Профилактика инфекционных болезней представляет собой государственную систему мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения и распространения их в благополучных хозяйствах и в целом по стране. Профилактические мероприятия, осуществляемые на всей территории страны в виде последовательных звеньев (этапов) противоэпизоотической работы, предусматривают:

А) охрану границ от заноса из-за рубежа на территорию страны
возбудителей инфекционных болезней животных;

Б) ветеринарно-санитарный надзор при заготовках, передвижении
животных и перевозках сырья животного происхождения автомобильным,
железнодорожным, водным и воздушным транспортами;

В) ветеринарно-санитарный надзор за базарами, рынками, выставками,
заготовительными базами и другими пунктами временной концентрации
животных;

Г) ветеринарный надзор за мясокомбинатами, бойнями и убойными
пунктами, а также за предприятиями и организациями по заготовке,
хранению и переработке сырья животного происхождения;


Д) защиту животноводческих хозяйств от заноса возбудителей
инфекционных болезней из неблагополучных пунктов, а также организацию
профилактических мер в конкретных хозяйствах и населенных пунктах;

Е) ветеринарно-просветительную работу и страхование животных.
Несмотря на сложность задач и организационную многоплановость,

Все профилактические мероприятия по назначению можно объединить в две группы – общие и специальные. По этому признаку в противоэпизоотической работе выделяют общую и специфическую профилактику.

Общая профилактика – это ряд постоянно действующих и повсеместно проводимых мер ветеринарно-санитарного и организационно-хозяйственного характера, направленных на профилактику инфекционных болезней. В эту группу входят:

А) охранно-ограничительные меры при перевозке и перемещениях
животных и сырья животного происхождения, а также контроль за
комплектованием ферм, формированием стад, гуртов и отар;

Б) профилактическое карантинирование животных, вновь
поступающих в хозяйство или в страну;

В) селекция животных (пород) с наследственной устойчивостью к
болезням;

Г) полноценное и рациональное кормление, нормальное размещение и
эксплуатация животных; строгое соблюдение при использовании помещений
принципа «все занято – все пусто», а также других технологических
процессов;

Д) плановый ветеринарный контроль за здоровьем животных,
своевременное выделение, изоляция и лечение больных;


Е) регулярная очистка и дезинфекция помещений, инвентаря и
территорий;

Ж) своевременная уборка, обезвреживание и утилизация навоза, трупов
животных, производственных и биологических отходов;

З) регулярное проведение дератизации, дезакаризации и дезинсекции;
и) поддержание в надлежащем санитарном состоянии пастбищ,

Скотопрогонных трасс и мест водопоя скота;

К) функционирование животноводческих хозяйств (ферм) по типу закрытых предприятий с замкнутым внутрихозяйственным циклом или межхозяйственным производством, т. е. воспроизводством, выращиванием и эксплуатацией животных;

Л) обеспечение обслуживающего персонала ферм, комплексов и птицефабрик специальной одеждой, обувью и предметами личной гигиены;

М) строительство животноводческих помещений, отвечающих общесоюзным нормам технологического проектирования животноводческих предприятий и ветеринарно-санитарным требованиям.

Характер действия общих профилактических мероприятий универсален. Противоэпизоотическое значение их сводится не только к профилактике – в случаях появления инфекционной болезни они автоматически предупреждают дальнейшее ее распространение, сдерживают развитие эпизоотии. Поэтому такие меры должны проводиться постоянно и повсеместно вне зависимости от наличия инфекционной болезни. Недооценка эпизоотического значения общих профилактических мер весьма опасна, особенно в современных условиях интенсивного животноводства.


Специфическая профилактика – это специальная система мер, направленная на предупреждение появления определенной (конкретной) инфекционной болезни. Характер специфических профилактических мероприятий определяется особенностями инфекционной болезни, эпизоотической обстановкой хозяйства и окружающей территории (региона).

К специфической профилактике относятся:

А) проведение специальных диагностических исследований (на пример,
туберкулинизация, серологическая диагностика бруцеллеза и др.);
превентивная изоляция, вынужденное карантинирование и наблюдение с
целью уточнения диагноза;

Б) применение лечебно-профилактических средств специального
назначения (например, премиксы и аэрозоли при профилактике
респираторных и алиментарных инфекций);

В) иммунопрофилактика путем применения различных специфических
средств – вакцин, сывороток, иммуноглобулинов и др. Ее про водят согласно

Планам противоэпизоотической работы в благополучных хозяйствах, поголовье которых необходимо защитить от конкретной инфекционной болезни. Такого рода введение биологических препаратов животным называют предохранительным. Введение тех же биопрепаратов в неблагополучном стаде при наличии больных животных называют вынужденным. Путем иммунизации удается профилактировать и приостановить дальнейшее распространение многих инфекционных болезней.

 

veterinarua.ru


Специфическая профилактика это

В истории человечества известно много эпидемий, уносящих жизни огромного количества людей во всем мире. Во время эпидемий умирали целые нации. Одними из самых страшных эпидемий были эпидемии оспы, известные еще с давних времен (450 г до н.э. – 1977 г.). В 1976 году эпидемия оспы унесла жизни около 2 миллионов людей. В связи с этим Всемирная Организация Здравоохранения приняла решение о массовой вакцинации, благодаря чему, в 1977 году был отмечен последний случай заражения данной инфекцией. В настоящее время оспа как заболевание ликвидирована.

1916 год – эпидемия полиомиелита в Европе и США. За один год в США полиомиелитом заразились 27 тысяч человек.

1017-1921 гг. – эпидемия сыпного тифа, в этот период в России погибло около 3 миллионов человек.

Еще одна смертельно опасная эпидемия охватила мир в 1918 году. Это было начало нового инфекционного заболевания, в настоящее время известного под названием «испанского гриппа» или «испанки», также его называют Великим гриппом или гриппом 1918 года.
концу Перовой мировой войны погибло около 37 миллионов человек. Спустя год, заболеваемость снизилась, но, тем не менее, случаи заражения возникали. По различным подсчетам число жертв этой болезни составило около 50-100 миллионов человек. Этот вид гриппа возник вследствие передачи инфекции от птиц человеку, иммунитет которого не был готов к атаке нового вируса. Люди умирали от осложнений, связанных с наличием жидкости в легких, от нехватки кислорода. Спустя год заболевание стало менее активно в связи с тем, что вирус мутировал в менее опасные для людей штаммы.

1921-1923гг. – эпидемия чумы в Индии. Погибло около 1 миллиона человек.

Вторая эпидемия полиомиелита поразила мир в 1950 году. Тогда и была изобретена вакцина. В СССР первую массовую иммунизацию провели в Эстонии, там заболеваемость была самой высокой. С тех пор прививка введена а Национальный календарь прививок.

В 1952 году насчитывалось 58000 случаев заболевания полиомиелитом в США. Одна треть была парализована, более 3000 человек умерло.

Специфическая профилактика это

Эпидемия холеры на Гаити в 2010 году убила 4,5 тысячи человек.


В последние годы наблюдается эпидемия кори. Причина эпидемии – низкий охват прививками. По данным ВОЗ в Европейском регионе заболело корью более 37 тысяч человек, среди которых имелись летальные исходы.

Одной из страшных эпидемий на сегодняшний день является лихорадка Эбола. Уровень смертности от данного заболевания по данным ВОЗ составляет 90%.

На сегодняшний день наиболее эффективным способом борьбы с инфекционными заболеваниями стала специфическая профилактика, успешно защищающая человека от таких инфекций как туберкулез, грипп, коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит и другие.

Специфическая профилактика проводится путем иммунизации различных групп населения.

Иммунизация – это процесс, благодаря которому человек приобретает иммунитет, или становится невосприимчивым к инфекционной болезни, обычно, путем введения вакцины. Вакцины стимулируют собственную иммунную систему организма к защите человека от соответствующей инфекции или болезни(ВОЗ).

Ежегодно иммунизация позволяет предотвращать от 2 до 3 миллионов случаев смерти от инфекционных заболеваний.

Цели специфической профилактики:

·         Улучшение качества и увеличение продолжительности жизни человека;

·         снижение смертности и инвалидизации от инфекционных болезней;


·         предупреждение, ограничение распространения и ликвидация инфекционных болезней.

Задачи специфической профилактики:

·         Индивидуальная защита прививаемых.

·         Создание популяционного иммунитета.

Специфическая профилактика направлена на повышение устойчивости организма к инфекциям путем создания искусственного иммунитета.

Различают активный и пассивный искусственный иммунитет. Активный иммунитет создается с помощью вакцин, пассивный — с помощью препаратов, содержа­щих антитела против какого-либо возбудителя.

Вакцина – биологически активный медицинский препарат, содержащий антиген для выработки иммунного ответа, который защищает привитого от соответствующего инфекционного заболевания.

Для создания искусственного иммунитета используется несколько групп вакцин:

·         живые вакцины;

·         вакцины из тел убитых микробов;

·         химические вакцины, приготовленные из определенных компонентов бактериальных клеток;

·         анатоксины, изготовленные из бактериальных экзотоксинов.


В 1974 году был принят документ, направленный на борьбу с ведущими инфекционными болезнями – «Расширенная программа иммунизации», в ходе выполнения которой все страны мира добились устойчивого снижения заболеваемости такими инфекциями как дифтерия, столбняк, туберкулез, полиомиелит, коклюш, корь. В рамках РПИ на очереди ликвидация краснухи и кори.

13 мая 1988 г. на 41-й сессии Всемирной организации здравоохранения принята резолюция, в которой всем странам мира предлагалось координировать свои действия, чтобы добиться искоренения полиомиелита.

На территории России вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

Национальный календарь профилактических прививок – это схема обязательных прививок, осуществляемых в определенном возрасте детям и взрослым, которая позволяет наиболее полноценно защитить человека от инфекции. Он предусматривает проведение массовой иммунизации против основных инфекционных болезней: туберкулеза, полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи, эпидемического паротита, вирусного гепатита В, гриппа, гемофильной инфекции, пневмококковой инфекции и др.

На территории России все прививки, включенные Национальный календарь профилактических прививок, осуществляются во всех государственных и муниципальных организациях здравоохранения бесплатно и с согласия родителей.


В последние годы в России в рамках национального календаря по эпидемическим показаниям активно иммунизируют от таких заболеваний как туляремия, чума, бруцеллез, сибирская язва, бешенство, лептоспироз, желтая лихорадка, клещевой энцефалит, лихорадка Ку, холера, менингококковая инфекция, брюшной тиф, вирусный гепатит А, корь, шигеллезы, дифтерия, эпидемический паротит, полиомиелит, пневмококковая инфекция, ротавирусная инфекция, ветряная оспа, гемофильная инфекция. Вакцинации по эпидемическим показаниям подлежат лица, проживающие в неблагополучных по инфекционным заболеваниям регионах, контактные лица очагов заболевания, лица, подлежащие призыву на военную службу. Часто источниками инфекции становятся иммигранты из неблагополучных по инфекционным заболеваниям стран, туристы.

cgon.ru

Профилактика инфекционных болезней представляет собой систему государственных мероприятий, обеспечивающих предупреждение возникновения и распространения болезней в благополучных хозяйствах и в целом по стране. Профилактические мероприятия в масштабах страны предусматривают:

а) охрану границ от заноса из-за рубежа на территорию страны возбудителей инфекционных болезней животных;

б) санитарно-эпизоотологический надзор при заготовках, передвижении животных и перевозках сырья животного происхождения автомобильным, железнодорожным, водным и воздушным транспортом;


в) санитарно-эпизоотологический надзор за базарами, рынками, выставками, заготовительными базами и др. пунктами временной концентрации животных;

г) санитарно-эпизоотологический контроль за мясокомбинатами, бойнями и убойными пунктами, а также за предприятиями и организациями по заготовке, хранению и переработке сырья животного происхождения;

д) защиту животноводческих хозяйств от заноса возбудителей инфекционных болезней из неблагополучных пунктов, а также организацию профилактических мероприятий в конкретных хозяйствах и населенных пунктах;

е) ветеринарно-просветительную работу и страхование животных.

В противоэпизоотической работе различают общую и специфическую профилактику.

Общая профилактика.Это ряд постоянно действующих и повсеместно проводимых мер ветеринарно-санитарного и организационно-хозяйственного характера, направленных на профилактику инфекционных болезней. В неё входят:

а) охранно-ограничительные меры по перевозке и перемещениях животных и сырья животного происхождения, а также контроль за комплектованием ферм, формированием стад, гуртов и отар;

б) профилактическое карантинирование животных, вновь поступающих в хозяйство или в страну;

в) селекция животных (пород) с наследственной устойчивостью к болезням;

г) полноценное и рациональное кормление, нормальное размещение и эксплуатация животных, строгое соблюдение при использовании помещений принципа «все занято — все пусто», а также других технологических процессов;

д) плановый ветеринарный контроль за здоровьем животных, своевременное выделение, изоляция и лечение больных;

е) регулярная очистка и дезинфекция помещений, территорий и инвентаря;

ё) своевременная уборка, обеззараживание и утилизация навоза, трупов животных, производственных и биологических отходов;

ж) регулярное проведение дератизации, дезакаризации и дезинсекции;

з) поддержание в надлежащем санитарном состоянии пастбищ, скотопрогонных трасс и мест водопоя животных;

и) функционирование животноводческих хозяйств (ферм) по принципу закрытых предприятий с замкнутым внутрихозяйственным циклом или межхозяйственным производством, т. е. воспроизводством, выращиванием и эксплуатацией животных;

к) обеспечение обслуживающего персонала ферм, комплексов и птицефабрик спецодеждой, обувью и предметами личной гигиены;

л) строительство животноводческих помещений и их размещение, отвечающее общероссийским нормам технологического проектирования животноводческих предприятий и ветеринарно-санитарным требованиям.

Меры общей профилактики должны проводиться постоянно вне зависимости от наличия инфекционной болезни. Недооценка их эпизоотического значения весьма опасна, особенно в условиях современного интенсивного животноводства.

Специфическая профилактика.Это специальная система мер, направленная на предупреждение появления конкретной инфекционной болезни. Характер специфических профилактических мероприятий определяется особенностями инфекционной болезни, эпизоотической обстановкой хозяйства и окружающей территории (региона).

Специфическая профилактика включает в себя:

а) проведение специальных диагностических исследований (туберкулинизация, серологическая диагностика бруцеллеза и др.); превентивная изоляция, вынужденное карантинирование и наблюдение с целью уточнения диагноза;

б) применение лечебно-профилактических средств специального назначения (например, премиксы и аэрозоли при профилактике алиментарных и респираторных инфекций);

в) иммунопрофилактика путем применения различных специфических средств — вакцин, сывороток, иммуноглобулинов и т. д. Она проводится согласно планам противоэпизоотической работы в благополучных хозяйствах, поголовье которых необходимо защитить от конкретной инфекционной болезни. Такого рода введение биологических препаратов животным называется предохранительным. Введение биологических препаратов в неблагополучном стаде при наличии больных животных называют вынужденным.

studopedia.ru

Дата 26.09.2017
Размер 17.06 Kb.

СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА

Сегодня основным методом предотвращения гриппа является активная иммунизация, или вакцинация. Во время выполнения прививки в организм вводится ослабленный возбудитель заболевания, который вызывает синтез антител. После контакта с вирусом в организме активизируются антитела, которые предотвращают инфицирование клеток. ВОЗ рекомендует прививать от гриппа следующие категории населения: люди старше 65 лет; люди с наличием хронических патологий; дети от 6 месяцев до 15 лет; медицинские работники. При этом у многих родителей присутствуют определенные опасения относительно вакцинации. Основная причина в том, что вирусы гриппа все время мутируют. Хотя специалисты постоянно ведут исследования в этом направлении, ни одна прививка не может дать стопроцентных гарантий. Однако в любом случае вакцинация считается одним из самых результативных средств защиты. Приблизительно в 70-90 % случаев она позволяет предотвратить развитие болезни, что особенно актуально для учащихся.

ЭКСТРЕННАЯ ХИМИОПРОФИЛАКТИКА

Профилактика гриппа и ОРВИ может проводиться с помощью противовирусных препаратов. Для этой цели применяют ремантадин, арбидол, интерферон, оксолиновую мазь. Самым действенным и доступным средством экстренной профилактики гриппа у взрослых считается ремантадин. Этот препарат имеет выраженный профилактический эффект в отношении гриппа А. Памятка для специалистов указывает, что экстренная профилактика обычно проводится во время эпидемии. Применение средства начинают после появления первых случаев болезни в семье или коллективе. Если грипп наблюдается у кого-то из членов семьи, все взрослые должны пить по 1-2 таблетки в сутки, причем делать это стоит на протяжении 2-7 дней. Внеочаговая профилактика осуществляется в течение 20 дней. Также во время эпидемии гриппа ремантадин используют для лечения взрослых. Его можно применять и для детей старше 7 лет. «Арбидол» отличается противовирусной активностью по отношению к вирусам гриппа А и В. Он обеспечивает синтез сывороточного интерферона и помогает повысить устойчивость организма в отношении инфекций. Профилактика гриппа с помощью «Арбидола» заключается в применении препарата при контакте с больными по 0,2 г в день. Таблетки нужно пить до еды на протяжении 10-14 дней. При эпидемии и сезонном увеличении заболеваемости ОРВИ назначают по 0,1 г 1 раз в день. Пить таблетки нужно через каждые 3-4 дня, причем делать это следует в течение 3 недель. При этом такие препараты нельзя принимать людям с патологиями сердца, печени и почек. Оксолиновая мазь 0,25 % подходит для интраназального применения. Такие препараты не имеют противопоказаний, с их помощью осуществляется экстренная профилактика гриппа и ОРВИ, особенно это касается периода эпидемий.

Интерферон используется для экстренной защиты детей раннего возраста. С его помощью проводится профилактика гриппа и ОРВИ в детских учреждениях. Родителям достаточно ввести в каждый носовой ход по 5 капель препарата два раза в сутки. Промежуток между применением средства должен составлять минимум 6 часов.

СРЕДСТВА ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ИММУНИТЕТА

Препараты для коррекции иммунитета используют в виде курсов. Благодаря этому удается повысить неспецифическую устойчивость людей, у которых имеется подозрение на иммунодефицитное состояние. Кроме того, подобные препараты помогают ускорить реабилитацию после ОРВИ. Не менее полезны в период эпидемии витаминные комплексы. Специалисты рекомендуют обратить особое внимание на витамины С, А, группы В. Такие препараты нужно пить в возрастных дозировках. Делать это необходимо 2-3 раза в день после приема пищи. Длительность курса — 20-30 дней. Профилактика ОРВИ может проводиться с помощью экстракта элеутерококка или настойки аралии. Эти препараты используют для детей и взрослых в возрастных дозировках.

СРЕДСТВА НАРОДНОЙ МЕДИЦИНЫ

Предотвратить грипп и ОРВИ можно народными средствами. Для этого следует полоскать горло водой с морской солью, лимонном соком, яблочным уксусом. Детям можно делать полоскания с медом, поскольку этот продукт обладает выраженными антибактериальными свойствами. Также прекрасным дезинфицирующим средством является кора дуба. Детям можно пить отвар из этого уникального продукта. Чтобы не допустить развития ОРВИ, стоит обогатить свой рацион овощами и фруктами с витамином С. К ним относят лимоны, смородину, капусту. Также стоит употреблять большое количество чеснока, лука, сельдерея, петрушки. Профилактика ОРВИ и гриппа народными средствами включает применение клюквенного морса, отвара шиповника, свеклы, рыбьего жира. Также можно закапывать нос соком алоэ. Чтобы повысить эффективность процедуры, стоит внутрь принимать спиртовую настойку прополиса, растворив ее в воде.

ПОЛЕЗНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Памятка для каждого человека по профилактике гриппа включает реализацию следующих мероприятий: Укреплять иммунную систему. Необходимо рационально питаться, заниматься спортом, принимать витамины, достаточно отдыхать. Постоянно мыть руки с мылом. Это особенно важно после кашля или чихания. Также можно использовать для этой цели спиртосодержащие средства. Избегать прикосновения руками ко рту и носу. Дело в том, что инфекция обычно распространяется таким путем. Пользоваться индивидуальными или одноразовыми полотенцами. Стараться не контактировать с людьми, которые имеют симптомы гриппа. Регулярно проветривать помещения и делать влажную уборку. Избегать переохлаждения и перегревания. Во время эпидемий не стоит активно использовать общественный транспорт или посещать места большого скопления народа. Если же симптомы болезни все-таки появились, нужно остаться дома и вызвать врача. Чтобы не заразить членов семьи, памятка рекомендует носить медицинскую маску и регулярно мыть руки. Грипп относится к категории достаточно серьезных болезней, ведь он опасен неприятными осложнениями. Чтобы этого не случилось, рекомендуется заниматься профилактикой этого заболевания – укреплять иммунную систему, принимать специальные препараты, использовать средства народной медицины.

Поделитесь с Вашими друзьями:

zodorov.ru

O возможности создания невосприимчивости к болезням и токсинам известно еще со времен понтийского царя Митридата, жившего в 123—63 гг. до н.э.: боясь быть отравленным, по совету своего врача Кратены он принимал в постоянно увеличивающихся дозах различные яды с целью стать невосприимчивым к возможному отравлению. A профилактические прививки, теории, подводившие основу под «медицинские» опыты царя, появились только почти 2000 лет спустя.

Иммунитет — это биологическая адаптация организма в форме невосприимчивости к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными свойствами.

Выработка иммунитета представляет собой сложный биологический процесс, интенсивность которого обусловлена все теми же основными компонентами:

— состоянием макроорганизма;

— особенностями микроорганизма (или его токсина);

— факторами окружающей среды.

Схематично виды иммунитета представлены на рис. 5.

Приобретенный иммунитет бывает:

стерильным — когда после вакцинации или перенесенного заболевания антитела обнаруживаются и после исчезновения (элиминации) возбудителя (антигена);

нестерильным — когда иммунитет поддерживается благодаря наличию в организме живого инфекционного агента и утрачивается после исчезновения его (туберкулез, малярия).

Для активной иммунизации применяют вакцины различных типов.

1. Живые вакцины, которые содержат полноценные в антигенном отношении живые штаммы патогенных микроорганизмов, но ослабленные различными методами до такой степени, что они уже не могут вызвать заболевание (аттенуированные штаммы).

Такие вакцины применяют для вакцинации против туберкулеза, кори, паротита, коклюша, полиомиелита, краснухи, желтой лихорадки, ветряной оспы. Разрабатываются вакцины против дизентерии, брюшного тифа.

Преимущество живых вакцин по сравнению с убитыми состоит в том, что однократное их введение обеспечивает более стойкий иммунитет. Главный недостаток — возможность реверсии ослабленных штаммов в вирулентные.

2. Убитые вакцины содержат микроорганизмы, убитые воздействием физических или химических факторов; иммуногенность их coxpa-

Специфическая профилактика это

Рис. 5

Виды иммунитета

нена, хотя и несколько ослаблена по сравнению с таковой у живых вакцин (вакцины против чумы, гриппа, вакцина Солка и др.).

3. Субъединичные (компонентные) вакцины —это разновидность убитых вакцин, где вместо цельного убитого микроба или вируса используются отдельные, необходимые для иммунизации, антигены, извлеченные химическим путем. Таковы брюшнотифозная вакцина, вакцины против паратифов A и В, менингококковая и пневмококковая вакцины.

4. Рекомбинантные вакцины — новый класс вакцин, антигенные свойства одного возбудителя передаются другому путем введения гена патогенного микроорганизма в ген непатогенного (так получены некоторые противовирусные вакцины, в частности и против ВГВ). Главная сложность — носитель может сам вызвать патологию, особенно у лиц с иммунодефицитом, поэтому проводятся исследования по возможности использования наиболее безопасных носителей.

5. Анатоксины (токсоиды) содержат инактивированные токсины токсинообразующих бактерий. Их применяют для иммунизации в целях создания антитоксического иммунитета против дифтерии, столбняка, стафилококковой инфекции.

По своему составу вакцины бывают моновалентными (содержат антигены одного возбудителя), поливалентными (изготовлены из антигенов нескольких серологических вариантов одного возбудителя) и ассоциированными (содержат антигены нескольких различных возбудителей). Ассоциированные (комбинированные, комплексные) вакцины позволяют одновременно проводить вакцинацию против двух и более болезней (например, АКДС содержит коклюшную вакцину и дифтерийный и столбнячный анатоксины).

B настоящее время ведутся работы по созданию синтетических оли- гопептидных вакцин.

Препараты, используемые для активной иммунизации, способствуют выработке защитных антител не ранее 2-й недели после введения препаратов, но иногда достаточно напряженный защитный иммунитет формируется очень поздно — через несколько недель или даже месяцев.

Вакцины применяют для специфической профилактики инфекционных болезней в плановом порядке (существует график обязательных профилактических прививок) или при угрозе возникновения эпидемии в определенном регионе.

C 1974 г. ВОЗ проводит иммунизацию населения в рамках Расширенной программы иммунизации. B настоящее время в эту глобальную программу включено 8 инфекционных болезней, массовые прививки против которых позволяют их эффективно контролировать. Это дифтерия, столбняк, коклюш, туберкулез, полиомиелит, корь, желтая лихорадка, вирусный гепатит В.

B Украине желтая лихорадка не встречается, поэтому необходимости в массовой иммунизации населения нет.

Существует также большая группа средств, обеспечивающих пассивную иммунную защиту. Это — специфические иммунные сыворотки и иммуноглобулины. При этом в организм вводят уже «готовые к действию» антитела. Иммунная защита обеспечивается немедленно при внутривенном введении таких препаратов или через 4—24 ч после внутримышечного. Наиболее активное действие проявляется в 1-е сутки после введения препарата, но оно может сохраниться до 2 нед и более.

Способность препаратов этой группы быстро обеспечивать иммунную защиту определяет возможность их применения не только для лечения больных, но и для экстренной профилактики инфекционных болезней. Их вводят лицам, бывшим в контакте с острозаразными инфекционными больными (главным образом детям), т.е. подвергшимся высокому риску инфицирования.

C этой же целью иммунные препараты (сыворотку или иммуноглобулин) вводят лицам, риск заражения которых тяжелыми и даже смертельными заболеваниями велик при специфических условиях инфицирования (например, при загрязнении ран, особенно глубоких, для профилактики столбняка вводят противостолбнячную сыворотку; при укусе человека бездомной, то есть непривитой против бешенства, собакой — антирабический иммуноглобулин).

Правила введения всех сывороток и иммуноглобулинов с профилактической целью такие же, как и с лечебной.

Активная и пассивная иммунизация является лишь частью комплекса обширных противоэпидемических мероприятий, включающих выявление больных, их изоляцию и санацию, выявление контактных и наблюдение за ними, обработку очага и контроль за эпидемической ситуацией в очаге и т.д.

Пассивная (экстренная) профилактика не всегда является компонентом комплекса плановых противоэпидемических мероприятий (например, при столбняке все ограничивается индивидуальной профилактикой) в отличие от активной.

Неспецифическуто экстренную профилактику проводят в тех случаях, когда медицина не располагает специфическими сыворотками и иммуноглобулинами (например, при чуме контактные считаются условно зараженными, и им проводят курс превентивного лечения стрептомицином, длительность которого соответствует максимальному инкубационному периоду).

Вопрос о необходимости и возможности проведения активной и пассивной иммунизации решается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом общей эпидемической обстановки, степени риска возникновения заболевания у данного больного, степени безопасности иммунизации для него.

medic.studio

Специфическая профилактика — одно из наиболее эффективных средств борьбы с инфекцион­ными болезнями. Искусственную невосприимчивость (иммунитет) у человека или животного к инфекционным болезням создают введением в их организм особых пре­паратов— вакцин (анатоксинов). Специфическая про­филактика— это создание искусственного иммунитета путем предохранительных прививок (вакцинации).
Люди давно думали о том, как предохранить себя от заразных болезней. Они видели, что если человек пере­носил заразное заболевание, то вторично он заболевал редко. Если же заболевание и развивалось повторно, то оно, как правило, протекало легко.
Врачи разрабатывали методы искусственной невос­приимчивости к заразным болезням. Поворотным пунк­том борьбы, например, с натуральной оспой было гени­альное открытие английского ученого Э. Дженнера. В 1779 г. он предложил использовать содержимое пустул коровьей оспы — оспенный детрит — для иммунизации людей против натуральной оспы. С этого времени при­вивочный материал стали называть вакциной (от слова вакка — корова), а прививки — вакцинацией (рис. 21).
114
Специфическая профилактика это
Рис. 21. Проведение предохрани­тельных прививок
После первых опытов по созданию у людей им­мунитета к инфекцион­ным заболеваниям наука совершила значительный скачок в создании вак­цинных препаратов.
Разработаны вакцины против многих инфекци­онных заболеваний. При- вивки прочно вошли в ар­сенал средств борьбы с чумой, туляремией, бру­целлезом, сибирской яз­вой, туберкулезом, столб­няком, дифтерией, брюш­ным тифом, сыпным ти­фом, натуральной оспой, полиомиелитом, коклю­шем и другими. Против некоторых болезней пре­дохранительные прививки проводятся постоянно по заранее разработанным планам — например, прививки против натуральной оспы, дифтерии, туберкулеза, по­лиомиелита и т. д. От других инфекций — в тех случаях, когда возникает опасность их возникновения и распро­странения. Такие прививки проводят по эпидемическим показаниям.
Через 2—4 недели после вакцинации вырабатывается невосприимчивость организма к заболеванию, против ко­торого сделана прививка. Она сохраняется несколько месяцев, а в отдельных случаях — несколько лет (жел­тая лихорадка, натуральная оспа и другие).
Чтобы провести профилактические прививки против инфекционных заболеваний, используют живые, убитые и химические вакцины, а также анатоксины.
Живые вакцины состоят из ослабленных микро­организмов, не способных вызвать заболевание. Такие микробы, попав в организм человека, размножаются в нем и вызывают выработку защитных реакций. Это, на­пример, вакцины против чумы, туляремии, бруцеллеза, 115 сибирской язвы, сыпного тифа, натуральной оспы, ту­беркулеза, полиомиелита, желтой лихорадки.
Убитые вакцины изготовляют из болезнетворных микроорганизмов, обезвреженных различными химиче­скими веществами (формалином и др.), нагреванием или ультрафиолетовыми лучами. Это, например, вакцины против брюшного тифа, холеры и клещевого энцефа­лита.
Химические вакцины готовят из микробов и продуктов их жизнедеятельности путем сложной обра­ботки. Это отечественная вакцина ТАБТЕ против брюш­ного тифа, паратифа А и В и столбняка, американская вакцина против сибирской язвы.
Анатоксины получают путем обезвреживания формалином микробных ядов — токсинов. Анатоксины созданы против столбняка, газовой гангрены, дифтерии и ботулизма.
В ряде случаев возникает необходимость создания невосприимчивости сразу к нескольким инфекционным за­болеваниям. Поэтому разрабатываются комплексные (ассоциированные) вакцины. Они позволяют создать иммунитет против нескольких инфекционных заболева­ний. Так, в Советской Армии во время Великой Отече­ственной войны проводили прививки вакцины НИИСИ. Эта вакцина при однократном введении обеспечивала выработку иммунитета против брюшного тифа, парати- фов А и Я дизентерии и холеры. Можно создать имму­нитет против чумы, туляремии, бруцеллеза с помощью смеси чумной, туляремийной и бруцеллезной вакцин. Эту смесь приготовляют перед проведением прививки. Созда­ны комплексные препараты, обеспечивающие невоспри­имчивость к ряду других заболеваний.
Большинство вакцин, выпускаемых в нашей стране, применяют накожным и подкожным методом. Прививки такими методами очень трудоемкая и кропотливая рабо­та. Для успешной борьбы с инфекционными болезнями даже в условиях мирного времени в ряде случаев необ­ходимо провести массовые прививки в короткие сроки. Вот почему ученые изыскивают пути, чтобы найти наи­более удобные способы введения вакцин в организм.
В последние годы ученые сконструировали безыголь- ные инъекторы — приборы, которые позволяют в не­сколько раз увеличить скорость прививок. В этих при- 116 борах вместо иглы —тонкая струя вакцины, выходящая из сопла под большим давлением (рис. 22). Против детского паралича (полиомиелита) разработана вакци­на в виде драже. Путь приема этой вакцины через рот.
Аэрозольный метод введения вакцин через дыхатель­ные пути также перспективен
прививок. Человек вдыхает распыленный в воздухе вак­цинный препарат определен­ное время. Он получает не­обходимое количество вак­цины и обеспечивает разви­тие невосприимчивости к одному или нескольким за­болеваниям одновременно.
Понятно, что такая массо­вая иммунизация очень важна для противобакте- риологической защиты. По­добными профилактически­ми прививками можно в значительной степени предо­хранить войска от заболева­ния инфекционными болез­нями.
для проведения массовых
Специфическая профилактика это
Рис. 22. Прививка вакцины с помощью безыгольного инъек- тора (из «Военно-медицинского журнала» № 6, 1969 г.)
Существуют многочисленные болезни, возбудители которых могут быть использованы противником в каче­стве бактериальных средств. Против всех этих заболева­ний сделать прививки невозможно. Такого количества прививок не выдержит ни один человек. Кроме того, про­тив некоторых болезней вакцины еще не созданы или не обеспечивают надежной защиты. Как же быть, если мы узнали о применении противником бактериологического оружия? В этих случаях, особенно до установления вида примененного возбудителя, приходят на помощь анти­биотики и другие специальные препараты. Они обеспечи­вают предотвращение развития заболевания в незащи­щенном прививкой организме. Они помогают организму, которому сделали прививку, справиться с возбудителями заболеваний. Такое предупредительное лечение антибио­тиками, сульфаниламидами и другими препаратами принято называть экстренной профилактикой инфекци­онных заболеваний.
117
В зависимости от условий (в каждом конкретном случае) врач намечает программу наиболее рациональ­ного использования имеющихся в его распоряжении средств специфической и экстренной профилактики. Он может их сочетать (если будет определен примененный противником возбудитель) или использовать одно из них. Но до установления вида примененного возбудителя единственный выход из создавшегося положения — про­вести экстренную профилактику. Само выражение «экст­ренная профилактика» подчеркивает незамедлительность предупредительного лечения в период скрытого развития болезни (с момента заражения до начала появления первых признаков заболевания). Экстренная профилак­тика инфекционных заболеваний стала возможна, когда были найдены эффективные препараты, губительно дейст­вующие на болезнетворные микробы (антибиотики, суль­фаниламиды, бактериофаги и сывороточные препараты).
Создание стрептоцида и сульфидина — первых суль­фаниламидных препаратов помогло в лечении больных различными инфекционными заболеваниями. Сульфани­ламиды эффективны и при лечении больных различными гнойными заболеваниями, воспалением легких, дизенте­рией и венерическими болезнями. С их помощью были достигнуты первые успехи в лечении больных чумой. Но настоящей революцией в медицине было открытие анти­биотиков. Первый из антибиотиков — пенициллин, полу­ченный в 1942 г. профессором Ермольевой 3. В. совмест­но с сотрудниками, спас жизнь сотням тысяч наших вои­нов во время Великой Отечественной войны. В нашей стране и за рубежом открыты и внедрены в практику многие антибиотики и некоторые их сочетания. Они по­зволяют предупреждать развитие инфекционного забо­левания и излечивать больных от многих инфекций, в том числе и таких, возбудители которых, по мнению ино­странных специалистов, могут быть использованы для бактериологического нападения.
Действие сульфаниламидов и антибиотиков в орга­низме— очень сложный процесс. Кратко это действие сводится к воздействию непосредственно на возбудителя и на организм больного человека. Сульфаниламиды и ан­тибиотики в применяемых дозировках не убивают в орга­низме больного бактерий, а только прекращают их рост и размножение. Различные антибиотики и сульфанила- 118 миды действуют на разные стороны обменных процессов бактерий. Они нарушают питание, дыхание бактерий, синтез бактериального белка и жирных кислот и этим самым приводят к остановке их роста и размножения, к уменьшению количества выделяемых микробами ядов. В этих условиях организму больного удается более эф­фективно и в короткие сроки пустить в ход свои защит­ные механизмы, обеспечить полное очищение от возбу­дителя.
В чем же целебное действие антибиотиков и сульфа­ниламидов? Оно заключается в способности их созда­вать такие соотношения между микробами и защитными реакциями организма больного, которые благоприятны для него.
Антибиотики и сульфаниламидные препараты — ве­личайшее благо в борьбе с инфекционными заболева­ниями. Но при неумелом их использовании они могут нанести человеку большой вред — вызвать различные расстройства в организме и даже тяжелые осложнения. Для достижения эффекта в предупреждении развития и лечении инфекционного заболевания следует принимать антибиотики и сульфаниламиды -в количествах и по схе­ме, указанной врачом (фельдшером, санитарным ин­структором). Несоблюдение этих советов может привести или к развитию инфекционного заболевания, или к от­равлению организма.
Менее широко применяются для предупреждения раз­вития инфекционных заболеваний и лечения больных бактериофаги и лечебные сыворотки (гаммаглобулины).
Бактериофаги — это фильтраты специфических фагов и растворенной ими бульонной культуры того или иного возбудителя.
Для целей профилактики и лечения применяют, на­пример, дизентерийные бактериофаги. Бактериофаги вы­зывают в организме человека растворение болезнетвор­ных микробов, в частности дизентерийных бактерий, и предупреждают развитие болезни или обеспечивают ле­чебный эффект.
С профилактической и лечебной целью бактериофаг вводят через рот с 2-процентным раствором пищевой соды. При лечении холеры бактериофаг вводился внут­римышечно и дополнительно через рот, но это оказалось малоэффективным.
119
При применении противником бактериологического оружия бактериофаги могут в определенных условиях использоваться как вспомогательное лечебно-профилак­тическое средство.
Сывороточные препараты (сыворотки, га м м а гл о бу л и н ы) — бактерийные препараты. Это готовые защитные антитела против болезнетворных мик­робов или микробных ядов — токсинов.
Сывороточные препараты быстро создают искусствен­ную невосприимчивость к тому или иному инфекционно­му заболеванию. Наиболее хороший результат получает­ся после введения специальных сывороточных препара­тов для предупреждения развития болезни.
При развитии заболевания использование этих пре­паратов даст меньший эффект. Но большинство проти­вовирусных и некоторые антитоксические (противоботу- линические) сывороточные препараты до настоящего времени единственные эффективные лечебные средства.
Сывороточные препараты получают из крови живот­ных, чаще всего лошадей, неоднократно вакцинирован­ных против того или иного заболевания. Из некоторых сывороток готовят гаммаглобулины. Они содержат наи­большее количество специальных защитных антител. Широко применяют противостолбнячную, противогангре- нозную, противоботулиническую и противодифтерийную сыворотки. Сывороточные препараты вводят внутримы­шечно. Эти средства находятся только у врачей.
Специфическая и экстренная профилактика инфекци­онных заболеваний помогает предупреждать их разви­тие, особенно в условиях применения противником бак­териологического оружия. Но проводят их в комплексе с другими мерами защиты. Только все противобактерио- логические меры могут обеспечивать необходимую сте­пень защиты военнослужащего от заражения.

scicenter.online

Специфическая профилактика это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector