Вильпрафен является современным противомикробным и антибактериальным антибиотиком системного применения с минимумом противопоказаний. Он относится к группе макролидов. Использование препарата Вильпрафен предназначено для лечения широкого спектра воспалительных реакций и инфекционных заболеваний. Его можно применять против хламидиозных инфекций и некоторых микоплазм.

Антибиотик эффективный против бактериальных инфекций и часто назначается, если нужно заменить пенициллиновые средства.

Показания к применению

Антибиотик можно применять против бактерий, чувствительных к его действующему веществу – джозамицину. Большую часть их составляют заболевания с инфекционно-воспалительной природой.

Случаи, при которых применяется антибиотик:

  • Лечит инфицированные верхние и нижние отделы дыхательных путей и ЛОР-органы: прописывается при тонзиллитах, гайморите и бронхитах различной этиологии, фарингитах, ларингитах, синуситах различных форм, отите, при внебольничной пневмонии, включая атипичную

  • Для терапии при дифтерии с применением дифтерийных антитоксинов
  • При непереносимости пенициллиновых средств
  • В терапии коклюша и скарлатины
  • При пситтакозе
  • Для лечения стоматологических инфекционных недугов: используется при гингивите, перикороните, периодонтите, альвеолитах, абсцессах
  • Офтальмлогические недуги: при блефаритах, воспалениях глазного мешка
  • Широкий спектр поражений мягких тканей и кожи: абсцессы, угри, фолликулиты, фурункулез. А также назначается при сибирской язве, роже, акне, при поражениях лимфатических узлов, флегмоне, панарицие
  • Можно применять при инфекционных процессах после ранений, операций, ожогов
  • При инфицировании мочеполовой системы: в терапии при уретрите, цервиците, эпидидимите, простатите разных форм, при недугах, спровоцированных хламидией, микоплазмой
  • Лимфогранулемы венерического характера, а также гонореи, сифилис при непереносимости пенициллиновых лекарств
  • Лечит нарушения в ЖКТ, вызванные видом бактерий Helicobacter pylori: при язвах и гастритах.

Лечебные свойства

Антибиотик обладает действием, тесно связанным с влиянием на внутриклеточную структуру бактерий, он влияет на процессы жизнедеятельности бактерий и нарушает синтез в их клетках.

Активный ингредиент – джозамицин – влияет на такие виды бактерий:

  • Грамположительные: стрептококки, коринбактерии, микоплазма, стафилококки, легионелла, пептококки, пептострептококки. А также к Listeria monocytogenes, Propionibacterium acnes, Bacillus anthracis, Clostridium spp
  • Убивает и угнетает действие менингококков, гонококков, гемофильных бактерий, хеликобактер
  • Внутриклеточные бактерии: микоплазмы, уреаплазмы, трепонемы, хламидии.

Антибиотик не активный по отношению к энтеробактериям, а поэтому его влияние на микрофлору и слизистую ЖКТ слабое. Лекарство действенное при одновременных резистентных реакций организма к эритромициновым препаратам и иным макролидам. Резистентные реакции на джозамицин наблюдаются реже, чем к некоторым макролидам.

Усвоение, метаболизм, выведение

Джозамицину свойственно быстрое всасывание.  Уровень биодоступности почти не меняется, принимая его одновременно с пищей. Максимальное количество в крови образуется по прошествии 1 часа после приема внутрь. Часть джозамицина, а именно 15%, вступает в связь с белковыми тельцами плазмы. Антибиотик глубоко и быстро распределяется по тканям органов (кроме головного мозга).

Принимая антибиотик, учитывают, что он обладает хорошим уровнем мембранного проникновения. Для устойчивой концентрации на протяжении суток можно пить лекарство с 12-часовым перерывом. Стабильное количество достигается после 2–4 дней употребления регулярно. Джозамицин раскладывается в печени до менее активных веществ метаболизма и выходит в большей части с желчью, вывод с мочой — меньше 20%.

Суспензия Вильпрафен

Антибиотик в виде суспензии, часто применяемой для детей, включает такие составляющие:


  • В 10 мл – 320,4 мг активного вещества джозамицина пропионата (равняется 300 мг джозамицина)
  • В роли вспомогательных ингредиентов используют сахарозу, метилцеллюлозу в различных формах, сорбитана триолеат, натрия цитрат, хлорид цетилпиридина, пеногаситель с силиконовыми составляющими, ароматизатор и вкусовые эссенции, очищенную воду.

Вильпрафен суспензия:

  • Жидкость густая, белая, с запахом фруктов, осадка нет
  • Темные флаконы из стекла по 100 мл.

Способ применения и дозы

Суспензию пьют мерным стаканчиком.

Для дозы 1 г необходимо выпить около 33 мл суспензии (из расчета, что в 10 мл содержится 300 мг джозамицина).

Грудным и маленьким детям предпочтительно пить суспензию трижды в сутки, дозировка следующая (30-50 мкг/кг массы тела):

  • От 3 мес до 1 года, вес 5,5-10 кг – пить от 2,5 до 5 мл
  • От 1 года до 6 лет, вес 10-21 кг – 5-10 мл
  • 6-14 лет, вес от 21 кг – 10-15 мл.

Для того чтобы определить, сколько суспензии нужно выпить, есть мерный стаканчик. Употребляют средство между приемами еды.

Таблетки Вильпрафен

Таблетки включают:

  • 500 мг джозамицина
  • Небольшое количество талька, целлюлозы, кремнезема коллоидного, полисорбата, стеарата магния, макрогола, оксидов титана и алюминия, дисперсии метилметакрилата.

Вильпрафен 500 – обычные таблетки:

  • Белые или желтые, продолговатые, с рисками с двух сторон
  • 10 шт. в 1 блистере.

Растворимые таблетки Вильпрафен Солютаб

Эти растворимые таблетки часто прописывают детям, если нужно заменить суспензию.

Вильпрафен Солютаб – растворимые таблетки:

  • Вильпрафен Солютаб 1000 – белые или желтоватые продолговатые, с обозначением «IOSA» и «1000» с противоположных сторон, черточка с одной стороны
  • Имеют сладковатый вкус с ароматом фруктов
  • По 5 табл. в 2 блистерах в упаковке из картона.

Таблетки Вильпрафен Солютаб (растворимые) содержат:

  • Джозамицина пропионата 1067, 66 мг (соответствует 1000 мг джозамицина);
  • Целюллозу, гипролозу, натрия докузат, аспартам, диоксид кремния, ароматизатор клубничный, стеарат магния.

Способ применения простых и растворимых таблеток

Средство желательно принимать между едой. Их растворяют в стакане воды. Обычные таблетки принимают, не разжевывая с небольшим количеством воды.

Взрослым и больным от 14 лет прописывают принимать суточную дозу от 1 до 2 г за 2 или 3 раза. Обычный режим – 500 мг дважды или трижды в сутки. При необходимости дозировку увеличивают к 3 г суточно.

Если предписан прием 1 г  следует принять препарат в таких формах:

  • 2 табл. по 500 мг
  • 1 растворимая таблетка 1000 мг (или две ее половинки по 500 мг)

Подобным образом можно рассчитать, сколько пить таблеток или суспензии для каждой формы лекарства, при назначении доз в 2 или больше граммов.

Стандартный курс лечения – от 5 до 21 дня.

Антибиотик следует принимать при всех нижеуказанных болезнях по 500 мг дважды в сутки после еды или перед ней следующими курсами:

  • По предписанию ВОЗ лечение инфекций со стрептококками – курс от 10 дней
  • При антихелиобактерной терапии курсом в 7-14 дней и совместно с предписываемыми дозами других препаратов
  • Урогенитальный хламидиоз – 12-14 дней
  • Розацеа 10-15 дней
  • Пиодермия – 10 дней
  • Пародонтит хронической формы и при абсцедировании тканей — 12-14 дней
  • Угри различной этиологии. Дозировка: принимать по 500 мг дважды в сутки первые 14-28 дней, далее – по 500 мг суточно, как поддерживающая терапия на протяжении 8 недель
  • При гайморите и заболеваниях дыхательных путей – 10 дней.

При уреаплазме – пить по 500 мг трижды или дважды по 1000 мг в день (Вильпрафен Солютаб), при упорном характере болезни принимают антибиотик после двухчасовых пауз. Подробнее о приеме препарата читайте в статье: Вильпрафен при уреаплазме.

Совместно с ним используют также Метронидазол, противогрибковые средства. Курс – 10 дней. При слабом иммунитете принимают иммуностимулирующие средства (Циклоферон, Неовир) в дозах, сколько прописано врачом. В процессе приема лекарства женщинам дополнительно назначают вагинальные свечи.

При хламидиозе препарат используют в комплексной терапии по 2 мг суточно (пить 4 раза по 500 мг или дважды по 1000 мг) одновременно, если прописали, с  Ровамицином, Тетрациклином, Клиндамицином. Назначают также специальные свечи. Курс – 7–10 дней или сколько назначит врач.


Растворимые таблетки детям можно разводить в стакане воды, правила приема и дозировка, как и для суспензии и обычных таблеток.

Противопоказания

Существую такие противопоказания:

  • Чувствительность к джозамицину и составляющим лекарства
  • Аллергия на иные макролиды
  • Нарушения работы печени, желчевыводящего процесса
  • Недоношенность детей (масса тела менее 10 кг).

Прием антибиотиков влияет на иммунитет, сужение сосудов, поэтому месячные могут быть с нарушениями.

Меры предосторожности

Вильпрафен и алкоголь не сочетается, совместимость отсутствует. После приема препарата и алкоголя, чего крайне не желательно делать, наблюдается нарушение функций пищеварения: тошнота, рвота, диарея, болевые ощущения в животе.

Если систематически пить Вильпрафен Солютаб или Вильпрафен и алкоголь, это провоцирует со временем токсический эффект, вследствие чего развивается цирроз печени.

При стойкой диареи возможно развитие псевдомембранного колита. Для больных с недостаточностью почек терапию лучше проводить после анализов и определения уровня креатинина.


Влияние на остроту реакции и внимание не наблюдается, можно водить автомобиль и работать с техникой.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности можно назначать после обнаружения хламидийных инфекций. В терапии используются и другие антибиотики, в том числе и свечи. Вильпрафен при беременности и лактации принимать разрешено, но только, если прописали врачи, с оценкой состояния больной и возможных рисков. При этом учитывают, что джозамицин проникает сквозь плацентарные преграды и попадает в грудное молоко. Кормление грудью прекращают на период, пока длится лечение.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Совместимость с препаратами:

  • После приема бактерицидных антибиотиков (пенициллин, цефалоспорин) — снижение эффекта
  • После приема с Линкомицином снижается эффект обоих
  • Замедляется вывод Теофиллина (опасность интоксикации)
  • Замедляется вывод противоаллергических препаратов с астемизолом или терфенадином, вследствие чего может развиться аритмия
  • Алколоиды спорыни – сужение кровеносных сосудов
  • Циклоспорины – повышение их уровня в крови, чревато интоксикацией почек
  • Снижается эффект противозачаточных средств, необходимы дополнительные негормональная контрацепция
  • Дигоксин – повышение уровня последнего в крови
  • Если прописали и другие макролиды, возможна перекрестная устойчивость.

Побочные эффекты

Для Вильпрафена характерный небольшой перечень побочных реакций:


  • ЖКТ: дискомфорт, тошнота. Реже: рвота, диарея, стоматит, запоры, слабый аппетит, псевдомембранозный колит
  • Печень, пути вывода желчи. Редко: дисфункция печени, желтуха
  • Аллергии. Редко: крапивница, отечность, анафилактоидные реакции, дерматит, эритема
  • Кратковременные дозозависимые нарушения слуха (редко)
  • Исключительно редко — пурпура.

Передозировка

Информация о последствиях превышения доз отсутствует. Предполагается, что симптомы передозировки не опасные для здоровья. Гипотетически возможно возникновение нарушения работы ЖКТ, при этом применяют стандартные меры: прекращение приема лекарства, симптоматическое лечение.

Условия и срок хранения

Хранение:

  • Недоступное для детей затемненное место
  • До +25 °С
  • Сколько годен: суспензия – 3 года, таблетки – 4 года.

Суспензию из открытого флакона можно использовать на протяжении 4 недель.

Аналоги

Вильпрафен (Вильпрафен Солютаб) – один из немногих препаратов с джозамицином, но его можно заменить аналогами с другим активным веществом идентичным по действию.

Эритромицин

вильпрафен инструкцияСинтез ОАО, Россия
Цена: мазь 15 г – 32 руб., мазь глазная – 10 г – 38 руб., таблетки 250 мг (20 шт.) – 91 руб., лиофилизат для раствора 100 мг – 20 руб.

Активное вещество – эритромицин. Таблетки дозами по 100, 200, 250 или 500 мг по 10 или 5 табл., 1–6 блистеров. Мазь и глазная мазь – 10 000 единиц действующего вещества Лиофизилат для раствора, во флаконе содержится 100 мг эритромицина.

Плюсы:


  • Эффективный заменитель по доступной цене
  • Немного побочных эффектов
  • Удобная форма в виде мази.

Минусы:

  • Менее эффективный, чем Вильпрафен
  • Некоторые побочные эффекты более выраженные (диарея, ускоренная эвакуаторная функция кишечника, панкреатит, аритмия).

Кларитромицин

вильпрафен при беременностиОЗОН, ВЕРТЕКС ЗАО, Россия или Replekfarm A.D., Македония.
Цена: капсулы 14 шт., 250 мг – 167 руб., таблетки 7 шт. 500 мг – 211 руб., 10 шт. – 330 руб.; 10 шт. 250 мг – 95 руб.

Активный ингредиент: кларитромицин. Капсулы белые, оболочка из желатина, внутри – порошок или плотная масса по 250 или 500 мг. По 7, 10 или 14 шт. в 1, 2, 3 или 4 блистерах, а также в полимерных банках по 14 шт. Таблетки с желтой оболочкой 250 или 500 мг по 5 шт. в 1 или 2 блистерах.

Плюсы:

  • Лучше абсорбируется и усваивается
  • На 90% связывается с белками плазмы, что делает его эффективным.

Минусы:

  • Более выраженное влияние на нервную систему (бессонница, спутанность сознания)
  • Развитие резистентности у бактерий.

Спирамицин-Веро

вильпрафен солютаб инструкция по применениюВерофарм ОАО, Россия
Цена: 10 табл., 3 млн МЕ – 210 руб.

Активный ингредиент: спирамицин. Таблетки по 1,5 млн или 3 млн МЕ. Гранулят для суспензии для детей – по 0,375; 0,75; 1,5 млн МЕ в пакетиках.Сухое вещество для инфузий, в 1 фл. – 1,5 млн МЕ.

Плюсы:

  • Эффективнее помогает при заболеваниях дыхательных путей
  • Качество максимально приближенные к Вильпрафену, одно из наиболее популярных средств, если надо заменить его.

Минусы:

  • Некоторые побочные эффекты более выраженные
  • Действует медленнее
  • Менее эффективный для беременных.

lekhar.ru

Состав

активное вещество: джозамицин — 500 мг, вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат 80, кремния оксид коллоидный, натрий карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, Макрогол 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров.

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, имеющие риски с обеих сторон.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат из группы макролидов. Механизм действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке вследствие обратимого связывания с 508- субъединицей рибосомы. В терапевтических концентрациях, как правило, оказывает бактериостатическое действие, замедляя рост и размножение бактерий. При создании в очаге воспаления высоких концентраций оказывает бактерицидный эффект.

  Джозамицин активен в отношении грамположительных бактерий (,Staphylococcus spp., в т.ч. метициллиночувствительные штаммы Staphylococcus aureus), Streptococcus spp., в т.ч. spp., Peptostreptococcus spp.), грамотрицательных бактерий (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Bordetella spp. Brucella spp., Legionella spp., Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni), чувствительность Bacteroides fragilis может быть вариабельной), Chlamydia spp., в т.ч. С. trachomatis, Chlamydophila spp., в т.ч. Chlamydophila pneumoniae (ранее называлась Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma spp., в т.ч. Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Ureaplasma spp. Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Как правило не активен в отношении энтеробактерий, поэтому незначительно влияет на микрофлору желудочно-кишечного тракта. Сохраняет активность при резистентности к эритромицину и другим 14-ти и 15-тичленным макролидам, связанной с эффлюксом макролидов. Резистентность к джозамицину встречается реже, чем к 14-и и 15-членным макролидам.

Фармакокинетика

После приема внутрь джозамицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, прием пищи не влияет на биодоступность. Максимальная концентрация джозамицина в плазме достигается через 1 ч после приема. При приеме в дозе 1 г максимальная концентрация в плазме крови составляет 2-3 мкг/мл. Около 15% джозамицина связывается с белками плазмы. Джозамицин хорошо распределяется в органах и тканях (за исключением головного мозга), создавая концентрации, превышающие плазменную и сохраняющиеся на терапевтическом уровне длительное время. Особенно высокие концентрации джозамицин создает в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Концентрация в мокроте превышает концентрацию в плазме в 8-9 раз. Проходит плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко. Джозамицин метаболизируется в печени до менее активных метаболитов и экскретируется главным образом с желчью. Период полувыведения препарата составляет 1-2 ч, однако может удлиняться у пациентов с нарушением функции печени. Экскреция препарата почками не превышает 10%.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов:


тонзиллит, фарингит, паратонзиллит, ларингит, средний отит, синусит, дифтерия

числе вызванная атипичными возбудителями, коклюш, пситтакоз.

Инфекции в стоматологии:

гингивит, перикоронит, периодонтит, альвеолит, альвеолярный абсцесс.

Инфекции в офтальмалогии:

блефарит, дакриоцистит

Инфекции кожных покровов и мягких тканей:

фолликулит, фурункул, фурункулез, абсцесс, сибирская язва, рожа, акне, лимфангит, лимфаденит, флегмона, панариций, раневые (в том числе послеоперационные) и ожоговые инфекции.

Инфекции мочеполовой системы:

уретрит, цервицит, эпидидимит, простатит, вызванные хламидиями и/или микоплазмами, гонорея, сифилис (при гиперчувствительности к пенициллину), венерическая лимфогранулема.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с H.pvlori

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит и др. в комбинированной терапии.

Противопоказания

гиперчувствительность к джозамицину и другим компонентам препарата

гиперчувствительность к другим макролидам тяжёлые нарушения функции печени

Беременность и период лактации

Разрешено применение при беременности и в период грудного вскармливания после врачебной оценки пользы/риска. Европейское отделение ВОЗ рекомендует джозамицин в качестве препарата выбора при лечении хламидийной инфекции у беременных женщин.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая суточная дозировка для взрослых и подростков в возрасте старше 14 лет составляет от 1 до 2 г джозамицина, стандартная доза 500 мг х 3 р в сутки. Суточная доза должна быть разделена на 2-3 приема. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 г в сутки.

Обычно продолжительность лечения определяется врачом, составляя от 5 до 21 дня в зависимости от характера и тяжести инфекции. В соответствии с рекомендациями ВОЗ, длительность лечения стрептококкового тонзиллита должна составлять не менее 10 дней.

  В схемах антихеликобактерной терапии джозамицин назначается в дозе 1 г 2 раза в день в течение 7-14 дней в комбинации с другими препаратами в их стандартных дозировках (фамотидин 40 мг/день или ранитидин 150 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + метронидазол 500 мг 2 p/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 p/день; омепразол 20 мг (или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или эзомепразол 20 мг, или рабепразол 20 мг) 2 р/день + амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 p/день; фамотидин 40 мг/день + фуразолидон 100 мг 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день).

При наличии атрофии слизистой желудка с ахлоргидрией, подтвержденной при рН-метрии: Амоксициллин 1 г 2 р/день + джозамицин 1 г 2 р/день + висмута трикалия дицитрат 240 мг 2 р/день.

В случае обыкновенных и шаровидных угрей рекомендуется назначать джозамицин в дозе 500 мг два раза в день в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг джозамицина один раз в, день в качестве поддерживающего лечения в течение 8 недель

Побочное действие

Нежелательные реакции перечислены по частоте их регистрации в соответствии со следующей градацией: очень часто: от >1/10, часто: от >1/100 до < 1/10, нечасто: от >1/1000 до < 1/100, редко: от >1/10 000 до <1>

Со стороны желудочно-кишечного тракта Часто — дискомфорт в желудке, тошнота Нечасто — дискомфорт в животе, рвота, диарея Редко — стоматит, запор, снижение аппетита Очень редко — псевдомембранозный колит

Реакции гиперчувствительности:

Редко — крапивница, отёк Квинке и анафилактоидная реакция.

Очень редко — буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивена-Джонсона.

Со стороны печени и желчевыводяших путей: Очень редко — печеночная дисфункция, желтуха

Со стороны органов чувств:

В редких случаях сообщалось о дозозависимых, преходящих нарушениях слуха

Прочие: очень редко — пурпура, кандидоз.

Передозировка

До настоящего времени нет данных о специфических симптомах передозировки. В случае передозировки следует предполагать возникновение симптомов, описанных в разделе «Побочные эффекты», особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

— другие антибиотики

Так как бактериостатические антибиотики in vitro могут снижать антимикробный эффект бактерицидных, их совместное применение должно быть обосновано. Джозамицин не следует назначать совместно с линкозамидами, так как возможно обоюдное снижение их эффективности.

ксантины

Некоторые представители группы макролидов замедляют элйШ’нацию ксантинов (теофиллина), что может привести к появлению признаков интоксикации. Клинико­экспериментальные исследования указывают на то, что джозамицин оказывает меньшее влияние на элиминацию теофиллина, чем другие макролиды.

— антигистаминные препараты

При совместном назначении джозамицина и антигистаминных препаратов, содержащих терфенадин или астемизол, может возрастать риск развития угрожающих жизни аритмий.

— алкалоиды спорыньи

Имеются отдельные сообщения об усилении вазоконстрикции после совместного назначения алкалоидов спорыньи и антибиотиков из группы макролидов, в том числе единичное наблюдение на фоне приема джозамицина.

— циклоспорин

Совместное назначение джозамицина и циклоспорина может вызывать повышение уровня циклоспорина в плазме крови и повышать риск нефротоксичности. Следует регулярно

контролировать концентрацию циклоспорина в плазме.

дигоксин

При совместном назначении джозамицина и дигоксина возможно повышение уровня последнего в плазме крови.

гормональные контрацептивы В редких случаях противозачаточный эффект гормональных контрацептивов может быть недостаточным во время лечения макролидами. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.

Особенности применения

В случае стойкой тяжелой диареи следует иметь в виду возможность развития опасного для жизни псевдомембранозного колита.

У больных с почечной недостаточностью лечение следует проводить с учетом результатов соответствующих лабораторных тестов (определение клиренса эндогенного креатинина).

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам из группы макролидов. Микроорганизмы, устойчивые к родственным по механизму действия (линкосамиды, стрептограмины) антибактериальным препаратам, могут также быть устойчивы к джозамицину.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Не отмечено влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Форма выпуска

Таблетки покрытые оболочкой 500 мг.

По 10 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.

Не применять препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту врача

apteka.103.by

Препарат Вильпрофен представляет собой антибиотик широкого спектра воздействия, принадлежащий к группе макролидов. Действующие вещества препарата губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов.

Препарат Вильпрафен выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонной упаковке в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет горизонтальную насечку с одной стороны.

Главным действующим веществом препарата является джозамицин в дозировке 500 мг, а также ряд вспомогательных компонентов: магния стеарат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, диоксид титана, макрогол, алюминия гидроксид.

Таблетки Вильпрафен назначаются для приема внутрь при различных бактериальных инфекциях. Действующее вещество препарата губительно воздействует на возбудители инфекционного процесса, ингибируя синтез белка бактериями. Джозамицин обладает способностью накапливаться в очаге поражения, тем самым препарат оказывает мощное бактерицидное действие. Препарат выосокоэффективен по отношению к грамположительным (стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам) и грамотрицательным микроорганизмам (хеликобактер пилори), а также некоторым анаэробам (клостридиям, пептококкам, пептострептококкам). Данное лекарственное средство губительно воздействует на уреаплазмы, хламидии и может назначаться для комплексного лечения этих патологий в гинекологии и венерологии.

После приема таблетки внутрь активные действующие компоненты быстро всасываются через оболочки пищеварительного канала в общее кровяное русло. Максимальная концентрация джозамицина в сыворотке крови наблюдается через пару часов после приема препарата. Самую высокую концентрацию лекарства можно обнаружить у пациента в биологических жидкостях – поте, слюне, влагалищных выделениях, сперме, слезной жидкости, желчи.

Данное лекарственное средство назначают пациентам с целью лечения таких патологических состояний:

  • Инфекционные воспалительные процессы органов дыхательной системы: бронхиты, пневмонии, фарингиты, ангины, тонзиллит, синусит, отит, воспаление слизистой оболочки гортани, паратонзиллярный абсцесс в составе комплексной терапии, бронхопневмония;
  • Инфекционно-воспалительные процессы ротовой полости: пародонтозы, гингивит, флюс, профилактика развития воспалительных процессов после удаления зуба или оперативного удаления кисты;
  • Воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки: фурункулы, карбункулы, угревая болезнь, пиодермия, нарывы и гнойнички, рожа, сибирская язва, лимфадениты, лимфогрануломатоз;
  • Воспалительно-инфекционные процессы органов мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит, воспаление предстательной железы у мужчин, аднексит, эндометрит, воспаление шейки матки в результате неудачно проведенных гинекологических манипуляций, септический аборт, профилактика развития бактериальной инфекции после оперативного вмешательства на органах малого таза, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз.

Препарат Вильпрафен противопоказан пациентам при наличии таких состояний:

  • Индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • Печеночная недостаточность;
  • Беременность и период кормления ребенка грудью;
  • Имеющиеся в прошлом тяжелые аллергические реакции на препараты из группы макролидов.

Таблетку Вильпрафена необходимо принимать внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Препарат, как правило, назначают после еды или за полчаса до приема пищи.

Доза препарата и длительность курса лечения подбирается врачом для каждого отдельного пациента в индивидуальном порядке. Это напрямую зависит от диагноза, выраженности течения инфекционного процесса, наличия осложнений, индивидуальной переносимости, возраста, массы тела.

Согласно инструкции к препарату суточная максимальная доза для взрослых пациентов и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г, которую разделяют на несколько приемов. На начальных этапах воспалительного процесса при условии отсутствия осложнений взрослым назначаю по 1 таблетке Вильпрафена 2 раза в сутки. Длительность терапии при разных заболеваниях будет варьироваться, однако препарат следует принимать не менее 5 дней, максимум в течение 2 недель. При отсутствии ожидаемого эффекта и улучшений пациенту необходимо обязательно обратиться к врачу с целью уточнения диагноза и адекватности лечения. Даже если пациент почувствовал себя намного лучше, но курс лечения еще не окончен, ни в коем случае нельзя отменять препарат самостоятельно! В этом случае воспалительный процесс снова даст о себе знать с большей силой, а возбудители инфекции уже будут малочувствительными к джозамицину и тогда врачу придется подбирать новое средство, сильнее и в большей дозировке.

Препараты из группы макролидов не назначают для лечения женщин в период вынашивания ими ребенка. Действующие вещества препарата могут свободно проникать через плацентарный барьер, взывая тяжелые поражения плода.

Таблетки Вильпрафен в период лактации противопоказаны к применению. При необходимости курса терапии данным лекарственным препаратом женщине следует прервать кормление или обратиться к врачу за подбором альтернативного лечения.

При правильном применении препарата и точном соблюдении указанной в инструкции дозы Вильпрафен хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Со стороны органов пищеварительного канала: тошнота, боли в животе, обильное слюноотделение, изжога, рвота, неукротимая диарея, развитие воспалительного процесса в кишечнике редких случаях;
  • Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности печеночных трансминаз, редко нарушение оттока желчи и функционирования желчного пузыря за счет чего у пациентов развивалась желтуха;
  • Аллергичексие реакции кожи: крапивница, сыпь, отек Квинке, в очень редких случаях анафилактический шок.

В медицине не зарегистрировано случаев передозировки у пациентов при правильном приеме препарата. При значительном увеличении рекомендуемой в инструкции дозы у пациентов развиваются осложнений со стороны органов желудочно-кишечного тракта – сильная рвота, тошнота, увеличение печени, понос. В редких случаях возможно развитие печеночной недостаточности.

Следует избегать одновременного назначения таблеток Вильпрафена с антибиотиками из группы пенициллинов или цефалоспоринов, так как это может привести к развитию тяжелых поражений печени, печеночной недостаточности, диарее и обезвоживанию организма. В тяжелых случаях у пациентов развивалась кома.

При одновременном применении антибиотиков из группы макролидов с ксантинами у пациента развивается интоксикация организма.

При параллельном назначении пациенту Вильпрафена во время лечения антигистаминными препаратами вероятно развитие серьезных нарушений в работе сердца, в частности сердечных аритмий.

При одновременном применении таблеток Вильпрафен с гормональными противозачаточными средствами возможно снижение их эффекта, о чем следует предупреждать пациенток. В период лечения антибиотиками медики рекомендуют дополнительно использовать барьерные средства контрацепции.

Пациентам пожилого возраста, а также больным с выраженными нарушениями в работе печени и почек данное лекарственное средство следует назначать с особенной осторожностью. В период лечения необходимо постоянно контролировать общее состояние здоровья пациента и клиническую картину крови.

К аналогам препарата Вильпрафен, схожих по своему терапевтическому действию, относятся следующие средства:

  • Эритромицин;
  • Азитромицин;
  • Суммамед;
  • Кларитромицин;
  • Роксибид;
  • Ровенал.

Препарат Вильпрафен отпускается в аптеках без рецепта от врача. Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Оптимальная температура для хранения составляет не более 25 градусов. Срок годности таблеток – 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока неиспользованное лекарство нужно выбросить.

Средняя стоимость препарата Вильпрафен в аптеках Москвы составляет 490-550 рублей за упаковку.

bezboleznej.ru

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы макролидов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Вильпрафен? Средняя цена в аптеках находится на уровне 600 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Вильпрафен выпускается в форме таблеток для приема внутрь в картонной упаковке в блистерах по 10 штук. Каждая таблетка покрыта пленочной оболочкой белого цвета и имеет горизонтальную насечку с одной стороны.

  • активное вещество: джозамицин — 500 мг,
  • вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат 80, кремния оксид коллоидный, натрий карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, Макрогол 6000, тальк, титана диоксид, алюминия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты и её эфиров.

Фармакологический эффект

Бактерицидное действие активного вещества препарата обусловлено тем, что джозамицин способен связываться с большой субъединицей рибосомальной мембраны (50S), не дает фиксироваться транспортной РНК, а также блокирует транслокацию пептидов А-центра (разновидность мутации, которая сопровождается хромосомной перестройкой, влияющей на свойства клетки) и подавляет внутриклеточное производство белков из аминокислот.

Спектр действия входящего в состав Вильпрафена джозамицина достаточно широк.

Вещество обладает активностью в отношении грамположительных аэробных микроорганизмов, в том числе:

  1. Выделяемых организмом при воспалительных процессах пептококков;
  2. Пептострептококков, которые провоцируют развитие смешанных инфекций;
  3. Стафилококков;
  4. Возбудителя сибирской язвы – бациллы антракса;
  5. Бактерий рода коринебактерии, являющихся возбудителями дифтерии;
  6. Клостридий перфрингенс – возбудителей газовой гангрены и токсикоинфекций человека;
  7. Стрептококков.

Активен Вильпрафен и в отношении грамотрицательных микроорганизмов, в том числе:

  1. Гемофилюса, являющегося причиной гемофильных инфекций, среди которых гнойный менингит, острая пневмония, перикардит, септицемия и др.;
  2. Нейссерий, являющихся возбудителями таких заболеваний, как гонорея и менингит;
  3. Некоторых разновидностей шигеллы, провоцирующей развитие дизентерии;
  4. Бактероидов фрагилис, которые являются возбудителями гнойно-инфекционных заболеваний, развивающихся после перенесенных травм, хирургических вмешательств, при иммунодефиците и т.д.;

Также джозамицин обладает активностью по отношению к различным внутриклеточным паразитам: хламидиям, легионеллам, микоплазмам, уреаплазмам.

Показания к применению

Согласно инструкции, Вильпрафен назначают для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к джозамицину:

  1. Пситтакоз;
  2. Коклюш;
  3. Инфекции в офтальмологии (дакриоцистит, блефарит);
  4. Инфекции в стоматологии (перикоронит, альвеолит, гингивит, периодонтит и альвеолярный абсцесс);
  5. Ожоговые и раневые (в том числе послеоперационные) инфекции;
  6. Гонорея, венерическая лимфогранулема, сифилис (при повышенной чувствительности к пенициллину);
  7. Инфекции ЛОР-органов и верхних дыхательных путей, включая фарингит, синусит, тонзиллит, ларингит, паратонзиллит и средний отит;
  8. Инфекции нижних дыхательных путей, включая внебольничную пневмонию, острый и хронический бронхит (обострения);
  9. Скарлатина (Вильпрафен назначают в случае гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда);
  10. Дифтерия (в комплексной терапии совместно с дифтерийным антитоксином);
  11. Инфекции половых органов и мочевыводящих путей (цервицит, простатит, уретрит и эпидидимит, вызванные микоплазмами и/или хламидиями);
  12. Инфекции мягких тканей и кожи (фурункулез, фурункул, сибирская язва, акне, абсцесс, фолликулит, рожа, лимфаденит, панариций, лимфангит и флегмона);
  13. Заболевания желудочно-кишечного тракта, вызванные Helicobacter pylori, включая хронический гастрит и язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Вильпрафен 500 мг инструкция по применению

Противопоказания

Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функций печени или при наличии повышенной чувствительности к составляющим препарата.

Применение при беременности и лактации

Препарат не назначается беременным в случае, если имеются тяжелые нарушения в работе печени, чувствительности к составляющим компонентам.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что рекомендуемая доза для взрослых и подростков старше 14 лет составляет 1-2 г в 2-3 приема. Начальная рекомендуемая доза составляет 1 г.

  1. Для лечения розацеа — по 500 мг 2 раза/сут в течение 10-15 дней.
  2. Для лечения пиодермии — по 500 мг 2 раза/сут в течение 10 дней.
  3. Для лечения урогенитального хламидиоза — по 500 мг 2 раза/сут в течение 12-14 дней.
  4. Для лечения хронического пародонтита, при абсцедировании пародонтальной кости — по 500 мг 2 раза/сут в течение 12-14 дней.
  5. При обыкновенных и шаровидных (конглобатных) угрях назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение первых 2-4 недель, далее — 500 мг 1 раз/сут в качестве поддерживающей терапии в течение 8 недель.

Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, с небольшим количеством жидкости, между приемами пищи. Обычно продолжительность лечения определяет врач. В соответствии с рекомендациями ВОЗ по применению антибиотиков длительность лечения стрептококковых инфекций должна составлять не менее 10 дней.

Грудным детям и детям в возрасте до 14 лет предпочтительно назначать препарат в виде суспензии. Суточная доза составляет 30-50 мг/кг массы тела, разделенная на 3 приема. У новорожденных и детей в возрасте до 3 мес дозу следует подбирать в соответствии с точной массой тела ребенка.

Перед употреблением флакон с суспензией необходимо встряхивать.

Побочные эффекты

При правильном применении препарата и точном соблюдении указанной в инструкции дозы Вильпрафен хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

  1. Аллергические реакции кожи: крапивница, сыпь, отек Квинке, в очень редких случаях анафилактический шок.
  2. ЖКТ: тошнота, боли в животе, обильное слюноотделение, изжога, рвота, неукротимая диарея, развитие воспалительного процесса в кишечнике редких случаях.
  3. Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности печеночных трансминаз, редко нарушение оттока желчи и функционирования желчного пузыря за счет чего у пациентов развивалась желтуха.

Передозировка

В отношении средства до настоящего времени случаи передозировки не были зарегистрированы. В случае передозировки после приема средства нужно предполагать усиление побочных эффектов, осуществить симптоматическую терапию.

Особые указания

  1. У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК.
  2. Джозамицин не назначают недоношенным детям. При применении у новорожденных необходимо контролировать функцию печени.
  3. В случае развития псевдомембранозного колита джозамицин следует отменить и назначить соответствующую терапию. Препараты, снижающие моторику кишечника, противопоказаны.

Следует учитывать возможность перекрестной устойчивости к различным антибиотикам группы макролидов (например, микроорганизмы, устойчивые к лечению родственными по химической структуре антибиотиками, могут также быть резистентны к джозамицину).

Лекарственное взаимодействие

  1. Вильпрафен тормозит элиминацию ксантинов, что может спровоцировать развитие интоксикации.
  2. Рекомендуется избегать одновременного применения Вильпрафена с другими антибиотиками. Это может привести к снижению их эффективности.
  3. Одновременное применение антибиотика с циклоспорином может привести к повышению концентрации последнего, поэтому следует контролировать его уровень на протяжении всего лечения.
  4. Прием Вильпрафена может снизить эффективность гормональных контрацептивов, поэтому во избежание нежелательной беременности рекомендуется дополнительно использовать негормональные средства контрацепции.
  5. Комплексное применение Вильпрафена с антигистаминными средствами, включающими астемизол и терфенадина, повышает концентрацию последних, что может привести к развитию серьезных сердечных аритмий, угрожающих жизни.

Вильпрафен 500 мг инструкция по применению

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Вильпрафен:

  1. Маша. Проходила обследование в период беременности, сдала анализы и оказалось, что у меня уреаплазмоз. Врач выписал мне «Вильпрафен» + препараты от дисбактериоза. Я очень переживала можно ли их при беременности, но она меня убедила, что они довольно щадящие, но в то же время действенные. Прошла полный курс, никаких побочных эффектов не наблюдалось. Но самое главное, что помогло! Я взяла себе эти таблетки на заметку, так как прочитала, что они довольно широкого спектра действия и по приемлемой цене.
  2. Артем. Использовал этот антибиотик первый раз в этом году, когда заболел. Болело сильно горло и насморк беспокоил. Посоветовала лекарство моя мама. Ей это лекарство выписывал врач в том году, когда у нее была сильная ангина, более двух месяцев она ее лечила. Что могу сказать о лекарстве? Да не знаю, это оно мне помогло или другой набор лекарств, которыми я пользовался. Но болезнь свою я вылечил за дней десять, как стал принимать данный антибиотик. Никакой аллергии или расстройств в кишечнике, высыпаний у меня не было. Переносится аппарат хорошо. Не радует цена лекарства, в нашем городе стоит около четырехсот рублей!

Согласно отзывам, Вильпрафен является достаточно эффективным препаратом, однако риск развития побочных реакций во время лечения достаточно высок. Пациенты, у которых диагностировали хламидиоз и уреаплазмоз, сообщают, что уже через несколько дней после начала применения препарата симптомы заболеваний исчезают бесследно. Имеются сообщения о таких побочных действиях Вильпрафена, как нарушения деятельности ЖКТ и аллергические высыпания, которые встречаются сравнительно часто.

Аналоги

Аналогом Вильпрафена является Вильпрафен Солютаб.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Таблетки следует хранить в недоступном для детей месте, избегая попадания солнечных лучей на упаковку. Оптимальная температура для хранения составляет не более 25 градусов.

Срок годности таблеток – 3 года со дня даты изготовления, по окончанию этого срока неиспользованное лекарство нужно выбросить.

simptomy-lechenie.net

Вильпрафен 500 мг инструкция по применению

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector