В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Доксициклин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Доксициклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Доксициклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сифилиса, уреаплазмы, боррелиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Доксициклин — полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.


 

Высокочувствительны: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

 

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

 

Фармакокинетика

 

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60 %. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием. Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% — в неизмененном виде).

 

Показания

 

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:


  • инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
  • инфекционные заболевания глаз;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • иерсиниоз;
  • легионеллез;
  • риккетсиоз;
  • хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);
  • лихорадка Ку;
  • пятнистая лихорадка Скалистых гор;
  • тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;
  • бациллярная и амебная дизентерия;
  • туляремия;
  • холера;
  • актиномикоз;
  • малярия;
  • в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

 

Формы выпуска

 

Капсулы 100 мг. Формы в виде таблеток или суспензии не сущетсвует.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 100 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Капсулы

 

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема — по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

 

При хронических инфекциях мочевыделительной системы — 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

 

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 0.5 г (1 прием — 0.3 г, последующие 2 — по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза — 0.8 — 0.9 г, которую распределяют на 6 — 7 приемов (0.3 г — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

 

При лечении сифилиса — по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

 


При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

 

Инфекции мужских половых органов — по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

 

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, — 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии — 0.1 г 1 раз в сутки за 1 — 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

 

Диарея путешественников (профилактика) — 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

 

Лечение лептоспироза — 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

 

Профилактика инфекций после медицинского аборта — 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г — через 30 мин после.

 

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

 

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза — 0.004 г/кг в 1 день, далее — по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.


 

Ампулы

 

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни — по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) — 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни — 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии — 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

 

Максимальные дозы для внутривенного введения — 300 мг в сутки.

 

Побочное действие

  • доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва);
  • токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость);
  • тошнота;
  • запоры или диарея;
  • глоссит;
  • дисфагия;
  • эзофагит (в т.ч. эрозивный);
  • изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков);
  • кожный зуд;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
  • фотосенсибилизация;
  • суперинфекция;
  • устойчивое изменение цвета зубной эмали.

 

Противопоказания

  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • беременность (2-3 триместры);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 8 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
  • повышенная чувствительность.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода — задержка развития скелета.

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Особые указания

 

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

 

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

 

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.


 

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

 

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

 

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

 

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

 

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

 

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

 

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.


 

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

 

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

 

Аналоги лекарственного препарата Доксициклин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бассадо;
  • Вибрамицин;
  • Видокцин;
  • Довицин;
  • Доксал;
  • Доксибене;
  • Доксибене М;
  • Доксилан;
  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин-Ферейн;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Кседоцин;
  • Моноклин;
  • Юнидокс Солютаб.

instrukciya-otzyvy.ru

Состав

В составе препарата в капсулах содержится действующий компонент доксициклин (вещество в виде доксициклина хиклата), а также дополнительные компоненты: лактоза моногидрат, стеарат магния, картофельный крахмал.

Капсула состоит из глицерина, желатина, пропилпарагидроксибензоата, метилпарагидроксибензоата, натрия лаурилсульфата, добавок Е 104, Е 110.

Доксициклин в ампулах (лиофилизат, применяемый для приготовления раствора для инфузий), в составе имеет активный компонент доксициклин (в форме гидрохлорида).

Форма выпуска

Средство выпускается в форме капсул и лиофилизата, который применяется, чтобы готовить раствор для инфузий.


  • Капсулы из желатина твердые, имеют форму цилиндра, желтого цвета. Внутри капсул – желтоватый порошок с белыми вкраплениями. В контурной упаковке – по 5 капсул, в коробке из картона – две таких упаковки.
  • Лиофилизат содержится в ампулах по 100 мг, в картонной коробке с перегородками может быть 5 или 10 ампул.
  • Таблетки Доксициклин диспергируемые – по 100 мг, в упаковке 10 штук.

Фармакологическое действие

Доксициклин является полусинтетическим антибиотиком, группа антибиотиков — тетрациклины широкого спектра воздействия. Оказывает бактериостатическое влияние: препарат угнетает процесс синтеза белка у патогенных микроорганизмов. Активное вещество проникает внутрь клеток, где и воздействует на расположенных там возбудителей. В микробных клетках он подавляет синтез белков, нарушает транспортные связи аминоацил-РНК.

Демонстрирует активность относительно грамположительных микроорганизмов: это аэробные кокки, анаэробные спорообразующие бактерии, аэробные спорообразующие бактерии, аэробные неспорообразующие бактерии. Также отмечается активность доксициклина по отношению к грамотрицательным микроорганизмам: аэробным коккам, аэробным бактериям. Средство активно по отношению к Treponema spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.


Устойчивы к этому лекарству Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa, большинство штаммов Bacteroides fragilis, Serratia spp.

В отличие от других антибиотиков-тетрациклинов, доксициклин в меньшей степени угнетает флору кишечника, при этом его всасывание более полное, также продолжительность действия большая. У доксициклина антибактериальная активность выше, чем у природных тетрациклинов. Его терапевтическая активность больше, чем у окситетрациклина и тетрациклина, при этом она проявляется при приеме в 10 раз меньших доз препарата.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После того, как доксициклин принимается внутрь, он почти полностью всасывается из пищеварительной системы. На всасывание средства не влияет период приема пищи. В плазме крови наибольшая концентрация активного компонента отмечается через два часа после перорального приема. С белками плазмы доксициклин связывается на 80-95%. Отмечается высокая степень растворимости в липидах. В органы и ткани проникает хорошо, однако отмечается плохое проникновение в спинномозговую жидкость. Способен проникать сквозь плаценту, попадает в материнское молоко.

Время полувыведения равно 15-25 часам. Основная часть выходит из организма с желчью, через кишечник.

Показания к применению Доксициклина

Отмечаются такие показания к применению Доксициклина:

  • болезни инфекционно-воспалительного характера, возникающие вследствие воздействия на организм чувствительных доксициклину микроорганизмов (бронхит с острым и хроническим течением, фарингит, трахеит, пневмония, абсцесс легкого и др.);
  • инфекционные процессы в ЛОР-органах (при ангине, тонзиллите, отите и др.);
  • инфекционные процессы ЖКТ и желчевыводящих путей (холангит, бактериальная дизентерия, холецистит, гастроэнтероколит);
  • инфекционные заболевания мягких тканей, кожи (абсцессы, панариции, флегмоны, раны, фурункулез и др.);
  • инфекционные процессы мочеполовой системы (при уреаплазме, пиелонефрите, уретрите, простатите, уретроцистите, эндометрите, остром орхиэпидидимите, гонорее и др.);
  • инфекционные болезни глаз;
  • легионеллез;
  • болезнь Лайма;
  • тиф, холера, дизентерия, малярия.

В составе комбинированного лечения применяется при трахоме, лептоспирозе, коклюше, орнитозе, гранулоцитарном эрлихиозе, сепсисе, перитоните, бруцеллезе, остеомиелите.

С целью профилактики применяется при риске развития послеоперационных гнойных осложнений после хирургических вмешательств, медикаментозных абортов. Также применяется для профилактики перед кратковременными путешествиями на те территории, где распространены штаммы, демонстрирующие устойчивость к пириметамин-сульфадоксину и хлорохину.

Как препарат «первого ряда» назначается людям до 65 лет при условии обострения хронической формы бронхита, если у пациента нет сопутствующих болезней. Отмечается эффективность доксициклина при обострении бронхолегочной инфекции у людей, которые страдают хламидийным артритом, муковисцидозом, гранулоцитарным эрлихиозом.

Противопоказания

Не следует принимать этот антибиотик в следующих случаях:

  • при повышенном уровне чувствительности к доксициклину, а также к антибиотикам-тетрациклинам;
  • период беременности (категорически запрещено применение средства во второй половине беременности);
  • период грудного кормления;
  • возраст пациента до 8 лет;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • порфирия.

Побочные действия

Могут проявиться некоторые побочные действия в процессе приема этого средства:

  • нервная система: повышение ВЧД с проявлениями рвоты, головной боли, ухудшения аппетита, отек диска зрительного нерва, головокружение вследствие токсического влияния на ЦНС;
  • органы слуха: звон в ушах;
  • нарушения обмена веществ: анорексия;
  • органы зрения: диплопия и скотома как следствие ВЧД, нечеткость зрения;
  • аллергические проявления: зуд кожи, сыпь, ангионевротический отек, дерматит, крапивница, анафилактический шок, лекарственная красная волчанка и др.;
  • пищеварительная система: диарея, тошнота, запоры боль в животе, дисфагия, глоссит, гастрит, эзофагит, энтероколит и др.;
  • органы кроветворения: тромбоцитопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, лейкопения, нейтропения и др.;
  • сердечно-сосудистая система: понижение показателей артериального давления, многоформная эритема, перикардит, тахикардия;
  • гепатобилиарная система: увеличение уровня печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, холестаз, аутоиммунный гепатит;
  • функции мышц и скелета: миалгия, артралгия;
  • увеличение уровня остаточного азота мочевины.

Также возможны другие проявления: суперинфекция, фотосенсибилизация, воспалительный процесс в аногенитальной зоне, кандидоз, дисбактериоз, токсический эпидермальный некролиз, изменение окраса зубной эмали.

Инструкция по применению Доксициклина (Способ и дозировка)

Антибиотик в виде таблеток необходимо применять после приема пищи, при этом запивая капсулы достаточным количеством жидкости. Принимая антибиотик таким способом, пациент снижает вероятность проявления раздражения пищевода.

Если пациенту назначают таблетки Доксициклин, инструкция по применению должна им четко соблюдаться. Ту дозу, которую необходимо принять в сутки, следует разделить на два приема и пить один раз в 12 часов.

При большинстве заболеваний дозировка препарата следующая: в первый день лечения следует принять 200 мг лекарства, далее, в зависимости от течения болезни, назначается по 100-200 мг ЛС. Если отмечается тяжелое течение инфекционного процесса, на протяжении всего курса лечения следует принимать по 200 мг средства в день.

При заболеваниях, которые были вызваны микоплазмой, хламидией, уреаплазмой, назначается стандартная доза лекарства, принимать его нужно от 10 до 14 дней.

Как принимать капсулы, зависит от заболевания и от его течения. При необходимости можно комбинировать доксициклин с Гентамицином или Клиндамицином.

В случае острых воспалительных болезней органов малого таза женщинам назначают по 100 мг дважды в сутки. Мужчинам назначают по 100 мг доксициклина дважды в сутки либо прием 300 мг ЛС однократно.

Детям после 8 лет назначают средство в дозе 4 мг на 1 кг веса в первый день, далее, в зависимости от течения болезни, назначают препарат в дозе 2-4 мг на 1 кг веса в сутки.

С целью профилактики инфекционных осложнений при проведении медицинского аборта назначают 100 мг внутрь за 1 час до проведения аборта и 200 мг препарата внутрь через 30 минут после проведения операции.

Больным с первичным и вторичным сифилисом назначают 300 мг лекарства в сутки, лечение длится не меньше 10 дней.

Больным с гонореей назначают по 100 мг препарата дважды в сутки, лечение продолжается 2-4 дня. Пациентам мужского пола с гонорейным уретритом назначают однократную дозу лекарства 300 мг. При условии, что возбудитель является устойчивым, мужчинам назначают по 200 мг ЛС на протяжении 4 дней, женщинам — по 200 мг ЛС на протяжении 5 дней.

Доксициклин от прыщей при угревой сыпи следует принимать по 50 мг в сутки. Отзывы свидетельствуют, что продолжительность лечения равна 6-12 недель. Подробнее о том, как принимать Доксициклин от прыщей, расскажет врач индивидуально, назначая схему лечения.

Как принимать Доксициклин при укусе клеща, зависит от рекомендаций врача. Важно принять средство при укусе клеща для профилактики не позже, чем через 72 часа после укуса.

При боррелиозе, то есть при положительном лабораторном ответе, назначают курс приема антибиотика продолжительностью в 3-5 дней по 200 мг лекарства в сутки.

Применение раствора внутривенно проводится каждые двенадцать часов. Как правило, средство сочетают с цефалоспоринами третьего поколения. Введение проводится на протяжении 1-2 часов. Перед началом введения 100 мг препарата нужно растворить в 10 мл воды для инъекций. Раствор, который был получен вследствие разведения, растворяют в 1000 мл физраствора.

Передозировка

В случае передозировки Доксициклина у больного может проявиться тошнота, рвота, диарея, временное нарушение слуха. В случае передозировки практикуется симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Доксициклин не назначают в одно время с антацидами, в составе которых содержатся соли кальция, алюминия, магния. Также не следует сочетать прием этого антибиотика с магнисодержащими слабительными средствами, с препаратами бикарбоната натрия, так как при таком сочетании образуются трудно растворимые комплексы.

При одновременном приеме Колестипола и Холестирамина снижается всасывание.

При приеме Доксициклина с Карбамазепином, барбитуратами, Рифампицином, Фенитоином снижается период полувыведения антибиотика и, следовательно, увеличивается его концентрация в плазме крови.

Доксициклин снижает степень бактерицидного влияния пенициллинов.

Следует учесть, что при приеме доксициклина людям, которые пользуются эстроген-содержащими пероральными контрацептивами, нужно применять другие противозачаточные средства либо использовать дополнительные методы контрацепции. На фоне эстрогенсодержащих пероральных противозачаточных антибиотик увеличивает частоту кровотечений.

Доксициклин потенцирует эффект непрямых антикоагулянтов.

Одновременный прием с Метоксифлураном может привести к развитию острой почечной недостаточности и к летальному исходу.

При одновременном приеме с Ретинолом может повышаться внутричерепное давление.

Условия продажи

В аптеках Доксициклин реализуются по рецепту, специалист выдает рецепт на латинском.

Условия хранения

Нужно хранить препарат в температурном режиме от 15° до 25°C.

Особые указания

Пациенты, которые сомневаются, это антибиотик или нет, должны учитывать, что Доксициклин является антибиотиком.

Следует учесть, что при приеме этого антибиотика в период, когда у ребенка формируются зубы, может отмечаться негативное влияние на их цвет и необратимо его изменить.

Прежде чем применить Доксициклин для лечения инфекционных заболеваний, важно определить чувствительность микроорганизмов к препарату.

Не следует допускать изъязвления пищевода, для чего средство нужно запивать большим количеством воды. Рекомендуется пить капсулы днем, в процессе приема пищи.

В период приема препарата и 4-5 дней после завершения терапии нельзя подвергаться прямому воздействию солнечного света или УФ лучей.

Если требуется продолжительное применение лекарства, важно регулярно контролировать состав периферической крови и проводить другие лабораторные исследования.

Желательно в период лечения воздерживаться от любых видов деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты двигательных и психических реакций.

Аналоги Доксициклина

Аналоги Доксициклина – препараты с аналогичным действием. Это лекарство Юнидокс Солютаб, действующим веществом которого является доксициклина монохлорид.

Препараты с аналогичным действующим компонентом – это средства Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-АКОС, Доксициклин Ферейн, Доксипан, Доксилин, Довицил и др. Чем можно заменить препарат, зависит от рекомендаций врача. Самостоятельно заменять лекарство не следует.

Для детей

Существуют противопоказания на таблетки Доксициклин, отчего они не назначаются детям до 8 лет. Также не назначается средство детям до 12 лет, вес которых составляет меньше 45 кг. Детям после 12 лет следует применять согласно с указанной дозировкой.

Доксициклин и алкоголь

Обсуждая совместимость Доксициклина и алкоголя, следует учесть, что при регулярном употреблении спиртного период полувыведения доксициклина увеличивается. Алкоголь усиливает токсическое воздействие антибиотика на организм. Алкоголь можно употреблять через 35 часов после последнего приема Доксициклина.

При беременности и лактации

Доксициклин при беременности противопоказан, так как активное вещество проникает через плаценту и может негативно повлиять на развитие зубов, затормозить процесс развития костей скелета и спровоцировать жировую инфильтрацию печени.

Нельзя принимать препарат также в период грудного кормления.

Отзывы о Доксициклине

В сети появляются положительные отзывы о Доксициклине при лечении хламидиоза, инфекционных болезней органов дыхания и ЛОР-органов. Также есть позитивные отзывы о Доксициклине при прыщах. Отмечается, что иногда при приеме лекарства развиваются побочные эффекты со стороны ЖКТ. В отзывах пишут, что принимать антибиотик нужно только после назначения специалиста.

Цена Доксициклина, где купить

Цена Доксициклина в таблетках – в среднем, 20 рублей за 10 шт. Сколько стоят таблетки, зависит от производителя, места продажи. Стоимость Доксициклина в ампулах следует уточнять в аптеке. Цена Доксициклина в Украине – 8-10 гривен за 10 капсул. Купить капсулы в Беларуси и в Казахстане можно в аптеках или по заказу.

medside.ru

Внутривенное введение (в/в) Доксициклина предпочтительно при тяжелых формах гнойно-септических заболеваний, когда необходимо быстро создать высокую концентрацию препарата в крови и тканях, а также в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен. Рекомендуется ступенчатая терапия, то есть переход на прием лекарственных форм доксициклина для приема внутрь, как только это становится возможным. Для взрослых обычная суточная доза Доксициклина составляет 200 мг/сутки, вводится 1 раз в сутки, или по 100 мг каждые 12 часов. Продолжительность терапии определяется формой и тяжестью инфекции; в/в вводят 3-5 дней, при необходимости и/или хорошей переносимости парентеральное введение продлевают до 7 дней; в последующем (по показаниям!) переходят на прием Доксициклина внутрь.

При воспалительных заболеваниях малого таза у женщин в острой стадии заболевания вводят в/в по 100 мг каждые 12 час; рекомендуется комбинированная терапия с цефалоспоринами III поколения. При положительном ответе на терапию и стабилизации состояния пациентки, продолжают терапию лекарственными формами доксициклина для приема внутрь по 100 мг 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Для лечения сифилиса (первичного или вторичного) доза Доксициклина составляет 300 мг/сутки; лечение продолжают не менее 10 дней (по показаниям, в процессе возможна замена в/в введения на прием препарата внутрь).

Учитывая особенности фармакокинетики и преимущественное выведение доксициклина через кишечник с желчью, у пациентов с нарушением функции почек вводится в обычных терапевтических дозах, коррекции дозы не требуется.

У детей старше 8 лет дозы рассчитывают, исходя из массы тела, рекомендуемая суточная доза в первый день терапии 4 мг/кг в 1 или 2 введения, далее по 2-4 мг/кг в сутки в 1 или 2 введения в зависимости от тяжести инфекции. У детей с массой тела более 45 кг применяют дозы, указанные для взрослых.

Правила приготовления растворов

Приготовление раствора Доксициклина для в/в инфузии производят в два этапа:

1 этап — содержимое флакона (ампулы) со 100 мг или 200 мг стерильного лиофилизата разводят 10 мл стерильной воды для инъекций или 0,9 % раствором натрия хлорида.

2 этап — полученный при первичном разведении раствор Доксициклина добавляют к 250 или 500 мл одной из следующих инфузионных сред: 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор декстрозы (глюкозы). Рекомендуемый диапазон концентраций готового раствора для инфузий — от 0,1 мг/мл до 1 мг/мл.

Продолжительность инфузии в зависимости от дозы (0,1 или 0,2 г) и объема готового раствора — около 1-4 ч при скорости введения 60-80 кап/мин. Рекомендуемая продолжительность инфузии раствора, содержащего 100 мг доксициклина в концентрации 0,5 мг/мл -60 минут.

health.mail.ru

Инструкция по применению Доксициклина

По принятой медицинской классификации, Доксициклин относится к антибактериальным средствам из группы тетрациклинов. Он отрицательно действует на размножение и жизнедеятельность патогенных бактерий. Активным веществом состава является доксициклина моногидрат, который быстро проникает внутрь клеток микроорганизмов и нарушает их основной метаболизм.

Состав и форма выпуска

Известны две формы выпуска Доксициклина – порошок-лиофилизат для приготовления инъекционного раствора и капсулы для приема внутрь. Их состав, описание и упаковка указаны в таблице ниже:

Капсулы

Лиофилизат

Описание

Покрытые оболочкой желтые капсулы с зеленоватым порошком внутри

Сухой однородный порошок

Концентрация доксициклина, мг

50, 100 или 200 на 1 шт.

100 или 200 на ампулу

Состав

Лактоза, краситель желтый закат, магния стеарат

Динатрия эдетат, натрия дисульфит

Упаковка

10 или 20 шт. в пачке

Ампулы по 100 или 200 мг по 5 или 10 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является полусинтетическим тетрациклином, бактериостатическим антибиотиком. Он проникает внутрь клеток и действует на расположенных там возбудителей, подавляя синтез их протеинов и нарушая связь транспортных ферментов. К Доксициклину чувствительны грамположительные стафилококки, стрептококки, клостридии, листерии и грамотрицательные клебсиеллы. Он убивает кишечные палочки, шигеллы, сальмонеллы, трепонемы и хламидии, возбудителей сифилиса.

Медикамент показывает активность по отношению к чумным, туляремийным, сибиреязвенным бактериям, бруцеллам, легионеллам, холерному вибриону, возбудителям сапа и хламидиоза. Он эффективен против бактерий малярии, амебной дизентерии и трахомы, но к веществу устойчивы протеи, синегнойные палочки и грибы. В отличие от других антибиотиков, лекарство меньше угнетает кишечную микрофлору, всасывается полно и долго действует. По сравнению с тетрациклином и окситетрациклином препарат более эффективен в плане терапевтического результата.

Медикамент обладает почти 100%-ной абсорбцией, на которую не влияет прием пищи. Он растворяется в липидах и по минимуму связывается с ионами кальция. Максимума концентрации в плазме крови вещество достигает через 2,5 часа, связывается с белками на 86,5%, через 35 минут обнаруживается в органах и тканях. Его метаболизм происходит в печени, выводится средство с желчью и мочой за 20-32 часа, при повторном введении может кумулироваться в костной ткани.

Капсулы Доксициклин

Показания к применению

Инструкция препарата Доксициклина включает сведения о показаниях к его применению. Среди них числятся такие заболевания и осложнения:

  • фарингит, острый и хронический бронхит, трахеит, пневмония, бронхопневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры;
  • отит, тонзиллит, синусит, прочие инфекции ЛОР-органов;
  • цистит, пиелонефрит, уретрит, урогенитальный микоплазмоз, простатит, уретроцистит, эндометрит, гонорея, эндоцервицит, орхоэпидидимит;
  • холецистит, гастроэнтероколит, диарея путешественников, холангит, бактериальная дизентерия;
  • флегмона, угревая сыпь;
  • профилактика малярии;
  • сифилис, легионеллез, хламидиоз, фрамбезия, риккетсиоз, иерсиниоз, лихорадка Ку и пятнистая Скалистых гор, проктит, тиф (сыпной, возвратный, клещевой), болезнь Лайма;
  • туляремия, актиномикоз, холера, малярия;
  • лептоспироз, сепсис, эрлихиоз, орнитоз, коклюш, трахома, бруцеллез, перитонит, пситтакоз, остеомиелит, эндокардит;
  • обострение хронического бронхита на фоне бронхиальной астмы, бронхолегочная инфекция при муковисцидозе, хламидийном артрите.

Как принимать Доксициклин

Применяя антибиотик Доксициклин, необходимо соблюдать точную дозу препарата. Суточная дозировка принимается однократно или двукратно каждые 12 часов. Препарат в виде капсул употребляется после еды, запивается водой. Весь период лечения медикаментом требуется соблюдать обильное питье. Во время приема нежелательно употребление свежих фруктов (по отзывам, они раздражают слизистую оболочку пищевода), биологически активных добавок. Капсулы глотаются в вертикальном положении.

Таблетки­

Для взрослых и детей старше 12 лет массой тела свыше 45 кг средняя суточная доза равна 200 мг в первый день (в два приема), далее по 100 мг/сутки. При хронических инфекционных заболеваниях мочеполовой системы назначается 200 мг/сутки ежедневно. Лечение гонореи сводится к выполнению одной из предложенных схем:

  1. Острый неосложненный уретрит: 500 мг препарата в форме капсул принимается в три приема (300 и два по 100 с интервалом в шесть часов) или 100 мг/сутки для женщин; по 100 мг дважды/сутки курсом 7 дней для мужчин.
  2. Осложненные формы инфекций: 800-900 мг на 6-7 приемов (300 и остальные – по 100 с интервалом шесть часов).

Терапия сифилиса предполагает прием 300 мг/сутки курсом 10 дней, лечение хламидиоза требует применения по 100 мг дважды/сутки курсом 1 неделя. Мужские половые инфекции лечатся приемом 100 мг дважды/сутки курсом 28 дней. При лечении малярии назначается 200 мг/сутки курсом неделя, для профилактики болезни принимается 100 мг раз/день за пару суток до поездки, каждый день во время путешествия и месяц после возвращения. Для профилактики инфекций после аборта принимается 100 мг до процедуры и 200 — через полчаса после. Прыщи лечатся приемом 100 мг/сутки курсом 1,5-3 месяца.

Девушка принимает таблетку

Раствор

Для внутривенного введения предназначен Доксициклин в ампулах. В такой форме его назначают, если у пациента тяжелая инфекция гнойно-септических заболеваний или есть необходимость создания высокой концентрации препарата в крови и тканях. Суточная доза раствора для взрослых равна 200 мг/сутки однократно или по 100 – каждые 12 часов. Внутривенные инъекции делаются курсом 3-5 дней, но не более семи, потом пациента переводят на пероральные формы препарата.

Острые воспалительные заболевания малого таза у женщин требуют ввода внутривенно по 100 мг каждые 12 часов в комбинации с цефалоспоринами. Для лечения первичного и вторичного сифилиса назначается 300 мг/сутки курсом 10 дней. У детей старше восьми лет доза рассчитывается по 4 мг/кг массы тела в первый день в два приема, затем – по 2-4 мг/кг веса в 1-2 ввода. Приготовление раствора осуществляется в два этапа:

  1. Разведите содержимое флакона или ампулы 10 мл стерильной воды для инъекций или 0,9% раствором натрия хлорида.
  2. Добавьте полученную смесь к 250-500 мл раствора хлорида натрия 0,9%, декстрозы или глюкозы 5%.

При простуде

Если простудные заболевания вызваны не вирусами, то медикамент применяется в стандартной дозе: в первый день – 200 мг однократно или по 100 мг в два приема с интервалом в 12 часов. Последующие дни лечения требуют приема медикамента по100 мг/сутки. Курс длится 3-4 дня, если иного не назначит врач. Прописывать прием антибиотиков может также только он, нельзя назначать лекарство самостоятельно.

При бронхите

При остром или хроническом бронхите начинать лечение нужно с внутривенных инъекций, которые полностью уничтожат воспалительный процесс и подавят жизнедеятельность патогенных бактерий. Суточная дозировка для взрослого равна 200 мг в первый день и 100 мг в остальные. Курс уколов длится 3-5 дней, затем пациента при необходимости переводят на пероральную форму капсул. Для детей дозировка составляет 4 мг/кг веса в первые сутки и 2 мг/кг в последующие.

Особые указания

Чтобы применение медикамента не вызвало негативных эффектов, следует соблюдать меры предосторожности. Информация о них поможет избежать нежелательных последствий:

  1. Препарат может нарушать прокрашивание тканей при биопсии щитовидной железы.
  2. По отзывам, медикамент вызывает фотосенсибилизацию, поэтому нужно ограничивать время нахождения на солнце во время терапии и в течение 4-5 суток после ее окончания.
  3. Длительное использование средства предполагает периодический контроль над функциями заболеваний почек.
  4. Для восстановления микрофлоры кишечника требуется принимать гепатопротекторные препараты.
  5. При лечении препаратом эмаль зубов может стать темно-коричневого цвета.

Доксициклин при беременности

Активное вещество лекарства проникает через плаценту в плод, что приводит к патологиям развития зубов, угнетению роста костей, скелета ребенка и жировой инфильтрации печени. Врачи запрещают использовать этот антибиотик на любом триместре беременности. Вещество проникает в грудное молоко, поэтому не применяется при лактации. На период лечения стоит отказаться от грудного вскармливания, чтобы не вызвать патологий у новорожденного.

Беременная женщина

Для детей

Прием таблеток противопоказан для детей до 12 лет и массой тела до 45 кг, что связано с негативным влиянием их на состояние пищеварительного тракта и зубов. Инфузионный раствор можно применять по показаниям для детей старше восьми лет под строгим контролем врача. Дозировка для ребенка зависит от массы тела, а после 12 лет равна взрослой дозе, и не нуждается в коррекции.

Лекарственное взаимодействие

Если на фоне терапии Доксициклином требуется применение прочих медикаментов, необходимо знать, сочетаются ли они. Ознакомьтесь с лекарственным взаимодействием препарата:

  1. Абсорбцию антимикробного лекарства снижают антациды, лекарства с солями алюминия, кальция, магния, железа, гидрокарбонат натрия, слабительные, Колестирамин, Колестипол.
  2. Препарат уменьшает эффективность бактерицидных антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины).
  3. Лекарство снижает надежность контрацепции пероральных контрацептивов, повышает риск кровотечения.
  4. Совместный прием с Метоксифлурной может вызвать острую печеночную недостаточность с летальным исходом.
  5. Одновременное применение с Ретинолом повышает внутричерепное давление.

Совместимость с алкоголем

Этанол, спиртосодержащие напитки и лекарства понижают концентрацию Доксициклина в крови. Сочетать эти средства не рекомендуется, потому что они приводят к тяжелым нарушениям функций печени, отравлениям и передозировке. В результате может развиться угнетение дыхание, рвота, тошнота, ослабление организма. После окончания лечения антибиотиком требуется воздерживаться от алкоголя еще пару дней.

Побочные действия

Принимая Доксициклин, можно столкнуться с проявлениями нежелательных побочных эффектов. Пациенты говорят о следующих негативных состояниях:

  • головокружение, потеря равновесия;
  • рвота, тошнота, анорексия, звон в ушах;
  • потеря четкости зрения, диплопия;
  • гастрит, язва желудка, колит, энтероколит;
  • сыпь на коже, зуд, аллергические реакции, гиперемия;
  • эритема, дерматит, крапивница;
  • перикардит, снижение давления, тахикардия, анемия;
  • гепатит, холестаз, артралгия, миалгия, фотосенсибилизация;
  • суперинфекция, воспаление аногенитальной зоны, кандидоз;
  • дисбактериоз, некролиз.

Передозировка

При использовании высоких доз, особенно при нарушении функции печени, из-за повышения внутричерепного давления развиваются головокружение, тошнота, рвота, судороги, обморок. Лечение состоит в отмене приема лекарства, промывании желудка с приемом активированного угля, приеме антацидов или сульфата магния. Специфического антидота нет, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Противопоказания

Применять Доксициклин нельзя группам пациентов с наличием некоторых противопоказаний. К ним относятся следующие факторы:

  • повышенная чувствительность к компонентам состава, прочим тетрациклиновым антибиотикам;
  • дефицит лактазы;
  • непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция;
  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • детский возраст до 12 лет для капсул и до 8 лет для раствора, масса тела менее 45 кг.

Врач и пациентка

Условия продажи и хранения

Доксициклин отпускается по рецепту, хранится в сухом темном месте при температуре до 25 градусов в течение 4 лет (для таблеток) и двух лет (для раствора).

Аналог Доксициклина

Есть несколько аналогов препарата с тем же действующим веществом. Выделяют и заменители медикамента с другим активным компонентом, но одинаковым принципом действия. К популярным аналогам Доксициклина относят:

  • Доксал;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Видоцин;
  • Вибрамицин;
  • Докса-М;
  • Доксибене;
  • Юнидокс Солютаб;
  • Олететрин;
  • Тетрациклин;
  • Тигацил.

Цена Доксициклина

Купить Доксициклин можно через аптеки или интернет-площадки. Цена за упаковку препарата зависит от его формы выпуска, объема пачки и принятой в сети наценки. Примерная стоимость медикамента в московских аптеках составляет:

Тип лекарства

Производитель

Аптечная стоимость, рублей

Интернет-цена, рублей

Капсулы 100 мг

10 шт.

Синтез

23

20

20 шт.

Беларусь, Борисовский ЗМП

32

29

10 шт.

Озон

35

32

Раствор 5 ампул

Синтез

50

55

Видео

Отзывы

Ольга, 31 год

Я сильно простудилась и заболела бронхитом. Врач сказал, что лечение лучше проводить в стационаре, потому что потребуются капельницы с Доксициклином. Через три дня внутривенного введения антибиотика меня перевели на прием таблеток. Всего лечение длилось пару недель, меня быстро поставили на ноги и не дали развиться патологии.

Федор, 47 лет

Когда я лечился от простатита, принимал антибиотик Доксициклин неделю по капсуле/день. Врачи сказали, что он поможет остановить воспаление и убить вредные микроорганизмы. Мне понравился эффект препарата – я вылечился быстро, болезнь отступила и уже не беспокоит меня год. Лечение в больнице было качественным, думаю, простатит больше не появится.

Борис, 29 лет

Я подцепил гонорею. Неприятное заболевание грозило перерасти в более серьезную болезнь, поэтому пришлось идти к врачу. Тот прописал курс Доксициклина – это антибиотик, который убивает всех патогенов. Я пил таблетки неделю, потом сдал анализ и обнаружил, что здоров. Действенный препарат, работает быстро и эффективно.

sovets.net

Доксициклин уколы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector