Анвимакс (капсулы, порошок) — комбинированное средство с широким спектром  терапевтического действия. Сезон простудных заболеваний начинается осенью, потом плавно переходит в зиму и продолжается до самой весны. Как оградить себя от заражения вирусными инфекциями в период эпидемий? Ведь коварный вирус легко передается воздушно- капельным путем, и заразиться им в общественном транспорте или на работе проще простого. Как сохранить работоспособность и быстро справиться с начальными симптомами болезни? В этом помогут капсулы Анвимакс, предназначенные для борьбы с простудой и гриппом.

Анвимакс (капсулы, порошок): описание препарата

Анвимакс (капсулы, порошок): описание препаратаЛекарство рекомендуется в качестве этиотропного и симптоматического средства, предназначенного для лечения острых респираторных заболеваний. Применение препарата обеспечивает противовирусный, обезболивающий,  жаропонижающий эффект.


Дополнительно медикамент проявляет антигистаминные, интерферогенные и ангиопротекторные свойства. Комбинированный препарат включает в свой состав сразу несколько биологически активных веществ, что помогает достигать максимальной эффективности и быстроты лечебного действия.

Состав лекарства

Состав Анвимакс отличается удачно подобранным комплексом компонентов:

  • Парацетамол – ингредиент, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Он быстро снижает температуру, купирует головные, суставные и мышечные боли. Активное вещество отличается высокой абсорбцией и быстро проникает через гематоэнцефалический барьер.
  • Аскорбиновая кислота Аскорбиновая кислота – регулирует окислительно – восстановительные процессы в организме, устраняет чрезмерную проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров), нормализует свертываемость крови, восполняет дефицит витамина С. В составе препарата дополнительно способствует ускоренной регенерации тканей и повышает иммунитет. Аскорбиновая кислота всасывается преимущественно в тощей кишке, причем при заболеваниях органов ЖКТ, употреблении и свежих соков или щелочного питья абсорбция замедляется. Этот компонент легко проникает во все ткани, а его наибольшая концентрация отмечается в лейкоцитах, печени и глазном хрусталике.

  • Глюконат кальция – это вещество является источником ионов кальция, которые необходимы организму для предотвращения проницаемости и ломкости сосудов. Еще одна важная функция данного компонента – противодействие аллергическим реакциям. После перорального приема, около трети вещества всасывается в тонкой кишке, причем абсорбция ионов кальция будет гораздо выше при его дефиците в организме.
  • Римантадин – активное вещество с противовирусным и противовоспалительным действием. Эффективно борется с вирусом гриппа А, блокируя его способность проникать в клетки организма. Римантадин быстро индуцирует выработку интерферонов, которые купируют симптомы респираторных инфекций. При вирусе гриппа В, оказывает противотоксическое действие. После приема внутрь римантадин полностью всасывается в кишечнике, но абсорбция происходит медленно. С белками плазмы связывается до 40 % активного вещества.
  • РимантадинРутозид — обладает сильными ангиопротекторными свойствами. Быстро снимает отечность и воспаление и укрепляет сосудистую стенку за счет снижения проницаемости капилляров. Этот компонент выводится из организма в основном с желчью, и лишь малая часть удаляется почками.

  • Лоратадин – вещество с антигистаминным (противоаллергическим) действием. Работает как блокатор гистаминовых рецепторов, предупреждает высвобождение гистамина и связанного с ним отека тканей. Вещество отличается полным и быстрым всасыванием в ЖКТ, при этом связывание с белками крови достигает 97%. Метаболизируется в печени, выводится из организма почками и с желчью.

Формы выпуска

Противовирусный препарат Анвимакс выпускают в следующих лекарственных формах:

  1. Капсулы желатиновые (иногда их называют таблетки);
  2. Порошок для приготовления раствора. 
Капсулы Анвимакс

В каждой упаковке препарата находятся капсулы двух видов:

  1. Капсулы АнвимаксКапсулы Анвимакс П. Желатиновые твердые капсулы синего цвета. Внутри находится смесь порошка и гранул белого, либо кремового цвета, допустимо формирование комков. В каждой капсуле содержится 360 мг парацетамола+ вспомогательные компоненты (диоксид кремния, лактоза, магния стеарат, крахмал и пр.)

  2. Капсулы Анвимакс Р. Твердые, желатиновые капсулы красного цвета, их содержимое тоже представляет собой смесь из гранул и порошка, желтого, либо желто- зеленого цвета, с допустимым содержанием комков. Основу капсул составляют сразу несколько активных веществ. В каждой их них содержится: кислота аскорбиновая (300мг), римантадин (50 мг), лоратадин (3 мг), рутозид (20мг) и глюконат кальция (100мг).

В каждой упаковке препарата находится 10 капсул синего и 10 капсул красного цвета, расфасованных в контурные ячейковые упаковки. В одной пачке Анвимакса находятся 2 контурные ячейки, каждая из которых содержит 10 шт капсул разного цвета.

Порошок Анвимакс

Порошок АнвимаксОн предназначен для приготовления раствора для приема внутрь. Эта форма препарата выпускается с разными вкусами (малиновым, смородиновым, клюквенным, лимонным и медовым). Представляет собой смесь порошка и гранул от белого до желтовато- зеленого цвета.

При разведении получается слегка мутный раствор, бесцветный или с желтоватым оттенком и приятным характерным запахом, соответствующим  заявленному вкусу. Иногда в растворе могут присутствовать желтые не растворившиеся частицы.

Пакетики Анвимакс содержат все вышеперечисленные действующие вещества в той же дозировке, что и в каспулах. Только в этом случае парацетамол не отделен от других активных ингредиентов и все активные вещества собраны в одном пакетике.

Из вспомогательных компонентов в порошке присутствуют:

  • аспартам,
  • лактоза,
  • диоксид кремния,
  • ароматизаторы с разными вкусами.

Порошок расфасовывают по 5 г в специальные термосвариваемые пакетики. В одной упаковке препарата может содержаться 3,6,12, или 24 пакетика с порошком.

Показания к применению

Показания к применениюАнвимакс применяют для симптоматического лечения таких простудных заболеваний, как ОРВИ и грипп. Его применение позволяет  быстро справиться с характерными симптомами инфекции: температурой, лихорадкой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, слабостью и плохим самочувствием.

В большей степени Анвимакс применяют в качестве этиотропного лечения вируса гриппа А, на него он действует наиболее эффективно. В случае с вирусом гриппа В, лекарство проявляет антитоксическое действие и облегчает состояние больного.

Можно ли Анвимакс детям и при беременности — противопоказания

Можно ли Анвимакс детям и при беременности - противопоказанияПрепарат имеет довольно много противопоказаний. Связано это с составом и комплексным действием активных веществ. В первую очередь медикамент не следует принимать лицом с заболеваниями ЖКТ, внутренних органов (почек, печени, сердца), нарушениями свертываемости крови, расстройствами эндокринной и нервной системы.


Анвимакс детям и подросткам тоже противопоказан, его разрешено назначать только с 18 летнего возраста. Недопустимо принимать медикамент в состоянии алкогольного опьянения или при хроническом алкоголизме. Перечислим основные противопоказания:

  • обострение эрозивно –язвенных процессов в ЖКТ;
  • почечная недостаточность;
  • нарушение функций эндокринной системы (патологии щитовидной железы);
  • желудочно — кишечное кровотечение;
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови);
  • хронический алкоголизмдиатез геморрагический;
  • авитаминоз К;
  • острые, либо хронические заболевания печени и почек;
  • гипертензия (портальная);
  • саркоидоз;
  • прием сердечных гликозидов;
  • гиперкальциемия;
  • хронический алкоголизм;
  • индивидуальная непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
  • мальабсорбция глюкозо- галактозная;
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Довольно обширный список противопоказаний говорит о том, что заниматься самолечением не следует. Препарат должен назначать врач, с учетом сопутствующих патологий, тяжести симптомов и общего состояния пациента.

Анвимакс при беременности и во время грудного вскармливания абсолютно противопоказан. Если беременная женщина нуждается в лечении, врач всегда сможет подобрать более безопасный препарат или порекомендовать народные средства.

Инструкция по применению порошка и капсул Анвимакс

  1. Инструкция по применению порошка и капсул АнвимаксИнструкция по применению Анвимакс рекомендует принимать таблетки 2 – 3 раза в день, после еды, обильно запивая водой. Стандартная дозировка — по 1 капсуле синего и красного цвета. Лечение осуществляется на протяжении 3-5 дней до полного исчезновения симптомов простудного заболевания.
  2. Препарат в форме порошка назначают по 1 пакетику, 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии – не более 5 дней. Содержимое пакетика следует растворить в 100 мл теплой кипяченой воды, тщательно размешать до полного растворения ингредиентов и выпить после приема пищи.

Если  улучшения самочувствия не наблюдается, прием препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Побочные реакции


Побочные реакцииПомимо таких преимуществ, как эффективность и быстрота действия, препарат обладает некоторыми недостатками. Это способность провоцировать побочные реакции со стороны различных органов и систем организма.

Со стороны ЦНС возможны головокружения, прилив крови к лицу, головные боли, сонливость, либо повышенная возбудимость, тремор.

Пищеварительная система может отреагировать отсутствием аппетита, излишней сухостью во рту, диареей, метеоризмом, эрозивными поражениями слизистой желудка и кишечника.

аллергические реакцииВозможны аллергические реакции: кожный зуд, высыпания по типу крапивницы, раздражение кожи. Со стороны эндокринной системы в некоторых случаях наблюдается угнетение функций поджелудочной железы.

Со стороны системы кроветворения наблюдаются изменения показателей крови. Мочевыделительная система реагирует умеренной поллакиурией.

При возникновении подобных состояний необходимо сразу сообщить о них лечащему врачу, который решит вопрос о возможности дальнейшего применения препарата.

Особые указания


Особые указанияДлительность применения любой формы препарата не должна превышать 5 дней. Парацетамол оказывает повреждающее действие на клетки печени, поэтому применять его у лиц, злоупотребляющих алкоголем, не следует, иначе это может привести к развитию тяжелых осложнений. Также не стоит назначать препарат пациентам с метастазирующими опухолями.

Во время лечения необходимо проявлять особую осторожность при вождении автотранспортных средство и выполнении опасных работ, связанных с повышенной концентрацией внимания, так как медикамент влияет на способность к управлению механизмами и замедляет быстроту реакций.

Передозировка

При случайной передозировке препарата отмечается бледность кожи, боль в животе, тошнота, рвота, жидкий стул, симптомы тахикардии,аритмии, мигрень, обострение хронических заболеваний.

В течение 48 часов после передозировки могут появиться признкаи поражения печени. При тяжелой передозировке развивается печеночная и почечная недостаточность, коматозное состояние. Лечение в подобных случаях заключается в промывании желудка и проведении симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги АнвимаксаУникальность Анвимакса обусловлена неповторимой комбинацией действующих компонентов, входящих в его состав. Поэтому структурных аналогов препарата не существует. Но врач может предложить пациенту множество других лекарств со сходным фармацевтическим действием. Перечислим некоторые из них:


  • Антигриппин;
  • Аспирин;
  • Алка Зельтцер;
  • Вольтарен Акти;
  • Гидровит Форте;
  • Ибуклин (отзывы и инструкция — https://glavvrach.com/ibuklin/);
  • Колдрекс Макс грипп;
  • Кетонал;
  • Налгезин;
  • Парацетамол;
  • Ринзасип;
  • Спазган;
  • Темпалгин;
  • Терафлю;
  • Фервекс;
  • Эффералган.

Подбирать замену должен специалист, самостоятельно заменять назначенный препарат не рекомендуется во избежание нежелательных осложнений.

Цена

ЦенаВ аптечной сети цена Анвимакса зависит от формы препарата, производителя, дозировки и накрутки фармацевтов. Приведем средние цены на лекарство:

  1. Анвимакс порошок (3шт) – от 105 до 130 рублей;
  2. Анвимакс порошок (6шт) – от  160 рублей;
  3. Анвимакс порошок (12 шт) – цена от 230 рублей;
  4. Анвимакс порошок (24шт) – от  430 рублей;
  5. Анвимаск капсулы (20 шт) – от 250 рублей.

Отзывы об АнвимаксОтзывы об Анвимакс часто встречаются на фармацевтических форумах и различных информационных сайтах, посвященных этому препарату. Пользователи отмечают, что комплексное средство быстро купирует  неприятные симптомы, облегчает состояние и помогает за короткое время справиться с гриппом и прочими респираторными заболеваниями.

Много положительных отзывов и от проффесионалов — медиков. Терапевты рекомендуют медикамент к широкому применению, ведь такой уникальный спектр активных веществ имеется только в данном препарате.

В то же время встречаются и отрицательные отзывы, большинство из которых связано с развитие побочных эффектов. Пользователи жалуются на то, что прием препарата вызывает сонливость, головные боли или диспепсические расстройства. Но чаще всего подобные проявления связаны с тем, что при уничтожении болезнетворных организмов, те выделяют токсичные вещества, которые и провоцируют подобные реакции.

В целях профилактики гриппа и ОРВИ не стоит забывать о своевременной вакцинации.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Анвимакс — отличный препарат, хорошо  помогает против гриппа и прочих простудных напастей. Как только у меня появляется першение в горле, головные боли или насморк, сразу начинаю принимать капсулы Анвимакса. Уже к вечеру состояние стабилизируется, а через день — два, от простуды не остается и следа.

Пробовал я Анвимакс и в порошке, покупал лекарство с лимонным вкусом. Но капсулы мне нравятся больше. Порошок нужно разводить в воде, что не всегда удобно. А капсулы можно выпить в любом месте, в любое удобное время. Причем капсулы у этого средства разных цветов и одновременно нужно принимать сразу две штуки: одну синюю и одну красную. Советую попробовать, не пожалеете!

Антон, Спб

Отзыв № 2

Я фармацевт, работаю в аптеке. В прошлом году во время эпидемии гриппа особой популярностью пользовался препарат Анвимакс. Это действительно универсальное средство, в его составе несколько веществ.

Это и парацетамол, который снижает температуру и антигистаминное средство и витамин С и римантадин, который борется с виновниками болезни – вирусами. Таким образом, достаточно приобрести всего одно средство, а не накупать целую кучу лекарств.

И эффективность Анвимакса на высоте, проверила это на собственном опыте. Он быстро сбивает температуру, избавляет от головной боли, ломоты в суставах и прочих неприятных проявлений простудных заболеваний. Да и цена у медикамента вполне доступная, упаковка с 20 капсулами стоит около 250 рублей.

Ульяна, Ростов — на- Дону

Отзыв № 3

Пробовала лечиться Анвимаксом. Покупала препарат в порошке с малиновым вкусом. Мне не понравилось. Особого эффекта не ощутила, вкус раствора был слишком приторным и сильно отдавал химией. Я лучше привычным парацетамолом полечусь и горячим чаем с малиновым вареньем.

Наталья, Москва

Отзыв № 4

Недавно сильно простудилась, пробовала лечиться разрекламированным Анвимаксом. В аптеке фармацевт посоветовала пакетированное средство  со вкусом черной смородины.

Раствор получился мутным, подозрительного зеленовато —  желтого цвета. Лечиться нужно было 5 дней. Но уже на второй день  у меня началось головокружение и тошнота. Оказывается у этого средства целая куча противопоказаний. Так что я его больше не принимала, лечилась по старинке.

Юлия, Омск

glavvrach.com

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: при применении капсул Cmax парацетамола в плазме крови достигается через 1.20±0.72 ч и составляет 5.01±1.70 мкг/мл, при применении порошка — через 0.7±0.39 ч и составляет 4.79±1.81 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.

Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 парацетамола равен 3.04±1.01 ч при приеме препарата в капсулах, 2.73±0.76 ч — при приеме препарата в форме порошка.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста снижается клиренс препарата и увеличивается T1/2.

Аскорбиновая кислота

Всасывание и распределение

Абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 4 ч.

Связывание с белками плазмы — 25%. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат.

Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция.

Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) — кишечником.

Римантадин

Всасывание и распределение

После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: при применении капсул Cmax в плазме крови достигается через 4.53±2.52 ч и составляет 68.2±26.6 нг/мл, при применении препарата в форме порошка — через 5.28±2.54 ч и составляет 69±19.7 нг/мл.

Связывание с белками плазмы — около 40%. Vd — 17-25 л/кг. Концентрация в отделяемом из носа на 50% выше, чем в плазме.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15% — в неизмененном виде. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 римантадина составляет 30.51±9.83 ч при применении препарата в форме капсул, 33.26±12.76 ч — при применении препарата в форме порошка.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста римантадин может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Рутозид

Время достижения Cmax в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч.

Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T1/2 — 10-25 ч.

Лоратадин

Всасывание и распределение

Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: при применении препарата в форме капсул Cmax в плазме крови достигается через 2.92±1.31 ч и составляет 2.36±1.53 нг/мл, при применении препарата в форме порошка — через 3.28±1.25 ч и составляет 1.85±0.95 нг/мл.

Связывание с белками плазмы — 97%. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.

Выводится почками и с желчью. По результатам проведенных клинических исследований T1/2 лоратадина при приеме капсул равен 12.36±6.84 ч, при применении препарата в форме порошка — 11.29±5.52 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Cmax у пожилых людей возрастает на 50%.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

health.mail.ru

Форма выпуска и состав

АнвиМакс выпускается в следующих формах:

  • капсулы твердые желатиновые, размер №0 (двух видов): капсулы П – синего цвета, содержимое – смесь гранул и порошка белого либо белого с розоватым или кремоватым оттенком цвета, иногда с комками; капсулы Р – красного цвета, содержимое – смесь гранул и порошка белого и желтого либо желтого с зеленоватым оттенком цвета, иногда с комками (по 10 штук капсул П в контурной ячейковой упаковке и по 10 штук капсул Р в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке по одной контурной ячейковой упаковке капсул разного цвета);
  • порошок для приготовления раствора для приема внутрь (малиновый, лимонный, клюквенный, черносмородиновый, лимонный с медом): смесь гранул и порошка от почти белого цвета до желтого с зеленоватым оттенком, имеющая характерный запах (в зависимости от вида порошка – малины, лимона, клюквы, черной смородины или лимона с медом), иногда попадаются единичные розовые гранулы; приготовленный раствор слегка мутный, бесцветный либо с желтоватым оттенком, имеет характерный запах (в зависимости от вида порошка), могут присутствовать нерастворенные желтые частицы (по 5 г в термосвариваемых пакетиках, в картонной пачке 3, 6, 12 или 24 пакетика).

Состав 1 капсулы П:

  • действующее вещество: парацетамол – 360 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, полисорбат 80, лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат;
  • состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, краситель бриллиантовый голубой или краситель синий патентованный.

Состав 1 капсулы Р:

  • действующие вещества: аскорбиновая кислота – 300 мг, римантадина гидрохлорид – 50 мг, кальция глюконата моногидрат – 100 мг, лоратадин – 3 мг, рутозид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, крахмал картофельный;
  • состав оболочки капсулы: желатин, титана диоксид, краситель пунцовый, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный.

Состав 1 пакетика порошка:

  • действующие вещества: аскорбиновая кислота – 300 мг, парацетамол – 360 мг, римантадина гидрохлорид – 50 мг, кальция глюконата моногидрат – 100 мг, лоратадин – 3 мг, рутозид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: кремния диоксид коллоидный, аспартам, лактозы моногидрат, гипромеллоза, ароматизатор (в зависимости от вида порошка – малиновый, лимонный, клюквенный, черносмородиновый или лимонный с медом).

Показания к применению

  • симптоматическая терапия ОРВИ, гриппа и других простудных заболеваний, которые сопровождаются головной болью, повышением температуры, ознобом и болями в мышцах (у взрослых пациентов);
  • этиотропная терапия гриппа типа А.

Противопоказания

Абсолютные:

  • геморрагический диатез;
  • почечная недостаточность;
  • нефроуролитиаз;
  • острые заболевания печени и/или почек (острый гепатит, острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит);
  • обострение хронических заболеваний печени и/или почек;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • портальная гипертензия;
  • гемофилия;
  • саркоидоз;
  • обострение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта;
  • авитаминоз К;
  • выраженная гиперкальциурия, гиперкальциемия;
  • гипопротромбинемия;
  • хронический алкоголизм;
  • фенилкетонурия (для АнвиМакса в форме порошка);
  • заболевания щитовидной железы;
  • дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • одновременное применение сердечных гликозидов;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • период беременности и лактации;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата (одному или нескольким).

Относительные (АнвиМакс применяют с осторожностью):

  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • электролитные нарушения;
  • кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе);
  • диарея;
  • гиперкальциурия;
  • гипероксалурия;
  • дегидратация;
  • сидеробластная анемия;
  • гемохроматоз;
  • талассемия;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • церебральный атеросклероз;
  • эпилепсия.

Пожилым пациентам с артериальной гипертензией применять АнвиМакс следует с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Капсулы
АнвиМакс в форме капсул принимают внутрь после еды, запивая водой. Разовая доза для взрослых пациентов составляет по 1 капсуле П и 1 капсуле Р. Кратность применения – 2-3 раза в сутки.

Порошок для приготовления раствора
АнвиМакс в форме порошка принимают внутрь, предварительно растворив содержимое одного пакетика в ½ стакана теплой кипяченой воды. Препарат следует употребить сразу после приготовления раствора. Разовая доза – 1 пакетик, кратность применения – 2-3 раза в сутки.

Продолжительность лечения составляет 3-5 дней. Если состояние не улучшается, необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу. АнвиМакс не применяют более 5 дней.

Побочные действия

  • пищеварительная система: диспепсия, отсутствие аппетита, поражение слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, сухость слизистой оболочки ротовой полости, диарея, метеоризм;
  • центральная нервная система: тремор, головная боль, повышенная возбудимость, приливы крови к лицу, головокружение, сонливость, гиперкинезия;
  • эндокринная система: глюкозурия, гипергликемия;
  • система кроветворения: изменение показателей крови;
  • мочевыделительная система: умеренная поллакиурия;
  • аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, крапивница.

При усугублении указанных побочных действии или появлении любых других нежелательных реакций следует сообщить об этом лечащему врачу.

Особые указания

АнвиМакс не рекомендуется применять при наличии метастазирующих опухолей.

Пациенты с алкогольной зависимостью перед лечением должны проконсультироваться со специалистом, так как парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.

Во время терапии препаратом АнвиМакс необходимо особенно внимательно водить автомобиль и заниматься другой работой, требующей высокой концентрации и быстрой реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении парацетамола с урикозурическими препаратами снижается их эффективность. Высокие дозы парацетамола повышают эффект антикоагулянтов. Метоклопрамид может увеличивать скорость всасывания парацетамола. Барбитураты (при длительном применении) уменьшают эффективность парацетамола. Этанол, гепатотоксичные препараты, рифампицин, трициклические антидепрессанты, фенитоин, фенилбутазон и барбитураты повышают риск развития тяжелых интоксикаций даже при незначительной передозировке парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления уменьшают вероятность гепатотоксического действия.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание препаратов железа в кишечнике, повышает концентрацию бензилпенициллина в крови, при одновременном применении с сульфаниламидами короткого действия и салицилатами увеличивает вероятность развития кристаллурии, повышает выведение препаратов, имеющих щелочную реакцию, и замедляет выведение кислот, при одновременном приеме с дефероксамином может повышать выведение железа, уменьшает хронотропное действие изопреналина, снижает концентрацию пероральных контрацептивов в крови, повышает клиренс этанола (он, в свою очередь, уменьшает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме), уменьшает канальцевую реабсорбцию трициклических антидепрессантов и амфетамина, снижает терапевтический эффект нейролептиков, являющихся производными фенотиазина. При одновременном применении с примидоном и барбитуратами повышается ее выведение с мочой.

Римантадин при совместном приеме с кофеином усиливает его возбуждающий эффект.

Концентрация лоратадина в крови повышается при одновременном применении с ингибиторами CYP3A4 и CYP2D6.

Аналоги

Аналогами АнвиМакса являются: Антигриппин, Антигриппин-Максимум, Брустан, Вольтарен Акти, ГриппоФлю от простуды и гриппа, Колдрекс МаксГрипп, Налгезин форте, Темпалгин, Терафлю, Фервекс.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света, при температуре не более 25°С. Беречь от детей. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

www.neboleem.net

Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

ЛП-001747

Торговое название препарата: АнвиМакс®

Лекарственная форма:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый]

Состав содержимого одного пакетика

Действующие вещества: парацетамол — 360 мг, аскорбиновая кислота — 300 мг, кальция глюконата моногидрат — 100 мг, римантадина гидрохлорид — 50 мг, рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) — 20 мг, лоратадин — 3 мг;
вспомогательные вещества:
аспартам -30 мг, гипромеллоза — 10 мг, кремния диоксид коллоидный — 20 мг, лактозы моногидрат -4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон или лимон и мед, или малина, или черная смородина) — 21 мг.

Описание

Содержимое пакетика — смесь порошка и гранул от почти белого до желтого с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие единичных гранул розового цвета.

Раствор после растворения порошка — бесцветный или с желтоватым оттенком слегка мутный раствор с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины). Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения.

Код ATX: R05X

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием.
Парацетамол
обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин — блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика

Парацетамол. Абсорбция — высокая. Связь с белками плазмы — 15 %. Проникает через ге-матоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глю-куронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 0,7±0,39 ч и составляет 4,79±1,81 мкг/мл, период полувыведения равен 2,73±0,76 ч.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы — 25 %. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюко-ната всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) — кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения — 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % — в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фарма-кокинетические параметры римантадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 5,28±2,54 ч и составляет 69,0±19,7 нг/мл, период полувыведения 33,26± 12,76 ч.

Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения — 10-25 ч.

Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3,28±1,25 ч и составляет 1,85±0,95 нг/мл, период полувыведения равен 11,29±5,52 ч.

Показания к применению

Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; гемофилия; геморрагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический алкоголизм; гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; фенилкетонурия. Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина). Применение при беременности и в период грудного вскармливания Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать. Взрослым: принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

В соответствии с входящими в состав компонентами.

Со стороны центральной нервной системы. Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу. Со стороны пищеварительной системы. Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).
Со стороны мочевыделительной системы.
Умеренная поллакиурия.
Со стороны органов кроветворения. Изменения показателей крови. Необходим контроль.
Прочие.
Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).
Аллергические реакции. Кожная сыпь, зуд, крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств. Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с деферок-самином. Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина. Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения — не более 5 дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

По 5 г порошка для приготовления раствора для приема внутрь [лимонного или лимонного с медом, или малинового, или черносмородинового] в пакетиках термосвариваемых. 3, 6, 12 или 24 пакетика с инструкцией по применению в пачку из картона.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Отпускают без рецепта.

Производители

ЗАО «Фармпроект»

Россия, 192236, г. Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

или

000 НПО «ФармВИЛАР»

Россия, 249096, Калужская обл., г. Малоярославец, ул. Коммунистическая, д. 115.

Наименование юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение

ЗАО «ФармФирма «Сотекс»

Претензии потребителей направлять по адресу ЗАО «ФармФирма «Сотекс»: Россия,

1 41345, Московская область, Сергиево-Посадский муниципальный район, сельское поселение Березняковское, пос. Беликово, д. 11 .

medi.ru

Антимакс от гриппа инструкция по применению

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector