Торговое название: Рибавирин

Международное непатентованное название:

рибавирин

Химическое название: 1-(3-0-рибофуранозил-1 Н-1,2,4-триазол-З-карбоксамид

Лекарственная форма:

таблетки.

Состав:

Активное вещество:
Рибавирин — 0,2 г.
Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, метнлцеллюлоза водорастворимая, магния стеарат.

Описание: Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета. По внешнему виду соответстуют требованиям ГФ XI.

Фармакотерапевтическая группа:

противовирусное средство.

Код ATX: [J05AB04]

Фармакологические свойства
Рибавирин — синтетический аналог нуклеозидов с выраженным противовирусным действием. Обладает широким спектром активности против различных ДНК и РНК вирусов.
Фармакодинамика
Рибавирин легко проникает в поражённые вирусом клетки и быстро фосфорилируется внутриклеточной аденозинкиназой в рибавирин моно-, ди- и трифосфат.


и метаболиты, особенно рибавирин трифосфат, обладают выраженной противовирусной активностью.
Механизм действия рибавирина выяснен недостаточно. Однако известно, что рибавирин ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназу (ИМФ), этот эффект приводит к выраженному снижению уровня внутриклеточного гуанозин трифосфата (ГТФ), что, в свою очередь, сопровождается подавлением синтеза вирусной РНК и вирус специфических белков. Рибавирин ингибирует репликацию новых вирионов, что обеспечивает снижение вирусной нагрузки. Рибавирин селективно ингибирует синтез вирусной РНК, не подавляя синтез РНК в нормально функционирующих клетках.
Рибавирин эффективен в отношении многих ДНК и РНК вирусов. Наиболее чувствительными к рнбавирину ДНК вирусами являются: Simplex herpes virus, poks-virus, virus of Marek’s illness. Нечувствительными к рнбавирину ДНК вирусами являются: Varicella Zoster, pseudorabies, cow smallpox. Наиболее чувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: influenza А, В, paramyxovirus (parainfluenza, epidemic parotite, Nucasl’s illness), reoviruses, RNA tumoral viruses. Нечувствительными к рибавирину РНК вирусами являются: enteroviruses, rhinovirus, Semlicy Forest.
Рибавирин обладает активностью против вируса гепатита С (ВГС). Механизм действия рибавирина против ВГС полностью не выяснен.

едполагается, что накапливающийся по мере фосфорилирования рибавирин трифосфат конкурентно подавляет образование гуанозин трифосфата, тем самым снижая синтез вирусных РНК. Считается также, что механизм синергического действия рибавирина и альфа интерферона против ВГС обусловлен усилением фосфорилирования рибавирина интерфероном.
Фармакокинетика
Абсорбция: при пероральном применении рибавирин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. При этом его биодоступность составляет более 45%.
Распределение: рибавирин распределяется в плазме, секрете слизистой дыхательных путей и эритроцитах. Большое количество рибавирин трифосфата накапливается в эритроцитах, достигая плато к 4 дню и сохраняясь в течение нескольких недель после введения. Период полураспределения составляет 3,7 ч. Объём распределения (Vd) — 647 -802 л. При курсовом приёме рибавирин накапливается в плазме в больших количествах. Соотношение показателей биодоступности (AUC — площадь под кривой «концентрация/время») при повторном и однократном приеме равно 6. Значительная концентрация рибавирина (более 67 %) может быть обнаружена в цереброспинальной жидкости после длительного применения. Незначительно связывается с белками плазмы.
Время достижения максимальной концентрации в плазме — от 1 до 1,5 часов.
Время достижения терапевтической концентрации в плазме зависит от величины минутного объёма к.

образованием триазольного карбоксильного метаболита).
Выведение: рибавирин выводится из организма медленно. Время полувыведения (T½) после однократного приёма дозы 200 мг составляет от 1 до 2 часов из плазмы и до 40 дней из эритроцитов. После прекращения курсового приёма Т½ составляет около 300 ч. Рибавирин и его метаболиты в основном выводятся из организма с мочой. Только около 10 % выводится с калом. В неизменном виде около 7% рибавирина выводится за 24 часа и около 10 % — за 48 часов.
Фармакокинетика при особых клинических состояниях: При приёме препарата больными с почечной недостаточностью AUC и Сmax рибавирина увеличиваются, что обусловлено снижением истинного клиренса. У больных с печёночной недостаточностью (А, В и С степени) фармакокинетика рибавирина не меняется. После приёма однократной дозы с пищей, содержащей жиры, фармакокинетика рибавирина меняется существенно (AUC и Сmax увеличиваются на 70%).


Показания к применению
Хронический гепатит С (в комбинации с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b): у первичных больных, ранее не лечившихся интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b; при обострении после курса монотерапии интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b; у больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b.

Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность, период лактации, хроническая сердечная недостаточность II6-III ст, инфаркт миокарда, почечная недостаточность (клиренс креатинина — менее 50 мл/мин), тяжелая анемия, печеночная недостаточность, декомпенсированный цирроз печени, аутоиммунные заболевания (в т.ч. аутоиммунный гепатит), не поддающиеся лечению заболевания щитовидной железы, тяжелая депрессия с суицидальными намерениями, детский и юношеский возраст (до 18 лет).

С осторожностью
Женщины репродуктивного возраста (наступление беременности нежелательно), декомпенсированный сахарный диабет (с приступами кетоацидоза); хроническая обструктивная болезнь легких, тромбоэмболия легочной артерии, хроническая сердечная недостаточность, заболевания щитовидной железы (в т.ч. тиреотоксикоз), нарушения свертываемости крови, тромбофлебит, миелодепрессия, гемоглобинопатия (в т.ч. талассемия, серповидно-клеточная анемия), депрессия, склонность к суициду (в т.ч. в анамнезе), пожилой возраст.


Способ применения и дозы
Внутрь, не разжевывая и запивая водой, вместе с приемом пищи по 0.8-1.2 г в сутки в 2 приема (утром и вечером). Одновременно назначают интерферон альфа-2b — подкожно, по 3 млн.ME 3 раза в неделю или пегинтерферон альфа 2Ь — подкожно, 1.5 мкг/кг 1 раз в неделю. При комбинации с интерфероном альфа-2b при массе тела до 75 кг доза рибавирина — 1 г в сутки (0.4 г утром и 0.6 г вечером); выше 75 кг — 1.2 г в сутки (0.6 г утром и 0.6 г вечером). При комбинации с пегинтерфероном альфа-2b при массе тела меньше 65 кг доза рибавирина — 0.8 г в сутки (0.4 г утром и 0.4 г вечером); 65-85 кг — 1 г в сутки (0.4 г утром и 0.6 г вечером); более 85 кг (0.6 г утром и 0.6 г вечером).
Длительность лечения — 24 — 48 недель; при этом для ранее не лечившихся больных — не менее 24 недель, у больных с вирусом генотипа 1 — 48 недель. У больных, невосприимчивых к монотерапии интерфероном альфа, а также при рецидиве — не менее 6 мес до 1 года (в зависимости от клинического течения заболевания и ответа на проводимую терапию).

Побочное действие
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агресс.


m>Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.
Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия.
Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.
Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Прочие: выпадение волос, конъюнктивит, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция, гриппоподобный сидром, потливость, лимфаденопатия.


Передозировка
Возможно усиление выраженности побочного действия.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственные средства, содержащие соединения магния и алюминия, симетикон снижают биодоступность препарата (AUC уменьшается на 14%, не имеет клинического значения).
При совместном применении с интерфероном альфа-2b или пегинтерфероном альфа-2b — синергизм действия.
Назначение рибавирина во время лечения зидовудином и/или ставудином сопровождается снижением их фосфорилирования, что может привести к ВИЧ-виремии и потребовать изменения схемы лечения.
Увеличивает концентрацию фосфорилированных метаболитов пуриновых нуклеозидов (в т.ч. диданозина, абакавира) и связанный с ними риск развития молочного ацидоза.
Не оказывает влияния на ферментативную активность печени с участием цитохрома Р450.
Одновременный прием пищи с высоким содержанием жиров увеличивает биодоступность рибавирина (AUC и Сmax увеличиваются на 70%).

Особые указания
Следует учитывать тератогенность препарата, мужчины и женщины репродуктивного возраста во время лечения и в течение 7 мес после окончания терапии должны использовать эффективные контрацептивные средства.
Лабораторные исследования (клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и числа тромбоцитов, определение электролитов, содержания креатинина, функциональных проб печени) необходимо проводить перед началом терапии, на 2 и 4 нед, и далее регулярно.
В процессе лечения рибавирином максимальное снижение содержания гемоглобина в большинстве случаев отмечается после 4-8 недель от начала лечения.


и снижении гемоглобина ниже 110 мг/мл следует временно уменьшить дозу рибавирина на 400 мг в день, при снижении гемоглобина ниже 100 мг/мл следует сократить дозу до 50 % от исходной. В большинстве случаев рекомендуемые изменения дозы обеспечивают восстановление уровня гемоглобина. При снижении гемоглобина ниже 85 мг/мл приём препарата следует прекратить.
При остром проявлении гиперчувсвительности (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия) применение препарата следует немедленно прекратить. Транзиторные высыпания не служат основанием для прерывания лечения.
В период лечения лицам, испытывающим усталость, сонливость или дезориентацию, необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
В связи с возможным ухудшением функции почек у пожилых пациентов перед применением препарата необходимо определение функции почек, в частности клиренса креатинина.

Форма выпуска
Таблетки по 0,2 г.
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку.


1 или 2 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помешают в пачку из картона.
В случае упаковки для стационаров: 5, 10, 14, 20, 28, 50, 100 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
По 50, 100, 200, 500, 1000 таблеток в пластиковый контейнер или банку полимерную. 1, 2, 4, 10, 20, 30, 50 банок или контейнеров вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению помещают в коробку картонную.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. В недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту.

Производитель
ООО «Пранафарм», Россия, 443068, Самара ул. Ново-Садовая, 106, корп. 81.

medi.ru

Описание лекарства

«Рибавирин» относится к сильнодействующим антивирусным медикаментам, использующимся в терапии тяжелых инфекционных заболеваний. Он был разработан на основе моносахарида D-рибозы. Его фармакологическое действие связано с внедрением активных веществ в геном патогенов вместо пуриновых соединений, с помощью которых продуцируется цепь ДНК и РНК вирионов. Проще говоря, рибавиринный препарат провоцирует мутации в патогенных клетках, которые влекут за собой их гибель.


Лекарство оказывает выраженное противогепатитное действие на весь организм, поэтому его часто используют в терапии ВГС. Назначить его может врач-гепатолог исключительно по результатам гистологического обследования печени и биохимического анализа крови. На территории Великобритании и США аптечный препарат комбинируют с «Пэгинтерфероном» при лечении больных гепатитом С первых четырех генотипов.

В Мексике и Канаде антивирусное средство можно принимать при гриппе и опоясывающем лишае. В комбинации с «Амантадином» и «Кетамином» его используют в терапии бешенства. Широкое применение медпрепарата обусловлено обширным спектром действия. «Ribavirin» активен в отношении многих РНК- и ДНК-содержащих вирусов, к числу которых относится и HCV.

Инструкция по применению «Рибавирина»

Противогепатитный препарат активен в форме метаболита, который обладает примерно такой же структурой, как и пуриновый нуклеотид. Лечение «Рибавирином» в большинстве случаев приводит к полному уничтожению вируса в организме и выздоровлению пациентов. При этом терапевтический эффект зависит от правильности сочетания медикаментов антивирусного действия.

Форма выпуска и биохимический состав

Лекарственное средство производится в пяти фармакологических формах:

  • таблетки;
  • капсулы;
  • крем-гель для наружного использования;
  • лиофизизат для парентерального введения;
  • аэрозоль для наружного использования.

ТАБЛИЦАОдна таблетка или капсула с дозировкой 0.1 г содержит в себе 100 мг активного вещества – ribavirin. В качестве вспомогательных веществ выступают: магний стеариновокислый, крахмал, двуокись титана, лактоза, желатин, стеарат магния.

Фармакологическое действие

Компоненты медпрепарата обладают активностью в отношении многих вирусов: эпидемического паротита, реовирусов, вируса герпеса и HCV, ньюкалской болезни, оспы и парагриппа. Воздействует он внутриклеточно, расщепляясь до метаболитов, ribavirin ингибирует синтез РНК-полимеразы.

Систематическое использование медикамента блокирует образование РНК, которые нужны для самокопирования и размножения патогенов. Встроившись в геном инфекционных агентов, он вызывает нестабильность их структур.

Мутационный эффект приводит к снижению патогенных свойств инфекционной флоры.

Показание к применению

Капсулами и таблетками для перорального приема можно лечить такие инфекционные заболевания, как:

  • корьветряная оспа;
  • геморрагическая лихорадка;
  • хронический гепатит С;
  • герпетический стоматит;
  • корь;
  • генитальный герпес;
  • грипп типа А и В.

Лечиться «Рибавирином» можно только по рекомендации лечащего врача. Медикамент может вызывать побочный эффект, а также снижать терапевтическое действие других антивирусных средств.

Способы применения

В терапии гепатита С противовирусное лекарство принимают достаточно долго – не менее 7-8 месяцев подряд. Назначают его в такой дозировке: 1000-2000 мг в день, т.е. по 500-600 мг два раза в сутки. Пациентам с ВГС 1-го генотипа составляется курс терапии минимум на 1 год. В случае рецидивного течения патологии терапию продлевают на 6-7 месяцев.

При пероральном приеме таблетки и капсулы запивают негазированной водой. Чтобы предотвратить побочные действия «Рибавирина», употреблять его нужно во время еды. При прохождении терапии рекомендуется отказаться от жирной пищи и спиртных напитков, потому что они изменяют биодоступность лекарства.

Противопоказание

При соблюдении рекомендуемой дозировки, лекарство должно переноситься пациентами хорошо. Но прежде чем купить «Рибавирин», нужно учесть довольно обширный перечень противопоказаний к его применению:

  • печеночная недостаточность последней степени;
  • аллергия на компоненты медпрепарата;
  • тяжелая форма анемии;
  • заболевания дыхательной системы;
  • эндокринные нарушения;
  • тромбофлебит;
  • аутоиммунные патологии.

Где купить?

Россия является одним из самых крупных потребителей противовирусных средств на мировом фармацевтическом рынке. В скором времени купить «Рибавирин» и его аналоги можно будет в большинстве аптечных сетей: «Фармакея», «Окно помощи», «Диалог», «Балтика-МЕД» и т.д. Сейчас лекарство и многие его заменители распространяются через интернет-аптеки. Специализированный магазин предлагает на выбор несколько структурных аналогов медпрепарата, цены которых могут сильно отличаться от стоимости оригинального «Ribavirin».

Цена «Рибавирина» зависит от формы выпуска лекарства и фирмы производителя. В таблице представлена средняя стоимость медпрепарата в государственных аптечных сетях:

Интернет-аптека предлагает более низкие цены на лекарства, что обусловлено отсутствием финансовых трат на аренду помещения. В среднем импортный препарат и его аналог обойдется минимум на 10-15% дешевле, чем в стационарных точках продажи

Отзывы

РибавиринКак правило, отзывы о противовирусно лекарстве оставляют пациенты, прошедшие лечение гепатита С. Большинство авторов отмечают, что во время терапии маркеры вируса HCV в крови полностью исчезают в течение первых 2-3 месяцев:

Юлия, 51 год. Мне было непросто выбрать схему лечения ВГС и врач посоветовал курс с Рибавирином. Препарат понравился, через три месяца инфекционная нагрузка снизилась в 3 раза, но терапия еще продолжается.

Светлана, 45 лет. Многие писали, что Ribavirin жуткие побочные эффекты вызывает, но лично я ничего такого не заметила. Если дозировку не превышать и не пропускать приемы лекарства, все будет гуд!

Сергей, 39 лет. Я лечился от вирусного гепатита в течение 9 месяцев. Врач мне посоветовал использовать вместо Интерферона альфа Виферон, потому что он меньше побочек вызывает. В первые несколько дней немного чесалась кожа и болела голова, но в целом лечение все прошло достаточно гладко.

Побочные эффекты

Производитель препарата «Ribavirin» предупреждает, что в комбинации с интерферон-содержащими медикаментами он может вызывать нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной и мочеполовой системы. Именно поэтому помогать в выборе схемы терапии должен квалифицированный специалист. Передозировка лекарством может стать причиной проявления таких нежелательных реакций, как:

  • гемолитическая анемия;
  • крапивница;
  • головная боль;
  • спазм бронхов;
  • брадикардия;
  • астеническое состояние;
  • астеническое состояниесухость кожи;
  • снижение либидо;
  • диарея;
  • эмоциональная лабильность.

Побочное действие «Рибавирина» на ротовую полость связано с тем, что компоненты медпрепарата могут влиять на скорость метаболических процессов и работу желез внешней секреции. Иногда при приеме лекарства отмечается развитие стоматита, при котором полость рта покрывается небольшими кровоточащими изъязвлениями. Не исключено возникновение зубной боли, гингивита и гастроэзофагеального рефлюкса.

Аналоги

Курс лечения «Рибавирином» стоит достаточно дорого – от 600$ до 2500$ за 1 месяц. Многие больные ВГС в развивающихся странах не могут себе позволить полноценный курс терапии стоимостью в 7000-30000$. Выйти из патовой ситуации можно в случае покупки структурных аналогов препарата. Дешевый дженерик обладает примерно такой же терапевтической активностью, что и «Ribavirin», но стоит он в несколько раз дешевле.

Лучшие структурные аналоги «Рибавирина»:

Во многих странах Европы «Ribavirin» в сочетании с интерферон-содержащими медикаментами считается стандартом терапии ВГС. Наличие российских аналогов препарата в стационарных точках продажи существенно облегчает пациентам выбор подходящей схемы лечения хронического гепатита. Комплексная терапия повышает шансы на полное уничтожение вируса HCV в течение 6-12 месяцев. При соблюдении рекомендуемой врачом дозировки вероятность рецидива воспаления снижается на 35%.

propechenku.ru

Инструкция по применению Рибавирин

Препарат Рибавирин является синтетическим лекарственным средством с выраженным противовирусным действием. Его активное вещество Ribavirin быстро проникает в клетки организма, которые поразил вирус, блокирует выработку вирусных нуклеиновых кислот и подавляет размножение возбудителя болезни. Отмечается высокая скорость действия медикамента и эффективность работы.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство представлено таблетками, капсулами, лиофилизатом и кремом для наружного применения. Их описание и состав:

Таблетки

Капсулы

Лиофилизат

Крем Девирс

Описание

Бело-желтоватые таблетки

Желтые твердые капсулы с бело-желтым порошком внутри

Порошок белого цвета

Белый однородный крем

Концентрация активного вещества, г

0,2 на 1 шт.

0,1 или 0,2 на шт.

0,5 на упаковку

7,5 на 100 г

Вспомогательные компоненты состава

Лактоза, стеарат магния, картофельный крахмал, водорастворимая метилцеллюлоза

Желтый оксид железа, лактоза, диоксид титана, кукурузный крахмал, желатин, повидон, стеарат кальция, коллоидный диоксид кремния, гидрофосфат натрия

нет

Вода, моностеарат глицерила, метил- и пропилпарагидроксибензоат, цетостеариловый эфир макрогола, жидкий парафин, цетостеариловый спирт

Упаковка

10, 20 или 50 шт. в упаковке

Блистеры по 20, 30, 42, 60 или 100 шт.

Ампулы по 1 или 3 мл, по 1,5 или 10 ампул в упаковке; флаконы по 6 шт. в пачке с инструкцией

Тубы 5, 15 или 30 г

Фармакодинамика и фармакокинетика

Противовирусный препарат на основе рибавирина быстро проникает в инфицированные вирусами клетки, внутри фосфорилируется с образованием метаболитов. Они являются ингибиторами вирусных ферментов и РНК-полимеразы гриппа. Метаболиты подавляют синтез вирусных РНК и белка, не дают образовываться новым возбудителям и снижают вирусную нагрузку. Активность препарата проявляется по отношению к вирусам:

  • респираторно-синцитиального;
  • простого герпеса;
  • аденовируса;
  • цитомегаловируса;
  • гриппа, оспы, болезни Марека;
  • парагриппа, эпидемического паротита (свинки), лихорадки Ласса;
  • онкогенных.

Препарат не используется для лечения от энтеро- и риновирусов, энцефалита леса Семлики. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается в пищеварительном тракте, проникает в эритроциты и секрет желез слизистой оболочки органов дыхания. При длительном применении медикамента он обнаруживается в спинномозговой жидкости. Активное вещество достигает максимума концентрации через 1,5 часа, выводится с мочой в течение 300 часов.

Капсулы Рибавирин

Показания к применению

Пероральные формы Рибавирина применяются для лечения хронического гепатита С в комбинации с интерфероном, парентеральные – в терапии геморрагической лихорадки с почечным синдромом. Для наружного использования крема имеются показания:

  • инфекции кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами простого герпеса, различной локализации, включая область гениталий;
  • опоясывающий герпес (комплексное лечение).

Способ применения и дозировка

Таблетки и капсулы принимаются внутрь во время еды (если употреблять их вместе с жирной пищей, повышает биодоступность). Их нужно проглатывать целиком, запивая водой. Внутривенное введение растворенного лиофилизата проводится только в условиях стационара. Крем наносится на вымытые сухие поврежденные участки кожи тонким ровным слоем до 1 мм толщиной пять раз/сутки до устранения проявлений герпеса. Его можно слегка втирать, но нельзя наносить на кожу вокруг глаз.

При гриппе дозировка составляет по 0,2 г 3-4 раза/день курсом 3-5 суток, при других вирусных инфекциях – по 200 мг 3-4 раза/сутки курсом 1-2 недели. Врач может назначить ударные дозы лекарства в первый день болезни – до 1,5 г. Для лечения гепатита С прописывают 1-1,2 г в три приема в комбинации с интерферонами (утром и вечером) курсом 24-48 недель или 12 месяцев при высокой вирусной нагрузке.

При беременности

Во время лечения Рибавирином наступление беременности нежелательно, женщинам детородного возраста следует тщательно предохраняться. Врачи отмечают тератогенность активного вещества препарата – это значит, что оно отрицательно влияет на плод, вызывая пороки развития. Во время беременности прием таблеток и капсул также запрещен – из-за проникновения действующего компонента в молоко и возможного негативного действия на младенца.

В детском возрасте

Средство противопоказано детям и подросткам до 18 лет, но его допустимо применять в виде ингаляций грудничкам и малышам только в условиях стационара. Ингаляционный метод использования препарата оправдан при респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в первые три дня болезни. Ингаляции проводят 12-18 часов/сутки курсом 3-7 дней в дозировке 10 мг/кг веса/день.

Для приготовления раствора для ингаляций к 6 г лиофилизированного концентрата порошка добавляют 100 мл воды для инъекций, наливают полученный раствор в резервуар распылителя специального аппарата. Объем доводят стерильной водой до объема 300 мл, подают в кислородную палатку или при помощи кислородной маски. На 1 мл приготовленного раствора приходится 20 мг активного вещества.

Лекарственное взаимодействие

Из-за медленного выведения активного вещества из организма, нельзя сочетать запрещенные препараты с рассматриваемым медикаментом в течение двух месяцев после окончания лечения. Одновременное применение интерферонов повышает терапевтическую эффективность лекарственного средства, а ацетилсалициловая кислота, Ставудин и Зидовудин взаимно ослабляют результат работы препарата.

Побочные действия Рибавирина

Во время лечения препаратом пациенты часто отмечают проявления побочных эффектов. К ним относятся:

  • головная боль, слабость, недомогание, головокружение, бессонница, астенический синдром, депрессия, раздражительность, беспокойство, нервозность, агрессия, спутанность сознания;
  • тремор, гиперестезия, парестезия, обморок;
  • брадикардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, остановка сердца;
  • анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
  • диспноэ, апноэ, кашель, одышка, фарингит, бронхит, отит, ринит, синусит;
  • сухость во рту, кровотечение из десен, понижение аппетита, боли в животе, тошнота, диарея, рвота, нарушения вкуса, стоматит, метеоризм, глоссит, панкреатит, запор;
  • конъюнктивит, нарушение зрения и слуха;
  • артралгия, миалгия, асистолия, ателектаз, лимфаденопатия, нарушения мочеполового выведения;
  • снижение либидо, простатит, аменорея, дисменорея, меноррагия;
  • аллергические реакции, сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, эритема, озноб, гипербилирубинемия;
  • гипергидроз, гиповентиляция;
  • инфекция грибка;
  • гипотиреоз, боли в груди, жажда, потливость, гиперемия или отечность глаз.

У девушки болит голова

Противопоказания

Выделяют ряд категорий пациентов, которым запрещено принимать препарат. Противопоказаниями к приему становятся:

  • хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • почечная, печеночная недостаточность (малый клиренс креатинина);
  • декомпенсированный цирроз печени;
  • аутоиммунный гепатит;
  • депрессия с суицидальными наклонностями;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность, лактация;
  • повышенная чувствительность к компонентам состава.

Условия продажи и хранения

Лекарство отпускается по рецепту, хранится в темном месте при температуре до 20 градусов в течение двух лет с даты изготовления.

Аналоги

Прямым аналогом препарата является Ребетол – он содержит то же активное вещество и выполняет то же терапевтическое действие. Синонимами медикамента служат:

  • Арвирон – противовирусные капсулы с тем же действующим компонентом;
  • Триворин – капсулы 200 и 400 мг того же вещества, эффективны против гепатита С;
  • Вирориб – противовирусный препарат прямого действия;
  • Виразол – медикамент в виде ампульного раствора;
  • Рибамидил – таблетки против вирусов;
  • Рибапег – таблетки и капсулы.

Лекарственные препараты

Цена Рибавирина

Стоимость Рибавирина зависит от формата выпуска лекарства, объема упаковки и уровня торговой наценки сети. Примерные цены на препарат по Москве составят:

Тип средства

Производитель

Интернет-цена в рублях

Аптечная стоимость в рублях

Таблетки 200 мг 30 шт.

Канон

206

210

Капсулы 200 мг 30 шт.

210

220

Капсулы 200 мг 60 шт.

426

440

Таблетки 200 мг 60 шт.

590

620

Капсулы 200 мг 60 шт.

Вертекс

664

680

Капсулы 200 мг 30 шт.

275

290

Капсулы 200 мг 120 шт.

Северная звезда

458

470

Капсулы 200 мг 60 шт.

191

204

Отзывы

Вера, 28 лет

У мужа обнаружился гепатит С. Это серьезная болезнь, наносящая большой урон по организму, поэтому пришлось проходить длительное лечение. Он принимал интерфероны для подъема иммунитета, а для разрушения вирусных возбудителей – капсулы Рибавирин. Такая терапия оказалась эффективной – за полгода болезнь отступила.

Павел, 35 лет

У меня опоясывающий герпес, который периодически беспокоит обострениями. Чтобы справляться с высыпаниями, врач посоветовал пользоваться кремом Рибавирин. Средство отлично работает, устраняет все пузырьки и покраснения, нейтрализует зуд и желание почесаться. Я оценил эффективность препарата на пять баллов.

Иван, 41 год

Я попал в больницу с почечным синдромом и геморрагической лихорадкой. Мне было очень плохо, я с трудом помню свое состояние. Врачи делали мне курс уколов на основе порошка Рибавирин. Это противовирусное средство, которое спасло меня. Уже после двух дней интенсивной терапии я начал «оживать», а через две недели вышел из больницы.

sovets.net

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, недомогание, бессонница, астения, депрессия, раздражительность, беспокойство, эмоциональная лабильность, нервозность, возбуждение, агрессивное поведение, спутанное сознание; редко — суицидальная наклонность, повышение тонуса гладких мышц, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение или повышение АД, бради- или тахикардия, сердцебиение, остановка сердца.

Со стороны органов кроветворения: гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; крайне редко — апластическая анемия.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, кашель, фарингит, одышка, бронхит, средний отит, синусит, ринит.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, абдоминальная боль, запор, извращение вкуса, панкреатит, метеоризм, стоматит, глоссит, кровотечение из десен, гипербилирубинемия.

Со стороны органов чувств: поражение слезной железы, конъюнктивит, нарушение зрения, нарушение/потеря слуха, шум в ушах.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

Со стороны мочеполовой системы: приливы, снижение либидо, дисменорея, аменорея, меноррагия, простатит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница, гипертермия, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилаксия, фотосенсибилизация, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз; при в/в введении — озноб.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Прочие: выпадение волос, алопеция, нарушение структуры волос, сухость кожи, гипотиреоз, боль в грудной клетке, жажда, грибковая инфекция, вирусная инфекция (в т.ч. герпес), гриппоподобный синдром, потливость, лимфаденопатия. У медицинских работников, выполняющих ингаляционное введение, возможны головная боль, зуд, гиперемия глаз или отечность век.

health.yandex.ru

Рибавирин побочные эффекты

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.