• Что входит в понятие респираторной инфекции?
  • Чем опасно состояние для беременных?
  • Проявления болезни
  • Необходимая диагностика
  • Что может помочь?
  • Влияние на родовую деятельность
  • Как предотвратить болезнь?

Период беременности связан с естественным угнетением системы иммунитета. Это необходимо, чтобы эмбрион, который на 50% состоит из чужого ДНК, не воспринимался организмом в качестве врага. Но высокий уровень прогестерона действует на иммунитет не избирательно, одновременно снижается защита от респираторных инфекций, условнопатогенных организмов, обитающих у каждого. Сезонные вспышки ОРВИ усугубляют ситуацию. Возникает проблема, чем лечить ОРВИ у беременных: в этом положении не все препараты можно использовать, а вирусная инфекция может представлять серьезную опасность.

Что входит в понятие респираторной инфекции?

Орви в первом триместре беременности


Для инфекции такого типа характерно поражение различных отделов дыхательных путей, которое развивается после короткого инкубационного периода. ОРВИ включает в себя не только вирусные инфекции, но и бактериальное поражение: часто эти два возбудителя действуют сочетано. Изначально происходит заражение вирусом, а позже, на фоне имеющегося воспаления, активируется собственная бактериальная флора.

Общей чертой этой группы заболеваний являются следующие признаки:

  • короткий инкубационный период;
  • непродолжительная лихорадка;
  • синдром интоксикации.

МКБ 10 пересмотра включает в группу такие болезни:

  • острая инфекция дыхательных путей неуточненная;
  • стрептококковый фарингит;
  • острый бронхит.

Болезнь может протекать в легкой, средней или тяжелой форме. В некоторых случаях возникают осложнения в виде присоединившегося отита, синусита, ларингита. Обычно это бактериальные инфекции.

Причиной ОРВИ бывают следующие возбудители:

  • грипп;
  • парагрипп;
  • аденовирус;
  • респираторно-синтициальный вирус;
  • риновирус;
  • коронавирус.

Всего насчитывается более 300 возбудителей ОРВИ. Для них свойственна передача воздушно-капельным путем, через рукопожатия, перила общественного транспорта, любые контакты между больным и здоровым человеком. Чаще всего заболевание протекает в виде эпидемии, которая в средних широтах характерна для периода с декабря по март.

Чем опасно состояние для беременных?


В сезон эпидемической вспышки среди беременных заболевает 2-9%, до 95% от всех заболевших переносят вирусную инфекцию. Чем опасно ОРВИ при беременности необходимо рассматривать с точки зрения отдельных триместров.

1 триместр

1 триместр беременности связан с закладкой всех органов и систем. Плацента в этот период еще не сформирована, а хорион не способен защищать от проникновения из крови матери вредных веществ и вирусов.

Эмбрион представляет собой определенный набор быстро делящихся клеток. Для вирусов это самая благоприятная среда. Но репликация вируса связана с включением ядра в процесс копирования вирусной генетической информации. Выход вирусов из клеток сопровождается гибелью последних. Если для взрослого человека утрата нескольких десятков клеток неощутима, то для формирующегося эмбриона это серьезная потеря. Это может завершиться гибелью зародыша или формированием тяжелых пороков развития, несовместимых с жизнью.

Тяжесть последствий зависит от срока гестации: инфицирование на первой неделе беременности наверняка завершиться выкидышем, о котором будущая мама может и не узнать. Это может проявиться обильным менструальным кровотечением. Инфекция через несколько недель беременности может завершиться тяжелыми пороками развития.

2 триместр


К 12 неделе беременности плацента уже сформирована и выполняет свою защитную функцию. ОРВИ на 2 триместре беременности редко приводит к поражению плода. Но иногда возможно повреждение плаценты и развитие в ней специфической реакции на инфекцию. Это завершается нарушением питания плода и его гипоксией и отставанием в развитии. Но до середины второго триместра продолжается формирование нервной системы. Поэтому инфекционная болезнь у матери может привести к поражению головного мозга.

Орви в первом триместре беременности

Остальные органы уже сформированы, происходит их рост и созревание. Поэтому заражение вызывает воспалительную реакцию:

  • менингит – поражение мозговых оболочек;
  • энцефалит – повреждение мозгового вещества;
  • пневмония;
  • гепатит.

Ухудшается состояние во втором триместре при наличии у мамы других заболеваний – гестоза, угрозы прерывания, хронических болезней сердца, дыхательных путей.

3 триместр

В третьем триместре гестации последствия развиваются по сценарию второго триместра. Также возможно поражение плаценты с развитием фетоплацентарной недостаточности. Это приводит к хронической гипоксии плода и задержке внутриутробного развития. Ребенок отстает в весе, наблюдается многоводие.

Результатом многоводия в третьем триместре могут стать преждевременные роды, а также нарушения нормальной родовой деятельности: патологический прелиминарный период, нарушение сократимости матки.

С 38 недели гестации ребенок считается доношенным. Роды в этот момент считаются срочными. Но ОРВИ на 38 неделе беременности может завершиться симптомами болезни у новорожденного. При этом ухудшаются адаптационные возможности ребенка:


  • после рождения он может быть вялым, неактивным;
  • кожные покровы имеют цианотичный или бледный оттенок – признак гипоксии плода;
  • крик ребенка слабый;
  • могут быть нарушения со стороны дыхания.

Иногда таких детей врачи вынуждены переводить из родзала в палату интенсивной терапии, чтобы там под наблюдением неонатолога можно было свести к минимуму последствия болезни.

Опасность для ребенка связана не только с инфекционным агентом, но и реакцией материнского организма на него.

Как влияет ОРВИ на беременность?

Это зависит от выраженности лихорадочного периода и симптомов интоксикации. Для материнского организма повышение температуры это защитная реакция. При температуре 38 градусов происходит усиленная выработка интерферонов. Это факторы специфической противовирусной защиты. Сами микроорганизмы также не выдерживают повышенной температуры тела и постепенно гибнут. Но температура выше 39 градусов уже имеет негативные последствия. Материнский организм перенесет гипертермию, но у плода могут произойти серьезные нарушения обменных процессов.

Поэтому нужно запомнить важное правило: температуру от 38.6 градусов и выше обязательно нужно сбивать.


Температура при ОРВИ во время беременности

Симптомы интоксикации являются следствием жизнедеятельности микроорганизмов, а также результатом защитной реакции организма матери: иммунные клетки разрушают возбудителей болезни, а продукты распада отравляют организм.

В 3 триместре плохо переносится заложенность носа. Беременная матка сдавливает легкие и не дает им полностью расправиться. Уменьшается объем вдоха, насыщение кислородом крови. От этого в большей степени страдает материнский организм. Для ребенка природа предусмотрела защитную систему: его гемоглобин имеет другое строение и способен связывать больше молекул кислорода. Поэтому при недостатке кислорода у матери, ребенок ощутит это не скоро.

Сказывается на общем состоянии снижение аппетита, недостаток двигательной активности, прогулок на свежем воздухе.

Проявления болезни

ОРВИ имеет непродолжительный период. Обычно после контакта с больным человеком достаточно несколько часов до появления первых признаков недомогания. Женщина отмечает у себя повышенную утомляемость, общие признаки недомогания. Резко повышается температура.

Для каждого возбудителя характерны свои признаки заболевания, которые имеют общие черты с вирусной инфекцией.


  1. Грипп проявляется внезапным подъемом температуры до 38-40 градусов. Интоксикация характеризуется головной болью, общим недомоганием, болью в мышцах. Появляется насморк в виде водянистых выделений, сухой кашель, боль в глазах. Могут присоединиться судороги, ларингит, трахеит, геморрагические явления в виде сыпи и кровотечения.
  2. Парагрипп отличается невысокой температурой или ее отсутствием, беспокоит сильный насморк и сухой кашель.
  3. Аденовирусная инфекция характеризуется длительным волнообразным течением лихорадки (до 10 дней). Температура поднимается до 39 градусов. Беспокоит выраженная интоксикация с головной болью, слабостью, снижением аппетита, болью в мышцах, светобоязнью. Увеличиваются шейные, подчелюстные лимфоузлы, появляется влажный кашель.
  4. Респираторно-синтициальный вирус сопровождается подъемом температуры до 38 градусов, которое продолжается в течение недели. При этом наблюдается выраженная интоксикация и сухой надсадный кашель.

В острый период женщина может ощущать озноб. Снижение температуры в большинстве случаев происходит критически – стремительно, с обильным потоотделением.

Необходимая диагностика

При появлении признаков заболевания в виде лихорадки беременная женщина должна остаться дома и вызвать врача. Не стоит в такой период самостоятельно добираться до поликлиники.

При осмотре у заболевшей определяются гиперемированные кожные покровы, зев. Язык может быть обложен белесым налетом. В глазах заметна сосудистая сеточка. Для гриппа характерно поражение верхних дыхательных путей в виде ринита, ларингита, фарингита, а также воспаление трахеи – трахеит.


Анализы отражают общую воспалительную реакцию. В крови отмечается лейкоцитоз, может увеличиваться доля лимфоцитов – главных борцов с вирусной инфекцией. Лейкоцитарная формула сдвигается влево за счет увеличения молодых форм клеток. Отмечается увеличение СОЭ.

В лихорадочный период общий анализ крови неинформативен, т.к. в нем могут появиться следы белка, эритроциты, цилиндры.

При осмотре врач обязательно выслушивает поля легких. Это необходимо, чтобы вовремя диагностировать бронхит или пневмонию. Характерные хрипы – это повод для углубленного исследования. Если есть подозрение на пневмонию, несмотря на нежелательное проведение рентгенодиагностики, ее выполнят с использованием защитного фартука. Диагноз пневмония очень тяжело поставить без снимка.

В период сезонной заболеваемости дополнительная лабораторная диагностика с определением вида возбудителя не проводится. По характерным признакам врач способен определить возбудителя, а лечение ОРВИ при беременности имеет общие черты для всех вирусных инфекций.

Орви в первом триместре беременности

Спорадические случаи заболеваемости вне сезона респираторных инфекций требуют лабораторной диагностики. Для этого берут мазок из зева, проводят ИФА и выявляют тип возбудителя.


Серологический метод направлен на выявление антител к инфекции. Но практической ценности в острый период он не несет. К возбудителю на первых неделях беременности антитела только начинают вырабатываться. Анализ можно провести ретроспективно, чтобы выявить характер заболевания и этапы формирования к нему иммунитета.

Последствия перенесенного ОРВИ на ранних сроках беременности можно выявить в 17-20 недель по уровню альфа-фетопротеина и хорионического гонадотропина (бэта-субъединица). Эти гормоны отражают характер внутриутробного развития плода, при снижении или увеличении показателей можно заподозрить развитие пороков. В сроке 24 и 32 недели проводят исследование на гормоны плацентарного комплекса: эстродиол, кортизол, прогестерон, плацентарный лактоген. Отклонения от нормы также говорят о нарушении развития плода.

Что может помочь?

Лечение ОРВИ начинают с симптоматической терапии. Чтобы уменьшить признаки интоксикации, нужно пить много жидкости. Это могут быть чай, морс, компот. Сбивать температуру нужно начинать, когда она поднимется до 38 градусов. При этом применяют немедикаментозные средства.

Необходимо максимально раздеться, чтобы происходил естественный теплообмен с окружающей средой. Ни в коем случае не нужно укутываться в теплое одеяло, это только ускорит рост температуры. Можно применять обтирания водой комнатной температуры или добавить в нее ложку уксуса. Такой прием ускорит испарение влаги с поверхности кожи, а значит и снижение температуры. Прикладывать компрессы нужно к местам прилегания крупных сосудов:

  • виски;
  • область сонных артерий на шее;
  • подмышечные впадины;
  • локтевые сгибы;
  • пах.

Если температура продолжает расти и достигла 38.5 градусов, то нужно переходить на лекарства. Беременным можно использовать Парацетамол. Безопасной является доза 4 таблетки в сутки. За один прием можно выпить только одну. Аспирин, широко применяемый при лихорадке, для использования у беременных запрещен.

Что можно принимать при ОРВИ беременным?

Выбор зависит от срока и симптомов. Если имеется выраженный кашель, необходимо использование отхаркивающих лекарственных средств. Амброксол запрещен в первом триместре, но может быть использован под наблюдением врача в дальнейшем. АЦЦ допускается применять у беременных на любом сроке, но при наличии строгих показаний и под контролем врача.

Для обработки горла можно применят народные методы. Подойдут полоскания растворами с антисептическими свойствами:

  • отвар ромашки или календулы;
  • содовый раствор;
  • солевой раствор.

Эти методы безопасны и не навредят плоду. Также рекомендуются ингаляции. Если нет специального небулайзера, то можно также пойти по народному способу – нагреть кастрюльку с водой и добавить туда соду, йод и соль. Получится ингаляция, напоминающая морской антисептический воздух. Можно также положить в него небольшой кусочек бальзама «Звездочка». Он содержит эфирные масла, которые помогут устранить симптомы заложенности носа и ускорить выздоровление.


Оптимально применять для ингаляций небулайзер. Но следует правильно подходить к выбору раствора. Фурациллин обладает хорошими антисептическими свойствами, но сушит слизистые оболочки. Поэтому при сухом раздраженном кашле такую ингаляцию делать не нужно. Ее можно заменить физиологическим раствором.

Закапывать нос сосудосуживающими препаратами также не рекомендуется. Но можно применять солевые растворы Аквамарис, Аквалор.

Можно ли беременным применять Виферон свечи?

Это также зависит от срока гестации. Несмотря на то, что средство не оказывает действия непосредственно на сам вирус, а лишь ускоряет выработку собственного интерферона, применять в раннем сроке его нельзя. Официально разрешено использовать свечи с 14 недели беременности.

Противовирусный препарат Арпетол также не рекомендован до наступления второго триместра беременности.

Во второй половине гестации при обнаружении признаков внутриутробной инфекции используют иммуноглобулины. Их вводят трехкратно внутривенно, а затем назначают ректальные свечи с интерфероном на 10 дней.

Использование антибиотиков при ОРВИ является спорным моментом. В большинстве случаев инфекция носит вирусный характер, а значит, антибактериальные препараты на них не действуют. Некоторые врачи предпочитают назначать антибиотики с целью профилактики активации эндогенной инфекции. Но такой подход может принести вред: собственные микробы могут выработать к ним устойчивость, а кишечная микрофлора погибнет, что приведет к дисбактериозу кишечника. Часто в такой ситуации страдает и биоценоз влагалища, там также гибнет полезная флора, но размножается грибок.

Основанием для использования антибиотиков может послужить длительно сохраняющаяся лихорадка, признаки развития осложнений – синусита, гайморита, бронхита. Но если симптомы ОРВИ долго не проходят не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, правильно это сделать способен только врач.

Влияние на родовую деятельность

Инфекция, развившаяся перед родами, не позволит нормально дышать. В процессе родов женщина нуждается в большом количестве воздуха, а заложенный нос не позволит делать полноценный вдох. Кашель также может в самый неподходящий момент заставить судорожно откашливаться вместо нормальной потуги.

При госпитализации в роддом женщина с признаками простуды или лихорадкой отправляется в обсервационное отделение, чтобы инфекция не распространилась дальше по больнице.

Как предотвратить болезнь?

Профилактика ОРВИ у беременных включает неспецифические методы. Женщинам в положении нельзя проводить вакцинацию от гриппа. Поэтому нужно вести такой образ жизни, который не позволит заразиться.

В сезон простудных заболеваний нужно избегать большого скопления людей. Массовые мероприятия, походы на концерты, в общественные места, крупные магазины могут завершиться инфицированием. Если есть такая необходимость, то нужно предпринять мер для снижения риска болезни:

  • отворачиваться от чихающих и кашляющих;
  • не прикасаться к лицу или носу руками;
  • не принимать пищу при скоплении людей;
  • после возвращения домой тщательно вымыть руки и лицо, можно промыть ноздри.

Лучшей профилактикой будут прогулки на свежем воздухе, очень полезно это делать в хвойном или можжевеловом парке. Правильное питание, достаточный отдых укрепят естественный иммунитет.

Читайте также: Гипертония при беременности.

ginekolog-i-ya.ru

Причины ОРВИ

Столь частые простуды в первом триместре обуславливаются сильным угнетением иммунитета. Просто эмбрион в начале гестации является для мамочки чужеродным объектом. Дабы не произошло отторжение, иммунные структуры материнского организма снижают интенсивность своей работы, что позволяет создать необходимый микроклимат для полноценного развития крохи. При этом резистентность организма к разнообразным ОРВИ и простудам заметно падает, что и объясняет столь частые простудные случаи при беременности в 1 триместре.

На языке медиков подобные состояния именуются иммуносупрессией, причем они считаются вполне естественной реакцией организма на зачатие. Помимо иммуносупрессии спровоцировать простудную инфекцию способны и прочие факторы:

  • Контактирование с простуженными людьми;
  • Нерациональное питание;
  • Нездоровые пристрастия вроде табакокурения, употребления наркотиков или спиртного, которые еще сильнее угнетают иммунный статус;
  • Переохлаждение;
  • Пребывание в местах, где бывает много людей, когда проходит эпидемия гриппа;
  • Внутриорганические патологии хронического характера.

Как любой другой недуг, простуда во время беременности способна спровоцировать опасные последствия, поэтому мамочке необходимо своевременно принимать меры при появлении подозрительных признаков, указывающих на возникновение простуды.

Простудная симптоматика

Первым проявлением простуды в 1 триместре обычно становится недомогание, усталость и слабость, появление мигреней. В первые сутки самочувствие стремительно ухудшается, к общей клинической картине присоединяется насморк, першение, а затем и боли в горле, завершающиеся кашлем. Иногда кашель возникает раньше иных симптоматических проявлений. Если мамочка потеряла аппетит и при этом у нее болит горло, то это тоже свидетельствует о возникновении простуды у беременных.

Если болезнь несерьезная, то она протекает при нормальной температуре или со слабой гипертермией, не превышающей 38°С. Обычно более разбитое состояние и выраженное недомогание наблюдается при простуде в первые пару-тройку дней, затем недомогания достаточно быстро отступают. Обычно простудные симптомы возникают уже после банального переохлаждения. Но более сложные случаи ОРВИ и ОРЗ возникают вследствие влияния бактерий либо вирусов. Признаки в этих случаях схожи, но вот самостоятельно понять, бронхит у мамочки, фарингит или пневмонические процессы, невозможно. Поэтому надо начинать лечение с обязательного обращения к доктору.

Опасности простуды

Не всякая простудная болезнь безопасна для мамочки. Бывает так, что вирусный патоген уже затаился в организме беременяшки, но пока не проявляет никакой активности. А когда наступит благоприятный момент (при беременности это иммуносупрессия), вирус активируется, начинает размножаться и вызывает инфекцию. Обычно подобное происходит в начале гестации, когда плодные структуры только начинают формирование. Даже от простуды при беременности могут возникнуть опасные задержки в развитии внутриорганических структур плода жизненно важного значения.

Не стоит волноваться, когда простуда в 1 триместре беременности проявляется на губах в виде герпеса. Подобная реакция даже может дать малышу иммунитет к данному вирусу, поскольку вместе с питанием от мамочки малыш получает и антитела против герпесвируса.

  • Самым опасным вирусным заболеванием считается краснуха, которая по симптоматике сильно похожа на простудную инфекцию, проявляется кашлем, насморком, увеличением лимфоузлов и незначительными кожными высыпаниями.
  • Даже от простого насморка может исходить определенная угроза, потому как при отсутствии его своевременной терапии простуда в первом триместре беременности к последствиям приводит крайне неблагоприятным, например, к пневмонии, бронхиту или гаймориту и пр.
  • Есть и другие факторы, чем опасна простуда в первом триместре беременности. К таковым относят грипп, который способен спровоцировать серьезные пороки в плодном развитии или самопроизвольный выкидыш. В подобном случае необходимо вмешательство специалиста, чтобы провести обследование, назначить подходящую терапию.
  • Чем опасна простуда при беременности в случае поражения вирусом гриппа? Подобные вирусные патологии требуют серьезного лечения, женщине приходится пить достаточно сильные препараты. Опасность В первые недельки эмбрион настолько слаб, что принимаемые таблетки могут вызвать осложнения или даже прерывать беременность.

Иногда женщина лечится, не предполагая о зачатии, чем может просто загубить малыша. Поэтому, если мамочка планирует зачатие, то уже с первых дней надо заботиться о состоянии здоровья и избегать несанкционированного приема лекарств.

Особенности лечения ОРВИ в начале беременности

Простуда при беременности в 1 триместре лечения требует особенного. Во-первых, мамочке необходим постельный режим. Категорически недопустимо беременной переносить простуду на ногах. То помещение, где будет находиться пациентка, нужно регулярно проветривать и проводить влажную уборку. Во-вторых, мамочка должна больше пить. Регулярное питье теплого чая вызывает потение, что помогает быстрее эвакуировать токсические и прочие патогены. Для этого подойдет обычный чай с лимоном, молоком или можно заменить его зеленым чаем, компотами, некоторые пьют травяные настои. Главное, чтобы температура напитков была теплая, а не горячая.

В-третьих, необходимо проводить полоскания и ингаляции, которые быстро и безопасно устраняют припухлости и болезненной сухости в горле. Можно подышать паром отварной картошки или эфирных масел, а для полосканий использовать содовый раствор, физраствор или фурацилин. Также лечение простуды при беременности в 1 триместре предполагает прием отхаркивающих средств. Например, при сильном кашле нужно лечиться натуральным медом, съедая по большой ложке сладкого лекарства в день.

При насморке лучше проводить промывания носовых пазух, которые помогают избавиться от неприятного отека слизистых и устраняют заложенность. Также рекомендуется кушать больше фруктов, ведь лечить простуду в первом триместре значительно проще при витаминной поддержке, которая помогает организму скорее избавиться от токсинов и ускоряет выздоровление.

Разрешенные лекарства

Подбирать медикаментозные препараты, нужно крайне осторожно. Самостоятельно пить какие-либо средства противопоказано, любое лекарство должно быть назначено лечащим специалистом. Терапия неграмотно подобранными медикаментами может нанести малышу непоправимый вред и даже спровоцировать выкидыш. К запрещенным препаратам относят Аспирин и Анальгин, Колдрекс и Терафлю, Аскофен и Цитрамон; спиртовые настойки и гормональные препараты, Амбробене и Амброксол, тетрациклины, БАДы, иммуномодуляторы и пр. Но простуда на первом этапе гестации вполне может лечиться народными средствами и разрешенными препаратами, которые надо принимать по врачебному предписанию.

Сбиваем температуру

Для снижения температуры мамочкам рекомендуется принимать препараты, имеющие в качестве основного действующего компонента парацетамол, к примеру, Панадол. Прибегать к подобному лечению беременным рекомендуется в тех случаях, гипертермия составляет выше 38 градусов. Если же на термометре ртутный столбик показывает 39,5-40 градусов, надо незамедлительно отправляться к акушер-гинекологу.

Эффекта снижения температуры можно добиться с помощью холодного компресса и обтираний с небольшим количеством уксуса. Не стоит использовать при обтираниях спирт, поскольку этанол проникает сквозь кожные поры в организм, что может иметь неприятные последствия.

Лечим горло

Зачастую проблема, чем лечить простуду, предполагает прием медикаментов, устраняющих воспалительные процессы и боли в горле, например, на фоне ангины или фарингита. Подобные заболевания опасны осложнениями в плодном развитии, особенно стрептококковая ангина, при которой практически невозможно избежать негативного влияния патогена на плод. Как лечить простуду при беременности, если она сопровождается воспалением горла? Для этого применяются препараты вроде Ингалипта, Каметона, Гексорала.

  1. Ингалипт относится к комбинированным средствам, обладающим противогрибковой и противомикробной активностью, он купирует воспалительные процессы и обеспечивает легкое обезболивание. Спрей распыляют в горло 3-4 р/д.
  2. Каметон тоже относится к безопасным для беременных препаратам, эффективно устраняющим боли в горле и устраняющим отечность слизистых. Заболев, Каметон нужно распылять в горло по 4 р/д, что позволит быстро вылечить воспаленное горло.
  3. Гексорал – тоже безопасное средство для лечения простуженного горла у беременных. Препарат оказывает анальгезирующий и противовоспалительный, антисептический и противомикробный эффект. Гексорал используется для лечения воспалений горла, в т. ч. ангины, тонзиллита, фарингита и пр. Препарат распыляют на пораженное горло 3 р/д.

Устраняем кашель

Приступы кашля доставляют беременяшке массу дискомфорта, а также препятствуют нормальному поступлению кислорода к плодным тканям. Также на фоне кашлевых спазмов происходит напряжение брюшных мышц, что может привести к маточному тонусу и прерыванию беременности. Поэтому необходимо бороться с кашлем. В домашних условиях сделать это помогут препараты вроде Мукалтина, Стодаля или Биопарокса.

Мукалтин производится в таблетках на основе лекарственного алтея. Это отхаркивающий препарат, который применяется при заболеваниях, сопровождающихся трудноотделяемой мокротой. Принимают Мукалтин по 4 р/д двухнедельным курсом.

Стодаль относится к гомеопатическим средствам растительного происхождения. Сироп помогает справиться с сухим, влажным и спастическим кашлем. Принимать его рекомендуется четырежды в сутки по 5-15 мл.

Также для лечения кашля применяется Биопарокс. Это ингаляционный препарат, содержащий антибиотические компоненты, эффективно устраняет вредоносные патогены. Медикамент практически не всасывается в кровоток, но из-за наличия антибиотика он может быть принят при беременности только по врачебному предписанию.

Лечим насморк

Не меньшей проблемой для мамочек, которым не повезло простудиться, является насморк. Такое состояние опасно кислородной недостаточностью плода. В подобной ситуации мамочкам необходимо четко знать, что можно принимать в подобной ситуации, а какие лекарства считаются запрещенными. К примеру, препараты сосудосуживающего действия вроде Нафтизина или Назола при вынашивании категорически запрещены. Что делать при насморке и какими лекарствами лечиться.

К разрешенным для беременных средствам от насморка относят Пиносол, Аквамарис, Називин. Пиносол произведен на основе эфирных масел эвкалипта, мяты и сосны, оказывает антисептическое, противовоспалительное, противоотечное действие. Рекомендуется закапывать Пиносол 3-6 р/д.

Аквамарис является стерилизованной и очищенной морской водой, потому препарат безопасен для беременяшек. Аквамарис разжижает слизь и нормализует продукцию секрета, снижая воспалительную симптоматику. Нужно использовать средство 3-4 р/д 2-4-недельным курсом.

Также безопасен при рините у беременных Називин. Средство облегчает дыхание, устраняет отечность, причем даже при аллергическом происхождении ринита.

Одними лекарствами от простуды беременным пользоваться безопасно, другие категорически запрещены. Чтобы исключить вероятность ошибки и приема небезопасного медикамента, необходимо использовать в терапии препараты только по врачебному назначению.

Народные средства

Поскольку на первом триместре гестации многие лекарства от простуды находятся под запретом, то мамочки порой пытаются справиться с простудными заболеваниями проверенными домашними средствами.

  • В период эпидемии рекомендуется использовать средства иммуностимулирующего действия, к которым относят обычный хрен. Рекомендуется измельчить корень и смешать его с аналогичным количеством меда. Смесь надо выдержать в тщательно закупоренной стеклянной баночке на протяжении 24 часов, а потом принимать каждые 60 минут в количестве 1 большой ложки.
  • При сухости в полости горла рекомендовано проводить полоскания отварами на основе ромашки, календулы, листьев шалфея. Также можно использовать для полосканий готовые аптечные растворы вроде Хлоргексидина или Фурацилина.
  • От кашля хорошо помогают травяные ингаляции с ромашковым или шалфейным отваром. Они лечат от насморка и оказывают смягчающее воздействие на область носоглотки. Рекомендуется отварить картошку в мундире, добавив в воду эвкалиптовые листья или ромашку. Нужно дышать над паром этого отвара, накрыв полотенцем голову.

Незаменим при домашнем лечении простудных недомоганий мед и другие пчеловодческие продукты. Полезно пить шиповниковый настой с медом и лимоном.

Чего делать нельзя

Категорически недопустимо беременяшкам использовать в лечении запрещенные препараты вроде Аспирина, антибиотиков, противогриппозных и им подобных медикаментов. Также мамочке необходимо воздержаться от злоупотребления аскорбиновой кислотой, ведь гипервитаминоз тоже не несет беременной и малышу ничего хорошего.

В идеале, после появления первых простудных симптоматических проявлений женщина должна обратиться к акушер-гинекологу, который оценит ее состояние и подберет наиболее безопасную терапию. А лучше вызвать врача прямо домой, чтобы не стоять в очереди с такими же простывшими людьми и не усугублять собственное состояние здоровья.

Профилактика

Лучше всякой терапии всегда будет профилактика простудных заболеваний, которые считаются распространенным состоянием в первые недели гестации. Мамочкам рекомендуется поостеречься таких общественных мест, где часто бывает многолюдно, особенно в сезоны, когда наблюдается повышенная заболеваемость гриппом и ОРВИ. Перед прогулкой лучше смазать каждую ноздрю оксолинкой, а по возвращении домой полоскать горло и промывать носовые пазухи календуловым или эвкалиптовым настоем.

Также не помешает при вынашивании соблюдение рациона с большим количеством растительной пищи, богатой микронутриентами, в результате организму будет проще противостоять вирусной инфекции. Если пациентка занимается планированием беременности, то на этом этапе, пока зачатия не произошло, женщине желательно привиться от гриппа.

ОРВИ, грипп, простуда – эти патологии у беременяшек сопряжены с определенным риском для вынашивания, но при адекватной терапии опасных последствий несложно избежать.

jdembaby.com

Содержание:

  • Простуда на первых неделях беременности
  • Насморк – как признак беременности
  • ОРВИ при беременности
  • Как простуда влияет на плод?
  • Симптомы простуды у беременных
  • Грипп во время беременности
  • Чем лечить простуду? Что можно и что нельзя?
  • Лекарственные препараты для лечения простуды у беременных
  • Чем можно сбивать температуру?
    • Парацетамол
    • Анальгин
    • НПВС
  • Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения простуды у беременных в 3 триместре
  • Рекомендации при лечении простуды во время беременности (ОРВИ, гриппа)
  • Профилактика простуды при беременности
  • Что делать, если беременная заболела ОРВИ или гриппом?
  • Народные средства для лечения простуды при беременности

Простуда как признак беременности

Простуда во время беременности может быть самым первым симптомом «интересного положения». Сразу после зачатия концентрация двух гормонов – эстрогена и прогестерона резко повышается. На ранних сроках беременности — это становится причиной умеренного повышения температуры, ее колебаний от нормальной до субфебрильной (37,5° C) – озноба.

Женщина может не подозревать, что беременна, но гормональные изменения уже дают о себе знать. Наряду с повышенной температурой с первых дней беременности появляются:

  • ломота в теле;
  • общая слабость;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • вялость и разбитость;
  • насморк (ринит).

Эти «простудные» признаки могут возникать и на фоне нормальной температуры, еще до задержки месячных, под действием «гормонального всплеска». На начальных сроках простуда может оказаться беременностью.


Ротавирус при беременности


В любом случае нужно запомнить, что температура до 38° C – не требует радикального лечения, нельзя ее сбивать парацетамолом или любыми другими жаропонижающими средствами.

Насморк при беременности

Такая бальная вещь как насморк может быть проявлением разных заболеваний, необязательно простудных. Например:

  • ОРВИ;
  • риносинусит;
  • аллергический ринит;
  • вазомоторный ринит;
  • ринит беременных;
  • 3 триместр – общий отечный синдром.

Простуда во время беременности 1 триместр

В третьем триместре организм готовится к родам, отекают не только пальцы, руки и ноги, а весь организм. В этом случае отек слизистой носа и заложенность – проявления отечного синдрома.

«Гормональный ринит» или насморк беременных может сопровождать женщину все 280 дней – до родов. И лечения не требует. Аллергический насморк и вазомоторный ринит (у беременных он имеет более яркие проявления, чем до зачатия) на фоне подъема температуры до 37,2 – 37,5° C могут быть восприняты женщиной как симптомы простуды, а по сути таковыми не являться.

Простуда на ранних сроках беременности может быть не симптомом болезни. Поэтому дифференциальную диагностику должен проводить доктор и самостоятельно лечиться нельзя, принимать жаропонижающие препараты нежелательно. Врач будет ориентироваться не только на жалобы на заложенный нос и повышение температуры, но и на результаты анализов, местные проявления.

ОРВИ при беременности

Острые респираторные вирусные инфекции во время беременности имеют сходные признаки, но инфекционный повреждающий агент (вирус) может быть любым из этой большой группы: респираторно-синтициальная инфекция, парагрипп, риновирусы, аденовирусы, реовирусы, вирусы гриппа и другие.

Как простуда влияет на плод при беременности?

К сожалению, на этот вопрос ответить невозможно, это зависит от:

  • состояния здоровья женщины до беременности;
  • от срока, когда женщина заболела простудой (1 триместр беременности – самый не благоприятный, восприимчивый и самый тонкий);
  • наличия отягощающих соматических заболеваний.

Может ли простуда быть признаком беременности

Несомненно, что плод страдает от простудного заболевания матери при беременности:

  • у него наблюдается кислородное голодание (гипоксия);
  • не исключен риск врожденных пороков;
  • простуда может осложниться угрозой прерывания беременности;
  • могут присоединиться вторичные инфекции.

Симптомы простуды при беременности

Истинная простуда при беременности проявляется также как и в «добеременном» организме. Среди симптомов ОРВИ при беременности:

  • насморк;
  • острая боль в горле;
  • чиханье;
  • головные боли и боль в глазных яблоках;
  • разбитость, слабость, головокружение;
  • суставные и мышечные боли, ломота в теле;
  • жидкий стул;
  • повышение температуры;
  • увеличение лимфоузлов.

Грипп при беременности

Грипп во время беременности, в отличие от риновирусной, аденовирусной инфекции имеет более выраженные симптомы интоксикации (высокая температура, боли в мышцах, ломота в суставах, резкая усталость). Они преобладают над катаральными явлениями. Для гриппа характерно острое начало на фоне полного благополучия. Беременная может четко ответить на вопрос, когда она заболела с точностью до минут.

Грипп опасен развитием тяжелых форм заболевания, присоединением бактериальной инфекции. Поэтому лечение гриппа у беременных должно происходить обязательно в стационаре.

Чем лечить простуду при беременности?

На первом месте в лечении стоит соблюдение режима: нужно высыпаться, ограничить физические нагрузки, очень внимательно относится к себе и к изменениям в состоянии. Потому что во время болезни не должно быть каких-либо факторов, для которых необходимы дополнительные расходы сил. Все симптомы интоксикации при ОРВИ снимаются обильным питьем. Простуда при беременности с температурой более 38,5° C требует назначения жаропонижающих средств.

В таком состоянии, когда нос заложен настолько, что дыхание затруднено и беременная не может из-за этого спать – назначаются назальные декогнестанты (сосудосуживающие лекарственные препараты). В большинстве случаев они безопасны, но если их принимать эпизодически: в течение дня не более 3-4 раз коротким курсом. Во время беременности за счет усиления кровообращения в кровоток поступает препарата больше чем в небеременном организме и могут наблюдаться системные проявления – повышение артериального давления, ангиоспазмы. Спазм сосудов плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода и гипоксии, повышению ЧСС у малыша.

Лекарства от простуды при беременности

Практика показывает, что во время беременности женщины часто сами себе назначают лечение противовирусными препаратами. Но доказано, что они «работают» только при гриппе. При остальных ОРВИ они не имеют доказательной базы и их прием в лучшем случае бесполезен.

Действие препаратов при ОРВИ при беременности:

  • Виферон свечи при простуде назначается довольно часто, но они малоэффективны. Это группа интерферонов, аналог Виферона – Биферон. Как вспомогательное средство для лечения ОРВИ при беременности использовать можно, но не как основное.
  • Иммуностимуляторы во время беременности не рекомендованы, так как достоверно не известно, как они влияют на плод. Исследований в этой области крайне мало.
  • Травы и БАДы использовать крайне не рекомендуется. Здесь действует общепринятый принцип – то, что досконально не изучено – не применять.
  • Витамины – препараты, помогающие организму бороться с заболеванием. Они нужны. Но если уже были назначены противовирусные средства и другие лекарства их прием лучше отложить до того момента, как будет закончено основное лечение. Несколько препаратов в плазме крови могут взаимодействовать и оказывать эффект отличный от ожидаемого.
  • Раньше считалось, что витамин C помогает выздороветь и сократить время болезни. Были проведены исследования, в которых доказано, что глобально витамин C не влияет на течение ОРВИ. Для профилактики этот биологически активный витамин тоже принимать не стоит. С этой целью используют большую дозировку – 1 грамм. В этой высокой концентрации витамин проникает через плаценту и теоретически может оказывать влияние на ребенка. Каким будет это влияние – не изучено.
  • Антибиотики – препараты противомикробного действия – в дебюте простудных заболеваний (гриппа и ОРВИ) не назначаются, так как на вирус они не действуют. Лечение антибиотиками в начале вирусной инфекции не профилактирует развитие бактериальной инфекции в последующем. Если же бактериальная инфекция развивается на фоне приема антибиотиков, то придется менять таблетки на другую группу препаратов. У миркоорганизмов вырабатывается резистентность – они становятся нечувствительны к лекарству. Поэтому лечение любыми антибиотиками назначает только доктор по факту наличия бактериальной инфекции.

Чем сбивать высокую температуру при беременности?

Высокая температура при беременности – один из самых неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на плод. Эксперименты на животных показали, что высокая температура в 1 триместре может вызывать пороки развития. Повреждающее действие температуры начинается, когда температура повышается более чем на 1,5 градуса и сохраняется не менее 8 часов.

Парацетамол

Для того чтобы снизить температуру при беременности можно принимать препараты, которые можно малышу и не стоит ждать, когда она снизится самостоятельно.

В начале беременности температура может быть 37,2 – 37,5° C – это нормально и лечения не требует. Но если температура 38,5° C – эту температуру нужно обязательно сбивать.

Самый безопасный и самый изученный препарат из группы жаропонижающих лекарственных препаратов – парацетамол. Его можно принимать при болях любой локализации (голова, горло, зубы). Тем не менее, ему присуще, как и всем лекарствам, побочное действие. То есть, возможно неблагоприятное действие на маму и в высоких концентрациях – на плод. Парацетамол гепатотоксичен – он может влиять на печень. Во время беременности при простуде можно применять препарат в дозе до 2 грамм, в крайнем случае – до 4. В 3 триместре парацетамол рекомендуют принимать в дозе не больше 1 грамма и в монотерапии (не в комбинации с другими препаратами, например кофеином, сосудосуживающими).

Анальгин

Побочные эффекты анальгина встречаются очень редко, несмотря на это они очень значимые: агранулоцитоз, повышается риск развития нефробластомы (опухоли Вильямса) и лейкемии у ребенка. Во время беременности при простуде метамизол (анальгин) принимать нельзя, особенно опасно его применение в 3 триместре. Использование анальгина сопряжено с развитием агранулоцитоза у новорожденного. Комбинированные препараты метамизола натрия – также принимать нельзя.

Агранулоцитоз – это резкое снижение в крови лейкоцитов и моноцитов, организм ребенка сразу же становится доступным к бактериальным, грибковым инфекциям, так как в крови нет клеток, способных противостоять заболеваниям.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения простуды у беременных в 3 триместре

Диклофенак, кетанал, кетарол, ибупрофен – по показаниям и с разрешения врача могут использоваться во 2 триместре беременности. В третьем триместре снова к использованию разрешен только парацетамол.

ОРВИ при беременности

Риски для малыша при приеме НПВС в 3 триместре:

  • Преждевременное закрытие артериального протока, которое приводит к легочной гипертензии. Ее очень сложно лечить.
  • Применение НПВС может отодвигать дату родов – инициирует перенашивание беременности.
  • Повышенная кровопотеря в родах, так как снижается свертывающая функция крови у матери.
  • Формирование диафрагмальных грыж.
  • Задержка внутриутробного развития плода.
  • Уменьшение количества околоплодных вод.
  • При приеме НПВС непосредственно перед родами – в конце срока – выше риск некротического энтероколит у новорожденного.
  • Цереброваскулярные кровоизлияния у ребенка

Рекомендации при лечении простуды во время беременности

Препарат выбора для снижения температуры во время простуды при беременности – парацетамол. Нельзя принимать Анальгин и его комбинации с другими действующими веществами. Избегать для лечения в 3 триместре любых нестероидных противовоспалительных заболеваний (после 30 недели). До 12 недели беременности не желательно принимать любые обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Профилактика простуды при беременности

С помощью профилактических мер можно предупредить простуду (грипп и ОРВИ). В период беременности очень нежелательно посещать массовые мероприятия: театры, выставки, концерты особенно в период простудных заболеваний (осенью, зимой). Нужно избегать общественного транспорта. Эти незатейливые действия рекомендуется использовать и при планировании беременности, когда супруги делают попытку забеременеть.

Необходимо с большой предосторожностью относиться к себе и наблюдать за окружающими в период эпидемии гриппа, чтобы вовремя заметить и изолироваться самой, либо сразу же исключить контакт с заболевшим членом семьи.

Если дома кто-то заболел, и нет возможности отправить заболевшего к родственникам, например, мужа или ребенка – необходимо «переселить» больного в отдельную комнату, обеспечить отдельной посудой и регулярным проветриванием комнат. Если в доме есть портативная УФО-лампа для домашнего пользования – обязательно «кварцевать» помещения.

Если есть дети дошкольного возраста, то желательно прервать посещение ребенком детского сада, развивающих занятий и т. д. Дети в этом возрасте болеют часто, они контактируют со сверстниками, обмениваются микрофлорой и заболевают. Малыш может переболеть легко, но для беременной мамы инфекция может оказаться достаточно серьезной.

Марлевая повязка практически не помогает здоровому человеку не заболеть. Но если нет другого выхода, ее можно и нужно использовать, при этом менять каждые 2 часа, стирать и проглаживать обязательно. Если в доме есть член семьи, который простудился – носить маски нужно всем и здоровым и больным.

В период эпидемии нежелательно посещать врача женской консультации. Если у вас есть возможность договорится со своим доктором на определенное время – сделайте это. Так вы сократите риск заразиться гриппом во время ожидания очереди. По приказу прием беременных происходит в определенные дни, когда на прием приходят только здоровые беременные женщины (как в детской поликлинике – день здорового ребенка). Это может быль любой день назначенный администрацией ЖК.

Если беременная проконтактировала случайно с больным человеком – на улице, в лифте, то придя домой нужно вымыть руки с мылом и промыть нос солевым раствором, пополоскать горло. Так вы снизите риск заболеть. Вирус, попадая на слизистую некоторое время просто находится на поверхности и а потом проникает в клетки. Если придя домой, вы сделаете промывание слизистых, то шансы на развитие простудных заболеваний снижаются. Горло можно полоскать солевым раствором или отваром ромашки. Не применяйте для полоскания соду, она сушит слизистые. Ее можно использовать, когда на миндалинах есть налет и его нужно разрыхлить. Нежелательно добавлять йод. Он будет проникать в высокой концентрации в кровь через слизистую, и опасен для плода.

Перед выходом на улицу можно нанести на слизистую Оксалиновую мазь и мазь Виферон, она не окажет противовирусного действия, но станет механическим барьером для проникновения вируса. По возвращению домой нос нужно опять же промыть.

Для укрепления иммунной системы беременная может принимать витамин Д по согласованию с доктором. Восполнять его недостаток можно с помощью жирных сортов рыбы и яиц.

Что делать, если беременная заболела ОРВИ или гриппом?

При появлении симптомов простуды в 1-3 триместрах беременности оставайтесь дома и соблюдайте постельный режим. С доктором из женской консультации или фельдшером обязательно свяжитесь по телефону и получите консультацию в телефонном режиме. Без разрешения врача не принимайте самостоятельного лечения. Максимум, что можно самостоятельно – обильное горячее питье в виде бульона из домашней курицы, чая со свежей или замороженной малиной или смородиной (не нужно путать с вареньем, в котором после варки полезных веществ минимум). Можно пить теплое молоко с медом, если нет аллергии на продукты пчеловодства, чай из заваренной ромашки, зеленый чай.

Жидкость, которая попадает при употреблении чая в общий кровоток – снижает общую интоксикацию и влияние на плод, за счет усиления почечного кровотока и мочевыделения. Фитомикстуры – настойки ромашки, женьшеня, солодки применять чрезвычайно вредно для плода, так они готовятся на спирту.

Народные средства для лечения простуды при беременности

Целители рекомендуют в остром периоде использовать природный иммуномодулятор – хрен. Корень натирают на мелкой терке, смешивают в пропорции 1:1 с сахаром, и настаивают 12 часов в холодильнике. Принимают по 1 чайной ложке в час.

Чем лечить простуду при беременности 1 триместр

Куриный бульон из домашней курицы с добавлением укропа, перца, большого количества лука обладает чудодейственным эффектом: уменьшает симптомы простуды и действует на клеточный иммунитет. Средство придает сил, доставляет чувство комфорта и удовлетворения, усиливает отток слизи из носоглотки и бронхов, стимулирует восстановление поврежденных клеток, восстанавливает функцию реснитчатого эпителия носоглотки. Бульон из концентратов перечисленными эффектами не обладает.

Отличное противомикробное средство – имбирный чай с лимоном. Корень измельчают, 2 чайные ложки заливают кипятком и настаивают 10-20 мин. В напиток можно добавить дольку лимона и чайную ложку меда.

Бактерицидным свойствами обладает чеснок. Он содержит фитонциды, обладающие противовирусным действием и витамины. Его можно принимать в пищу, или вдыхать его аромат.

Автор: Светлана Стас

Статьи по теме:

Изменения в организме при беременности

Как правильно дышать при схватках и родах?

Истмико-цервикальная недостаточность

Можно ли беременным кофе без кофеина

Питание беременной

Опущение живота перед родами

Как отходит пробка у беременной и как она выглядит на фото?

Актуальное видео

stanumamoy.com.ua

Орви в первом триместре беременности

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector