Препараты макролидов применяются с 52-го года двадцатого столетия, когда Зельманом Ваксманом был выделен родоначальник этого класса противомикробных средств – эритромицин®.

Ограниченный, на тот момент, выбор антибиотиков и его повсеместное использование привело к быстрому росту эритромициноустойчивых стафило- и стрептококков.

В восемьдесят первом году прошлого столетия группа исследователей из хорватской фармацевтической кампании «Плива®», под руководством доктора Слободана Докича,  модифицировала лактонное кольцо эритромицина, путём включения в его четырнадцати–членное кольцо атома азота, что привело к повышению его кислотоустойчивости и значительному улучшению биодоступности. Это дало начало новому классу пятнадцати–членных макролидов. На европейский рынок препарат поступил под торговым названием Сумамед®.

Азитромицин® это антибиотик или нет?

Да. Будучи производным эритромицина, антибиотик азитромицин® относится к группе полусинтетических пятнадцати–членных макролидов — азалидов.


Средство имеет широкий спектр противомикробной активности, за счёт способности подавлять рибонуклеино-зависимый процесс синтеза белков в бактериальной клетке.

Нарушение трансляции пептидтранслоказы, в результате необратимого связывания с 50-S рибосомальными субъединицами приводит к прекращению роста и размножения бактерий. Бактериостатическое действие обеспечивают средние концентрации антибиотика в воспалительном очаге, при достижении высокой концентрации, азитромицин® начинает действовать бактерицидно.

Отличительной особенностью средства является его способность поддерживать бактерицидную концентрацию в воспалительном очаге в течение — от пяти до семи дней с момента последнего приёма. Также, помимо противомикробного действия, азитромицин способен проявлять мукорегулирующее, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Читайте далее: Бесплатный сервис «АНТИБИОТИК ИЛИ НЕТ»

Антибиотик азитромицин®— инструкция по применению капсул по 500 мг, дозировки

Длительность терапии и дозы определяются тяжестью и локализацией инфекционно-воспалительного процесса. Для достижения максимального эффекта от приёма препарата, азитромицин® рекомендовано принимать не ранее, чем за один час до приёма пищи, или через два часа после. Средство принимается один раз в сутки.


Азитромицин 3 капсулы по 500 мг от ПРОМЕД
Фото упаковки азитромицина в капсулах по 500 мг от ПРОМЕД

Дозировка азитромицина® для взрослых при неосложнённых заболеваниях верхних и нижних дых. путей составляет 0.5 грамма. Стандартный курс лечения – три дня. Также используется пятидневная схема: пятьсот мг в первые сутки и по 250 ещё четыре дня. При необходимости длительность лечения может быть увеличена.

При пневмонии рекомендован приём по 500 миллиграмм средства до десяти дней. Первые два дня показано внутривенно-капельное введение (инфузия должна проводиться не менее часа), с последующим переходом на таблетированную форму.

Лечение бронхита и пневмонии, вызванных микоплазмой или хламидиями, может занимать от 3-х до четырёх недель.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

Для лечения инфекций кожи и подкожно-жировой клетчатки назначают 1000 миллиграмм средства в первые сутки и по 0.5 грамма ещё четыре дня. Аналогичная схема применяется при Лайм-боррелиозе на стадии мигрирующей эритемы.

В дерматологической практике применяют схему лечения угревой сыпи с азитромицином: трёхдневный курс по 0.5 грамма, далее девятинедельный курс, с употреблением одной таблетки (500) один раз в семь дней.


При неосложнённых заболеваниях мочеполовой системы, связанных с хламидией, назначают однократный приём антибиотика в дозе 1000 мг.

Для терапии инфек. малого таза назначают парентеральное введение с переходом на пероральное употребление (7 дней)

Коррекция назначенной дозы, у пациентов с клиренсом креатинина более 40 миллилитров в минуту, не проводится.

Фармакологическая группа

Антибиотики макролиды – азалиды.

Он является первым и, на данный момент, единственным представителем данной подгруппы.

Азитромицин®: форма выпуска и наиболее распространённые торговые названия

Средство имеет пероральные и парентеральные формы выпуска. Также существуют глазные капли с азитромицином®.

1. Азитромицин Форте-OBL®

Российский препарат фарм.кампании «Оболенское®».

  • таблеток, дозировкой 0.5 грамма. Стоимость упаковки (три таблетки) около 200 рублей. Инструкция по применению Азитромицина Форте® не отличается от стандартной. Средство имеет аналогичный список показаний и ограничений к применению. Форма Форте содержит суточную дозу антибиотика для взрослых и детей старше 12-ти лет;
  • капсул по 250 миллиграмм (6-ть штук). Цена — 150 руб.

2. Азитрокс®

Отечественный антибиотик производства кампании «Фармстандарт®».

  • капс.по 0.25 грамма азитромицина. Цена за упаковку (6 капсул) -310 рублей;
  • капс. по 0.5 грамма (3 капсулы в упаковке). Стоимость – около 350 руб;
  • суспенз. для детей, содержащая сто миллиграмм антибиотика в пяти миллилитрах. Цена – двести рублей. Сусп.200 мг в пяти мл обойдётся покупателю в 320 рублей.

3. АзитРус®

Производится российской кампанией Синтез АКОМП®

  • капс. (6 шт. по 0.25 грамм) стоимостью 70 рублей;
  • табл. Форте (три покрытых плёночной оболочкой таблетки дозировкой по 500 мг). Цена – 140 рублей.
  • порошка для изготовления сусп., продаётся по три пакетика. Азитрус® выпускается в дозировках 50, 100 и 200 миллиграмм. Цена соответственно – 25, 35 и 50 рублей.

4. Зитролид®

Производства Валента Фарма®, Россия.

  • стоимость капсул по 0.25 грамм (6 шт.) – около трёхсот рублей;
  • таблетки Форте по 0.5 грамма (3 шт.) обойдутся покупателю в 330 руб.

5. Хемомицин®

Выпускается сербской фармацевтической кампанией Хемофарм®.

  • цена за упаковку (три таблетки по 0.5 грамма) – 310 руб.;
  • шесть капсул по 250 мг – 240 руб.;
  • детская форма выпуска (порошок для изготовления суспензии сто мг в пяти миллилитрах) – 150 руб.

6. Азидроп®

Глазные капли с азитромицином, производимые французской кампанией Лаборатауар Юнитер®. Выпускаются в виде одноразовых флаконов по 15мг/г (6-ть флаконов в упаковке) стоимостью 330 рублей.


Читайте далее: Сумамед® и другие настоящие дешевые аналоги азитромицина

Сумамед®. Состав и концентрация азитромицина в зависимости от формы выпуска

Производитель израильская кампания «Плива Хрватска д.о.о.®».

  • лиофилизат (пять флаконов по 0.5 грамма) для изготовления раствора для инфузии. Цена – около 2000 рублей. Дополнительно содержит лимонную кислоту (моногидрат) и натрий (важно учитывать больным, которым показано ограничение употребление натрия);
  • одна диспергируемая таблетка (1000 мг) – 560 руб. Содержит микрокристалическую целлюлозу, ароматизаторы, подсластители (сахарозаменители), связующие компоненты (повидон и кросповидон), С осторожностью назначается аллергикам;
  • табл. по 0.5 г (3 шт.) – 580 руб.;
  • капс. по 0.25 г (6 шт.) – 590 руб;
  • табл. по 0.125 г (6 шт.) – 400 руб.;
  • порошок для изготовления суспензии сто мг в пяти мл – 260 руб. В состав входят подсластители, ароматизаторы, загустители, сахароза. С осторожностью назначается лицам с сахарным диабетом и аллергикам;
  • сусп. Сумамед Форте®, содержащая 200 мг азитромицина в пяти мл (580-600 руб.) Вспомогательные вещества аналогичны суспензии сто мг в 5 мл.

Рецепт на азитромицин® на латинском

Rp.:Azitromicini 0.25
D.t.d. № 5
S. По 1 таблетке 1 раза в день.

Азитромицин® суспензия для детей

Приготовленная сусп. может храниться в течение пяти дней. Перед употреблением флакон необходимо взболтать, после приёма ребёнок должен выпить немного кипяченой воды, чтобы часть лекарства не осталась на слизистой ротовой полости.

Детям антибиотик назначают из расчёта десять миллиграмм на килограмм массы, курсом – три дня. Для пятидневного лечения, в первый день назначают 10-ти мг/кг, а далее от пяти до 10-ти миллиграмм на килограмм, в зависимости от тяжести заболевания.

При микоплазменных или хламидийных пневмониях, длительность лечения составляет до трёх недель.

Для лечения стрептококковых тонзиллитов допустимо назначать трёхдневный курс, с дозировкой 20 мг/кг/сутки.

При начальной стадии Лайм-боррелиоза назначают 20 миллиграмм на килограмм в первые сутки, далее четыре дня по 10 мг/кг/сутки.

С 12-ти лет, при массе тела более 45-ти килограмм, назначают взрослые дозировки.

Азитромицин®: от чего помогает данный антибиотик?

Средство высоко активно в отношении:

  • грамположительной флоры (стрепто- и стафилококков), исключение составляют обладающие устойчивостью к эритромицину штаммы стрептококков;
  • грамотрицательных возбудителей (гемофильной палочки, моракселлы, коклюшной палочки, гонококков, трепонемы, гарднеллы и т.д.);
  • уреаплазмы;
  • внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидий, легионеллы);
  • некоторых анаэробов.

Перекрёстную устойчивость к препаратам азитромицина проявляют бактерии, обладающие резистентностью к эритромицину, также к нему нечувствительно большинство энтерококков и устойчивые к метициллину стафилококки.

Показаниями к применению Азитромицина® служат бактериальные инфекции с локализацией в:

  • в ЛОР-органах, верхних и нижних дых. путях;
  • коже и подкожно-жировой клетчатке;
  • органах мочеполовой системы.

Также назначается при мигрирующей эритеме (Лайм-боррелиоз) и гонорее. Может использоваться в схемах лечения гастрита, язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки, вызванных хеликобактером.

Глазные капли назначаются при конъюнктивитах, ассоциированных чувствительными к макролиду бактериями.

Особенности применения и лекарственная совместимость с другими препаратами

Промежуток между употреблением назначенных доз азитромицина должен составлять 24 часа.

При необходимости приёма антацидов, интервал между ними и употреблением антибиотика, должен составлять не менее 2-х часов.

При назначении с варфарином®, необходимо тщательно контролировать протромбиновое время.

Инактивирует кишечную микрофлору и может увеличивать концентрацию дигоксина.

Читайте далее: Уникальные данные о совместимости антибиотиков между собой в таблицах

Не совместим с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина. Усиливает токсичность циклосерина. Также не рекомендована комбинация с метилпреднизолоном, фелодипином и непрямыми антикоагулянтами. Имеет фармацевтическую несовместимость с гепарином. Сочетание с линкозаминами приводит к снижению эффективности макролида.

Противопоказания к назначению


Внимание: противопоказания к применению азитромицина

  • повышенная чувствительность к препаратам макролидов;
  • тяжёлые нарушения работы почек;
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • период лактации;
  • аритмии различной степени тяжести;
  • комбинация с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина.

В аннотации к детскому азитромицину® (суспензии) дополнительными противопоказаниями к назначению служат наличие:

  • непереносимости фруктозы;
  • мальабсорции глюкозы и галактозы;
  • недостаточности дисахаридаз.

Возрастные ограничения

Возрастные ограничения для детей, по применению азитромицина® в виде капсул 250 миллиграмм, таблеток 125 и 500 мг, инфузионного раствора, суспензии и глазных капель связаны с малым объёмом достоверных клинических исследований результатов лечения и безопасности использования вышеуказанных форм выпуска у детей младшего возраста.


  • парентеральное введение противопоказано детям до шестнадцати лет;
  • новорождённым не назначают суспензии;
  • табл., содержащие 125 миллиграмм азитромицина®, противопоказаны до трёх лет;
  • капс. по 0.25 и таблетки по 0.5 назначаются пациентам старше 12-ти лет, с весом более 45-ти килограмм;
  • глазные капли не рекомендовано назначать до двух лет, за исключением случаев трахоматозных конъюнктивитов у детей, старше одного года. Не используются с целью профилактики бактериальных конъюнктивитов у новорождённых.

Какие побочные эффекты могут возникнуть во время лечения или после приёма азитромицина®?

Антибиотик отличается хорошей переносимостью, низкой токсичностью и относится к числу наиболее безопасных противомикробных средств. Наиболее распространёнными нежелательными эффектами от его назначения являются расстройства со стороны ЖКТ (дискомфорт и боль в животе, метеоризм, вздутие и чувство распирания, подташнивание, иногда рвота и диарея).

В сравнении с эритромицином, реже может приводить к холестазу и удлинению интервала QT на кардиограмме.

Возможны аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов средства. В связи с длительным поддержанием терапевтически значимой дозы в организме и замедленным выведением, аллергии могут наблюдаться в течение двух- трёх недель от момента принятия последней дозы.

Также могут развиваться дисбаланс нормальной микрофлоры кишечника (расстройства стула) и микробиоты влагалища (зуд, дискомфорт). Возможны кандидоз ротовой полости (чаще у детей) и влагалища.

Редко могут наблюдаться нарушения сердечного ритма, головокружения, изменение вкуса.

В картине периферической крови возможны нейтро-, лейко- и лимфопения, эозинофилия.

Использование у беременных и кормящих грудью


Противомикробное средство малотоксично, отличается низкой частотой развития побочных эффектов и хорошей переносимостью. Азититромицин® не имеет тератогенного и мутагенного действия на плод, поэтому может использоваться в период вынашивания ребёнка. Лактирующим женщинам необходимо учитывать его способность поникать в грудное молоко, поэтому при необходимости применения данного препарата, кормление грудью необходимо прекратить.

Совместимость азитромицина® с алкоголем

Алкоголь снижает эффективность от приема азитромицина®, поэтому на время лечения рекомендовано отказаться от приема спиртных напитков. Также, алкоголь увеличивает риск развития осложнений на фоне проводимой противомикробной терапии.

lifetab.ru

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, ко-тримоксазола (сульфаметоксазол + триметоприм) в плазме при совместном применении, однако не следует исключать возможность таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.

При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном применении азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение зидовудина почками и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготаминами и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

www.vidal.ru

Показания к применению

Антибиотик «Азитромицин» помогает вылечить такие заболевания:

  • Болезни ЛОР-органов и дыхательной системы инфекционной природы (ринофарингит, синусит, ларингит, хронический тонзиллит, обострение при хронической форме бронхита, воспаление среднего уха, пневмония)
  • Инфекционные недуги урогенитальной сферы бактериальной природы вне обострения (цервицит или же уретрит, спровоцированный хламидиями)
  • Скарлатина
  • Начальная форма развития боррелиоза
  • Болезни ЖКТ, вызванные бактерией Helicobacter pylori.

Состав

1 таблетка содержит азитромицина дигидрат в дозировке 250 мг и 500 мг. Антибиотик с повышенным содержанием действующего вещества (500 мг) имеет торговое название «Азитромицин форте».

Капсулы содержат 250 мг и 500 мг азитромицина.

1 грамма антибиотика в порошкообразной форме содержит 15 мг, 30 мг и 75 мг действующего компонента.

Кроме основного компонента таблетки, капсулы и порошок содержат ряд вспомогательных ингредиентов.

Лечебные свойства

Препарат на основе азитромицина относят к бактериостатическим антибиотикам, входящим в группу макролидов-азалидов. Высокая активность против огромного спектра бактерий объясняется механизмом действия лекарственного средства, в результате чего угнетается синтез белка патогенной флоры, происходит приостановление роста и интенсивного размножения микроорганизмов. Высокая дозировка препарата оказывает на организм бактерицидное действие.

Действующее вещество лекарственного средства активно против грампозитивных, грамнегативных бактерий, а также иных микроорганизмов наряду с внутриклеточными.

Стоит учитывать, что патогенные клетки могут быть нечувствительны к действию азитромицина или же теряют чувствительность к нему во время проведения лечения.

После перорального приема препарата азитромицин достаточно быстро абсорбируется слизистой ЖКТ и постепенно распределяется в тканях и органах. При единоразовом приеме дозировки в 500 мг биодоступность действующего вещества составляет около 37%. Максимальная концентрация антибиотика в крови наблюдается по прошествии 2-3 часов после его приема.

Форма выпуска

Таблетки вместе с капсулами выпускаются в дозировке 250 мг и 500 мг.

Таблетки имеют продолговатую форму, покрыты белой пленочной оболочкой, расфасованы в картонных коробках по 3 штуки или 6 штук.

Плотные желатиновые капсулы имеют корпус голубого цвета и крышку насыщенного синего оттенка, внутри каждой капсулы содержаться гранулы белого цвета. В упаковке один блистер, содержащий 6 капсул.

Порошок белого или кремово-белого оттенка с выраженным ванильно-абрикосовым ароматом предназначен для изготовления суспензии в дозировке 100 мг, 200 мг и 500 мг в 5 мл. Выпускается во флаконе объемом 20 мл, дополнительно прилагается мерная емкость.

Азитромицин: инструкция по применению

Общая схема приема антибактериально препарата – 1 таблетка или же капсула в день за 60 мин. до предполагаемого приема пищи или же спустя 2 часа после этого. Суточная дозировка препарата для детей весом больше 45 кг, а также взрослых при лечении болезней мягких тканей, ЛОР-органов и заболеваний кожи составляет 500 мг. Курс лечения для детей и взрослых зачастую продолжается 3 дня.

При мигрирующей эритеме первые 24 часа показано принять 2 таблетки или же капсулы антибиотика в дозировке 500 мг. Начиная со второго дня лечения – 500 мг на протяжении суток.

При цервиците или уретрите (не осложненная форма) показано применении 1 г лекарственного средства единоразово, препарат эффективно действует против имеющейся инфекции.

Аналогичная схема приема при выборе «Азитромицина» в форме капсул.

Применение Азитромицин форте

При наличии недугов мягких тканей, заболеваний дыхательной системы и кожного покрова рекомендуется проведение курса лечения с приемом суточной дозировки 1,5 г. Принимать лекарство лучше всего в три приема, сохраняя между ними суточный интервал.

Лечебная терапия при обыкновенных угрях – 500 мг за сутки, на протяжении последующих 9 недель необходимо принимать по 500 мг препарата «Азитромицин форте» каждую неделю (единоразово). Четвертая таблетка принимается на 8 день от начала терапии. Все последующие дозы рекомендуется принимать с сохранением перерыва длительностью 7 дней.

Для детей суточная дозировка рассчитывается с учетом веса (10 мг – 1 кг). Схема лечебной терапии может быть такой:

  • Трехразовый прием рассчитанной дозы с сохранением временного промежутка, длительностью сутки
  • Единоразовый прием дозировки или разбивка дозы на 4 приема.

На ранних стадиях развития болезни Лайма начальная дозировка для детей рассчитывается с учетом 20 мг – 1 кг. Последующие четыре дня необходимо принимать вдвое сниженную дозировку.

Схема лечения пневмонии подразумевает внутривенное введение антибиотика (минимально – 2 дня по 500 мг за сутки). После чего возможен переход на прием лекарства в капсулах в той же дозировке. Длительность лечения составляет 1-1,5 недели.

Лечение болезней органов малого таза при первых симптомах проводится путем инфузной терапии. Потом можно перейти на пероральное применение антибиотика «Азитромицин 250» (дважды в сутки на протяжении 7 дней).

Через сколько дней можно переходить на прием таблеток или капсул, определяет врач с учетом результатов анализов и клинических проявлений недуга.

Суспензия для перорального приема готовится следующим образом: 2 грамма порошка 100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл разводится 60 мл очищенной воды.

Раствор для инъекций готовится путем разведения 500 мг порошка в 4,8 мл воды для инъекций.

При необходимости проведения инфузионной терапии 500 мг порошка (100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл) разводят до 1 или же 2 мг на 1 мл с добавление раствора Рингера, физраствора (0,9%) или раствора декстрозы (5%).

В первом варианте длительность инфузии (100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл) составляет 3 часа, во втором проведение процедуры – 1 час.

Лечение ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем)

Лечебная терапия при ЗППП, а, в частности, против уреаплазмы проходит комплексно.

За несколько дней до проведения антибактериальной терапии необходимо принимать препараты – иммуномодуляторы, их прием продолжается на протяжении всего курса применения антибиотиков.

Далее показан прием антибиотика с бактерицидным действием, после чего происходит переход на антибактериальный препарат с азитромицином. Первые пять дней показан прием лекарства каждый день перед утренним приемом пищи (за 1,5 часа) в дозировке 1 г.

После пятидневного перерыва возобновляют прием лекарства в суточной дозировке 1 г. Через 5 дней последует третий этап лечения с использованием той же дозировки.

Во время терапии «Азитромицином» с целью лечения ЗППП показан одновременный прием препаратов-стимуляторов выработки интерферона, а также антимикотических лекарственных средств, входящих в полиеновый ряд.

Лечение ЗППП после применения антибактериальных препаратов завершается приемом лактобактерий, нормализующих естественную флору органов ЖКТ. Поддерживающая терапия при ЗППП проходит на протяжении 14 дней и более. Сколько продолжится лечение, определяет врач, опираясь на результаты анализов.

Схема лечения антибиотиком при хламидиозе

Применение «Азитромицина» возможно как в подростковом возрасте, так и в период беременности, что говорит о его относительной безопасности для детей и беременных.

При хламидиозе показано единоразовое применение лекарства в дозировке 1 г.

При поражении хламидиями верхней части урогенитально тракта рекомендовано проведение коротких курсов с сохранением длительных промежутков времени.

Длительность терапии при хламидиозе для взрослых подразумевает 3 приема препарата. Первый прием – 1 г лекарственного средства. Через 7 дней можно пить следующую дозу. Такая схема лечения рекомендована при хламидиозе в осложненной форме. Для проведения дальнейшего лечения болезни необходимо взять рецепт у врача, он определит, сколько будет продолжаться лечебная терапия.

Как принимать препарат «Азитромицин» при ангине

Пить «Азитромицин» при ангине лучше всего курсом, длительность которого составляет 3-5 дней. Сколько будет длиться лечение в отдельно взятом случае, решает врач.

Данный антибиотик переносится гораздо лучше при ангине, чем антибактериальные лекарственные средства группы пенициллинов.

Для взрослых и детей, вес которых более 45 кг, препарат показано пить по 500 мг в сутки.

Детям от 6 месяцев и до подросткового возраста (12 лет) лучше всего принимать антибиотик в виде сиропа (суспензия), пить единоразово в сутки. Длительность лечебной терапии составляет не меньше 3 дней, подбор дозировки проходит индивидуально.

При беременности, а также грудном вскармливании

Применение препарата «Азитромицин» при беременности и во время кормления грудью показано в исключительных случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект для матери существенно превышает возможные риски для ребенка.

«Азитромицин» при беременности можно принимать только по назначению врача.

Противопоказания

Препарат не назначается при наличии чрезмерной чувствительности к макролидным антибактериальным препаратам, при имеющихся нарушениях работы почек и печени.

Суспензия «Азитромицин» для грудных детей противопоказана, если вес ребенка менее 5 кг.

Меры предосторожности

Если прием препарата был случайно пропущен, стоит принять лекарство в дозе, равной изначальной, как можно скорее. Последующая доза должна приниматься по установленной схеме через сутки.

Нужно соблюдать двухчасовой интервал при совместном применении препаратов-анатацидов.

На сегодняшний день нет данных о безопасности применение таблеток и капсул у детей до 16 лет, в этом возрасте можно принимать суспензию (сироп).

После завершения курса лечения может наблюдаться реакция чрезмерной чувствительности у ряда пациентов, при этом показана симптоматическая терапия по рекомендации лечащего врача.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

«Азитромицин» и алкоголь лучше не совмещать, так как во время лечения может существенно снизиться терапевтическая эффективность антибиотика.

Совместимость данного препарата с макролидами и варфарином низкая, так как такая комбинация может усилить антикоагуляционный эффект, необходим контроль за уровнем тромбоцитов.

Совместимость «Азитромицина» с «Терфенадином» не доказана, возможна развитие аритмии на фоне комбинированного приема препаратов.

Макролиды могут повышать плазменную концентрацию лекарства в крови, а также его токсичность, они замедляют процесс выведения ряда лекарственных средств наряду с Метилпреднизолоном.

Совместное применение с «Хлорамфениколом», а также «Тетрациклином» повышает эффективность антибиотика, линкозамиды, в свою очередь, провоцируют обратный процесс.

«Гепарин» несовместим с «Азитромицином».

При необходимости приема других лекарственных средств вместе с «Азитромицином» стоит проконсультироваться с врачом, он выпишет рецепт.

Побочные эффекты

Во время лечения «Азитромицином» могут возникнуть следующие реакции:

  • ЖКТ: нарушение работы желудка и кишечника (тошнота вместе с болезненными ощущениями в абдоминальной области, повышенное газообразование, диарея, высокая активность печеночных ферментов, развитие гастрита, грибковые заболевания слизистых оболочек)
  • ССС: нарушение сердечного ритма, боли в области грудной клетки
  • ЦНС: головные боли, вялость, вертиго, повышенная нервная возбудимость, нарушение качества сна
  • Мочеполовая система: грибковое поражение половых органов, довольно редко – нефрит
  • Аллергические проявления: высыпания, синдром Квинке, проявление фотосенсибилизации.

Вертиго — головокружение — опасно отсутствием ориентации в пространстве, чтобы узнать, как его вылечить, читайте статью: лечение головокружения.

Передозировка

При передозировке может наблюдаться тошнота, позывы к рвоте и нарушение работы кишечника.

При наличии перечисленных симптомов показано проведение симптоматической терапии.

Условия и срок хранения

Хранение антибиотика в трех лекарственных формах подразумевает соблюдение температурного режима (15-25С). Готовая к применению суспензия должна храниться при температуре 2-8С.

Срок годности антибиотика (порошок и капсулы) составляет 2 года. Таблетки годны на протяжении 3 лет с момента изготовления. Приготовленную суспензию хранят 3 суток со дня изготовления.

Аналоги

«Эритромицин»

азитромицин 250 инструкция по применению для детейСинтез, Россия
Цена от 21 до 157 руб.

«Эритромицин» является бактериостатическим антибиотиком, применяется с целью лечения заболевания бактериальной природы и профилактики развития стрептококковой инфекции. «Эритромицин» выпускается в форме таблеток, мази, раствора, глазной мази. Основным действующим компонентом препарата является эритромицин.

Плюсы:

  • Низкая цена
  • При приобретении не нужен рецепт на латинском
  • «Эритромицин» эффективно лечит гнойничковые поражения кожи.

Минусы:

  • Таблетки «Эритромицин» не назначаются при беременности
  • «Эритромицин» может вызвать ототоксичность
  • Часто вызывает побочные реакции.

«Сумамед»

азитромицин инструкцияПлива, Хорватия
Цена от 200 до 1759 руб.

«Сумамед» является полным аналогом «Азитромицина», так как имеет в составе азитромицина дигидрат, отличия между препаратами только в торговом названии. Свойства данного препарата и его характеристики полностью совпадают с лекарством-аналогом. «Сумамед» имеет следующие лекарственные формы: таблетки, порошок (100 мг/5 мл или 200 мг/5 мл), капсулы.

Плюсы:

  • «Сумамед» эффективно лечит недуги инфекционно-воспалительной природы
  • Можно применять для лечения детей до года (суспензия)
  • Различные лекарственные формы препарата «Сумамед» упрощаю процесс принятия антибиотика у пациентов разных возрастных групп.

Минусы:

  • Для приобретения препарата «Сумамед» необходим рецепт
  • Действующий компонент азитромицин и алкоголь не совместимы
  • Во время антибиотика «Сумамед» может наблюдаться расстройство кишечника.

lekhar.ru

Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, ко-тримоксазола (сульфаметоксазол + триметоприм) в плазме при совместном применении, однако не следует исключать возможность таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.

При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.

При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

При совместном применении азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение зидовудина почками и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.

При одновременном приеме макролидов с эрготаминами и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

health.mail.ru

Фармакологические. Антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов. Спектр действия включает грамположительные ( Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, стрептококки групп C, F, G Streptococcus viridans ), кроме устойчивых к эритромицину, и грамотрицательные ( Haemophillus influenzae, Moraxella catarrhalis. Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis , Campylobacter jejuni, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis ) микроорганизмы, анаэробы ( Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens ), хламидии ( Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae ), микобактерии ( Mycobacteria avium complex ), микоплазмы ( Mycoplasma pneumoniae ), уреоплазмы ( Ureaplasma urealyticum ), спирохеты ( Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi ).

Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказы на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий, при высоких концентрациях возможен бактерицидный эффект.

Фармакокинетика. Устойчив в кислой среде, липофильный, быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. После однократного приема 500 мг биодоступность — 37% (эффект «первого прохождения»), максимальная концентрация в плазме (С max ) (0,4 мг / л) образуется через 2 — 3:00, предполагаемый объем распределения — 31,1 л / кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7 — 50%, период полувыведения (Т ½ ) — 68 часов. Стабильный уровень в плазме крови достигается через 5 — 7 дней. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Транспортируется также фагоцитами, полиморфноядерными лейкоцитами и макрофагами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Концентрации в тканях и клетках в 10 — 50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24 — 34% больше, чем в здоровых клетках. Высокий уровень (антибактериальный) сохраняется в тканях в течение 5 — 7 дней после последнего введения. Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику — снижается С max (на 52%) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) (на 43%). В печени диметилюеться, теряя активность. Клиренс — 630 мл / мин. 59% выводится с желчью в неизмененном виде, 6% — с мочой. У мужчин пожилого возраста (65 — 85 лет) параметры фармакокинетики не изменяются, у женщин — увеличивается С max (на 30 — 50%), в возрасте 1 — 5 лет снижаются С max , Т ½ , AUC.

ДетиДети

lek.103.ua

Немного о препарате

«Азитромицин» (500 мг действующего вещества в каждой таблетке) можно приобрести в любой аптеке, правда, необходимо получить рецепт у врача.

Как уже было сказано выше, это антибиотик широко спектра действия, благодаря входящим в его состав компонентам оказывающий положительное воздействие, а именно убивающий грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые чаще всего и становятся причиной всех недугов. Главное действующее вещество в нем – азитромицин.

Он эффективен в отношении стафилококка, стрептококка, легионеллы, гарднереллы, уреаплазмы, трепонемы и многих других. Именно поэтому антибиотики назначают при различных заболеваниях, когда есть точная уверенность, что возбудитель относится к списку вышеперечисленных.

Форма выпуска

Очень удобная форма выпуска у препарата «Азитромицин-500». 3 таблетки содержится в упаковке. Именно этого количества достаточно для полного курса лечения, так как он считается очень сильным препаратом. Его рекомендуется принимать только после назначения лечащего врача.

Фармакокинетика

Отдельно нужно сказать о том, что «Азитромицин» (500 мг, 3 таблетки) очень хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, и именно поэтому быстро распределяется по всему организму. Из-за чего достигается такой положительный эффект, и улучшение состояния происходит уже через три дня.

Если же говорить о выводе препарата, то примерно 60 процентов выводится с желчью (в неизменном виде) и около 40 процентов — с мочой.

МКБ и антибиотик

Отдельно нужно сказать о том, когда будет целесообразным приобрести именно «Азитромицин-500» (3 таблетки). Согласно Международной классификации болезней, антибиотик можно применять, если имеются следующие болезни:

  • отиты различной степени, когда повышается риск развития осложнений, в результате которых человек может потерять слух;
  • синусит, причем именно острая стадия болезни;
  • острый ларингит, когда существует вероятность перехода болезни в хроническую стадию; а как известно, хронический ларингит опасен перерождением клеток в раковые;
  • фарингит и тонзиллит, которые развились из-за негативного воздействия стрептококка;
  • пневмония, особенно когда неизвестен возбудитель;
  • бронхит, причем как в острой, так и в хронической стадии;
  • болезни кожи, когда на ней появляются гнойничковые образования;
  • инфекции мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин.

Показания к применению

Благодаря тому, что действие препарата «Азитромицин» (500 мг) распространяется почти на все возбудители болезней, его назначают врачи для лечения таких болезней, как:

  • инфекционно-воспалительные заболевания носоглотки, среди которых ангина, тонзиллит, ларингит;
  • инфекционно-воспалительные заболевания ушей, такие как отит;
  • инфекции органов дыхания, провоцирующие такие болезни, как бронхит и пневмония;
  • поражение мягких тканей и кожного покрова у человека, например дерматит, рожа;
  • болезни мочеполовой системы (уретрит);
  • болезни желудка, в частности язва и гастрит, которые вызваны негативным и разрушающим действием такой бактерии, как хеликобактер.

Применение

Чаще всего взрослым врач назначает «Азитромицин» — таблетки 500 мг (3 штуки в упаковке), потому что эффект наступает намного быстрее, да и пить их нужно всего три дня.

Следует помнить, что принимать нужно только одну таблетку один раз в день и ни в коем случае нельзя пить сразу все, надеясь на то, что эффект будет моментальным. Это только усугубит состояние.

Противопоказания

Несмотря на то, что таблетки «Азитромицин» (500 мг) считаются универсальным препаратом для борьбы с различными инфекциями и бактериями, применять их можно не всем.

Существует ряд ограничений, когда человеку категорически запрещается лечиться именно этим антибиотиком:

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата как вспомогательным, так и основным;
  • почечная недостаточность, потому что препарат должен стабильно выводиться из организма, а 40 процентов приходится именно на мочу;
  • печеночная недостаточность;
  • возраст до 12 лет.

Осторожность в применении

Помимо того, что препарат категорически запрещается принимать при наличии вышеперечисленных болезней, его не рекомендуют употреблять и следующим категориям людей:

  • беременным женщинам;
  • детям старше 12 лет, которые имеют проблемы с почками;
  • людям с аритмией.

В этих случаях применять его нужно с осторожностью и только тогда, когда эффект от антибиотика будет намного выше, чем возможные побочные действия.

Побочные действия

«Азитромицин», 500 мг (3 таблетки) способен спровоцировать ряд побочных эффектов, к которым можно отнести следующие:

  • проблемы с желудочно-кишечным трактом, а именно тошнота, расстройство стула, болезненные ощущения в области живота;
  • аллергия, а именно кожный зуд и высыпания;
  • головная боль, реже головокружение и слабость;
  • проблемы со стороны мочеполовой системы, а именно вагинит, нефрит.

Очень редко у пациентов, принимающих «Азитромицин» (500 мг), могут развиться такие побочные эффекты, как нарушение свертываемости крови, гипергликемия.

Взаимодействие с другими препаратами

Отдельно нужно поговорить о том, что «Азитромицин» не всегда хорошо взаимодействует с другими лекарственными препаратами:

  • усиливает эффект «Варфарина»;
  • при применении «Дигоксина» есть риск развития гликозидной интоксикации;
  • при применении с «Дизопирамидом» есть случаи, когда начиналась желудочковая фибрилляция;
  • при применении «Рифабутина» есть риск развития лейкопении.

Также при одновременном применении «Циклоспорина» и «Азитромицина» повышается риск развития побочных эффектов, а именно от «Циклоспорина».

Применение во время беременности

Из-за того, что иммунитет у беременных значительно ослаблен, повышается вероятность проникновения в организм бактерий и микробов, с которыми нужно бороться при помощи антибиотиков.

«Азитромицин» (500 мг) разрешается применять беременным женщинам и кормящим грудью только в том случае, если польза для матери больше, чем возможный вред для ребенка. В противном случае необходимо подобрать более безопасный противомикробный препарат.

Передозировка

Некоторые люди, которые принимают препарат без назначения врача, часто не соблюдают дозировку. И поэтому у них начинают развиваться все соответствующие симптомы, к которым можно отнести сильную тошноту, иногда даже рвоту (все зависит от того, как воспринимает человек дискомфорт), потерю слуха (как частичную, так и полную), диарею.

При появлении таких симптомов необходимо срочно провести промывание желудка и купировать симптомы, потому что в противном случае антибиотик нанесет огромный вред практически всем органам.

Цена

Стоимость препарата очень демократичная, в зависимости от того, в какой аптеке он приобретается, может варьироваться от 100 до 200 рублей.

Аналоги

На сегодняшний день более дешевых аналогов «Азитромицина» не существует. Можно лишь сказать о том, что есть более дорогой препарат, такой как «Сумамед», который имеет абсолютно такой же состав, но только цену уже не 100 или 200 рублей, а около 600.

Обращаясь в аптеку, многие пациенты сталкиваются с тем, что фармацевты пытаются продать именно «Сумамед», даже если просят «Азитромицин», обосновывая это лучшим эффектом. На самом деле это два абсолютно одинаковых препарата, произведенных в разных странах.

Положительные отзывы

В числе положительных сторон относительно антибиотика «Азитромицин», по мнению потребителей, можно выделить:

  • доступную цену;
  • удобство в применении, так как количество капсул в упаковке как раз рассчитано на полный курс лечения;
  • быстрое действие: уже на второй день после начала приема пациенты отмечают улучшение состояния.

Отрицательные отзывы

Не все пациенты согласны с тем, что «Азитромицин» (500 мг) является практически универсальным препаратом, так как в некоторых случаях он не помог.

Но нужно отметить одно: все врачи говорят, что если был начат курс лечения антибиотиками, их нужно пить до конца. А в том случае, если курс был прерван, то в следующий раз после назначения такого же препарата никакого эффекта не будет, потому что бактерии уже стали устойчивыми к нему.

Прежде чем начинать лечение препаратом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он выдал рецепт. Потому что сегодня большая часть аптек не продает его без рецепта из-за того, что некоторые пациенты принимают препарат не по назначению.

fb.ru

Азитромицин капсулы 500 мг инструкция

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector