В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Амоксициллин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Амоксициллина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Амоксициллина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения бронхита, пневмонии, пиелонефрита и других инфекционных заболеваний легочной, мочеполовой и других систем организма взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Влияние совместного употребления лекарственного препарата и алкоголя.

 

Амоксициллин — антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.


 

Активен в отношении аэробных грамположительных и аэробных грамотрицательных бактерий. Микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.

 

Фармакокинетика

 

Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушается в кислой среде желудка. В высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Выводится на 50-70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10-20%. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

 

Показания

 

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой:

  • инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония);

  • инфекции мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит);
  • инфекции ЖКТ (перитонит, энтероколит, брюшной тиф, холангит, холецистит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); лептоспироз;
  • листериоз;
  • болезнь Лайма (боррелиоз);
  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • сальмонеллоносительство;
  • менингит;
  • эндокардит (профилактика);
  • сепсис.

 

Формы выпуска

 

Таблетки 250 мг и 500 мг.

 

Капсулы 250 мг и 500 мг.

 

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (детская форма препарата).

 

Формы в виде инъекций (уколов) не существует.

 

Инструкция по применению и дозировка

 

Внутрь, до или после приема пищи.

 

Взрослым и детям старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 500 мг 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — по 0.75-1 г 3 раза в сутки.

 

Детям назначают в виде суспензии: в возрасте 5-10 лет — по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; 2-5 лет — по 125 мг (2.5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет — 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

 

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами. Курс лечения — 5-12 дней.


 

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 14 дней. Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина.

 

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

 

При острых инфекционных заболеваниях ЖКТ (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым — 1.5-2 г 3 или по 1-1.5 г 4 раза в сутки.

 

При лептоспирозе взрослым — 0.5-0.75 г 4 раза в сутки в течение 6-12 дней.

 

При сальмонеллоносительстве взрослым — 1.5-2 г 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

 

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3 — 4 г за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч.

 

У детей дозу уменьшают в 2 раза.

 

Побочное действие

  • крапивница;
  • гиперемия кожи;
  • эритема;
  • ангионевротический отек;
  • ринит;
  • конъюнктивит;
  • лихорадка;
  • боли в суставах;
  • эозинофилия;
  • синдром Стивенса-Джонсона;

  • анафилактический шок;
  • дисбактериоз;
  • рвота, тошнота;
  • диарея;
  • стоматит, глоссит;
  • возбуждение;
  • тревожность;
  • бессонница;
  • спутанность сознания;
  • изменение поведения;
  • депрессия;
  • головная боль, головокружение;
  • лейкопения, нейтропения;
  • анемия;
  • тахикардия;
  • суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

 

Противопоказания

  • аллергический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • поллиноз;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания ЖКТ в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков);
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам).

 

С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

 

Применение при беременности и кормлении грудью

 

С осторожностью применяют препарат при беременности. Противопоказан в период лактации.

 

Особые указания

 

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

 

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.


 

При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

 

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

 

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

 

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

 

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

 

Недопустимо употребление Амоксициллина и алкоголя. Совместный прием может приводить к тяжелым печеночным и почечным нарушениям.

 

Лекарственное взаимодействие

 

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

 

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.


 

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

 

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется пароаминобензойная кислота, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений прорыва.

 

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, НПВП, препараты, блокирующие канальцевую секрецию, снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

 

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

 

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

 

Усиливает всасывание дигоксина.

 

Аналоги лекарственного препарата Амоксициллин

 

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Амоксисар;
  • Амоксициллин Сандоз;
  • Амоксициллина тригидрат;
  • Амосин;
  • Гоноформ;
  • Грюнамокс;
  • Данемокс;
  • Оспамокс;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Хиконцил;
  • Экобол.

instrukciya-otzyvy.ru

Амоксициллин — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым


Как принимать амоксициллин согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл. перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

  • тяжестью заболевания;
  • скоростью положительной динамики;
  • чувствительностью возбудителя;
  • локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
  • наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин — это антибиотик или нет?

Он является улучшенной модификацией ампициллина. В отличие от своего предшественника, амоксициллин обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.


Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

Для детей рекомендовано использовать амоксициллин в виде суспензии или сиропа. Табл. и капс. не рекомендовано давать малышам младше пяти лет.

  1. Растворимая форма Флемоксин Солютаб, выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас, имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.
Фото Флемоксин Солютаб 1000 мг
Фото Флемоксин Солютаб 1000 мг

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

  1. Амоксициллин сербской кампании Хемофарм в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Амоксициллин суспензия фото
Фото Амоксициллин в суспензии

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

  1. Капсулы амоксицилина по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
  2. Таблетки амоксицилина по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.
Амоксициллин фото таблеток
Фото Амоксициллин в таблетках

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск и АВВА РУС (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей),

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП (торговое название Амосин) обойдутся покупателю в 40 рублей.


  1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Читайте далее: Отличная подборка аналогов амоксициллина взрослым и детям

Амоксициллин рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0
D.t.d: №20 in tab.
S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Препарат эффективен при стафилококковых (исключая бета-лактамазопродуцирующие типы) и стрептококковых инфекциях. Также действует на гоно- и менингококки, эшерихию коли, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, гемофильную палочку, хеликобактер пилори (назначается в сочетании с метронидазолом) и т.д. Умеренно активен в отношении хламидий.

Не применяется против штаммов, продуцирующих фермент бета-лактамазу, риккетсий, микоплазмы, морганеллы, серраций, потея, энтеробактера и вирусов. Также не активен против ампициллиноустойчивых бактерий.

Для чего применяют амоксициллин с клавулановой кислотой?

Учитывая способность некоторых микроорганизмов продуцировать ферменты, инактивирующие действие антибиотика, препарат усиливают ингибитором бета-лактамазы. Клавулановая кислота способна образовывать стойкие соединения с бактериальными ферментами, препятствуя инактивации и разрушению антибиотика. Использование амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой способствует расширению спектра противомикробного действия за счет эффективности комбинированных препаратов против бета-лактамазопродуцирующих штаммов бактерий.

Амоксициллин — показания к применению

Препарат хорошо преодолевает гистогематический барьер и создаёт терапевтические концентрации в органах и тканях. Как и другие антибиотики из группы пенициллинов не преодолевает неизменённый гематоэнцефалический барьер.

Антибиотик эффективен, если в воспалительный процесс вовлечены:

  • верхние и нижние дыхательные пути;
  • мочеполовая система;
  • кожа и ПЖК;
  • ЖКТ.

Также может применяться для лечения неосложнённых форм гонореи, лептоспироза, сальмонеллоносительства, менингита, болезни Лайма, эндокардитов и в составе комплексной терапии хеликобактера пилори.

Сфера применения амоксициллина обусловлена тем, что его накапливает:

  • перитонеальная жидкость;
  • моча;
  • кожа, содержимое волдырей и подкожно жировая клетчатка;
  • плевральный выпот;
  • легочная ткань;
  • слизистая ЖКТ;
  • ткани и слизистые женских половых органов;
  • жидкость среднего уха;
  • ткани желчного пузыря и желчь;
  • ткани плода (это связанно с тем, что ср-во способно преодолевать плацентарный барьер).

При тяжелом течении инфекции предпочтительно использовать амоксициллин с клавулановой кислотой, в таблетированной или инъекционной форме (амоксициллин в ампулах). Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального способа применения на пероральный).

Амоксициллин — противопоказания

Антибиотик не назначается в случаях: индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинов, инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза.

Ср-во должно с осторожностью использоваться при наличии у больного аллергических состояний различного генеза, бронхиальной астмы, патологий ЖКТ, почечной и печёночной недостаточности, при беременности и лактации. Амоксициллин при грудном вскармливании назначается только под контролем лечащего врача.

Также, не рекомендовано его назначение больным с антибиотикоассоциированной диареей или колитом в анамнезе.

При использовании одновременно с метронидазолом, для эрадикации хеликобактера пилори, к основным противопоказаниям добавляются болезни ЦНС и крови.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Амоксициллин при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод. Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B. То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду. Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом. В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин побочные действия и эффекты

Внимание - побочные действия и эффекты АмоксициллинаЧаще всего развивается аллергия на амоксициллин. Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин и алкоголь — совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной  поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Аналоги

Амоксициллин может выпускаться под торговыми названиями:

  • Амоксисар;
  • Грюнамокс;
  • Гоноформ;
  • Амосин;
  • Экобол;
  • Флемоксин.

Амоксициллин — отзывы врачей

ПлюсПрепарат широко применяется в медицинской практике на протяжении и многих лет и неоднократно доказал свою эффективность. К его преимуществам можно отнести хорошую усвояемость и переносимость пациентами. Широкий диапазон дозировок и множество форм выпуска (суспензии, капсулы, гранулы, таблетки, растворимая форма), позволяют пациенту выбрать наиболее удобную для него. Также стоит отметить низкую стоимость препарата, выгодно отличающую его от других антибиотиков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин, молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте далее: Устранение температуры после антибиотиков у ребенка и взрослого

lifetab.ru

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Амоксициллин? Стоимость таблеток низкая. Таблетки по 250 мг обойдутся в 35-50 рублей (20 шт.). Капсулы чуть дороже – около 100 рублей. Гранулы имеют примерно такую же стоимость, как и капсулы. Цена зависит и от производителя. Дешевле всего таблетки, выпускаемые ОАО Авва Рус.

Форма выпуска и состав

Выпускается в разных формах: таблетках, капсулах с порошком внутри. Есть и в виде гранул, используемых для приготовления суспензии. Главным активным веществом является амоксициллин в форме тригидрата. Вспомогательные вещества: поливидон, стеарат магния, тальк, карбоксиметилкрахмал натрия, диоксид титана и гипромеллоза.

Выпускается препарат сразу несколькими компаниями:

  • Биохимик,
  • Hemofarm (Сербия),
  • Natur Produkt Europe B.V. (Нидерланды),
  • АВВА-РУС,
  • Барнаульский завод медицинских препаратов,
  • Дальхимфарм,
  • Органика,
  • СТИ-МЕД-СОРБ (Россия).

Полусинтетический препарат из группы пенициллинов имеет картонную упаковку. Таблетки овальные или продолговатые с насечками на обеих сторонах. Капсулы есть по 250 и 500 мг. В одной упаковке 16 штук. Гранулы находятся сразу во флаконе. Введение антибиотиков с помощью инъекций не предусмотрено.

Фармакологический эффект

Полусинтетический препарат из группы пенициллинов. Механизм действия данного лекарственного средства основан на его способности специфически ингибировать пептогликаны (ферменты бактериальных клеточных мембран), что приводит к гибели и растворению клетки.

Амоксициллин активен в отношении:

Грамположительные аэробные бактерии — Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (кроме Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Грамотрицательные аэробные бактерии — Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Другие — Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Исследования Амоксициллина

Последнее исследование данного препарата показало, что препарат сохраняет высокую активность в отношении различных возбудителей инфекций дыхательных путей. Именно поэтому Амоксициллин особенно эффективен в лечении бронхита, пневмонии и простуды.

В 2005 году были проведены эксперименты, в которых сравнивались результаты лечения данным антибиотиком и другими лекарственными средствами. Авторами исследований было установлено, что препарат нисколько не уступает в эффективности кетолидам, фторхинолонам, макролидам. Учёные подробно изучили целесообразность препарата и установили, что в ряде пенициллинов Амоксициллин особенно пригоден для терапии острого воспаления носовых пазух, отита, ангины, фарингита, хеликобактерной инфекции. Амоксициллин сохраняет своё воздействие на высоком уровне и даёт отличные результаты в лечении заболеваний.

Сегодня препарат Амоксициллин рекомендован медиками для быстрого лечения взрослых и детей. По особым показаниям он может использоваться для лечения беременных женщин и детей до 1 года. Данное лекарственное средство обладает малой токсичностью и хорошо переносится организмом.

Показания к применению

Используется для терапии бактериальных инфекций, возникших под действием чувствительной микрофлоры и развивающихся в:

  • органах дыхательного комплекса (фарингиты, тонзиллиты и пр.);
  • ЛОР-аппарате (отиты, бронхиты, пневмония);
  • мочеполовых органах (цистит, гонорея и пр.);
  • желудке и кишечнике (перитонит, холецистит);
  • кожном слое и мягких тканях (рожа, сепсис, дизентерия).

Противопоказания

Препарат нельзя применять при следующих клинических состояниях:

  • сверхчувствительность;
  • диатез аллергического характера;
  • астматические бронхиальные явления;
  • нарушения работы печени;
  • недуги желудка и кишечника на стадии анамнеза (например, колиты, возникшие в результате приёма антибиотиков);
  • мононуклеоз инфекционного происхождения;
  • поллиноз на любой стадии развития;
  • лактационный период;
  • детский возраст;
  • преклонный возраст.

Кроме этого, осторожно необходимо применять амоксициллин при:

  • почечной слабости;
  • беременности;
  • кровотечениях в анамнезе.

Применение при беременности и лактации

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания)

Инструкция по применению Амоксициллин

В инструкции по применению указано, что режим дозирования Амоксициллина назначается индивидуально.

  • Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г.
  • Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг.
  • Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч.

При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом). У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

Побочные эффекты

При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

  • Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
  • Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
  • Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
  • Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

Передозировка

Как правило, при передозировке не отмечается выраженного токсического действия, даже если была принята большая доза средства. Если была принята большая доза Амоксициллина, у пациента проявляются симптомы расстройства ЖКТ, нарушение водно-электролитного баланса. У людей, которые страдают почечной недостаточностью, при передозировке возможно проявление признаков нефротоксичности и кристаллурии.

Проводится симптоматическое лечение, для чего применяется ЛС, назначенное доктором, также следует принять активированный уголь. Может применяться гемодиализ. Специфического антидота нет.

Особые указания

Амоксициллин с особой осторожностью следует использовать при склонности к аллергическим реакциям. Лицам моложе 18 лет и пациентам, страдающим печеночными патологиями, не рекомендуется применять лекарственный препарат в комплексе с Метронидазолом.

При нарушении функции почек доза препарата должна быть снижена, а интервалы между приемами увеличены. В процессе лечения необходимо постоянно контролировать работу печени, почек и органов кроветворения. Для снижения риска развития осложнений со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея, метеоризм) Амоксициллин рекомендуется принимать во время еды. Данных об отрицательном влиянии препаратами на способность к управлению автотранспорта не имеется.

Лекарственное взаимодействие

Во время применения антибактериального средства Амоксициллин следует внимательно отнестись к одновременному приему других медикаментов. Согласно инструкции, взаимодействие с препаратами может дать разнообразные результаты. Наблюдаются эффекты:

  • уменьшает эффект эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов;
  • повышает токсичность Метотрексата;
  • Амоксициллин усиливает всасывание Дигоксина;
  • повышает действие непрямых антикоагулянтов;
  • снижает протромбиновый индекс;
  • снижает синтез витамина К.

Необходимо учесть – Амоксициллин оказывает бактерицидное воздействие на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не следует использовать его совместно с бактериостатическими противомикробными лекарствами – сульфаниламидами, тетрациклинами. При одновременном применении:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты повышают концентрацию антибиотика.
  • Глюкозамин, слабительные средства, замедляют абсорбцию Амоксициллина, а аскорбиновая кислота повышает;
  • Рифампицин заглушает антибактериальные свойства;
  • Аллопуринол повышает риск появления кожной сыпи.

Отзывы

Почти все отзывы, имеющиеся в интернете об антибиотике амоксициллин, носят положительный характер. Пациенты отмечают быстрый эффект от приема препарата, удобство пользования (прием не зависит от времени принятия пищи), полное выздоровление от имеющихся заболеваний по окончании курса лечения.

Небольшой процент негативных отзывов, в которых пациенты жалуются на то, что препарат «не помог», связан с тем, что амоксициллин, хоть и является антибиотиком широкого спектра действия, не всесилен, и не все бактерии чувствительны к его действию. Поэтому рекомендуется перед назначением данного антибиотика провести обследование больного: выделить возбудитель заболевания и проверить его чувствительность к препарату. Но эти исследования требуют довольно длительного времени, и проводятся обычно в стационарных условиях. На практике же врач, стремясь облегчить состояние пациента, назначает лечение без обследования, отчасти «наугад», и иногда ошибается. Больные же считают отсутствие эффекта от лечения недостатком препарата — это мнение неверно.

Аналоги

Когда препарат Амоксициллин имеет противопоказания для применения, врач может подобрать пациенту другое лекарственное средство для борьбы с инфекциями. Замена требуется и при появлении побочных действий, когда лечение останавливается, назначаются новые медикаменты.

Инструкция информирует, что существуют аналоги Амоксициллина по действующему веществу:

  • Экоклав;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Тароментин;
  • Рапиклав;
  • Медоклав;
  • Кламосар;
  • Бактоклав;
  • Аугментин;
  • Арлет;
  • Амовикомб;
  • Ранклав;
  • Панклав;
  • Ликлав;
  • Верклав.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.

Препарат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

simptomy-lechenie.net

Форма выпуска и состав

На сегодняшний день существуют следующие формы выпуска препарата:

  • Таблетки. В одной таблетке содержится 250 или 500 мг амоксициллина тригидрата;
  • Капсулы. Одна капсула содержит 250 или 500 мг активного вещества;
  • Суспензия для перорального применения. В 5 мл суспензии содержится 125 мг амоксициллина;
  • Раствор для перорального применения. В 1 мл раствора – 100 мг действующего вещества;
  • Сухое вещество для инъекций.

Показания к применению Амоксициллина

Согласно инструкции, Амоксициллин эффективен в отношении возбудителей, вызывающих следующие заболевания:

  • Бронхит, пневмония;
  • Фарингит, синусит, острый средний отит, тонзиллит;
  • Цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, эндометрит, гонорея, цервицит;
  • Холецистит, холангит, перитонит;
  • Импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы;
  • Болезнь Лайма;
  • Листериоз, лептоспироз;
  • Сальмонеллез;
  • Дизентерия;
  • Менингит;
  • Сепсис;
  • Эндокардит (профилактика).

Противопоказания

Применение Амоксициллина запрещено в случае повышенной чувствительности пациента к пенициллинам и при инфекционном мононуклеозе.

С осторожностью препарат назначают лицам с предрасположенностью к аллергии. У пациентов с повышенной чувствительностью к антибиотикам пенициллинового ряда возможны перекрестные аллергические реакции с антибиотиками цефалоспоринового ряда.

Во время беременности Амоксициллин применяют по показаниям, учитывая ожидаемый эффект для будущей мамы и потенциальный риск для плода. Кормление грудью на период лечения следует прекратить, так как антибиотик проникает в грудное молоко и способен вызвать у грудничка аллергию или нарушение кишечной микрофлоры.

Способ применения и дозировка Амоксициллина

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи. Дозировку и длительность лечения определяет врач.

По инструкции, Амоксициллин назначают в следующих дозах:

  • Взрослым – по 500 мг три раза в день. Если заболевание протекает тяжело, рекомендуемую дозу удваивают;
  • Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг препарата три раза в сутки;
  • Детям от 2 до 5 лет – по 125 мг амоксициллина три раза в день;
  • Детям младше 2 лет – по 20 мг на кг массы тела ребенка. Рассчитанная доза делится на 3 приема.

Детям до 10 лет Амоксициллин назначают в виде суспензии (взвеси).

Длительность курса лечения составляет от 5 до 12 дней. Интервал между двумя приемами препарата – 8 часов.

Побочные действия Амоксициллина

При применении Амоксициллина возможны следующие побочные реакции:

  • Со стороны ЖКТ: тошнота и рвота, изменение вкуса, дисбактериоз, стоматит, глоссит, диарея, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функций печени;
  • Со стороны нервной системы: атаксия, депрессия, спутанность сознания, тревожность, возбуждение, бессонница, изменение поведения, головокружение, головная боль, периферическая нейропатия, судороги;
  • Аллергические реакции: эритема, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, ангионевротический отек; редко – боли в суставах, лихорадка, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона; очень редко – анафилактический шок;
  • Лабораторные показатели: анемия, нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура;
  • Прочие побочные реакции: тахикардия, затрудненное дыхание, кандидоз влагалища, интерстициальный нефрит, суперинфекция (особенно у лиц с пониженной резистентностью или хроническими заболеваниями).

Симптомами передозировки Амоксициллина являются тошнота, рвота и диарея, приводящие к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение заключается в промывании желудка, назначении солевых слабительных и активированного угля и коррекции водно-электролитного баланса.

Особые указания

Применение Амоксициллина и других антибиотиков неэффективно при лечении гриппа и ОРВИ.

При тяжелых инфекциях ЖКТ, которые сопровождаются постоянной рвотой или диареей, не следует назначать препарат перорально из-за возможного плохого всасывания.

Следует соблюдать особую осторожность при лечении данным антибиотиком пациентов с бронхиальной астмой, аллергическим диатезом, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и сенной лихорадкой в анамнезе.

При длительном применении Амоксициллина рекомендуется одновременно назначать леворин, нистатин или какие-либо другие противогрибковые препараты.

При продолжительном лечении, особенно при применении высоких доз, необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функций почек и печени, а также проводить общий анализ мочи.

Следует обеспечить адекватный питьевой режим и поддержание достаточного объема мочи в течение суток.

При появлении болей в животе, водянистого кала с кровью и примесями слизи, лихорадки и болезненных ложных позывов к дефекации следует подозревать псевдомембранозный колит. В этом случае Амоксициллин необходимо отменить и назначить соответствующую лечебную терапию. Использование препаратов, замедляющих перистальтику кишечника, при этом противопоказано.

Аналоги Амоксициллина

Аналогами лекарственного средства, имеющими в качестве активного действующего вещества амоксициллин, являются следующие препараты:

  • Амоксиллат (Германия);
  • Амосин (Россия);
  • Апо-Амокси (Канада);
  • Амоксисар (Россия);
  • Гоноформ (Австрия);
  • Бактокс (Франция);
  • Грюнамокс (Германия);
  • Тайсил (Бангладеш);
  • Оспамокс (Австрия);
  • Данемокс (Индия);
  • Хиконцил (Словения);
  • Экобол (Россия);
  • Флемоксин Солютаб (Нидерланды);
  • Э-Мокс (Египет).

Сроки и условия хранения

Амоксициллин, по инструкции, следует хранить при комнатной температуре в сухом и защищенном от света месте, недоступном для детей.

Приготовленная суспензия хранится в течение 14 дней при температуре 15-25°С.

Срок годности препарата – 2 года, по истечении которых его необходимо утилизировать.

medlib.net

Амоксициллин для взрослых

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector