Детский организм ‒ невероятно чувствительная система, остро реагирующая на любые изменения как внутри себя, так и в окружающей среде. Зачастую даже незначительные колебания привычного состояния как в плане физическом, так и в отношении эмоциональном, вызывают серьезный резонанс и проявляются неприятными ощущениями и симптомами заболеваний. И одна из самых чувствительных структур ‒ желудочно-кишечный тракт. Изменениями в его работе может проявляться как реакция ребенка на внешний раздражитель, так и заболевание, прием не только самой пищеварительной системы, но и других органов.

Однако нельзя сказать, что желудочно-кишечная симптоматика ‒ всегда косвенный, неопределенный признак. Это могут быть симптомы вполне конкретных заболеваний. Поэтому важно знать, о какой патологии может говорить то или иное состояние. Например, распространенной проблемой является боль у ребенка в области пупка: о чем она может говорить? Какие меры стоит предпринять в случае ее появления?

Боль в области пупка у новорожденных


Одним их самых распространенных заболеваний у детей возрастом до одного месяца является инфицирование культи пуповины или пупочной ранки, которое называется омфалит. Это происходит из-за попадания в ранку стрептококков или стафилококков часто из-за неправильной или недостаточной гигиены, при наличии гнойничковых поражений кожи (которые бывают у детей), пеленочного дерматита и других патологий. Чаще всего заболевание развивается у детей, по тем или иным причинам ослабленных — родившихся раньше срока, с отклонениями в развитии, аномалиями каких-либо органов или систем, с иммунодефицитами, внутриутробными инфекциями и другими крайне серьезными проблемами.

Конечно, на первый план в клинической картине здесь выходит не околопупочная боль, поскольку новорожденный ребенок не в силах ни показать, ни тем более сказать о своих неприятных ощущениях и их локализации. Однако ориентируясь на внешние признаки заболевания, без сомнений можно сказать — боль в области пупка у ребенка есть, и она достаточно интенсивная:

  • покраснение в области пупочной ранки;
  • припухлость культи пуповины;
  • отек окружающих тканей;
  • гнойное отделяемое из ранки;
  • беспокойство ребенка, постоянный плач;
  • отказ от груди или бутылочки;
  • повышение температуры тела.

Безусловно, сама по себе пупочная ранка может слегка припухать, отличаться краснотой, а новорожденные дети часто плачут. Однако наличие отека тканей далеко вокруг пупка и появление гноя для нормального процесса заживления категорически не характерно. При возникновении перечисленных симптомов, особенно местных проявлений, или подозрении на них в срочном порядке необходимо обратиться к врачу.

Тактика при этом заболевании самая активная: назначается обработка раны растворами антисептиков, антибактериальная терапия, иногда физиотерапия. В некоторых случаях даже может потребоваться оперативное лечение. Главная рекомендация по профилактике такого состояния ‒ тщательная гигиена новорожденного.

Ущемление пупочной грыжи

Грыжа, если говорить простыми словами ‒ это проникновение внутренних органов (чаще кишечника) через «слабые места» в те области, где этих органов быть не должно. Существуют понятия о грыжевом мешке и его содержимом (собственно внутренний орган, образующий «выпячивание», в случае с пупочной грыжей это петли кишечника) и грыжевых воротах (отверстие, через которое орган проходит). Пупочное кольцо ‒ одно из слабых мест на брюшной стенке наряду с белой линией живота (линией, проходящей ровно посередине и «делящей» живот на правую и левую половины). Пупочные грыжи часто случаются и у взрослых, но у детей имеют несколько иные механизмы развития. Во внутриутробном периоде организмы ребенка и матери соединены единым плацентарным кровотоком, обеспечивающимся при помощи сосудов пуповины.


Когда ребенок рождается и пуповина пересекается, надобность в этих сосудах отпадает и они постепенно зарастают, а вместе с ними и отверстие для них. Однако это происходит не в одночасье — требуется время. И в тот период, когда отверстие затянулось не полностью, при повышении внутрибрюшного давления кишечные петли могут проникнуть через него под кожу передней брюшной стенки. А в связи с тем, что повышение давления в брюшной полости у детей происходит часто:

  • плач;
  • крик;
  • кашель;
  • натуживание при дефекации;
  • напряжение при попытках перевернуться, сесть ‒ риск развития грыжи высок.

Существует два состояния грыж: отсутствие ущемление и его наличие. Когда грыжа не ущемлена, не страдает кровообращение в петлях кишки и содержимое грыжи свободно может перемещаться из брюшной полости и обратно, вправляясь как самостоятельно, так и рукой. Соответственно, из симптоматики в этом случае только наличие образования, периодически появляющегося под кожей, особенно во время кашля, плача, натуживания, которое «уходит» само или вправляется рукой.


В неущемленном, «свободном» состоянии грыжа либо вообще не болит, либо, в редких случаях, появляются неинтенсивные преходящие болевые ощущения. Но как только по той или иной причине пупочное кольцо сужается в тот момент, когда грыжевое содержимое находится вне брюшной полости, происходит ущемление грыжи. В этот момент петли кишки пережимаются в пупочном кольце, не могут быть вправлены в брюшную полость, начинает страдать кровообращение. В этот момент появляется боль в области пупка, причем достаточно острая.

Лечение пупочной грыжи зависит от ее типа. Неущемленные грыжи не являются показанием для экстренной операции. Необходимо следить за тем, чтобы у ребенка не было запоров, чтобы избежать постоянного натуживания. Распространенное мнение о том, что необходимо носить бандаж, ошибочно: сегодня детские хирурги не назначают такую фиксацию, поскольку она не оказывает значимого эффекта. Со временем при полноценном заращении пупочного кольца при благоприятных условиях грыжа может проходить самостоятельно.

А вот при ущемлении пупочной грыжи требуется оперативное вмешательство. Основная цель ‒ не допустить некроза, т. е. гибели петель кишечника, а также укрепить слабое место передней брюшной стенки при помощи специальной сетки.

Инвагинация

Инвагинации ‒ один из видов непроходимости кишечника, чаще всего развивается у детей до полугода.
причины кроются в функциональной и анатомической незрелости кишечника у маленьких детей: перистальтические движения нескоординированные, а сама кишка имеет чрезмерную подвижность. К году обычно уже происходит развитие и эти факторы оказываются устранены, поэтому на первый план выступают другие причины инвагинация — патологические изменения в кишке (дивертикулы, полипы, анатомические аномалии).

Инвагинация ‒ это состояния, при котором одна петля кишки как бы внедряется в другую, образуя одну «общую» петлю.

Таблица. Характерная клиническая картина.


Синдром Проявления
В первые часы от начала патологических изменений может быть нормальная дефекация. Однако уже через 6 часов отхождение газов и стула полностью прекращается.
Боль в этой ситуации очень характерная: она развивается приступами, которые длятся по 5-7 минут, начинаются внезапно и так же внезапно заканчиваются (связаны с перистальтической волной кишечника). Боль может локализоваться непосредственно в области инвагинации, но чаще возникает в районе пупка ‒ та проекция, в которой может проявляться боль практически в любой области кишечника.

Во время болевого приступа ребенок сильно беспокоится, кричит, поджимает ноги к животу, не дает себя трогать, отталкивает руки. Внезапно боль прекращается и ребенок возвращается к привычным занятиям. Однако через 20 минут все повторяется вновь.

На фоне заболевания развивается рвота. Причем в первые часы изливается содержимое желудка, а позже, если не принять меры, рвота может приобретать каловый характер. Характер стула изначально нормальный, но потом в кале появляются посторонние элементы — слизь и кровь. Постепенно он принимает вид т. н. «смородинового желе», а затем и вовсе прекращается.
В большинстве случаев температура не поднимается выше 37,5°С и связана скорее с интенсивными болевыми ощущениями, чем с другими причинами. Однако при прогрессировании заболевания и отсутствии лечения может повышаться и до 40°С.

При появлении первых симптомов ‒ приступообразных болей в животе ‒ следует сразу обратиться к врачу, чтобы не допустить необратимых изменений в кишке. Тактика при этом может быть как консервативной (попытка воздухом разделить кишечные петли), так и оперативной.


Аппендицит

Острый аппендицит ‒ хирургическая патология, которая может развиться и у взрослых, и у детей. Среди механизмов развития воспаления червеобразного отростка отмечают нарушение кровообращения слизистой кишки, что ведет к снижению ее барьерной функции и, как следствие, к инфицированию.

Симптомы аппендицита у детей немного отличаются от таковых у взрослых. Во-первых, превалируют нарушения общего самочувствия:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • капризность, плаксивость;
  • отказ от еды и привычных игр.

Но, в то же время, болевой синдром играет немаловажную роль. Так, классически боль при аппендиците начинается в средней части живота под ребрами, а затем постепенно спускается в правую нижнюю часть. Однако у детей боль может локализоваться в правой боковой или пупочной области ‒ следствие неполного поворота кишки. Боль появляется без предвестников, на фоне полного благополучия. Несмотря на то, что ее интенсивность значительно ниже, чем при инвагинации, ребенок беспокоится, плачет. Маленькие дети поджимают правую ногу к животу, что является одним из характерных знаков аппендицита.

Тактика в этом случае только одна ‒ немедленный вызов скорой помощи, госпитализация и оперативное вмешательство. Главная опасность промедления ‒ развитие распространенного инфекционного воспаления брюшины (перитонита).


Энтероколит, гастродуоденит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит

Воспалительные заболевания кишечника ‒ весьма актуальная проблема в педиатрии. Они могут быть как инфекционного, так и неинфекционного происхождения, проявляются в разное время и разными симптомами.

Инфекционные заболевания, кроме боли в пупочной области, сопровождаются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • повышением температуры;
  • слабостью, бледностью;
  • неоднократным жидким стулом.

Для детей такая патология ‒ не редкость, учитывая, что они все «пробуют на зуб». Занесенная с грязными руками или немытыми предметами, пищевыми продуктами инфекция может локализоваться как в тонкой, так и в толстой кишке. В первом случая боль локализуется вокруг пупка и несколько выше, она скорее тянущего характера. Происходит многократная рвота, которая не приносит уменьшения интенсивности боли, водянистая диарея. Для инфекции толстой кишки боль характерна в области пупка, по правому и левому флангу живота. Кроме того, могут наблюдаться частые императивные позывы на дефекацию (тенезмы), кашицеобразный стул с примесью крови, слизи. Тошнота и рвота развиваются довольно редко.


А вот для болезни Крона и язвенного колита инфекционная составляющая нехарактерна. Причины развития этих патологий до сих пор не изучены, но болезни являются тяжелыми, инвалидизирующими и могут проявиться уже в самом раннем возрасте. При этих патологиях поражается слизистая кишки. Болезнь Крона может затрагивать любой отдел кишечника, и если болит вокруг пупка, то речь идет либо о тонкой, либо о поперечной ободочной кишке. Неспецифический язвенный колит обычно локализуется в области толстого отдела кишечника, и боль в области пупка также говорит о развитии язв в поперечной ободочной кишке.

Другие причины боли

Среди иных обстоятельств, которые могли бы объяснить болезненность в околопупочной области у ребенка, можно назвать:

  • дискинезию желчевыводящих путей (может быть вызвана как аномалиями развития билиарного тракта, так и какими-либо заболеваниями);
  • паразитические инвазии (не редкость для детей);
  • опухолевые процессы (например, нефробластома, или опухоль Вильмса, не болит на первых этапах, но хорошо пальпируется как раз в области пупка; с течением времени, если не начать лечение, появляются и боли);
  • заболевания кожи (в основном, речь идет о дерматите или потнице ‒ раздражении в складке живота у маленьких детей при недостаточной гигиене);
  • герпетическая инфекция (простой герпес иногда поражает кожу околопупочной области, вызывая не только зуд, но и болезненные ощущения).

Боль в области пупка у ребенка может быть связана как с незначительными причинами (переедание, раздражение кожи), так и с серьезными патологиями, лечить которые необходимо безотлагательно. Важно быть внимательным к состоянию ребенка и вовремя обратиться за медицинской помощью.

stomach-info.ru

Причины абдоминальной боли у детей

Провоцирующие факторы, из-за которых возникает болевой синдром в мезогастрии ребёнка – преимущественно сбои работы органов и систем, расположенных в указанной зоне. Чаще отклонения происходят в желудочно-кишечном тракте и мочевыделительной системе.

Заболевания, провоцирующие болезненность в умбиликальной зоне:

  1. Колики – спазмы в желудке младенца после приёма пищи.
  2. Вздутие – скопление газов, вызывающее абдоминальную боль из-за растяжения стенок кишечника.
  3. Острый аппендикс – воспалительный процесс в червеобразном отростке слепой кишки. Тянущие болевые симптомы начинаются возле пупка и отдают в правый бок. Рези – сигнал об опасности перитонита. Появляются тошнота, метеоризм, рвота, вздутие, повышение температуры.
  4. Заворот кишок – кишечная непроходимость, возникшая из-за глистной инвазии, травм, нарушения функции моторики кишечника. Рези появляются в мезогастрии и распространяются ниже, постепенно усиливаются. Затрудняется дефекация, возникает рвота, повышается температура, падает артериальное давление, кроха бледнеет, проявляется вялость. Эта патология лечится хирургическим путём.
  5. Холецистит – острое воспаление в желчном пузыре. Кроме локализованного в центральной брюшной полости болевого приступа, у малыша заметно потемнение мочи, повышение газообразования, повышение температуры.
  6. Цистит – воспаление в мочеполовой системе. Характерны режущие ощущения ниже пупка, высокая температура, учащённые позывы к мочеиспусканию.
  7. Гепатит А – вирусная инфекция, вызывающая рези в брюшной полости, отдающие вправо. Появляется повышенная температура, диарея, пожелтение кожи.
  8. Энтерит – воспалительный процесс слизистой тонкого кишечника, способный вызывать рези в центре брюшной полости во время фаз обострения заболевания.
  9. Кишечная грыжа – выход части кишки через брюшную стенку в области у пупка по причине паразитарных болезней, слабых мышц, наследственных патологий. Вправить грыжу вправе лишь врач. Сдавливание кишки в результате патологии или резких движений приводит к сильнейшим болям, особенно при прикосновении, развивается интоксикация. Требуется срочная операция.
  10. Гастрит – воспалительный процесс на слизистой оболочке желудка. Сопровождается сильными болями в центре живота после приёма пищи, рвотой, отрыжкой, тошнотой и изжогой. У подростка вероятность обострения болезни увеличивается из-за неправильного рациона питания и гормональных изменений в организме.
  11. Рак тонкого кишечника – опухолевое образование, вызывающее мучительные приступы в центре брюшной полости, сопровождается вздутием, тошнотой и рвотой.
  12. Гельминтные инвазии – болевой симптом вызван поражением кишечника паразитами. Во время острого течения заболевания – лихорадка, нарушение стула, метеоризм, тошнота, крапивница.
  13. Пупочная грыжа – выпячивающее образование в мезогастрии, причина – слабость мышц брюшной стенки у младенцев. Патология проходит у детей самостоятельно. После 5 лет требуется хирургическое вмешательство, так как повышается опасность защемления грыжи, что вызовет рези в умбиликальной области.
  14. Пищевые отравления – вызываются гнилостными бактериями и провоцируют мучительные приступы в брюшной зоне, тошноту, понос, повышение температуры, рвоту.
  15. Непроходимость кишечника – появляется в результате закупорки просвета кишки проглоченным предметом, мелкой игрушкой или паразитами. Характерны сильные рези в паху, рвота каловыми массами, интоксикация. Требуется срочное хирургическое лечение.

Внешние факторы, провоцирующие болезненную симптоматику в мезогастрии

Взрослым стоит понимать, что возникновение мучительных симптомов в районе пупка связано не только с патологиями функционирования органов и систем малыша. Ряд причин абдоминальных болевых симптомов носят внешний характер:

  1. Механическая травма брюшной полости.
  2. Употребление пищи, не сочетающейся между собой.
  3. Просроченные продукты питания.
  4. Продолжительное лечение медикаментозными препаратами.
  5. Психологические факторы (стрессы, переживания).

У ребёнка болит живот

Симптоматика, сопровождающая опасные заболевания

Когда у ребёнка болит живот, родитель обязан внимательно изучить анамнез протекающего недуга. Симптомы, говорящие о серьёзной патологии в организме крохи и необходимости срочно обратиться за помощью к врачу:

  • Неожиданно возникшие сильные боли в районе мезогастрия;
  • Живот твёрдый, болезненный при пальпации;
  • Тошнота, рвота;
  • Рези при мочеиспускании;
  • Диарея,
  • Наличие крови в кале;
  • Вялость и бледность;
  • Высокая температура;
  • Появление сыпи на коже;
  • Головная боль;
  • Кашель;
  • Понижение артериального давления.

Измерение давления ребёнку

Методы диагностики при абдоминальной боли у детей

Причин болезненных ощущений вокруг пупка, как видно из описания, довольно много. Чтобы поставить верный диагноз и начать лечение крохи, требуется помощь профессионалов. В зависимости от характера симптомов обследование проводится в несколько этапов:

1 этап – врач изучает историю болезни. Важно предоставить медикам все записи о перенесённых ранее заболеваниях и информацию о генетических предпосылках к возникновению определённых патологий.

2 этап – физикальный осмотр, внешнее обследование маленького пациента, чтобы определить место локализации болей, их характер. Одновременно проводится ректальный осмотр.

3 этап – сдача анализов крови. Назначают общий анализ крови, на определение уровня свинца, липазы, амилазы, исследование функций печени и иммуноферментный анализ.

4 этап – анализ мочи, выявляющий инфекцию в мочевыводящей системе.

5 этап – анализ кала на наличие бактерий, паразитов, крови.

6 этап – визуальное обследование с помощью приборов: рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование.

УЗИ живота ребёнка

Первая помощь при болевых симптомах в умбиликальной зоне

Если у малыша возникла боль в животе в области пупка, родителям полагается придерживаться следующих правил, чтобы облегчить его состояние:

  • Уложить в комфортное положение, желательно согнуть колени, подложить под голову и ноги подушки, обеспечить покой.
  • После консультации с врачом – дать Но-шпу в дозировке, соответствующей возрасту ребёнка.
  • Не применять другие обезболивающие: при тяжёлых патологиях не помогут, но симптоматику исказят.
  • Запрещены тёплые и холодные компрессы в область боли – это усложнит течение некоторых патологий.
  • Измерить температуру.
  • Обследовать кожу на наличие высыпаний, изменения цвета.
  • Кормить малыша уменьшенными порциями, не заставлять принимать пищу, если нет аппетита или наблюдается тошнота и рвота, пить давать понемногу.
  • Наблюдать за частотой и содержимым стула.
  • Если прошел час, но принятые меры не помогли, болезненные симптомы в животе маленького больного остались, требуется вызывать врача. Если сильные рези возникли неожиданно и увеличивают силу – пора без промедления звонить в службу скорой неотложной помощи!

gastrotract.ru

Возможные причины

Маленькие дети не всегда могут определить место боли, показывая на весь животик. Боли бывают разнообразного характера – режущие, колющие, давящие. Малыши обычно находят удобную позу, чтобы животик меньше болел, и так лежат, часто свернувшись комочком или на животе, положив под него ручки.

Возможными причинами являются:

  • воспаление тонкого кишечника;
  • заворот кишок;
  • воспаление аппендикса;
  • холецистит;
  • грыжа;
  • гастрит;
  • паразиты;
  • пищевое отравление;
  • мигрень;
  • воспаление органов мочеполовой системы.

Иногда жалобы ребёнка носят психологический характер: ему хочется таким образом получить внимание родителей.

Пищевое отравление

Энтерит в детском возрасте

Воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника называют энтеритом. Он развивается из-за неправильного питания, когда маленький ребёнок ест со взрослого стола чипсы, не варенные сосиски, кетчуп, майонез. Также причиной может стать непереносимость некоторых лекарств, частые инфекционные болезни, переохлаждения.

Тонкий кишечник располагается вокруг пупка. Во время прощупывания при энтерите можно услышать урчание.

Симптомы воспаления:

  • понос;
  • приступы тошноты с последующей рвотой;
  • слабость в теле;
  • повышение температуры;
  • падение артериального давления в тяжёлых случаях.

Для лечения назначаются медикаменты, приём большого объёма жидкости для вывода токсических веществ, постельный режим.

Понос у ребенка

Заворот кишок

Это перекручивание кишки и брыжейки вокруг оси. Ситуация сложная, требующая обязательного хирургического вмешательства — операции. Причинами бывают травмы, резкие движения, большое количество паразитов в кишечнике. Часто длительные запоры без лечения провоцируют заворот кишок. У новорождённых переход на искусственное вскармливание может вызвать такую патологию.

Признаки патологии:

  • в животе острые боли;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • запоры;
  • газообразование повышенное;
  • живот твёрдый;
  • клизмы не приносят облегчения;
  • высокая температура.

При завороте кишок надо быстрее обращаться к доктору. При несвоевременном лечении осложнениями могут стать заражение крови, летальный исход.

Заворот кишок

Острый аппендицит

Воспалительный процесс в отростке слепой кишки встречается даже у детей. Избавляются от такой патологии только при помощи операции. Причины воспаления – скопление слизи в аппендиксе, рост там числа болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы:

  • высокая температура;
  • понос;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • боль вокруг пупка у ребёнка, потом боль перемещается вправо, приступ продолжается 10-15 минут;
  • состояние тревожное;
  • бессонница.

При подозрении на аппендицит надо срочно вызывать скорую помощь. При промедлении аппендикс может лопнуть, тогда начнётся гнойный перитонит. По статистике, от него погибает каждый пятый человек.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря способно отдавать болями в околопупочную область. Причинами бывают наличие паразитов в организме, аллергии, врождённые патологии развития.

Признаки:

  • болезненность в животе;
  • высокая температура;
  • неустойчивое настроение;
  • высокая потливость;
  • кожный зуд;
  • бессонница;
  • повышенный пульс.

Лечение болезни проводится лекарственными средствами. При соблюдении правил питания желчный пузырь быстро восстанавливает свою работу. Болезнь не возвращается, если её не провоцировать.

Грыжа

Это выпячивание внутренних органов наружу. У новорождённых детей бывает при патологии развития, скоплении газов в животике или плохо перетянутой пуповине. Пупочная грыжа может исчезнуть сама к 5 годам, потому что укрепится брюшная стенка. Для этого делают специальные упражнения, выкладывают малышей на животик. В некоторых случаях нужна операция, так как пупочное кольцо большое, само не сможет затянуться. Обычно проводят хирургическое вмешательство в 3 года.

Пупочная грыжа

Встречается паховая грыжа у мальчиков первого года жизни. Она провоцирует боли в районе пупка и ниже. Выпячивание увеличивается при крике, плаче. Лечение назначается после определения вида грыжи: делают массажи, специальные упражнения для укрепления стенок живота.

Самостоятельно вправлять грыжи нельзя. Также без рекомендаций врача нельзя прикладывать тепло.

Острый гастрит

Воспаление слизистой оболочки желудка появляется при воздействии на неё некачественных продуктов, агрессивных медикаментов, химических веществ, бактериальной инфекции.

Признаки:

  • острые боли вокруг пупка и выше;
  • приступы тошноты;
  • возможна рвота;
  • изжога;
  • неприятная отрыжка;
  • плохой аппетит;
  • повышение температуры.

Лечение назначает доктор после проведения дополнительного обследования: важно выявить причины возникновения такой патологии.

Острый гастрит

Другие причины

Причины Симптомы
Паразиты
  • боли около пупка и ниже;
  • плохой аппетит;
  • бессонница;
  • высыпания на коже;
  • нервозность, тревожность.
Пищевое отравление
  • болезненность у пупка, потом распространяется на весь живот;
  • рвота;
  • приступы тошноты;
  • жидкий стул;
  • повышение температуры.
Мигрень
  • сильная головная боль;
  • болезненность в области пупка;
  • вздутие живота;
  • боли не постоянные, носят приступообразный характер.
Процесс воспаления в мочеполовой сфере (цистит)
  • частое мочеиспускание;
  • боль ниже пупка;
  • высокая температура;
  • жжение при мочеиспускании;
  • у девочек выделения из влагалища.

Ещё одним заболеванием может стать межпозвоночная грыжа. Боль в пояснице способна отзываться в районе пупка при утончении, разрыве межпозвоночных дисков.

Все эти патологии лечатся при помощи лекарственных препаратов. Успех терапии, быстрота выздоровления зависят от своевременного обращения за медицинской помощью.

Что делать

Если у ребёнка болит живот у пупка — надо обращаться к врачу. До его приезда не следует принимать обезболивающих препаратов, это смажет картину заболевания, доктору будет трудно распознать болезнь, принять решение. Следует уложить малыша в постель, позволить лечь ему, как хочется. Он примет удобную позу. Взрослым лучше сохранять спокойствие, посидеть с ребёнком, погладить его, отвлечь от болей.

Не нужно прикладывать к больному месту лёд или грелку, если неизвестна причина. Это может ухудшить состояние. Поглаживание вокруг пупка по часовой стрелке способно принести облегчение. Такое действие стимулирует отхождение газов, расслабление стенок кишки.

Поглаживание малыша

Для врача надо вспомнить важную информацию – боли однократные или возникают регулярно, могут ли они быть связаны с употреблением определённых продуктов, имеются ли другие признаки, сколько длится болезненность.

Профилактика

Предупредительные меры помогут избежать подобных проблем с детьми. Большое значение имеют хороший иммунитет, закаливание с маленького возраста. Осенью, весной полезно принимать витаминные комплексы по совету лечащего врача.

С детства малышей надо приучать к гигиене, чистоте рук, продуктов. Детям надо уделять внимание, необходимо знать о состоянии их здоровья, контролировать опорожнение кишечника. Ребята должны доверять родителям, рассказывать о проблемах, появившейся боли (не должны терпеть, а делиться с родителями).

Обязательно нужно контролировать, рацион ребёнка. Ранний переход на употребление продуктов со взрослого стола провоцирует воспалительные заболевания системы пищеварения. Лечить такие патологии потом приходится долго и трудно.

vnutrizhivota.ru

Какая бывает боль в животе?

Боль в животе по своим характеристикам бывает обширной, локализованной, коликообразной или спазматической.

По своей длительности боль в животе подразделяется на острую и хроническую. К счастью, большинство из них быстро проходят и не имеют серьёзной причины. Но необходимо помнить, что некоторые болезни с подобной болью являются опасными для жизни.

Или, например, вы замечаете, что болит живот у ребёнка 5 лет. Боль то затихает, то усиливается, временами вызывая особенно тяжёлые болевые приступы. Обычно это длится всего несколько часов, но с течением времени подобное состояние беспокоит всё чаще, укорачивая безболезненные периоды. Тут однозначно необходимо пойти к врачу.

Боль у ребенка в области пупка

У вашего ребёнка 7 лет абдоминальная боль практически ежедневно. По утрам у него болит живот и понос.

Возможно, вы замечаете, что ребёнок в 3 года постоянно указывает на свой живот и плачет. Это происходит уже несколько месяцев, и вы начинаете беспокоиться.

Это всё очень распространённые случаи, с которыми встречаются многие родители, и для большинства детей боль в животе не приносит много страданий, проходит сама собой за короткий отрезок времени. Часто родители думают, что их старший ребёнок 10 лет притворяется или преувеличивает симптомы, особенно когда врачи не слишком обеспокоены его состоянием.

Хроническая абдоминальная боль является очень распространённым заболеванием, но, к сожалению, порой очень трудно найти её причину.

Многое связано с возрастом. Например, дети до 5 лет не могут страдать от кисты яичника, так и ребёнок 8 лет вряд ли будет мучиться от кишечных колик, как это наблюдается у 3-месячного младенца.

Психологические или эмоциональные расстройства играют огромную роль во многих жалобах на боли.

Детская абдоминальная боль классифицируется как острая, если она продолжается менее 7 дней, и хроническая, если продолжается более 7 дней.

Почему у ребёнка болит живот?

1. Колики

Боль у ребенка в области пупкаКолики в животе у новорождённого — классическое объяснение болям. Происходит это после еды. Когда болит животик у новорождённого из-за колик, внезапно начинаются плач и спазмы. Крик громкий и непрерывный, длится от 1 до 4 часов.

Лицо младенца краснеет, ножки поджаты к туловищу и прохладны на ощупь, ручки сжаты в кулачки. Эпизоды младенческих колик беспокоят в любое время, чаще ночью, что ещё больше изнуряет родителей.

2. Боль из-за вздутия

Кишечный газ — ещё одна частая причина детской абдоминальной боли. При газах происходит вздутие живота и растяжение стенок кишечника у ребёнка.

3. Морская болезнь

Некоторые дети страдают от укачивания, когда едут в транспорте. Это бывает проблемой при поездках на автомобиле. Ребёнка ещё могут беспокоить коликоподобные приступы и рвота.

4. Бактериальная дизентерия

У ребёнка частый стул (не обязательно жидкий) с кровью или слизью, боль в животе, периодически то возрастающая, то стихающая. Иногда у малыша отсутствует стул, а из анального отверстия выходит только кровь и/или слизь.

В отдельных случаях у ребёнка болит живот, открывается рвота, может беспокоить частый жидкий стул. Это все признаки заражения патогенными кишечными бактериями. Малыш заражается при тесном контакте с инфицированным человеком или путём употребления заражённой воды или пищи. Лечение состоит из адекватной гидратации (отпаивания), лекарственной терапии, необходимой для борьбы с бактериальной инфекцией.

5. Вирусная инфекция

Если у ребёнка болит живот, рвота и температура с диареей, это признаки ротавируса. Гепатит А — ещё одна вирусная инфекция, которая может вызвать резкую боль в правой верхней части живота, где находится печень. Во время этой инфекции кожа у детей обычно становится жёлтой.

6. Кашель и воспаление горла из-за стрептококка

Как это ни странно, «стрептококковое» горло провоцирует детские абдоминальные боли. Эта инфекция возникает из-за бактерий-стрептококков, признаки включают лихорадку, головную боль, боль в горле и в животе.

Боль у ребенка в области пупкаСерьёзные приступы кашля вызывают перенапряжение и болезненность мышц живота, что также приводит к болям.

7. Абдоминальный туберкулёз

Абдоминальный туберкулёз следует подозревать, когда ребёнок жалуется на боль, и есть другие признаки, указывающие на это заболевание.

Симптомы включают:

  • тесный контакт с человеком, имеющим туберкулёз;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • большой живот у ребёнка (при этом могут быть признаки непроходимости кишечника).

8. Запор

Это, безусловно, самая распространённая причина, по которой живот болит постоянно.

Симптомы, свидетельствующие, что запор — причина боли:

  • Боль у ребенка в области пупкаприступы болей повторяются по много раз за день. Поскольку кишечник многократно за день сжимается из-за прохождения жёсткого и плотного кала, ребёнок будет жаловаться на болевые спазмы. Боль в большинстве случаев утихает спустя 10 — 30 минут;
  • ребёнок часто указывает на пупочную область, как на место боли;
  • боль варьируется от лёгкой до еле терпимой;
  • затруднённый акт дефекации;
  • плотный, твёрдый стул;
  • стул только раз за несколько дней.

9. Непереносимость лактозы или аллергия на молочный белок

Эти два состояния не одно и то же. Одно из них — неспособность переваривать лактозу, а другое — аллергическая реакция всего организма на молочные белки. Однако оба могут вызвать пищеварительное расстройство и боли в животе.

Признаки включают:

  • абдоминальные спазмы после употребления молочных продуктов;
  • боли от газов;
  • кишечные колики;
  • понос;
  • боль, как правило, разлитая, ощущается по всему животу.

Естественно, часто становится хуже после употребления еды с молочными продуктами, но это состояние может развиться в любое время суток.

Боль у ребенка в области пупка

10. Диарея

Абдоминальные спазмы и урчания в животе — распространённые виды боли, которые сопровождают диарею.

11. Изжога, гастрит и язва

Дети старшего возраста описывают дискомфорт при этих заболеваниях как жгучую или разъедающую боль. Болит живот слева, или в верхней своей части, или даже в центре грудной клетки. Дети лет 6 — 7 с трудом описывают боль как «горение».

12. Паразиты

Заражение гельминтами может вызвать сильную боль, если болезнь не контролируется. Боли в желудке, вызванные паразитами, происходят от вздутия и избыточного газа. Гельминты также вызывают кишечные спазмы и диарею.

13. Диспепсия (нарушение процесса пищеварения)

Острые и сильные боли в желудке, которые усиливаются при глубоком вдохе, обычно вызваны диспепсией. Возникают они в результате переедания, торопливого приёма пищи, или от употребления чрезмерного количества напитков с газом и соков.

14. Аппендицит

Аппендицит – достаточно частая проблема болей, развивающаяся у детей всех возрастов, хотя она и необычна для детей до года.

  • Боль у ребенка в области пупкаболь при аппендиците у ребёнка, начинается в центре живота, вокруг пупка. Затем перемещается к низу и правее, в проекции расположения аппендикса. Живот при ощупывании очень болезнен;
  • ребёнка с аппендицитом беспокоят и другие признаки недуга — лихорадка, отказ от пищи, рвота и иногда диарея.

15. Инфекции мочевыводящих путей

Когда есть инфекция мочевых путей, дети постарше жалуются на жжение и боль при мочеиспускании, испытывают дискомфорт в области низа живота. У младенцев отмечается повышенная капризность, нарушение сна и аппетита, небольшое повышение температуры без признаков простуды. Во время мочеиспускания малыши становятся плаксивыми и напрягают мышцы пресса.

16. Кишечная непроходимость

При кишечной непроходимости наблюдается запор, растяжение живота и стремительная рвота. Рвотные массы зелёного цвета (из-за наличия жёлчи) или даже содержат фекалии.

17. Инвагинация

Это состояние, когда одна часть кишки внедряется в другую. Обычно это происходит у детей от 3 месяцев до 3 лет.

Характеризуется внезапным началом боли, которая длится 2 — 3 минуты. Приступы беспокоят примерно каждые четверть часа. Ребёнок кричит от боли и выглядит пугающе бледным. Вероятен стул с кровью.

18. Лекарственные препараты

Детальная история болезни важна, потому что определённые лекарства могут вызвать абдоминальную боль. Часто у детей болит живот после антибиотиков.

19. Синдром раздражённого кишечника

Это причина абдоминальной боли, продолжающейся в течение многих недель или месяцев. Часто встречается у подростков.

  • Боль у ребенка в области пупкаболь бывает очень сильной, но никакой физической причины для неё не обнаруживается. Это состояние сопровождается чувством переполнения живота из-за скопления газов и тошнотой;
  • боль наступает вскоре после еды и проходит после отхождения газов;
  • во время приступа у ребёнка болит живот около пупка, иногда распространяясь и на другие области. При прикосновениях и ощупывании боль усиливается.

20. Менструальные спазмы

Не забывайте об этой причине у девочек-подростков. Спазмы могут возникать даже за несколько дней до начала менструаций. Причина таких болей очевидна. Причем неприятные ощущения беспокоят не только внизу живота, но и области поясницы.

21. Психологические факторы

  • поведенческие боли. Поведенческие причины появляются у детей с 4 — 7 лет. Они будут жаловаться на боли, просто чтобы привлечь больше внимания. Однако боль в этой ситуации не реальна, но, если желание ребёнка к вниманию очень сильное, он может воспринимать боль как настоящую. Это обычно происходит, когда в семье появляется новорождённый, заставляя старшего малыша чувствовать себя забытым;
  • тревожность. Боль в животе, спровоцированная беспокойством, часто возникает у детей от 5 до 10 лет. Обычно у ребёнка болит живот в области пупка. Эти боли часто ощущаются, как «бабочки» в животе, сопровождаются диареей. Тревожные боли исчезают, когда источник стресса пропадает.

22. Другие вероятные причины болезненности в животе

  • Боль у ребенка в области пупкамононуклеоз;
  • жёлчнокаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • воспалительные расстройства кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • язвенная болезнь;
  • опухоль;
  • серповидноклеточная анемия;
  • грыжа;
  • целиакия.

Родители обычно быстро замечают, что у ребёнка болит живот. Младенцы плачут, выражают боль выражением лица и подгибанием ножек. Маленькие дети обычно быстро признаются, что не так. Некоторые подростки неохотно говорят о боли, и вы должны попытаться получить точное разъяснение того, что они ощущают.

Характеристики боли, которые дадут чёткое представление о состоянии ребёнка

1. Продолжительность боли.

Детская абдоминальная боль по несерьёзным причинам, как правило, длится недолго. Эта боль бывает вызвана метеоризмом или расстройством желудка и исчезает через сутки. Боль, которая длится более суток, требует оценки врача.

Боль у ребенка в области пупка

2. Место дислокации боли.

Если ребёнок говорит о боли в животе, это двусмысленное описание. Боль без осложнений обычно располагается в центре живота. Если она присутствует внизу живота, или в другой области, это вызывает беспокойство и должно быть проверено врачом.

3. Как выглядит ребёнок.

Глядя на своего ребёнка, вы увидите такие вещи, как вялость, бледная кожа, потливость и сонливость. Если нельзя отвлечь малыша игрой и он долго отказывается что-либо есть или пить, это вызывает беспокойство и требует врачебного контроля

4. Рвота.

У многих детей возникает рвота и боль в животе. Рвота необязательно означает что-то серьёзное. Если она прекращается, нет причин беспокоиться. С другой стороны, когда рвота продолжается сутки и более, это причина отправиться к врачу.

5. Диарея.

Боль у ребенка в области пупкаБоли в животе иногда приводят к диарее, что является обычным явлением, когда у ребёнка вирусная инфекция. Обычно диарея из-за инфекции длится около 72 часов. Если она беспокоит дольше, или есть кровь в кале, про это должен знать ваш врач.

6. Высокая температура.

Если у ребёнка болит живот и температура при этом 38 ˚Ϲ и выше, это не значит, что есть серьёзная проблема. На самом деле, вы должны больше волноваться, когда есть боль без лихорадки. Это часто связано с серьёзной проблемой.

7. Боль в паху.

Мальчики могут утверждать, что болит желудок, когда боль развивается в совершенно другой части тела. Это может произойти из-за перекрута яичек. При этом яички переплетаются, и их кровоснабжение прекращается. Ребёнок может стесняться рассказать о месте боли. Поэтому обязательно спросите, где именно её источник.

8. Кожная сыпь.

Если ребёнок жалуется на боль в животе, кожную сыпь, немедленно обратитесь к специалисту. У малыша возможна скарлатина или какое-то другое серьёзное заболевание.

Возраст является ключевым фактором в оценке боли ребёнка.

Диагностика

Детская абдоминальная боль может возникать по целому ряду причин. Для точной диагностики требуется провести несколько диагностических тестов:

  1. Боль у ребенка в области пупкаИстория болезни ребёнка. Врач изучит историю болезни ребёнка. Он может также спросить о семейной истории болезни (наследственности), если подозревается аутоиммунное расстройство или другую серьёзную проблему генетического плана.
  2. Физикальный осмотр. Когда врач осматривает ребёнка, он попытается выяснить местонахождение боли, а также постарается получить описание боли. В качестве части обследования врач, скорее всего, выполнит ректальный осмотр, чтобы проверить, имеется ли кровотечение из ануса.
  3. Анализы крови. Потребуется общий анализ крови, иммуноферментный анализ, исследование функции печени, определение уровня свинца и/или уровень амилазы/липазы.
  4. Анализы мочи. Потребуется общий анализ и посев мочи на флору. Они позволят врачу проверить, есть ли у ребёнка инфекция мочевыводящих путей.
  5. Анализ кала. Кал проверяется на наличие паразитов, бактерий и крови.
  6. Визуальные исследования. Рентген будет первым визуальным тестом для проверки аномалии в органах и тканях. Другие тесты на визуализацию, которые врач порекомендует, включают в себя компьютерную томографию живота и ультразвуковое исследование яичек и брюшной полости.

Лечение болей в животе

Обычно простые детские абдоминальные боли можно лечить дома. При адекватном постельном режиме и грамотном отпаивании, а также при отказе от тяжёлой твёрдой пищи и Аспирина, ребёнок должен встать на ноги через несколько дней.

Дозировку обязательно уточните у доктора.

Когда болит живот у новорождённого, что можно делать?

Первая помощь при коликах:

  • Боль у ребенка в области пупказапеленайте ребёнка в одеяло;
  • держите малыша на руках, гуляйте или качайте его;
  • используйте фоновый шум как отвлечение;
  • предложите соску;
  • дайте препарат симетикона или отвар фенхеля;
  • сделайте очистительную клизму.

При запорах сделайте мягкий массаж живота, чтобы активизировать моторику кишечника.

Что делать, если у ребёнка болит живот?

Постельный режим

Когда ребёнка беспокоит боль в животе, постельный режим принесёт ему только пользу. Предложите ему лечь на живот, но не настаивайте на этом. Лучшая позиция — это та, что позволяет малышу чувствовать себя лучше.

Потребление жидкости

Когда у ребёнка болит живот и этому сопутствует понос и рвота, убедитесь, что дитё употребляет много жидкости. Давайте ему от 30 до 60 мл каждые 15 — 20 минут, пока ребёнок не сможет потреблять больше. Не предлагайте газированные и сладкие напитки.

Если малышу меньше года, обратитесь к педиатру, чтобы как можно грамотнее и деликатнее решить проблему отпаивания.

Диета

  • Боль у ребенка в области пупкане давайте ребёнку есть тяжёлую, трудноусваиваемую пищу. Дети, как и взрослые, вполне могут вынести несколько дней без пищи. Ребёнок даст вам знак, когда будет готов поесть;
  • воздержитесь от перекармливания, пытаясь восполнить предшествующие потери питательных веществ. Вместо этого начните с чего-то лёгкого, как например крекеры и тосты. Если ребёнок сможет это переварить, постепенно переходите к обычной пище. Лёгкая пища, подобная варёному рису, яблочному соусу, банану и тосту, станет лучшим вариантом, если ребёнок не употребляет пищу из-за боли в животе;
  • не давайте жирную еду и продукты из помидоров.

Лекарственные препараты

Проконсультируйтесь с доктором, прежде чем давать медикаменты ребёнку. Обычно Парацетамол является лучшим выбором при высокой температуре.

Что дать ребёнку при боли в животе?

Специалисты не рекомендуют домашние средства. Поэтому сначала поговорите с вашим педиатром, прежде чем решите дать ребёнку что-либо из следующих домашних средств:

  1. Натуральный йогурт. Когда у ребёнка диарея и боль в животе, пробиотики в йогурте восстановят уровень полезных бактерий. Это также поможет организму поглощать питательные вещества и бороться с инфекцией.
  2. Яблочный уксус. Яблочный уксус отлично подходит в качестве средства от детской абдоминальной боли по причине пищеварительного расстройства и переедания.
  3. Ромашковый чай. Ромашковый чай успокаивает спазмы в животе благодаря своим естественным спазмолитическим и противовоспалительным свойствам. Он расслабляет мышцы живота, тем самым ослабляя приступы.
  4. Мёд. Мёд обладает антибактериальными свойствами, а также богат сахарами и антиоксидантами. Дайте ребёнку немного мёда, растворённого в стакане с тёплой водой. Это успокоит желудок.

    Не давайте ребенку мёд, если ему меньше года или в случае с аллергической настроенностью.

  5. Бутылка горячей воды или грелка. Нет ничего более успокаивающего при коликах, чем бутылка горячей воды на животе. Это увеличивает кровоснабжение живота и облегчает боль.

    Данный метод противопоказан при воспалительных процессах в брюшной полости.

  6. Имбирь. Когда у ребёнка несварение или беспокоит боль в животе из-за переедания, ему поможет имбирь.

Если через 24 часа у ребёнка всё ещё наблюдается высокая температура, диарея и рвота, необходима врачебная консультация. Такие продолжительные боли — один из основных признаков аппендицита.

Когда необходимо вмешательство врача?

Вашему ребёнку необходима немедленная врачебная помощь, если:

  • Боль у ребенка в области пупкамладенцу меньше трёх месяцев, у него диарея и рвота;
  • ребёнок получает лечение от рака;
  • у ребёнка нет стула, но есть рвота;
  • у ребёнка рвота и кал с кровью;
  • ребёнок жалуется на внезапную и резкую боль в животе;
  • вы обнаружили, что живот ребёнка жёсткий на ощупь и болезненный;
  • у ребёнка проблемы с дыханием (слишком часто или редко дышит);
  • недавно у ребёнка была травма живота;
  • ребёнку больно мочиться;
  • у мальчика боль в паху, яичках или в мошонке.

Советы по профилактике детской абдоминальной боли

Вы можете предотвратить появление у ребёнка болей в животе из-за расстройства пищеварения, запора и инфекций:

  • не позволяйте ребёнку переедать. Вместо этого разделите пищу на более мелкие порции и делайте приёмы пищи более частыми;
  • поощряйте ребёнка есть богатую клетчаткой пищу, такую как овощи и фрукты, чтобы предотвратить запор;
  • научите ребёнка мыть с мылом руки перед едой. Это помешает проникновению патогенных элементов в организм, вызывающих желудочно-кишечные инфекции;
  • не позволяйте ребёнку есть перед сном. Это вызовет диспепсию или приведёт к изжоге;
  • убедитесь, что ребёнок пьёт много воды. Это предотвратит образование сухого кала, а также убережёт от обезвоживания.

Прогноз при болях в животе также разнообразен, как и их причины. Своевременно идентифицированная боль в животе – залог благоприятного прогноза в целом. Недиагностированная и неконтролируемая боль в некоторых случаях угрожает жизни. С самого начала болезни ребёнка родитель должен действовать сообща с педиатром и больницей, чтобы малыш получил надлежащую помощь.

kroha.info

Боль у ребенка в области пупка

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector