Учитывая, что приставка sub с латинского языка означает «около, под», а febris переводится как «лихорадка», несложно догадаться, что это такое — субфебрильная температура тела. Речь идет о завышенном показателе теплового состояния организма. Далее — более подробно о том, почему держится субфебрильная температура, нужно ли сбивать ее и какие анализы предстоит сдать, чтобы выяснить причину состояния, приближенного к лихорадочному.

В организме каждого здорового человека действуют «автоматические настройки» терморегуляции. Нормальным считается показатель, находящийся в пределах 36,6 °C. Допускаются незначительные физиологические изменения на 0,5 °С как в большую, так и меньшую стороны. Если столбик термометра поднимается до 38-39 °С, говорят о фебрильной температуре, если же выше 39 °С – о пиретической.

В понимании большинства людей субфебрильная температура тела составляет 37-37,5 °C, при этом медики указывают на более высокий показатель — в 37,5-38 °C. Отечественные доктора не считают такой тепловой режим тела лихорадочным. Поэтому при субфебрильной температуре не допускаются вмешательства с целью ее снижения.

Основные причины


Любое повышение температуры тела является следствием нарушений в протекающем лимбико-гипоталамо-ретикулярном процессе. Говоря простыми словами, тепловой режим устанавливается гипоталамусом, который работает как термостат. Воздействие внешних или внутренних пирогенов провоцирует высвобождение медиаторов воспаления, которые влияют на нейроны, отвечающие за терморегуляцию. Пирогены расположены в гипоталамусе, который, в свою очередь, отвечает системно, задавая организму новый уровень тепловой отдачи.

Причинами субфебрильной температуры являются различные патологии, инфекционные заболевания. Перечень недугов, сопровождающихся данным симптомом, весьма обширен, поскольку включает в себя несколько групп:

  • Инфекционные болезни — грипп, вирус Эпштейна-Барр, ОРВИ, туберкулез, мононуклеоз, цитомегаловирус, гастроэнтероколит, болезнь Лайма, СПИД, сифилис и др.
  • Паразитарные патологии — лямблиоз, гельминтоз, лейшманиоз, токсоплазмоз.
  • Воспалительные очаги в организме — хронические заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки, поражение мягких тканей (фурункулез, абсцесс), очаговая пневмония, панкреатит, цистит, пиелонефрит и др.
  • Нарушения в работе щитовидной железы — гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз.
  • Аутоиммунные болезни — ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, болезнь Крона, врожденные патологии.

Кроме того, субфебрильное повышение температуры может возникнуть вследствие разрушения эритроцитов крови при инсульте, остром инфаркте, синдроме сдавливания. Данное явление медики называют гемолизом – он вызывает некроз тканей, на который организм реагирует увеличением теплоотдачи. Показатель столбика на термометре может возрасти при сильной аллергической реакции, вне зависимости от ее этиологии.

Субфебрилитет как признак простуды

Легкий жар сопутствует целому ряду заболеваний, которые проявляются без симптомов. Субфебрильная температура является, по сути, их единственным признаком, возникающим на начальной стадии развития. Помимо «окололихорадочного» состояния, болезнь может не заявлять о себе никак иначе, что и служит основной причиной запоздалой диагностики.

Вне зависимости от причин субфебрильной температуры, ей свойственно периодическое или постоянное присутствие. Иногда показатели термометра могут повышаться кратковременно, но чаще у больных наблюдается перманентный субфебрилитет в пределах 37-38 °C.

Если рассматривать легкий жар у человека как признак той или иной патологии, то при его наличии с кашлем, заложенностью носа, головной болью можно заподозрить простуду, ОРВИ или грипп. Затяжной субфебрилитет иногда свидетельствует об очаговой пневмонии, туберкулезе легких. В преимущественном числе случаев на протяжении дня температура тела у больных может находиться в пределах нормы, но во второй половине дня, ближе к вечеру поднимается до предлихорадочных значений. Стойкий субфебрилитет, который проявляется через каждые 1-2 суток – типичное проявление малярийного плазмодия.


К слову, повышенную температуру нередко считают остаточным явлением перенесенной ОРВИ, постинфекционным синдромом. Тепловой режим стабилизируется, как правило, после окончательного выздоровления, укрепления иммунитета и отмены лекарственных средств.

Повышение температуры при воспалении

При бронхите субфебрильная температура держится в пределах 37,7 °C. Приблизительно к той же отметке поднимается столбик термометра при пневмонии. Характерной субфебрильной температурой при тонзиллите является 37-37,5 °С. Достаточно долго легкий жар может оставаться после ангины. Но даже при таких заболеваниях дыхательных путей субфебрилитет, продолжающийся более 10 дней, должен насторожить. Если инфекционно-воспалительная патология приобретает хроническое декомпенсированное течение с частыми обострениями, ткани сердца и почек начинают подвергаться интоксикации, в результате чего может развиться инфекционный эндокардит, гломерулонефрит, воспаление желчных протоков.

На фоне прогрессирования болезней мочеполовой системы незначительное повышение температуры тела – весьма распространенный симптом.
бфебрильная температура при цистите так же, как и другие его признаки, проходит после антибактериального медикаментозного лечения. Но если предлихорадочное состояние не исчезнет после курса терапии, можно сделать предположение о том, что воспалительный процесс успел поразить почки. Следует иметь в виду, что стабильная субфебрильная температура, значения которой не меняются на протяжении суток, относится к симптомам инфекционного эндокардита.

Субфебрилитет может возникнуть после удаления коренного зуба или любого хирургического вмешательства. Среди причин повышения температуры лидирующая позиция принадлежит реакции организма на повреждающий фактор или бактериальную инфекцию.

Еще одна возможная причина измененного теплового показателя – герпесвирусная инфекция или гепатит С. Днем температура тела может оставаться в пределах нормы, а в ночное время – повышаться до 37,2-37,5 °С.

Неизлечимые заболевания

Субфебрильная температура – один из симптомов заболеваний крови. Чаще всего этот признак наблюдается при лимфолейкозе, различных формах лимфомы, лимфосаркоме, миелолейкозе и опухоли почек. Постоянная слабость и повышенная температура тела на протяжении нескольких месяцев может свидетельствовать о ранней стадии злокачественного процесса. Стоит отметить, что у пациентов, перенесших курс радио- и химиотерапии, также наблюдается легкий жар на протяжении длительного периода. Причиной тому является ослабленная иммунная система.

Как известно, вирус иммунодефицита человека действует неторопливо, поэтому повышение температура тела при диагностированной ВИЧ-инфекции до 37,7-38 °С можно воспринимать как показатель общего ослабления защитных сил организма. Для таких пациентов любое заражение может принести серьезные осложнения или оказаться фатальным.

Вегетососудистая дистония


Исходя из особенностей физиологии нашего организма, важно понимать, что для нормальной терморегуляции необходимо полноценное функционирование всех внутренних органов, желез и кровеносных сосудов, которые координируются вегетативной нервной системой. Именно она обеспечивает постоянство внутренней среды и приспособленность организма к воздействию внешних факторов. Даже незначительные нарушения в работе вегетативной системы могут привести к субфебрильному повышению температуры тела.

При вегетососудистой дистонии, помимо безосновательных температурных скачков, возможно также проявление других нейроциркуляторных расстройств (например, перепады артериального давления, учащение или замедление сердцебиения), развитие мышечного гипотонуса и чрезмерного потоотделения.

До недавнего времени субфебрильная температура в медицине оставалась симптомом невыясненной этиологии. На сегодняшний день уже известно наверняка, что легкий жар может возникать из-за сбоя в терморегуляции на фоне врожденного или приобретенного диэнцефального синдрома. В зависимости от причин развития вегетососудистой дистонии, в медицине различают несколько ее разновидностей:

  • генетическую;
  • инфекционно-аллергическую;
  • травматическую;
  • психогенную.

Анемия

Низкий уровень гемоглобина и субфебрильные значения термометра находятся в тесной биохимической взаимосвязи друг с другом. Железодефицитная анемия способна привести к нарушению выработки гемоглобина и снижению его концентрации в эритроцитах, транспортирующих кислород к клеткам. Недостаток кислорода, в свою очередь, вызывает нарушения в обменных процессах. Именно поэтому, кроме остальных признаков дефицита железа, довольно часто отмечается субфебрилитет. Максимально склонны к развитию анемии лица младше 18 лет. Параллельно с повышением температуры тела у них снижается аппетит, происходит незначительное похудение.

Однако не только дефицит железа может приводить к снижению уровня гемоглобина в крови. Причиной кислородного голодания клеток нередко является анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты, цианокобаламина и других витаминов группы В. Эти микроэлементы отвечают за синтез гемоглобина в костном мозге. Такой вид анемии носит название прецизионной, и она также сопровождается субфебрильным повышением температуры. При отсутствии лечения анемии возможно развитие атрофического поражения слизистых оболочек органов ЖКТ.

Женский субфебрилитет

Если ни один из вышеописанных факторов не является причиной повышения температуры тела у пациентки, следует обратить внимание на ее менструальный цикл.
мпература у женщин до субфебрильных значений часто поднимается перед приближающимися «критическими днями» и является одним из вариантов нормы протекания предменструального синдрома. При этом стоит отметить, что беспокойство не должны вызывать периодические и незначительные изменения в терморегуляции. Повышение показателей не более чем на 0,5 градуса обычно связывают с активной выработкой женских гормонов и продуктов их метаболизма.

Кроме того, легкий жар и приливы преследуют женщин во время климакса. Эти изменения в самочувствии также связаны с гормональной перестройкой.

У беременных женщин причиной субфебрильной температуры не более 37,5 °С является увеличение концентрации в крови прогестерона, производимого желтым телом яичников, и его влияние на гипоталамус. Такой симптом может встречаться в первом триместре. На более поздних сроках указанные показатели стабилизируются.

Если у беременной женщины постоянно наблюдается субфебрильная температура, необходимо исключить проявление TORCH-инфекций, к которым относят токсоплазмоз, гепатит В, краснуху, цитомегаловирус и герпес. TORCH-инфекции несут угрозу плоду – именно эти заболевания, если мать заразилась ими во время беременности, могут привести к развитию врожденных патологий. Если же инфекция присутствовала в организме женщины на момент зачатия, нельзя исключать ее активизации на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому беременным женщинам необходимо проявлять бдительность, ежедневно следя за температурой своего тела, и в случае стойкого субфебрилитета пройти соответствующее обследование.

Почему возникает в детском возрасте


Субфебрильная температура у ребенка чаще всего является симптомом инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. У малышей до двух лет причиной такого состояния может быть прорезывание зубов и плановая вакцинация. По мнению многих педиатров, нестабильная терморегуляция у детей младше пяти лет не должна вызывать особых переживаний, если она не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, поскольку в раннем возрасте повышение показателей легко провоцируется физической активностью, перегревом, переохлаждением. Намного реже субфебрильную температуру у ребенка вызывает диэнцефальный синдром – врожденное нарушение работы гипоталамуса.

Причиной изменения терморегуляции в подростковом периоде считают гормональный дисбаланс, возникнувший на фоне полового созревания. При этом вероятность патологических проблем игнорировать нельзя. У подростков субфебрильная температура может служить симптомом рака крови, заболеваний щитовидной железы, аутоиммунных болезней. Дети до 16 лет находятся в группе риска заболеваемости ювенильным ревматоидным артритом и системной красной волчанкой – эти заболевания с трудом поддаются лечению и сопровождаются повышенной температурой.

Может ли быть субфебрильная температура побочным эффектом длительного приема лекарственных средств? Этот вопрос часто задают детским специалистам, однако вряд ли удастся ответить на него однозначно.
щества отдельных медпрепаратов действительно способны влиять на терморегуляцию, среди них атропин, антибиотики, мочегонные, противосудорожные, антипсихотические лекарства. Например, при затяжной антибактериальной терапии серьезно страдает иммунная система, о чем и сигнализирует повышение температуры тела. Но каждый организм реагирует на препараты по-разному, поэтому обобщать и заявлять со стопроцентной уверенностью о влиянии лекарств на температурные показатели было бы неверно.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Температуру у детей не нужно измерять:

  • сразу после пробуждения;
  • после приема пищи;
  • после активной физической деятельности;
  • во время плача, истерик, во взволнованном состоянии.

Показатели могут оказаться завышенными по естественным физиологическим причинам. Во время отдыха температура может понизиться. Незначительное понижение столбика на градуснике возможно и в том случае, если ребенок долго не ел. Чтобы измерить температуру, необходимо протереть насухо подмышечную впадину. Градусник следует крепко зажать и держать не менее 10 минут.

Диагностика

С такой проблемой, как субфебрилитет, можно обратиться к одному из этих врачей:

  • фтизиатр;
  • семейный врач;
  • врач общей практики;
  • инфекционист.

Но нужно понимать, что ни один из специалистов не сможет сказать, что выяснение причины субфебрильной температуры – это простейшая задача. Постановка правильного диагноза с данным симптомом потребует комплексного обследования, сдачи ряда лабораторных анализов.

При субфебрильной температуре в первую очередь потребуется оценка так называемой температурной кривой. Чтобы ее составить, больной должен использовать данные измерений температуры, которые он проводит ежедневно один раз в 12 часов. Например, в 9.00 утром и в 21.00 вечером. Измерения осуществляются на протяжении месяца, полученные результаты проанализирует лечащий врач. Если специалист убедиться в стойкости субфебрилитета, пациенту придется проконсультироваться у узкопрофильных докторов:

  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • онколога.

При субфебрильной температуре больному обязательно дают направление на сдачу анализа крови. Если все показатели в норме, обследование продолжают. Помимо общего анализа, пациенту придется пройти ряд других исследований крови:

  • на венерические заболевания (сифилис, ВИЧ), вирусные гепатиты В и С;
  • на TORCH-инфекции;
  • на ревматоидный фактор;
  • на гормоны щитовидной железы;
  • на онкомаркеры.

Если же и эти результаты не дадут ответа на интересующий вопрос, придется также сдать анализ мочи, анализ кала на яйца глистов и бактериологический посев мокроты на туберкулез.

Лечение

Сразу стоит отметить, что сбивать субфебрильную температуру не нужно. Если в данной ситуации врач назначит прием жаропонижающих лекарственных препаратов, остается только сделать вывод о его некомпетентности. При невысокой температуре в приеме таблеток «Аспирина», «Парацетамола» или «Ибупрофена» нет необходимости, несмотря на то, что субфебрилитет наблюдается на протяжении долгого времени.

Сбивать лекарственными средствами субфебрильную температуру не нужно. Все что нужно делать в этом случае – это обратиться за медицинской помощью к квалифицированным докторам. При отсутствии дополнительных симптомов и жалоб на ухудшение самочувствия нет необходимости лечить субфебрильную температуру. Назначение корректной терапии практически невозможно, если этиология этого состояния остается неясной.

Для профилактики

Буквально сто лет назад субфебрилитет называли «общим недомоганием» и лечить его советовали сбалансированным питанием, полноценным отдыхом, недопущением стресса и прогулками на свежем воздухе. И как бы странно это ни звучало, для многих эти рекомендации не оказались бесполезными.

На сегодняшний день лечение субфебрильной температуры зависит исключительно от патогенеза заболевания. Если изменение в терморегуляции возникает часто или является постоянными, нужно обратиться к врачу без промедления. Тем более, если другие симптомы, по которым можно было бы распознать заболевание, отсутствуют.

В некоторых случаях даже после прохождения комплексного обследования определить причину субфебрильного повышения температуры по-прежнему не удается. Таким пациентам необходимо обратить пристальное внимание на собственное здоровье и состояние иммунной системы. Чтобы привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

  • Не затягивать с лечением очагов инфекции в организме и заболеваний, которые они провоцируют.
  • Избегать стрессовых ситуаций и переживаний.
  • Свести к минимуму употребление вредных продуктов.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Полноценно отдыхать и соблюдать режим дня.
  • Получать умеренные физические нагрузки и гулять на свежем воздухе.

fb.ru

Что такое субфебрильная температура?

температура

Нормальный показатель температуры здорового человека — 36,6°С. Однако в течение суток, в зависимости от многих факторов (времени суток, состояния общего здоровья и т.д.) этот показатель может меняться. Допустимое физиологическое изменение составляет 0,5-1°С. Таким образом, нормальный диапазон температуры тела – от 35,6 до 37,5°С.

Специалисты выделяют фебрильную и пиретическую температуру тела. В первом случае столбик термометра поднимается до 39°С. Когда это значение превышает 39°С, медики говорят о пиретической температуре. Но что такое субфебрильная температура, и какие характерные признаки указывают на ее наличие?

Классической субфебрильной температурой принято считать состояние, когда показатели термометра в течение длительного времени остаются на отметке в 37-37,5°С. Некоторые специалисты предпочитают расширить этот диапазон до 38°С. Таким образом, «окололихорадочная» температура находится в промежутке от 37 до 38°С.

На фоне повышения температуры больной может испытывать недомогание, либо вообще не ощущать никаких изменений в самочувствии. Сложность субфебрилитета для современных медиков заключается в том, что бывает очень сложно провести его дифференциальную диагностику. Повышение температуры в пределах указанных цифр на 1-2 дня в большинстве случаев свидетельствует лишь о незначительных нарушениях здоровья. О патологии говорят в том случае, когда субфебрильная температура держится более трех дней и сопровождается ухудшением общего состояния.

15 причин субфебрильной температуры

Субфебрильная температура что это такое

Сложность проблемы в том, что очень многие не обращают внимания на такой, казалось бы, безобидный симптом и продолжают вести привычный образ жизни. Однако повышение температуры до субфебрильных значений может прямо указывать на довольно серьезные заболевания. Причины субфебрильной температуры могут быть самыми разнообразными. Поэтому , при обнаружении тревожного симптома обязательно требуется консультация врача.

Часто субфебрилитет сопровождается и другими признаками, указывающими на развитие серьезных проблем со здоровьем. В совокупности эти проявления создают ясную картину для интерпретации ситуации и постановки точного диагноза. Рассмотрим 15 наиболее распространенных причин появления субфебрильной температуры:

Острые инфекционные заболевания

Самой распространенной причиной субфебрильной температуры являются воспалительные процессы в организме, вызванные инфекционными заболеваниями. В эту группу можно отнести ОРВИ, бронхит, фарингит, пневмонию, отит и др.

Помимо повышения температуры тела, при острых респираторных вирусных инфекциях у больного наблюдается общее недомогание, головная боль, кашель, насморк и ломота в суставах. При жалобах пациента на подъем температуры врачи в первую очередь подозревают именно эти заболевания.

Хронические инфекции

Ротовирусная кишечная инфекция

К субфебрилитету может приводить обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, холецистит и колит), воспалительные процессы в мочевыводящих путях (цистит, уретрит) или в половых органах (простатит). Сложность диагностики состоит в том, что для выявления вялотекущего инфекционного процесса пациенту необходимо пройти ряд специальных лабораторных исследований. Вначале это могут быть анализы мочи и крови. В некоторых случаях требуется рентгенография, УЗИ, компьютерная томография и консультация соответствующего врача – все это позволяет выявить возможные проблемы в работе конкретного органа.

Паразитарные инфекции

Назначение дозировки лекарства врачом

При развитии таких заболеваний, как токсоплазмоз и бруцеллез у больного в течение длительного времени держится субфебрильная температура. Заразиться можно вследствие контакта с домашними животными, при употреблении продуктов, которые не прошли достаточную тепловую обработку. Помимо субфебрилитета, при развитии токсоплазмоза, у больного может наблюдаться головная боль, слабость, снижение аппетита.

Жаропонижающие средства в данном случае не помогают сбить температуру и снизить проявление симптомов. Лечение людей с устойчивым иммунитетом, как правило, не требует приема медикаментозных препаратов. Применение лекарственных средств целесообразно только в случае острой формы болезни.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека может не проявляться на протяжении 1- 6 месяцев после заражения. После этого периода появляются первые симптомы: увеличение лимфоузлов, головные боли, тошнота, рвота и постоянное повышение температуры тела до субфебрильных значений. На коже отмечаются высыпания, больного беспокоит боль в суставах и мышцах.

Зараженный вирусом иммунодефицита организм становится беззащитным даже перед самыми безобидными простудными заболеваниями. Проблема заключается в своевременном обнаружении вируса. Для этого проводятся соответствующие диагностические мероприятия: метода ИФА (иммуноферментный анализ крови).

Туберкулез

Еще совсем недавно было принято считать, что эта болезнь встречается только в местах лишения свободы и в социально неблагополучной среде. Однако сегодня эта инфекция диагностируется и у представителей вполне благополучных категорий населения. Болезнь поражает легкие, половую и костную систему, глаза и кожу. Постоянная субфебрильная температура — один из признаков туберкулеза. Кроме этого развиваются следующие симптомы:

  • бессонница;
  • ухудшение аппетита;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенная потливость;
  • кашель, иногда с кровью;
  • боли в области грудной клетки.

Выявить заболевание на ранней стадии помогает проба Манту у детей и флюорография у взрослых. Иногда для уточнения диагноза требуется проведение компьютерной томографии. Для более достоверных и точных результатов вместо пробы Манту может проводиться Диаскинтест.

Вирусные гепатиты B и C

Длительность лечения хронического гепатита В

Иногда причиной затянувшегося субфебрилитета могут быть вирусные гепатиты. Повышение температуры до субфебрильных значений может говорить о вялотекущей форме заболевания.

Помимо повышения температуры наблюдается общее плохое самочувствие, слабость, потливость, боли в суставах и мышцах, единичные проявления желтухи. Заражение гепатитом происходит, как правило, через нестерильные медицинские инструменты, вследствие незащищенного полового контакта, через грязные шприцы и при переливаниях крови.

Онкология

При появлении в организме злокачественной опухоли, работа всех органов и систем нарушается. Онкология отражается на метаболических процессах, и среди прочих симптомов появляется и субфебрильная температура. Если врач не обнаружил инфекций и анемии при обращении пациента по поводу субфебрилитета, то под подозрение попадает именно онкология. Медики отмечают, что субфебрилитет на протяжении 6 месяцев и более является одним из характерных признаков онкологического заболевания на ранней стадии.

Развитие раковых клеток провоцирует выброс в кровь белков – пирогенов, которые способствуют повышению температуры тела. При этом лихорадочное состояние больного нельзя побороть приемом жаропонижающих и противовоспалительных средств. Наряду с повышением температуры тела могут возникать и другие синдромы:

  • Гипогликемия;
  • Анемия;
  • Зуд кожи без высыпаний;
  • Эритема Дарье.

Заболевания щитовидной железы

щитовидная железа

Одно из нарушений в работе щитовидной железы — гипертиреоз, сопровождается ускорением метаболизма, вследствие чего наблюдается субфебрильная температура не менее 37,2°С, которая сохраняется на протяжении длительного времени. Кроме этого возникает ряд других симптомов, которые проявляются следующим образом:

  • раздражительностью, неустойчивостью эмоционального фона;
  • повышенной потливостью;
  • учащением пульса;
  • расстройством стула (диареей);
  • резким уменьшением веса.

При обнаружении этих признаков необходимо своевременно начать лечебные мероприятия. При развитии тяжелых форм болезней щитовидной железы возможна не только инвалидность, но и летальный исход.

Гельминтоз

Паразитарная инфекция часто сопровождается не только повышенной слабостью и утомляемостью, но и небольшим повышением температуры тела. Заражение организма паразитами провоцирует субфебрилитет вследствие интоксикации.

Наряду с этим у больного наблюдаются нарушения в работе пищеварительной системы, сонливость и резкое снижение веса. Важно выявить заболевание на ранней стадии, потому что в запущенных стадиях гельминтоз может поразить почки, печень, глаза и головной мозг. Лечение патологии подразумевает один или два курса приема противоглистных препаратов.

Аутоиммунные заболевания

Подобные заболевания характеризуются тем, что здоровые клетки организма подвергаются атаке иммунной системы, что сопровождается длительным воспалительным процессом с кратковременными обострениями и субфебрилитетом. Наиболее распространенными аутоиммунными болезнями являются:

  • Ревматоидный артрит;
  • Болезнь Крона;
  • Тиреоидит Хашимото;
  • Синдром Шегрена;
  • Системная красная волчанка.
Анемия

Анемия

Железодефицитная анемия часто вызвана хроническими кровотечениями, заболеваниями ЖКТ или скудным и несбалансированным питанием. Субфебрильная температура у женщин, как признак анемии, часто отмечается во время беременности. Помимо субфебрилитета при анемии могут возникать головокружения, сонливость, быстрая утомляемость. Ее также можно определить по внешним признакам: истончение ногтей волос, шелушение кожи.

Вегето-сосудистая дистония

Именно вегетативная нервная система координирует деятельность секреторных желез и сосудов, а значит, и терморегуляцию организма. Поэтому любые нарушения в ее работе могут привести к возникновению субфебрилитета.

При вегето-сосудистой дистонии наблюдается спонтанное повышение температуры до 37°С в дневное время суток. Помимо этого, могут фиксироваться изменения в частоте пульса, значениях артериального давления. У больного наблюдаются повышенное потоотделение и снижение мышечного тонуса.

Психогенные причины

Стрессы, неврозы и психоэмоциональные переживания провоцируют изменение обмена веществ. Субфебрильная температура по своей сути возникает на фоне ускорения метаболизма. Именно поэтому люди с ипохондрическим складом характера чаще всего подвержены субфебрилитету.

При этом у ипохондриков может еще больше ухудшаться самочувствие: они все чаще мерят температуру, начинают сильно переживать за свое здоровье. Для выявления уровня психологической устойчивости врачи применяют к пациентам соответствующие тесты:

  • шкала Бека;
  • опросник для выявления ПА (панических атак);
  • шкала эмоциональной возбудимости и т.д.

Если диагноз подтвердится, больному рекомендуется пройти несколько сеансов у психотерапевта. Наряду с этим назначаются успокоительные средства или антидепрессанты.

Прием лекарственных средств

Эфедрин

Прохождение курсовой терапии с приемом медикаментозных средств может вызвать стойкое повышение температуры тела. К препаратам, которые способны повышать температуру тела до субфебрильных значений можно отнести:

  • Антибиотики (ампициллин, пенициллин);
  • Антигистаминные средства;
  • Некоторые антидепрессанты;
  • Нейролептики;
  • Адреналин;
  • Эфедрин;
  • Обезболивающие наркотические средства.

Отмечено также, что при лечении онкологии и после приема химических препаратов у больного наблюдается нейтропенический субфебрилитет. Это связано, прежде всего, с ослаблением защитных функций организма.

Состояния после перенесенной болезни

ОРВИ, грипп и другие простудные заболевания характеризуются повышением температуры, общим недомоганием, насморком и кашлем. Однако с момента выздоровления еще в течение некоторого времени может сохраняться субфебрилитет.

При этом субфебрильная температура может держаться долго, вплоть до нескольких месяцев. Однако специального лечения такие остаточные явления после болезни не требуют. Нужно лишь вести активный образ жизни и укреплять иммунитет.

Субфебрильная температура у детей

снижение температуры тела

Субфебрильная температура у ребенка может стать серьезным поводом для беспокойства родителей. У детей, как и у взрослых, под субфебрилитетом могут скрываться различные заболевания. Однако есть и ряд обстоятельств, которые прямо не указывают на наличие патологий, а лишь являются сигналом для пересмотра методов ухода за ребенком.

К примеру, у детей до года наблюдается интенсивный обмен веществ, что и обуславливает температурные колебания. Реакция организма малыша на жару, физические нагрузки и беспокойство более выражена.

У детей старшего возраста субфебрилитет уже может насторожить, поэтому при повышении температуры рекомендуется проводить аспириновый тест. Его суть заключается в том, что ребенку дают жаропонижающее средство в половинной дозировке и через 30 минут измеряют температуру тела. Если показатель изменился, то чаще всего это проявления ОРВИ. Если температура тела осталась прежней, причину нужно искать в соматическом заболевании.

При устойчивом субфебрилитете у ребенка на протяжении 3-х недель требуется провести комплекс диагностических исследований: общий анализ крови, мочи, кала, ЭКГ, УЗИ внутренних органов и т.д.

Замер температуры и интерпретация

температура

Довольно часто, заметив стабильное повышение температуры, многие впадают в панику. Однако, не всегда температурная аномалия прямо указывает на патологическую симптоматику. Чтобы отсеять сомнения и сделать точный замер температуры, необходимо соблюдать несколько правил.

Во-первых, замер температуры тела в подмышечной впадине следует проводить в течение 5-10 минут, не меньше. Во-вторых, нужно помнить о том, что вечером повышение температуры необязательно может быть вызвано болезнью. Часто причина субфебрильной температуры в это время суток весьма банальна: медики установили, что в промежуток от 4-х до 8-ми вечера прослеживается физиологически обоснованный рост показателей температуры тела.

У некоторых людей этот показатель может подпадать в субфебрилиальную зону, но это лишь индивидуальная особенность. Нужно лишь проводить замеры каждые три часа в дневное время, чтобы точно определить, есть ли отклонения от нормы. Если субфебрильная температура днем сохраняется, то необходима консультация врача.

Не стоит забывать и о том, что подмышечные впадины иногда дают разные результаты. Разница может составлять 0,1-0,3°С. Опыт показывает, что левая сторона дает более высокие показатели. В целом же, для установления точной причины субфебрилитета и выявления возможной патологии, следует обращаться за консультацией к врачу.

Именно он сможет профессионально оценить ситуацию и при необходимости направить к узкому специалисту для более точного выявления причины субфебрилитета. Заниматься самолечением в данном ситуации ни в коем случае нельзя.

glavvrach.com

Какую температуру называют субфебрильной

Температура тела является показателем теплового состояния организма и автоматически механизм терморегуляции человека настроен на показатель в +36,6 градусов. Допускается, что в течение суток под влиянием ряда факторов (общего состояния здоровья, времени суток, физических нагрузок и т.д.) величина это показателя может колебаться в пределах плюс-минус 0,5-1 градуса.

Фебрильной называется температура тела до 38-3 градусов, но если столбик термометра колеблется в пределах 37-37,5 градусов (в некоторых источниках – 37-38 градусов), то такая температура носит название субфебрильной.

Незначительное повышение показателей температуры в течение 1-2 дней обычно свидетельствуют о небольших нарушениях здоровья. Но, если субфебрильная температура держится более трех суток и сопровождается ухудшением общего состояния, то речь идет о патологических изменениях в организме.

Важно! Субфебрильной (в переводе с латинского – «окололихорадочная») принято называть температуру, которая длительная время сохраняется в диапазоне 37-38 градусов.

У здорового человека повышение температуры в этих пределах могут спровоцировать внешние факторы: чрезмерные физические нагрузки (в том числе, занятия спортом), плотный обед, сильный стресс, перегрев. Такие скачки в 0,5-1 градус могут наблюдаться в течение суток и не доставлять дискомфорта.

Слегка повышенная температура может не сопровождаться дополнительными симптомами, а может вызывать недомогание:

  • Затуманенность сознания, при сохранении работоспособности;
  • Чувство потливости и жара;
  • Ощущение небольшой интоксикации;
  • Дискомфорт и рези в глазах;
  • Слабость и вялость.

Набор признаков, сопровождающих небольшое повышение температуры, может меняться в зависимости от причин, вызывавших субфебрилитет.

Длительная субфебрильная температура сильно истощает человека, снижает иммунитет, повышает нервозность и сонливость.

Опасность симптома в том, что очень сложно только по одному этому признаку поставить диагноз и назначить лечение. Тем более, что большинство людей обращаются к врачам слишком поздно, долгое время не обращая внимания на столь безобидный признак. Но длительно сохраняющаяся субфебрильная температура весьма точно указывает на то, что в организме протекает патологический процесс, который нужно срочно диагностировать и лечить.

Субфебрильная температура включает в себя диапазон от 37 до 37,9°С, может протекать абсолютно бессимптомно, или может присутствовать общая слабость, боли в суставах и мышцах, головная боль
Субфебрильная температура включает в себя диапазон от 37 до 37,9°С, может протекать абсолютно бессимптомно, или может присутствовать общая слабость, боли в суставах и мышцах, головная боль

10 основных причин субфебрильной температуры

Субфебрильная температура не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом какой-либо патологии либо реакция организма на внешние или внутренние изменения.

Если повышению температуры предшествовало длительное лечение или какое-либо заболевание, то субфебрилитет является реакцией организма на такие патологические изменения. Но если субфебрильная температура возникла сама по себе и держится длительное время, то такой симптом указывает на зарождающуюся в организме дисфункцию.

Список заболеваний и нарушений, вызывающих субфебрильную температуру, весьма обширен, и определить точную причину симптома может только специалист после тщательной диагностики пациента.

Что может вызывать субфебрильную температуру:

  • Паразитарные инвазии;
  • Дисфункция щитовидки;
  • Инфекционные болезни;
  • Онкология;
  • Вялотекущие воспалительные процессы;
  • Аллергические реакции;
  • Системные иммунологические патологии;
  • Тромбоэмболические процессы;
  • Нарушения обмена веществ;
  • Туберкулез;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Анемия;
  • Вегетососудистая дистония;
  • Вирусные гепатиты

В некоторых случаях даже после тщательного комплексного обследования причину субфебрилитета выяснить не удается – исследования в норме, анализы не показывают никаких отклонений. Чаще всего это указывает на неверно проведенное обследование, но в ряде случаев субфебрильная температура неясной этиологии – психогенное отклонение, причину которой нужно искать в психологических расстройствах пациента.

Субфебрильная температура является лишь симптомом возникшего заболевания или патологии, поэтому рекомендуется пройти обследование
Субфебрильная температура является лишь симптомом возникшего заболевания или патологии, поэтому рекомендуется пройти обследование

Рассмотрим наиболее распространенные причины повышения температуры до субфебрильных показателей.

Инфекционные заболевания

Воспалительные инфекционные процессы – наиболее частая причина возникновения субфебрилитета у человека. Возбудителями таких заболеваний могут быть как приобретенные бактерии и вирусы, так и внутренние условно-патогенные микроорганизмы.

Наиболее часто вызывают субфебрильную температуру следующие инфекционные заболевания:

  • ЛОР-инфекции (бронхит, ОРВИ, фарингит, отит, пневмония);
  • Мочеполовые воспалительные процессы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, аднексит, др.);
  • Стоматологические причины (кариес);
  • Абсцессы;
  • Болезни ЖКТ.

При инфекционных процессах организм активизирует теплорегуляцию в организме для уничтожения болезнетворных организмов. Но если болезнь имеет вялотекущий характер либо защитных сил организма не хватает на борьбу с ней, температура может сохраняться длительное время в диапазоне субфебрилитета.

Паразитарные инвазии

Глистные инвазии, бруцеллез, токсоплазмоз и др. могут провоцировать субфебрильную температуру на протяжении длительного времени, особенно у людей со сниженным иммунитетом.

При паразитарном поражении помимо повышения температурных показателей у пациента может наблюдаться снижение аппетита, слабость, головная боль. Но в ряде случаев субфебрилитет может быть единственным симптомом развития заболевания.

При паразитарных патологиях жаропонижающие средства не помогают убрать симптомы и снизить температурные показатели.

Гепатиты

Вирусные гепатиты С и В до определенного момента могут развиваться бессимптомно, проявляя себя лишь незначительным, но постоянным повышением температуры.

Если заболевание проявляется остро, то к субфебрилитету присоединяются: дискомфорт в правом подреберье, суставные и мышечные боли, желтушность кожных покровов, слабость, потливость.

Нарушения иммунной системы

При иммунологических расстройствах субфебрильная температура проявляется на фоне снижения защитных сил организма. Это может происходить при таких патологиях как:

  • Болезнь Крона;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Ревматоидный артрит;
  • Системная волчанка;
  • Тиреоидит Хашимото, др.

При ВИЧ-инфекции повышение температуры может быть первым и единственным симптомом, но постепенно клиническая картина дополняется другими признаками: головной болью, тошнотой, сыпью, увеличением лимфоузлов, суставной болью.

Практически все аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона, сопровождаются повышением температуры до 37 и выше без симптомов
Практически все аутоиммунные заболевания – ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Крона — сопровождаются повышением температуры до 37 и выше без симптомов

При аутоиммунных патологиях организм начинает воспринимать собственные клетки как чужеродные и атакует их. В результате температура тела все время сохраняется в пределах 37-38 градусов.

Туберкулез

Одним из главных признаков туберкулеза является постоянно сохраняющаяся субфебрильная температура. Дополнительными симптомами туберкулеза выступают:

  • Быстрая утомляемость;
  • Боли в области грудной клетки;
  • Бессонница;
  • Кашель (иногда – с кровью);
  • Снижение аппетита;
  • Потливость.

Для уточнения диагноза потребуется проба Манту и флюорография.

Онкологические заболевания

При возникновении в организме злокачественного новообразования нарушается работа всех органов и систем, замедляются метаболические процессы, что приводит к возникновению слабости, анемии и постоянной субфебрильной температуры.

Иногда субфебрилитет – самый первый и единственный симптом онкологии, опережающий появление других признаков на шесть и более месяцев. Но врачи обычно не проводят при субфебрилитете диагностику онкологии, т.к. на ранних стадиях определить рак очень сложно.

Расстройства щитовидной железы

Дисфункция щитовидки (гипертиреоз) сопровождается ускорением процессов метаболизма, вследствие чего возникает субфебрильная температура. Этот симптом может быть единственным, но может сопровождаться и другими расстройствами:

  • Нарушения стула;
  • Повышенная потливость:
  • Неустойчивость эмоционального фона, раздражительность;
  • Резкая потеря веса;
  • Учащение пульса.

При обнаружении тревожных симптомов необходимо срочно начинать лечение, т.к. дисфункция щитовидной железы может привести к инвалидности и даже смерти.

Анемия

Возникает дефицит железа (анемия) при наличии в организме других расстройств: при внутреннем кровотечении, онкологии, глистных инвазиях, несбалансированном питании, заболеваниях ЖКТ, беременности и т.д.

Повышение температуры может наблюдаться при сезонных авитаминозах, недостатке железа и гемоглобина в крови
Повышение температуры может наблюдаться при сезонных авитаминозах, недостатке железа и гемоглобина в крови

При нехватке железа помимо субфебрильной температуры возникают другие симптомы: истончение волос, головокружения, сонливость, сухость кожи, потемнение в глазах, ухудшение общего состояния.

Вегетососудистая дистония

Примерно у одной трети пациентов с субфебрильной температурой такой симптом возникает на фоне психовегетативных расстройств и, в частности, вегетососудистой дистонии. При данной патологии нарушается терморегуляция в организме, что и вызывает субфебрилитет.

Нарушение может возникнуть на фоне психоэмоционального стресса, при гормональных сбоях в организме, после перенесенных инфекций и травм головного мозга.

Субфебрильная температура при вегетососудистой дистонии может держаться очень длительное время, зачастую пациенты перестают обращать на нее внимание, поскольку другие проявления заболевания могут их не беспокоить
Субфебрильная температура при вегето-сосудистой дистонии может держаться очень длительное время, зачастую пациенты перестают обращать на нее внимание, поскольку другие проявления заболевания могут их не беспокоить

Одновременно со спонтанным повышением температурных показателей у больного при ВСД могут наблюдаться скачки давления, пульса, повышаться потоотделение и снижаться мышечный тонус.

Неопасные причины субфебрилитета

Медицине известны случаи, когда у человека долго держится субфебрильная температура, но при этом не несет особой опасности здоровью.

Относительно безопасными состояниями при длительно сохраняющемся субфебрилитете считаются:

  • Вариант нормы;
  • Беременность и лактация;
  • Температурный хвост;
  • Неврозы;
  • Лекарственный субфебрилитет;
  • Гормональные изменения.

У человека, который недавно перенес инфекционное или воспалительное заболевание, некоторое время после выздоровления температура может немного повышаться. При особо тяжелых заболеваниях субфебрилитет может сохраняться от двух месяцев до полугода. Такое состояние не является патологией, но игнорировать его нельзя – длительно сохраняющаяся температура может быть симптомом хронизации заболевания или его рецидива.

Обратите внимание! У некоторых людей с рождения температура тела несколько повышена и для них показатель 37-37,5 считается нормой.

При гормональной перестройке организма также возможно длительное сохранение субфебрилитета. Это характерно для беременных женщин, подростков, может встречаться в послеродовом периоде и при климаксе.

Незначительное повышение температуры может возникать в качестве побочного эффекта после приема определенных медикаментов, например, антибиотиков, атропина, антидепрессантов, нейролептиков, антигистаминных препаратов и т.д. Температурные показатели возвращаются в норму после отмены лекарств в течение 2-3 суток.

Субфебрилитет может возникать на фоне неврозов – стрессы, эмоциональные нагрузки, депрессивные состояния нарушают метаболические процессы в организме, что приводит к невралгическим расстройствам.

Температура около 37,3ºC во время беременности, не должна вызывать серьезных опасений, впоследствии происходит стабилизация гормонального фона, и начиная со второго триместра субфебрилитет проходит
Температура около 37,3ºC во время беременности не должна вызывать серьезных опасений, впоследствии происходит стабилизация гормонального фона и, начиная со второго триместра, субфебрилитет проходит

Обычно такое состояние сопровождается повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, снижением физической и умственной активности. Это еще не говорит о развитии патологии, но оставлять без внимания нарушения не стоит, т.к. впоследствии могут развиться серьезные психосоматические заболевания.

Субфебрильная температура у детей

У ребенка постоянно сохраняющийся субфебрилитет служит поводом для беспокойства родителей, т.к. чаще всего это единственный симптом, который может указывать на развитие патологии в детском организме.

Субфебрильная температура у ребенка может быть нормой в двух случаях:

  1. У детей до года субфебрилитет может быть реакцией на интенсивный обмен веществ либо возникать в качестве побочного эффекта при прививке.
  2. В подростковом возрасте — связано с гормональной перестройкой организма.

При длительно сохраняющейся субфебрильной температуре у ребенка проводят «аспириновый тест»: в половинной дозировке ребенку дают жаропонижающее средство и через полчаса измеряют температуру тела. Если показатели снизились, значит субфебрилитет является реакцией организма на простудные заболевания (например, часто появляется субфебрильная температура после ОРВИ). Но если температура остается прежней, то причина кроется в соматических расстройствах.

У грудных детей причины субфебрильной температуры могут заключаться в естественных процессах развития организма
У грудных детей причины субфебрильной температуры могут заключаться в естественных процессах развития организма

Длительный субфебрилитет у ребенка требует проведения ряда диагностических мероприятий, среди которых анализы мочи, кала и крови, УЗИ внутренних органов, ЭКГ и т.д. По результатам исследований ребенок направляется к узкоспециализированному специалисту для лечения.

Субфебрильная температура у женщин

В основном причиной возникновения субфебрилитета у женщин становятся гормональные изменения в организме:

  • Перед месячными в кровь осуществляется повышенный выброс эстрадиола и эстрогена, что изменяет терморегуляцию и вызывает повышение температуры;
  • На ранних сроках беременности (первые 12 недель) происходит повышение уровня выработки прогестерона, что влияет на изменение температурных показателей;
  • При гормональной перестройке при климаксе.

Важно! Постоянная субфебрильная температура при беременности может возникать на фоне TORCH-инфекций, поэтому для исключения этого варианта при длительном сохранении субфебрилитета следует обратиться к врачу.

У женщин повышение температуры также связывают с излишне тонкой психикой представительниц слабого пола. При любых переживаниях, связанных с работой или домашними делами, конфликтах, трудностях, перед экзаменами или совещаниями у женщины может повышаться температура, и такое состояние может длиться несколько дней.

К излишним неврозам чаще всего склонны женщины хрупкого телосложения, возраста 20-30 лет, имеющих ипохондрический характер, быстро внушаемые и мнительные.

Что делать при субфебрильной температуре

При длительной субфебрильной температуре обязательно следует обратиться за помощью к врачам. Даже если отсутствуют другие симптомы, и нет жалоб на самочувствие, такое состояние требует обследования.

Чтобы диагностировать наличие самого субфебрилитета, необходимо анализировать температурную кривую в течение определенного времени. Такой анализ проводится под врачебным наблюдением:

  • Утром и вечером замеряется температура (в одно и то же время);
  • В температурный лист вносятся замеренные показатели в виде кривой;
  • Врач анализирует картину изменений по результатам трёх недель.

Это делается для того, чтобы исключить идиопатическую причину субфебрильной температуры (гормональные сбои, психоэмоциональные расстройства, физические нагрузки и т.д.).

После заключения о субфебрилитете пациент направляется на комплексную диагностику, в которую входят:

  • Биохимический и клинический анализ крови;
  • Рентгенография легких и придаточных пазух носа;
  • Анализ мочи (общий, суточный и др.);
  • Электрокардиография;
  • Анализ на яйцеглист (кал);
  • УЗИ внутренних органов;
  • Исследования на гормоны;
  • Отоларингоскопия;
  • Туберкулиновые пробы.

Выявление причин субфебрилитета занимает достаточно много времени, но делать это нужно обязательно, т.к. повышенная температура, сохраняющаяся длительное время, всегда свидетельствует о том, что в организме происходят неполадки.

Важно! Нельзя самостоятельно пытаться сбить субфебрильную температуру жаропонижающими средствами, особенно если субфебрилитет сохраняется на протяжении двух и более месяцев.

К какому врачу обращаться при повышенной температуре? Сначала следует обратиться к участковому педиатру или терапевту, который после предварительных исследований направит к более узкому специалисту: инфекционисту, эндокринологу, невропатологу, хирургу, отоларингологу и т.д.

Симптоматического лечения субфебрильной температуры не существует, терапия будет направлена на устранение скрытых причин заболевания.

Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо пройти комплексную диагностику
Для установления или уточнения причин субфебрилитета обычно необходимо пройти комплексную диагностику

Откладывать визит к врачу при субфебрильной температуре, повторяющейся постоянно, может быть опасно для здоровья. Не стоит игнорировать этот на первый взгляд безобидный симптом, особенно если он сопровождается другими неприятными признаками и существенно ухудшает качество жизни.

simptom-lechenie.ru

Субфебрильная температура что это такое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector