Медикамент Нурофен Экспресс Форте является одним из самых эффективных противовоспалительных средств. Он обладает не только обезболивающим и жаропонижающим действием, но также снимает воспаления.

Используется при самых разных заболеваниях, сопровождающихся болью, скачками температуры тела или воспалениями. Препарат помогает устранить неприятные симптомы при простуде. Широко распространено использование Нурофена от головной боли и мигрени.

Общие сведения о препарате

Активным веществом этого лекарственного средства является ибупрофен. Это нестероидное противовоспалительное средство, сильнодействующий анальгетик. Препарат зарегистрирован впервые в 1962 году. Первое время продавался только по рецепту и применялся для терапии ревматоидного артрита.

В 1983 году он стал безрецептурным препаратом, используемым для понижения температуры и снятия болевого синдрома. Через два года фирма-производитель основного действующего вещества за его разработку получила престижную премию. Сейчас лекарство продается в большинстве стран мира. Оно эффективно используется для лечения лихорадки и устранения болевых ощущений различного происхождения.

Нурофен выпускается в следующих формах:


  1. Формы препарата НурофенТаблетированное средство.
  2. Детский.
  3. Актив.
  4. Плюс и Плюс Н.
  5. Шипучие таблетки.
  6. Экспресс и Экспресс Нео.
  7. Ультракап и Ультракап Форте.
  8. Период.
  9. Лонг (с добавлением парацетамола).
  10. Форте и Экспресс Форте;

Препарат производится не только в таблетированной форме, он может быть в капсулах, шипучих таблетках, суспензии, свечах и ректальной суппозитории. Употребление сиропа для детей давно уже стало популярной формой применения средства.

В справочнике Видаль указывается, что медикамент обладает быстрым жаропонижающим и обезболивающим эффектом, блокирует процессы воспаления и предотвращает развитие любых осложнений. В этом же электронном издании можно прочитать, как принимать такое средство.

Вне зависимости от формы препарата, у него имеются одинаковые показания к использованию. Отличается лишь способ применения геля, он наносится наружно. Все формы лекарства Нурофен, используемые внутрь, уместны в следующих случаях:

  1. Артриты.

  2. Боли при схватках во время родов.
  3. Подагра (болезнь суставов) и невралгическая амиотрофия.
  4. Боли во время менструального цикла.
  5. Болевые ощущения при раковых опухолях, травмах, после операций.
  6. Угроза выкидыша. В этом случае средство подавляет маточные сокращения.
  7. Высокая температура при простудных заболеваниях и инфекциях в организме.

С помощью этого лекарства возможно устранить или хотя бы уменьшить приступы боли и воспаления. Однако излечить полностью болезнь только при помощи такого средства не удается. Для лечения самой патологии, кроме препарата Нурофен, необходимо использовать другие лекарства.

Крем или гель Нурофен наносится непосредственно на кожу, он снимает болевые ощущения, а также воспаления на этом. Показаниями являются такие случаи:

  • мышечные боли;
  • болезненные ощущения в спине;
  • артрит;
  • травмы;
  • невралгии.

Нурофен для детей бывает двух видов – в качестве сиропа и свечей. Как указывается в аннотации, он применяется в случае повышенной температуры, простуды или инфекций у ребенка. Средство можно использовать также при головных, зубных или ушных болях, невралгии, а также после травм.

к оглавлению ↑

Состав и механизм действия


В состав Нурофена входит активное вещество ибупрофен. Его дозировка зависит от разновидности, а также формы лекарственного препарата. В среднем его доза составляет 200 мг. В препарате Форте активного вещества содержится 400 мг. В лекарство также входят и вспомогательные вещества, такие как натрия лаурилсульфат в количестве 0,5 мг, 30 мг кроскармеллоза натрия, 43,5 мг натрия цитрата дигидрат, 2 мг стеариновой кислоты и 1 мг кремния диоксид коллоидного.

Препарат включает парацетамол, а лекарственные средства Нурофен Плюс и Плюс Н содержит еще кодеин, поэтому эти медикаменты способствуют более быстрому и действенному устранению боли. Эти виды препарата – наиболее мощные обезболивающие средства.

Нурофен лонг

Препарат выпускается в блистерах по 6, 8, 10 и 12 таблеток. Хранить лекарственное средство необходимо при температуре, не превышающей 25 °C, в сухом и при этом темном месте, которое недоступно для детей.

Ибупрофен является производным кислоты фенопропиона. Такой состав медикамента выполняет обезболивающее действие при реакции взаимодействия с тканями и клетками организма человека, что особенно важно, когда используется Нурофен от головной боли.

Терапевтический эффект проявляется следующим образом. Используя Нурофен таблетки, абсорбция лекарства происходит минут через 30-45. Это в случае приема средства натощак. Если лекарство использовать совместно с пищей, то максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается только через временной промежуток до двух часов, однако при этом снижается и вероятность осложнений со стороны ЖКТ.

После того, как препарат всасывается в кровь, совместно с ее током средство доставляется к месту, в котором произошло повышение выработки определенных ферментов.


Нурофен блокирует циклооксигеназу-2, являющуюся катализатором вырабатывания простагландинов. Именно они способствуют развитию воспаления, а, следовательно, и боли в месте воспаления или области травмы.

Действующее вещество при взаимодействии с тканями прерывает цикл выработки таких ферментов. Это, в свою очередь, способствует снятию отечности и устранению спазмов мускулатуры. Прекращается давление тканей на нервные волокна и снимаются болевые ощущения.

Существует и такой препарат, как Нурофен Экспресс Форте, само название которого утверждает, что описанные воздействия происходят не только быстро, но и с сильно выраженным эффектом.

к оглавлению ↑

Способы применения

Показания к применению лекарства не зависят от формы его выпуска. Препарат используется для устранения боли, жара и воспаления. Следует учитывать, что кремы или гели являются наружными средствами и снимают местные болевые и воспалительные реакции.


к оглавлению ↑

Общая схема

Капсулы или таблетки желательно принимать после еды. Использование средства натощак способно спровоцировать неприятные ощущения в желудке. Как капсулы, так и таблетки следует глотать, не раскусывая или разжевывая, а только целиком. Запивать надо водой. Шипучая форма таблеток предназначена для предварительного растворения в жидкости.

Применение Нурофена

Для одной таблетки требуется половина стакана воды. Эта форма выпуска предпочтительна для людей, у которых чувствительность желудка повышена. Для них существует рекомендация в случае приема капсул или таблеток, покрытых сахарной оболочкой, использовать лекарство совместно с приемом пищи.

Взрослым, а также детям после двенадцати лет препарат можно принимать по одной таблетке (200 мг) до четырех раз в сутки. Для того чтобы быстро достичь терапевтического эффекта, возможно увеличить дозу в два раза. Для этого же может применяться средство Форте, капсулы которого содержат повышенное количество лекарственного средства.

Следует помнить, что длительный прием медикамента не рекомендуется – более пяти дней принимать средство не стоит. Комбинированные препараты, как, например, Нурофен лонг, можно использовать не более трех дней. При этом интервал приема должен составлять больше чем шесть часов.


Схему терапии и дозировку должен назначать врач. В особенности это касается доз, отличающихся от стандартной рекомендации (200 мг). Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. При неэффективности монотерапии специалистом может назначаться Нурофен Плюс, содержащий и кодеин.

к оглавлению ↑

Детям

Жидкие виды лекарства (в форме суспензии, сиропа) принимают внутрь, предварительно взболтав флакон. Детям от 12 лет Нурофен назначается для снижения температуры и купирования боли. Дозировка составляет от 7,5 до 15 мл.

Использование сиропа необходимо трижды в день. После снятия симптоматики, когда состояние ребенка улучшается, доза раствора снижается до 5 мл. Дозировка назначается различная в зависимости от возраста и симптомов заболевания:

  1. Детям от 3 месяцев до 1 года назначают по 2,5 мл сиропа.
  2. В возрасте 1-3 года принимается по 5 мл.
  3. 4-6 лет – 7,5 мл.
  4. 7-9 лет – 10 мл.

Как только лекарство дало результат, дозировка должна снизиться. При выяснении вопроса, от чего помогает Нурофен, следует отметить, что если у ребенка появилась реакция на прививку в виде повышения температуры, необходимо дать ему 2,5 мл средства. В случае необходимости через 6 часов можно дать еще столько же лекарства.

Бывают ситуации, когда ребенок не может пить сироп. В этих случаях для быстрого эффекта применяются свечи. Требуется использовать по одной свече три раза в сутки. При реакции на прививку ребенку вводят сначала одну свечку, а в случае необходимости через шесть часов – еще одну.

Нельзя использовать вторую свечу Нурафена детям до года.


Свечи можно применять при температуре не более трех дней, а при болях – не более пяти суток. Детям с сахарным диабетом назначаются только суспензии или свечи, так как в их составе нет сахара.

к оглавлению ↑

При беременности

Лекарственный препарат разрешен к употреблению с 13 по 27 неделю беременности. Применяется по 200 мг Нурофена. Если состояние не улучшается в течение часа, можно принять еще такое же количество препарата. В следующий раз его можно использовать не раньше, чем через 6 часов.

Нурофен при беременностиПрием этого средства в первый и последний триместр запрещен, так как его действие способно спровоцировать различные аномалии и патологии плода. Для женщин, больных астмой, с повышенным артериальным давлением или с патологиями сердца использовать препарат нельзя.

Перед применением Нурофена, как и в случаях, когда используется новый для женщины препарат, беременным надо обязательно проконсультироваться с врачом. У этого медикамента есть свои побочные эффекты и противопоказания, которые специалист должен исключить.

к оглавлению ↑

Меры предосторожности


Средство рекомендуется принимать максимально коротким курсом. Желательно использовать самую маленькую его дозу (для взрослого человека она составляет 200 мг). Если есть необходимость принимать Нурофен от мигрени в большей концентрации и более длительное время, это надо обязательно согласовать с врачом.

В аннотации к препарату указан список медикаментов, с которыми взаимодействует лекарство. Некоторые вещества, которые усиливают его эффект, вводятся производителями уже в состав таких комбинированных препаратов, как Нурофен Форте и лонг.

При приеме нескольких препаратов следует внимательно изучить возможность их взаимодействия. Особенно это важно при применении антибиотиков, поскольку такое совмещение медикаментов может отрицательно сказаться на здоровье пациента.

В частности, прием с хинолоновыми антибиотиками повышает риска развития судорог. Противопоказано употребление ибупрофена одновременно с Ацетилсалициловой кислотой и другими нестероидными средствами (ингибиторами ЦОГ-2).

к оглавлению ↑

Побочные действия

Побочные явления от принятого внутрь или использованного наружно лекарства могут проявляться вне зависимости от примененной формы средства. Это может быть как мазь Нурофен, так и свечи или капсулы.

Побочные действия возможны со стороны некоторых систем:


  1. Мазь НурофенПищеварительная. Побочные эффекты проявляются в виде расстройств желудка, сниженного аппетита. Длительное применение способствует развитию язв.
  2. Нервная. Появляются головные боли и головокружение, человек становится возбудимым, нарушается сон. Это возможно даже если выполняется прием Нурофена 200 мг.
  3. Иммунная. Побочные эффекты могут выражаться аллергическими высыпаниями, бронхоспазмами. Такие проявления особо актуальны для используемой дозы Нурофена 400 мг.
  4. Мочевыведения. Работоспособность почек может нарушаться.
  5. Кроветворения. Возможно появление лейкопении или анемии.

При использовании такого средства, как Нурофен плюс, возможны и другие проявления. В его составе имеется кодеин, поэтому возможно развитие привыкания, психических и сердечных нарушений. При использовании медикамента Нурофен лонг, в составе которого находится  парацетамол в количестве 500 мг, также могут быть дополнительные побочные эффекты.

В случае гиперчувствительности возможно проявление тяжелых реакций, включающих анафилактические проявления, развитие бронхиальной астмы. Длительное применение приводит иногда к желудочным, а в некоторых случаях и кишечным кровотечениям, а также к возникновению перфораций. При использовании медикаментов Нурофен лонг или Плюс желательно проконсультироваться с лечащим врачом.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Существует у Нурофена и противопоказания к применению:


  • воспалительные болезни желудка, кишечника;
  • болезни крови;
  • повышенная чувствительность как к НПВС, так и к входящим компонентам;
  • гипертония;
  • заболевания почек или печени;
  • патологические процессы в области внутреннего уха;
  • период вскармливания ребенка грудью;
  • беременность в третьем триместре.

Противопоказания к применению Нурофена

Прием Нурофена для детей до исполнения трех месяцев противопоказан. Применение Нурофена в таблетках, как, впрочем, и иных формах, совместно с алкоголем недопустимо.

Нурофен сегодня – одно из наиболее часто применяемых средств для купирования болевых ощущений и воспалительных процессов различной этиологии и локализации. Его применение возможно как при беременности, так и у детей раннего возраста в связи с минимумом побочных эффектов. Однако при всей безопасности средства, все же лучше избегать самолечения и проконсультироваться со специалистом.

oinsulte.ru

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде белых двояковыпуклых таблеток и геля. Мазь «Нурофен» не имеет цвета, представляет собой однородный состав с запахом спирта. Данную форму применяют наружно. Реализуется в тубах по 30, 50 и 100 г. В коробку с препаратом вложена инструкция по применению.

Также препарат производят в виде шипучих таблеток, ректальных суппозиториев и суспензии. Свечи и сироп предназначены для детей.

Активным элементом лекарства «Нурофен», от чего помогает от болевого синдрома, является ибупрофен. Лучшему усвоению медикамента помогают следующие вещества, перечень которых зависит от формы выпуска: натрия лаурилсульфат, стеариновая кислота, бензиловый и изопропиловый спирт, гиэтеллоза, диоксид кремния и другие компоненты.

Фармакологические свойства

Благодаря вхождению в состав ибупрофена таблетки «Нурофен», от чего возникает жаропонижающий, противовоспалительный и анальгезирующий эффект, подавляют воспроизводство простагландинов, которые вызывают воспаление. Медицинские источники указывают на то, что лекарство подталкивает организм на синтез собственного интерферона. Этим проявляется иммуностимулирующее действие медикамента, что оправдывает использование препарата для терапии вирусных инфекций.

Гель, таблетки «Нурофен»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают следующие заболевания и состояния:

  • деформирующий остеоартроз;
  • болевой синдром на фоне поражений периферической нервной системы;
  • лихорадочные состояния у больных с инфекционными и воспалительными недугами;
  • мигрень;
  • ревматоидный артрит;
  • воспаления и боль при аднексите;
  • зубную боль;
  • ревматизм,
  • боль при альгодисменорее;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • головную боль;
  • ЛОР заболевания;
  • обостренную форму подагры;
  • суставной синдром.

От чего помогает мазь «Нурофен»

Данную форму препарата назначают при:Нурофен отзывы

  • болях в спине;
  • невралгии;
  • растяжениях;
  • миалгии;
  • артритах;
  • травмах.

Лекарство «Нурофен»: инструкция по применению

Схема терапии зависит от возраста больного и клинической картины заболевания. Пациентам после 12 лет дают 1,2 г медикамента. Дневной объем разделяют на 3-4 приема. На начальных этапах лечения разовая доза может доходить до 0,4 г, в дальнейшем принимают по 0,2 г. Детям старше 6 лет дают по 0,2 г препарата 3-4 раза в сутки. Промежуток между приемами не должен быть менее 6 часов. Максимальное суточное количество таблеток «Нурофен» составляет 0,9 г.

Таблетки употребляют после еды с большим количеством воды. Шипучие таблетки «Нурофен» инструкция рекомендует растворять в стакане воды. Свечи назначают детям с трех месяцев до 2 лет. Дозировку в данном случае рассчитывают исходя из массы тела 5- 10 мг на кг. Свечи «Нурофен» ставят 3-4 раза в день. Схема применения суспензии зависит от возраста:

  • от 3 месяцев до полугода — 2,5 мл до 3 раз в день;
  • до года — 2,5 мл 3-4 раза;
  • до 3 лет – по 5 мл 3 раза;
  • до 6 лет — 7,5мл 3-4 раза;
  • до 9 лет – 10 мл 3 раза;
  • до 12 лет – 15мл 3 раза в сутки.

Суспензию «Нурофен» и другие формы препарата нельзя использовать без назначения специалиста дольше 3 суток. При сохранении симптомов недуга требуется обратиться к врачу для дальнейших назначений.

Противопоказания

Лекарство «Нурофен» инструкция по применению запрещает в следующих случаях. Таблетки нельзя принимать при:Нурофен инструкция по применению

  • сердечной недостаточности;
  • болезни Крона;
  • недостаточности глюкозо-фосфатдегидрогеназы;
  • кровотечениях из желудка или кишечника;
  • язвах ЖКТ;
  • высоком давлении;
  • аспириновой астме и триаде;
  • язвенном колите;
  • ухудшении слуха;
  • дисфункции почек или печени;
  • амблиопии;
  • нарушениях вестибулярного аппарата;
  • гиперчувствительности к составу;
  • после аортокоронарного шунтирования;
  • гемофилии;
  • скотоме;
  • внутричерепных кровоизлияниях;
  • детям до 6 лет;
  • нарушениях цветового восприятия и заболеваниях зрительного нерва.

Нельзя принимать лекарство «Нурофен» при беременности в 3 триместре, а также в период лактации. Гель не рекомендуется использовать при крапивнице, непереносимости саллицилатов, гиперчувствительности к компонентам средства, детям до 12 летнего возраста.

Побочные явления

При краткосрочном использовании препарата в течение 2-3 дней отрицательных реакций организма не наблюдается. Побочные эффекты развиваются на фоне длительного применения средства, к ним относят:

  • головокружение, повышение АД, агранулоцитоз;
  • одышку, полиурию, сухость и раздражение глаз;
  • изжогу, сыпь на коже, возбуждение;
  • сердечную недостаточность, спутанность сознания;
  • тромбоцитопению, нефрит, диплопию;
  • запор, афтозный стоматит, нарушения сна;
  • тахикардию, острую почечную недостаточность;
  • метеоризм, лихорадку, крапивницу;
  • головную боль, цистит, шум в ушах;
  • боли в животе, аллергический ринит, депрессию;
  • нефротический синдром, бронхоспазм;
  • отек век, панкреатит, галлюцинации;
  • лейкопению, рвоту, анафилактический шок;
  • анемию, кожный зуд, снижение слуха;
  • анорексию, отек Квинке, гепатит;
  • нечеткость зрения, тошноту, диарею.

Цена и аналоги

Заменить препарат «Нурофен» позволяют аналоги, содержащие ибупрофен: «Ибуфен», «Бруфен», «Ибупрофен», «Ибупром». Купить 20 таблеток «Нурофен» можно за 177 рублей. Стоимость 50 г геля достигает 163 рублей.

Условия отпуска и хранения

Препарат Нурофен разрешен для отпуска из аптек без рецепта от врача.

Нурофен хранят вне доступа прямого света, в сухом месте, при комнатной температуре (не превышающей 25 °С) в течение 3 лет. Беречь от детей.

Мнения пациентов

О таблетках «Нурофен» отзывы преимущественно позитивные. Пациенты указывают на результативность средства при головной, зубной боли. Лекарство также является хорошим жаропонижающим. Проблемы с переносимостью связаны, как правило, с появлением аллергии и неприятностями с ЖКТ.

О геле «Нурофен» также хорошо отзываются, подчеркивая его эффективность при болях. Некоторые пациенты говорят, что это средство плохо помогает при болях в спине, а также действует непродолжительное время.

Многие спрашивают: «Ибуфен или Нурофен — что лучше?». Это препараты — аналоги, включающие идентичное активное вещество. В первую очередь лекарство «Ибуфен» предназначено для детей, поскольку выпускается в форме суспензии.

otchegopomogaet.ru

От чего помогает Нурофен?

  1. Данный медикамент назначается при дегенеративных и воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата: при всех формах артрита и остеохондроза, при невралгической амиотрофии — идиопатической плечевой плексопатии с острым началом в форме болевого синдрома в зоне плеча и надплечья, по прекращению которого развивается атрофия мышц плечевого пояса и парез.
  2. Это лекарственное средство эффективно при спондилоартрите – особой форме артрита, при которой значительно ухудшается состояние суставов позвоночника.
  3. Нурофен также используется для устранения болевого синдрома различного происхождения. Этот препарат помогает при мигренях, при головной, зубной, мышечной и при других типах боли.
  4. Этот медицинский препарат назначается при миалгии – заболевании, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями, возникающими из-за гипертонуса мышечных клеток. При подобной болезни боли в мышцах возникают как в спокойном состоянии, так и при их напряжении.
  5. Врачи рекомендуют принимать Нурофен при артралгии – при возникновении болезненных ощущений в суставах при отсутствии каких-либо объективных симптомов их поражения.
  6. Это лекарственное средство также назначают для устранения боли при онкологических заболеваниях, а также при послеоперационных и посттравматических болях.

Правила применения и дозировка

Эффект от приема любого медикамента зависит от соблюдения определенных правил употребления и дозировки, описанных в инструкции, таблетки Нурофен от чего следует принимать учитывая следующую информацию.

Начальная доза этого препарата для взрослых и детей, возраст которых преодолел отметку в 12 лет, составляет 200 мг. 3 – 4 раза в сутки. При необходимости достижения быстрого клинического эффекта врачи разрешают увеличить начальную дозу до 400 мг. 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка этого лекарства составляет 1200 мг. Детям, чей возраст колеблется в пределах от 6 до 12 лет, рекомендуется принимать по 200 мг. Нурофена не более 4 раз в день. Помните, что это лекарственное средство нельзя давать ребенку без предварительной медицинской консультации.

Лекарственное взаимодействие Нурофена с другими препаратами имеет свои особенности. Перед употреблением этого лекарства обратите внимание на следующую информацию:

  • Нурофен нельзя принимать вместе с ацетилсалициловой кислотой и с другими нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами, так как главный компонент Нурофена – ибупрофен снижает их антиагрегантное и противовоспалительное действие.
  • При одновременном применении основного лекарства с тромболитическими препаратами и антикоагулянтнами значительно возрастает риск возникновения кровотечений.
  • При совместном применении циклоспорина и Нурофена усиливается влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках.
  • При одновременном приеме ибупрофена и цефоперазона, цефамандола, пликамицина, цефотетана повышается частота развития гипопротромбинемии.
  • При приеме основного лекарства и препаратов, блокирующих канальцевую секрецию, снижается выведение из организма ибупрофена, а также увеличивается его плазменная концентрация.
  • При одновременном применении ибупрофен способствует снижению гипотензивной активности вазодилататоров, натрийуретического эффекта фуросемида и гидрохлоротиазида.

Несмотря на свою эффективность, данное лекарственное средство имеет ряд недостатков, проявляющихся при неправильном его приеме или несоблюдении рекомендаций лечащего врача. Среди них можно выделить язву кишечника или желудка, неприятные ощущения во рту, нарушение функций поджелудочной железы и т.д. Все эти побочные эффекты исчезают сразу же после прекращения приема препарата, лекарство Нурофен от чего не следует принимать при наблюдении ухудшения самочувствия. Берегите себя и будьте здоровы!

otchegoshka.ru

Форма выпуска и состав

Производятся таблетки Нурофен и гель. Таблетки покрывает белая оболочка, они круглой формы, двояковыпуклые. На таблетках есть черная надпечатка Nurofen с одной стороны. На разрезе таблетка белого либо почти белого цвета. В блистере может быть 6, 8, 10 или 12 таблеток. Также препарат выпускается в форме геля, который применяется наружно. Гель бесцветный, прозрачный либо слабо опалесцирующий. Это однородная субстанция, которая имеет характерный запах изопропилового спирта. Содержится в тубах из алюминия по 30, 50 или 100 г.

В состав таблеток Нурофен, от чего помогает средство от боли и воспаления, входит активный компонент ибупрофен. Также в составе есть дополнительные компоненты: натрия цитрата дигидрат, кроскармеллоза натрия, натрия лаурилсульфат, кремния коллоидный диоксид, стеариновая кислота. Гель Нурофен содержит в составе ибупрофен в качестве активного компонента, а также дополнительные вещества: гиэтеллоза, бензиловый спирт, натрия гидроксид, изопропиловый спирт, вода.

Фармакологические свойства

Активное вещество в составе Нурофена – ибупрофен, производное от фенилпропионовой кислоты. При приеме внутрь подавляет образование простагландинов — веществ, вызывающих воспалительную реакцию в организме человека (т.н. медиаторы воспаления), за счет чего возникает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект. Существуют отзывы о Нурофене со стороны исследователей, указывающие на стимулирование им выработки собственного интерферона организма, вещества, являющегося одним из основных факторов иммунитета. Таким образом, одно из дополнительных действий ибупрофена – стимуляция иммунитета, что делает применение Нурофена оправданным при лечении вирусных инфекций.

Лекарство Нурофен от чего помогает

Определяют такие показания к применению Нурофена:

  • ревматоидные болезни (деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилоартрит, обострение подагры);
  • выраженный болевой синдром, при котором отмечается поражение периферической нервной системы;
  • состояние лихорадки у пациентов с инфекционно-воспалительными болезнями;
  • инфекционно-воспалительный или болевой процесс у больных с аднекситом, болезнями ЛОР-органов, альгодисменорее; при зубной боли, мигрени, от головной боли.

Мазь Нурофен целесообразно применять при следующих болезнях и состояниях:

  • боли в спине;
  • миалгии;
  • невралгии;
  • спортивных травмах;
  • артритах;
  • растяжениях.

Противопоказания

Нурофен и его аналоги нельзя применять при наличии у пациента следующих заболеваний и факторов:

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • заболеваниях крови;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • патология внутреннего и среднего уха;
  • геморрагические диатезы;
  • офтальмологические заболевания;
  • нарушение функциональности почек или печени;
  • аспириновая триада;
  • гиперчувствительность к НПВС;
  • III триместр беременности и лактационный период;
  • возраст до 3-х месяцев.

Аналоги Нурофена и сам препарат следует с осторожностью комбинировать с другими лекарствами. Запрещается совместное употребление препарата и алкоголя.

Нурофен инструкция

Препарат Нурофен: инструкция по применению

Следует использовать препарат по назначению врача.

Гель Нурофен, инструкция по применению

Мазь используют для применения наружно, он показан только пациентам после 12 лет и взрослым людям. Одноразовая доза средства — 50-125 мг ибупрофена, то есть 4-10 см геля. Применять средство можно не больше 4 раз в сутки, при этом интервал между применением должен составлять не меньше 4 часов. Если после двух недель использования улучшения не отмечается, препарат нужно отменить. Втирать средство в кожу нужно до полного всасывания.

Нурофен детский: состав и инструкция по применению

НПВС для детей производится в виде сладкой на вкус суспензии с приятным фруктовым запахом. В 1 мерной ложке (5 мл) препарата содержится 100 мг активного вещества. Лекарство поставляется во флаконах по 100 или 150 мл в комплекте с дозаторами или особыми мерными ложками.

Таблетки Нурофен — инструкция по применению

Средство в таблетках детям от 12 лет и взрослым назначают в дозе 200 мг 3-4 раза в день. Принимать таблетки нужно после еды. Чтобы получить быстрый эффект, дозу иногда увеличивают до 400 мг, принимать ее нужно 3 раза в сутки. Если Нурофен назначают детям в возрасте от 6 до 12 лет, то следует придерживаться следующей дозировки: по 200 мг не больше четырех раз в сутки.

Этот препарат, как и Нурофен капсулы, назначают только детям, вес которых составляет 20 кг и больше. При этом интервал должен быть не менее 6 часов. Если на протяжении 2-3 дней лечения пациент не чувствует улучшения, нужно обратиться к доктору. Препарат может назначаться даже детям, болеющим сахарным диабетом, поскольку в состав уникального лекарственно средства не включен сахар.

Нурофен для детей производится также в форме свечей. Нурофен для детей дают маленьким пациентам в качестве анальгезирующего и антипиретического средства при инфекциях, характерных для детского возраста, гриппе, ОРВИ, подъеме температуры после прививок, а также при болевом синдроме и лихорадке, нередко сопровождающими процесс прорезывания зубов.

Доза на 1 прием определяется для детей из расчета 5-10 мг на 1 кг массы тела. ЛС можно принимать до 3-4 раз в день, по возможности выдерживая одинаковые временные интервалы. Для малышей от 3 месяцев до полугода суточная доза не должна превышать 150 мг. Как антипиретическое средство суспензию дают не дольше 3 дней, а для купирования болевого синдрома ее можно использовать на протяжении 5 дней.

При развитии лихорадочной реакции после плановой вакцинации показан однократный прием 50 мг Нурофена для детей. Пациентам в возрасте от 6 до 12 лет в таблетках противовоспалительное лекарственное средство назначается по 200 мг не чаще 3 раза в сутки. Препарат в таблетированной форме не назначают детям, вес которых не достигает 20 килограммов.

Побочные эффекты

Отзывы о Нурофене со стороны как врачей, так и пациентов свидетельствуют, что при применении строго по инструкции он переносится хорошо, и побочные эффекты после его применения случаются редко. Известны следующие побочные действия препарата:

  • Пищеварительная система – явления диспепсии, снижение аппетита, при длительном применении Нурофен способствует появлению эрозий и изъязвлений слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта;
  • Центральная нервная система — головная боль, психомоторное возбуждение, головокружение, нарушение сна;
  • Сердечно-сосудистая система — нарушение сердечного ритма, одышка, гипертония, редко – сердечная недостаточность;
  • Иммунная система — кожно-аллергические реакции в виде крапивницы, многоформной экссудативной эритемы, ангионевротический отек, бронхоспазм, редко – синдром Лайелла;
  • Система мочевыделения — нарушение почечной функции, полиурия, нефрит, цистит;
  • Со стороны крови: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Аналоги и цена

Аналоги этого препарата – лекарственные средства, которые в качестве активного компонента содержат ибупрофен. Это лекарства Бруфен, Ибупрофен, Ибупром, Ибуфен. Купить Нурофен в таблетках, цена которых составляет 180 рублей за 20 капсул, можно без рецепта. Цена геля Нурофен – в среднем 180 руб. за упаковку 50 г. Стоимость упаковки 100 г составляет в среднем 330 рублей. Мазь можно купить в любой аптеке без рецепта врача.

Мнения пациентов о Нурофене

Многие отзывы о Нурофене в таблетках свидетельствуют, что препарат эффективен при разных видах боли. В частности, он помогает от зубной боли, головной боли. Также средство эффективно как жаропонижающий препарат. В качестве побочных эффектов в отзывах чаще всего упоминают проблемы с ЖКТ и аллергические реакции. Отзывы о геле также свидетельствуют, что препарат является эффективным обезболивающим лекарством. Однако встречаются и отзывы, в которых пишут о неэффективности средства при болях в спине, а также упоминается, что гель снимает неприятные ощущения только на непродолжительное время.

Мне с детства мама и давала обезболивающие и жаропонижающие таблетки Нурофен, после которых какое-то время становишься на ноги и выглядишь вполне здоровым человеком! Слышала, что таблетки Нурофен хорошо справляются не только с различными острыми заболеваниями, типа ОРЗ и Гриппа, но и с головной болью, ПМС, зубной болью и т. д.

Средство ОЧЕНЬ сильное, оно реально помогает, но только в крайних случаях! Только когда уже выхода нет, и все перепробовано, — только тогда обращайтесь за помощью к Нурофену.

Приобрела Нурофен, от чего он мне очень помог для облегчения ноющей зубной боли. Первый раз выпила сразу две таблетки. В инструкции это допускается. Просто так намучилась с ноющей зубной болью, что хотелось поскорее от нее избавится. Приняла таблетки до еды. Буквально через пять-семь минут навязчивая боль куда-то делась. Голова просветлела, а настроение значительно улучшилось. Это хороший результат. Это было примерно в полдень. Вечером я снова почувствовала зубную и головную боль. Приняла еще одну таблетку, но после еды. На это раз таблетка практически не подействовала. Видимо возник эффект привыкания.

remedy.ucoz.ru

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество:

200 мг ибупрофена;

вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный

1,0 мг.

Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1- 277001JND*.

*(Надпись Nurofen наносится чернилами черными [Опакод S-1-277001JND — (шеллак, краситель железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль, изопропанол**, бутанол**, этанол**, вода очищенная**.

** Растворители, испарившиеся после процесса печати) 

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки. 

Фармакологическое действие

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Снижение температуры при лихорадке начинается через 30 мин после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.

Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов Е, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена.

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая, связь с белками плазмы (в основном с альбуминами) — более 90%. Высокая степень связывания с белком приводит к относительно низкому объему распределения (0,1 л/кг). Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия.

Время достижения максимальной концентрации в плазме Ттах — 1-2 ч. Период полувыведения — 2ч. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. По некоторым данным, у младенцев в возрасте 6-18 мес наблюдается более высокий показатель Ттах (3 ч). Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых.

Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме вместе с пищей Тmax увеличивается на 30-60 мин по сравнению с приемом натощак и составляет 1,5-3 часа.

Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме; максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S- форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени с образованием 4-х метаболитов. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%). Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается через 24 часа с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена. 

Показания к применению

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях. 

Противопоказания

-эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и/или рецидивирующая форма, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;

-желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, связанные с приемом НПВП;

-тяжелая сердечная недостаточность;

-тяжелое течение артериальной гипертензии;

-повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;

-полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); -заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

-дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции;

-беременность III триместр, период кормления грудью;

-тяжелые нарушения функции печени;

-тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

-снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения.

Применение во время III триместра противопоказано.

Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно. 

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для кратковременного применения.

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Следует использовать минимально эффективную дозу в течение наименьшего времени, необходимого для облегчения симптомов.

Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке.

Применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени, у пожилых людей должно проводиться под наблюдением врача.

В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства.

В исключительных случаях (при отсутствии детских форм ибупрофена) по назначению и под наблюдением врача препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 3-4 раз в день; препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.

Для детей в возрасте 6-9 лет (средний вес ребенка 20-29 кг) максимальная доза не более 600 мг ибупрофена в сутки (3 таблетки в сутки).

Для детей в возрасте 10-12 лет (средний вес ребенка 30-40 кг) максимальная доза не более 800 мг ибупрофена в сутки (4 таблетки в сутки). 

Побочное действие

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах — изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). При появлении побочных эффектов следует прекратить прием врачу. 

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.

Лечение: в течение первого часа после приема препарата промывание желудка и прием активированного угля

Также рекомендуется щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно). 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если прием аспирина в низких дозах (не превышающих 75 мг в день) не рекомендован врачом, поскольку он повышает риск неблагоприятных побочных эффектов. При одновременном приеме ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов.

Также следует избегать одновременного приема двух и более НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, поскольку это может повысить риск развития побочных эффектов.

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением риска нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Не следует использовать НПВП в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить эффект мифепристона.

При одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно повышение риска нефротоксичности.

При одновременном приеме НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности.

У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, повышается риск возникновения судорог. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления — снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект. 

Меры предосторожности

Нурофен с осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертываемости крови, при нарушениях функции почек и/или печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с риском возникновения бронхоспазма Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний.

С осторожностью назначают препарат пожилым пациентам, так как у них чаще проявляются неблагоприятные побочные реакции на НПВП, главным образом, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут привести к резкому ухудшению состояния. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата.

Если у пациентов на фоне приема препарата развивается желудочно-кишечное кровотечение, прием препарата необходимо срочно прекратить.

Следует избегать одновременного применения Нурофена и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита.

Имеются некоторые данные о том, что препараты, ингибирующие синтез циклогеназы/простагландинов, могут вызвать нарушение фертильности у женщин, воздействуя на овуляцию. Данное явление обратимо при отмене препарата.

Препарат не должен назначаться пациентам с непереносимостью фруктозы, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточности сахаразы-изомальтазы.

Две таблетки Нурофена содержат 25,3 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций.

В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

При применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет, следует учитывать, что таблетки не подлежат делению, и поэтому могут применяться только у тех детей, однократная доза приема у которых составляет не менее 1 таблетки. 

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой. 200 мг

По 6, 8 или 12 таблеток в блистер (ПВХ/ПВДХ/алюминий).

Один блистер (по 6, 8 или 12 таблеток), два блистера (по 12 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку. 

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше + 25 °С.

Хранить препарат в недоступном для детей месте! 

Срок годности

3 года. Не использовать препарат с истекшим сроком годности

Условия отпуска из аптек

Без рецепта врача. 

apteka.103.by

Нурофен от чего помогает

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector