Жар у ребенка может быть признаком многих заболеваний. Не обязательно вирусных или бактериальных. Иммунная система малыша дает ответ любым раздражителям, проникшим в организм. Основное проявление борьбы детского организма с неблагоприятными факторами – гипертермия, поднимающаяся до высоких значений: 39 градусов и выше. Для родителей это серьезный показатель здоровья малыша, на который стоит обратить пристальное внимание. Что делать маме, если температура 39°С у ребенка не спадает уже три дня?Температура у ребенка очень высокая

Особенности измерения

В первую очередь необходимо учесть разницу температурных норм для детей разного возраста. У новорожденных система терморегуляции еще не достаточно развита, поэтому для младенцев характерны скачки температуры. Связаны они с адаптационным периодом организма к новым условиям. Температура, с которой малыш находился в утробе матери, составляла около 38 градусов. После рождения его организму приходится быстро приспосабливаться к новым условиям.

Неустойчивая температура – норма для новорожденных и грудничков. Однако если жар достигает таких значений три дня, первое, что нужно делать родителям – обратиться к врачу.


Дети постарше реагируют появлением гипертермии на попадание в организм вирусов, бактерий. Начинается воспаление, вызывающее резкое повышение значений градусника до 39°С и выше.

Чем и как измерять

Измерение температуры ребенкуНаиболее точными считаются показания ртутных термометров. Для малыша удобно использовать градусник-пустышку. Врачи рекомендуют придерживаться основных правил:
• Температура измеряется в подмышечных впадинах, паховых складках, во рту или прямой кишке. В кишечнике она выше на 1 градус. Если ее значения уже не первый день достигают 39 градусов, измеряйте каждые 2 часа. Так вы не пропустите момент, когда жар необходимо снизить;
• Измерения нужно проводить в спокойном состоянии. Крик, плач, капризы, активность могут значительно повлиять на конечный результат;
• Если вы используете термометр-соску или электронный градусник для ротовой полости, измеряйте за час до или через час после приема пищи. Теплые продукты, питье повышают значения примерно на 1 градус.

Совет. Если у малыша жар до 39°С наблюдается не первый день, не стоит делать измерения ректальным термометром. Выберите более щадящие способы. Лишнее беспокойство ребенку в таком состоянии совсем ни к чему.


Возможные причины гипертермии

Температура 39 градусов называется гиперпирексической, требует быстрого выяснения причин ее появления и обязательной консультации педиатра.

Причины гипертермии у ребенка1. Инфекционные болезни. Сюда относятся грипп, ОРВИ, ангина, ветряная оспа, краснуха. Повышение в первые три дня связано с выработкой организмом защитного вещества – интерферона. Оно помогает ребенку справиться с болезнью. Согласно врачебным исследованиям, наибольшее количество интерферона вырабатывается на третий день болезни. Чем выше жар в этот период, тем выше становятся защитные силы организма. Ребенку тяжело переносить гипертермию, поэтому при подозрении на вирусную или бактериальную инфекцию необходимо вызвать врача и снижать показания термометра в соответствии с его указаниями;
2. Прорезывание зубов. Появление новых, особенно первых зубов, часто сопровождается возникновением жара.
может держаться три дня, достигая показателей 39 градусов. Отличить прорезывание зубов от инфекционных болезней можно по следующим признакам: набухание десен, сильное слюноотделение, отказ малыша от груди или твердой пищи. Если гипертермия связана с зубами, ее необходимо снизить, используя медикаментозные или физиологические методы;
3. Тепловой удар. Перегреву чаще подвержены дети первого года жизни. Он появляется вследствие длительного нахождения на солнце или чрезмерного укутывания. Жар при перегреве возникает внезапно, ближе к вечеру. Держится температура не долго, снижаясь на второй день. Косвенные признаки, по которым можно определить тепловой удар: нарушение дыхания, учащенное сердцебиение. При перегреве ребенка нужно уложить в прохладное помещение, дать воды и обязательно обратиться к врачу.

Педиатры сходятся во мнении: если не мешать организму, он способен самостоятельно победить инфекцию за три дня. Поэтому гипертермия, которая продолжается третий день, еще не повод бежать в аптеку за жаропонижающими.

Исключение – малыши до года и дети, страдающие нарушениями работы нервной системы или сердца. Жар у них может вызвать фебрильные судороги. Возникают они не как следствие гипертермии, а по причине ее резкого появления. Если подобной реакции нет, не спешите давать лекарства. Ведь температура имеет не только отрицательное воздействие на детский организм.

Плюсы и минусы высокой температуры

Жар – защитная реакция, заложенная природой. На его фоне повышается фагоцитоз – способность иммунных клеток нейтрализовать все вредные вещества. Также активно вырабатывается интерферон, борющийся с бактериями, вирусами. Сильный жар снижает аппетит, двигательную активность, направляя все системы организма на борьбу с заболеванием.


Обильное питье при температуреГлавный минус гипертермии – быстрая потеря жидкости.
Она вызывает сгущение крови, понижает всасываемость лекарственных средств, может значительно ухудшить состояние. Поэтому первое правило для родителей при длительном жаре у ребенка – дать ему воды. Поить нужно часто, минимум пять раз в день, маленькими порциями. Желательно теплой водой. Грудничков в течение дня рекомендуется чаще прикладывать, детей на искусственном вскармливании можно поить из шприца без иголки.

Когда родители снижают жар, они вмешиваются в естественный процесс организма, который направлен на борьбу с заболеванием. Это не означает, что высокая температура у ребенка третий день – вовсе не повод для беспокойства и можно ничего не делать. Педиатры рекомендуют снижать жар при наличии следующих показаний:
• Температура 39 держится три дня и больше;
• Затрудненное дыхание, западение родничка у новорожденных;
• Заболевания нервной системы, сердца или отмечавшиеся раньше судороги.

Бороться с жаром можно самостоятельно. Делать это нужно грамотно, поскольку неверные манипуляции способны еще больше навредить здоровью.


Что предпринять родителям

Существуют два способа снижения температуры: с помощью медикаментов и физиологическими методами.

lekarstvaПедиатры рекомендуют использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Они помогают избавиться от жара в первый день, быстро нормализовать состояние. Эти лекарства обладают одинаковой эффективностью, но имеют разные противопоказания к применению. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом. Он подскажет точную дозировку в зависимости от лекарства, возраста, веса ребенка, особенностей болезни.

Выпускаются препараты в разных формах: свечи, таблетки, сиропы. Лекарства в виде свечей рекомендованы детям от 1 мес. до полугода. Эффект от них наступает через 30-40 мин. и длится дольше, чем после приема таблеток или сиропа.

Нурофен сироп для детейДетям постарше разрешен жаропонижающий сироп. Обратите внимание: практически все сиропы имеют в составе красители, ароматизаторы, вкусовые добавки. Они могут вызвать аллергическую реакцию. Если у малыша есть склонность к аллергии, лучше использовать ректальные свечи или таблетированную форму лекарства.

Таблетки можно давать детям с 3 лет. К этому возрасту ребенок в состоянии проглотить их целиком, не подавившись. Сиропы и таблетки действуют быстро, через 15-20 мин. после приема.


Совет. Если жар появляется на фоне вирусных инфекций, используйте лекарства на основе парацетамола. Врачебные исследования показали его высокую эффективность при лечении таких заболеваний. Парацетамол убирает жар на 2-4 часа, позволяя ребенку легче перенести болезнь.

Постоянно применять один препарат нельзя. При необходимости частого приема за один день старайтесь чередовать лекарства в разных формах и с разными действующими веществами. Помните: детям для снижения жара противопоказаны анальгин, аспирин. Они способны вызвать тяжелые осложнения.

Физиологические методы

Обтирание при температуреОдин из них – обтирание. Уложите малыша на кровать, разденьте и оботрите мягким полотенцем, смоченным теплой водой. Обрабатывать нужно все тело, начиная с области шеи и двигаясь вниз. Не укутывайте ребенка после обтирания, температура быстро повысится снова.

Еще один способ – обильное теплое питье. Оно вызывает повышенное потоотделение. Испаряющаяся с поверхности кожи влага снижает жар. Также поступление жидкости маленькими порциями весь день помогает не допустить обезвоживания.

Некоторые врачи советуют прикладывать лед к подмышечным впадинам или паховым складкам малыша. Такой способ допустим только на короткое время у детей старшего возраста. Нежная кожа младенца быстро может получить обморожение.


Распространенные вредные советы

Укутывание малыша при гипертермии 1. Если ребенка лихорадит, появился озноб – его нужно согреть. Одеть носки, свитер, накрыть теплым одеялом. Это миф. Наоборот, укутывание приводит к перегреву внутренних органов, может спровоцировать ухудшение состояния. Для снижения жара оставьте на малыше облегченную свободную одежду;
2. Необходимо закрыть все форточки, чтобы не продуло. Еще одно распространенное, но ошибочное суждение. Для улучшения самочувствия обязательно проветрите помещение, обеспечьте доступ свежего воздуха. Врачи рекомендуют снизить температуру в комнате, где находится ребенок, до 18-20 градусов;
3. Лучшее обтирание – с использованием водки или уксуса. Действительно, спиртосодержащие жидкости помогают резко сбить показания термометра. Но делать обтирания с их помощью можно только взрослым людям.
дка, уксус могут проникнуть внутрь детского организма сквозь поры на коже. В результате малыш получит сильнейшую интоксикацию;
4. Купание помогает справиться с жаром. Мнение частично верное. Если ребенок активен, жар появился на фоне прорезывания зубов – душ действительно поможет. Не стоит увлекаться долгими плесканиями в ванной. Достаточно теплого душа, длящегося несколько минут. После него тщательно вытрите малыша, чтобы не допустить простуды. Если причиной высокой температуры являются грипп, ангина, ОРВИ – купать ребенка нельзя.

Еще одна частая ошибка – самостоятельный прием антибиотиков. Многие родители, испугавшись высоких значений термометра, спешат начать эффективное, по их мнению, лечение. Без консультации врача делать это категорически запрещается. Неправильное лечение может сильно навредить здоровью.

Когда вызывать скорую помощь

Неотложное врачебное вмешательство необходимо если:
• Жар больше 39 градусов не спадает три дня;
• Показатели термометра зашкаливают у новорожденного или грудничка;
• Наличие или обострение на фоне жара хронических заболеваний;
• Появление фебрильных судорог, обмороков, затруднения дыхания, одышки.

Длительная высокая температура у ребенка – не повод для самолечения. Причиной появления жара выше 39 градусов могут быть различные заболевания. Постарайтесь снизить температуру доступными способами и обязательно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

temperatyra.ru

Высокая температура у ребенка – это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

Екатерина Кузнецова
Врач-педиатр, п-ка №97, г. Москва

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С).

Повышенная температура тела (лихорадка) – общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение. В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros – огонь, pyretos – жар) – веществ, повышающих температуру тела.
рогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами – клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень.

Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени. При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

 

Как правильно измерять температуру?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером.

Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания.

Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться.

 

В каких областях тела можно измерять температуру?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим. Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, – 37,6 градусов С.

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту.

Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

 

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С.

Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты.

К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем – судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

 

Как снижать температуру?

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, – опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

    Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар.

    Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него – ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова.

    Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

     

  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

  5. Использование жаропонижающих средств.

    Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

    АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

    Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

    Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

    При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах – через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

    На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

    Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

    При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

    Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

  • Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
  • Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
  • Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
  • Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

 

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

  • Измеренная, температура в подмышечной впадине – 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
  • У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
  • Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
  • У ребенка на коже появились лиловые пятна.
  • Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
  • Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
  • Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
  • Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
  • Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
  • У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
  • Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
  • Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
  • У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
  • Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
  • Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
  • Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

 

 

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт «Скорой помощи».

www.baby.ru

Температура 39 у ребенка что делатьВсе родители очень переживают, когда у ребенка поднимается температура до 39°С–39,5°С и часто не знают что делать в такой ситуации – срочно звонить в скорую или ждать снижения, используя народные методы.

Постараемся развеять сомнения на счет того, что же делать в такой ситуации, но все равно, решающим голосом тут должно стать слово участкового доктора, который наблюдает данного малыша и знает все про его здоровье.

Что делать при высокой температуре?

Чаще всего температура у ребенка не поднимается единоразово – она держится около 3-5 дней или даже дольше. Это говорит о том, что организм столкнулся с инфекцией и всеми силами пытается бороться с врагом. При длительном заболевании потребуется сдать анализ на выявление бактерий, и тогда потребуется давать малышу антибиотики.

Родителям бывает сложно понять, что если ребенок себя чувствует удовлетворительно даже при такой высокой температуре, ее не стоит тут же сбивать. Ведь ее появление – это самостоятельная попытка организма справиться с недугом. Ему нужно дать шанс научиться делать это самому и тогда малышу в будущем не потребуется долгосрочное лечения. Ведь он сам будет справляться с болезнью и избежит осложнений.

Потому, когда у ребенка температура 38,5–39,6°С даже несколько дней, не нужно ее «лечить». Давать лекарство необходимо от кашля, закапывать носик, но снижать температуру только тогда, когда ребенку действительно плохо и перед ночным сном.

Чтобы помочь организму малыша справиться с недугом, необходимо обильное теплое питье и чем его больше, тем лучше. Во-первых, таким образом, токсины (продукты распада вредных соединений) быстрее эвакуируются из организма, и снизится интоксикация. Во-вторых, восполнение жидкости крайне необходимо для борьбы с обезвоживанием.

В качестве питья подойдет любой натуральный чаек с температурой не выше, чем температура тела. Это может быть слабый черный или зеленый чай, но все же лучше, если ребенок будет пить ромашковый, липовый, смородиновый и прочие напитки, которые кроме насыщения клеток влагой, имеют в своем составе витамины и вещества, способные снижать температуру.

Помимо питья рекомендуется купание в теплой ванне, но вода должна быть теплой, а не горячей. Такой метод естественно и мягко позволит ненадолго снизить температуру на несколько градусов, как, впрочем, и растирания уксусом или спиртом, которые делают деткам старше 6 лет.

Если же температура 39,5°С держится у ребенка без симптомов третий день, то скорее всего они вскоре появятся и переживать не стоит, ведь кашель и насморк не всегда появляются первыми.

В некоторых случаях причинами такой высокой температуры без симптомов может быть прорезывание зубов. Это легко понять, осмотрев ротовую полость малыша в возрасте до двух лет, ведь у более старших деток режущийся зуб не будет вызывать такую реакцию.

В редких случаях такая высокая температура — показатель другого воспалительного заболевания в организме, не связанного с простудой. Чаще всего такой резкий скачек дают почки (пиелонефрит), и потребуется провести анализы для выяснения причины.

Чего нельзя делать при высокой температуре?

Ребенку год температура 39 что делатьЕсли малыш страдает неврологическими расстройствами или же ребенку всего год, а температура 39°С, то сбивать ее необходимо, чтобы не вызвать фебрильных судорог или даже остановку дыхания. Для таких маленьких деток любое промедление очень опасно, а потому при первых признаках заболевание нужно срочно вызывать участкового доктора.

Детям любого возраста при высокой температуре противопоказаны любые тепловые процедуры – растирания, ингаляции, прогревание, паренье ног. Питание в этот острый период должно быть минимальным и легким, но чаще всего детки вовсе отказываются от еды и это нормально, главное чтобы ребенок много пил жидкости.

womanadvice.ru

Почему возникает гипертермия

Когда вирусы или бактерии проникают в организм и находят благоприятные для своего существования условия, они оседают на предпочитаемых тканях (при фарингите – слизистая глотки, при ларингите – гортань, при трахеите – слизистая трахеи, при рините – слизистая носовых ходов и т.д.). Здесь они начинают активно размножаться. Организм реагирует на чужеродные элементы и запускает иммунные процессы.

В результате появляются первые симптомы – отек, покраснение в месте прикрепления инфекции, а со стороны органов – першение в горле, насморк, осиплость голоса, кашель. Вирусы и бактерии выделяют в наш организм биологически активные вещества, которые провоцируют перестройку центра терморегуляции – пирогены. Из-за них и повышается температура тела.Так организм борется с инфекцией. Однако слишком высокая температура 39 – 42°C приводит к нарушениям функционирования всех органов и систем.

01

Нужно ли сбивать температуру

В первую очередь обратить внимание нужно на самочувствие ребенка. Если он бледный, апатичный, лежит, трудно идет на контакт, руки и ноги холодные, а губки синие, срочно сбивайте температуру, не дожидаясь, когда она повысится выше 38°C. Это «белая» лихорадка, которая сигнализирует о том, что организм малыша не справляется.

При 38°C снижают температуру детям младше 2 месяцев, а также тем, у кого в анамнезе судороги, заболевания нервной системы, кровеносных сосудов и сердца, нарушения обмена веществ и при выраженной вялости.

Если же у ребенка розовые щечки, ручки и ножки горячие, он играет, активно общается, то при температуре до 38,5°C, сбивать ее не стоит. Это «красная» лихорадка, при которой организм активно борется без нарушения каких-либо функций.

При 39°C у малыша снижение температуры обязательно!

Сбиваем температуру с отметки 39°C

Веществ, разрешенных для снятия гипертермического синдрома у детей всего два: Парацетамол и Ибупрофен. Они выпускаются в виде сиропов, суспензий, ректальных свеч. Хорошо, если они помогли с первого применения. В случае, если у ребенка температуру 39°C и выше не получается сбить, необходимо принимать другие меры:

  1. Повторить прием жаропонижающего средства, но уже с другим действующим веществом. Если сначала малыш принял препарат на основе ибупрофена, то через час при отсутствии эффекта можно дать лекарство на основе парацетамола.
  2. Если жар остается на уровне 39 спустя час, можно воспользоваться ректальной свечой Анальдим для детей. В аптеке нужно уточнить дозировку. Свеча сочетает в себе анальгин и димедрол – вещества, которые вводятся внутримышечно врачом «скорой помощи» при гипертермическом синдроме.
  3. Если у ребенка «красная» лихорадка, его нужно раскутать, раздеть, давать питье часто и дробно, проветривать комнату и следить за температурой в помещении (должна быть 18 – 21°C). Можно даже ополоснуть малыша теплой водой, при этом не обтирая влагу полотенцем. То есть сделать теплоотдачу максимальной, чтобы организм не перегревался и температура не повышалась еще сильнее. Вызвать врача на дом.
  4. При «белой» лихорадке ребенка нужно согреть, одеть и укутать в тонкое одеяло, давать теплое питье. Чтобы снять спазм сосудов, следует дать малышу Но-шпу (1/4 – ½ таблетки). Вызвать врача.
  5. Если температура все равно держится или ребенок, несмотря на все действия, остается вялым и апатичным, при возникновении судорог и бреда, острой реакции на свет, звук и прикосновения, выраженной общей бледности и синюшности носогубного треугольника, нужно срочно вызвать «скорую помощь».

02

В случае, когда эффективность от препаратов есть, но длится слишком мало времени (3 – 4 часа), можно менять препараты. В первый прием – ибупрофен, через 4 часа – парацетамол, еще через 4-5 часов – свечку.

О том, что делать, если ваш ребенок часто болеет простудными заболеваниями, читайте здесь.

Если у ребенка температура 39°C и выше, и вы не можете ее понизить самостоятельно, не бойтесь звонить в «03». Сотрудники «скорой» могут направить бригаду или проконсультировать по телефону. Не давайте ребенку других препаратов для снижения температуры. Например, аспирин запрещен для применения у детей, он вызывает разжижение крови и может стать причиной кровотечения. Не забывайте: вы в ответе за здоровье своего малыша.

childguide.ru

Как нужно измерять температуру?

Желательно, чтобы ребенок имел свой собственный градусник. Перед каждым его применением обязательно нужно протирать спиртом или промывать теплой водой с мылом. Если ребенок заболел, то нужно измерять температуру 3 раза в сутки. Каждый день это нужно делать примерно в одно и то же время в течение всего времени протекания болезни, и эти показатели нужно записывать.

Температуру рекомендуется измерять, держа градусник в подмышечной впадине, в прямой кишке или паховой складке, но не во рту. Исключение составляет только градусник-пустышка. Для измерения температуры у ребенка лучше использовать электронный термометр, так как это позволит получить правильный результат.

Причины повышения температуры

Температура – естественная реакция организма на проникновение бактериальной и вирусной инфекции. Иммунитет результативно борется с возбудителем болезни, продуцируя определенные защитные вещества и создавая требуемые условия для борьбы с бактериями. Если держится 3 дня температура 39 у ребенка, то это может быть по причине простуды.

Однако стоит отметить, что любые респираторные болезни имеют выраженные признаки со стороны органов дыхания. Но при этом возможно, что при простуде температура не повышается, все зависит от иммунной системы малыша и особенностей его организма. В некоторых случаях симптоматика нарастает достаточно быстро, а иногда, в течение 1-2 дней совершенно никак себя не проявляет.

При простуде температура у ребенка 39 градусов может держаться в течение нескольких дней. Кроме того, жар наблюдается при гриппе. Этот вирус провоцирует резкое повышение температуры, но при этом признаки простуды могут отсутствовать. Помимо других проявлений нужно выделить такие как:

  • озноб;
  • недомогание;
  • ломота в костях;
  • головные и мышечные боли.

Лихорадочное состояние продолжается в течении 3-5 дней, и уже после этого наблюдаются катаральные проявления, в частности, такие кашель, заложенность носа. Не всегда получается определить при температуре 39 – у ребенка ОРВИ это или грипп. Малыша нужно показать врачу. К тому же подобная симптоматика наблюдается при таких болезнях как:

  • паротит;
  • ветрянка;
  • краснуха;
  • корь;
  • коклюш.

Бывает так, что в самом начале протекания болезнь не имеет никаких симптомов, помимо высокой температуры, а после завершения латентного периода возникают характерные признаки, в частности, такие как:

  • увеличение лимфоузлов;
  • высыпания;
  • лающий кашель.

При протекании инфекционных болезней у ребенка очень плохое самочувствие, ухудшение аппетита, сонливость, капризы, слабость. Острые воспалительные процессы также приводят к тому, что наблюдается температура 39 и держится день. Среди основных причин нужно выделить такие:

  • гайморит;
  • пневмония;
  • отит;
  • ангина;
  • цистит;
  • пиелонефрит.

У каждой болезни имеются свои характерные признаки, но на первоначальной стадии они могут быть не сильно выражены. Иногда жар возникает без видимых проявлений, или ребенок не может точно сказать, что именно его беспокоит.

Если температура сопровождается кашлем

Многие родители интересуются, что делать, когда у ребенка температура 39 и дополнительно наблюдается кашель. Особенно это опасно, если такие признаки у ребенка 2-4 месяцев, так как любая вирусная инфекция через несколько часов может перейти в бронхит или воспаление легких. В таком случае обязательно нужно вызвать скорую помощь.

У детей более старшего возраста стоит обратить внимание на то, какой характер носит кашель. Он может быть сухим и влажным. Сухой кашель наблюдается в основном в самом начале протекания болезни, и доктор может назначить отхаркивающие препараты.

Мокрый кашель свидетельствует о том, что мокрота выделяется, а значит, инфекция выходит из организма. В любом случае, какого бы возраста ни был бы ребенок, кашель обязательно должен насторожить родителей, так как это может быть воспаление легких.

Если температура сопровождается поносом

Если в течение нескольких дней у ребенка температура 39 не сбивается, а также дополнительно наблюдается понос, тошнота и боли в животе, то нужно срочно обратиться к врачу. Это может быть признаком ротавирусной инфекции, отравлением или обострением болезни желудка.

Только своевременная и комплексная терапия позволяет быстро восстановить самочувствие ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Температура без признаков простуды

Чтобы определить причину возникновения жара, обязательно нужно исключить вероятность ОРВИ, учитывая при этом сопутствующую симптоматику. Температура 39 у ребенка без признаков простуды может быть по таким причинам как:

  • тепловой удар;
  • инфекционные болезни;
  • прорезывание зубов;
  • болезни мочевыделительной системы;
  • стоматит.

В результате длительного пребывания на солнце без головного убора существует большая вероятность получения теплового удара. Подобное состояние сопровождается тошнотой, головной болью, потерей сознания.

Очень часто у детей встречаются такие инфекционные болезни, как корь, ветряная оспа, паротит. Среди основных признаков нужно отметить лихорадку, которая наблюдается в течение 1-3 дней, после чего появляются характерные признаки.

Высокая температура 39 у ребенка без признаков простуды может наблюдаться при различной локализации болезнетворных микроорганизмов. Если они проникают в слуховой аппарат, то развивается отит. Ребенок при этом становится беспокойным, держится за ушко. В случае поражения кожных покровов может развиваться внезапная экзема, которая встречается в основном у детей до 2 лет.

Если у ребенка температура 39 не сбивается в течение 5-7 дней, то не стоит исключать стрессовый фактор. Нервная система ребенка устроена так, что даже незначительное переживание может спровоцировать жар и лихорадку. Вероятность этого повышается, если при родах были осложнения.

Температура после прививки

Что делать, когда у ребенка температура 39 поднялась после прививки? Этот вопрос беспокоит многих родителей. Некоторые вакцины провоцируют временные отрицательные реакции организма, а именно покраснение в области укола, раздражительность и незначительное повышение температуры. Это вполне нормальное проявление, и оно пройдет само через 1-3 дня.

Устранить неприятную симптоматику можно путем приема жаропонижающих препаратов и соблюдения режима дня. Если не удается устранить жар, то обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений.

Температура при патологиях

Если температура 39 у ребенка 3 дня и более, но при этом признаки воспаления и инфекции не обнаружены, то нужно провести обследование на предмет наличия злокачественных новообразований. Онкология в течение длительного времени протекает бессимптомно, и единственным признаком является повышение температуры. Ребенок выглядит очень бледным, вялым, быстро устает и постоянно испытывает сонливость.

Также температура может повышаться по причине нарушения работы щитовидной железы и аутоиммунных болезней, в частности, таких как:

  • ревматоидный артрит;
  • красная волчанка;
  • болезнь Крона.

Сильный жар с лихорадкой, поносом и рвотой может быть следствием укусов животных и насекомых. Если у ребенка болит голова и температура 39, то это не всегда это является признаком болезней. Детский иммунитет отличается нестабильностью, поэтому он может провоцировать жар при таких факторах, как перегрев тела, длительные переезды, продолжительные стрессы, аллергия.

Первая помощь ребенку

Если у ребенка температура 39,5, что делать и как помочь малышу справиться с этой проблемой? Без консультации врача не обойтись, так как это может быть признаком серьезных проблем и нарушений в организме. Обязательно до приезда скорой помощи или педиатра дать выпить ребенку жаропонижающие препараты.

Также нужно создать ребенку такие условия, при которых его организм будет охлаждать себя самостоятельно. Малыш должен находиться во время болезни в прохладном помещении в легкой одежде, чтобы обеспечить испарение пота с поверхности тела. После того как ребенок хорошо пропотеет, нужно переодеть его в сухую одежду.

Рекомендуется давать много теплой жидкости. Грудничкам лучше делать отвар изюма, а детям постарше – компот из сухофруктов.

Когда нужно срочно вызывать скорую помощь?

Многие родители беспокоятся, что делать, если температура у ребенка 39 и не сбивается. Очень важно знать, когда вызывать педиатра, а когда скорую помощь. Стоит отметить, что снизить температуру 39 можно только до 38-37,5 градуса, а затем она снова может снова подскочить. Однако если не удается снизить ее до этого уровня, то обязательно нужно вызвать педиатра на дом. Кроме того, сделать это нужно, если:

  • ребенок все время плачет;
  • наблюдаются судороги и помутнение сознания;
  • тяжелое дыхание;
  • тошнота и диарея.

Если наблюдается жар в течение 72 часов, то может потребоваться срочная госпитализация. Если ребенку месяц и температура 39 градусов, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. Кроме того, это нужно сделать если:

  • температура у ребенка продолжает подниматься после приема жаропонижающих препаратов;
  • у малыша спутанное сознание;
  • появились высыпания в виде небольших синяков.

Помимо этого, тревожным признаком являются признаки обезвоживания, ребенок очень редко ходит в туалет, плачет без слез, сухой рот с красным языком.

Когда нужны жаропонижающие препараты?

Что делать, когда у ребенка температура 39, сможет сказать квалифицированный врач, так как самостоятельное лечение может только навредить. Все инфекционные и вирусные болезни в детском возрасте протекают в острой форме и сопровождаются жаром. Таким образом детский организм старается справиться с болезнью, вырабатывая антитела к болезнетворным микроорганизмам.

Если температура 39 у ребенка 7 лет и более младшего возраста, то обязательно нужно дать ему жаропонижающее средство, так как продолжительная лихорадка и жар могут привести к ухудшению самочувствия. Гипертермия может спровоцировать осложнения, которые затрагивают нервную систему.

Формы выпуска

Препараты, снижающие температуру у детей, выпускаются в различных формах, а именно:

  • свечи;
  • растворимый порошок;
  • сироп;
  • уколы;
  • таблетки.

Дети достаточно легко пьют сладкие сиропы. Они начинают действовать примерно через 30-40 минут. Период их действия зависит от активного вещества, входящего в состав препарата. Свечи начинают действовать немного быстрее, примерно через 20 минут. Они являются очень хорошим вариантом, если ребенок отказывается принимать лекарство или у него наблюдается рвотный рефлекс. Лучше всего вводить свечи после очищения кишечника, чтобы они начали действовать быстрее.

Для детей более старшего возраста подходят жевательные таблетки, которые помогают быстро устранить жар. Из-за химических добавок они могут спровоцировать аллергию, поэтому применять их нужно очень осторожно. Запрещено применять их для лечения детей младше 3 лет, так как существует вероятность того, что ребенок может подавиться таблеткой.

Лекарственная форма препарата в виде порошка для маленьких детей применяется очень редко. Такие лекарственные средства растворяются в воде и имеют довольно приятный привкус. Производители дополняют препараты аскорбиновой кислотой, а также несколькими жаропонижающими компонентами.

Самым быстрым способом сбить высокую температуру является инъекция. Именно ее применяют врачи, когда свечи, сиропы и другие формы лекарства не приносят требуемого результата. Зачастую они используются, если нужно оказать срочную помощь. Эффект наступает через 10-15 минут после введения лекарства.

Наиболее популярные препараты

Если у ребенка температура 39,5, что делать и как быстро и результативно устранить жар, интересует очень многих родителей. Для этого применяются жаропонижающие средства, однако назначать их должен только лечащий врач. Лучшими считаются препараты, изготовленные на основе парацетамола. Это препараты из группы анальгетиков и антипиретиков.

Самым безопасным жаропонижающим средством является «Панадол». Его можно применять даже для грудничков, так как оно не провоцирует отечность, а также задержку жидкости. Детская форма «Панадола» выпускается в виде суспензии и ректальных свечей. Показано их применение при простудных болезнях, прорезывании зубов, отите, коклюше, ветрянке, скарлатине, краснухе и других инфекциях. Назначают этот жаропонижающий и болеутоляющий препарат малышам с 3 месяцев в индивидуальной дозировке.

Детская форма «Парацетамола» изготавливается в форме суспензии, которую разрешено использовать с 1 месяца после рождения, а сироп назначают с 3-месячного возраста. Среди показаний к применению этого средства:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • болевой синдром различного происхождения.

Стоит отметить, что при передозировке могут быть различного рода побочные проявления в виде снижения аппетита, тошноты, аллергии. При применении лекарства рекомендуется контролировать показатели крови и состояние печени.

Препарат «Эффералган» выпускается в виде сиропа, свечей и порошка. Применяется это средство как обезболивающее и жаропонижающее. Ректальные свечи можно применять для устранения жара у грудничков с 4 недель. Если использовать препарат в виде порошка, то его нужно развести водой, соком или молоком до требуемой концентрации. Этот приятный на вкус напиток можно назначать даже маленькому ребенку из бутылочки с сосочкой. Суточная дозировка определяется отдельно и зависит от веса ребенка.

Детям могут также назначаться жаропонижающие препараты на основе ибупрофена. Такие лекарственные средства разрешено давать детям с первых дней жизни, но под строгим контролем врача. Препарат «Ибупрофен» выпускается в виде капсул, суспензии и таблеток. Он помогает бороться с высокой температурой, а также болями.

Препарат «Нурофен» обладает противовоспалительным, жаропонижающим, болеутоляющим действием. Его применяют при инфекционных болезнях, гриппе, простуде, а также реакциях организма после проведения вакцинации. Лекарство оказывает очень быстрый эффект и позволяет результативно уменьшить болезненные проявления.

Нестероидный противовоспалительный препарат «Ибуфен» обладает анальгезирующим и жаропонижающим свойством. В детском возрасте применяют это лекарство в дозировке, которая рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка.

Дополнительно могут назначаться антибиотики детям при температуре 39, так как они помогают устранить болезнетворные микроорганизмы, что способствует более быстрому выздоровлению. Однако антибактериальные препараты применяются только в случае, если болезнь была спровоцирована бактериями. В случае вирусной инфекции требуется прием противовирусных препаратов.

Что запрещается делать?

При очень высокой температуре нужно соблюдать основные правила и рекомендации врача. Стоит помнить, что существуют определенные вредные действия, которые категорически запрещены. Нельзя укутывать ребенка, так как теплая одежда и одеяла только усугубят процесс.

Запрещено ставить рядом с ребенком обогреватель. Если в комнате температура выше 22 градусов, то ее нужно снижать. Нельзя парить ноги, а также заставлять ребенка дышать над кастрюлей с паром. Эти процедуры только осложнят протекание болезни.

Обязательно нужно строго выполнять все советы и предписания лечащего врача, так как это позволит намного быстрее нормализовать самочувствие малыша.

fb.ru

Температура 39 у ребенка 2 года

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector