедура проводится дважды в сутки целую неделю;
  2. Ротокан – средство растительного состава. Благодаря ромашке, календуле, тысячелистнику лекарство оказывает мощное противовоспалительное действие. Препарат разводится физраствором 1:40. Для процедуры достаточно 4 мл готового раствора. Ингаляция повторяется трижды;
  3. Диоксидин – антисептический препарат, который разводится физраствором в три или пять раз (в зависимости от концентрации медикамента, купленного в аптеке). Ингаляции проводятся 0,25% разбавленным раствором. Длительность процедуры 5-8 минут, ингаляции повторяются в течение двух-четырех дней;
  4. Флуимуцил применяется для уменьшения вязкости слизи, что позволяет нормализовать дренажную функцию, а также предупредить накопление носовых выделений. Вначале следует развести ампулу 1:3 (детям до 12-летнего возраста). Если проводится ингаляция детям 2-6 лет, требуется разведение 1:4. Затяжной насморк у ребенка можно лечить курсами по три дня.

Устранить длительный насморк у ребенка можно с помощью народных средств, которые используются ингаляторно:

  • зверобой и подорожник. Оба компонента следует измельчить в порошок, смешать в равном количестве и применять для ингаляции. Вдыхать каждой ноздрей до трех раз в сутки;
  • чеснок следует очистить, мелко измельчить, переложить в закрывающуюся емкость. Вдыхать чесночный аромат нужно каждый час в первые 5-7 часов болезни. Затем частота процедуры уменьшается – трижды в день. Храниться лекарство в холодильнике;
  • небольшую луковицу нужно очистить, рассоединить по слоям и снять пленочку. Ее рекомендуется помещать в носовой проход на слизистой оболочке на 20 минут. Повторять подобную ингаляцию необходимо 4 раза;
  • настой мать-и-мачехи в комбинации с отваром ежевичных листьев;
  • по 10 г мать-и-мачехи, коры ивы, цветков мальвы, почек сосны, а также душицы смешиваем, отбираем 50 г, заливаем холодной водой (320 мл), настаиваем час и кипятим 5 минут.

Питьевой режим

Частая простуда и непроходящий насморк у ребенка – признак иммунодефицита. Для укрепления иммунитета и быстрого выздоровления необходимо принимать целебные напитки:

  • Имбирь с медомодним из таких является настой имбиря с медом, лимоном. Лекарство не только приятно на вкус, но насыщает организм витаминами, повышает уровень защиты. Для приготовления потребуется очищенный имбирный корень (300 г), растопленный мед (150 мл), один лимон. Имбирь натирается на терке, лимон моется, очищается, удаляются все косточки, а мякоть измельчается мясорубкой. Все ингредиенты смешиваются и хранятся в емкости в холодильнике. Эту лечебную смесь необходимо употреблять длительно. Она особенно полезна при затяжной болезни, когда насморк у ребенка не проходит в течение двух недель. Кроме того, лекарство может использоваться с профилактической целью в зимний, осенне-весенний периоды. Принимать следует по 5 г за полчаса до еды. Имбирную смесь можно давать детям старше пятилетнего возраста дозой по 2 г. Дети могут отказаться от лекарства из-за специфического вкуса, поэтому рекомендуется запивать сладким чаем;
  • следующий полезный рецепт с имбирем. Для его приготовления требуется 10 г растопленного меда, четвертая часть лимона, имбирный корень длиной 2 см и 200 мл кипятка. Вначале корень очищается от кожуры, измельчается теркой, после чего должно получиться 10-15 г кашицы из имбиря. Ее следует залить кипятком, добавить перекрученный лимон и тщательно перемешать. Лекарство должно настаиваться в течение получаса в закрытой емкости. Теперь добавляем мед и пьем вместо чая трижды в день, что позволит облегчить симптомы насморка;
  • насморк у ребенка можно лечить еще одним способом. Для приготовления целебного напитка понадобится 15 г очищенного, перетертого имбирного корня, 5 г молотой корицы, 10 г смеси клюквы с сахаром и кипяток объемом 470 мл. Все ингредиенты следует смешать, укутать емкость теплым платком и оставить на полчаса. Пить вместо чая, можно подсластить медом.

Лечить ринит можно такими народными лекарствами:

  • по 30 г смеси черной бузины, липовых цветков заливаем кипятком (340 мл), кипятим 5 минут, фильтруем. Пить горячим;
  • 15 г цветков калины завариваем кипятком объемом 330 мл, кипятим полминуты, охлаждаем, фильтруем. Пить по 5 мл трижды;
  • в молоке (360 мл) нужно растворить кашицу из измельченных трех зубочков чеснока. Кипятим лекарство, затем остужаем его. Пить по 5 мл трижды;
  • 15 г бузины (листки, цветы) заливаем кипятком (290 мл), настаиваем час, фильтруем. Пить по 10 мл с медом, трижды.

Общие рекомендации

Закапывание носаКомплексное лечение болезни подразумевает не только прием лекарственных средств, проведение процедур, но соблюдение рекомендаций по общему режиму. Когда у ребенка долго не проходят сопли, необходимо:

  1. ежедневно проветривать детскую комнату, регулярно проводить уборку;
  2. устранить все возможные аллергены, с которыми может контактировать ребенок;
  3. создать оптимальные условия в комнате (температура воздуха не ниже 20 градусов);
  4. очищать нос солевым раствором не реже трех раз в день;
  5. регулярно прогуливаться на свежем воздухе;
  6. пить около 0,5-1 литра в день (в зависимости от возраста);
  7. строго соблюдать рекомендации врача;
  8. нормализовать питание, сон ребенка;
  9. закапывать нос лекарствами комнатной температуры.

Когда заболевание не проходит месяц, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, лазеро-, магнитотерапию или УВЧ. Длительность курса составляет 5-10 сеансов.

lorcabinet.ru

В связи с чем проблема характерна для маленьких детей и школьников

Дыхательные проходы в детском возрасте отличаются меньшим диаметром, что способствует легкости закупорки при отекании слизистой. При врожденном искривлении носовой перегородки достаточно небольшого раздражения для затруднения дыхания.

Причина возникновения насморка у ребенка

Часто у ребенка долго не проходит закупорка носа и выделение слизи потому, что родители помещают заболевшего в комнату с сухим жарким микроклиматом, что приводит к повышению плотности слизи и легкости закупоривания проходов. Кроме того, дети часто не умеют правильно сморкаться, а родители ухудшают положение, заставляя ребенка сморкаться, одновременно закрывая ноздри платком или салфеткой. Это не только неправильно, но еще и опасно, так как может привести к распространению инфекции в слуховую трубу с последующим развитием отита среднего уха.

Длительный насморк у ребенка требует дополнительного внимания со стороны родителей и последующего осмотра у доктора, если он длится более 2-х недель.

К этому времени дети могут привыкать к нему, но проблемы с дыханием, сном, обонянием и восприятием вкуса, внимательностью и выносливостью никуда не исчезают.

Кроме того, при бактериальной природе болезни нельзя недооценивать повышение риска рецидива предыдущей инфекционной болезни, которая при недолеченности антибиотиками будет мало чувствительна к повторному использованию препарата, а в некоторых случаях даже менингита.

Основные причины продолжительного течения заболевания

Затяжной насморк у ребенка может развиваться в результате сложностей течения одного заболевания или появления новых возбудителей патологического процесса. Во втором случае для эффективной борьбы иммунной системе требуется перестройка параллельно с изменением методов лечения, что и приводит к долгому периоду выздоровления.

Затяжной насморк у ребенка, может быть следствием другого заболевания в организме

Например, вызванная аденовирусамипростуда может создать «брешь» в иммунитете для повышенной активности размножения патогенной микрофлоры кожи и слизистых оболочек, что приведет к бактериальному риниту.

Подобные ситуации характерны для конца зимы, когда организм истощается после ограниченного питания, а защита дополнительно ослабляется из-за перепадов влажности, температуры и недостатка витаминов и микроэлементов в связи с недостаточностью разнообразия питания.

Затяжной ринит бывает 3-х основных видов:

Ринита Комментарии
Хронический катаральный Хроническая катаральная форма, часто протекающая вместе с аденоидитом и тонзиллитом. Она развивается как продолжение острой формы из-за создания благоприятного для размножения бактерий «парникового» фона, а при отсутствии лечения может приводить к нарушению прикуса, а в раннем возрасте – неправильному развитию грудной клетки. Возможен переход данного типа болезни в другие.
Гипертрофический Гипертрофическая форма не характерна для детей. Симптоматика сходна с предыдущим типом заболевания, но отличается постоянством затруднения дыхания из-за патологических изменений не только в слизистых оболочках, но и в прилегающих тканях.
Атрофический хронический При атрофическом хроническом рините наблюдаются деструктивные изменения с истончением слизистых и уменьшением числа нервных окончаний. При его вторичной форме важную роль играют инфекции и загрязнение окружающего воздуха, а при первичной – наследственность.

В редких случаях на компоненты клетки микроорганизмов может вырабатываться аллергическая реакция. Тогда говорят об инфекционно-аллергической форме ринита. Если она вырабатывается на агенты, имеющиеся у стабильно живущих на теле человека микробов, то насморк может не проходить месяц и более, а его лечение потребует посещения опытного аллерголога.

Подобные аллергии симптомы имеет вазомоторный ринит, являющийся рефлекторным ответом на резкие запахи духов, моющих средств, выхлопы промышленных предприятий, а в редких случаях – озона в грозовую погоду. Оба вида этих ринитов могут пройти только при удалении раздражающих факторов либо при нормализации реакции организма, для чего требуется помощь специалистов.

Аллергический ринит у ребенка

При простом аллергическом насморке сопли не имеют специфической окраски, происходит сходное с конъюнктивитом воспаление глаз, наблюдается шелушение кожи, а температура остается близкой к нормальной. Аллергия в детском возрасте может развиваться на продукты питания, пыльцу растений, тополиный пух, моющие средства, домашних животных.

Непроходящий насморк у ребенка после простудных заболеваний, длящийся неделю, 2 и более, может иметь медикаментозную природу. Сосудосуживающие препараты (Африн, Назол, Адрианол и другие) вызывают привыкание. Т.е. природные механизмы контроля тонуса сосудов, работающие на основе выработки химических веществ собственными клетками, перестают работать на фоне повышенной концентрации медикамента.

В зависимости от препарата привыкнуть к нему организм может за срок от 2-х – до 5-ти дней. Поэтому их назначение и использование рекомендуется проводить только под контролем доктора.

Затянувшийся насморк у ребенка может вызывать гайморит или другой вид воспаления придаточных пазух носа, протекающий без ярко выраженных симптомов. Синуситы чаще всего проявляются в возрасте 3-15-ти лет и требуют уточнения причины начала воспаления из-за их разнообразия.

Они часто сопровождаются болями при наклонах или резких поворотах головы в области лба, носа сдвух сторон или только с одной, в зависимости от локализации. Часто для уточнения диагноза требуется проведение рентгенологического исследования.

Основные способы лечения

Когда долго не проходят сопли во время ринита, после установления причины важно сразу начать лечение. При бактериальной инфекции врач должен подобрать курс антибиотиков с учетом возраста, индивидуальной чувствительности и недавнего использования других медикаментов. При наличии симптомов синусита обычно требуется сделать рентген-снимок, а при подтверждении диагноза назначается «кукушка» (промывание), либо пробивание с последующим дренажем.

При лечение насморка у ребенка, часто назначают процедуру кукушка (промывание)

Процедуры в норме легко переносятся и не требуют постоянного нахождения в клинике. Самостоятельное применение местных антибиотиков крайне не рекомендуется из-за их слабой эффективности и возможности вызвать «суперинфекцию» (усилить сопротивляемость к медикаментам патологической микрофлоры при параллельном уничтожении затормаживающих ее размножение нейтральных микроорганизмов).

Если антибиотики оказали недостаточный эффект и у ребенка не проходят сопли,то перед назначением следующего курса требуется проведение посева бактерий после мазка с назначением теста на чувствительность вне организма ребенка. Самостоятельно родители должны организовать строгое соблюдение правил промывания носа каждые 2 часа. Если у детей до года насморк не проходит, а сопли мешают дышать — нужно приобрести назальный аспиратор для их безопасного удаления.

К сожалению, закапывание масел, использование препаратов, увеличивающих продукцию слизи, процедуры прогревания и использование интерферонов не приносят заметной пользы.

Если у ребенка не проходит насморк по причине атрофического ринита, желателен выезд в зону с более чистым воздухом и влажным климатом или хотя бы периодические посещения санаториев возле водоемов. В тяжелых случаях, которые к счастью случаются редко, может понадобиться операция по сужению носовой полости или перенесению протоков околоушных желез.

Заложенность носа может не проходить 2 недели или длиться месячный срок при нахождении инородного тела или его части после неполного удаления. В случае подозрения наличия данной проблемы, необходимо обратиться к отоларингологу для прохождения риноскопии. При инфекции кроме антибиотикотерапии возможен второй фронт лечения – физиотерапевтические процедуры.

В них обычно входят ингаляции, УФ-терапия и УВЧ. У ребенка насморк может проходить параллельно с частыми разращениями аденоидов или крупных полипов. Для их удаления требуется проведение стандартной операции либо менее болезненной альтернативы – криодеструкции.

vnosu.ru

У ребенка затяжной насморк: что делать?

В среднем ринит инфекционной природы длится от 3-4 до 10 дней в зависимости от тяжести заболевания. Однако в ряде случаев патология может продолжаться в течение нескольких недель и даже месяцев. Причинами такого нарушения самочувствия ребенка могут служить следующие факторы:

  1. Постоянный контакт ребенка с носителем инфекции. Как правило, подобное повторное инфицирование происходит при посещении детьми детского сада или школы. Насморк при этом вызывают возбудители, передающиеся воздушно-капельным путем. Постоянные контакты с носителем бактерий или вирусов провоцирует постоянные рецидивы ринита. Чтобы купировать заболевание, необходимо укреплять иммунитет ребенка, а в периоды эпидемий отказаться от посещения детских учреждений.
  2. Неправильно подобранное лечение. Если насморк развился из-за распространения по организму вирусов, то терапия антибактериальными препаратами окажется неэффективной. Так же безрезультатным будет лечение аллергического или вазомоторного ринита антисептическими средствами.
  3. Аллергическая реакция. Аллергический насморк – одна из наиболее длительно сохраняющихся форм ринита. Ее достаточно сложно купировать, если не удается установить причину аутоиммунной реакции. Такой ринит сохраняется до тех пор, пока не прекратится контакт ребенка с аллергеном. При отсутствии терапии аллергический насморк может привести к развитию осложнений, в том числе спазму дыхательных путей. Подобное состояние является жизнеугрожающим и требует срочного медицинского вмешательства.
  1. Тяжелые травмы слизистых. Травматический ринит, вызванный, например, химическим или термическим ожогом, может продолжаться в течение длительного периода времени. При его лечении крайне важно соблюдать меры, направленные на восстановление эпителиальных оболочек. В противном случае заболевание способно перейти в хроническую форму.

Длительность течения заболевания во многом зависит от его формы. Острый инфекционный ринит у детей заканчивается сразу после купирования воспалительного процесса в организме, то есть в течение 2-7 дней. Другие виды насморка требуют более продолжительного лечения. Специалисты выделяют четыре основные вида заболевания:

  • инфекционный – вызванный бактериями или вирусами;
  • вазомоторный – спровоцированный нарушением кровообращения в эпителиальных оболочках носа;
  • аллергический – возникший, на фоне аутоиммунной реакции организма;
  • травматический – появившийся из-за механического, химического или термического повреждения слизистых носа.

Причины развития каждого из подвидов ринита различаются, поэтому лечение патологий имеет свои особенности. Очень важно соблюдать рекомендации специалиста, чтобы не допустить формирования хронической формы болезни.

Лечение затяжного инфекционного ринита

При инфекционном рините у детей отмечается выраженная отечность эпителиальных оболочек носовой полости, что приводит к резкому снижению функции дыхания. Из-за этого ребенок может много плакать и капризничать, плохо спать, жаловаться на головную боль. Чтобы минимизировать подобные проявления болезни, пациентам назначают деконгестанты – препараты для сужения кровеносных сосудов. Для лечения детей дошкольного и младшего школьного возраста используются следующие средства:

  • Виброцил;
  • Назонекс;
  • Протаргол;
  • Синупрет и т.д.

Внимание! Применять сосудосуживающие капли и спреи для лечения затяжного ринита можно не более 5-7 дней и только по назначению врача. Эти средства эффективно купируют симптомы заболевания, однако при неправильном использовании могут привести к развитию вазомоторного насморка.

Если у ребенка постоянно происходят рецидивы ринита, то специалист может назначить ему препараты для укрепления иммунной системы:

  • Анаферон;
  • Интерферон;
  • Иммунал;
  • Имудон;
  • Ликопид.

Схему применения и дозировку средства в каждом конкретном случае определяет врач. При этом курсы лечения необходимо проходить регулярно, особенно в осенний и весенний период, когда отмечается резкий рост заболеваемости респираторными инфекциями среди детей.

Для облегчения дыхания и уменьшения раздражения слизистых оболочек применяются лекарственные препараты на растительной основе. Они обладают антисептическим и противовоспалительным эффектом. К таким средствам относятся Каметон, Пиносол, Пиновит и т.д.

Внимание! Перед использованием эфирных масел или капель на их основе, рекомендуется подогреть средство до 37-38°C для большей эффективности.

Если терапия не приносит результатов, то пациенту назначают средства с антибактериальным действием. Это могут быть спреи, мази и капли. В тяжелых случаях, если воспалительный процесс переходит на глубокие пазухи носа, необходимо применять антибиотики в таблетках или инъекциях.

К препаратам местного действия относятся:

  • Изофра;
  • Полидекса;
  • тетрациклиновая мазь;
  • Биопарокс и др.

Внимание! У всех препаратов с антибактериальным эффектом имеются ограничения по возрасту. Использовать средства можно только при назначении специалиста. Применять антибиотики для лечения детей до двух лет не рекомендуется.

Дифференциальная диагностика при затяжном рините

Если при правильном лечении ринита выздоровление не наступает в течение 10-15 дней, необходимо проводить дополнительные диагностические мероприятия, чтобы исключить наличие более серьезных патологий. При этом следует обращаться за консультацией к педиатру и отоларингологу. Врач назначит следующие исследования:

  1. Риноскопия или эндоскопическая риноскопия – метод, позволяющий определить развитие синуситов.
  2. Диафаноскопия – просвечивание придаточных пазух носа. Зачастую проводится для выявления острых синуситов.
  3. Забор отделяемого из носа и зева для определения возбудителя заболевания.
  4. Бактериальный посев отделяемого из полости носа.

Лечение затяжного вазомоторного ринита

Вазомоторный ринит – заболевание, развивающееся как реактивная реакция организма на снижение сосудистого тонуса. Патология быстро принимает хроническое течение, проявляясь постоянным затруднением дыхания, приступами чихания, появлением скудного слизистого отделяемого из носа.

Внимание! Вазомоторный насморк чаще всего встречается у людей в возрасте 25-45 лет. У детей подобная патология развивается при неправильной терапии деконгестантами. Данное заболевание также называют лекарственным ринитом.

Чтобы нормализовать работу сосудов носа, необходимо ликвидировать все провоцирующие ринит факторы. Для этого при необходимости проводится терапия имеющихся у ребенка патологий носоглотки:

  • синуситов;
  • тонзиллитов;
  • полипов носовой полости и др.

Если болезнь вызвана нарушением приема медикаментов, то следует отказаться от их применения. При отсутствии терапевтических мероприятий вазомоторный ринит может сохраняться в течение нескольких лет, приводя к нарушению трофики в слизистых оболочках носа.

Внимание! Отказ от сосудосуживающих средств при вазомоторном насморке нередко провоцирует появление отека эпителия и, как следствие, резкое снижение дыхательной функции. Чтобы этого избежать, рекомендуется использовать спреи и капли в нос на растительной основе, не содержащие ксилометазолин, нафазолин и другие адреностимуляторы.

Для снижения отечности применяют следующие средства:

  • Пиносол;
  • Пиновит;
  • Тизин Алерджи;
  • Аллергодил-спрей и т.д.

Также пациенту показаны препараты общего действия с антигистаминным эффектом: Тавегил, Диазолин, Кларитин, Эриус. Обязательной частью комплексного лечения является физиотерапия: электрофорез, ингаляции, терапия с использованием небулайзера, для коррекции состояния детей старше 10-12 лет может применяться иглорефлексотерапия.

Лечение затяжного аллергического ринита

Аллергический ринит – аутоиммунная реакция организма ребенка на воздействие аллергена, в том числе проявление поллиноза.

Внимание! Поллиноз – заболевание, носящее сезонный характер. Оно возникает в результате индивидуальной гиперреакции на пыльцу цветущих растений.

Данная разновидность ринита обычно проявляется заложенностью носа, приступами чихания и кашля, появлением обильного прозрачного отделяемого из носа, отечностью слизистых, зудом и т.д. При отсутствии терапии длительно протекающий аллергический насморк может приводить к развитию синуситов, кровотечений из носа, выраженному снижению обоняния и бронхиальной астме.

Аллергический ринит обычно поражает детей в возрасте 8-12 лет и встречается примерно у 10% пациентов. Терапия при его лечении должна быть направлена на устранение аллергена и снижение или полное купирование симптомов заболевания.

Специалисты выделяют два основных вида аллергического насморка:

  1. Сезонный аллергический ринит – наиболее часто встречающийся тип заболевания. Обычно проявляется у детей в раннем возрасте: в 3-6 лет. Симптоматика патологии проявляется только в весенне-летний период и обусловлена контактом слизистых оболочек носа с пыльцой растений.
  2. Круглогодичный насморк. Подобная форма заболевания встречается у детей относительно редко. Признаки нарушения одинаково сильно выражены в течение всего года. При данном виде ринита патологическая реакция организма обусловлена постоянным присутствием в окружающей среде возбудителя аллергии.

Характерной особенностью аллергического ринита у детей является наличие сопутствующих нарушений: пищевой аллергии, дерматозов, аллергического бронхита и т.д. Отличить инфекционный насморк от аллергического можно по следующим признакам:

  • постоянное желание ребенка чесать нос;
  • покраснение и отечность век;
  • обильные жидкие прозрачные выделения из носа;
  • частое чихание;
  • храп или сдавленное дыхание во сне.

Дифференцировать вазомоторный и аллергический ринит сложнее. Зачастую точно определить характер нарушения удается только специалисту после проведения проб.

Сравнительная характеристика проявлений вазомоторного и аллергического ринита

Критерии Аллергический ринит Вазомоторный ринит

Содержание эозинофильных лейкоцитов в крови Повышенное В норме

Кожные тесты на наличие аллергии Положительные Отрицательные

Концентрация в крови антител – иммуноглобулина Е Повышенная В норме

Эффект от однократного применения антигистаминных средств Положительный Не выражен

Если затяжной насморк у маленького пациента вызван аллергической реакцией, то необходимо устранить возбудитель ринита. Чаще всего аллергенами выступают следующие вещества:

  • пух и перья;
  • пыль, в том числе домашняя: на одеялах, коврах, занавесках, игрушках;
  • шерсть животных, особенно кошек;
  • бытовая химия;
  • ароматизированные свечи, духи, косметические средства с отдушкой.

Самостоятельно установить причину развития ринита довольно сложно, поэтому для выявления провоцирующего заболевание фактора ребенку назначают проведение аллергопроб.

Внимание! Дети младенческого возраста особенно чувствительны к воздействию различных раздражителей. Поэтому комнате, где постоянно находится маленький ребенок, не должно быть перечисленных потенциальных аллергенов.

Терапия ринита в данном случае может занять от 3-6 дней до нескольких недель. Для быстрого выздоровления необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  1. Проводить ежедневную влажную уборку в доме, где находится пациент.
  2. Регулярно проветривать комнату в течение 10-15 минут зимой и 30-40 минут летом.
  3. Проводить с ребенком достаточное количество времени на свежем воздухе.
  4. Исключить из употребления потенциальные аллергены: цитрусовых, меда, газированных сладких напитков, шоколада.
  5. Для стирки детского белья использовать специальных гипоаллергенный порошок или мыло.
  6. Проводить курс лечения антигистаминными средствами по назначению врача: Кларитином, Клемастином, Цетрином и т.д.

При выявлении у ребенка данной разновидности ринита, необходимо обратиться к аллергологу и в дальнейшем регулярно посещать его для профилактического осмотра.

Чтобы не допустить рецидива заболевания, следует укреплять иммунитет пациента:

  1. Обеспечить ребенку полноценный режим сна и отдыха.
  2. Проводить курсы витаминотерапии.
  3. Записать ребенка в спортивную секцию, бассейн.

Лечение затяжного травматического ринита

Травматический ринит – один из видов насморка, развившийся в результате механического, химического или термического повреждения эпителиальных оболочек носовой полости. В результате подобного поражения слизистые начинают продуцировать больше секрета, чем это необходимо. Зачастую при рините пораженной оказывается полость носа с одной стороны.

Длительный травматический ринит у маленьких пациентов обычно возникает из-за воздействия на эпителий горячих или токсичных паров. Поэтому для профилактики развития данной патологии следует держать средства бытовой химии недоступными для детей.

Травматический ринит проявляется рядом характерных симптомов:

  • сухость эпителиальных оболочек в носовой полости и глотке;
  • чихание, кашель, сиплость голоса;
  • появление обильного бесцветного отделяемого из полости носа, которое через 2-3 дня приобретает слизисто-гнойный характер;
  • зуд в носу и над верхней губой;
  • возможная головная боль, слезотечение, вялость.

Для снятия отечности слизистых в течение 3-4 дней применяются деконгестанты:

  • Назонекс;
  • Протаргол;
  • Тизин Ксило и др.

Также для профилактики сухости носа можно использовать облепиховое масло, мази Бепантен или Пантенол. Если травматический ринит вызван оперативным вмешательством, то в составе комплексной терапии необходимо применять противомикробные препараты: Изофра, Полидекса, Биопарокс.

Внимание! При данной разновидности ринита запрещено проводить различные физиотерапевтические мероприятия, предполагающие тепловое воздействие на эпителиальные оболочки носа. Это может привести к ухудшению состояния больного.

Ринит – наиболее часто выявляемое нарушение работы верхних дыхательных путей у детей. В норме острая форма данного заболевания купируется через 5-7 дней после появления первых признаков. Если насморк приобретает затяжной характер, следует обратиться к педиатру или отоларингологу и установить причину недомогания. Правильно подобранная терапия позволит быстро и эффективно вылечить ребенка от ринита.

med-explorer.ru

У ребенка месяц не проходит насморк

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector