«Нимесил» является жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим препаратом. Относится к группе сульфонамидов, не вызывающих зависимость. Лекарственное средство обладает положительным воздействием на многие виды болезней. «Нимесил» помогает уменьшить воспаление, устранить боль и за короткое время снизить высокую температуру.

Оптимальный состав лекарства позволяет применять его как при короткой, так и при продолжительной терапии для курсового симптоматического лечения. Как пить и как разводить «Нимесил» (порошок)?

Состав

Препарат не является стероидным, то есть гормональным, отпускается в аптеках в форме растворов для инъекций, таблеток, крема для наружного использования, а также в виде порошка с гранулами. Как разводить «Нимесил» для приготовления суспензии?

Основным действующим веществом является нимесулид (100 миллиграмм). Лекарство выпускается по два грамма, количество пакетов в упаковке по девять, пятнадцать и тридцать штук. Дополнительными компонентами препарата являются следующие вещества:

  • сукроза;
  • трехосновная карбоновая кислота;
  • ароматизатор;
  • макрогол;
  • мальтодекстрин.

Показания

Лекарственное средство назначают, как правило, при наличии следующих болезней и недугов:

  • Воспаление нервных окончаний органа либо ткани.
  • Хроническая головная боль.
  • Воспаления, которые сопровождаются увеличением температуры тела.
  • Болевые синдромы после операции.
  • Заболевания позвоночника и суставов.
  • Деформирующийся остеоартрит (хроническое заболевание, которое поражает суставы, мышцы и связки).
  • Заболевание соединительной ткани с сильным поражением небольших суставов со сложным аутоиммунным развитием.
  • Воспалительная инфекция бурсы (полость небольшого размера, напоминающая мешочек), которая сопровождается сильным накоплением в ее полости жидкости.
  • Тендинит (заболевание воспалительного характера в области сухожилия).
  • Мигрень.
  • Патология, для которой характерно возникновение болезненных ощущений в мышцах различных областей и причин появления заболевания. Кроме болевого синдрома может произойти оцепенение конечностей тела, инфекционные воспаления кожи.
  • Гинекологические инфекции.
  • Инфекционно-воспалительные процессы.
  • Болезни сосудов.
  • Жар различной интенсивности.
  • Менструальная боль.

«Нимесил» также применяют при острой зубной боли для ликвидации прогрессирующего воспалительного процесса при кариесе, болезни десен. Указано в инструкции «Нимесила», как разводить порошок для применения при болезней зубов и десен. Главная задача препарата — устранить болевой синдром, но в лечении источника, который привел к развитию боли, лекарство не участвует, оно лишь временно снимает симптомы болезни.

«Нимесил»: инструкция по применению

Как разводить порошок? Лекарство в виде порошка используется для изготовления суспензии. Для этого необходимо сделать следующее:

  1. Препарат применяется только по назначению врача.
  2. «Нимесил» принимают вовнутрь по одному саше (сто миллиграмм нимесулида) два раза в сутки. Препарат можно принимать лицам, достигшим двенадцати лет, то есть использовать только взрослому порошок.

Как развести «Нимесил» взрослому?

  1. Высыпать порошок в стакан воды (объем 250 миллилитров) и хорошо перемешать.
  2. Приготовленное лекарство можно принимать только после приема пищи по сто миллилитров, два раза в день, так как рекомендованная суточная дозировка составляет двести миллиграмм в сутки. Временной промежуток между процедурами обязан составлять не менее двенадцати часов.
  3. При необходимости дозировку «Нимесила» можно увеличить, принимая во внимание степень тяжести пациента и эффективность действия медикамента в определенном случае. Курс лечения должен составлять не более пятнадцати дней. Терапию отменяют при резком ухудшении состояния больного либо отсутствии положительной динамики.
  4. Подростки в возрасте от двенадцати до восемнадцати лет в коррекции дозировки не нуждаются.

Как развести порошок «Нимесил» взрослому с заболеванием почек?

  1. При терапии людей пожилого возраста корректировка дозы определяется доктором, так как многое зависит от совместимости с другими медикаментами.
  2. Люди с нарушенной функцией почек (легкой или умеренной формы) не нуждаются в корректировке дозировки.
  3. Приготовленная суспензия длительному хранению не подлежит, выпить ее нужно сразу после изготовления. «Нимесил» очень быстро поглощается в желудке и кишечнике. Эффект от такого приема наступает спустя сорок-пятьдесят минут. Длительность действия лекарства — не меньше шести часов.

Передозировка

Лекарство «Нимесил» имеет ряд нежелательных реакций при употреблении повышенных дозировок:

  • вялость;
  • прерывистый сон;
  • рвота;
  • увеличение кровяного давления;
  • тяжелое дыхание;
  • одышка;
  • тошнота;
  • рези в желудке;
  • болезни почек;
  • возникают желудочные кровотечения;
  • анафилаксия;
  • резкое ослабление или отсутствие реакции на внешние раздражения.

При применении небольших доз препарата побочные явления обратимы. В случае необходимости при передозировке суспензией вызывают рвоту для очищения желудка, затем принимают активированный уголь. Помимо этого рекомендуется несколько дней следить за функционированием печени и почек.

Побочные явления

Препарат, как правило, переносится пациентами хорошо. В редких случаях он может вызывать следующие нежелательные реакции:


  • повышенная кровоточивость;
  • анемия (малокровие или снижение в крови количества красных телец крови);
  • эозинофилия (маркером самых разных заболеваний и обнаруживается в крови у пациентов всех возрастов);
  • тромбоцитопения (состояние, характеризующееся снижением количества тромбоцитов ниже 150·109/л, что сопровождается повышенной кровоточивостью и проблемами с остановкой кровотечений);
  • головокружение;
  • нервозность;
  • ночные кошмары;
  • чувство страха;
  • энцефалопатия (хроническая гипоксия головного мозга в результате воздействия различных патологических факторов);
  • мигрень;
  • сонливость;
  • тахикардия (аномально повышенное сердцебиение);
  • артериальная гипертензия (повышенное кровяное давление);
  • диарея;
  • запор;
  • тошнота;
  • метеоризм;
  • гастрит (продолжительное заболевание, которое характеризуется воспалениями в слизистой оболочке желудка, болезнь протекает с нарушением восстановительной функции);
  • стоматит (наиболее часто встречающееся поражение оболочки ротовой полости);

  • диспепсия (аномалия работы желудка, трудное и болезненное переваривание пищи);
  • язва желудка;
  • желтуха (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, обусловленное повышенным содержанием в крови и тканях билирубина);
  • чрезмерная потливость;
  • аномальное покраснение кожного покрова, которое развивается в том случае, если кровь в избыточном количестве приливает к капиллярам;
  • дерматит (воспалительная инфекция, поражающая кожный покров, которая возникает в результате влияния на нее пагубных обстоятельств химической, физической природы);
  • анафилаксия (состояние резко повышенной чувствительности организма, развивающееся при повторном введении аллергена);
  • сильно зудящие, плоско приподнятые бледно-розовые волдыри;
  • ангионевротический отек (реакция на воздействие различных биологических и химических факторов, часто имеющая аллергическую природу);
  • появление нечеткости зрения и затуманенность;
  • бронхоспазм (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета);
  • хроническое прогрессирующее воспалительное заболевание дыхательных путей;
  • дизурия (нарушение процесса мочеиспускания);
  • гематурия (кровь в моче);
  • интерстициальный нефрит или синдром болезненного мочевого пузыря (неинфекционное воспаление, характеризующееся поражением мочевого пузыря);
  • олигурия (уменьшение количества выделенной мочи по сравнению с нормой);
  • нарушения функции почек;
  • отсутствие мочеиспускания.

Особенности

Согласно инструкции по применению, разводить «Нимесил» (порошок) следует с осторожностью при возникновении следующей симптоматики:

  • Острых респираторных вирусных инфекций.
  • Заболеваний желудка и кишечника.
  • Предрасположенности к кровотечениям.
  • Отрицательных признаков со стороны печени (желтуха, болезненные ощущения в правом подреберье).
  • Офтальмологических болезней.
  • Отеков кожных покровов при гипертонии.
  • Сердечных патологий.
  • Геморрагической сыпи.
  • Почечных заболеваний.

Противопоказания

Лекарственное средство «Нимесил», как и любой другой медикамент, имеет определенные запреты:

  • кожное заболевание, дерматит преимущественно аллергического генеза, которое характеризуется мгновенным развитием сильно зудящих, плоско приподнятых бледно-розовых пузырей;
  • бронхоспазм;
  • патология слизистой оболочки носа, которая сопровождается отеком и образованием слизи;
  • экзацербация язвенной болезни желудка;
  • сужение капилляров головного мозга, которое вызывает кислородное голодание, а также снижает кровоснабжение;
  • гиперкалиемия (состояние, при котором концентрация электролитов калия (K+) в крови повышается до опасного для жизни человека уровня);
  • заболевания почек;
  • прием спиртных напитков;
  • употребление наркотических средств;
  • пагубное воздействие препарата на печень;
  • воспаление слизистой оболочки конечной части пищеварительного тракта;
  • временное повышение температуры тела при инфекциях;
  • нарушение системы гемокоагуляции;
  • заболевания сердца;
  • беременность;
  • грудное вскармливание (лактация);
  • возраст пациента до двенадцати лет.

Прием «Нимесила» совместно с «Парацетамолом» либо другими противовоспалительными нестероидными средствами или анальгетиками противопоказан.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Перед применением «Нимесила» необходимо доктора обязательно оповестить о медикаментах, уже применяемых, потому что некоторые лекарственные средства могут усиливать либо ослаблять его действия. Например:

  1. Если пациент принимает лекарства для свертываемости крови, то «Нимесил» будет усиливать их действие.
  2. Совместный прием препарата с «Метотрексатом» может вызвать серьезные побочные реакции.
  3. При использовании сульфаниламида и гидантоина больной обязан находиться под пристальным наблюдением доктора, так как взаимосвязь этих двух компонентов может вызвать пагубное воздействие на организм человека.
  4. Употребление «Циклоспорина» и «Нимесила» повышает нагрузку на почки.
  5. Препарат усиливает эффективность при приеме «Фуросемида».

Цена

Лекарственное средство «Нимесил» можно купить в любой аптеке, медикамент отпускается без рецепта. Стоимость препарата варьируется от 570 до 900 рублей (упаковка тридцать пакетиков — сто миллиграмм активного вещества).

Срок годности

Препарат «Нимесил» нужно держать подальше от солнечных лучей, при температуре пятнадцать-семнадцать градусов. Лекарство необходимо хранить вдали от детей. Срок годности составляет два года.

Аналоги

Лекарственное средство имеет несколько препаратов-заменителей — «Нимесулид», «Найз», «Нимулекс». Эти медикаменты схожи как по составу, так и по фармакологическим свойствам.

www.syl.ru

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.


Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.


Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

health.mail.ru

Нимесил — нестероидное противовоспалительное средство. Препарат является химическим производным сульфонанилидов. Используется для снижения выраженности воспалительной реакции и ее проявлений при различной патологии.

Препарат Нимесил выпускается в лекарственной форме порошок для приготовления суспензии, которая предназначена для приема внутрь. Он имеет светло-зеленый цвет, крупную зернистость и апельсиновый запах. Основным действующим компонентом медикамента является нимесулид, его содержание в 1 пакетике порошка составляет 100 мг. Также препарат содержит дополнительные соединения, к которым относятся:

  • Сахароза.
  • Апельсиновый ароматизатор.
  • Кетомакрогол.
  • Безводная лимонная кислота.
  • Мальтодекстрин.

Порошок Нимесил расфасован в пакетиках из алюминиевой фольги по 2 г. Картонная пачка содержит 9, 15 или 30 пакетиков.

Действующий компонент порошка Нимесил относится к избирательным (селективным) антагонистам фермента ЦОГ-2 (циклооксигеназ-2), подавляющим его активность. ЦОГ-2 катализирует реакцию превращения арахидоновой кислоты в основные медиаторы воспалительной реакции простагландины, которые синтезируются клетками иммунной системы в ответ на развитие патологического процесса. Снижение концентрации простагландинов приводит к уменьшению проявлений воспалительной реакции, к которым относится боль (простагландины раздражают чувствительные нервные окончания), отек тканей (выход жидкой части крови из сосудистого русла в межклеточное вещество тканей), а также застой крови в сосудах микроциркуляторного русла.

После приема суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, внутрь действующий компонент быстро и полностью всасывается кровь. Он равномерно распределяется в тканях, где оказывает терапевтические эффекты. Нимесулид метаболизируется преимущественно в печени с образованием неактивных продуктов, которые выводятся с мочой. Период полувыведения (время выведения из организма половины всей дозы медикаментозного средства) для нимесулида составляет около 6-ти часов.

Прием суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, показан для снижения выраженности воспалительной реакции и болевых ощущений при определенных заболеваниях, к которым относятся:

  • Боль в спине, пояснице, которая имеет воспалительное происхождение.
  • Различные патологические процессы в структурах костно-мышечной системы, которые включают перенесенные травмы, воспаление связок (тендинит), растяжения связок, вывихи и подвывихи различных суставов.
  • Зубная боль.
  • Головная боль различного происхождения, включая мигрень средней степени выраженности.
  • Болезненные менструации у женщин (дисальгоменорея).

Препарат предназначен только для симптоматического и патогенетического лечения болевого и воспалительного синдрома. Он не оказывает влияния на основную причину развития патологического процесса.

Порошок Нимесил нельзя принимать при наличии у человека определенных патологических процессов или физиологических состояний, к которым относятся:

  • Язвенная болезнь, характеризующаяся нарушением целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Это связано с тем, что препарат Нимесил частично снижает уровень простагландинов, которые отвечают за защиту слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта от агрессивных факторов (соляная кислота желудочного сока).
  • Перенесенные в прошлом желудочно-кишечные кровотечения, в том числе на фоне язвенной болезни.
  • Неинфекционные воспалительные хронические заболевания кишечника в стадии обострения (неспецифический язвенный колит).
  • Лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры тела, в частности при острой респираторной вирусной патологии, бактериальных инфекциях.
  • Наличие аллергических заболеваний, включающих комбинацию полиноза, бронхиальной астмы, а также непереносимость ацетилсалициловой кислоты, которая представляет нестероидные противовоспалительные средства.
  • Повышенная чувствительность (гиперсенсибилизация) организма к ацетилсалициловой кислоте, в том числе перенесенная в прошлом и сопровождающаяся спазмом бронхов (аллергический бронхит), воспалением слизистой носа, крапивницей.
  • Восстановительный период после проведения оперативного вмешательства аорто-коронарное шунтирование.
  • Наличие в анамнезе заболеваний, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, геморрагического инсульта головного мозга.
  • Тяжелые нарушения, сопровождающиеся нарушением свертывания крови (снижение функциональной активности системы гемостаза).
  • Выраженное снижение функциональной активности сердца (тяжелая сердечная недостаточность).
  • Совместное применение препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние печени (гепатотоксические лекарственные средства).
  • Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  • Хронический алкоголизм или наркологическая зависимость.
  • Беременность или период грудного вскармливания (лактация) у женщины.
  • Возраст пациента менее 12 лет.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

С осторожностью порошок Нимесил применяется при сопутствующем сахарном диабете тип 2, повышенном артериальном давлении (артериальная гипертония), ишемической болезни сердца, патологии периферических артерий, курении, сопутствующем применении препаратов, которые снижают свертываемость крови (нестероидные противовоспалительные средства, клопидогрель, гепарин и его аналоги), а также гормональные противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды).

Порошок Нимесил предназначен для приготовления суспензии, которая принимается внутрь. Содержимое пакетика растворяют приблизительно в 100 мл воды комнатной температуры (образуется суспензия белого или светло-желтого цвета). Приготовленная суспензия должна сразу же применяться, она не подлежит хранению.

Взрослым и детям старше 12 лет: по 1 пакетику два раза в сутки, после еды.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость коррекции суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Пациенты с почечной недостаточностью: у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекции дозы не требуется, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) препарат Нимесил® противопоказан.

Пациенты с печеночной недостаточностью: применение препарата Нимесил у пациентов с печеночной недостаточностью противопоказано.

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого времени. Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200 мг. Максимальная продолжительность курса лечения — 15 дней.

Препарат Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Как и другие препараты из класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на течение беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии плода, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигоурией у плода, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков у матери.

Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований, свидетельствуют о возможном увеличении риска самопроизвольного аборта, риска возникновения порока сердца и гастрошизиса при применении на ранних сроках беременности средств, блокирующих синтез простагландинов. Абсолютный риск развития аномалии сердечно­-сосудистой системы увеличивается примерно с 1 % до 1,5 %. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы и длительности применения.

Данных о проникновении нимесулида в грудное молоко не имеется.

Применение препарата Нимесил® при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

На фоне прием суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, возможно развитие негативных реакций со стороны различных органов и систем.

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем: редко — анемия, эозинофилия, геморрагии; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Аллергические реакции: нечасто — зуд, сыпь, повышенная потливость; редко — реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко — анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны центральной нервной системы: нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения со стороны органов чувств: редко — нечеткое зрение.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, «приливы».

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы: очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — гиперкалиемия.

Появление любого из признаков развития побочных эффектов после начала приема суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, является основанием для отмены препарата.

Перед началом приема суспензии, приготовленной из порошка Нимесил, важно внимательно прочесть инструкцию к медикаменту. Выделяется несколько особенностей правильного применения препарата, к которым относятся:

  • Действующее вещество препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому при их применении следует проконсультироваться с медицинским специалистом.
  • Вероятность развития негативных реакций снижается при использовании препарата минимальным курсом в эффективной минимальной дозировке.
  • Недостаточность почек средней степени тяжести требует уменьшения дозировки порошка Нимесил.
  • Вспомогательным компонентом препарата является сахароза, что обязательно учитывается при назначении пациентам с сопутствующим сахарным диабетом.
  • Нельзя принимать порошок Нимесил одновременно с другими нестероидными противовоспалительными медикаментозными средствами.
  • Влияние препарата на функциональную активность центральной нервной системы достоверно не изучалось, поэтому на фоне применения порошка Нимесил рекомендуется соблюдать осторожность при занятии деятельностью, сопряженной с необходимостью достаточной скорости реакций.

В аптечной сети порошок Нимесил отпускается по рецепту врача. Не рекомендуется принимать препарат самостоятельно без соответствующих назначений.

Симптомы передозировки

Апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы обычно обратимы при проведении симптоматической и поддерживающей терапии. Возможно повышение артериального давления, возникновение желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетение дыхания, кома, анафилактоидные реакции.

Лечение

Симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г для взрослого человека) и/или осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия, защелачивание мочи неэффективны из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5 %). Необходим контроль за состоянием функции почек и печени.

Алкоголь и Нимесил несовместимы, так как оба вещества являются гепатотоксичными. Их одновременный прием способен привести к тяжелым расстройствам работы печени и необратимым последствиям, особенно на фоне уже присутствующих заболеваний гепатобилиарной системы. Чтобы обезопасить себя, нужно подождать определенный промежуток времени. Через 6 часов концентрация лекарства в крови снижается в 2 раза. В последующие часы концентрация Нимесила будет и дальше снижаться. Полного выведения лекарственного вещества стоит ожидать приблизительно через восемнадцать часов. Поэтому употреблять алкоголь можно не ранее, чем через 18 часов после приема Нимесила.

Глюкокортикостероиды повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSR/s), например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики

НПВП могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.

Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной или сердечной недостаточностью.

Мифепристон

Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВП (в том числе и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВП в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.

Влияние препарата Нимесил на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось, поэтому в период применения препарата Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

По составу и терапевтическим эффектам для Нимесила аналогичными являются препараты Нимесулид, Найз, Немулкс.

Срок годности порошка Нимесил составляет 2 года. Суспензия, приготовленная из порошка не подлежит хранению. Препарат должен храниться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Средняя стоимость упаковки порошка Нимесил, содержащей 30 пакетиков, в аптеках Москвы варьирует в пределах 690-710 рублей.

bezboleznej.ru

Нимесил – лекарственный порошкообразный препарат последнего поколения, обладающий противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Нимесил показан при болях различного происхождения (менструальных, головных, зубных и других). Порошок нимесила имеет желтоватый цвет и выраженный апельсиновый вкус.

Препарат применяется в виде жидкой суспензии.

Нимесил как приготовить суспензию

Чтобы приготовить лечебную суспензию, 1 пакетик нимесила надо всыпать в половину стакана (всего 100 мл) теплой кипяченой воды.

Нимесил как приготовить суспензию

После того как порошок нимесила всыпан в воду, смесь необходимо тщательно размешать ложкой или медицинским шпателем до однородной консистенции.

Нимесил как приготовить суспензию

Разведенный препарат не подлежит длительному хранению, выпить его нужно сразу после приготовления. Нимесил довольно быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и эффект от его приема наступает в течение 40-50 минут. Длительность действия данного препарата составляет 6 часов.

Нимесил как приготовить суспензию

Противопоказанием для приема нимесила являются: беременность, язвенная болезнь, артериальная гипертензия. Не рекомендуется применять нимесил детям до 12 лет.

sovetclub.ru

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

www.vidal.ru

Нимесил как приготовить суспензию

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector