Высыпание на кожных покровах у детей могут говорить о вирусных и бактериальных инфекциях. Также элементы сыпи формируются при ряде неинфекционных патологий. Каждое заболевание, которое сопровождается изменениями на кожных покровах, сочетается с рядом других симптомов. Но в некоторых случаях, сыпь является ведущим проявлением, по которому можно предположить возникшую болезнь. Рассмотрим, какая бывает сыпь у детей, при каких патологиях появляется и как ее лечить.

Содержание этой статьи:

Сыпь на теле у детей инфекционной природы


Для высыпаний, которые появляются при попадании в организм вирусов или бактерий, характерны свои особенные черты. К ним относят:

При появлении у ребенка сыпи не теле, следует осмотреть также видимые слизистые оболочки. Зачастую в полости рта присутствуют высыпания, которые говорят о наличие инфекционной патологии. В любом случае сыпь является показанием к обращению к врачу за медицинской помощью.

Экзантемы у детей появляются при распространении патогенных микробов через кровь или лимфу, или контактным путем. Также ее возникновение может быть обусловлено развитием патогенна непосредственно в кожных покровах. Любые высыпания говорят о развитие острого или наличие хронического инфекционного процесса.

Важные аспекты, на которые родителям нужно обратить внимание

Все эти признаки из таблицы можно определить самостоятельно и сообщить о них доктору. В идеале в больницу следует обратиться сразу. Если же такой возможности нет, то можно сообщить об этих признаках при вызове скорой помощи.

вернуться к меню ↑

Сыпь с температурой у ребенка

Рассмотрим при каких заболеваниях чаще всего появляется сыпь с температурой. Стоит понимать, что развитие гипертермии является признаком присоединении именно инфекционных агентов, вирусов или бактерий. Поэтому при развитии высокой температуры до 38 и выше, в сочетании с высыпанием, следует срочно обратится к врачу.


вернуться к меню ↑

Корь

Такое заболевание является высоко контагиозным, то есть высоко заразным. Передается воздушно капельным путем и сопровождается появлением высокой температуры, высыпаний в полости рта и поэтапным появлением пятнистой папулезной сыпи.

Особенности сыпи при кори:

Характер сыпи при кори папулезный, иногда бывает пятнистый. Элементы обычно округлой формы, имеют тенденцию к слиянию.

Лечение кори проводится по следующим принципам:

В настоящее время случаи возникновения кори встречаются крайне редко. Такая низкая заболеваемость обусловлена высоким охватом прививками. Возможны спорадические случаи только в местах с плохой эпидемиологической обстановкой. Но в целом в стране и в мире регистрация кори находится на минимальном уровне.

вернуться к меню ↑

Краснуха

Также относится к заболеваниям, которые протекают с повышением температуры и появлением на кожи высыпаний. Стоить отметить, что в этом случае, гипертермия не ярко выражена, обычно температура повышается до 37 или 37,5.

Краснуха — это болезнь, которая вызывается вирусом. Дополнительно при ней происходит увеличение в размере лимфатических узлов области шеи. Довольно часто встречающиеся заболевание, в детском и подростковом возрасте.

Особенности сыпи:

По характеру сыпь мелкопятнистая, не сливается в крупные элементы, примерно одной величины, появляется на неизменной коже.


Лечение и профилактика краснухи:

Профилактика на сегодняшний день проводится путем введение вакцин. С недавнего времени в национальный календарь была введена прививка против краснухи.

вернуться к меню ↑

Скарлатина

Относится к инфекциям, которые вызываются гемолитическим стрептококком. Характеризуется повышением температуры, появлением тонзиллита, увеличением лимфатических узлов. Сыпь при скарлатине мелкая в виде пятен.

Особенности:

В первые дни болезни сыпь яркая, затем постепенно светлеет. Заканчивается появлением крупного шелушения.

Лечение:

Прибегают также к местной терапии в виде полоскания горла.

вернуться к меню ↑

Менингококковая инфекция

Передается воздушно капельным путем, от больного человека или носителя. Протекает в виде двух форм: локализованной и генерализованной. Сопровождается повышением температуры до 40, появлением характерной сыпи.

Особенности высыпаний у детей при менингококковой инфекции:

Также отмечается незначительное возвышение над кожными покровами. В тяжелых случаях элементы сыпи могут переходит в язвы, которые длительно заживают и оставляют за собой рубцы.

Лечение проводится в инфекционных отделениях, с использованием широкого спектра антибиотиков. При подозрении на такое заболевание, пациент госпитализируется в больницу.


вернуться к меню ↑

Ветряная оспа

Также является заболеванием, которые сопровождается сыпью и повышением температуры. Передается воздушно капельным путем и является высококонтагиозным заболеванием. После перенесенной инфекции иммунитет вырабатывается пожизненный. Стоить отметить, что патология чаще регистрируется у детей и подростков.

В настоящее время есть случаи заболевания вирусом ветряной оспы взрослых, ранее не болевших в детстве. В таком случае, болезнь переносится тяжелее.

Особенности сыпи:

Особенностью ветрянки является приступообразное высыпание. То есть первые элементы появляются, а последующие только через два дня. В итоге у на теле у ребенка можно обнаружить различные стадии развития элементов сыпи.

Сопровождается сыпь всегда зудом. Поэтому нужно следить за ребенком, так как при расчесывании возможно присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Лечение:

После выздоровления ребенок может идти в сад или школу.

вернуться к меню ↑

Герпетическая инфекция

Развивается заболевание при заражении вирусом герпеса первого типа. Патология начинается с подъеме температуры, появлением озноба, недомогания и слабости. Сопровождается появлением сыпи на различных участках тела.

Особенности следующие:

На коже может оставаться незначительная пигментация. В срем весь период высыпаний занимается не более двух недель. В детском возрасте пузырьки часто инфицируются.


Лечение включает в себя использование:

Рекомендуется проводить симптоматическую терапию. В целом рекомендуется принимать жаропонижающие препараты.

вернуться к меню ↑

Группа пиодермий

Относятся к гнойными воспалительным заболеваниям, которые встречаются на кожных покровах у детей. Чаще вызываются стрептококками. Могут формироваться первично, как самостоятельное заболевание, или быть осложнение другой патологии.

Импетиго имеющий смешанную природу. Сопровождается следующими особенностями:

Лечение легкой формы проводится с использование антибактериальных средств. Также к пиодермиям относят буллезное импетиго. Встречается в виде локализованный форму. Имеет свои особенности:

Встречаются обычно у детей раненого возраста. У малышей также встречается такое заболевание как псевдофурункулез. Зачастую они начинаются с появление подкожных узлов с размеров в горох. Постепенно начинают флуктуировать. Лечение требуется антибактериальное.

вернуться к меню ↑

Энтеровирусы

Сопровождается повышением температуры, развитием диарейного синдрома. В некоторых случаях появляется на кожных покровах сыпь.

Характерным является:

При присоединении энтеровируса зачастую у ребенка появляются иные симптомы, которые выступают на первый план. В этом случае развитие сыпи дополняет основную клиническую картину. Лечение проводится в соответствии с принципами терапии подобных заболеваний.

вернуться к меню ↑

Сыпь с развитием зуда


Появление сыпи, которая сочетается с зудом, обычно связана с аллергической реакцией организма ребенка. Наблюдаются подобные высыпания как правило при поступлении аллергена, которые провоцирует формирование реакций гиперчувствительности.

При этом характер аллергической сыпи весьма разнообразен. Обычно формируются элементы в виде папул, пятен или в комбинации. Размер средний или малый, элементы не сливаются и сопровождаются сильным зудом. Располагаться аллергическая сыпь может на туловище, конечностях, лице.

вернуться к меню ↑

Пищевая и медикаментозная аллергия

У детей нередко появляется склонность к развитию различного рода аллергий. Зачастую формируется пищевая, которая связанна с приемом некоторого вида продукции. Аллергенами часто выступают:

При развитии пищевой аллергии есть свои особенности. К ним относится следующее:

Характерным также является периодическое подсыпание, пока в организм ребенка поступает аллерген. Поэтому при обнаружении подобной сыпи рекомендуется сразу исключить из рациона виновные продукты и посмотреть реакцию со стороны малыша.

Медикаментозная аллергия также встречается среди детей и подростков. Большое количество лекарств может спровоцировать развитие подобной реакции, особенно при наличии отягощенного аллергического анамнеза. Сопровождается:


Подобного рода аллергическая реакция проходит без следа, при устранении проблемного агента. В целом рекомендуется дать противоаллергические лекарства, смазать участки аналогичной мазью.

вернуться к меню ↑

Крапивница

Является наиболее распространенной формой аллергического заболевания у детей. Выделяют иммунные и не иммунные формы такой патологии. Развитие реакции опосредованно повышением в крови иммуноглобулина группы Е.

Чаще у детей виновниками становятся пищевые продукты. Развитие происходит следующим образом:

В целом формируются пузырьки, узелки, которые имеют различную форму и выглядят причудливо. При этом подобные элементы сопровождаются сильным зудом. В редких случаях крапивница сопровождается поражением конъюнктивы глаз.

вернуться к меню ↑

Тяжелые аллергические реакции

Развитие аллергической реакции иногда протекает в виде тяжелой формы с развитием много морфной экссудативной эритемы. В этом случае сыпи характеризуется следующим:

При этом такие элементы могут соединяться и внешне напоминать гирлянды или дуги. Локализация подобных высыпаний — это разгибательные поверхности. Нередко предшествует повышение температуры.

К подобным аллергическим реакциям относится:

Лечение подобных состояний требует срочной госпитализации, использование антигистаминных препаратов.


вернуться к меню ↑

Паразитарные инвазии

У детей течение глистных инвазий может сопровождаться появлением кожного зуда и высыпаний. При это подобная картина характерна для таких паразитов как аскариды, трихинеллы, эхинококки. У ребенка возникают высыпания по типу папул или пятен, которые сопровождаются умеренным зудом. В ряде случаев такой симптом может явится единственным признаком, говорящим о наличии паразитов в организме.

Лечение проводится с использование антигельминтных средств, антигистаминных, гипосенсебилизирующих.

вернуться к меню ↑

Сыпи без повышения температуры

Не всегда развитие сыпи сопровождается резким повышением температуры. Зачастую гипертермия может присоединится немного позже или же подниматься до 37. Заболевания которые протекают по подобной картине могут быть следующими:

К последней группе относят ревматоидный артрит, красную волчанку, склеродермию.

вернуться к меню ↑

ВИДЕО: Сыпь у детей

вернуться к меню ↑

slovami.net

Какие заболевания сопровождаются высыпаниями?

Сыпь у разных детей в случае одинакового диагноза существенно отличается. Появление внешне похожих элементов нередко обусловлено совершенно разными причинами. Поэтому, важно обратить внимание на весь комплекс признаков: место расположения высыпания, форму, цвет, наличие других симптомов.
Ребёнок с игрушкой

Причины образования сыпи в детском возрасте:


  • Вирусные инфекции, вызывающие корь, краснуху, ветряную оспу, опоясывающий лишай простой герпес, внезапную экзантему.
  • Грибковая инфекция — дерматомикоз, трихофития, микроспория, кандидоз.
  • Бактериальные инфекции — скарлатина, импетиго, рожистое воспаление.
  • Аллергические реакции на продукты питания, лекарства, пыльцу.
  • Аутоиммунные заболевания, такие как экзема и псориаз.
  • Болезни внутренних органов.
  • Атопический дерматит.
  • Себорейный дерматит.
  • Дефицит витаминов.
  • Розовый лишай.
  • Токсоплазмоз.
  • Нейродермит.
  • Токсидермия.
  • Крапивница.

 

Родители обычно забывают, что на кожу ребенка оказывает влияние состояние всего организма. Образование сыпи может быть связано с паразитами, эндокринными проблемами, нарушениями обмена веществ, плохим пищеварением. Заражение глистами приводит к изменению работы внутренних органов, накоплению токсинов, дисбактериозу. Чувствительная детская кожа реагирует на негативные процессы. Точный диагноз помогут поставить наблюдения за состоянием малыша, его окружением, изучение результатов лабораторных анализов.

Сыпь на разных участках тела у детей — обзор

Покраснение на лице наблюдаются у малышей, заболевших ангиной, ОРВИ. В процессе лечения возможно появление сыпи из-за аллергии на жаропонижающие или антибактериальные препараты.


  1. Покраснение, узелки и корочки на щеках и подбородке, на веках — аллергическая реакция на лекарства или продукты питания.
  2. Красные точки, пятнышки, пузырьки сначала на лице, затем по всему телу — инфекционные заболевания.
  3. Мелкие и крупные пятна, волдыри, пузырьки на лице, на руке или на попе — реакция на прививку.
  4. Красные пятна, папулы на руках ниже локтя и на ногах ниже колен — аллергический дерматит.
  5. Яркие точки и «звездочки» красного цвета — последствия гриппа, ОРВИ, протекающих с высокой температурой.
  6. Папулы и пузырьки в районе подмышечных ямок, на грудной клетке — опоясывающий лишай.
  7. Узелковые высыпания и пузырьки между пальцами на руках, на запястье, в области пупка — чесотка.
  8. Покраснение между пальцами ног или рук, шелушение на стопах и ладонях — грибок кожи.
  9. Множественные мелкие высыпания на затылке у младенца, вокруг шеи и в складках тела — потница.
  10. Красные пузырьки на теле младенца — токсическая эритема, пузырчатка новорожденных.
  11. Сухая сыпь на предплечьях и бедрах — фолликулярный гиперкератоз («гусиная кожа»).
  12. Красные пятна, неприятный запах в складках тела — опрелости, дерматомикоз, кандидоз.
  13. Бляшки, шелушение в области локтевого и коленного сгибов — экзема, псориаз.
  14. Удлиненные волдыри на руках, спине, ногах — механическая крапивница.
  15. Крупные красные пятна, пузыри, корочки на лице и конечностях — экзема.
  16. Мелкие пятна, папулы на ногах и руках — укусы насекомых, дерматит.

Кольцевидные пятна, окруженные валиком из пузырьков и чешуек, с розовой кожей в центре появляются при заражении грибковой инфекцией. Разновидности заболевания — трихофития, микроспория. В народе такие поражения обычно называют «стригущим лишаем». Локализуется сыпь на голове, руках и ногах. Пятна розового лишая обычно располагаются по бокам тела.

Как узнать вероятную причину болезни по виду и цвету сыпи?

Участки тела младенца, которые испытывают перегрев, натираются подгузником и одеждой, краснеют, покрываются сыпью — потницей. На руках чаще появляются точки, пятна и бугорки в результате аллергической реакции. Типичная локализация высыпаний при экземе, себорейном дерматите — лицо.

Малыш с нейродермитом

Пятна и пузырьки образуются в результате заражения вирусами. Возбудитель проходит в организме период инкубации, поэтому высыпания образуются, а затем исчезают через определенный промежуток времени, характерный для инфекционного агента. Мелкая сыпь на теле у ребенка при ангине, гриппе, ОРВИ носит вторичный характер, появляется редко.

Ребёнок с ветрянкой

Белая сыпь на теле у ребенка образуется в результате гормональных изменений, гиповитаминозов, чрезмерной активности сальных желез. Пупырышки, «гусиная кожа» — результат накопления кератина в волосяных фолликулах на теле. Гиперкератоз связан с особенностями кожного покрова и метаболическими нарушениями в организме.

Пупырышки на коже

Спектр возможных причин высыпаний у новорожденных относительно небольшой. Мелкая бесцветная сыпь в форме узелков появляется на лице у детей в первый месяц после рождения как реакция на оставшиеся в организме материнские гормоны. Неонатальные угри в лечении не нуждаются, проходят самостоятельно за несколько дней или недель.

Младенец с сыпью на лице

«Потницей» называют красную мелкоточечную сыпь на теле у ребенка в первый год жизни в местах складок, трения подгузником, бельем. Высыпания во время прорезывания зубов сопровождаются повышением температуры, беспокойством, ухудшением аппетита. Сыпь в таких случаях обычно появляется на шее, окрашена в яркие тона.

Потница на груди ребёнка

Для аллергических дерматозов характерно появление красных пятен, розовых узелков и волдырей. Кожа чешется, ребенок плохо спит, теряет аппетит. Яркие высыпания у детей до года связаны с неправильным введением прикорма, реакцией организма на аллергены в новых продуктах питания.

Пятна на руке

Раздражителями могут быть самые разные вещества, физические и климатические факторы. Участились случаи появления аллергических высыпаний у малышей, которых лечили антибиотики. Кожа детей, посещающих бассейны, реагирует на повышенные концентрации антисептиков в воде.

Сыпь в виде пятен

Розеолы и мелкие пятна по всему телу образуются при скарлатине. Это заболевание бактериальной природы протекает на фоне лихорадки, ухудшения общего состояния. В последние десятилетия число случаев резко сократилось благодаря профилактическим мероприятиям.

Скарлатина на ноге

Образование мелко- и крупнопятнистой сыпи характерно для аллергического дерматита, экземы, стригущего и других типов лишая, фотодерматита. Детская кожа гораздо более чувствительна к высоким дозам ультрафиолетового излучения. После чрезмерного воздействия солнца на море у малыша появляется эритема, возникают мелкие волдыри на незащищенных участках тела.

Фотодерматит — повышенная чувствительность к УФ — излучению. Разновидность аллергии проявляется через несколько часов после пребывания на солнце. Типичная локализация сыпи — плечи, предплечья, задняя часть шеи, руки и лицо.

Папулезные высыпания

Бесцветная сыпь на лице и руках характерна для нейродермита, контактного дерматита. На локтях и коленях больного псориазом папулы сливаются между собой и образуют бляшки. Высыпания при нейродермите, экземе, псориазе возникают вследствие генетической предрасположенности к такой реакции организма на раздражители. Пораженная кожа становится сухой, покрасневшей, возникает зуд.

Причины нейродермита у детей:

  • сниженная сопротивляемость организма инфекционным агентам;
  • токсины, в том числе выделяемые глистами;
  • заболеваний внутренних органов;
  • нарушения обмена веществ;
  • наличие очагов инфекции;
  • лекарственные вещества;
  • неправильное питание.

Подключаются нарушения на уровне нервной системы. При диффузной форме нейродермита появляется сыпь на руках, на лице. Заболевание сопровождается повышенной утомляемостью, апатией. В первую очередь необходимо выявить раздражающее вещество и беречь ребенка от контактов с ним.

Сыпь на ладони

Родители знающие, чем лечить аллергию, могут применить свой опыт в случае дерматита у ребенка. Наносят гормональные мази («Локоид», «Гиоксизон», «Синафлан»). Комбинированные препараты кортикостероид + антибиотик используют в случае инфицирования пораженного участка. Заживляют кожу мази «Бепантен», крем «Декспантенол». Для смягчения и дезинфекции делают ванночки с морской солью, лечебной глиной. Смазывают пораженные участки настойкой календулы или мяты. Антигистаминные препараты принимают внутрь.

Крапивница — разновидность дерматита аллергического происхождения

Отличительным признаком является сыпь из приподнятых волдырей, имеющих тенденцию к слиянию. В раннем детстве крапивница или уртикария протекает остро, сопровождается мучительным кожным зудом, местным повышением температуры, общим недомоганием, слабостью. Крапивная сыпь телесного цвета у ребенка неожиданно появляется на любом участке тела, сохраняется от нескольких часов до нескольких дней. В случае отека Квинке в области горла и ротовой полости ребенку требуется немедленная медицинская помощь.

Крапивница на коже

Причины крапивницы — полиэтологического дерматоза:

  1. внешние воздействия (тепло, холод, давление);
  2. гриппозная инфекция, фарингит, отит;
  3. консерванты и красители в продуктах;
  4. гельминты, протозойная инфекция;
  5. лекарственные средства;
  6. физические нагрузки;
  7. пищевые продукты;
  8. укусы насекомых;
  9. перегрев, холод;
  10. стресс.

Крапивница не передается от больного человека к здоровому. Кожная реакция на раздражители проявляется в ответ на механическое воздействие на кожу (трение, давление, расчесывание укусов насекомых). Эта форма заболевания получила название «механическая крапивница».

Редкая форма крапивницы — холинергическая — проявляется гиперемией кожи лица, шеи, грудной клетки. Покраснение наблюдается всего через несколько минут или в течение часа после купания в горячей воде, повышенного потоотделения, физических и эмоциональных нагрузок. Ребенок ощущает сильный зуд кожи. Образуется бледная сыпь, состоящая из волдырей различной формы. Обычно при обследовании больного аллерген не выявляется. Провоцирующим фактором для развития холинергической формы выступает медиатор ацетилхолин, вырабатываемый самим организмом.

Лечение крапивницы

Если появилась сыпь у ребенка, то дают антигистаминные препараты. Наружно применяются охлаждающие гели, противоаллергические мази. Дерматологи рекомендуют сочетать прием антигистаминного средства внутрь с наружным применением крема или геля с тем же действующим веществом. Родители опасаются, что такое лечение вызовет сонливость у ребенка, снизит успеваемость. Антигистаминные препараты «Фенистил», «Кларитин», «Эриус», «Зиртек» почти не оказывают седативного действия, лучше переносятся.

Препарат "Зиртек"

Гистамин высвобождается тучными клетками в крови и тканях, чтобы помочь иммунной системе защитить организм от патогенов и токсинов. Однако у некоторых людей аллергия приводит к чрезмерной защитной реакции, направленной на безвредные вещества. Антигистаминные препараты блокируют рецепторы гистамина, предотвращают либо ослабляют зуд, отек, покраснение кожи, слезотечение.

Противоаллергическим и противовоспалительным действием обладают кортикостероидные мази. Наружно применяются препараты «Фенистил-гель», кремы и мази «Элоком», «Локоид», «Адвантан», «Синафлан», «Флуцинар». Детям дают пить энтерсорбенты, например, «Энтерос-гель» или «Лактофильтрум». Внутрь также принимают БАДы с лакто- и бифидобактериями.

  1. Наружно: теплые ванны и ванночки, примочки с пищевой содой, настоями череды, шалфея, ромашки.
  2. Внутрь: чайные напитки с листьями черной смородины, садовой малины, плодами шиповника, настой корня солодки, крапивы, свежий сок моркови, свеклы.

Медицинские препараты
Необходимо лечить сыпь и удалить из окружения ребенка потенциальные аллергены. Относятся к этой группе бытовая пыль, грибки, сухой рыбий корм. Исключают из рациона больного цитрусовые, орехи, шоколад, цельное молоко, белый хлеб и кондитерские изделия.

Лечение экземы

Перевод названия заболевания с древнегреческого звучит очень просто — «высыпания на коже». Младенческая экзема или атопический дерматит проявляется еще до 6-месячного возраста. На щеках у ребенка образуются плотные красные пятна, не имеющие четких границ. Заболевание проявляется зудом, воспалением и сухостью кожи на лице, на запястьях, под коленями

Острая фаза при идиопатической форме заболевания проявляется образованием множества пузырьков. Они вскрываются, начинается мокнутие, после чего остаются корочки и пятна. Типичная локализация истинной экземы — лицо, кисти, предплечья, стопы и коленки. Высыпания появляются на теле симметрично.

Экзема на лице

Идиопатическая, истинная экзема — то же самое, что, мокнущий лишай, хронический зудящий дерматоз. Шершавая сыпь на теле годовалого ребенка располагается на лице, руках и ногах, на груди и ягодицах. Отмечаются такие стадии экзематозного процесса как эритема, пузырьки, эрозии, корки.

Причины:

  • аллергия на вещества в продуктах питания, выделения клещей, пыль, плесень, климатические изменения;
  • болезни органов пищеварения, эндокринной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • стресс, психоэмоциональные травмы.

С переходом заболевания в хроническое течение кожа уплотняется, шелушится. Обостряются симптомы в неподходящем для ребенка климате, при чрезмерной сухости воздуха. Отмечается влияние постоянного или сезонного действия аллергенов.

Ребёнок в белой шапке

Терапевтические методы и средства:

  1. Антигистаминные препараты, избавляющие от зуда и воспаления кожи, слизистых.
  2. Раствор резорцина для охлаждающих и вяжущих примочек.
  3. Противоаллергические мази, антисептические растворы.
  4. Настойка валерианы и другие успокаивающие препараты.
  5. Энтеросорбенты для очищения организма от аллергена.
  6. Мочегонные средства внутрь для уменьшения отеков.
  7. Гормональные мази (ГКС).
  8. Физиотерапия.

Кортикостероиды для наружного применения обладают противовоспалительным и антитоксическим эффектом. ГКС входят в состав мазей «Локоид», «Дермозолон», «Фторокорт» и «Сикортен». Комбинированные средства содержат ГКС и антибиотик, применяются при микробной экземе. Относятся к этой группе мази «Кортомицетин», «Гиоксизон».

Сыпь в виде язв

Заболевания вирусной природы часто сопровождаются стоматитом и сыпью на теле у ребенка, особенно маленького. Везиловирус — возбудитель энтеровирусного везикулярного стоматита — способен поражать кожу всего тела, слизистые носа, ротоглотки. Источник инфекции — больные люди, переносчиками являются насекомые.

После инкубационного периода возникают гриппоподобные симптомы, повышается температура тела. Появляется водянистая язвенная сыпь на внутренней поверхности губ, на щеках. Также везикулы могут образоваться на теле ребенка. Лечение пораженной слизистой во рту проводят гелем «Камистад», раствором люголя. Препараты «Мирамистин», «Холисал» наносят в соответствии с инструкцией в упаковке.

Ребёнок в пятнах мази

Зуд и воспаление проходят после употребления внутрь антигистаминных препаратов с действующими веществами лоратадин, цетиризин, дезлоратадин. Везикулы на теле и в ротовой полости можно обработать перекисью водорода. Дают ребенку для полоскания рта раствор фурацилина, разведенную водой настойку календулы, ромашковый чай.

zdorovyedetei.ru

Как может выглядеть сыпь — основные элементы

  • Пятно – ограниченный участок кожи измененного цвета (красного, белого и других). Он не выступает над кожей, его нельзя прощупать.
  • Папула – бугорок до 0,5 см в диаметре, не имеющий внутри полости. Элемент выступает над кожей, его можно прощупать.
  • Бляшка – образование с большой площадью, приподнятое над кожей и имеющее уплощенную форму. Большие бляшки с четким рисунком кожи называют лихенизацией
  • Везикулы и пузыри – образования с жидкостью внутри. Различаются размерами (везикула больше 0,5 см называется пузырем)
  • Пустула – ограниченная полость с гноем внутри

 Болезни, сопровождающиеся сыпью

Инфекционные болезни

Поражения кожи у новорожденных

  • Корь
  • Краснуха
  • Скарлатина
  • Инфекционный мононуклеоз
  • Инфекционная эритема
  • Внезапная экзантема
  • Ветряная оспа
  • Менингококовый сепсис
  • Импетиго
  • Токсическая эритема новорожденных
  • Акне новорожденных
  • Потница

Укусы насекомых

Аллергические реакции

Сыпь у новорожденных

Токсическая эритема

Токсическая эритемаТоксическая эритемаВысыпания токсической эритемы поражают половину всех доношенных новорожденных. Главными элементами являются бело-желтые папулы или пустулы диаметром 1-2 мм, окруженные красным ободком. В ряде случаев возникают только красные пятна, от нескольких штук до почти полного поражения кожи (кроме ладоней и ступней). Максимально высыпания проявляются на 2 день жизни, затем сыпь постепенно исчезает. Точные причины токсической эритемы неизвестны, сыпь проходит самостоятельно.

Акне новорожденных

Акне новорожденныхАкне новорожденныхСостояние, через которое проходят 20% всех младенцев в возрасте от трех недель. На лице, реже на волосистой части головы и на шее, возникает сыпь в виде воспаленных папул и пустул. Причиной сыпи является активирование сальных желез материнскими гормонами. Чаще всего лечения угри новорожденных не требует, необходима тщательная гигиена и увлажнения эмолентами. В отличие от юношеских угрей акне новорожденных не оставляют после себя пятен и рубцов, проходят до 6 месяцев.

Потница

ПотницаЧастая сыпь у новорожденных, особенно в теплое время года (см. лечение потницы у детей). Связана она с затрудненным выходом содержимого потовых желез и повышенной влажностью кожи при перекутывании. Типичным местом появления считают голову, лицо и области опрелостей. Пузырьки, пятна и пустулы редко воспаляются, не причиняют дискомфорта и проходят при хорошем уходе.

Атопический дерматит

Синонимом этой болезни является атопическая экзема или нейродермит. Страдает этим недугом каждый 10 ребенок, но типичная триада симптомов развивается далеко не у всех. К триаде относят аллергический насморк, бронхиальную астму и собственно экзему. Атопический дерматит

Первые признаки болезни появляются на первом году жизни и чаще сыпь появляется на лице, на щеках, разгибательные поверхности рук и ног. Ребенка беспокоит нестерпимый зуд, усиливающийся ночью и при температурных, химических воздействиях на кожу. В острой стадии высыпания имеют вид красных папул с расчесами и жидким отделяемым.

В подостром периоде характерно шелушение кожи, иногда ее утолщение. Это связано с постоянным расчесыванием пораженных участков.

Большинство детей переболевают этим недугом без последствий. Атопический дерматитЛишь при наследственной предрасположенности болезнь может перейти в хроническую с присоединением астмы и аллергического насморка (см. лечение атопического дерматита у детей).

Для уменьшения высыпаний и зуда кожи рекомендуется сократить время купания, контакт с жесткими тканями, а кожу как можно чаще обрабатывать эмолентами (кремами с увлажняющим действием). В тяжелых случаях, особенно если кожа нестерпимо чешется, применяют мази с гормональным компонентом (см. список гормональных мазей).

Аллергическая сыпь

При индивидуальной непереносимости лекарств и пищевых продуктов у ребенка могут появиться аллергические высыпания. Они имеют различную форму и размеры, сыпь может располагаться по всему телу, на руках, ногах, на спине, на животе. Главной отличительной чертой аллергической сыпи является ее усилении при действии аллергена и исчезновение после отмены последнего. Обычно сильный зуд – единственный неприятный эффект таких высыпаний. КрапивницаОтек Квинке и крапивница одновременно

  • Отек Квинке —  в редких случаях может возникать  тяжелая реакция организма на аллерген, чаще всего возникает на лекарственные средства или продукты (см. подробнее отек Квинке). В таком случае сыпь держится довольно долго, а на теле образуются отеки вплоть невозможности дышать в связи с перекрытием гортани. При семейной предрасположенности к аллергии необходимо исключить непереносимые продукты и медикаменты.
  • Крапивница — может возникать также на продукты, лекарства и под воздействием температурных факторов (холодовая аллергия, солнечная аллергия), порой причину крапивницы так и не находят (см. подробнее симптомы крапивницы).

Укусы насекомых

Укусы насекомыхОчень часто следы от укусов насекомых приводят родителей в ужас и заставляют искать инфекционные причины таких высыпаний. При появлении любых кожных сыпей нужно проанализировать, где и как долго проводил время ребенок. Возможно, выходные в деревне у бабушки сопровождались походом в лес и массовым нападением мошек, поэтому чаще всего следы от укусов появляются на открытый участках кожи — в виде сыпи на руках, ногах, лице, на шее.

Типичные следы укусов вызваны следующими процессами:

  • реакция на токсины
  • механическая травма кожных покровов
  • занесение инфекции в ранку при расчесывании
  • иногда – инфекционные болезни, передаваемые через укусы

Симптомы укусов:

Комары Клопы
  • Сначала – красный волдырь
  • Затем – плотная папула, остающаяся на несколько часов или дней
  • Иногда – пузырь или обширное покраснение с отеком
  • Зудящие папулы, расположенные линейно
  • Возникают обычно ночью
  • В центре высыпания – маленький синячок
Пчелы и осы Чесоточные клещи
  • Боль, покраснение и отек на месте укуса
  • Пчелы оставляют жало
  • Иногда образуется пузырь
  • При аллергической склонности возможна крапивница и отек Квинке
  • Сильный зуд, усиливающийся ночью
  • Красные папулы и ходы
  • Расположение в межпальцевых промежутках, на гениталиях, между молочными железами, на сгибательных поверхностях

Сыпь у ребенка, при которой необходимо немедленно вызвать врача

  • Сопровождается лихорадкой выше 40 градусов
  • Покрывает все тело, вызывая нестерпимый зуд
  • Сочетается с рвотой, головной болью и спутанностью сознания
  • Имеет вид звездчатых кровоизлияний
  • Сопровождается отеками и затруднением дыхания

Что нельзя делать при высыпаниях у ребенка

  • Выдавливать гнойнички
  • Вскрывать пузыри
  • Позволять расчесывать высыпания
  • Смазывать препаратами с яркой окраской (чтобы не затруднять постановку диагноза)

Сыпь по телу у ребенка — важный симптом многих заболеваний. Часть из них даже не требует лечения и проходит самостоятельно, а часть угрожает здоровью и жизни маленького человека. Поэтому при любых подозрительных симптомах нужно проконсультироваться с врачом и не заниматься самолечением.

Сыпь, вызванная инфекцией

Наиболее частой причиной сыпи на теле у ребенка является вирусная или бактериальная инфекция. В свою очередь, среди них выделяют 6 основных болезней.

Инфекционная эритема

Болезнь вызывается парвовирусом В19, который распространен во всех странах мира. Передается вирус воздушно-капельным путем, в тесных детских коллективах возможна контактная передача. Симптомы инфекционной эритемы:Инфекционная эритема

  • Инкубационный период длится 4-28 дней, в среднем – 2 недели.
  • Продромальный период протекает с невысокой температурой, головной болью и умеренным кашлем. Общее состояние ребенка вполне удовлетворительное.
  • Характерные высыпания, проходящие 3 стадии:
    • покраснение лица (похожее на следы от пощечины)
    • распространение красной сыпи на теле детей, в виде пятен, иногда с синеватым оттенкомИнфекционная эритема
    • появление в центре пятен светлой серединки, сыпь приобретает «кружевной» характер

Сыпь образуется на разгибательных поверхностях, кисти и стопы обычно не затрагиваются. Угасание пятен происходит постепенно, в течение 1-3 недель. Сыпь обычно является иммунным постинфекционным осложнением, поэтому дети с пятнами эритемы незаразны, их изоляция не требуется.

Внезапная экзантема

Вирус герпеса 6 типа вызывает типичное детское заболевание – внезапную экзантему (розеолу). Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 месяцев до 2 лет, причем редко удается выявить контакты с больными детьми. Передача обычно происходит от взрослых, воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период длится 5-15 дней. Внезапная экзантема
  • Продромальный период выражен не сильно. Может быть недомогание, небольшой насморк, покраснение горла, легкая отечность век, увеличение лимфатических узлов.
  • Резкий подъем температуры до 38-40 градусов. Некоторые дети могут капризничать, но часто поведение абсолютно нормальное, даже при сильном жаре. У 10% детей на фоне лихорадки могут возникать фебрильные судороги.
  • Резкое (чаще всего) снижение температуры через 3 дня и появление мелкой сыпи по телу на следующий день после исчезновения жара. Высыпания имеют вид мелких розовых пятен, иногда чуть приподнятых над поверхностью. Появляются они сначала на туловище, а затем распространяются на другие части тела. Через 1-3 дня сыпь угасает, а у многих детей она почти незаметна и существует несколько часов.

Розеола – очень специфическое заболевание, но оно часто остается неузнанным педиатрами. Так как в возрасте 1 года активно режутся зубы, то лихорадку приписывают этому состоянию. Нужно помнить, что от прорезывания зубов никогда не бывает температуры выше 38 градусов. При таком жаре всегда есть другая причина!

Ветряная оспа

Ветряная оспа (ветрянка) – первичное инфицирование вирусом varicella zoster, сходным по строению с вирусом простого герпеса. Большинство детей заражаются им до 15-летнего возраста. Передача болезни происходит по воздуху или контактно (в отделяемом из сыпи присутствует вирус). Симптомы:

  • Мелкая сыпь на теле у ребенкаСкрытый, инкубационный период ветрянки длится от 10 до 21 дня, чаще две недели.
  • Период недомогания возникает за 24-48 часов до появления сыпи (см. можно ли купаться при ветрянке и как снять зуд при ветрянке). Дети жалуются на головную боль, иногда – на несильную боль в животе. Температура повышается умеренно (см. первые признаки ветрянки).
  • Сыпь появляется на голове, лице, туловище (рис 1). Мелкая сыпь на теле у ребенкаИзначально это красное пятно, которое превращается в папулу, а затем в везикулу – пузырек с прозрачной жидкостью, обычно однокамерный. Через сутки жидкость мутнеет, в центре пузырька образуется вдавление. Пузырек покрывается коркой. Характерной для ветрянки чертой считают одновременное существование элементов сыпи на разных этапах развития: пятна, папулы, везикулы, корочки. При новых подсыпаниях возможно повышение температуры. После исчезновения сыпи могут оставаться пятна, проходящие через неделю. В связи с зудом дети стремятся расчесать высыпания – если они заносят инфекцию, то могут остаться выраженные рубцы.

Вирус ветряной оспы у большинства переболевших детей переходит в латентную форму, прочно укрепляясь в нервных клетках. Впоследствии может возникнуть вторая волна болезни в виде опоясывающего лишая (рис 2.), когда пузырьки образуются по ходу нервного ствола, чаще на пояснице.

Осложнения болезни возникают редко, в основном у ослабленных детей с первичным иммунодефицитом и СПИДом. При врожденной ветрянке есть вероятность инвалидизации и смерти новорожденного. В 2015 году в России вакцина от ветряной оспы должна быть включена в национальный календарь прививок.

Менингококковая инфекция

Менингококк – бактерия, которая в норме встречается в носоглотке у 5-10% людей, не вызывая серьезных проблем. Но при определенных условиях этот микроб может вызывать опасные для жизни состояния, особенно у детей младшего возраста. Передается менингококк воздушным путем, поселяясь в полости носа. При вирусных инфекциях или снижении качества жизни носительство может перейти в активное заболевание. При выявлении в крови или спинномозговой жидкости менингококков необходимо срочное лечение антибиотиками в условиях палаты интенсивной терапии. Менингококковый сепсис

После попадания в кровь бактерия способна вызвать:

  • сепсис (заражение крови)
  • менингит
  • сочетание этих состояний

Сепсис — болезнь начинается с повышения температуры до 41 градуса, неукротимой рвоты. В течение первых суток на фоне бледно-серой кожи появляется характерная петехиальная сыпь (мелкие синячки, разрастающиеся и приобретающие звездчатую форму).

Высыпания располагаются на конечностях, туловище, могут возвышаться над кожей, часто изъязвляются и образуют рубцы. Одновременно могут появиться гнойные очаги в органах (сердце, перикарде, плевральной полости). У маленьких детей сепсис часто протекает молниеносно с развитием шока и смертью.

Менингит – более частое проявление инфекции. Больные жалуются на светобоязнь, головную боль, нарушения сознания, напряжение затылочных мышц. При изолированном менингите характерной сыпи не бывает.

Корь

Корь – распространенное ранее вирусное заболевание, которое теперь встречается в виде коротких вспышек в отдельных регионах. В последние годы вирус снова поднял голову из-за массовой антипрививочной агитации. Большинство людей обладает высокой восприимчивостью к вирусу кори, поэтому если в детском коллективе заболел один ребенок, то 90% остальных непривитых детей рискуют заразиться.

Заболевание протекает в три этапа:

  • Инкубационный (скрытый), который длится 10-12 дней. Уже к 9 дню больной ребенок заразен.
  • Продромальный (общее недомогание), длящийся 3-5 дней. Начинается остро, протекает с повышением температуры, сухим кашлем, насморком, покраснением глаз. На слизистой оболочке щек на 2 день появляются пятна Филатова-Коплика: беловато-серые точки с красным ободком, исчезающие в течение 12-18 часов.
  • Период высыпаний. Параллельно с ростом температуры до 40 градусов появляются пятнисто-папулезные точки за ушами и вдоль линии роста волос. За сутки сыпь покрывает лицо, спускается на верхнюю часть груди. Через 2-3 дня она достигает ступней, а на лице бледнеет. Такая этапность высыпаний (1 день – лицо, 2 день – туловище, 3 день – конечности) характерна именно для кори. Все это сопровождается слабым зудом, иногда на месте сыпи появляются маленькие синячки. После исчезновения пятен может остаться шелушение и коричневатый след, который проходит в течение 7-10 дней.

Осложнения (обычно возникают у невакцинированных детей):

  • средний отит
  • пневмония
  • энцефалит (воспаления мозга)

Диагноз обычно ставится по характерным симптомам, иногда берут кровь для определения иммуноглобулинов. Лечение непосредственно против вируса не разработано, поэтому нужно просто облегчить состояние ребенка жаропонижающими средствами. Существуют данные, что прием витамина А детьми, болеющими корью, значительно смягчает течение инфекции. Вакцинация детей позволяет снизить частоту заболевания и риск тяжелых осложнений. Нужно помнить, что на 6-10 день после введения вакцины могут появиться облегченные признаки болезни (невысокая температура, мелкая сыпь на теле ребенка), которые проходят быстро и не представляют опасности для здоровья.

Краснуха

Острая вирусная инфекция, которой болеют преимущественно 5-15 лет. Симптомы краснухи:

  • Скрытый период – от 2 до 3 недель. На этом этапе нет никаких проявлений, но ребенок может быть уже заразен.
  • Продромальный период. Есть легкое недомогание, невысокий подъем температуры, очень часто этот этап проходит незамеченным. Заметно увеличиваются затылочные и заднешейные лимфатические узлы.
  • Период высыпаний. Бледно-розовая сыпь появляется на лице, быстро распространяется вниз и так же быстро исчезает, обычно через 3 дня. Может сопровождаться легким зудом. Шелушения обычно не остается.

Часто краснуха протекает вообще без сыпи, поэтому ее сложно отличить от других инфекций. Вирус опасен преимущественно для будущих мам. При заражении до 11 недели беременности большая часть детей имеют врожденные пороки развития. После 16 недели риск аномалий невелик, но есть вероятность врожденной краснухи с поражением мозга, кожи, глаз, снижением слуха — тугоухостью. Поэтому всем женщинам при планировании беременности нужно узнать уровень антител к краснухе, чтобы при их отсутствии провести вакцинацию.

Скарлатина

Скарлатина – болезнь, вызываемая стрептококками группы А. Это значит, что источником инфекции служат не только больные или носители скарлатины, но и люди с любой патологией, вызванной этими бактериями (ангиной, например). Скарлатина передается воздушно-капельным путем. Симптомы:

  • Скрытый период составляет 2-7 дней.
  • Продромальный период начинается с подъема температуры, острой боли в горле, недомогания.
  • Ужа на 1-2 сутки болезни появляется сыпь, не затрагивающая носогубный треугольник. Вид у ребенка, больного скарлатиной, характерный: блестящие глаза, пылающие щеки, бледный носогубный треугольник. На теле высыпания интенсивнее в складках. Через 3-7 дней все высыпания исчезают, оставляя за собой шелушение. Еще одной особенностью болезни является «малиновый» язык – яркий, с выраженными сосочками.

Инфекционный мононуклеоз

Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз у детей, относится к обширной группе герпес-вирусов. Болезнь чаще поражает детей и молодых людей, часто течет без сыпи и других характерных симптомов. Степень заразности больных мононуклеозом невысокая, поэтому вспышек в детских коллективах не встречается. Симптомы:

  • Главный признак болезни – увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных, одновременно увеличивается печень и селезенка.
  • С 3 дня болезни возможно появление тонзиллита с белым налетом на миндалинах, подъем температуры.
  • На 5-6 день нечасто возникает сыпь, различная по форме и размеру, бесследно исчезающая. Если больному мононуклеозом назначали ампициллин, то вероятность появления сыпи возрастает.
  • В анализе крови появится характерный признак: атипичные мононуклеары, кроме того можно выявить антитела к вирус Эпштейна-Барра.

Дифференциальная диагностика сыпи инфекционного происхождения

< style="width: 100%; overflow-x: auto;">

Скрытый период Симптомы Сыпь Период заразности и вакцинация
Вид Время и порядок появления Следы
Корь 10-12дней
  • значительное повышение температуры
  • сухой кашель-конъюнктивит и светобоязнь
  • сыпь на фоне высокой температуры
Крупно-пятнисто-папулезная, яркая, может сливаться Через 3-5 дней болезни — за ушами, вдоль волос. Затем спускается ниже вплоть до ступней (за трое суток) Синячки и шелушение За 4 дня до первых высыпаний и до 5 дня после их исчезновения. Прививка — в 1 год, 6 лет
Краснуха  2-3 недели
  •  незначительное повышение температуры
  • недомогание-иногда
  • артрит
 Мелко-пятнистая, бледно -розовая  В первый день болезни на лице, через 24-48 часов — по всему телу, исчезает через 3 дня.  Бесследно исчезает  Заразность в период высыпаний, за несколько дней до них и после. Прививка -12 месяцев, 6 лет
Скарлатина 2-7 дней
  • интоксикация, жар-боль в горле
  • увеличение лимфоузлов
  • яркий язык
Мелкоточечная (1-2 мм), яркая Одновременное высыпания, интенсивная сыпь в складках тела. Бледный носогубный треугольник. Оставляет шелушение заразность 10 дней от момент появления симптомов, при носительстве стрептококка — постоянная заразность
Инфек ционный моно- нуклеоз Неизвестен
  • увеличение лимфоузлов
  • жар
  • увеличение печени и селезенки
Разнообразная по форме и размеру, возникает не всегда На 5-6 день болезни, иногда позже. Интенсивнее на лице, но присутствует и на туловище Исчезает бесследно Вирус обладает низкой заразностью, передается чаще при использовании общей посуды и поцелуях
Инфек-ционная эритема 4-28 дней
  • недомогание
  • иногда артрит
Пятна красного цвета Красные пятна с лица распространяются на все тело, особенно на разгибательные поверхности. Перед исчезновением они приобретают вид кольца с белой серединкой. Исчезают долго, могут вновь появляться в течение 3 недель при неблагоприятных условиях Обычно после появления сыпи дети незаразны.
Внезапная экзантема  5-15 дней
  • резкий подъем температуры
  • исчезновение лихорадки через 3 дня
  • иногда – воспаление в горле
 Мелко-пятнистая  Пятна появляются после нормализации температуры на туловище. Исчезают в течение нескольких часов или суток бесследно Заражение чаще происходит от взрослых – носителей вируса герпеса 6 типа
Ветряная оспа 10-21 день
  • недомогание
  • головная боль и боль в животе (иногда)
  • жар до 38 градусов
Пятна, папулы, пузырьки с жидкостью и корочки. Начало – на волосистой части головы, лице, туловище. Затем распространяется на все тело. Разные элементы сыпи присутствуют одновременно. следов не бывает, но если при расчесывании заносится инфекция
— могут оставаться рубцы
За 48 часов до появления сыпи и до образования корочек на всех элементах (до 2 недель) Планируется включение в календарь прививок в 2015 году.
Менинго- кокковый сепсис
  • резкое ухудшение состояния
  • лихорадка
  • головня боль и рвота
  • спутанность сознания
От мелких синячков до обширных кровоизлияний Чаще – нижние конечности и туловище. Обширные кровоизлияния могут переходить в язвы и рубцы. На всем протяжении болезни

zdravotvet.ru

Мелкая сыпь на теле у ребенка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector