nurofen_1У нас всегда под рукой находятся лекарства первой помощи, к которым можно отнести и Нурофен. Когда возникает воспалительный процесс, повышается температура или появляется боль, мы обращаемся к спасательным таблеткам. Несмотря на то, что Нурофен способен помочь убрать симптомы различных заболеваний, он может привести и к побочным действиям. Особенно если принимать препарат в больших, чем нужно, дозах. Это приводит к интоксикации организма и требует быстрой помощи.

Что представляет собой Нурофен?

Нурофен – лекарственный препарат, представитель группы нестероидных противовоспалительных средств. Его действие направлено на снятие воспаления, понижение жара и обезболивание. Он выпускается под разными названиями и в различных формах, среди которых существуют такие виды:

  • таблетки,
  • шипучие таблетки,
  • таблетки для рассасывания,
  • суспензии,
  • капсулы,
  • свечи,
  • гели для наружного применения.

Нурофен бывает детским и взрослым. Детский Нурофен изготавливается в форме суспензий или сиропов, а также свечей. Его можно принимать детям с трех месяцев.

В состав этого препарата обычно входит ибупрофен в разном количестве. Сам ибупрофен имеет жаропонижающее и болеутоляющее влияние на организм. Это средство является одним из важнейших лекарств Всемирной организации здравоохранения, так как его эффективность доказана. Наиболее сильным обезболивающим действием обладает Нурофен, содержащий также кодеин. Эта составляющая – алкалоид опиума с ярко выраженным противокашлевым эффектом. Такие разновидности способствуют наиболее верному подбору препарата для симптоматического лечения тех или иных заболеваний.

Нурофен применяется для того, чтобы убрать симптомы при таких болезнях:

  • ОРЗ,
  • ОРВИ,
  • грипп,
  • зубная боль,
  • головная боль,
  • боль в мышцах и суставах,
  • менструальная боль,
  • боль в горле,
  • мигрень,
  • невралгия,
  • травма мышц и связок,
  • спортивная травма.

Действие Нурофена в организме происходит посредством блокирования работы биологически активных веществ, которые приводят к воспалениям, повышенной температуре и болевым синдромам. Он убирает эти симптомы, влияя на процесс выработки в организме таких веществ, как простагландины, которые и вызывают боль, воспаление в тканях и жар либо в травмированной области, либо во всем теле.

Прием Нурофена может проходить тремя способами:

  • употребление внутрь (когда мы пьем лекарство),
  • ректально (через прямую кишку),
  • локально (с помощью нанесения геля на пораженный участок).

Первые два способа способствуют воздействию препарата во всех воспаленных или болезненных тканях и органах, снижению температуры во всем теле. Гели, которые наносятся только на пораженные участки кожи, снимают симптомы только в данном кожном покрове и тканях под ним.

Когда применять Нурофен взрослым и детям?

Действие Нурофена направлено на симптоматическую терапию. Этот препарат не борется с причиной болезни. Поэтому его обычно назначают как дополнение к другим лекарствам или процедурам. Показано данное средство при следующих проблемах:nurofen_2

  • разновидности артритов,
  • подагра,
  • болезнь Бехтерева,
  • невралгическая амиотрофия,
  • болевые синдромы разной природы,
  • послеоперационные боли,
  • онкологические боли,
  • боль во время менструального цикла,
  • болезненные воспаления в области малого таза,
  • родовые боли,
  • угроза преждевременных родов (останавливает сокращения матки),
  • температура во время простуды или инфекционных болезней.

Такое действие имеет Нурофен, применяющийся внутрь. Препарат, который наносится на кожу, можно использовать при повреждениях связок, спортивных травмах, артритах, невралгиях, болях в спине и мышцах.

Нурофен, предназначенный для детей, помогает снизить жар в юных организмах при определенных заболеваниях:

  • грипп,
  • ОРЗ,
  • реакции после прививок,
  • детские инфекционные заболевания.

Также он действует обезболивающе для детей при болях в горле и ушах, при зубных, головных болях, мигренях, невралгиях и послетравматических явлениях в суставах, костях, сухожилиях, мышцах и связках.

Области, в которых действие Нурофена не имеет эффекта, это – боль в печени, селезенке и органах пищеварительной системы.

Побочные эффекты от Нурофена

Как и любое другое лекарственное средство, данный препарат может вызывать побочные действия, которых достаточно много. Нурофен, применяющийся внутрь, способен вызвать такие осложнения в желудочно-кишечной системе:nurofen_3

  • изжога,
  • тошнота,
  • рвота,
  • метеоризм,
  • диарея,
  • запор,
  • боль в животе,
  • анорексия,
  • эрозии и язвы на слизистых покровах органов пищеварительной системы,
  • сухость во рту,
  • раздражение ротовой полости,
  • язвенные образования на деснах,
  • афтозный стоматит,
  • панкреатит,
  • гепатит.

Со стороны центральной нервной системы возможны последствия:

  • нарушение сознания,
  • сонливость,
  • бессонница,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • возбужденное состояние,
  • депрессия,
  • галлюцинации,
  • асептический менингит у тех, кто болен аутоиммунными болезнями.

В сердечно-сосудистой системе могут быть следующие нарушения:

  • повышение артериального давления,
  • тахикардия,
  • сердечная недостаточность.

Дыхательная система способна отозваться такими проблемами:

  • одышка,
  • спазм бронхов.

В кровеносной системе возможны изменения:

  • низкий уровень тромбоцитов,
  • тромбоцитопеническая пурпура,
  • низкий уровень лейкоцитов,
  • низкий уровень нейтрофилов, базофилов и эозинофилов,
  • анемия.

Мочевыделительная система способна пострадать таким образом:

  • цистит,
  • нефрит,
  • полиурия,
  • нефротический синдром,
  • острая почечная недостаточность.

Нурофен может повредить восприятие органов чувств, что выражается в такой клинической картине:

  • размытость зрения,
  • раздвоения предметов в глазах,
  • раздражение слизистой оболочки глаз,
  • сухость слизистой оболочки глаз,
  • обратимый неврит зрительного нерва,
  • отек конъюнктивы,
  • скотома,
  • нарушение слуха,
  • шум в ушах.

Могут возникнуть аллергии:

  • ощущение зуда,
  • сыпь на коже,
  • крапивница,
  • насморк,
  • отек Квинке,
  • анафилактический шок,
  • лихорадка,
  • многоформная экссудативная эритема,
  • синдром Лайелла,
  • эозинофилия.

Также может появиться обильное потоотделение.

Передозировка Нурофеном способна вызвать эти побочные реакции. Также могут возникнуть эрозии и кровотечения на слизистых покровах.

Реакция на гель Нурофен может вызвать не только аллергию и бронхоспазм, но еще и покраснение, ощущение покалывания и жжения в том месте, где наносили средство.

Особо стоит обратить внимание на негативные проявления от Нурофена у детей.

Со стороны пищеварительного тракта:nurofen_4

  • снижение аппетита,
  • вздутие живота,
  • тошнота,
  • рвота,
  • боль в области желудка,
  • диарея,
  • язвенные образования слизистых покровов пищеварительных органов,
  • кровотечения органов пищеварительного тракта.

Со стороны центральной нервной системы:

  • психомоторное возбуждение,
  • головокружение,
  • головная боль,
  • бессонница.

Со стороны кровеносной системы происходит снижение:

  • тромбоцитов,
  • лейкоцитов,
  • нейтрофилов,
  • базофилов,
  • эозинофилов.

Со стороны мочевыделительной системы:

  • цистит,
  • проблемы в работе почек.

Аллергические реакции:

  • зуд,
  • сыпь на коже,
  • крапивница,
  • бронхоспазм,
  • лихорадка,
  • синдром Лайелла,
  • многоформная экссудативная эритема.

Если возникли вышеперечисленные симптомы, это может говорить о передозировке препаратом. В любом случае нужно обратиться к врачу, особенно если пострадал ребенок.

Действия при передозировке Нурофеном

Чтобы избежать отравления Нурофеном, нужно тщательно придерживаться рекомендаций врача, проявлять осторожность, совмещая его с другими лекарствами. Появление побочных признаков, которые изложены выше, может говорить об отравлении по причине передозировки. У взрослых при этом могут наблюдаться судороги и даже кома. Симптоматика детского отравления похожа на интоксикацию у взрослых. Когда проявляются такие признаки, необходимо оказать первую помощь, которая заключается в определенных действиях:

  • полоскание горла и ротовой полости водой комнатной температуры,
  • вызов рвоты (если ребенку больше, чем пять лет) с помощью надавливания на корень языка,
  • прием адсорбента,
  • постельный режим до приезда скорой помощи.

Отравление нурофеном может привести к различным болезням нервной и мочеполовой систем, к хроническим бронхитам, панкреатитам и желтухе, а также аллергиям. Поэтому срочно обратитесь к медикам, которые помогут восстановить организм, особенно если речь идет о детях.

Когда нельзя использовать Нурофен?

У Нурофена есть противопоказания:nurofen_5

  • индивидуальная непереносимость составляющих препарата,
  • заболевания зрительного нерва,
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки,
  • язвенный колит,
  • артериальная гипертензия,
  • сердечная недостаточность.

При всех этих заболеваниях использовать данный препарат нельзя. Также не нужно наносить гель на участки кожи, где имеются хотя бы малейшие повреждения.

Чтобы избежать негативных последствий от приема Нурофена, не превышайте рекомендованную врачом дозу, не используйте препарат с истекшим сроком годности или поврежденной упаковкой. Храните лекарство в недоступном для детей месте.

Заключение

Нурофен – эффективное средство в борьбе с воспалениями, жаром и болью при различных заболеваниях и травмах. Но любое лекарство нужно принимать с осторожностью. Побочные действия от Нурофена вызывают серьезные нарушения в здоровье, как взрослых, так и детей. Поэтому не пренебрегайте советами врача и не занимайтесь самолечением. При появлении побочных реакций, которые могут говорить о передозировке, срочно обращайтесь к медикам. И помните, что даже у такого популярного препарата есть противопоказания. Применяйте лекарства грамотно!

medtox.net

Описание препарата

Действующее вещество Нурофена – ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты. Это соединение относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и было синтезировано британскими фармацевтами еще в 1962 г. прошлого века. Первоначально ибупрофен считался лишь средством от ревматоидного артрита, но постепенно сфера его применения расширилась. А с 80-х гг ибупрофен стал безрецептурным медикаментом, благодаря чему его популярность значительно увеличилась. Теперь ибупрофен можно встретить в различных лекарственных средствах, но все же оригинальный препарат, Нурофен, считается эталонным среди всех содержащих ибупрофен препаратов.

Ибупрофен – белый кристаллический порошок, практически нерастворимый в воде. Это хорошо изученное вещество в плане механизма лекарственного действия и побочных эффектов, которое имеет безупречную доказательную базу. Ибупрофен внесен в список важнейших лекарственных средств ВОЗ и список жизненно необходимых препаратов Минздрава России.

Нурофен, как и другие НПВП, обладает сразу тремя разновидностями действия:

  • жаропонижающим,
  • болеутоляющим,
  • противовоспалительным.

Не у всех НПВП все эти три направления воздействия проявляются в равной степени. У некоторых основным эффектом является обезболивающий, у других – жаропонижающий, у третьих – противовоспалительный. Нурофен сочетает в себе все три эффекта приблизительно в равной степени. Во многом именно этим объясняется большая популярность Нурофена в качестве средства для симптоматического лечения многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

С точки зрения биохимии ибупрофен относится к категории неизбирательных блокираторов фермента циклооксигеназы. Благодаря этому эффекту препарат нарушает синтез простагландинов – основных медиаторов воспаления в организме. Нурофен обладает как местным, так и центральным действием, блокируя синтез простагландинов в центральной и периферической нервной системе. Также ибупрофен обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов. Имеются данные об умеренных иммуномодулирующих свойствах вещества, способности к стимуляции выделения эндогенного интерферона, повышению неспецифической резистентности организма.

При приеме внутрь терапевтические свойства Нурофена реализуются на уровне всего организма. При использовании геля Нурофена обезболивающие и противовоспалительные свойства проявляются лишь на уровне отдельных тканей, вступивших в контакт с препаратом.

Нурофен эффективен против любого вида болей. Исключение составляют лишь боли в районе желудка и кишечника, печени, селезенки. Наиболее эффективен ибупрофен при болях воспалительного характера.


Фармакокинетика

При внутреннем приеме Нурофен быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Действие препарата начинается спустя примерно полчаса и длится до 8 часов. Время максимальной концентрации в крови при приеме натощак – 45 мин. При приеме после еды это время может увеличиваться и достигать 1,5-2,5 ч. Нурофен медленно проникает в суставы и задерживается в синовиальной жидкости. В результате концентрация препарата в синовиальной жидкости может быть значительно выше, чем в плазме крови. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Время полувыведения составляет 2-2,5 часа, для таблеток пролонгированного действия может составлять до 12 часов. Нурофен в виде суспензии обладает несколько большим быстродействием. Ибупрофен выводится почками в неизменном виде и в виде конъюгатов.

Форма выпуска

Существует много лекарственных форм Нурофена. Но основной из них являются таблетки. Стандартной дозировкой Нурофена является 200 мг.

Также существуют таблетки дозировкой 400 мг (Нурофен Форте), таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период), растворимые таблетки, таблетки для рассасывания (Нурофен Актив). Выпускается Нурофен и виде капсул (Нурофен Ультракап и Ультракап форте). Версии препарата Нурофен Экспресс и Экспресс Нео – таблетки ускоренного действия.

Для наружного применения предназначен гель Нурофен 5%.

Также существует суспензия, предназначенная для лечения детей младше 6 лет (с клубничным или апельсиновым вкусом), детские ректальные суппозитории. Обе формы препарата носят название Нурофен Детский.

Таблетки Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н, помимо ибупрофена (200 мг), содержат кодеин (10 мг), который усиливает обезболивающий эффект препарата.

Разумеется, в таком широком номенклатурном спектре разновидностей Нурофена легко запутаться. Главное, что нужно помнить, это дозировку каждой разновидности.

У следующих разновидностей Нурофена дозировка составляет 200 мг:

  • Нурофен (в таблетках) ,
  • Нурофен Актив (в таблетках) ,
  • Нурофен (растворимые шипучие таблетки) ,
  • капсулы Нурофен Ультракап,
  • Нурофен Плюс (в таблетках) ,
  • Нурофен Экспресс (в таблетках) .

Таблетки пролонгированного действия Нурофен Период содержат 300 мг ибупрофена. А таблетки Нурофен Форте и капсулы Ультракап Форте содержат целых 400 мг ибупрофена.

Эту информацию нужно иметь в виду, чтобы избежать передозировки Нурофеном. Например, допустимо принимать сразу 2 обычных таблеток по 200 мг ибупрофена за один раз, поскольку даже в том случае, если эти таблетки будут приниматься 3 раза в день, максимально допустимая доза не будет превышена. Однако если принимать трижды в день по 2 таблетки Нурофен Форте, то легко получить передозировку препаратом со всеми неприятными последствиями.

Детский Нурофен содержит 60 мг ибупрофена в одном суппозитории и 100 мг ибупрофена на одну дозу суспензии (5 мл).

Вспомогательные вещества в таблетках:

  • кроскармеллоза натрия,
  • натрия лаурилсульфат,
  • натрия цитрата дигидрат,
  • стеариновая кислота,
  • коллоидный диоксид кремния,
  • диоксид титана,
  • сахароза,
  • макрогол,
  • камедь,
  • тальк.

Аналоги Нурофена

В аптеках можно встретить немало структурных аналогов Нурофена, то есть, препаратов, содержащих то же самое активное вещество:

  • Долгит (гель и крем) ,
  • Ибупрофен (мазь и гель, таблетки, суспензия) ,
  • Адвил (таблетки, капсулы, суспензия) ,
  • Артрокам (таблетки) ,
  • Бонифен (таблетки) ,
  • Бурана (таблетки) ,
  • Деблок (таблетки) ,
  • Мотрин (таблетки) ,
  • Ибупром (таблетки, капсулы) ,
  • Ибусан (таблетки) ,
  • Ибутоп (гель и крем) ,
  • Ибуфен (суспензия) ,
  • Ипрен (таблетки) ,
  • Миг 400 (таблетки) ,
  • Педеа (раствор для в/в введения) ,
  • Солпафлекс (таблетки) ,
  • Фаспик (таблетки и гранулы для приготовления раствора) .

Показания

Нурофен используется при многих воспалительных и инфекционных заболеваниях, сопровождающихся симптомами воспаления, высокой температурой и сильными болями. Это могут быть:

  • ОРВИ ,
  • фарингит,
  • ринит,
  • тонзиллит,
  • грипп,
  • артриты (ревматоидный, псориазный, артрит при системной красной волчанке) ,
  • артрозы,
  • миалгии,
  • невралгии,
  • гастралгии,
  • травмы,
  • головная боль,
  • зубная боль,
  • мигрень,
  • альгодисменорея,
  • ревматизм,
  • повреждения мышц и связок,
  • подагра,
  • болезнь Бехтерева,
  • бурсит,
  • тендинит
  • послеоперационная боль,
  • аднексит,
  • эндометрит,

При ревматоидном артрите Нурофен оказывает более выраженное действие в начале воспалительного процесса. Ибупрофен обладает менее сильным противовоспалительным действием по сравнению с ортофеном и индометацином, но лучше переносится.

Иногда Нурофен назначают гинекологи для уменьшения сократительной способности матки при угрозе преждевременных родов.

Гель Нурофен показан в следующих ситуациях:

  • боль в мышцах,
  • боль в спине,
  • повреждения связок,
  • травмы,
  • невралгии.

Детские суппозитории рекомендуется применять в следующих случаях:

  • ОРЗ и ОРВИ,
  • грипп,
  • реакции на прививки.

Противопоказания

Как и большинство других НПВП, Нурофен имеет немало ограничений по применению. К состояниям, при которых Нурофен нельзя принимать, относятся:

  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • непереносимость НПВП;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • обострения эрозивно-язвенных поражений ЖКТ (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона) ;
  • воспалительные заболевания кишечника (энтериты и колиты) ;
  • беременность (1 и 3 триместр) ;
  • тяжелая стадия гипертонии;
  • «аспириновая» астма;
  • крапивница или ринит, вызванные применением ацетилсалициловой кислоты;
  • заболевания зрительного нерва, нарушения цветового зрения;
  • сниженная свертываемость крови, гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • снижения слуха;
  • проведенное ранее аортокоронарное шунтирование;
  • возраст до 6 лет (для таблеток) ;
  • возраст до 12 лет (для капсул) ;
  • возраст до 3 месяцев (любые формы препарата) ;
  • гиперкалиемия;
  • патология вестибулярного аппарата;
  • бронхиальная астма (у детей) ;

С осторожностью Нурофен принимают в следующих ситуациях:

  • в возрасте до 3 лет,
  • на 2 триместре беременности,
  • при гипертонической болезни,
  • во время грудного вскармливания,
  • при циррозе печени с портальной гипертензией,
  • при гипербилирубинемии,
  • при язвенных заболеваниях ЖКТ в анамнезе,
  • при ишемической болезни сердца,
  • при сахарном диабете,
  • при курении,
  • при алкоголизме,
  • при инфицировании хеликобактер пилори,
  • при лейкопении,
  • при анемии,
  • при системной красной волчанке (риск асептического менингита),
  • при умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-60 мл/мин),
  • в пожилом возрасте.

Для лечения детей Нурофен должен применяться после рекомендации врача.

Использование Нурофена во время беременности

На первом триместре беременности нельзя применять Нурофен из-за возможных генетических отклонений в развитии плода. В третьем триместре прием Нурофена может спровоцировать такое осложнение у плода, как незаращенность протоков между желудочками сердца, а также перенашивание и осложнение родов. С другой стороны, Нурофен может назначаться тем беременным женщинам, у которых есть риск преждевременных родов.

С 13 по 27 неделю желательно принимать препарат под наблюдением врача. Кроме того, максимальной дозировкой для беременных является 800 мг в сутки.

Побочные действия

Побочные действия при приеме препарата в терапевтических дозах и на протяжении короткого времени (2-3 дня) достаточно редки. В число возможных побочных эффектов входят:

  • боли в животе;
  • изжога;
  • диарея;
  • запор;
  • метеоризм;
  • тошнота и рвота;
  • аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ринит, анафилактический шок, отек Квинке, бронхоспазм;
  • повышение давления;
  • нарушения зрения и слуха, двоение в глазах;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • сухость слизистой оболочки полости рта;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • бессонница либо сонливость;
  • возбуждение либо депрессия;
  • спутанность сознания, галлюцинации;
  • звон в ушах;
  • тахикардия;
  • сухость, отек и раздражение конъюнктивы;
  • изъязвление десен;
  • афтозный стоматит;
  • панкреатит;
  • гепатит;
  • асептический менингит (у людей, страдающих аутоиммунными заболеваниями) ;
  • острая почечная недостаточность, нефрит;
  • цистит;
  • полиурия;
  • анемия;
  • изменения состава крови (тромбоцитопения, тромбоцитоз, агранулоцитопения, лейкопения, эозинофилия) ;
  • одышка;
  • повышенное потоотделение.

Далеко не всегда вышеперечисленные реакции (кроме аллергических) наблюдаются сразу же после начала приема препарата. Серьезные побочные эффекты могут появляться примерно на 4-5 день лечения. При длительном приеме (в течение нескольких месяцев) наиболее вероятно развитие язв и кровотечений в области ЖКТ, нарушений зрения. Также исследования показали, что Нурофен при длительном употреблении повышает риск остановки сердца и возникновения инфаркта миокарда.

При нанесении геля системные побочные реакции не характерны. Хотя могут наблюдаться местные аллергические реакции, кожный зуд и покраснение кожи.

Взаимодействие с другими препаратами

В ряде случаев Нурофен может усиливать или, наоборот, смягчать действие других лекарственных препаратов.

Не рекомендуется применение Нурофена одновременно с ацетилсалициловой кислотой, поскольку это нейтрализует терапевтический эффект последней. Пациентам, принимающим препараты ацетилсалициловой кислоты в качестве антикоагулянтного средства, следует иметь в виду, что одновременное использование вместе с ними Нурофена увеличивает риск ишемических поражений сердца.

Не рекомендуется принимать Нурофен вместе с алкоголем, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Последние повышают риск желудочных кровотечений. Кроме того, совместное применение с этанолом, трициклическими антидепрессантами и барбитуратами повышает риск поражения печени.

Ибупрофен снижает эффективность фуросемида и гидрохлортиазида, некоторых гипотензивных средств, например, ингибиторов АПФ. Кроме того, комбинация данных препаратов с ибупрофеном повышает риск поражений почек.

Одновременный прием Нурофена с сердечными гликозидами способствует усугублению сердечной недостаточности.

Препарат усиливает побочные эффекты глюкокортикостероидов, этанола, эстрогенов, повышает гипогликемический эффект антидиабетических препаратов и инсулина, повышает концентрацию и усиливает эффективность метотрексата.

Антациды снижают абсорбцию ибупрофена.

При одновременном применении с антикоагулянтами и тромболитиками увеличивается риск кровотечений.

Циклоспорин при одновременном применении с препаратом усиливает синтез простагландинов в почках, что повышает нефротоксический эффект ибупрофена. Концентрация циклоспорина в плазме также повышается, а это может привести к поражениям печени.

Кофеин усиливает обезболивающее действие препарата.

Инструкция по применению

В большинстве ситуаций следует принимать одну таблетку по 200 мг 3-4 раза в день. В некоторых случаях, при выраженном болевом синдроме, при болезненных менструациях, может быть назначена и большая доза – 400 мг. Препарат в таких ситуациях также необходимо применять по 3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Таблетки пролонгированного действия (Нурофен Период) следует принимать не чаще, чем 2 раза в день. Интервал между приемами должен составлять не менее 12 ч.

Длительность приема зависит от заболевания. Если Нурофен используется в качестве жаропонижающего при инфекционных заболеваниях, его следует принимать лишь тогда, когда это действительно требуется, то есть у пациента наблюдается высокая температура, угрожающая его здоровью. В большинстве случаев это температура +38,5 °С. Более низкую температуру не следует сбивать при помощи жаропонижающих средств, так как она является фактором, стимулирующим иммунную систему. Хотя, конечно, ничего страшного не случится в том случае, если человек примет жаропонижающее при субфебрильной температуре один раз, чтобы быть в норме в важный для него момент, например, направляясь на важное совещание. Однако систематически такой подход применять не стоит.

То же самое относится и к приему препарата в качестве обезболивающего средства – как только боль отступит, прием препарата необходимо прервать. И уж тем более недопустим прием препарата в качестве «профилактического» средства от гриппа и ОРВИ, так как Нурофен не оказывает никакого воздействия на возбудителей инфекционных заболеваний, и его ценность в данном качестве равна нулю.

Тем не менее, в ряде случаев Нурофен приходится применять на постоянной основе. К подобным заболеваниям относятся остеоартроз, артриты (анкилозирующий спондилоартрит, ревматоидный артрит, в том числе, ювенильный), травмы мягких тканей. Дозировка в подобных случаях также может быть иной.

Для остеоартроза, анкилозирующего спондилоартрита она составляет 400-600 мг три-4 раза в сутки. Такая же дозировка и при травмах мягких тканей. При ревматоидном артрите разовая дозировка составляет 800 мг. Препарат следует применять по 3 раза в сутки. При ювенильном ревматоидном артрите суточную дозировку рассчитывают, исходя из массы тела – 30-40 мг/кг веса. Рассчитанную дозировку распределяют на 3-4 приема.

Таблетки (за исключением растворимых) и капсулы следует проглатывать, запивая водой. Оптимальное время для приема таблеток и капсул – после еды. Если принимать препарат до еды, то это может привести к негативным реакциям со стороны ЖКТ.

Растворимые таблетки разводят в половине стакана воды.

Препарат в таблетках можно принимать лишь детям с массой тела более 20 кг. В противном случае следует пользоваться суспензией.

Инструкция по применению геля

Гель подходит лишь для лечения пациентов старше 12 лет. Из тюбика следует выдавить 4-10 см геля и растереть его вокруг области воспаления, до полного впитывания в кожу. После того, как гель был нанесен на кожу, необходимо вымыть руки с мылом. Также следует тщательно избегать попадания препарата на слизистые оболочки глаз, рта и носоглотки. Также нельзя наносить гель на области вокруг глаз и губ, на открытые раны.

Максимальное количество эпизодов использования геля – 4 раза в сутки, минимальный интервал между эпизодами использования – 4 ч. Лечение при помощи геля можно проводить не дольше, чем в течение двух недель. Если по истечению этого времени состояние больного не улучшилось, то ему следует обратиться к врачу.

Применение суппозиториев

Ректальные суппозитории предпочтительнее в том случае, если ребенок по каким-то причинам не может принимать суспензию (рвота, непереносимость компонентов суспензии, и т.д.). Кроме того, свечи обладают большим быстродействием по сравнению с суспензией.

Дозировка препарата в виде суппозиториев зависит от массы тела ребенка. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг. Суппозиториями можно пользоваться 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 30 мг/кг.

Детям в возрасте 3-9 месяцев назначаются суппозитории в дозировке 60 мг (1 шт) 3 раза в день через 6-8 ч. Детям в возрасте 9-24 месяца назначается 1 суппозиторий 4 раза в сутки.

Продолжительность лечения – не более 3 дня в качестве жаропонижающего, не более 5 дней в качестве обезболивающего средства.

Применение суспензии

Перед применением суспензию необходимо тщательно взболтать. Каждый флакон снабжен двусторонней мерной ложкой (2,5 и 5 мл) и дозировочным шприцом.

При лихорадке и болевом синдроме у детей суспензия дается с таким расчетом, чтобы количество ибупрофена составляло бы 5-10 мг/кг массы. Максимальная суточная доза — 30 мг/кг.

Или же можно определить максимальную суточную дозу из нижеприведенной таблицы:

возраст дозировка кратность приема в день
3-6 месяцев 50 мг(2,5 мл) 3
6-12 месяцев 50 мг(2,5 мл) 4
1-3 года 100 мг (5 мл) 3
4-6 лет 150 мг (7,5 мл) 3
7-9 лет 200 (10 мл) 3
10-12 лет 300 мг (15 мл) 3

В том случае, если необходимый терапевтический эффект достигается меньшей дозировкой, то следует использовать именно ее. А вот превышать вышеуказанные значения нельзя.

При иммунизационной лихорадке суспензию дают в дозировке 50 мг ибупрофена. Максимальная суточная дозировка при этом не должна превышать 100 мг.

Передозировка

При использовании геля передозировка невозможна. При передозировке таблетками основными симптомами являются:

  • боль в животе,
  • тошнота,
  • рвота,
  • сонливость,
  • заторможенность,
  • понижение артериального давления,
  • брадикардия или тахикардия,
  • фибрилляция предсердий,
  • острая почечная недостаточность.

В тяжелых случаях возможна остановка дыхания и кома.

При передозировке следует вызвать у пациента рвоту или провести промывание желудка. Если же с момента принятия таблеток прошло много времени (больше часа), то данные мероприятия, скорее всего, не будут эффективны. Поэтому рекомендуется использовать активированный уголь и другие сорбенты, обильное щелочное питье и мочегонные препараты, а также осуществлять симптоматическую терапию, направленную на поддержание функций основных органов.

Нурофен и парацетамол

Ибупрофен и парацетамол нередко используются совместно, поскольку один препарат дополняет полезные свойства другого. Ибупрофен обладает умеренными жаропонижающими свойствами, в то время, как парацетамол, в отличие от ибупрофена, обладает слабыми противовоспалительными свойствами. Однако следует помнить, что совместное применение обоих препаратов во время беременности повышает риск развития отклонений у младенцев мужского пола (крипторхизм). То же самое можно сказать и об одновременном приеме Нурофена и аспирина.

Многие родители не знают, какой препарат предпочесть – парацетамол или Нурофен, для симптоматического лечения ОРЗ и гриппа у детей. В настоящее время наиболее эффективным и безопасным препаратом для применения у детей признан парацетамол. Это признают, в том числе, и производители препарата Нурофен. Тем не менее, Нурофен в некоторых случаях может быть предпочтительнее парацетамола. Во-первых, он обладает более выраженным противовоспалительным эффектом. Кроме того, Нурофен обладает более быстрым и продолжительным действием по сравнению с парацетамолом и меньше воздействует на печень.

Особые указания

Одна растворимая таблетка Нурофена содержит 1,5 г бикарбоната калия. Это обстоятельство должны учитывать больные, находящиеся на гипокалиевой диете. Одна обычная таблетка содержит 40 мг сахарината натрия, и 376 мг сорбитола. Это должны учитывать пациенты, страдающие сахарным диабетом и непереносимостью фруктозы.

Из-за возможных побочных эффектов, связанных с деятельностью ЦНС, принимающим препарат в любых формах (за исключением геля) не рекомендуется управление автотранспортными средствами и занятие другими родами деятельности, требующими повышенного внимания.

В течение периода лечения Нурофеном лучше всего отказаться от употребления алкоголя. При необходимости приема глюкокортикостероидов, необходимо отменить Нурофен за двое суток до начала терапии глюкокортикостероидами.

Если терапия Нурофеном проводится на постоянной основе, то необходимо раз в 1-2 недели сдавать общий и биохимический анализы крови, чтобы определить концентрацию ферментов печени, мочевины и креатинина. Также необходимо следить за состоянием желудка. При появлении отклонений от нормы следует прервать лечение Нурофеном.

med.vesti.ru

Нурофен инструкция

Нурофен (таблетки, гель) инструкция Инструкция по использованию для лечения препарата Нурофен прилагается к каждой упаковке с лекарственным средством. Данный информационный лист содержит всю необходимую информацию, как о составе препарата, так и его фармакологическом действии, а также предоставляет подробные рекомендации по его применению.

Помимо показаний к назначению Нурофен указаны и противопоказания, а также описаны побочные эффекты и возможная передозировка.

Прежде чем использовать данный лекарственный препарат для лечения необходимо внимательно изучить прилагаемое к нему руководство.

Состав и форма выпуска

Нурофен таблетки

Таблетки Нурофен в оболочке круглой двояковыпуклой формы, имеющие белый или почти белый цвет. На одной из сторон пилюли напечатано черным цветом надпись Nurofen. Ядро в разрезе также белое.

Действующим веществом препарата служит ибупрофен. В качестве вспомогательных компонентов взяты вещества: кроскармеллозы натрия, лаурилсульфата натрия, цитрата дигидрата натрия, стеариновой кислоты и кремния диоксида коллоидного.

Оболочка таблеток состоит из кармеллозы натрия, талька, камеди акации, сахарозы, диоксида титана, макрогола (6000), черных чернил (Опакод S-1-277001) шеллака, красителя железа оксида черного (E172), пропиленгликоля, изопропанола, бутанола, этанола и воды очищенной.

Нурофен гель

Гель Нурофен применяют наружно. Его консистенция однородна, запах характерный (спирт изопропиловый), внешне гель бесцветный и прозрачный.

Действующее вещество ибупрофен, который дополнен  гиэтеллозой, натрия гидроксидом, бензиловым спиртом, изопропиловым спиртом и очищенной водой.

Фармакология  

Нурофен способен к оказанию противовоспалительного и обезболивающего действия, а также снижает жар (таблетки). Его механизмом действия является торможение синтеза медиаторов воспаления, боли и реакций гипертермических.

Фармакокинетика

По гелю

Данных по фармакокинетике препарата Нурофен в виде геля не имеется.

По таблеткам

Как только прием препарата осуществлен тут же происходит его абсорбция из желудочно-кишечного тракта. Активный компонент ибупрофен связывается с белками плазмы на 90%.

Распределение ибупрофена происходит следующим образом: наблюдается медленное проникновение в суставные полости. Самая высокая концентрация вещества – синовиальная ткань, самая низкая в жидкости спинномозговой.

Препарат метаболизируется в печени. После его всасывания более половины не активных по фармакологической значимости форм трансформируются в формы активные.

Выведение происходит практически посредством почек, и лишь малая часть с желчью.

Показания к применению Нурофен

Таблетки Нурофен

Нурофен таблетки показаны тем пациентам, которые страдают:

  • От головных болей;
  • От мигреней;
  • От зубной боли;
  • От проявлений невралгии;
  • От миалгии;
  • От болевых ощущений в области спины;
  • От болей ревматического характера;
  • От альгодисменореи;
  • От лихорадочного состояния при ОРВИ или гриппе.

Гель Нурофен

Нурофен гель назначают для лечения тем пациентам, у которых выявлено:

  • Симптомы артрита;
  • Повреждения связок или растяжение;
  • Травмы спортивного характера;
  • Проявления невралгии;
  • Болевые ощущения в спине;
  • Миалгия;

Противопоказания Нурофен

Противопоказания к таблеткам

Таблетки Нурофен имеют целый перечень противопоказаний, которые следует учитывать при назначении препарата пациенту для лечения. Итак, препарат в виде таблеток нельзя применять:

  • При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ (обострение);
  • При сердечной недостаточности;
  • При артериальной гипертензии в тяжелой степени;
  • При синдроме непереносимости кислоты ацетилсалициловой;
  • При заболеваниях нерва зрительного и нарушении зрения (цветового), амблиопии, скотоме;
  • При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • При нарушениях свертываемости крови (гемофилия);
  • При геморрагическом диатезе;
  • При состоянии гипокоагуляции;
  • При выраженных нарушениях функции печени;
  • При выраженной почечной недостаточности;
  • При пониженном слухе;
  • При патологиях аппарата вестибулярного;
  • В период после проведения шунтирования аортокоронарного;
  • При кровотечениях ЖКТ;
  • При кровоизлияниях внутричерепных;
  • В третьем триместре беременности;
  • В период грудного вскармливания;
  • В детском возрасте до шести лет;
  • При наличии повышенной чувствительности к ибупрофену и другим составляющим препарата.

Осторожного применения препарат требует при следующих заболеваниях и состояниях пациента:

  • При ишемической болезни сердца;
  • При цереброваскулярных заболеваниях;
  • При дислипидемии;
  • При сахарном диабете;
  • При заболеваниях артерий периферических;
  • При тяжелых соматических заболеваниях;
  • При одновременном приеме пероральных глюкокортикостероидов (преднизолона), антикоагулянтов (варфарина, клонидогрела, кислоты ацетилсалициловой),
  • При приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина,
  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки даже при наличии в анамнезе, при гастрите, энтерите, колите, при указаниях в анамнезе на кровотечения из ЖКТ;
  • При сопутствующих заболеваниях печени или почек;
  • При циррозе печени;
  • При нефротическом синдроме;
  • При хронической сердечной недостаточности;
  • При артериальной гипертензии;
  • При заболеваниях крови, даже если их этиология неясна;
  • При бронхиальной астме,
  • При гипербилирубинемии;
  • При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • В первом и втором триместрах беременности;
  • В возрасте младше двенадцати лет;
  • В пожилом возрасте;
  • Для курящих пациентов;
  • При частом употреблении алкоголя.

Противопоказания к гелю

Гель Нурофен противопоказан для лечения

  • При бронхиальной астме, крапивнице, рините, которые были спровоцированы приемом кислоты ацетилсалициловой или иными подобными медикаментами;
  • В детском возрасте до двенадцати лет;
  • При повышенной восприимчивости компонентов препарата;

Осторожного применения Нурофен гель требует при недугах сопутствующего характера для печени или почек, ЖКТ; также следует проявлять аккуратность при назначении, когда у пациента крапивница, ринит или полипы слизистой носа, а также для беременных и кормящих пациенток.

Инструкция по применению Нурофен

Применение таблеток Нурофен

Применение средства Нурофен в форме таблеток осуществляется внутрь, запивая водой. Максимально за сутки можно принять не более шести таблеток. После двух или трех дней приема препарата симптомы должны исчезнуть. Если этого не произошло, тогда следует посетить врача.

Для взрослого пациента и подростка старше двенадцати – по 200 миллиграмм препарата трижды в сутки после приема пищи. Когда необходим быстрый терапевтический эффект дозировка может быть увеличена вдвое.

Для маленьких пациентов (от 6 до 12) – по 100 миллиграмм четырежды в сутки. Для тех детей, чья масса тела не достигла 20 килограмм, препарат назначать не следует. Принимать таблетки необходимо соблюдая интервал в шесть часов.

Применение геля Нурофен

Применение геля Нурофен осуществляется наружно путем втирания до полного впитывания. Его назначение ведется только для взрослых пациентов и подростков старше двенадцати. На разовое применение следует выдавить из тубы полоску геля примерно от 4 до 10 сантиметров,  что соответствует приблизительно 50 – 125 грамм препарата. Интервал использования геля не менее 4 часов. Наносить препарат разрешено не более чем четыре раза за один день.

Если после двух недель лечения улучшения так и не наступило должна последовать отмена препарата.

Нурофен для беременных 

Применять препарат при беременности следует в случаях крайней необходимости с осторожностью и под наблюдением врача. Это применительно лишь в первом и втором триместре.  С наступлением третьего триместра беременности Нурофен противопоказан.

Нурофен детям

Для применения в детском возрасте Нурофен противопоказан в виде таблеток до шести лет, а в виде геля до двенадцати лет.

Побочные эффекты

От таблеток

Когда препарат по длительности применения не превышает двух или трех дней побочных эффектов от его использования практически не возникает. Однако при более продолжительном приеме Нурофена, они могут проявить себя следующим образом.

Система пищеварения

  • Приступами тошноты и рвоты;
  • Изжогой;
  • Анорексией;
  • Болью и ощущением дискомфорта в области эпигастрия;
  • Диареей;
  • Метеоризмом;
  • эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ, которые могут осложняться кровотечением и перфорацией;
  • раздражением и сухостью слизистой оболочки полости рта или болевыми ощущениями во рту;
  • изъязвлением слизистой десна;
  • афтозным стоматитом;
  • панкреатитом;
  • запором;
  • гепатитом.

Нервная система

  • головными болями и головокружением;
  • бессонницей;
  • возбуждением;
  • сонливостью;
  • депрессией;
  • спутанностью сознания;
  • галлюцинациями;
  • имеется вероятность возникновения асептического менингита, особенно когда пациент страдает заболеванием аутоиммунного характера.

Сердечно-сосудистая система

  • сердечной недостаточностью;
  • повышением АД;
  • тахикардией.

Система мочевыделительная

  • нефротическим синдромом или отеками;
  • острой почечной недостаточностью;
  • аллергическим нефритом;
  • полиурией;
  • циститом.

Система кроветворения

  • анемией;
  • тромбоцитопенией;
  • тромбоцитопенической пурпурой;
  • Агранулоцитозом;
  • Лейкопенией.

Органы чувств

  • снижением слуха, звоном или шумом в ушах;
  • обратимым токсическим невритом нерва зрительного;
  • нечеткостью зрения;
  • диплопией;
  • сухостью и раздражением глаз;
  • отеком конъюнктивы и век (аллергический генез);
  • скотомой.

Аллергия

  • кожной сыпью, зудом или крапивницей;
  • отеком Квинке;
  • анафилактоидными реакциями и анафилактическим шоком;
  • лихорадкой;
  • многоформной экссудативной эритемой;
  • токсическим эпидермальным некролизом;  
  • эозинофилией;
  • аллергическим ринитом.

Система дыхательная

  • бронхоспазмом;
  • одышкой.

Разное

  • усилением потоотделения.

При проявлении любого из побочных действий следует обратиться за медицинской помощью и отменить препарат.

От геля

Местно

  • В виде незначительных покраснений кожного покрова, а также жгущих и покалывающих ощущений.

Прочее

  • Может возникнуть, хотя и редко в виде аллергической реакции или бронхоспазма.

Передозировка таблетками Нурофен

Симптомы передозировки препаратом могут проявить себя в виде следующих состояний:

  • Болевыми ощущениями в области живота;
  • Приступами тошноты и рвоты;
  • Заторможенностью;
  • Сонливостью;
  • Депрессией;
  • головной болью;
  • шумом в ушах;
  • метаболическим ацидозом;
  • состоянием комы;
  • острой почечной и печеночной недостаточностью;
  • желудочно-кишечными кровотечениями;
  • снижением АД;
  • брадикардией;
  • тахикардией;
  • фибрилляцией предсердий;
  • остановкой дыхания;
  • увеличением протромбинового времени;
  • возникновением судорог (не часто).

Если пострадавшему оказывать помощь в течение часа после случившейся передозировки тогда ему следует промыть желудок и назначить активированный уголь. Также к терапевтическим мерам относят назначение щелочного питья, форсированного диуреза, симптоматического лечения. Также показано применение противосудорожных препаратов.

Взаимодействие таблеток с лекарствами

При одновременном приеме ибупрофена с некоторыми из медикаментов выявлено следующее их взаимодействие:

Кислота ацетилсалициловая – снижается ее противовоспалительная и антиагрегантная (профилактика образования тромбов) способность. Совмещение не рекомендуется.

Антикоагулянты и тромболитические препараты – увеличение риска развития кровотечения.

Медикаменты цефамандол, цефоперазон, кислота вальпроевая, цефотетан, пликамицин – учащается наступление гипотромбинемии.

Препараты золота и циклоспорин – усиление нефротоксичности, повышение гепатоксичности циклоспорина.

Блокаторы канальцевой секреции – повышается плазменная концентрация ибупрофена ввиду снижения его выведения.

Препараты фенитоина, этанола, барбитуратов, рифампицина, фенилбутазона, антидепрессантов трициклических – повышается риск того что могут быть развиты гепатоксические реакции в тяжелой форме.

Микросомального окисления ингибиторы – снижают гепатоксичность ибупрофена.

Вазодилататоры – снижается активность гипотензивного характера.

Фуросемид и гидрохлоротиазид – снижение натрийуретического эффекта.

Урикозурические препараты – снижается эффект.

Непрямые антикоагулянты, антиагреганты, фибринолитики – усиление их действия.

Глюкокортикостероиды, эстроген, этанол, минералокортикоиды – усиление их побочных действий.

Пероральные гипогликемические препараты – усиливается их эффект.

Антациды и колестирамин – способствуют снижению всасывания ибупрофена.

Дигоксин, препараты лития, метотрексат – увеличивается их концентрация в кровотоке.

Дополнительные указания

Длительный прием таблеток Нурофен предусматривает контроль над картиной крови периферической и функциональности почек и печени. При проявлении симптоматики указывающей на возникновение гастропатии следует провести эзофагогастродуоденоскопию, а также анализы крови и кала.

Применяя для лечения Нурофен, следует воздержаться от употребления спирного.

Также принимая препарат, следует помнить о том, что ибупрофен оказывает влияние на быстроту психомоторного реагирования и концентрированность внимания. Это необходимо принять к сведению водителям транспорта и тем, кто работает с механизмами.

Используя для лечения препарат в виде геля, следует соблюдать осторожность, не допуская его попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Нурофен аналоги

Аналогами препарата Нурофен в виде таблеток служат такие лекарственные средства как Нурофен Форте, Миг 400, Ибупрофен, Нурофен экспресс Нео каждое из которых выпускается также в таблетированной форме.

Гель Нурофен можно заменить при лечении аналогичными препаратами, выпускаемыми в той же лекарственной форме: Долгит, Ибупрофен, Ибупрофен-Верте.

Нурофен цена

Стоит отметить, что стоимость препарата Нурофен относительно приемлемая. В среднем по аптекам она составляет на Нурофен в виде таблеток в диапазоне от 45 до 100 рублей, что зависит от количества пилюль в упаковке. Цены на препарат в виде геля колеблются от 150 до 300 рублей, что зависит от объема тубы.

Нурофен отзывы

Отзывы о препарате Нурофен в любой из его лекарственных форм, как правило, положительные. Пациенты говорят о его быстрой и эффективной помощи при сильных болях и высокой температуре. Многим нравится, что столь действенное лекарство имеет доступную стоимость. Вот те из многочисленных мнений о Нурофене, которые были оставлены в последние дни на специализированных ресурсах.

Нурофен таблетки отзывы

Нина: С таблетками Нурофен познакомилась, когда разболелся зуб, а к стоматологу можно было попасть лишь через два дня не раньше. Однако таблетки оправдали мои ожидания и помогли продержаться это время. Могу сказать, что быстродействие их поражает, боль у меня утихла через 5-7 минут и не возвращалась в течение восьми часов. Затем пришлось принять еще одну таблетку. Однако изучив инструкцию, отметила для себя, что препарат хорош как скорая помощь в экстренных случаях, но увлекаться им не стоит.

Василиса: Очень впечатлил препарат Нурофен, о котором узнала из рекламы. Головную боль как рукой сняло и, причем довольно быстро. Раньше пользовалась при необходимости Анальгином и Ибупрофеном, а тут решила попробовать, что-то посовременней. Когда голова просветлела, решила почитать инструкцию и с удивлением обнаружила что приняла привычный Ибупрофен в красивой упаковке. Нурофен эффективен спору нет, но зачем платить больше?

prostyda.com

Нурофен противопоказания

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector