От простуды и ОРВИ взрослым и детям приходится страдать, как минимум два или три раза каждый год, а иногда и чаще. Обычно заражение происходит весной или осенью. Врачи назначают ряд лекарств для лечения (самостоятельно это делать нежелательно, чтобы себе не навредить). В случае серьезных осложнений – например, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная – прописываются антибиотики при ОРВИ.

Осложнения и бактериальные инфекции

Простуда традиционно вызывается патогенными бактериями, в то время как причиной остро-вирусных инфекций оказываются вирусы. Когда ставится диагноз ОРЗ, значит, природа заболевания пока что не определена.

Даже наиболее эффективные из антибиотиков при ОРВИ будут бессильными, если болезнь вызвана вирусами. Наоборот, так можно себе навредить и усложнить ситуацию.

В случае с ОРВИ врачи, в первую очередь, прописывают противовирусные препараты, а также лекарства для лечения симптомов. Можно принимать индукторы интерферона, чтобы организм мог самостоятельно победить инфекцию. Хотя в случае с бактериальной природой болезни или ее запущенной формой терапия требует применения более мощных лекарственных средств.


Увы, с осложнениями в большинстве случаев иммунитет самостоятельно уже не справляется. Здесь-то и возникает необходимость знать, какой антибиотик при ОРВИ может считаться у взрослых самым эффективным.

Без антибиотических препаратов обычно не обходится лечение ангины, гайморита, пневмонии, отитов и менингита.

Когда нужно пить антибиотики?

Понятное дело, лечение ОРВИ у взрослых такими препаратами, как антибиотики, не должно назначаться самостоятельно. Такую ответственность может взять на себя только квалифицированный медицинский специалист.

Даже установка диагноза гайморит требует осмотра врачом и проведения исследования в бактериологической лаборатории (берется мазок из носа, а также гортани). Увы, в некоторых больницах приходится ждать результата анализа в течение нескольких дней.

А время в случае таких серьезных заболеваний очень дорого! Чем дольше вы затягиваете с постановкой диагноза и началом лечения, тем сложнее затем придется бороться с инфекцией.

Нужно ли пить антибиотики «на всякий случай»? Нет, это не такие лекарства, которые разрешается использовать в профилактических целях. По меньшей мере, этого не следует делать без соответствующей санкции медика.

Некоторые ошибочно полагают, что начав пить антибиотические препараты, если есть температура, они избегут осложнений. Наоборот, это только увеличивает вероятность серьезных последствий, так как лечение в начале болезни следует проводить с помощью противовирусных и симптоматических средств.

Вот признаки, заметив которые у себя (и, тем более, у ребенка), нужно тревожиться и быть готовым к тому, что врач пропишет лечение антибиотиками:


  • Если вы лечите ОРВИ, но не чувствуете себя лучше на пятый день. Или же было временное облегчение, сменившееся резким ухудшением.
  • При внезапном увеличении лимфатических узлов.
  • Продолжительность кашля больше десяти суток.
  • Появление гнойных выделений из носовой полости, гнойные вкрапления в мокроте.
  • Сильная мигрень, боль в гайморовых пазухах.
  • Болевые ощущения в ушах, выделение жидкости.

Особенно перечисленные признаки должны настораживать, когда речь идет о здоровье ребенка.

Когда же назначают описываемые лекарства? Только после того, как врач осмотрит пациента, возможно, отправит его на дополнительные обследования и подтвердит бактериальную природу недуга. Собственно, это и есть правильный ответ на вопрос: можно ли лечить ОРВИ антибиотиками?

Какие лекарства можно рекомендовать?

Кроме прочего, необходимо отметить, какие антибиотики помогают взрослым и детям при острых респираторно-вирусных инфекциях. Перечислить все, что предлагается в современных аптеках не получится, да и не надо. Следует назвать наиболее эффективные и распространенные препараты.


Флемоксин Солютаб

Этот антибиотик принадлежит к пенициллинам. Его прием осуществляется дважды в день (иногда трижды).

По форме это, как правило, таблетки, которые растворяются в воде или рассасываются.

Вкус у препарата, кстати, очень приятный (фруктовый), что облегчает его применение детьми.

Для приготовления суспензии таблетка растворяется в 100 миллилитрах воды.

Точная дозировка определяется медицинским специалистом. Обычно при этом он учитывает:

  • вес тела;
  • возраст пациента;
  • индивидуальные особенности организма;
  • протекание заболевания.

Отдельно следует говорить о дозировках:

  • Препарат, между прочим, разрешен даже самым маленьким, но им выписывают максимум 60 миллиграмм в день и не больше.
  • Детям, начиная с одного года и до трехлетнего возраста, дают 250 миллилитров дважды в день.
  • От трех лет до пятилетнего возраста можно пить такую же дозировку, какая указана выше, но трижды в сутки.
  • Детям до 10 лет достаточно 375 миллиграмм.
  • А вот взрослым достаточно 1500 миллиграмм в сутки.

Лечат ли ОРВИ этим антибиотиком? Вполне, но только в тех случаях, когда его назначает квалифицированный медицинский специалист.

Амоксиклав

Речь идет о комбинированном полусинтетическом пенициллине, который можно принимать для лечения ОРВИ взрослым и детям.

Он предлагается в самых различных формах:

  • в виде сухого порошка, из которого изготавливается суспензии;
  • в таблетках;
  • в виде порошка, из которого делают пероральные капли;
  • в виде сухого вещества, из которого разводят инъекции.

Чтобы не ошибиться в дозировке (что ни в коем случае делать нельзя, если не желаете для себя проблем), пользуйтесь мерными ложечками (как правило, они предлагаются в комплекте с лекарством).

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста достаточно половины чайной ложечки три раза в сутки.
  • От одного года до семи лет нужно принимать по одной чайной ложечке – снова трижды в день.
  • Детям до 14 лет обычно прописывают пару ложек суспензии три раза в сутки.
  • Взрослые принимают данное средство в таблетированной форме.

Когда пить этот антибиотик? Как и в случае с другими подобными средствами, после назначения врачом.

Экоклав

Вот еще один препарат из пенициллинового семейства. Он выпускается в виде таблеток, а также в форме сухого вещества, из которого следует смешивать суспензии.

Точную дозировку определяет медицинский специалист, хотя есть определенные стандарты:

  • Детям, начиная с трехмесячного возраста, необходимо пить по 30 миллиграмм на килограмм веса дважды в сутки.
  • Взрослые принимают примерно по 750 миллиграмм в день, хотя это в точности зависит от веса.

Продолжительность терапевтического курса составляет примерно пять дней.


Этот антибиотик нередко прописывают при осложнении ОРВИ, инфекциях ЛОР-органов, инфекционных поражениях нижних дыхательных путей.

Аугментин

Аугментин – вот еще один пенициллиновый антибиотик, который можно давать при ОРВИ даже ребенку. Провизоры предлагают его в виде таблеток, разводимого сухого вещества (для последующих инъекций) и порошка, из которого делают суспензии.

Понятное дело, детям дают суспензию, которую, между прочим, невероятно просто приготовить: налить кипяченую воду в лекарственный флакон до указанной отметки.

Хранение раствора осуществляется в течение семи дней.

Что касается необходимой дозировки, она определяется врачом, но примерные стандарты таковы:

  • Начиная с двухлетнего возраста и до 12 лет – нужно пить по 40 миллиграмм на килограмм веса трижды в сутки.
  • Всем, кто старше 12-летнего возраста – препарат прописывается в таблетках. Обычно достаточно одной таблетки три раза в день.

Стоит ли пить такое лекарство для лечения острых респираторно-вирусных инфекций? Если его прописывает доктор, то даже нужно.

Цефуроксим Аксетил

Этот препарат принадлежит к цефалоспориновому семейству. В каких случаях его назначают? Для терапии тяжелых инфекций – особенно, тех, которые поражают верхние дыхательные пути (вроде бронхита, синусита, пневмонии).

В аптеках лекарство предлагают в виде таблеток, а также сухих порошков, из которых делаются инъекционные растворы.

  • Детям достаточно 30-100 миллиграмм на килограмм веса (точную дозировку определяет медик).
  • Взрослым прописывают 250-500 миллиграмм (в таблетках) в сутки (доза делится на два приема с не менее, чем пятичасовым перерывом).

Лечебный курс традиционно составляет около 10 дней, но может быть продлен или, наоборот, уменьшен по усмотрению врача.

Макропен

Назначение этого антибиотика-макролида при ОРВИ и гриппе тоже происходит нередко.  Его также советуют принимать при ангине, синусите и бронхите.

Разрешается детям, начиная с трехлетнего возраста. Впрочем, иногда врачи дают это лекарство и малышам, но в виде суспензии, а не таблеток (3,75 миллилитров, если вес не превышает 5 килограмм).

В таблетках дозировка составляет:

  • 30-50 миллиграмм на килограмм веса для детей;
  • 400 миллиграмм в сутки для взрослых.

Возможны такие побочные эффекты, как головокружение и покраснение кожного покрова. Но, как правило, это вскоре проходит.

Продолжительность терапевтического курса – от недели до 10 дней.

Цефтриаксон

При гриппе и ОРВИ еще прописывают такой лекарственный препарат, как Цефтриаксон.

Вот основные показания к его применению:

  • Воспаление легких, как осложнение гриппа.
  • Абсцесс легких.
  • Ангина в гнойной форме.
  • Бактериальные болезни, поразившие мочеполовую систему.
  • Менингит, имеющий бактериальную природу.

Почему врачи назначают этот антибиотик? Он успешно справляется с анаэробными, а также грамположительными бактериями. Как быстро он действует? Оперативно усваивается в человеческом организме и, соответственно, приносит положительный эффект. Так что его надо принимать, если соответствующий рецепт пропишет врач.

Однако к применению Цефтриаксона существуют определенные противопоказания:

  • Печеночная недостаточность, гепатит.
  • Проблемы с почками.
  • Сердечнососудистые заболевания
  • Индивидуальная непереносимость.

Тетрациклин

Представленный антибиотик успешно справляется с бактериями, поразившими дыхательные пути и мочевыводящие органы:

  • В сутки достаточно принимать по одной 250-миллиграмовой таблетке дважды (иногда трижды) в день, чтобы между приемами был, как минимум, пятичасовой интервал.
  • Детям, начиная с восьмилетнего возраста, нужно пить по половине 200-миллиграмовой таблетке дважды в день после приема пищи, чтобы между приемами был, как минимум, шестичасовой интервал.

Также детям разрешается давать Тетрациклин в виде сиропа по 15 капель дважды в день. Терапевтический курс составляет около недели (хотя это зависит от конкретной болезни и ее степени).


Антибиотики широкого спектра

Все вышеперечисленные препараты являются антибиотиками широкого спектра и подходят для лечения ОРВИ и гриппа, но только в тех случаях, когда их прописывают врачи. Какой из них принимать лучше и на какой день, это тоже решать медицинскому специалисту. Но и вы не забывайте прочитать побольше информации о средстве, которое вам будет назначено – о показаниях к его применению и противопоказаниях, отзывы других пользователей и других врачей.

Помните, что диагноз ОРЗ еще не обозначает необходимость сразу же пить антибиотические препараты. С помощью этих средств, как правило, лечится практически любое осложнение ОРВИ, однако при появлении первых симптомов обычно прописывают симптоматические и противовирусные препараты.

Обычный насморк, а также кашель такими сильными препаратами не лечат, иначе будут какие-нибудь побочные признаки и ухудшение состояния.

Зато с серьезными проблемами эти лекарства – при правильном подборе и подходящей дозе – справляются на «пять с плюсом». Вместе с тем не забывайте о необходимости параллельного применения пробиотиков, чтобы организм не сильно страдал от побочных действий этих средств.

gripptips.ru

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

вопрос голубойИ сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам».


ВИ, она же ОРЗ, она же простуда — респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда — это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети — до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?


бактерии под микроскопомА теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

  • резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
  • появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
  • резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда — это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей — защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

  • маленькие дети.
    Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
  • пожилые люди.
    Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
  • пациенты после пересадки органов или костного мозга.
    Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
  • люди, принимающие иммунодепрессанты.
    Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель — ослабить иммунную защиту;
  • больные онкологическими заболеваниями.
    Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
  • больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
  • больные ВИЧ (СПИДом).
    У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

врач понимает, что у болезни развиваются осложненияРодители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром — полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких — истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде — это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

врач слушает легкие у ребенкаВы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» — эпидемии гриппа и ОРВИ — бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть — частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки — достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,— далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ — скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты — их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы . О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

  • бактериальный тонзиллит (попросту — ангина);
  • бактериальный гайморит;
  • бактериальный острый бронхит;
  • пневмония;
  • острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

врач уничтожает бактерии молоткомЕсли простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут — они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Список антибактериальных препаратов широкого спектра действия, применяемых при осложненной простуде, достаточно обширен. Выбор антибиотиков основывается на типе возбудителя, ответственного за инфекцию. Среди всего разнообразия бактерий за развитие пневмонии, бактериальной ангины, бронхита и прочих последствий ОРВИ отвечают:

  • стрептококки (именно они чаще всего становятся виновниками ангины и нередко — пневмонии);
  • стафилококки, вызывающие широчайший спектр инфекционных болезней;
  • гемофильные палочки;
  • моракселлы и другие микроорганизмы.

Какие же антибиотики активны в отношении возбудителей, вызывающих осложнения простуды?

Пенициллины — антибиотики выбора при осложненном ОРВИ

Антибиотики группы пенициллинов активны в отношении большинства бактерий, провоцирующих заболевания носоглотки и дыхательных путей. Препараты этой группы отличает высокая безопасность и не менее высокая эффективность. Один из главных недостатков пенициллинов — уязвимость перед бета-лактамазами — ферментами, которые выделяют некоторые бактерии. Они безвозвратно разрушают бета-лактамное кольцо антибиотиков, и те полностью теряют активность.

амоксициллинСамый современный и популярный пенициллин для перорального (внутреннего) применения — Амоксициллин. Его назначают при осложненной простуде, вызванной штаммами бактерий, которые не вырабатывают бета-лактамазы. Но как же понять, какие микробы в конкретном случае стали виновником инфекции — устойчивые к действию разрушительных ферментов или нет?

Обычно всего врачи принимают решение исходя из того, насколько часто пациент принимает антибиотики. Если нужно лечить инфекцию у совсем маленького ребенка, впервые столкнувшегося с болезнью, эффективность Амоксициллина неоспорима. Когда же антибиотики уже давно стали привычными лекарствами, стоит остановить выбор на более современных, защищенных пенициллинах. В их состав входит клавулановая кислота — вещество, подавляющее активность бета-лактамаз и надежно защищающее антибиотик.

Практика показывает, что как раз именно защищенные пенициллиновые антибиотики нередко назначают при осложненной простуде.

К незащищенным пенициллиновым антибиотикам относятся:

  • Ампициллин (препарат, который значительно уступает своим последователями по биодоступности и другим показателям. Чаще назначается в виде инъекций и очень редко — в таблетках);
  • Амоксициллин, известный также под торговыми названиями Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил и другими.

Среди защищенных пенициллинов наибольшей известностью пользуется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты. Его выпускают немало производителей под названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Великобритания), Флемоклав солютаб (Нидерланды) и другими.

Кстати, пенициллины — и защищенные, и нет — разрешены к использованию и у взрослых (включая беременных женщин), и у детей, в том числе и самых маленьких, до года жизни, поэтому осложнения ОРВИ в педиатрии очень часто лечат именно этими антибиотиками.

Знаменитые «три таблетки при простуде»

Под очень загадочным народным названием, отражающим форму выпуска препарата, на самом деле прячется знаменитый антибиотик из группы макролидов — Азитромицин.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов — хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

сумамедОдин из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

клацидЭффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики — огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

  • Цефуроксим (Зиннат, Аксетин) — антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
  • Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) — препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же — врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту — пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента — лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

cc-t1.ru

Каковы симптомы осложнений

  • Температура тела стабильно держится и составляет около 38 градусов;
  • Может возникнуть кашель и одышка, общее самочувствие пациента становится хуже;
  • Появляется насморк, слезотечение;
  • Может появиться рвота или расстройство желудка;
  • Могут появиться боли в горле, ушах или в груди;
  • Сильно увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Эти симптомы говорят, что развивается осложнение или присоединилась вторичная инфекция, а значит орз или орви у взрослых пора лечить антибиотиками. Самое главное, если начали пить данные средства, ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения, даже если стало значительно легче. Если курс лечения антибиотиками назначен на 7 дней, значит, всю неделю их нужно принимать по схеме, указанной врачом.

Чаще всего назначают таблетки, но возможны и уколы, если состояние стабильно тяжелое. В этом случае показана госпитализация в стационар.

Чем можно лечить острое заболевание без антибиотиков

  • Постельный режим и обильное теплое питье;
  • Грамотное питание, которое имеет все необходимые витамины и питательные вещества;
  • Ингаляции и жаропонижающие при температуре более 38 градусов;
  • Полоскание горла, компрессы, растирания, последние, если нет высокой температуры.

Именно так лечится банальная простуда. Однако, если данные меры не дали эффекта, температура держится, не покидает слабость, и начинаются боли в горле или ухе, то значит, добавилось осложнение инфекции и без антибиотиков, скорее всего не обойтись. Важно обратиться к врачу, чтобы он принял решение, какой именно комплекс назначить в каждом конкретном случае, ведь пневмонию и уши лечат разными средствами. Не надо сразу применять антибиотики, если организм пытается справиться сам.

Если его постоянно пичкать различными средствами, убивающими микрофлору и снижающими иммунитет, то заболеваний будет не только больше, но и они могут быть протекать гораздо тяжелее. Появляется некая зависимость, ведь зачем вырабатывать антитела, если дадут супер таблетку и укол, и все «рассосется» само. Однако так до поры до времени, и порой уже, и антибиотики перестают помогать, ведь организм слишком сильно зашлакован.

Может начаться аллергия на лекарства, человек будет постоянно ослаблен из-за того, что иммунитет не восстанавливается.

Антибиотики при орз

Какие антибиотики применяют

  • Амоксициллин — данный препарат хорошо всасывается в кишечнике;
  • Флемоксин солютаб – есть в сиропе и капсулах, часто назначают детям, так как меньше влияет на дисбактериоз;
  • Азитромицин – один из наиболее эффективных антибиотиков, который имеет широкий спектр действия. Азитромицин можно принимать всего лишь раз в сутки, так как это чрезвычайно мощный препарат. Азитромицин не разрешен у детей до 6 месяцев. Кроме этого в упаковке Азитромицина всего 3 таблетки, что позволяет вылечить осложнение за 3 дня. Аналоги: Суммамед, Сумамокс, Азитрокс, Азицид, Зи-фактор.

Внимание! Врачи не рекомендуют Бисептол и его производные, так как он вызывает массу побочных явлений.

Есть официальный список препаратов, которые рекомендованы для приема при осложнениях:

  1. Пенициллины. Тут используются препараты: Аугментин, Ампициллин, Амоксил. Они борются со стафилококковыми, пневмококковыми, стрептококковыми инфекциями. Часто их назначают у детей, так препараты данного ряда мене токсичны.
  2. Цефалоспорины. Цефуроксим, Цефиксим. Супракс. Их назначают при осложнениях в виде пневмонии, бронхите, плеврите. Их назначают в виде инъекций;
  3. Макролиды. Это Макропен, Эритромицин, Фролимид. Их назначают при осложнениях ЛОР органов. Применяют у детей, так как не вызывают аллергии.
  4. Фторхинолоны. Представителем является Левофлоксацин. Он борется с микоплазмой, кишечной палочкой, хламидиями, пневмококками.

Данный список ориентируется на различные виды инфекций, которые могут проявиться как осложнение при орз.

Иногда пациенты спрашивают, какие антибиотики принимать беременным при простуде. Тут решает только врач. Он выбирает среди самых безопасных препаратов, которые меньше воздействуют на ребенка в утробе матери. Самые безопасные это: Ампициллин и оксациллин. После них идут Цефазолин, Эритромицин и Азитромицин. Дозировка также будет отличаться от общепринятой, поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а лучше обратиться к специалисту.

Когда антибиотики не помогут

  • При острой респираторной вирусной инфекции и гриппе. Здесь нужны противовирусные препараты;
  • При воспалительных процессах;
  • При высокой температуре;
  • При кашле, если он бы вызван вирусной инфекцией;
  • При расстройстве кишечника.

В данном случае необходимо выявить, какое заболевание беспокоит пациента, и назначить соответствующие препараты.

Какие негативные действия могут оказать антибиотики

Чаще всего лечение антибиотиками не проходит бесследно ни для детей, ни для взрослых. Они могут вызывать аллергические реакции, расстройства желудочно-кишечного тракта. Может возникнуть дисбактериоз, и будет ослаблена иммунная система организма. Кроме этого, прием лекарств более 5 дней подряд нужен только по показаниям, ведь инфекция может не устраниться, но зато организм получит нагрузку на сердце и почки. Специалист может принять решение сменить лекарственное средство. Если антибиотики подходит, то в течение 3-х суток больной обязательно получит облегчение, снимутся основные симптомы инфекции, улучшится самочувствие, появится аппетит.

Кроме приема антибиотиков врач должен назначить пробиотики, чтобы предотвратить проявления дисбактериоза. Они укрепят иммунитет и населят кишечник благоприятными микроорганизмами.

Чем опасно самолечение

Пациенты очень любят заниматься самолечением, поэтому приобретают антибиотики при малейшем намеке на кашель или долгий насморк. Однако этого делать категорически не стоит, так как данные препарат ослабят иммунитет, нарушат микрофлору и снизят сопротивляемость организма. После приема данных лекарств нужно долго восстанавливать кишечный баланс и останавливать диарею, которая, скорее всего, начнется после приема.

Тем более человек не может сам правильно назначить дозировку лекарства и может превысить ее или принимать недостаточное количество лекарства, что чревато либо отравлением организма, либо зашлаковыванием почек во втором случае. Выписывать и рекомендовать антибиотики к приему может только врач.

Если врач сам навязывает антибиотики

Бывает, что врачи сами активно предлагают родителям использовать антибиотики у малышей. Это говорит о том, что они боятся возможных осложнений и хотят подстраховаться сами. Кроме этого некоторые вообще выписывают сильнодействующие препараты якобы с целью профилактики. Если сомневаетесь, нужно ли приобретать лекарства, и ребенок не хронически больной, то можно посетить другого врача, чтобы выяснить целесообразность приема тех их или иных средств. Теперь Суммамед малышам назначают буквально с юного возраста, а потом удивляются, что дети сплошь и рядом имеют проблемы с кишечником и сниженный иммунитет.

Могут навязать антибиотики и взрослым. Однако стоит в любом случае переждать неделю прежде, чем их покупать, может быть, при простуде наступит желанный перелом и можно будет обойтись без сильнодействующих средств.

Антибиотики при орз

Как понять, что осложнение имеет место быть

  1. Жидкие выделения из носа становятся вязкими и зеленого оттенка;
  2. Моча становится мутной с осадком;
  3. Появляется одышка, кашель, может появиться боль в горле, ухе или гайморовых пазухах;
  4. Температура с субфебрилитета поднимается до высоких цифр;
  5. В каловых выделениях есть слизь, и может быть кровь;
  6. Слабость усиливается, начинают болеть мышцы.

Именно эти симптомы дают право утверждать, что присоединилась бактериальная инфекция и пора начать прием сильнодействующих препаратов.

Врач делает подбор средства в зависимости от анамнеза пациента, его возраста, состояния иммунитета, переносимости лекарственного вещества.  Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия или подобрать узкоспециализированное вещество, направленное на лечение данного заболевания.

Применение антибиотиков при ослабленном иммунитете

При ослабленном организме врач может порекомендовать прием антибиотика с целью профилактики. Это поможет избежать осложнений и не даст развиться вторичной инфекции.

Когда можно считать его ослабленным

  • Частые заболевания более 6 раз в год;
  • ВИЧ и патологии иммунной системы;
  • Постоянная температура около 37, которая не спадает;
  • Грибковые заболевания, хронические заболевания;
  • Онкология;
  • Детям с признаками рахита, недоношенным и с пороками развития.

В этом случае отказываться от приема лекарств категорически не стоит. Именно антибиотики помогут справиться с простудой и гриппом данным ослабленным категориям людей. Не зря часто именно Азитромицин считают качественным антибиотиком при простуде и гриппе.

myterapevt.com

Антибиотики при орз

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.