Признаки субфебрильной температуры

Субфебрильная температура тела сопровождает целый ряд заболеваний, иногда являясь, по сути, их единственным симптомом, фиксируемым на начальной стадии развития. Кроме повышенной температуры данное состояние может никакими иными признаками себя не проявлять, что и представляет потенциальную угрозу для здоровья.

Так что ключевые признаки субфебрильной температуры – это периодическое или перманентное (постоянное), кратковременное или длительное повышение температурных показателей до +37-38°C.

Субфебрильная температура как симптом

Субфебрильная температура — признак той или иной патологии. Субфебрильная температура и кашель, субфебрильная температура и головная боль, а также слабость и субфебрильная температура являются типичными симптомами не только ОРВИ или гриппа, но и очаговой пневмонии, и туберкулеза легких. В частности, при очаговом или инфильтративном туберкулезе наблюдается субфебрильная температура по вечерам, которая поднимается на 3-4 часа до +37,3-37,5°С.


Нередко субфебрильная температура после ОРВИ является результатом неполного выздоровления, ослабленного иммунитета или действия лекарственных препаратов.

В большинстве случаев субфебрильная температура при бронхите не поднимется выше +37,7°C, примерно в таком же диапазоне держится субфебрильная температура после воспаления легких. Часто врачи не могут определить точную причину этого явления и называют его постинфекционным субфебрилитетом.

Характерная субфебрильная температура при тонзиллите — 37-37,5°С, и субфебрильная температура после ангины может оставаться на таком же уровне в течение одной-двух недель. Более длительный субфебрилитет должен настораживать, ведь, как известно, тонзиллит быстро становится хроническим декомпенсированным, и стрептококковая инфекция при частых ангинах оказывает патологическое воздействие путем интоксикации тканей сердца, вызывая инфекционный эндокардит, и поражать почки, приводя к гломерулонефриту.

Субфебрильная температура при цистите, наряду с другими симптомами этого заболевания, проходит после соответствующей медикаментозной терапии. Однако когда держится субфебрильная температура до 37,5-37,8°С после окончания лечения, то имеются веские основания предполагать, что воспаление из мочевого пузыря пошло на почки и грозит пиелонефритом.

Субфебрильная температура после удаления зуба, а также субфебрильная температура после операции, проведенной на любых тканях и органах, может иметь отдельный список причин, среди которых на первом месте — реакция организма на повреждающий фактор и инфекция (к примеру, инфекционное заражение крови – пиемия). Свою лепту вносят и препараты, принимаемые как перед, так и после хирургического вмешательства.


Субфебрильная температура при онкологии чаще всего наблюдается при миело- и лимфолейкозе, лимфомах, лимфосаркомах и раковом поражении почек. Как отмечают онкологи, длительная субфебрильная температура – в течение полугода и даже больше – является одним из симптомов ранних стадий данных заболеваний. Также для онкологических пациентов после лучевой и химиотерапии характерен нейтропенический субфебрилитет, связанный с ослаблением иммунной системы.

Тошнота и субфебрильная температура гастроэнтеролога наведут на мысль о кишечном дисбактериозе. А вот субфебрильная температура ночью обычно спадает до физиологически нормального уровня или чуть ниже, хотя может держаться, к примеру, при скрытой герпевирусной инфекции, воспалении желчных протоков или гепатите С.

Следует иметь в виду, что постоянная субфебрильная температура, которая остается выше нормы в течение всего дня и колеблется в течение суток более чем на один градус – симптом инфекционного эндокардита. Длительная субфебрильная температура, которая проявляется через каждые 24-48 часов — типичное проявление малярийного плазмодия.

Вирус иммунодефицита человека действует медленно, поэтому субфебрильная температура при ВИЧ, при отсутствии у носителей данной инфекции других признаков, является показателем тотального снижения защитных сил. Следующим этапом может быть поражение организма любой инфекцией с развитием множества иммунно-опосредованных заболеваний.

Субфебрильная температура при ВСД


Терморегуляция организма — как деятельность всех внутренних органов, секреторных желез и сосудов — координируются вегетативной нервной системой, которая обеспечивает стабильность внутренней среды и приспособительные реакции организма. Поэтому нарушения в ее работе могут проявляться как субфебрильная температура при ВСД, то есть вегето-сосудистой дистонии.

Кроме спонтанного дневного повышения температуры до 37-37,3°C, могут быть такие нейроциркуляторные нарушения, как изменение артериального давления и частоты пульса, снижение мышечного тонуса, а также гипергидроз (повышенное потоотделение).

В зависимости от причины ВДС в клинической медицине различают сосудистые дистонии генетические, инфекционно-аллергические, травматические и психогенные.

До недавнего времени повышение температуры при таких состояниях, то есть без явной причины, определялось как субфебрильная температура неясной этиологии. Сейчас уже известно, что здесь имеет место нарушение процесса терморегуляции вследствие диэнцефального синдрома — врожденного или приобретенного нарушения функций гипоталамуса (нашего главного «термостата»).

К врожденным причинам данной патологии относят функциональные соматические расстройства типа ВСД, а среди приобретенных значатся нарушение кровообращения головного мозга в зоне расположения гипоталамуса, черепно-мозговые травмы, энцефалит, интоксикации и др.

Анемия и субфебрильная температура


Анемия и субфебрильная температура достаточно тесно связаны друг с другом на биохимическом уровне. Железодефицитная анемия приводит к нарушению выработки гемоглобина и снижению его содержания в эритроцитах, переносящих к леткам кислород. А при недостатке кислорода во всех клетках организма и, в первую очередь, головного мозга нарушаются процесс метаболизма. Поэтому — кроме всех прочих признаков дефицита железа в организме — довольно часто отмечается незначительное повышение температуры тела. Больше всего склонны к железодефицитной анемии дети и подростки в период полового созревания. Кроме субфебрилитета у них часто возникают простудные заболевания, могут снижаться аппетит и масса тела.

Кроме того, плохое усвоение железа связано с недостатком витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В12 (цианокобаламина), которые регулируют синтез гемоглобина в костном мозге. И такая анемия называется пернициозная.

Прецизионная анемия и субфебрильная температура – если на них не обращать внимания – могут привести к развитию воспалений и атрофии слизистых оболочек ЖКТ.

Субфебрильная температура у женщин


Субфебрильная температура перед месячными у женщин относится к физиологичным периодичным изменениям терморегуляции (пределах 0,5 градуса) и связана с повышенным поступлением в кровь эстрогена и эстрадиола и продуктов их метаболизма: гидроксиэстронов, этиохоланолона, метоксиэстрадиола и др.

Субфебрильная температура при беременности (до +37,5°С) может наблюдаться на ранних сроках, в первые 12 недель – за счет повышения уровня вырабатываемого желтым телом яичников прогестерона и его влияние на гипоталамус. Позже температурные показатели нормализуются.

Однако незначительная, но постоянная субфебрильная температура у беременных вполне возможна при проявлении на фоне естественного снижения иммунитета смазанных симптомов так называемых TORCH инфекций: токсоплазмоза, гепатита В, варицелла-зостер вируса, краснухи, цитомегаловируса и вируса простого герпеса. Поскольку все эти инфекции могут стать причиной врожденных патологий плода, важно во время проявить бдительность при субфебрильной температуре и сдать анализ крови на TORCH инфекции.

И, наконец, субфебрильная температура у женщин очень часто бывает во время климакса, и связано это опять же с изменениями в их гормональном фоне.

Субфебрильная температура у ребенка

Выявляемые в детском возрасте нарушения терморегуляции как минимум в 2% случаев представляют собой врожденный диэнцефальный синдром, то есть проблемы с гипоталамусом, о который шла речь выше.


Субфебрильная температура у ребенка часто сопровождает инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. Так, субфебрильная температура и кашель могут быть при ОРВИ, хроническом тонзиллите, бронхите, пневмонии. Температуру дают прорезывание зубов и прививки. Провоцировать субфебрилитет могут физическая активность, сильное волнение, перегрев при ношении тяжелой одежды, анемия и др.

Субфебрильная температура у подростка связана периодом полового развития, но нельзя игнорировать и возможные патологии. Кроме тех, что приведены выше (см. раздел Причины субфебрильной температуры), особое внимание педиатры уделяют детскому и подростковому термоневрозу, который вызывается диэнцефальным синдромом, злокачественным заболеваниям крови, патологиям щитовидной железа, а также аутоиммунным заболеваниям. Например, у детей до 16 лет может развиваться болезнь Стилла или системный ювенильный идиопатический артрит, для которого характерна слабость и субфебрильная температура.

Также это может быть побочным результатом длительного приема некоторых лекарственных препаратов, например, атропина, мочегонных, противосудорожных, антипсихотических и противобактериальных. Так, температура субфебрильная при антибиотиках возникает из-за того что их применение стирает признаки некоторых заболеваний, и тогда остается лишь один симптом – повышение показаний термометра.

ilive.com.ua

Субфебрильная температура: причины развития

Причинами субфебрилитета у взрослых и детей могут являться такие патологические состояния:


  • хронические и острые воспалительные болезни;
  • инфекционные процессы;
  • аллергические реакции;
  • опухоли;
  • аутоиммунные состояния;
  • глистные заражения;
  • оперативные вмешательства и травмы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • эндокринное заболевание;
  • заболевания нервной системы.

Инфекционные заболевания

Повышение температуры из-за ОРВИСреди инфекционных заболеваний, чаще всего субфебрильная температура у взрослых происходит при респираторных острых болезнях, которые вызываются вирусами парагриппа, гриппа, бактериями, аденовирусом или риновирусом. В некоторых случаях субфебрильная температура после ОРВИ может длиться на протяжении нескольких недель, это характеризует слабый иммунитет пациента, наличие иммунодефицитных состояний и тяжелой сопутствующей болезни.

Герпетическая инфекция, которая проходит в виде простого герпеса или опоясывающего лишая, также сопровождается появлением субфебрилитета. Преджелтушный вид вирусных гепатитов проходит по типу гриппоподобного заболевания с увеличением температуры до 37,5 градусов. Состояние, которое вызывает ВИЧ, на первых стадиях может выражаться лишь небольшим увеличением температурных показателей.


Продолжительная гипертермия характеризует появление туберкулеза любой формы, выражаясь в виде ее увеличения до 37,4 или на протяжении суток колебаниями в несколько градусов.

При инфекционном мононуклеозе гипертермия может сохраняться несколько месяцев.

Воспалительные болезни

Воспалительные процессы являются наиболее частыми причинами субфебрильной температуры:

  • заболевания ЛОР-органов (фарингиты, синуситы, отиты, тонзиллиты);
  • патологии органов дыхания, такие как бронхоэктатическая болезнь, пневмонии, бронхиты;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (холециститы, гепатиты, геморрой, панкреатиты);
  • болезни мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы, аднекситы, уретриты);
  • болезни ротовой полости (осложненный кариес, стоматиты);
  • кожные болезни (стрептодермия, гидраденит, фурункул).

Невоспалительные процесс

Бронхиальная астма, тем более ее инфекционно-аллергическая стадия тоже проходит с появлением субфебрилитета. Зачастую единственным признаком кроме недомогания и слабости является увеличение температуры во время опухолевых процессах. Ревматоидный артрит, аутоиммунный гепатит, красная системная волчанка тоже сопровождаются этой симптоматикой. Так как признаки данных болезней могут быть довольно разными, то этим пациентам требуется тщательное обследование. Длительное прохождение увеличения температуры обязано быть поводом для этого.


Температура при наличии глистов у взрослогоБольшую роль в последние годы в развитии многих болезней, которые протекают с кожными и диспепсическими проявлениями, начало играть присутствие глистных инвазий. Кроме разных дополнительных симптомов, сохранение длительное время субфебрилитета может быть причиной и жизнедеятельности в организме гельминтов.

Проявление такой дополнительной симптоматики, как кожные высыпания, запоры, депрессия, нервозность, скрежет зубов обязано насторожить человека относительно наличия этих возбудителей, тем более что данная проблема очень актуальна для детей и подростков.

Во время вегето-сосудистой дистонии наличие субфебрилитета выражается спонтанным увеличением температуры до показателей 37,2-37,4 градуса, зачастую сопровождающегося изменением кровяного давления, покалываниями в районе сердца и повышенным потоотделением.

Наличие субфебрилитета после хирургического вмешательства на протяжении нескольких дней характеризуется как вариант нормы и обуславливается активацией защитных сил организма и наличием значительной раневой поверхности. В случаях, если гипертермия длится на протяжении недели или дольше, то уже речь может идти о развитии осложнений в послеоперационное время.


Инфицирование раны является самой частой причиной. Очень редко может иметь место инфицирование при операции или повреждение внутренних органов при хирургическом вмешательстве. Последствия значительного кровотечения, которое возникло во время операции, также могут являться причиной длительной нормализации температуры.

Субфебрилитет, который обусловлен заболеваниями нервной системы, бывает как органического происхождения (арахноидит, менингит), так и объясняться психозами или неврозами. Именно по этой причине длительное прохождение увеличенной температуры и показана и консультация невропатолога.

Причины субфебрилитета у женщин

У женщин зачастую причинами субфебрильной температуры являются эндокринные заболевания. Гипертиреоз, который сопровождается повышенной выработкой гормонов щитовидки, приводит к появлению этого симптома. Эта болезнь больше всего распространена у женщин, мужчины же страдают ей гораздо реже, что объясняется гормональным фоном.

Причины у женщин повышенной температурыУ женщин субфебрильная температура может объясняться и физиологическими причинами, связанными с выработкой гормонов. После овуляции увеличение температурных показателей отмечается у множества женщин, сопровождаясь появлением и некоторых иных симптомов, такие как недомогание, раздражительность, появление отечности, повышение аппетита. В случаях, если эти симптомы с появлением месячного цикла проходят, то повода для переживаний нет.

Подобные механизмы появления субфебрилитета отмечаются и во время беременности. Так как данный процесс сопровождается перестройкой всего организма и тем более его эндокринной системы, то возникновение этого симптома вполне логично. Во время беременности для субфебрильной температуры характерно ее присутствие в первом триместре. В последующем отмечается уменьшение показателей до нормального значения.

На более поздних сроках развитие субфебрилитета может указывать на наличие вялотекущей инфекции.

Поскольку практически все вирусные болезни являются опасными как непосредственно для беременной, так и для ее плода, то в данных случаях нужно проконсультироваться с гинекологом, и выполнить все требуемые обследования.

У женщин еще одной причиной развития субфебрилитета является климактерический синдром, который связан со снижением выработки гормонов и характеризуется различной дополнительной симптоматикой. Причем отмечаются потливость, приливы жара к телу и голове, увеличение артериального давления, излишняя эмоциональность, сердцебиения.

Причины субфебрилитета у подростков

Как правило, у подростков наличие высокой температуры связано со временем полового созревания и обычно появляется у мальчиков. Но помимо этого у подростков причинами субфебрильной температуры могут являться такие патологические состояния:

  • термоневроз;
  • злокачественные заболевания крови;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания щитовидной железы.

У подростков и детей начальным симптомом появления лейкозов зачастую бывает именно слабость и увеличение температуры. Так как в большинстве случаев эти симптомы могут объясняться более благоприятными и простыми причинами, то основная задача родителей – своевременно обратиться к врачу и выполнить обследование.

Как-найти-причину-субфебрильной-температуры-у-подростковУ подростков для уточнения диагноза термоневроза необходимо определить взаимосвязь между повышением температурных показателей, стрессом и психоэмоциональной травмой ребенка. В случаях, если после тщательного обследования этого пациента иной патологии не обнаружено, то организация правильного режима дня, витаминотерапия, назначение успокаивающих препаратов приведут к положительному эффекту.

Ревматоидный ювенальный артрит и болезнь Стилла хоть и отмечается 1 на 100000 людей, но подростки до 18 лет находятся в группе риска появления такого аутоиммунного тяжелого заболевания, плохо поддающегося лечению и мало изученного. Кроме субфебрилитета, а иногда и увеличения температурных показателей до более высокого значения, заболевания характеризуются кожными высыпаниями и развитием полиартрита.

Обследование при субфебрилитете

Во время обследования пациентов относительно субфебрильной температуры нужно исключить ложный субфебрилитет. Необходимо учитывать неправильные показания термометра, которые не соответствуют эталону, вероятность симуляции, искусственное увеличение температуры человеком с истерией и психопатией.

Когда исключен ложный субфебрилитет, то нужно выполнить клиническое и эпидемическое обследование пациента. Из-за большого списка причин субфебрильной лихорадки требуется индивидуальный подход каждому больному. У пациента выясняют сведения о перенесенных до этого болезнях и операций, а также профессиональные данные и условия быта. Непременно производят тщательное физикальное обследование. Затем выполняют стандартные лабораторные исследования:

  • Общий анализ мочи: во время хронических инфекций мочевыводящих каналов в моче обнаруживаются белок и лейкоциты.
  • Общий анализ крови: вероятно увеличение количества лейкоцитов при инфекционных болезнях, гемолитическая анемия во время злокачественных образований.
  • ЭКГ: возможны изменения, которые характерны для бактериального эндокардита.
  • Рентгенография грудной клетки – определяются специфические симптомы туберкулеза, абсцесса легкого, гангрены легкого (при наличии этих заболеваний).
  • Кровь на гепатиты С и В.
  • Какие анализы берутся при субфебрильной температуреПосев мокроты на бактерии туберкулеза.
  • Кровь на ВИЧ.
  • При подозрении на сепсис производят посев крови с чувствительностью к антибиотикам.
  • Кровь на сифилис.
  • При инфекциях мочевыводящих каналов необходимо проводить посев мочи на чувствительность к антибиотикам.

Если это обследование не помогло поставить диагноз, то нужно произвести УЗИ органов малого таза и брюшной полости, сдать кровь на ревматоидный фактор, кровь на онкомаркеры, вероятно назначение более инвазивных процедур диагностики (биопсия).

Как лечить субфебрилитет?

Увеличение температуры в пределах субфебрильного значения почти не ухудшает общего состояние пациента и, соответственно, не нуждается в симптоматическом лечении. Температура понижается во время устранения болезни или причины, которая привела к этому состоянию. К примеру, при простатите, аднексите и иных очагах хронической инфекции требуется выполнение антибактериального лечения. Во время нервно-психических нарушений используют антидепресантные и седативные препараты.

Но нужно не забывать, что самолечение (тем более салицилатами, гормональными препаратами, антибактериальными средствами и т.д.) без определения причины субфебрилитета недопустимо, поскольку данные препараты могут повлиять на течение болезни, нанести вред больному, «смазывают» выраженность специфических симптомов, могут в дальнейшем утяжелить течение болезни, а также осложняют правильное установление диагноза.

bolitgorlo.com

Этиология

Клиницисты выделяют следующие причины субфебрильной температуры:

  • нервные перенапряжения или сильные стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения в работе гормонального фона;
  • гастроэнтерологические патологии;
  • перед началом или во время месячных;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • инфекционные и воспалительные процессы в организме;
  • стоматологические патологии;
  • туберкулёз;
  • ВИЧ;
  • скрытые инфекции;
  • нарушения в работе ЖКТ.

Также часто наблюдается субфебрильная температура при онкологии. В таком случае субфебрилитет может указывать на начальное развитие онкологического процесса.

Нередко наблюдается субфебрильная температура при беременности. Такие показатели теплового состояния женщины вполне нормальны и не должны вызывать опасений.

Субфебрильная температура у подростка может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:

  • период полового созревания;
  • гормональные перестройки;
  • психоэмоциональное состояние подростка;
  • воспалительные и инфекционные заболевания;
  • неправильное питание и нарушение режима дня.

У девочек подросткового возраста субфебрильная температура перед менструацией также наблюдается довольно часто, что вполне нормально для такого периода в развитии организма.

Субфебрильная температура у детей может иметь следующую этиологию:

  • в возрасте до года как реакция на профилактические прививки;
  • в период прорезывания и выпадения молочных зубов;
  • с 8 до 14 лет как следствие критических фаз роста.

В любом случае субфебрильная температура у ребёнка требует консультации у врача.

Клиницисты отмечают, что субфебрилитет не следует расценивать как постоянное нормальное состояние человека, даже если такие тепловые показатели тела наблюдаются чаще всего и не вызывают ухудшения самочувствия. Поэтому при наличии такого патологического процесса следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Классификация

Различают следующие виды данного патологического процесса:

  • «безопасный» субфебрилитет – при беременности, в период грудного вскармливания. Это обусловлено гормональной перестройкой в организме. Также может быть, как следствие после перенесённого ранее инфекционного или воспалительного процесса. В этом случае, такой показатель температуры может держаться до полугода;
  • психогенный – как результат тяжёлых стрессов, частого нервного перенапряжения;
  • лекарственный — после длительного приёма некоторых медикаментов.

В зависимости от формы патологического процесса и его этиологии общая клиническая картина может дополняться теми или иными симптомами.

Симптоматика

Субфебрильная температура может сопровождаться такими признаками:

  • общая слабость и апатия;
  • недомогание;
  • сонливость;
  • ухудшение аппетита;
  • ломота в теле;
  • мышечные боли;
  • головная боль без видимой на то причины;
  • раздражительность;
  • нарушение в работе ЖКТ.

Субфебрильная температура у ребёнка может проявляться в виде следующих признаков:

  • капризность, вялость;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • ухудшение сна – ребёнок может не спать вовсе или, наоборот, испытывать чрезмерную сонливость.

Если субфебрильная температура держится у ребёнка более 2 суток, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

Диагностика

Что такое субфебрильная температура и как это устранить, может сказать только врач после проведения обследования и установления точного диагноза. В первую очередь проводиться физикальный осмотр пациента с выяснением общего анамнеза. Для установления этиологии и постановки диагноза используют следующие лабораторно-инструментальные методы обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ кала на глинистые инвазии (особенно у подростков);
  • рентгенография лёгких и пазух носа;
  • ультразвуковое исследование внутренних органов;
  • пробы для выявления туберкулёза.

Если результаты анализов укажут на развитие патологического процесса, то потребуется консультация узких специалистов. Только по результатам исследований врач может подобрать наиболее оптимальный метод лечения и устранения субфебрилитета.

Лечение

Самовольный приём препаратов, в этом случае, недопустим. Такое самолечение может привести не только к развитию серьёзных осложнений, но и к смазанной клинической картине, что значительно усложняет дальнейшую диагностику. Последнее может привести к тому, что изначально лечение будет назначено неправильно.

Терапия при таком патологическом нарушении будет зависеть от этиологии симптома. Общие медицинские мероприятия могут включать в себя следующее:

  • постельный режим;
  • нормализация режима дня и питания;
  • если причиной субфебрилитета стало длительное лечение медикаментами, то клинические мероприятия будут направлены на укрепление иммунной системы и восстановление микрофлоры кишечника;
  • при психогенном субфебрилитете требуется не только медикаментозная терапия, но и психотерапия;
  • умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Следует отметить, что единой программы лечения при субфебрилитете нет. Программа лечения будет зависеть от этиологии, общей клинической картины и особенностей организма больного.

Использовать средства народной медицины, при таком патологическом процессе, можно только по предписанию врача или после предварительной консультации с ним. Следует отметить и то, что такие методы лечения можно использовать только как дополнение к основному курсу лечения или в качестве профилактики.

Профилактика

Как таковой профилактики против субфебрилитета нет. Если после обследования больного не был выявлен этиологический фактор такого нарушения, следует обратить внимание на отношение к своему здоровью. Для нормализации состояния можно применить на практике следующие рекомендации:

  • избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • своевременно лечить все недуги;
  • исключить вредные привычки или свести их к минимуму;
  • нормализовать питание и отдых;
  • ввести в свой режим умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе.

Соблюдение таких профилактических мероприятий поможет не только стабилизировать состояние здоровья, но и существенно снизить риск развития различных заболеваний.

simptomer.ru

Предназначение субфебрильной температуры

Человек является теплокровным существом, поэтому наш организм способен поддерживать более-менее стабильное состояние температуры тела в течение всей нашей жизни. При этом допускаются колебания в пределах одного градуса, которые могут возникать в зависимости от менструального цикла, во время сна, после приема пищи, при стрессах. При подвержении организма некоторым факторам может включаться защитная реакция в виде лихорадки. Даже незначительное повышение температуры до субфебрилитета может препятствовать размножению патогенных организмов, ускорить обмен веществ. Помимо этого, повышение температуры свидетельствует о психологическом, или физическом нездоровье.    

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин1

 

Нормальная температура тела

Средний показатель температуры тела в подмышечной впадине составляет 36, 6 градусов. Однако этот показатель весьма индивидуальный и может варьироваться. Для кого-нибудь нормальной является температура 36, 2, а у некоторых всю жизнь температура тела находится в пределах 37-37,2. Но в большинстве случаев наличие субфебрильной температуры указывает на присутствие в организме воспалительного процесса, который имеет вялое течение, поэтому его необходимо остановить.

Верхней границей температуры тела в норме считается 37,0, а любое превышение этого показателя говорит о наличии воспалительного процесса, который требуется диагностировать. У детей до года нормальной температурой принято считать показатель 37-37,3, поскольку система терморегуляции находится в состоянии формирования.

Однако необходимо также учитывать состояние, в котором выполняют измерение температуры. Следует учитывать влияние физических факторов (к примеру, человек перегрелся на солнце,  или очень тепло одет), также необходимо установить наличие у пациента гипертиреоза.

 

Правильное выполнение процедуры измерения температуры

На теле человека существует несколько участков, которые обычно используют для измерения температуры. Наиболее часто используют подмышечные впадины и прямую кишку. Измерение температуры тела в прямой кишке наиболее часто применяют для детей, поскольку данные этой области являются наиболее точными, при этом следует учитывать, что некоторые малыши могут активно препятствовать такому способу измерений. Тем более не стоит мучать ребенка такими измерения при наличии субфебрильной температуры. Для взрослых людей наиболее приемлемым является измерение температуры в подмышечных впадинах.

Норма температуры тела:

  • Ротовая полость – 35,5-37,5 градусов;

  • Прямая кишка – 36,6-38,0 градусов;

  • Подмышечная впадина – 34,7-37 градусов.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин2

 

Причины субфебрильной температуры

Лекарственный субфебрилитет

Психогенные причины

Последствия перенесенной инфекции

Неинфекционные причины:

  • болезни крови (анемия);

  • заболевания щитовидки и других органов эндокринной системы;

  • опухоли.

Аутоиммунные болезни:

  • ревматизм;

  • болезнь Бехтерева;

  • неспецифический язвенный колит;

  • болезнь Крона.

Инфекционные болезни:

  • вирусные гепатиты;

  • ВИЧ-инфекция;

  • туберкулез;

  • хронические воспалительные очаги (урогенитальные, органов пищеварения, в ротовой полости);

  • бактериальные острые и распространенные вирусные инфекции.

 

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин3

 

Инфекционные причины

Наиболее часто причиной субфебрильной температуры является инфекция. Большинство банальных ОРВИ приводят к недомоганию, субфебрилитету, кашлю, насморку, суставной боли. Детские инфекции по типу ветрянки, краснухи также протекают с субфебрилитетом, достаточно легко. Но во всех случаях имеются яркие признаки, симптомы заболевания.

Длительное существование воспалительного очага стирает все симптомы и входит в привычку. В таком случае единственным признаком остается субфебрилитет. При наличии таких ситуаций бывает довольно сложно определить источник инфекции.

Очаги инфекций, которые чаще всего приводят к длительному повышению температуры:

  • незаживающие язвы у больных диабетом и пожилых;

  • абсцессы, появившиеся в местах уколов;

  • заболевания половых органов у мужчин и женщин, которые носят воспалительный характер (простатит, воспаление придатков);

  • воспаления мочетоков – цистит, уретрит, пиелонефрит;

  • заболевания желудочно-кишечного тракта – холецистит, панкреатит, колит, гастрит;

  • стоматологические – кариозные зубы;

  • ЛОР-заболевания – фарингит, отит, гайморит, тонзиллит.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин4

 

Для диагностики вялотекущей инфекции доктор назначит:

  • Общий анализ мочи и крови. Отклонения в некоторых показателях анализа крови могут указывать на наличие в организме воспалительного процесса. Наиболее информативными являются показатели СОЭ и лейкоцитарной формулы.

  • Осмотру у узкоспециализированного специалиста: гинеколога, стоматолога, хирурга, гастроэнтеролога, ЛОРа.

  • Дополнительная диагностика: УЗИ органа, рентгенографическое исследование, КТ.

При установлении источника инфекции требуется длительное лечение, поскольку хронические инфекции хуже всего поддаются лечению.

 

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Довольно распространенная инфекция, которая очень редко проявляется клинически. Ее носителями являются практически все любители котов. Также заразиться этой инфекцией можно при употреблении не доготовленного мяса. Клинически значимым является только токсоплазмоз у ВИЧ-инфицированных (осложнения) и у беременных (риск патологии плода). Здоровый человек является носителем токсоплазмоза редко, возможно возникновение поражений глаз и субфебрилитета. Лечить эту инфекцию нет необходимости, за исключением тяжелых случаев. Установить наличие заболевания можно посредством ИФА, это особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это патология, о которой достаточно часто забывают в ходе диагностики причин субфебрильной температуры. Чаще всего она встречается у ветеринаров и фермеров, которые имеют непосредственный контакт с животными. Признаки патологии достаточно разнообразны:

  • спутанность сознания;

  • снижение зрения и слуха;

  • головная, мышечная, суставная боль;

  • лихорадка.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин5

 

Болезнь не представляет опасности для жизни, однако может привести к стойким нарушениям психики и двигательного аппарата. Для диагностики патологии используют ПЦР, посредством  которого можно очень точно определить наличие патогена в крови. Лечат бруцеллез при помощи антибиотикотерапии.

 

Паразитарные инфекции

При наличии в органах гельминтов может долгое время проявляться воспалительный процесс. При этом субфебрильная температура будет являться единственным признаком инвазии глистов. Соответственно при наличии длительной лихорадки в комплексе с нарушениями пищеварения и потерей веса следует сдать:

  • анализ кала на наличие яиц глистов;

  • общий анализ крови на СОЭ – признак наличия в организме воспаления;

  • на эозинофилы – клетки, которые разрастаются вследствие аллергии на гельминтов.

Лечение глистной инвазии проводят с использованием специальных лекарственных препаратов, при этом часто достаточно одного приема для достижения полного излечения.

 

Туберкулез

Многие ошибаются в суждении, что туберкулез является болезнью прошлого, которая сегодня встречается только у асоциальных лиц в местах лишения свободы. На самом же деле количество больных туберкулезом не только не уменьшилась, но даже несколько увеличилась. Рискуют заразиться туберкулезом практически все, при этом наиболее высокий риск для солдат в казармах, студентов в общежитиях, медработников и маленьких детей. Туберкулезная палочка предпочитает места скопления людей, которые постоянно живут под одной крышей.

Факторы риска:

  • несбалансированное и недостаточное питание;

  • туберкулез в прошлом;

  • проживание с человеком больным туберкулезом;

  • сахарный диабет;

  • хронические легочные заболевания.

Туберкулез – это бактериальная инфекция, которая в основном поражает легкие. В таком случае способом диагностики будет ежегодная флюорография и проба Манту, благодаря которым можно заподозрить и вылечить болезнь на ранних стадиях.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин6

 

Если в патологический процесс вовлечены и другие органы, то при отсутствии признаков поражения найти причину лихорадки будет довольно сложно, поскольку туберкулезное поражение органов хорошо маскируется под обычные воспалительные процессы. Диагностика внелегочных форм туберкулеза даже сегодня достаточно затруднена, кроме того при постановке диагноза часто забывают об этой форме заболевания.

 

Признаки туберкулеза:

Общие:

  • похудание;

  • снижение аппетита;

  • бессонница потливость по ночам;

  • субфебрилитет в вечернее время;

  • снижение работоспособности, повышенная утомляемость.

Легочные формы:

  • боли в грудной клетке, одышка;

  • кровохарканье;

  • кашель.

Мочевыделительная система:

  • кровь в моче;

  • боль в пояснице;

  • высокое давление.

Генитальный туберкулез:

  • простатит, сальпингит;

  • острое воспаление женских половых органов в послеродовой период;

  • нарушение менструального цикла;

  • стойкое первичное бесплодие.

Глазные и кожные формы:

  • воспалительные поражения глаз;

  • мелкие сливающиеся узелки на коже;

  • стойкие кожные высыпания.

Суставные и костные формы:

  • припухшие суставы, болезненность;

  • ограничения движения;

  • изменение осанки;

  • боли в позвоночнике

Для выявления такой патологии необходимо пройти флюорографию, провести пробы (Манту), Диаскинтест. В случае необходимости можно провести ГСГ маточных труб, рентгенографию почек, КТ внутренних органов.

Диагностика туберкулеза:

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин7

 

Проба Манту – это внутрикожная инъекция специального белка, взятого из разрушенных оболочек бактерий. Такой белок не может вызвать болезнь, но организм отвечает на него кожной реакцией, по состоянию которой и производят оценку проб. Подобные пробы проводят детям ежегодно.

  • Дети до 5 лет должны иметь положительный ответ на реакцию (папула до15мм). Если имеется отрицательная реакция, то ребенок может иметь врожденную невосприимчивость к заболеванию, или прививка БЦЖ была сделана не качественно. При наличии папулы превышающей предел в 15 мм требуется дополнительное обследование.

  • При резком возрастании реакции, по сравнению с предыдущей пробой имеет место вираж. А именно, ребенок заразился микобактерией туберкулеза. Такие дети имеют большую вероятность развития патологии. Поэтому после серии дополнительных исследований ребенок получает дозы противотуберкулезных препаратов  в целях профилактики.

Важно знать:

  • проба манту не может вызвать туберкулез;

  • можно есть цитрусовые и сладкое. Употребление этих продуктов не способно повлиять на размер папулы, если у ребенка нет выраженной аллергической реакции на эти продукты;

  • место прививки мочить можно, влага не влияет на размер папулы;

  • Диаскинтест – это проба, которая похожа на Манту, но отличается большей точностью. Реакция на внутрикожную инъекцию проявляется через 3 суток. Результаты пробы не зависят от прививки БЦЖ. Поэтому при положительном ответе пробы инфицирование и развитие болезни имеет практически 100%. Но при инфицировании при помощи бычьего типа микобактерии, при осложнениях БЦЖ (довольно редко встречается осложнение диссемитированной, или персистирующей БЦЖ – инфекция, при которой у ослабленных детей активируется прививочный штамм), Диаскинтест будет иметь отрицательный результат и не дает 100% исключения активации прививки БЦЖ, или наличия бычьего типа туберкулеза.  

Лечение туберкулеза – это тяжело переносимая и длительная терапия, которая является жизненно необходимой. Без своевременного лечения человек медленно угасает и, в конечном итоге, заболевание приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ у маленьких детей защищает их от летальных форм заболевания, но не может защитить ни детей, ни взрослых от инфицирования при длительном контакте с человеком, имеющим активную форму туберкулеза. Современные препараты способны излечить очаг инфекции, но в последние годы появились новые штаммы болезни, которые не поддаются терапии.

 

ВИЧ-инфекция

 

Вирус иммунодефицита человека наносит ущерб защитной системе организма, тем самым делая его уязвимым перед любой инфекцией. Способы заражения вирусом:

  • от матери к ребенку;

  • при манипуляциях у косметолога, стоматолога;

  • при переливании крови;

  • при инъекциях не стерильными шприцами;

  • при незащищенных половых контактах.

Поскольку для заражения необходимо достаточно большое количество частиц вируса, заразиться вирусом от прикосновения, чихания, или кашля больного человека невозможно.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин8

 

Симптомы инфекции ВИЧ:

Инкубационный период заболевания составляет 1-6 месяцев и характерен отсутствием каких-либо признаков.

Острый период может сопровождаться:

  • болью в суставах и мышцах;

  • тошнотой, рвотой, головной болью;

  • сыпью различной этиологии;

  • увеличением лимфоузлов;

  • высокой или субфебрильной температурой.

Скрытый период проходит без видимых симптомов, но сопровождается активным размножением вируса. Этот период может длиться до двадцати лет. СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, которые чаще всего возникают и протекают очень тяжело при развитии СПИДа):

  • токсоплазмоз мозга;

  • саркома Капоши;

  • рак и дисплазия шейки матки;

  • контагиозный моллюск;

  • воспаление околоушных желез;

  • похудание, субфебрилитет;

  • туберкулез;

  • пневмоцистная пневмония;

  • многократно рецидивирующий герпес;

  • лейкоплакия слизистой рта;

  • кандидозный стоматит;

  • другие виды воспалительных заболеваний.

 

Диагностика ВИЧ-инфекции:

  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Является первым этапом диагностики, который  обязательный при поступлении на работу у многих работодателей. При наличии описанных выше симптомов одного этого метода будет недостаточно. У большинства инфицированных антитела к вирусу начинают появляться  спустя 3 месяца, у других положительный ответ может проявиться только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендовано повторять исследование с очередностью 3 и 6месяцев после возможного заражения.

  • Полимеразная цепная реакция (ПРЦ). Очень информативный и эффективный метод, благодаря которому можно обнаружить вирус спустя 2 недели после инфицирования.

  • Методы определения иммунной супрессии и вирусной нагрузки. Дополнительные методы, которые необходимы для подтверждения диагноза.

При окончательном подтверждении диагноза ВИЧ-инфекции необходимо, как можно раньше, начать антиретровирусную терапию. Такое лечение позволит максимально отсрочить развитие СПИДа, значительно продлит жизнь пациенту и облегчит имеющиеся симптомы. 

 

Вирусные гепатиты С и В

Одной из причин интоксикации организма и последующей субфебрильной температуры является наличие гепатитов вирусного происхождения. Начало таких болезней может иметь разные сценарии: у некоторых практически нет никаких признаков болезни, а у других присутствуют острые симптомы (высокая температура, желтуха, боли в подреберье).

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин9

 

Признаки вялотекущего гепатита вирусного происхождения:

  • мышечные и суставные боли;

  • легкая желтушность кожи;

  • дискомфорт в правом подреберье после приема пищи;

  • потливость, субфебрилитет;

  • слабость, недомогание.

 Поскольку значительный процент вирусных гепатитов в дальнейшем переходит в хроническую форму, то возвращение субфебрильной температуры происходит с каждым обострением.

Пути передачи вирусного гепатита:

  • от матери к ребенку;

  • иглы шприцов;

  • инструменты в стоматологиях, маникюрных;

  • при переливании крови;

  • медицинские инструменты;

  • половые контакты.

Диагностика гепатитов вирусной природы:

  • ПЦР – дает высокую точность путем определения частиц вирусов в составе крови;

  • ИФА – дает возможность обнаружить антитела, характерные различным составляющим вируса. Также при помощи этого метода можно определить риски заражения плода, активную форму болезни, носительство. Позволяет разграничить хронический и острый гепатит.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин10

 

Лечение острого вирусного гепатита не проводится. В большинстве случаев проводят терапию сопутствующих осложнений. Хронический гепатит в период его обострения лечат при помощи желчегонных, гепатопротекторных, специальных противовирусных препаратов. Хронический процесс в печени в итоге приводит к раку. или циррозу, поэтому больной должен регулярно обследоваться у врача. 

 

Опухоли

При развитии опухоли в организме происходит сбой в работе всех систем организма, вплоть до изменения обмена веществ. Как результат, появляются паранеопластические синдромы, включая и субфебрилитет. Заподозрить наличие опухоли  можно путем исключения более ярких причин (анемии, инфекции). Злокачественное образование при распаде выполняет выброс в кровь пирогенов (веществ, которые повышают температуру). Довольно часто при наличии опухоли происходит обострение инфекций и возникает лихорадка. 

 

Особенности паранеопластических синдромов:

  • уменьшаются при терапии опухоли, как основного заболевания;

  • часто рецидивируют;

  • плохо поддаются стандартным методам терапии.

 

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, которая плохо поддается лечению при помощи противовоспалительных и жаропонижающих средств.

Кожные проявления:

  • кожный зуд без явных причин и сыпи;

  • эритема Дарье (при раке молочной железы, раке желудка);

  • черный акантоз (при раке яичников, молочной железы, органов пищеварения).

Эндокринные признаки:

  • гипогликемия – при раке органов пищеварения, легких;

  • гинекомастия (увеличение груди у мужского пола) – рак легких;

  • синдром Кушинга (избыток АКТГ) при раке предстательной железы, щитовидки, поджелудочной и легких.

Изменения крови:

  • повышенные показатели СОЭ на протяжении длительного времени;

  • анемия при наличии опухолей. Также самостоятельная анемия является причиной длительного субфебрилитета.

Стоит отметить, что не все больные онкологией могут иметь ярко выраженные паранеопластические синдромы, в тоже время не все признаки, перечисленные выше, могут свидетельствовать о наличии опухоли. Поэтому, если имеется субфебрилитет неясного происхождения, следует особенно тщательно обследоваться, особенно, если имеются дополнительные паранеопластические признаки.

 

Болезни щитовидной железы

При гипертериозе (усиленной работе щитовидной железы) обменные процессы в организме значительно ускоряются. Такое проявление сразу же сказывается и на показателях температуры тела. У пациентов, страдающих тиреотоксикозом, показания термометра довольно редко могут опускаться ниже 37,2.  

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин11

Признаки тиреотоксикоза:

  • выпадение волос;

  • похудение;

  • жидкий стул;

  • высокое давление, тахикардия;

  • раздражительность;

  • субфебрилитет.

Для диагностики этого заболевания необходимо сделать УЗИ щитовидной железы, а также сдать кровь на гормоны: ТТГ, Т4, Т3 и антитела к ТТГ. На основании результатов анализа врач назначит терапию.

 

Анемия в качестве самостоятельного заболевания и в комплексе с другими патологиями

Анемия – это снижение уровня гемоглобина в крови. Развивается такое состояние организма по самым различным причинам, начиная от кровотечений хронического характера (геморрой) и заканчивая нарушениями всасывания в крови железа. Дефицит железа, как раз таки, и служит, чаще всего, причиной такого состояния организма. Довольно часто анемия может развиваться у вегетарианцев, которые отказались от продуктов животного происхождения, а также у женщин с обильными выделениями во время менструации.

Нижние границы норм уровня гемоглобина:

  • женщины – 122 г/л;

  • мужчины от 22 до 59 лет – 137 г/л, старше 60 лет – 132 г/л.

В некоторых случаях уровень гемоглобина может находиться в пределах нормы, но при этом уровень содержания железа резко сниженный. Такое состояние называется в медицине скрытым дефицитом железа.

Признаки скрытого железодефицита и анемии:

  • недержание мочи, неустойчивый стул;

  • плохая переносимость слабо проветриваемых помещений;

  • глоссит, стоматит;

  • сухость кожи, кожный зуд;

  • склонность к поеданию несъедобного и отвращение к мясным продуктам;

  • сонливость в дневное время;

  • плохие ногти, волосы;

  • частые головные боли;

  • сниженная работоспособность и упадок сил;

  • холодение ног и рук;

  • немотивированный субфебрилитет.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин12

 

Чем больше имеется вышеперечисленных признаков, тем вероятнее недостаток железа в крови и организме. Для подтверждения диагноза нужно сдать такие анализы:

  • анализ крови на уровень ферритина;

  • на гемоглобин;

  • обследование органов пищеварения (при необходимости).

Если железодефицит подтвержден, то необходимо начать соответствующее лечение, которое подразумевает терапию препаратами двухвалентного железа. Это «Ферретаб», «Тардиферон», «Сорбифер». Все препараты должны приниматься в комплексе с аскорбиновой кислотой в течении, как минимум, 3-4 месяцев.

 

Аутоиммунные болезни

При наличии аутоиммунных заболеваний организм начинает атаковать самого себя. Иммунитет начинает настраиваться против определенных клеток в составе тканей и органов, вызывая хронические воспаления, которые имеют периоды обострения. На фоне этих процессов меняется температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные заболевания:

  • синдром Шегрена;

  • диффузный токсический зоб;

  • болезнь Крона;

  • системная красная волчанка;

  • тиреоидит Хашимото;

  • ревматоидный артрит.

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин13

 

Для диагностики аутоиммунных заболеваний используют такие анализы:

  • ЛЕ-клетки (для исключения диагноза системной красной волчанки);

  • ревматоидный фактор (повышается при васкулите, ревматоидном артрите);

  • С-реактивный белок – один из параметров биохимии крови, который говорит о наличии воспаления;

  • СОЭ – параметр, превышение которого говорит о наличии воспаления;

  • дополнительные методы обследования.

При подтверждении диагноза нужно начинать лечение, которое заключается в применении иммуносуспрессантов, противовоспалительных и гормональных средств. Терапия дает возможность снизить риск обострений и контролировать болезнь.

 

Остаточные явления после патологии

Каждый человек, хотя бы раз в жизни болел гриппом, или ОРВИ. Довольно часто основные симптомы респираторной вирусной инфекции не задерживаются дольше 1 недели, это: головная боль, высокая температура, насморк, кашель. При этом субфебрильная температура может задерживаться значительно дольше и присутствовать после излечения. В лечении такого состояния нет необходимости, поскольку оно проходит само. Можно укрепить здоровье посредством прогулок на свежем воздухе, выполнения физических упражнений.

Психогенные причины

Субфебрилитет – это проявление ускоренного обмена веществ в организме. Влияние на обмен оказывает психика. При неврозах, переживаниях, стрессах именно процессы обмена веществ нарушаются в первую очередь.  Поэтому именно у людей с меланхолическим типом темперамента и склонных к ипохондрии довольно часто наблюдается субфебрильная лихорадка неясной этиологии. При этом, чем чаще такой человек меряет температуру, тем хуже он себя чувствует. Для диагностики такого состояния необходимо пройти тест оценки психологической устойчивости:

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин14

 

  • Шкала эмоциональной возбудимости;

  • Торонтская алекситимическая шкала;

  • Индивидуально-типологический опросник;

  • Шкала Бека;

  • Госпитальная шкала тревоги и депрессии;

  • Опросник, предназначенный для выявления панических атак.

По результатам выше описанных тестов можно сделать вывод и при необходимости обратиться за помощью к специалисту. Лечение таких состояний проводится в виде сеансов психотерапии и приемом успокоительных, транквилизаторов, антидепресантов. Чаще всего неприятные симптомы проходят, когда человек начинает осознавать беспочвенность опасений при измерении температуры.   

 

Лекарственный субфебрилитет

Активное, или длительное применение лекарственных средств может привести к повышению температуры до субфебрильных показателей. Это средства:

  • препараты тироксина (гормона, который вырабатывает щитовидная железа);

  • наркотические обезболивающие;

  • химиотерапия при опухолях;

  • антибиотики (линкомицин, изониазид, ампицилин, пенициллин);

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин15

 

  • нейролептики;

  • противопаркинсонические и антигистаминные средства, некоторые антидепрессанты, атропин;

  • норадреналин, эфедрин, адреналин.

Замена, или отмена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

 

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры тела у ребенка точно такие же, как и у взрослых, но родители должны помнить, что у детей до года в норме температура тела может составлять до 37,3 градуса, поэтому заниматься поиском причин и, тем более сбивать такую температуру, не следует. Если малыш хорошо себя чувствует, имеет хороший аппетит, весел, активен – лечить субфебрилитет нет нужды. Но если субфебрильная температура наблюдается у ребенка после года, при этом она дополнена слабостью, отсутствием аппетита – причину этих симптомов нужно установить.

Как установить причину субфебрилитета?

Для исключения опасных вариантов, которые порой могут привести к смертельному исходу, необходимо пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при наличии субфебрилитета:

  • определение происхождения лихорадки: неинфекционная, или инфекционная;

  • общий анализ крови;

  • анализ мочи;

  • анализ кала на наличие в нем яиц гельминтов;

  • биохимический анализ крови для определения с-реактивного белка;

  • флюорография (для исключения рака легких, эндокардита, туберкулеза);

  • рентгенографическое исследование или КТ носовых пазух (для исключения синусита);

  • УЗИ органов пищеварения, сердца;

  • бактериологический посев мочи (для исключения воспалений мочеполовой системы);

  • Диаскинтест, пробы на туберкулез;

Субфебрильная температура: причины, лечение, у ребенка, у женщин16

 

Дополнительные исследования:

  • консультация психотерапевта;

  • консультация ревматолога;

  • консультация у гематолога и онколога (для исключения онкологии и системных заболеваний крови);

  • консультация фтизиатра при наличии похудания, ночной потливости, неопределенных результатов туберкулиновых проб;

  • дополнительные методы, которые позволяют исключить токсоплазмоз, вирусные гепатиты, бруцеллез, ВИЧ-инфекцию. 

doctoroff.ru

Субфебрильная температура тела это

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector