Доксициклин относится к группе антибиотиков, входящих в категорию тетрациклинов. Спектр действия данного полусинтетического препарата достаточно широк благодаря бактериостатическому свойству. Прием антибиотика Доксициклина обеспечивает блокировку размножения микробов в организме за счет нарушения синтеза белков в клетке микроорганизма.

Актуальность применения лекарства наблюдается при инфекционных поражениях мягких тканей и костей, мочеполовой системы, пищеводы, дыхательной системы и кожи.

Состав препарата

Препарат выпускается желтыми капсулами в виде цилиндров с полукруглыми концами. Состав Доксициклинапредставлен желтым порошком с белыми элементами. Масса в капсуле может быть частями уплотненной и выглядеть как таблетка или столбик. Если использовать стеклянную палочку, чтобы разрушить эту форму, она рассыплется.


Доксициклин 100 мг выступает в роли активного вещества. Среди дополнительных ингредиентов – крахмал картофеля, моногидрат лактозы, а также стеарат кальция. При изготовлении твердой желатиновой капсулы используется желтый краситель апельсинового и хинолинового оттенков, натрия лаурилсульфат, диоксид титана, чистая вода, а также загуститель и глицерин.

Фармакодинамика

Доксициклин фармакодинамикаСпектр воздействия препарата на микробы очень широк.

Происходит ингибирование производства протеинов в клетке микроба, связь между 30S субъединицей рибосомальной мембраны и транспортными аминоацил-РНК нарушается.

Также присутствует бактериостатическое действие.

Определенные грамположительные микроорганизмы весьма чувствительны к Доксициклину. Прежде всего это стафилококки, стрептококки, листерии, возбудители сибирской язвы, клостридии, актиномицеты.

Также лекарство пагубно воздействует на грамотрицательные микроорганизмы и внутриклеточные патогенные организмы. По отношению к гемофильной палочке и гранулоцитарному эрлихиозу наблюдается наиболее высокая активность лекарства.

Высокая эффективность наблюдается при лечении острых микоплазменных бронхитов и пневмонии. Если сопутствующие заболевания отсутствуют, препарат можно применять пациентам до 65 лет. Говоря о пожилых пациентах, средство эффективно лечит мочевые инфекции и острые простатиты. Лечение малярии успешно при сочетании с хинином.

Устойчивость по отношению к доксициклину проявляют вирусные и грибковые инфекции, большинство бактероидов фрагилис, серрации, протей мирабилис и синегнойная палочка.

Фармакокинетические свойства


Пероральный прием доксициклинаПероральный прием обеспечивает практически стопроцентное абсорбирование. На показатели всасывание не влияет прием пищи, однако применение лекарства до или во время еды обеспечивает отсутствие побочных эффектов. Растворение в липидах происходит беспрепятственно.

Отмечается 80-95% связь с белками плазмы. Концентрация 2,6 мкг/мл в плазме наблюдается через два часа после приема, а концентрация 1,45 мкг/мл через сутки.

Действующее вещество успешно проникает практически во все ткани и органы организма, препятствием является лишь гематоэнцефалический барьер. Лекарство может обнаружиться в незначительном количестве или не обнаружиться вовсе, если в спинномозговой жидкости есть интактные мозговые оболочки. Определение в грудном молоке гарантировано, как и в организме плода, поскольку вещество проникает через барьер плаценты. Распределение происходит из расчета 0,7 л на каждый килограмм веса.

Около 30-60% выводится печенью, через 16 часов в среднем происходит полувыведение препарата. Вероятность кумуляции повышается при повторном приеме. Лекарство способствует накоплению в зубах и костях комплексов с Ca2+, которые не растворяются. Также для данного лекарства характерны следующие фармакокинетические свойства:


  • Выведение с каловыми массами в количестве 20-60%;
  • Подверженность кишечно-печеночной циркуляции;
  • Секретируется желчью;
  • В течение 72 часов 40% выводится почками;
  • Полувыведение из кровяной сыворотки происходит практически в одинаковой степени, независимо от наличия почечной патологии;
  • Процесс полувыведения из кровяной сыворотки не изменяется после гемодиализа.

Показания к применению

Среди показаний к применению доксициклина первоочередными являются инфекционные патологии, которые были спровоцированы возбудителями, чувствительными к доксициклину. В данную группу патологий входят следующие инфекции:

  1. Возвратный тиф эпидемиологического типа (провокатор – боррелия возвратного типа);
  2. Уретрит негонококковый (провокатор – Т-микоплазма);
  3. Ректальные, эндоцервикальные и уретральные инфекции без осложнений (провокатор — хламидия);
  4. Монотерапия актуальна при конъюнктивите с выделениями, допускается комбинирование с местными препаратами;
  5. Трахома элиминируется не у всех пациентов, но лечение в некоторых случаях помогает;
  6. Пситтакоз (провокатор — Chlamydiapsittaci);
  7. Лимфогранулематоз;
  8. Инфекции респираторного характера (провокатор — микоплазма);
  9. Клещевая или пятнистая лихорадка, тифы, Ку-лихорадка.

Инфекционные патологии, вызванные грамотрицательными микроорганизмами, также слабы перед Доксициклином. Эффективен Доксициклин при простатите, поскольку уже через полчаса в среднем достигается необходимая концентрация действующего вещества в предстательной железе. Такое хорошее взаимодействие с кровяными белками демонстрирует далеко не каждый антибиотик. Курс лечения в данном случае ориентирован на стандартную суточную дозировку – 2 таблетки в день. Если осложнений нет, недели будет достаточно.

МикроорганизмыСреди поддающихся лечению инфекций, возбудителями которых являются грамположительные микроорганизмы, сибирская язва и инфекции верхних дыхательных путей.

Рассматриваемый препарат может выступать в роли альтернативы пенициллину, когда последний противопоказан.

Доксициклин может успешно дополнять амебицидные средства при лечении острого амебиаза кишечника или использоваться в качестве вспомогательного компонента при терапии акне в тяжелой форме. Среди показаний также профилактика малярии.

Противопоказания

Препятствием к приему рассматриваемого средства являются следующие категорические противопоказания:

  • Лейкопения и порфирия;
  • Мальабсорбция;
  • Непереносимость лактозы или основного компонента;
  • Недостаток лактазы.

Печеночная недостаточность в тяжелой форме также является причиной отказаться от Доксициклина или снизить суточную дозу, в противном случае возникает высокая вероятность гепатотоксического действия.

Инструкция по применению

Если сравнивать с большинством антибиотиков группы тетрациклиновых, инструкция по применению Доксициклина несколько отличается в плане кратности применения и дозировки. Частота возникновения побочных реакций напрямую зависит от уровня превышения установленной производителем дозировки. если лихорадочная симптоматика исчезла, препарат все еще нужно принимать в течение двух суток.

Дозировка доксициклинаДесяти дневная терапия обязательна при лечении стрептококковой инфекции, в противном случае возникает вероятность развития гломерулонефрита или ревматической лихорадки. Стандартная дозировка для первого дня лечения взрослого пациента – 200 мг за один или два приема, далее актуальной становится поддерживающая дозировка в количестве 100 мг (однократное или двукратное применение за сутки).

Если течение болезни тяжелое или хроническое, весь курс терапии должен предполагать соблюдение дозировки в 200 мг в сутки. Для каждой патологии дозировка Доксициклина будет отличаться.


  1. Вшивый возвратный или клещевой тиф. Достаточно однократного применения в количестве 200 или даже 100 мг. Прием каждые 12 часов в течение недели обеспечит надежную профилактику рецидива.
  2. Ректальные, эндоцервикальные и уретральные инфекции без осложнений. Семидневный курс лечения с дозировкой 200 мг в сутки.
  3. Сибирская язва. Курс терапии – 2 месяца по 200 мг в сутки. Для детей с весом менее 45 кг 4,4 мг на каждый килограмм веса в сутки на протяжении такого же периода времени.
  4. Гонококковые инфекции без осложнений. Актуален недельный курс по 200 мг в сутки. Альтернативный вариант – двукратный прием препарата в количестве 600 мг с интервалом в час. Допускается питье в виде газированного напитка или молока.
  5. Венерический лимфогранулематоз. Курс – 21 день со стандартной суточной дозировкой.
  6. Уретрит негонококкового происхождения. Актуальна стандартная суточная дозировка в течение недели.
  7. Акне. Курс – 3 месяца по 100-200 мг в сутки.
  8. Сифилис третичный и латентный. Доксициклин в данном случае выступает в роли альтернативы пенициллину. Достаточно двух недельного курса со стандартной суточной дозировкой, если инфекция не длилась более года, в противном случае длительность курса следует увеличить в два раза.
  9. Сифилис вторичный и первичный. Стандартная дозировка в течение двух недель.

  10. Холера. Для лечения и профилактики актуален однократный прием в количестве 300 мг.
  11. Доксициклин от малярииМалярия. Терапия предполагает недельный курс с учетом стандартной суточной дозировки. поскольку данная болезнь весьма серьезная, дополнительно стоит принимать хинин в дозировке, которая зависит от региона пребывания. Для профилактики за 2 дня до поездки в рискованный регион лекарство принимается по аналогичной схеме, однако прием должен длиться в течение всей поездки и 4 недель по возврату.
  12. Лептоспироз. С целью профилактики раз в неделю лекарство принимается по 200 мг однократно в течение всего периода пребывания в рискованном регионе. В конце поездки необходимо принять аналогичную дозу для закрепления результата.
  13. Диарея. Актуальна стандартная дозировка для первого дня пребывания в регионе и дозировка в количестве 100 мг в течение всего периода путешествия.
  14. Японская речная лихорадка. Однократный пероральный прием в количестве 200 мг.

Особенности применения

Ввиду безопасности препарата корректировки дозы у пожилых пациентов не происходит, как и при нарушенной почечной деятельности, поскольку чрезмерного накопления действующего вещества в почках не происходит. Печеночная недостаточность, в свою очередь, является поводом для корректировки дозы или более осторожного приема лекарства.

Побочные эффекты


При передозировке побочные действия Доксициклина представлены нейротоксическими реакциями, особенно, если работа печени нарушена. Это может быть повышение давления, судороги и рвота, тошнота и головокружение. Устранить патологическую симптоматику можно путем отмены препарата и использования активированного угля для промывания желудка.

Профилактика абсорбции активного вещества предполагает прием сульфата магния и антацидов. Отсутствие эффективности перитонеального и гемодиализа объясняет тот факт, что особого антидота для таких случаев нет. Если придерживаться дозировки, вероятность возникновения побочных эффектов Доксициклина не так высока.

Органы и системы организма Побочные явления
Органы слуха Шум в ушах.
Нервная система Неустойчивость, головокружение, головные боли, тошнота и потеря аппетита.
Система кровообращения Порфириновая болезнь, агранулоцитоз, недостаток тромбоцитов, эозинофилия.
Пищеварительная система Энтероколит, язва желудка, воспаление пищевода, дисфагия, глоссит, проблемы с испражнением, рвота и тошнота.
Сердечнососудистая система Гипотензия, перикардит, отеки, тахикардия.
Аллергия Синдром Стивенса-Джонсона, красная волчанка, ангионевротический отек, реакции анафилактоидного характера, анафилактический шок, гиперемия, зуд и сыпь.

Среди прочих побочных симптомов стоит выделить приливы и дисбактериоз, воспаление в области гениталий, сывороточную болезнь, миалгию и артралгию, эксфолиативный дерматит, изменение цвета зубов, кандидоз.

Относительные противопоказания и меры предосторожности

Как и все лекарства из категории антибиотиков, Доксициклин имеет свои особенности применения, которых стоит придерживаться во избежание возникновения побочных реакций.

  1. Инсоляция на период терапии и на 5 дней после должна быть ограничена, в противном случае может развиться повышенная чувствительность к свету. Для предотвращения такого негативного последствия стоит избегать искусственного УФ-излучения и пребывания под прямыми солнечными лучами. Образование эритемы на коже является основной причиной для прекращения терапии данным лекарственным средством.
  2. При лечении сифилиса стоит в течение 4 месяцев регулярно проводить серологический анализ, поскольку данное лекарство может маскировать сифилитическую симптоматику. Дополнительно стоит пройти диагностическое обследование, в том числе микроскопию в темном поле при лечении венерических патологий, которые могут сопровождаться сифилисом.

  3. Обязательно следите за состоянием кровеносной системы и функциональностью печени, если курс лечения длительный.
  4. Экспериментальные исследования позволили выявить токсическое воздействие Доксициклина на плод. Первостепенно речь идет о задержке развития скелета за счет блокировки ферментов, которые ускоряют распат протеогликанов и коллагена.
  5. Использование флуоресцентного метода может дать искаженный результат, поскольку повышение количества катехоламинов в моче может быть ложно повышенным.
  6. При нормальной работе почек препарат выводится данным органом в течение 3 суток в количестве 40% в среднем, однако при клиренсе креатинина менее 10 мл в минуту, что указывает на почечную недостаточность в тяжелой форме, выведение лекарства за этот же период может снижаться до 1-5%.
  7. Парентеральный или пероральный прием тетрациклиновых антибиотиков никак не влияет на ухудшение работы печени, если она здорова.
  8. При приеме гепатотоксических медикаментов на фоне нарушений работы печени Доксициклин следует использовать с осторожностью.
  9. Почти все антибиотики, и Доксициклин не является тому исключением, способны провоцировать псевдомембранозный колит, тяжесть которого может быть от незначительной до критичной. Не стоит упускать из виду вероятность постановки такого диагноза, если пациент жалуется на диарею после приема антибактериальных лекарств.
  10. В крайне редких случаях возникает вероятность развития Порфирии.
  11. Максимальная терапевтическая доза может провоцировать повышение давления, но отмена препарата позволяет привести показатели в норму.
  12. Наиболее распространенная форма выпуска Доксициклина – таблетки и капсулы, именно они в отдельных случаях провоцируют образование язв пищевода и объясняют случаи эзофагита. Чаще всего причина такой патологии кроется в недостаточном употреблении жидкости с лекарством или приеме непосредственно перед сном.
  13. Системная красная волчанка может обостряться из-за приема тетрациклиновых медикаментов.
  14. Длительность курса терапии должна составлять 10 дней минимум при лечении инфекций, возникновение которых связано с бета-гемолитическими стрептококками.
  15. С целью предупреждения фатальной нейротоксичности стоит отказаться от совместного приема Доксициклина с Метоксифлураном.
  16. Наличие у пациента миастении гравис является причиной корректировки доз, в противном случае может возникать слабая нейромышечная блокада.
  17. Вероятность возникновения аллергической реакции обусловлена наличием желтого красителя апельсинового и хинолинового оттенков в составе.
  18. Во время терапии рассматриваемым медикаментом стоит ограничить себя в видах деятельности, которые требуют быстрой двигательной и психической реакции, а также повышенного внимания.

Прием во время беременности

Доксициклин при беременностиЗапрещен прием лекарства во время вынашивания плода, в противном случае могут возникнуть такие нарушения как жировая инфильтрация печени, угнетение развития скелета и нарушение нормального развития зубов. Аналогичным образом запрещен прием медикамента в период лактации.

Если же терапия необходима, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Прием детьми

Врачи неоднозначно относятся к применению рассматриваемого медикамента в педиатрической практике, поскольку активный компонент препарата способен замедлять продольное развитие костей скелета, зубная эмаль развивается хуже, зубы надолго приобретают серо-коричневый или желтый оттенок.

Однако, существует ряд факторов в пользу Доксициклина, из-за которых его использование при лечении детей пересматривается.

  1. Статистика случаев, когда подростки подвергаются хламидиозу, увеличивается.
  2. Случаи пневмонии, вызванной микоплазмой и хламидией, также регистрируются все чаще.
  3. Доксициклин является медикаментом первого выбора при лечении инфекций, возникающих на фоне укуса клеща. Случаи возникновения инфекций такого рода существенно участились.
  4. Косметическое искажение цвета зубов не является таким серъезным побочным эффектом, как большинство негативной симптоматики после приема альтернативных антибиотиков.
  5. Рассматриваемое лекарство считается наиболее действенным при определенных инфекционных патологиях.
  6. Использование Доксициклина в педиатрической практике стало более распространенным после случаев биологического терроризма в Канаде и США. В некоторых случаях уместным стало его использование в дошкольном возрасте.

Длительность терапии напрямую влияет на степень поражения зубной эмали. Дополнительным фактором воздействия является активность кальцификации в период применения терапии, а также количество курсов. Если сравнивать с другими тетрациклинами, именно Доксициклин связывается с кальцием в наименьшей степени, поэтому при использовании этого медикаментами изменения зубной эмали не так выражены.

Доксициклин детямНасыщение зубов кальцием происходит в период от 4 месяцев до 6 лет, поэтому после этого периода можно не беспокоиться о возникновении побочных реакций со стороны зубов, особенно при отсутствии повторных терапевтических курсов и при коротком изначальном курсе лечения.

В некоторых источниках ограничительный возраст для приема Доксициклина – 9 лет, но даже этот возраст указан с существенным запасом, поскольку вероятность индивидуальных отклонений никто не отменял.

Наблюдается также отложение рассматриваемого антибиотика в костях, но характер таких деформаций проходящий и отмена препарата способствует полному восстановлению организма. Поскольку Доксициклина гидрохлорид способствует образованию язв в пищеварительных органах, в педиатрической практике более приветствуется моногидрат в виде препарата Юнидокс Солютаб.

Медикамент выпускается в форме таблеток, которые можно растворять, измельчать или глотать целой, что очень удобно при лечении ребенка. Только Доксициклин в ампулах можно сравнить с данным препаратом по эффективности.

Взаимодействие с другими лекарствами

Лекарственное взаимодействие рассматриваемого медикамента можно охарактеризовать следующим образом.

  • Рассматриваемый медикамент способствует формированию трудно растворимых комплексов, если сочетать его с магнисодержащими диуретиками, препаратами бикарбоната натрия или железа, а также антацидами с солями магния, кальция и алюминия.
  • Прием в сочетании с колестиполом и холестирамином ухудшает усвоение Доксициклина в организме.
  • Полувыведение ускоряется при параллельном приеме рифампицина, фенитоина, карбамазепина и барбитуратов.
  • Алкоголь, наоборот, замедляет полувыведение.
  • Пенициллы на фоне данного препарата становятся менее эффективны.
  • Доксициклин снижает надежность контрацептивов с эстрогеном в составе. На фоне использования таких методов контрацепции повышается также вероятность кровотечений.
  • Эффективность непрямых антикоагулянтов потенцируется.

Доксициклин и алкоголь

Доксициклин и алкогольОдновременный прием Доксициклина и алкоголя усиливает токсическое действие, которое проявляется головными болями и головокружением. Небольшой интервал между приемами лекарства и алкоголя принесет такой же эффект.

Что касается эффективности препарата на фоне алкогольного опьянения, в некоторых случаях наблюдается повышение результативности лечения, в других, наоборот, снижение.

Результаты неоднозначны и определить реакцию организма заранее невозможно.

Поскольку и алкоголь, и Доксициклин разлагаются в печени, одновременный их прием существенно увеличивает нагрузку на данный орган, из-за чего может возникать реактивный гепатит. Следовательно, одновременный прием категорически запрещен и после завершения терапии алкоголь можно употребить только через 35 часов.

Доксициклин и курение

Доксициклин и курениеКурение также влияет на результативность терапии тетрациклиновыми антибиотиками, поскольку в составе сигаретного дыма есть компоненты, которые воздействуют на печень и снижают эффективность лекарства.

Всасывание действующего компонента происходит более медленно и терапевтический эффект не только менее выраженный, но также наступает с задержкой.

При регулярном курении дозировки препарата могут быть увеличены.

Аналоги препарата

Поскольку на Доксициклин цена очень доступная, необходимость поиска аналогов возникает только в том случае, если данный антибиотик не оказал необходимого эффекта или вызывает нежелательные побочные эффекты.Стоимость Доксициклина составляет 20-30 руб. в среднем. Среди аналогов Доксициклина следующие препараты, действующее вещество которых полностью совпадает:

  • Юнидокс Солютаб;
  • Вибрамицин Д;
  • Доксибене;
  • Докса М.

Отзывы пациентов

Пациенты оставляют неоднозначные отзывы на Доксициклин, но большинство негативных обусловлено несоблюдением рекомендаций производителя относительно дозировок, режима питья и приема еды.

 Егор, 44 года. Для лечения простатита мне назначили дорогостоящий антибиотик, и после одобрения врача я заменил его Доксициклином. Он оказался эффективен, воспаление примерно через неделю исчезло и уже три месяца как нет рецидива, поэтому напрашивается вопрос – зачем переплачивать?

Марина, 36 лет. Я начала принимать Доксициклин после назначения гинеколога и уже на второй день столкнулась с побочными эффектами со стороны желудка. Как и любой антибиотик, этот стоит принимать в сочетании с йогуртом или Линексом, чтобы не нарушить микрофлору кишечника. Как только я начала пить йогурт параллельно с курсом лечения боли и жжения в желудке не стало.

 Кристина, 31 год. Мне прописал Доксициклин дерматолог для лечения угревой сыпи, но я по незнанию несколько раз пила его на ночь и через несколько дней мучилась от отека гортани. Не знаю, насколько эффективно это лекарство, но лечение пришлось прекратить.

oprostatit.ru

Фармакологическое действие

Доксициклин является антибиотиком широкого спектра действия, активен в отношении многих бактерий (стрептококк, стафилококк, сальмонелла, дизентерийная палочка, возбудители сифилиса и гонореи), риккетсий (возбудители брюшного тифа), микоплазмы (вызывает заболевания органов мочеполовой системы), хламидий (вызывают инфекционные заболевания, передающиеся половым путем).

Чувствительна к действию препарата Доксициклин уреаплазма, которая представляет собой внутриклеточного паразита, поражающего половые органы и мочевые пути. Не действует Доксициклин на грибковые инфекции и вирусы. Проникая внутрь клетки микроорганизма, Доксициклин нарушает синтез белка в ней, что приводит к тому, что бактерия теряет способность к размножению и вскоре погибает сама.

Максимальную концентрацию Доксициклина в крови можно наблюдать через 2 часа после приема препарата в виде капсул. После однократного применения Доксициклина лечебная концентрация в крови сохраняется в течение 18-24 часов, что позволяет принимать данный антибиотик один раз в сутки. Доксициклин, отзывы подтверждают, в сравнении со своим прародителем, тетрациклином, имеет более широкий спектр действия и меньшее количество возможных побочных эффектов.

Показания к применению Доксициклина

Применять Доксициклин инструкция рекомендует при:

  • инфекциях дыхательных путей: плеврит, эмпиема плевры, бронхит, пневмония;
  • инфекциях ЛОР-органов: отит, синусит, тонзиллит, ангина;
  • инфекциях пищеварительного тракта: периодонтит, проктит, перитонит, холангит, холецистит;
  • инфекциях мочевых путей: уретрит, пиелонефрит;
  • заболеваниях у женщин органов малого таза воспалительного характера;
  • остром и хроническом простатите, эпидидимите;
  • гнойных инфекциях мягких тканей, угревой сыпи;
  • инфекционных язвенных кератитах;
  • профилактике инфекций после операций на толстой кишке, медицинских абортов;
  • профилактике малярии при кратковременном путешествии в страны, где распространено данное заболевание;
  • микоплазме, хламидиозе, сифилисе, гонореи;
  • коклюше, бруцеллезе, риккетсиозе;
  • остеомиелите, лихорадке Ку, пятнистой лихорадке скалистых гор, тифах;
  • иерсиниозе, бациллярной и амебной дизентерии, боррелиозе, туляремии, холере;
  • болезни Лайма, лептоспирозе, актиномикозе;
  • трахоме, пситтакозе, гранулоцитарном эрпихиозе;
  • инфекциях, вызванных гемофильной палочкой.

Отзывы о Доксициклине подтверждают эффективность препарата при вышеперечисленных заболеваниях.

Инструкция по применению Доксициклина

Доксициклин капсулыДоксициклин выпускается в форме капсул, предназначенных для приема внутрь, и в виде раствора для инъекций.

Применение Доксициклина в виде капсул рекомендуется производить после еды, запивая водой с целью предупреждения возможного раздражения пищевода. Суточную дозу принимают либо один раз в 24 часа, либо два раза с интервалом в 12 часов.

Большинство инфекций предполагает прием 200 мг Доксициклина в первый день лечения и по 100-200 мг в последующие дни. Инфекции, которые спровоцировали хламидия, микоплазма, уреаплазма, Доксициклин вылечивает за 10-14 дней.

Более тяжелы формы инфекций предполагают прием 200 мг Доксициклина на протяжении всего курса лечения. У женщин воспалительные заболевания малого таза рекомендуется лечить путем приема 2 раза в сутки по 100 мг препарата, у мужчин – 2 раза в сутки по 100 мг или однократно 300 мг. При медицинском аборте 100 мг Доксициклин применяют за 1 час до операции, а по ее завершению через полчаса – еще 200 мг.

При сифилисе применять Доксициклин инструкция рекомендует на протяжении 10 дней по 300 мг каждые сутки. В течение 2-4 дней по 100 мг 2 раза в день принимают Доксициклин при гонорее. Однократной дозой, равной 300 мг, лечится гонорейный уретрит у мужчин, однако, если не был получен ожидаемый эффект, мужчины продолжают прием Доксициклина в течение 4 дней по 200 мг, а женщины — на один день дольше.

При угревой сыпи эффективно применение Доксициклина в суточной дозе, соответствующей 50 мг, в течение 6-12 недель.

Согласно инструкции, Доксициклин могут принимать дети старше 8 лет: 4 мг/кг в первый день лечения, 2-4 мг/кг в последующие дни.

Раствор для инъекций вводится внутривенно капельным способом каждые 12 часов. Перед применением 100 мг Доксициклина (1 ампула) следует развести 10 мл воды для инъекций, после чего к полученному раствору добавляют 1 л физиологического раствора.

Побочные действия

К нежелательным эффектам препарата Доксициклин отзывы и клинические исследования относят:

  • тошноту, рвоту, боли в животе, анорексию;
  • кожную сыпь, отек, зуд;
  • потливость, головокружение;
  • редко – эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови), фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету), отек Квинке (увеличение части или всего лица, конечностей).
  • при длительном применении – тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов), нейтропения (снижение числа нейтрофилов), гемолитическая анемия (устойчивое разрушение эритроцитов), развитие кишечного дисбактериоза, молочницы, устойчивое изменение цвета зубов.

Противопоказания к применению Доксициклина

Согласно инструкции, Доксициклин противопоказан при порфирии (повышенное число порфиринов в крови), лейкопении (снижение числа лейкоцитов), тяжелой печеночной недостаточности, гиперчувствительности к тетрациклину или доксициклину.

Не назначается Доксициклин в период лактации, во время беременности и детям до 8 лет. Если у беременной женщины были обнаружены чувствительные к препарату Доксициклин уреаплазма, микоплазма или другие инфекционные заболевания, врач должен соизмерить возможный вред и потенциальную пользу препарата или подобрать другой антибиотик.

Дополнительная информация

Для хранения Доксициклина необходимо сухое и темное место с температурой воздуха до 250С. Срок годности данного антибактериального препарата – 4 года.

www.neboleem.net

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Доксициклин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Доксициклина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Доксициклина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения сифилиса, уреаплазмы, боррелиоза и других инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

 

Доксициклин — полусинтетический тетрациклин, бактериостатический антибиотик широкого спектра действия. Проникая внутрь клетки, действует на внутриклеточно расположенных возбудителей. Подавляет синтез протеинов в микробной клетке, нарушает связь транспортных аминоацил-РНК с 30S субъединицей рибосомальной мембраны.

 

Высокочувствительны: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в т.ч. штаммы, устойчивые к другим антибиотикам, например к современным пенициллинам и цефалоспоринам).

 

Наиболее чувствительны Haemophilus influenzae (91-96%) и внутриклеточные патогены. Существует перекрестная устойчивость к другим тетрациклинам, а также к пенициллинам.

 

Фармакокинетика

 

Абсорбция — быстрая и высокая (около 100 %). Имеет высокую степень растворимости в липидах и низкую аффинность в отношении связывания кальция. Хорошо проникает в органы и ткани; через 30-45 мин после приема внутрь обнаруживается в терапевтических концентрациях в печени, почках, легких, селезенке, костях, зубах, предстательной железе, тканях глаза, в плевральной и асцитической жидкостях, желчи, синовиальном экссудате, экссудате гайморовых и лобных пазух, в жидкости десневых борозд. Плохо проникает в спинномозговую жидкость (10-20% от уровня плазмы). Проникает через плацентарный барьер, определяется в материнском молоке. Метаболизируется в печени 30-60 %. При повторных введениях препарат может кумулировать. Накапливается в ретикулоэндотелиальной системе и костной ткани. В костях и зубах образует нерастворимые комплексы с кальцием. Выводится с желчью, где обнаруживается в высокой концентрации. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции, выводится с каловыми массами (20-60%); 40% принятой дозы выделяется почками за 72 ч (из них 20-50% — в неизмененном виде).

 

Показания

 

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызываемые чувствительными микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (фарингит, бронхит острый и хронический, трахеит, бронхопневмония, долевая пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
  • инфекции ЛОР-органов (отит, тонзиллит, синусит и др.);
  • инфекции мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит, уретрит, уретроцистит, урогенитальный микоплазмоз, эндометрит, эндоцервицит, острый орхиэпидидимит, гонорея);
  • инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ (холецистит, холангит, гастроэнтероколит, бактериальная дизентерия, диарея путешественников);
  • инфекции кожи и мягких тканей (флегмоны, абсцессы, фурункулез, панариции, инфицированные ожоги, раны и др.);
  • инфекционные заболевания глаз;
  • сифилис;
  • фрамбезия;
  • иерсиниоз;
  • легионеллез;
  • риккетсиоз;
  • хламидиоз различной локализации (в т.ч. простатит и проктит);
  • лихорадка Ку;
  • пятнистая лихорадка Скалистых гор;
  • тиф (в т.ч. сыпной, клещевой возвратный);
  • болезнь Лайма (боррелиоз) I ст.;
  • бациллярная и амебная дизентерия;
  • туляремия;
  • холера;
  • актиномикоз;
  • малярия;
  • в составе комбинированной терапии — лептоспироз, трахома, пситтакоз, орнитоз, гранулоцитарный эрлихиоз; коклюш, бруцеллез, остеомиелит; сепсис, подострый септический эндокардит, перитонит.

 

Формы выпуска

 

Капсулы 100 мг. Формы в виде таблеток или суспензии не сущетсвует.

 

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций) 100 мг.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Капсулы

 

Внутрь, у взрослых и детей с массой тела более 45 кг средняя суточная доза — 0.2 г в 1-й день (делится на 2 приема — по 0.1 г 2 раза в сутки), далее по 0.1 г в сутки.

 

При хронических инфекциях мочевыделительной системы — 0.2 г в сутки на протяжении всего периода терапии.

 

При лечении гонореи назначают по одной из следующих схем: острый неосложненный уретрит — курсовая доза 0.5 г (1 прием — 0.3 г, последующие 2 — по 0.1 г с интервалом 6 ч) или 0.1 г в сутки до полного излечения (у женщин) или по 0.1 г 2 раза в день в течение 7 дней (у мужчин); при осложненных формах гонореи курсовая доза — 0.8 — 0.9 г, которую распределяют на 6 — 7 приемов (0.3 г — 1 прием, затем с интервалом 6 ч на 5-6 последующих).

 

При лечении сифилиса — по 0.3 г в сутки в течение не менее 10 дней.

 

При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных Chlamydia trachomatis, назначают по 0.1 г 2 раза в сутки в течение не менее 7 дней.

 

Инфекции мужских половых органов — по 0.1 г 2 раза в сутки в течение 4 нед.

 

Лечение малярии, устойчивой к хлорохину, — 0.2 г в сутки в течение 7 дней (в сочетании с шизонтоцидными лекарственными средствами — хинином); профилактика малярии — 0.1 г 1 раз в сутки за 1 — 2 дня до поездки, затем ежедневно во время поездки и в течение 4 нед после возвращения; детям старше 8 лет — 0.002 г/кг 1 раз в сутки.

 

Диарея путешественников (профилактика) — 0.2 г в 1 день поездки (за 1 прием или по 0.1 г 2), далее по 0.1 г 1 раз в сутки в течение всего пребывания в регионе (не более 3 нед).

 

Лечение лептоспироза — 0.1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней; профилактика лептоспироза — 0.2 г 1 раз в неделю в течение пребывания в неблагополучном районе и 0.2 г в конце поездки.

 

Профилактика инфекций после медицинского аборта — 0.1 г за 1 ч до аборта и 0.2 г — через 30 мин после.

 

Максимальные суточные дозы для взрослых — до 0.3 г в сутки или до 0.6 г в сутки в течение 5 дней при тяжелых гонококковых инфекциях.

 

У детей 9-12 лет с массой тела до 45 кг средняя суточная доза — 0.004 г/кг в 1 день, далее — по 0.002 г/кг в сутки (в 1-2 приема). При тяжелом течении инфекций назначается каждые 12 ч по 0.004 г/кг.

 

Ампулы

 

Взрослым внутривенно (капельно) назначают 200 мг в сутки в первый день лечения, в последующие дни — по 100-200 мг в сутки. Кратность приема (или в/в инфузий) — 1-2 раза в сутки. Для детей старше 8 лет и массой тела более 50 кг суточная доза для приема внутрь или введения в/в (капельно) составляет в первый день лечения 4 мг/кг. В последующие дни — 2-4 мг/кг в сутки, в зависимости от тяжести клинического течения заболевания. Кратность в/в инфузии — 1-2 раза в сутки. Рекомендуемое минимальное время для в/в инфузии 100 мг доксициклина (при концентрации инфузионного раствора 0.5 мг/мл) составляет 1 ч.

 

Максимальные дозы для внутривенного введения — 300 мг в сутки.

 

Побочное действие

  • доброкачественное повышение внутричерепного давления (снижение аппетита, рвота, головная боль, отек диска зрительного нерва);
  • токсическое действие на центральную нервную систему (головокружение или неустойчивость);
  • тошнота;
  • запоры или диарея;
  • глоссит;
  • дисфагия;
  • эзофагит (в т.ч. эрозивный);
  • изъязвление желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • энтероколит (за счет пролиферации резистентных штаммов стафилококков);
  • кожный зуд;
  • гиперемия кожи;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактоидные реакции;
  • гемолитическая анемия, тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия;
  • фотосенсибилизация;
  • суперинфекция;
  • устойчивое изменение цвета зубной эмали.

 

Противопоказания

  • порфирия;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • лейкопения;
  • беременность (2-3 триместры);
  • период лактации;
  • детский возраст (до 8 лет — возможность образования нерастворимых комплексов с кальцием и отложением в костном скелете, эмали и дентине зубов);
  • повышенная чувствительность.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

В эксперименте установлено, что доксициклин может оказывать токсическое действие на развитие плода — задержка развития скелета.

 

Противопоказан при беременности и в период лактации.

 

Особые указания

 

Для предотвращения местнораздражающего действия (эзофагит, гастрит, изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта) рекомендуется прием в дневные часы с большим количеством жидкости, пищей.

 

В связи с возможным развитием фотосенсибилизации необходимо ограничение инсоляции во время лечения и в течение 4-5 дней после него.

 

При длительном использовании необходим периодический контроль за функцией почек, печени, органов кроветворения.

 

Может маскировать проявления сифилиса, в связи с чем при возможности микстинфекции необходимо ежемесячное проведение серологического анализа на протяжении 4 мес.

 

Назначение в период развития зубов может стать причиной необратимого изменения их цвета.

 

Возможно ложное повышение уровня катехоламинов в моче при их определении флюоресцентным методом. При исследовании биоптата щитовидной железы у пациентов, длительно получавших доксициклин, возможно темно-коричневое прокрашивание ткани в микропрепаратах без нарушения ее функции.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Абсорбцию снижают антациды, содержащие алюминий, магний, кальций, пища, содержащая кальций (молоко, творог), препараты железа, натрия гидрокарбонат, магнийсодержащие слабительные, колестирамин и колестипол, поэтому их применение должно быть разделено интервалом в 3 ч.

 

В связи с подавлением кишечной микрофлоры снижает протромбиновый индекс, что требует коррекции дозы непрямых антикоагулянтов.

 

При сочетании с бактерицидными антибиотиками, нарушающими синтез клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорины), эффективность последних снижается.

 

Снижает надежность контрацепции и повышает частоту кровотечений прорыва на фоне приема эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

 

Этанол (алкоголь), барбитураты, рифампицин, карбамазепин, фенитоин и др. стимуляторы микросомального окисления, ускоряя метаболизм доксициклина, снижают его концентрацию в плазме.

 

При одновременном использовании метоксифлурана повышается риск развития фатальной нефротоксичности.

 

Одновременное применение ретинола способствует повышению внутричерепного давления.

 

Аналоги лекарственного препарата Доксициклин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Бассадо;
  • Вибрамицин;
  • Видокцин;
  • Довицин;
  • Доксал;
  • Доксибене;
  • Доксибене М;
  • Доксилан;
  • Доксициклин Никомед;
  • Доксициклин Штада;
  • Доксициклин-АКОС;
  • Доксициклин-Ферейн;
  • Доксициклина гидрохлорид;
  • Кседоцин;
  • Моноклин;
  • Юнидокс Солютаб.

instrukciya-otzyvy.ru

Доксициклин для детей

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector