Амоксициллин антибиотик или нет

Амоксициллин – антибактериальный препарат группы полусинтетических пенициллинов. Лекарство обладает широким спектром действия и применяется для лечения многих бактериальных инфекций. Оно губительно воздействует на грамотрицательные и грамположительные кокки, также на некоторые грамотрицательные палочки. Читайте более подробно, от чего помогает Амоксициллин, его дозировки и какие побочные эффекты имеет.

  • Механизм действия
  • Состав и форма выпуска
  • Показания
  • Как принимать
  • Таблетки и капсулы
  • Таблетки растворимые
  • Капли
  • Суспензия

  • Порошок для парентерального введения
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • При беременности
  • Детям
  • С алкоголем
  • Аналоги
  • Азлоциллин (Азлин, Секуропен)
  • Ампициллин (Ампициллина Тригидрат)
  • Бензилпенициллин
  • Карбенициллин (Микроциллин, Кариндациллин)
  • Тиментин

Механизм действия

Принцип действия препарата основан на разрушении клеточных стенок бактерий.

К лекарству чувствительны следующие виды микроорганизмов:

  • Аэробные грамотрицательные: эшерихия коли (кишечная палочка), нейссерия, протеус мирабилис, гемофилюс инфлюэнца.
  • Аэробные грамположительные: стрептококки, стафилококки (кроме штаммов, которые продуцируют пенициллиназу).
  • Хеликобактер пилори.
  • Некоторые штаммы шигеллы, клебсиеллы и сальмонеллы.

Несмотря на широкий спектр действия, к препарату устойчивы микроорганизмы, вырабатывающие пенициллиназу (ферменты, которые разрушают пенициллины). Чтобы расширить антибактериальное действие лекарства, амоксициллин сочетают с ингибитором бета-лактамаз клавулановой кислотой.

Антибиотик кислоустойчив, в кишечнике всасывается быстро и почти полностью. Период полураспада составляет 1-1,5 часа; у новорожденных и пожилых людей 3-4 часа; при почечной недостаточности – до 20 часов. Около 60% лекарства выводится почками, остальная часть – кишечником, вместе с каловыми массами.

к оглавлению ^

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – амоксициллина тригидрат.

Препарат выпускается в разных формах:


  • Таблетки по 250 или 500 миллиграмм активного компонента.
  • Капсулы по 250 или 500 миллиграмм активного вещества.
  • Растворимые таблетки (Амоксициллин-Солютаб Кредофарм). Препарат со вкусом ананаса по 250 миллиграмм, 500 миллиграмм и 1000 миллиграмм.
  • Гранулы для приготовления суспензии. В 5 миллилитрах лекарственного средства содержится 125 миллиграмма амоксициллина.
  • Порошок для приготовления капель (Амоксициллин Тригидрат).
  • Порошок для приготовления инъекций. В каждом флаконе по 1 грамму амоксициллина.

к оглавлению ^

Показания

Препарат показан при бактериальных инфекционных заболеваниях:

  • ЛОР-органов и дыхательных путей (бронхит, тонзиллит, гайморит, синусит, фарингит, ларингит, пневмония, трахеит, острый средний отит, лакунарная и фолликулярная форма ангины).
  • Абдоминальные инфекции и инфекции пищеварительного тракта (холангит, перитонит, холецистит, энтероколит, брюшной тиф, сальмонеллез, дизентерия, сальмонеллезное носительство, при остром гастрите токсико-инфекционного происхождения и так далее).

  • Мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелит, эндометрит, пиелонефрит, цервицит).
  • Мягких тканей и кожи (импетиго, рожа, вторично инфицированные дерматозы, фурункулезы).
  • Гинекологические болезни инфекционной этиологии (аднексит, воспаление придатков, эндометрит и другие).
  • В стоматологии (при флюсе, после удаления зуба в случае развития инфекционного процесса, воспалении десен, стоматите и так далее).
  • Листериоз.
  • Клещевой боррелиоз (заболевание Лайма).
  • Лептоспироз.
  • Шигеллез.
  • Сепсис, менингит.
  • Гонорея.
  • Эрадикация Helicobacter pylori.

Также антибактериальный препарат применяют в профилактических целях при эндокардите и хирургической инфекции.

к оглавлению ^

Как принимать

Прежде чем начать лечение, рекомендуется определить к нему чувствительность микрофлоры, спровоцировавшей болезнь. Дозы антибиотика устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести течения заболевания.

к оглавлению ^

Таблетки и капсулы

Препараты необходимо принимать внутрь перед едой, проглатывая целиком и запивая водой.

Согласно инструкции, взрослым и подросткам с 12 лет назначают по 250-500 миллиграмм Амоксициллина трижды в день. При тяжелом течении болезни доза может быть увеличена до 750-1000 миллиграмм, максимальная допустимая дозировка в сутки – 6 грамм.


Высокие дозы амоксициллина прописывают при брюшном тифе (1,5-2 грамма 3 раза в сутки), при лептоспирозе (500-750 миллиграмм 4 раза в сутки). Капсулы или таблетки необходимо принимать еще 3 дня после исчезновения симптомов заболевания.

к оглавлению ^

Таблетки растворимые

Препарат растворить в 50-100 миллилитрах теплой воды или разжевать, запив жидкостью. Принимать таблетки рекомендуется перед едой.

При болезнях легкой и средней тяжести течения взрослым и подросткам с 12 лет рекомендуется принимать по 250 миллиграмм трижды в сутки; при тяжелых состояниях – 500 миллиграмм трижды в сутки.

Детям до 1 года прописывают по 0,5 таблетки по 250 миллиграмм (125 миллиграмм); 1-6 лет – по 1 таблетке по 250 миллиграмм; 6-12 лет – по 1 таблетке по 500 миллиграмм. Кратность применения для детей – 2 раза в сутки.

к оглавлению ^

Капли

В порошок необходимо добавить теплую кипяченую воду до мерной отметки и хорошо взболтать до полного растворения. Эту форму выпуска в основном назначают детям.

Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: детям до 3 месяцев прописывают по 30 миллиграмм/килограмм в 2 приема; от 3 месяцев и старше – по 25 миллиграмм/килограмм массы тела 3 раза в сутки; при тяжелых формах заболевания – по 45 миллиграмм/килограмм веса 2 раза в день.

к оглавлению ^

Суспензия

Детская форма антибактериального препарата, которую используют для лечения детей до 5-10 лет. Суспензию необходимо готовить непосредственно перед началом терапии. Для этого флакон с гранулами нужно встряхнуть, затем добавить кипяченую прохладную воду до отметки в 2 захода и хорошо взболтать. Готовую суспензию хранить при комнатной температуре на протяжении 14 суток. Перед каждым употреблением лекарство следует взбалтывать. В 1 мерной ложке содержится 5 миллилитров средства, что соответствует 250 миллиграммам амоксициллина.


Детям до 2 лет нужно получать в сутки не более 20 миллиграмм на 1 килограмм массы тела. Средняя дозировка для возраста 2-5 лет 125 миллиграмм (2,5 миллилитра) суспензии; 5-10 лет – 250 миллиграмм (5 миллилитров). Суспензию иногда дают и подросткам разовая доза для возраста 10 лет и старше составляет 250-500 миллиграмм, если заболевание протекает тяжело – 1 грамм. Кратность приема лекарства – 3 раза в сутки.

к оглавлению ^

Порошок для парентерального введения

Вводят внутримышечно, внутривенно струйно и капельно. При разовой дозе, которая превышает 2 грамма, раствор вводят внутривенно капельно. Суточную дозу (2-12 граммов) делят на 2-3 введения каждые 8-12 часов. Длительность лечения 5-7 суток, далее возможен переход на внутримышечное введение или пероральный прием.

При внутримышечном введении разовая доза для взрослых не должна превышать 1-2 грамма, максимальная суточная – 6 грамм.

Новорожденным, недоношенным и малышам до 1 года назначают уколы в суточной дозе 100 миллиграмм/килограмм, детям остальных возрастов – 50 миллиграмм/килограмм веса, частота введения 2 раза в сутки. Разовая дозировка для детей при внутримышечном введении не должна превышать 0,5 грамм.


В случае тяжелого течения болезни дозы для взрослых и детей могут быть повышены в 1,5-2 раза для внутривенного введения. Максимальная суточная доза детям в этом случае составляет 100-200 миллиграмм/килограмм массы тела.

При почечной недостаточности схемы терапии корректируют, снижая дозу или удлиняя интервал между введениями (24-48 часов).

к оглавлению ^

Противопоказания

  • Инфекционный мононуклеоз;
  • тяжелые инфекции пищеварительной системы, сопровождающиеся рвотой или диареей;
  • лимфолейкоз в острой форме;
  • бронхиальная астма;
  • аллергический диатез;
  • сенная лихорадка;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • инфекции вирусного происхождения.

к оглавлению ^

Побочные действия

  • Аллергические реакции: эритематозные высыпания, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок, редко – синдром Лайелла, экссудативная эритема.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, учащенное сердцебиение, удлинение интервала QT, флебит.
  • Со стороны пищеварительного тракта: нарушения стула, тошнота, изменение вкуса, глоссит, боли в эпигастральной области, диспепсические расстройства, повышение показателей печеночных ферментов; редко – диарея с кровяными примесями, псевдомембранозный колит, острая печеночная недостаточность.

  • Со стороны лимфатической и кровеносной системы: нейтропения, эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения; редко – панцитопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура.
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, диспноэ, аллергические реакции в легких.
  • Со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, повышенная тревожность, головокружение, нервозность, изменение поведения, периферическая невропатия; очень редко – обонятельные и зрительные нарушения, галлюцинации, нарушения тактильной чувствительности.
  • Со стороны выделительной системы: интерстициальный нефрит.
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, тендинит, артралгия; редко – рабдомиолиз (разрушения клеток мышечной тканей).
  • Прочие: лихорадочное состояние, кандидоз влагалища, затруднительное дыхание, у больных с пониженной резистентностью организма или с хроническими патологиями возможно появление суперинфекций.

к оглавлению ^

При беременности

Исследований о воздействии лекарства на развитие малыша в утробе не проводилось, поэтому Амоксициллин используется для лечения беременных только в случае, когда потенциальная польза для мамы превышает возможный вред для ребенка.

Запрещается принимать препарат в период лактации, так как он имеет свойство всасываться в грудное молоко, что негативно может повлиять на здоровье ребенка, вызывая аллергическую реакцию и нарушения микрофлоры кишечника.

к оглавлению ^

Детям


Использование у детей антибактериального препарата возможно согласно режиму дозирования, указанного выше.

Не рекомендуется назначать пациентам моложе 18 лет Амоксициллин совместно с Метронидазолом, во избежание неприятных последствий.

к оглавлению ^

С алкоголем

Во время лечения антибиотиком запрещается употреблять любые алкогольные напитки, так как сочетание этих веществ могут спровоцировать неприятные последствия – развитие сильной аллергической реакции, вплоть до смертельного исхода. Кроме того, спиртное и Амоксициллин оказывают усиленное токсическое воздействие на печень.

От алкоголя рекомендуется воздержаться еще на протяжении 10-14 суток после приема антибиотика.

к оглавлению ^

Аналоги

По действующему веществу: Амосин, Амоксиллат, Апо-Амокси, Амоксисар, Бактокс, Гоноформ, Грюнамокс, Данемокс, Оспамокс, Тайсил, Хиконцил, Экобол, Флемоксин Солютаб, Э-Мокс.

По механизму действия:

к оглавлению ^

Азлоциллин (Азлин, Секуропен)

Форма выпуска – порошок для приготовления инъекционного раствора; действующее вещество – азлоциллин.

Антибиотик оказывает бактерицидное действие на большое количество болезнетворных (патогенных) грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Показан для лечения урогенитальных инфекций (мочевыводящих и половых органов), инфекций мягких тканей и костей, ЖКТ, ЛОР-органов, нижних и верхних дыхательных путей, септического состояния различной этиологии, плевроэмпиемии (скопление гноя между оболочками легких), свищей, инфицированных ран и ожогов и так далее.


При инфекциях средней тяжести для взрослых и детей с 14 лет прописывают препарат в суточной дозе 8 грамм внутримышечно или внутривенно, разделив на 4 введения; при тяжелом течение болезни – 15-20 грамм в сутки, кратность введения 3-4 раза (максимально допустимая доза – 25 грамм). Детям препарат назначается в зависимости от веса, кратность введения составляет 2-3 раза в день в зависимости от состояния и тяжести течения болезни. Терапию необходимо продолжать еще 2-3 дня после нормализации температуры тела и исчезновения признаков заболевания.

При остеомиелите, эмпиеме плевры, гнойных ранах, свищах препарат применяют для промываний местно.

Побочные действия: метеоризм, рвота, диарея, азотемия, гиперкреатининемия, кожные высыпания, зуд, эозинофилия, крапивница, бронхоспазм, ринит, ангионевротический отек, тромбоцитопения, кровоточивость слизистых оболочек, панцитопения, судороги, тромбофлебит и так далее.

к оглавлению ^

Ампициллин (Ампициллина Тригидрат)

Ампициллин фото


Форма выпуска – таблетки, порошок, гранулы, капсулы; действующее вещество – ампициллина тригидрат.

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия применяется при инфекциях ЛОР-органов, верхних, нижних дыхательных путей, мочеполовых органов, пищеварительного тракта, кожи и мягких тканей. Также лекарство используют в гинекологии, при менингите, сепсисе, эндокардите, ревматизме и так далее.

В зависимости от тяжести патологии разовая доза для взрослых при приеме внутрь составляет 250-500 миллиграмм, кратность приема 4 раза в сутки; суточная доза – 1-3 грамма, максимально допустимая – 4 грамма. Детям с весом до 20 килограмм назначают по 12,5-25 миллиграмм через каждые 6 часов, но не более 4 раз в день.

Побочные действия: отек Квинке, крапивница, высыпания на коже, анафилактический шок, кишечный дисбактериоз, тошнота, диарея, рвота, анемия, лейкопения, вагинальный кандидоз, лейкопения, кандидоз полости рта и другие.

к оглавлению ^

Бензилпенициллин

Бензилпенициллин фото

Форма выпуска – порошок для приготовления раствора; действующее вещество – бензилпенициллина натриевой соли.

Антибактериальный препарат бактерицидного действия используется для лечения: ангины, пневмонии, дифтерии, скарлатины, цистита, гонореи, кольпита, эндометрита, сибирской язвы, менингита, перитонита, остеомиелита и так далее.

Лекарство предназначен для внутримышечного, внутривенного, подкожного и эндолюмбального (пространство между надкостницей позвонков и твердой оболочкой спинного мозга) введения.

При внутримышечном и внутривенном введении взрослым назначается в дозе от 250 тысяч до 60 миллионов единиц; детям – в зависимости от массы тела. При необходимости суточная доза может быть увеличена. Кратность введения 4-6 раз в сутки.

Эндолюмбально. Для взрослых дозировка составляет – 5000-10000 единиц средства, для детей – 2000-5000 единиц. Перед использованием порошок разводят в 0,9% физраствора или в стерильной воде для уколов.

Подкожно лекарство применяют для обкалывания инфильтратов (в 1 миллилитре 0,25%-0,5% раствора новокаина разбавляют 10000-200000 единиц препарата).

Побочные действия: судороги, тошнота, рвота, кома, повышение рефлекторной возбудимости, повышение температуры тела, кожные высыпания, крапивница, эозинофилия, сыпь на слизистых оболочках, боль в суставах, кандидоз ротовой полости и влагалища, колебания АД, нарушение функции печени.

к оглавлению ^

Карбенициллин (Микроциллин, Кариндациллин)

Карбенициллин фото

Форма выпуска – таблетки, порошок; действующее вещество – карбенициллин.

Препарат показан для лечения инфекций мягких тканей и кожи, органов малого таза, желчевыводящих и мочевыводящих путей, пневмонии, сепсиса, перитонита, абсцесса мозга, эмпиемы плевры и так далее.

При инфекциях мочеполовой системы взрослым назначают прием лекарства внутрь по 1-2 таблетки 4 раза в день; при лечении простатита – по 2 таблетки 4 раза в день. Если больному показана суточная дозировка более 4 грамм, желательно перейти на парентеральное введение антибиотика.

Взрослым при тяжелом течении болезни назначают внутривенно 200 миллиграмм/килограмм в сутки; при среднетяжелом – препарат вводят внутримышечно по 1-2 грамма каждые 6 часов. Детям прописывают внутривенно капельно в суточной дозировке 50-500 миллиграмм/килограмм веса в зависимости от тяжести течения заболевания, кратность введения каждые 6 часов). Длительность терапии составляет 10-14 суток.

Побочные действия: развитие флебита (при внутривенном введении), повышенная кровоточивость, крапивница, высыпания на коже, тошнота, диарея, головная боль, анафилактический шок, артралгия, ринит, колит, отек Квинке, гипокалиемия, повышение уровня печеночных трансаминаз в крови, болезненность и покраснения в месте введения.

к оглавлению ^

Тиментин

Форма выпуска – лиофилизат; действующие вещества – тикарциллин, клавулановая кислота.

Антибактериальный препарат пенициллиновой группы применяется для лечения бактериальных инфекций: бронхит, инфекции мочевыводящих путей, органов малого таза, мягких тканей и кожи, суставов и костей, пневмония, сепсис.

Лекарство предназначено для введения внутривенно струйно или капельно. Взрослым и подросткам с весом тела более 40 килограмм разовая доза составляет – 3,1 грамма, кратность введения – 4-6 раз; детям в зависимости от веса. Дозу можно увеличивать или снижать по необходимости.

Побочные действия: рвота, тошнота, диарея, повышение АД, судороги, гепатит, лейкопения, тромбоцитопения, крапивница, зуд, анафилактические реакции, чувство жжения, покраснения и так далее.

woman-l.ru

В каких формах выпускается?

Этот антибактериальный препарат реализуется в виде:

  1. Капсул;
  2. Таблеток;
  3. Порошка;
  4. Гранул.

При каких заболеваниях помогает?

Медикамент отпускается по рецепту врача и назначается при бактериальных инфекциях:

  • В верхних дыхательных путях, вызывающих отиты, синуситы, фарингиты, ангину;
  • В нижних дыхательных путях, вызывающих пневмонию, обострение бронхита, пиелонефрит, уретрит, гонорею и др.;
  • Инфекции (Хеликобактер пилори), вызывающие обострение гастрита, энтерита, холецистита, холангита и др.;
  • Инфекции мягких тканей (рожа, болезнь Лайма и др.).

Амоксициллин для детей: схема приема

Для лечения детских болезней, при которых назначается Амоксициллин, целесообразно применять гранулы для приготовления вкусного раствора.

Для этого необходимо влить во флакон кипяченую воду (доверху) и хорошо взболтать. Раствор нужно хранить в холодном месте. Срок годности средства в жидкой форме составляет 2 недели.

Перед употреблением лекарства флакон обязательно нужно взбалтывать.

Преимуществом препарата в виде гранул является то, что детям удобно давать лекарство в такой форме. Также в состав препарата входят малиновые и клубничные ароматизаторы, поэтому маленькие пациенты без проблем пьют вкусное лекарство.

Гранулы для приготовления раствора назначают детям в такой дозировке:

  • До 2 лет – по 20 мг раствора на 1 кг веса;
  • От 2 до 5 лет – по 2,5 мл средства;
  • От 5 до 10 лет – по 5 мл;
  • Детям старше 10 лет с массой тела больше 40 кг – по 10 мл.

Кратность применения — 3 раза в сутки.

Лекарство может быть назначено новорожденным малышам, а также детям, родившимся раньше положенного срока. Тогда схема применения и дозировка меняется: дозировка и кратность использования снижается.

Амоксициллин для детей

Стоимость препарата «Амоксициллин» в виде гранул составляет в среднем 110 рублей.

Препарат в виде суспензии является более дорогостоящим, чем в таблетированной форме выпуска. Еще дороже он будет стоить, если в его составе будет присутствовать клавулановая кислота. Только тогда Амоксициллин будет называться Амоксиклав.

Таблетки Амоксициллин: схема применения

Принимать медикамент нужно до или после еды. Назначаются таблетки взрослым, а также детям старше 10 лет в такой дозировке:

  • По 1 штуке 3 раза в день;
  • При тяжелом течении заболевания – по 2 штуке трижды в день;
  • При острых инфекционных заболеваниях органов ЖКТ, в том числе гастрите – по 2 пилюли трижды в сутки или по 1 штуке 4 раза в день.

Как принимать Амоксициллин при гастрите?

Препарат принимается внутрь, таблетки обязательно запиваются большим количеством воды. Дозировка при лечении гастрита составляет 1,5 грамма в сутки при условии, что пациенту будет прописан еще и препарат «Метронидазол».

По показаниям врач может увеличить дозировку до 2,25 грамма, разделенных на 3 приема.

Метронидазол

Особые указания

Амоксициллин при беременности можно назначать, но только в случае, если польза для матери превышает риск для плода. На период грудного вскармливания можно применять антибиотик, но тогда следует на время отказаться от естественного кормления.

Амоксициллин и алкоголь – несовместимые понятия. Проводя лекарственную терапию антибиотиком, нужно отказаться от алкоголя. В противном случае можно сильно «посадить» печень, иногда даже может развиться злокачественная опухоль в этом органе.

Прием горячительных напитков не только пагубно воздействует на печень, но и снижает действие Амоксициллина, нарушает концентрацию лекарства в крови, увеличивает нагрузку на печень, что может привести к некрозу тканей.

Побочные эффекты

Как и любой другой антибиотик, Амоксициллин имеет внушительный список побочных эффектов, среди которых:

  • Аллергия различного проявления: крапивница, дерматит и др.;
  • Проблемы органов пищеварения: тошнота, диарея, рвота, дисбактериоз, острый гепатит и др.;
  • Проблемы в работе нервной системы: бессонница, депрессия, агрессивное поведение, судороги, головокружение и т. д.

Аналоги знаменитого антибактериального препарата

У этого антибактериального средства множество аналогов: «Метронидазол», «Ампициллин», «Амоксиклав», «Флемоксин», «Амосин» и другие. Более детально о них, их преимуществах/недостатках, разнице по сравнению с описываемым средством, пойдет речь ниже.

Амоксициллин с Метронидазолом: когда нужно принимать?

Не всегда гастрит нужно лечить антибиотиком «Амоксициллин». Ведь это заболевание может быть вызвано неправильным (вредным) питанием, действием алкоголя, лекарственных препаратов. Но если в желудок попадает бактерия Хеликобактер пилори, а попадает она туда с некачественной едой, тогда единственным способом уничтожить ее является применение антибиотика.

Часто гастроэнтерологи назначают пациентам сразу 2 группы антибактериальных средств – Амоксициллин и Метронидазол. Многие люди недоумевают, для чего нужно принимать одновременно два антибиотика?

Дело в том, что бактерия Хеликобактер пилори быстро привыкает к антибактериальным средствам и перестает на них реагировать. Чтобы лечение действительно дало результат, врачи и назначают сразу два препарата. Оба средства дополняют друг друга.

Амоксициллин с Метронидазолом

Принимать лекарства нужно по 1,5–2 грамм дважды в день. Но схема лечения может быть изменена доктором. Тот учитывает состояние здоровья пациента, степень тяжести заболевания, эффективность лечения и ее длительность.

Гастриты, причинами появления которых служит не бактерия Хеликобактер пилори, требуют другого лечения. Антибиотики в этом случае не принесут результата.

Амоксициллин или Ампициллин: взаимозаменяемые медикаменты или нет?

Прочитав инструкции обоих препаратов, может показаться, что они не отличаются друг от друга. Оба лекарственных средства схожи по составу, относятся к одной группе медикаментов пенициллинового ряда. Показания к применению у них тоже сходятся.

Однако разница между ними есть. Отличия представлены в таблице:

Отличия препаратов Амоксициллин Ампициллин
Фармакокинетика (биодоступность) 75–90% 40%
Частота приема 3 раза в сутки 4 раза в сутки
Форма выпуска Таблетки, капсулы, раствор, суспензия (сироп) Порошок, таблетки, гранулы
Детское применение, ограничения До 4 лет До 5 лет
Цена 20 штук — 60 рублей 10 штук — 20 рублей

Исходя из таблицы, можно сделать вывод: Ампициллин плохо всасывается и быстро выводится. Его нужно принимать чаще. Больше половины действующего вещества выводится почками, так и не достигнув желудка.

Ампициллин

Оба препарата нельзя принимать маленьким детям, но только Амоксициллин уже можно давать по показаниям, начиная с 4-летнего возраста. Стоимость обоих лекарств незначительная.

Амоксиклав или Амоксициллин: отличия

Потребители часто интересуются у фармацевтов и докторов: «Почему у лекарств с одним и тем же действующим веществом, показаниями к применению, такая большая разница в цене?». Действительно, стоимость у них разнится. За 15 таблеток Амоксиклава нужно отдать в среднем 400 рублей. А за 20 таблеток Амоксициллина нужно заплатить меньше 100 рублей? Оправдана ли такая разница или можно не покупать дорогой аналог?

Разница действительно есть и выражается она в следующем:

  1. Препарат «Амоксициллин» является чистой формой антибиотика. В средстве «Амоксиклав» сразу 2 действующих вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Именно за счет этого лекарство обладает более широким спектром действия;
  2. Амоксициллин воздействует только на грамположительные бактерии, а Амоксиклав оказывает влияние как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии;
  3. Вредные микроорганизмы могут проявлять устойчивость к Амоксициллину, а к Амоксиклаву – нет. Антибактериальная активность у Амоксиклава гораздо выше;
  4. Амоксиклав в отличие от Амоксициллина чаще вызывает побочные эффекты (подтверждено лабораторными испытаниями).

На 100% сказать, какой препарат: Амоксиклав или Амоксициллин, эффективней, нельзя. У одного больший спектр действия, лучшая резистентность (устойчивость) к микроорганизмам, но более высокая цена и большая вероятность развития побочных эффектов. Определить, какой антибиотик нужно назначать тому или иному пациенту, должен решать только врач.

Амоксиклав

Амосин и Амоксициллин: можно заменить одно другим?

Нередко люди сталкиваются с ситуациями, когда, покупая препараты в аптеке, фармацевты предлагают аналоги, отмечая, что конкретно такого лекарства с тем же названием нету, но есть его заменитель. То же самое происходит с таблетками «Амоксициллин». Нередко их заменяют другим лекарством – таблетками «Амосин». Есть ли разница между этими препаратами и если да, то в чем она выражается?

  1. В обоих лекарствах одно и то же активное вещество – амоксициллин тригидрат;
  2. Схема применения и дозировка в обоих лекарствах одинаковая;
  3. Показания, противопоказания, побочные эффекты у препаратов одинаковые, ведь состав у лекарств идентичный.

Разницы между Амосином и Амоксициллином нет. Продаются они под разными названиями, но, являются взаимозаменяемыми. Оба препарата находятся в одном ценовом сегменте.

Амосин

Амоксициллин или Флемоксин Солютаб: выбираем лучшее

Амоксициллин является антибиотиком старого поколения, в то время как Флемоксин Солютак – новый препарат, обладающий некоторыми преимуществами. Хоть действующее вещество в обоих средствах одинаковое, да и сфера применения тоже, все же аналог Амоксициллина лучше предшественника, потому что:

  • У него меньше побочных эффектов. Флемоксин Солютаб действует на организм в щадящем режиме за счет усовершенствованной формулы. Он не вызывает (или вызывает, но не так часто) такие побочные эффекты, в отличие от Амоксициллина, как: бессонница, аллергия, проблемы в работе органов мочевыделительной и пищеварительной системы;
  • Флемоксин Солютаб помогает при вирусных заболеваниях, а также осложнениях ОРВИ, таких как: пневмония, отиты, синуситы и т. д. Амоксициллин в этих случаях не всегда помогает, поскольку микроорганизмы могут приспосабливаться к активному веществу;
  • Флемоксин Солютаб – препарат, обладающим более мягким действием. Противопоказаний у него меньше, чему у аналога;
  • Флемоксин устойчив в воздействию кислот желудочного сока. Пациент может не бояться за состояние ЖКТ, поскольку лекарство не разъедает стенки желудка. В случае с Амоксициллином, то здесь ситуация другая: нужно параллельно принимать пробиотики, чтобы восстановить микрофлору ЖКТ;
  • Флемоксин Солютаб в виде таблеток можно принимать как-угодно: пить целой таблеткой, разделенной, раскрошенной. Ее можно разжевывать, запивать водой. Действие лекарства от этого не меняется. А Амоксициллин в виде таблеток нужно только глотать целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

Цена за 20 таблеток по 500 мг препарата «Флемоксин Солютаб» составляет около 370 рублей. В то время как за такое же количество таблеток и в той же дозировке предшественника нужно отдать всего 80 рублей. Исходя из стоимости, то лучше, выгодней и дешевле знаменитый препарат «Амоксициллин».

Все же окончательное решение насчет назначения того или иного средства должен принимать доктор.

Флемоксин Солютаб

Азитромицин или Амоксициллин: что выбрать?

Оба медикамента предназначены для лечения широкого круга заболеваний. Сравнительная характеристика лекарств представлена в таблице:

Сравнительный анализ таблеток Амоксициллин Азитромицин
Биодоступность Через 1–2 часа после приема Через 2–3 часа после приема
Период полувыведения 1–1,5 часа 35–50 часов
Выведение лекарства На 50-70% выводится почками, печенью — на 10-20% Выводится 50% в неизменном виде кишечником, 6% почками
Кратность применения 3 раза в сутки 1 раз в сутки за час до или через 2 часа после еды
Длительность применения 5–12 дней 3 дня
Аллергическая реакция Часто возникает Возникает редко
Цена за таблетки 150 рублей за 12 таблеток 180 рублей за 6 таблеток

Одновременный прием обоих препаратов недопустим, так как они снижают действие друг друга. Анализируя данные таблицы, можно сделать вывод, что предпочтительней использовать таблетки «Азитромицин», потому что они обладают повышенной концентрацией в очаге воспаления, имеют длительный период выведения, удобную схему приема, а также возможность применения людям, страдающим на аллергию.

Азитромицин

Противопоказания к приему Амоксициллина

Абсолютными противопоказаниями к применению этого антибиотика являются:

  1. Гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам медикамента;
  2. Бронхиальная астма;
  3. Почечная или печеночная недостаточность;
  4. Заболевания органов ЖКТ в острой форме.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Детский возраст (касается приема препарата в виде таблеток и капсул);
  • Беременность;
  • Лактация.

Противопоказания к приему Амоксициллина

Отзывы людей

Евгения, г. Ростов-на-Дону:

«Мое слабое место – желудок. Я часто сижу на диетах, но недавно что-то съела и думала, что отравилась. Поехала к гастроэнтерологу, сдала анализ и получила положительный ответ на наличие бактерии Хеликобактер пилори. Из-за этой инфекции у меня и обострился гастрит. Лечилась таблетками «Амоксициллин». Прошла курс — 5 дней. Принимать таблетки не очень удобно, они огромные. Хорошо, что можно их запивать водой. Через некоторое время сдала повторный анализ. Все отлично, инфекции не выявлено».

Виктория, г. Владимир:

«Обычно принимала Амоксициллин при ангине (у меня хронический тонзиллит). Но недавно пролечилась им и при гастрите, который вызвала инфекция Хеликобактер. Препарат быстро подавил рост инфекции. Принимала четко по схеме. Всем советую обращаться к врачу. Кому-то нужно корректировка дозировки или нужны дополнительные препараты».

Маргарита, г. Москва:

«Прежде чем лечить гастрит антибиотиками, убедитесь в том, что причиной заболевания служит инфекция Хеликобактер. В противном случае антибиотикотерапия будет безуспешной. Да еще и может навредить организму. Недостаточно лечить гастрит одним антибиотиком. Нужно проходить комплексное лечение с обязательным применением лактобактерий».

Виталий, 36 лет, г. Санкт-Петербург:

«Заболел простудой, лечился сам, больничный не брал. Длительно сохранялся кашель, через неделю от начала болезни снова поднялась температура. После этого пошел к врачу, доктор заподозрил пневмонию. Диагноз подтвердился на рентгене. Боялся, что придется ехать в больницу и получать уколы. Но удалось вылечиться дома, принимал амоксициллин под контролем своего участкового. Через три дня почувствовал себя лучше, через неделю врач отменил препарат».

Георгий, 29 лет, г. Воронеж:

«Долго болел желудок, особенно при голодании и по ночам. После обследования выявили гастрит, начинающуюся язву. Сделали дыхательный тест, который обнаружил микробов. Назначили антибиотики. Долго сомневался, так как раньше не слышал о таком лечении. Но вскоре после начала приема амоксициллина и других препаратов боли заметно уменьшились, улучшился аппетит».

gastrit.guru

Амоксициллин – самый востребованный антибиотик

Описание амоксициллина

Амоксициллин – это антибиотик широкого спектра действия. Его применяют для лечения большого количества заболеваний, вызванных чувствительными к нему бактериями. Он выпускается в разнообразных лекарственных формах, среди которых таблетки, капсулы, суспензия для приема внутрь и раствор для внутривенного введения. Его состав усиливают за счет клавулановой кислоты или сульбактама, в таком случае его эффект еще более мощный и выраженный.

Лекарственные свойства амоксициллина включают лишь бактериостатическое действие на чувствительные к нему бактерии. Он не действует ни на вирусы, ни на грибы. Применять его при неосложненных простудных заболеваниях не только бессмысленно, но и опасно, ведь есть риск развития резистентности или устойчивости. В результате тогда, когда он будет необходим, он просто не подействует.

Назначать препарат должен только врач и отпускается из аптек он только по специальному рецепту.

Торговое название амоксициллина

Торговое название амоксициллина

Амоксициллин – это действующее вещество одного из наиболее применяемых в нашей стране антибиотиков. Его выпускает большое множество как отечественных, так и зарубежных производителей, среди которых топовые и малоизвестные фармацевтические компании. В аптеке можно увидеть такое торговое название амоксициллина, как Флемоксин, Амосин, Хинкоцил, Экобол, Амоксициллин и др. Теоретически они должны обладать одинаковыми свойствами, однако в реальной жизни может быть все, и качество препарата зависит напрямую от добросовестности производителей.

Название амоксициллина, равно как и его состав, может включать также принципиально важные соединения, такие как клавулановая кислота или сульбактам. Именно такими препаратами являются Амоксиклав, Аугментин, Панклав, Арлет, Медоклав и др.

Лекарственная форма амоксициллина

Препарат выпускается в виде различных лекарственных форм. Это позволяет избегать сложностей, связанных с трудностью дозирования, проблемах при пережевывании и проглатывании крупных таблеток пожилыми людьми и детьми. Также можно индивидуально подобрать дозу для больных с почечной недостаточностью.

Пероральная форма амоксициллина – это таблетки (покрытые пленочной оболочкой и диспергируемые), капсулы, суспензия для приема внутрь. Первые две выпускают в различных дозах: 125, 250 и 500 мг, суспензия – 250 мг в 5 мл жидкости. Это разнообразие дает возможность индивидуально подобрать терапию для каждого нуждающегося в ней пациента.

Внутривенная форма амоксициллина – это препарат, усиленный за счет клавулановой кислоты. Выпускают его в двух дозах: 0,5 г + 0,1 г, и 1 г + 0,2 г. Внутримышечных инъекций и лекарств для местного нанесения на кожу и слизистые для этого препарата не существует.

Состав амоксициллина

Состав амоксициллина

Амоксициллин – это название действующего вещества, которое входит в структуру большого количества лекарственных препаратов из группы антибиотиков. Состав амоксициллина иногда усиливают за счет включения клавулановой кислоты и сульбактама: эти вещества делают уязвимыми перед этими лекарствами гораздо большее количество различных бактерий. Эти препараты являются резервными, то есть их применяют при неэффективности обычной формы. Не рекомендуется начинать терапию сразу с препаратов резерва, чтобы не допускать развитие резистентности.

Состав амоксициллина дополняют различными компонентами, придающими таблеткам и суспензии приятный вкус. Особенно это важно при лечении маленьких пациентов, которые с большим удовольствием выпьют сладкий раствор нежели проглотят горькую таблетку. По этой же причине в структуру иногда включают ароматизаторы, глюкозу, кремний. Помимо этого, состав амоксициллина дополняют различными вспомогательными веществами, придающими самому лекарству форму таблетки, суспензии, обеспечивающими стабильность и физические свойства.

Состав амоксициллина во внутривенной форме исключает наличие каких-либо дополнительных веществ, так как вводится непосредственно в кровяное русло. Для того, чтобы инъекции не были такими болезненными, иногда одновременно с ними вводят обезболивающие вещества.

Фармакологические свойства амоксициллина

Амоксициллин является антибактериальным препаратом широкого спектра действия, одним из широкого списка пенициллиновых антибиотиков. Он обладает бактерицидным действием, то есть приводит к непосредственной гибели стрептококков, некоторых стафилококков, энтерококков, листерии, кишечной палочки, хеликобактера пилори, сальмонеллы, шигеллы и многих других.

Свойства амоксициллина в пероральной форме (таблетки и суспензия) следующие: он всасывается в кишечнике и через 1-2 часа его можно обнаружить в различных биологических жидкостях организма (бронхиальный секрет, слюна, слеза и др.). Прием пищи не оказывает действие на усвоение этого антибиотика, поэтому его можно принимать как до, во время, так и после приема пищи. Выводится преимущественно почками с мочой, поэтому нефрологические недуги напрямую влияют на его метаболизм.

Показания к применению амоксициллина

Показания к применению амоксициллина

Амоксициллин – это антибиотик широкого спектра действия. Это означает что он может быть назначен при совершенно различных заболеваниях и клинических состояниях.

Показания к применению амоксициллина – это болезни, при которых воспалительный процесс обусловлен чувствительными к препарату микроорганизмами. Самым выраженным эффектом этот антибиотик обладает против следующих возбудителей: стрептококки, энтерококки и листерия. Следующие бактерии в некоторых случаях обладают чувствительностью к амоксициллину, но иногда они бывают резистентны, поэтому доктора не применяют его в качестве первой линии терапии. К ним относятся гемофильная палочка, кишечная палочка, хеликобактер пилори, сальмонелла, протеи, стафилококк, клостридия. Некоторые аналоги амоксициллина, в состав которых введена клавулановая кислота или сульбактам, обладают гораздо более эффективным действием против этих возбудителей.

Следующие возбудители абсолютно резистентны к действию амоксициллина, то есть применение этого препарата при заболеваниях, которые они вызывают, бесполезно и бессмысленно. К ним относятся хламидия, микоплазма, легионелла, клебсиелла, ацинетобактер и др. При заболеваниях, которые вызываются этими возбудителями, врачи выбирают другие варианты противомикробной терапии.

Показания к применению амоксициллина разнообразны. В амбулаторной практике его рекомендуют в качестве терапии инфекционных болезней, обусловленных внедрением различных стрептококков. К ним относятся:

  • болезни верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, такие наиболее часто встречающиеся, как ангина, отит, гайморит, фронтит,
  • заболевания нижних дыхательных путей, ими являются острый бронхит и обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония,
  • инфекционные заболевания кожи, мягких тканей, такие, как абсцесс, флегмона, рожистое воспаление и др.,
  • инфекции мочевыводящих путей, почек (острый цистит, острый пиелонефрит и обострение хронического),
  • инфекционные заболевания кишечника (энтерит, колит),
  • ранняя стадия болезни Лайма.

В некоторых случаях возможны профилактические показания к применению амоксициллина, например, его назначают пациентам с повышенным риском эндокардита. Также его могут назначить во время различных манипуляций в полости рта (протезирование зубов, удаление). Еще одно довольно распространенное показание к применению амоксициллина – это эрадикация Helicobacter Pylori. Он входит в трехкомпонентную схему, в которую помимо него включены еще кларитромицин и омепразол.

Противопоказания к амоксициллину

Противопоказания к амоксициллину – это состояния и заболевания, при которых применять этот препарат категорически нельзя. Он является относительно безопасным среди прочих антибиотиков, поэтому в большинстве случаев лечение проходит без каких-либо последствий.

Самым главным противопоказанием к амоксициллину, как и любому другому препарату, является индивидуальная непереносимость. Она может проявляться совершенно любым образом, но наиболее часто препараты пенициллинового ряда вызывают аллергические реакции. Это может быть сыпь по типу крапивницы, отек Квинке, анафилактический шок, которые в прошлом имели место на фоне лечения этим препаратом. Любое из них является противопоказанием к амоксициллину, особенно, учитывая тот факт, что повторное введение препарата может вызвать гораздо более бурную реакцию, нежели предыдущая. Учитывая перекрестный характер этой реакции необходимо помнить, что она может развиться, если в прошлом возникала на любой другой препарат из бэта-лактамных антибиотиков. В данном случае применение амоксициллина недопустимо, и об этом непременно нужно сообщить врачу.

Помимо этого, существуют и другие противопоказания к амоксициллину: фенилкетонурия, тяжелые нарушения работы печени и почек, острый лимфобластный лейкоз. Если проводить лечение этим препаратом такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз (которое часто путают с острым тонзиллитом, при котором этот антибиотик показан), то очень часто у больного появляется специфическая сыпь. Ее легко перепутать с аллергической реакцией, хотя это совершенно не так. В результат больной будет думать, что у него развилось осложнение амоксициллина и отказывается от лечения этим препаратом.

Применение при беременности амоксициллина

Применение при беременности амоксициллина

Применение при беременности амоксициллина допустимо. Однако, в инструкции по медицинскому применению указано, что это возможно в том случае если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Каким образом можно сопоставить эти два факта непонятно, так как оба они субъективные. Таким образом вопрос о возможности применения при беременности перекладывается на плечи лечащего врача, который впоследствии будет отвечать за все возможные осложнения.

Специальных исследований на женщинах, ожидающих появление малыша, естественно по этическим причинам не проводилось. Однако эксперименты на животных показали хорошие результаты: никаких пороков развития у плодов не было обнаружено. На основании этого был сделан вывод о том, что применение при беременности амоксициллина в принципе возможно.

Период ожидания малыша сопровождается иммунодефицитом, который необходим для того, чтобы организм матери не отторгал малыша, имеющего половину чужеродных ей генов отца. Беременность длится 9 месяцев, из которых, как минимум, 4-5 женщина продолжает работать, посещать общественные места, если у нее это ребенок не первый, то вместе со старшим она контактирует с другими детьми в детском саду или школе. В результате вероятность того, что за эти 9 месяцев она ни разу не заболеет простудной болезнью очень мала. Нередко вирусные заболевания дают толчок для появления бактериальных осложнений, требующих назначения антибиотиков.

Применение при беременности амоксициллина показано в случае, если у будущей мамы развиваются острый тонзиллит, отит, гайморит, бронхит, пневмония, цистит или пиелонефрит. Отсутствие адекватной терапии при этих заболеваниях может стать причиной серьезных проблем со здоровьем, в том числе осложнений со стороны плода. Не стоит пренебрегать назначениями доктора, ведь далеко не все антибиотики причиняют вред малышу, а применение амоксициллина является наиболее безопасным для него.

Применение амоксициллина в период грудного вскармливания

Многих женщин интересует, возможно ли применение амоксициллина в период грудного вскармливания. Вопрос этот также неоднозначен, как и безопасность для плода во время беременности. Действительно, препарат проникает в грудное молоко и с ним в организм ребенка. И конечно специальных клинических исследований, направленных на выяснение, безопасно ли применение амоксициллина в период грудного вскармливания, не проводилось по этическим соображениям.

Период лактации также сопровождается снижением защитных сил иммунитета и объясняется это тем, что все возможные резервы идут на синтез полноценного грудного молока – самого лучшего питания для малыша. Естественно, молодая мать может заболеть различными недугами бактериального происхождения, в результате чего потребуется прием антибиотиков. Применение амоксициллина в период грудного вскармливания является наиболее безопасным среди большого списка антибактериальных препаратов, в то время, как отсутствие лечения может привести к генерализации инфекции, которая может с грудным молоком проникнуть в организм ребенка. Поэтому молодой маме необходимо вовремя лечить такие заболевания, как отит, гайморит, тонзиллит, пиелонефрит, цистит и другие наиболее часто встречающиеся воспалительные процессы.

Однако на фоне применения амоксициллина в период грудного вскармливания возможны такие осложнения у малыша, как сенсибилизация и появление аллергических реакций, диарея, боли в животе, кандидоз полости рта. В таком случае на период лечения кормление стоит прекратить, однако для дальнейшего возобновления лактации необходимо сцеживать грудное молоко и временно перевести младенца на молочную смесь, подобранную вместе с педиатром.

Способ применения амоксициллина

Способ применения амоксициллина

Таблетированная форма амоксициллина (либо в капсулах) применяется внутрь независимо от приема пищи. Кратность определяется лечащим доктором на основании показаний, возраста, наличия заболеваний почек. Таблетка принимается целиком, но может быть разделена на части или раскрошена. Некоторые производители выпускают растворимые, то есть диспергируемые таблетки, они легко растворяются в ложке с 1-2 мл обычной кипяченой воды. Они подходят детям и пациентам, у которых есть трудности с глотанием.

Форма амоксициллина в виде суспензии для приема внутрь также принимается независимо от приема пищи. Ее преимущество заключается в индивидуальном подборе дозы, что очень актуально для детей и людей с болезнями почек.

Внутривенное введение препарата обычно осуществляется в больничных стенах. Курс лечения и кратность определяет лечащий врач на основании вида заболевания, степени тяжести, выделяемого возбудителя и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно после нескольких дней инъекций при достижении клинического эффекта (купирование лихорадки, улучшение общего состояния) форма амоксициллина меняется на пероральную (таблетки или суспензия). Это облегчает работу персонала и улучшает настроение больного.

Дозы амоксициллина

Свойства амоксициллина напрямую зависят от того, какую дозу применяет больной человек. Они неодинаковы для различных заболеваний. Дозы амоксициллина также зависят от массы тела, возраста пациента, наличия сопутствующих болезней печени и почек. Все эти параметры непременно учитывает лечащий врач при выборе курса терапии, поэтому самостоятельно выбирать дозу амоксициллина не стоит, даже после внимательного ознакомления с инструкцией по медицинскому применению. Вот некоторые примеры, каким образом выбирается лечебный курс, рассчитанный для взрослого человека весом 60-80 кг:

  • острый синусит – от 250 до 500 мг 3 раза в сутки,
  • острый отит, тонзиллит, фарингит – по 500 мг 3 раза в сутки,
  • внебольничная пневмония – от 500 до 1000 мг 3 раза в сутки,
  • эрадикация хеликобактерной инфекции – от 750 до 1000 мг 2 раза в сутки,
  • острый цистит, пиелонефрит – по 1000 мг 3 раза в сутки, иногда доза доходит до 3 г 3 раза в сутки,
  • профилактика инфекционного эндокардита – 2000 мг за 30-60 минут до начала проведения операции (первого разреза),
  • болезнь Лайма – от 500 до 1000 мг 3 раза в сутки 10-21 день.

Дозы амоксициллина неодинаковы для различных пациентов.

У детей от 1 до 12 лет дозировка препарата рассчитывается по формуле 25-50 мг/кг/сутки, которую необходимо разделить на 3 приема. Сделать это с таблеткой крайне трудно, поэтому этот антибиотик выпускают в виде порошка для приготовления суспензии для приема внутрь. В упаковке имеется мерная ложечка, позволяющая точно рассчитать дозу амоксициллина и не допустить передозировки.

Пациенты, страдающие хроническими заболеваниями почек и печени – это очень уязвимая категория больных. Эти органы участвуют в выведении этого антибиотика из организма человека и если они работают не в полную силу (имеет место почечная или печеночная недостаточность), то применение обычных дозировок препарата может привести к различным осложнениям амоксициллина.

Перед началом приема препарата у людей с почечной недостаточностью врач должен рассчитать клиренс креатинина. Если он составляет 10-30 мл/мин, то передозировка амоксициллина может наступить, если применять его более, чем 2 раза в сутки в стандартной дозе, если менее 10 мл/мин – то 1 раз в сутки в стандартной дозе. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, доза также составляет 1 раз в сутки.

У пациентов с нарушением функции печени (печеночной недостаточности) доза препарата снижается только в том случае, если ее степень оценивается, как тяжелая. Причина в том, что почки являются главным органом, который осуществляет выделение этого препарата наружу, что можно объяснить свойствами амоксициллина (он является гидрофильным препаратом).

Побочные действия амоксициллина

Побочные действия амоксициллина

Если открыть инструкцию по медицинскому применению этого препарата, то можно увидеть огромный перечень побочных действий амоксициллина. Это совершенно не означает, что у каждого человека, который будет его принимать, разовьются все они сразу. В большинстве случаев лечение этим препаратом проходит совершенно безболезненно и не сопровождается никакими неприятными ощущениями. Однако иногда у больного все-таки развивается то или иное побочное действие амоксициллина и о самых распространенных из них необходимо знать заранее.

Самыми частыми осложнениями терапией амоксициллином является появление различных аллергических реакций. Самой легкой степенью аллергии является сыпь по типу крапивницы, но возможен также отек Квинке и анафилактический шок. Помимо этого, возможно и другое побочное действие амоксициллина:

Нарушения со стороны пищеварительного тракта – диспептические явления, боли, вздутие, тяжесть в животе, разжижение стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, тошнота и в редких случаях рвота. Более редкими являются сухость ротовой полости, окраска зубной эмали, нарушение вкуса, псевдомембранозный и геморрагический колит.

Осложнения амоксициллина со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит, дискинезия желчевыводящих путей, транзиторная желтуха, повышение уровня печеночных трансаминаз.

Влияние амоксициллина на систему крови: возможно снижение количества лейкоцитов, в крайне редких случаях – агранулоцитоз (их полное исчезновение), иногда бывает тромбоцитопения или гемолитическая анемия.

Побочные эффекты со стороны нервной системы: крайне редко развиваются судороги, гиперкинезы, слабость и головокружение.

Осложнения амоксициллина со стороны почек: крайне редко бывает развитие интерстициального нефрита, который приводит к почечной недостаточности. Частота риска повышается, если одновременно принимать большое количество жаропонижающих и обезболивающих препаратов.

Осложнения амоксициллина

Осложнения амоксициллина развиваются очень нечасто. Он является одним из самых безопасных и хорошо переносимых антибиотиков. Большинство из них являются транзиторными, то есть проходят при прекращении терапии в течение нескольких суток или недель.

При возникновении аллергии на препарат, его немедленно отменяют, проводят терапию антигистаминными или глюкокортикостероидными лекарствами. Обычно выбирают альтернативу в виде антибиотиков из группы макролидов, так как необходимо все-таки продолжать лечение бактериального инфекционного заболевания.

Передозировка амоксициллина

Передозировка амоксициллина

Передозировка амоксициллина развивается в случае, когда значительно превышена суточная доза препарата. Такая ситуация может развиться у здорового изначально человека, если неправильно рассчитана дозировка и в случае, когда больному с заболеваниями почек и печени назначаются стандартные курсы терапии, рассчитанные на обычного пациента.

Передозировка амоксициллина проявляется следующими симптомами:

  • выраженная боль в животе, тошнота, рвота,
  • судороги,
  • выделение с мочой кристаллов.

При малейшем подозрении на передозировку амоксициллином необходимо прекратить прием препарата и как можно быстрее вызвать скорую помощь. Такого больного скорее всего госпитализируют в круглосуточный стационар и начнут терапию, направленную на детоксикацию организма (обильная инфузия и форсирование диуреза). В некоторых случаях развивается острая почечная недостаточность, требующая кратковременного курса гемодиализа.

Взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствами

Взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствами

Учитывая тот факт, что антибактериальные препараты назначают при доказанной бактериальной инфекции, обычно одновременно с ними назначают и другие лекарства в качестве комплексной терапии основного заболевания. При этом доктор должен учитывать тот факт, что нередко имеет место взаимодействие амоксициллина с другими лекарственными средствами.

  • Если больной страдает сопутствующей подагрой и принимает аллопуринол, то одновременное лечение этими препаратами многократно повышает риск аллергических реакций.
  • Если пациент принимает непрямые оральные антикоагулянты (варфарин), он должен быть очень внимателен, ведь взаимодействие амоксициллина с этими препаратами повышает риск кровотечений. Происходит это в результате того, что антибиотик угнетает синтез витамина К в кишечнике, который играет важную роль в метаболизме варфарина. Необходимо контролировать МНО и протромбиновое время, в некоторых случаях приходится прибегать к смене антибиотика.
  • При одновременном приеме дигоксина с амоксициллином повышается риск передозировки обоими препаратами. Учитывая, что превышение дозы первого из них может привести к серьезным нарушениям в работе сердца, она должна быть предварительно снижена.
  • Взаимодействие амоксициллина с другими антибиотиками (тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин и др.) приводит к тому, что эффективность их снижается. Этот факт должен учитывать врач перед началом терапии, чтобы она не оказалась бесполезной.
  • Также стоит быть очень осторожным тем, кто по поводу какого-либо заболевания постоянно принимает метотрексат. Этот препарат итак является очень токсичным, а в результате влияния амоксициллина, это свойство его значительно увеличивается. Первыми органами, которые могут пострадать, являются почки, так как оба они являются липофильными и выводятся преимущественно с мочой.
  • Еще одним очень важным моментом является факт взаимодействия амоксициллина с оральными контрацептивами, которые принимают миллионы женщин. Антибиотик может снижать их эффективность, в результате чего повышается риск нежелательной беременности. На фоне терапии этим препаратом женщина должна применять другие дополнительные меры контрацепции (презерватив, спермициды и др.).

Особые указания к амоксициллину

Особые указания к амоксициллину

Наиболее частым осложнением, которое развивается на фоне терапии этим препаратом, является аллергия. Причем любопытным является тот факт, что все пенициллиновые антибиотики (а их несколько десятков) имеют перекрестный характер реакции. Важным указанием к амоксициллину является то, что перед началом терапии доктор должен узнать, были ли эпизоды непереносимости других бэта-лактамных антибиотиков, цефалоспоринов. Некоторые лаборатории даже проводят специальные тесты для определения наличия аллергии на амоксициллин, однако находятся они лишь в крупных городах и недоступны большинству простых граждан.

Даже если в анамнезе непереносимости у больного не было, врач всегда должен предупредить о важном указании к амоксициллину: если появится специфическая сыпь, затруднение дыхания, отечность кожи лица, глаз, языка, появится резкая слабость, головокружение – необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Также особо внимательным стоит быть тем людям, что страдают от серьезных почечных болезней, приводящих к почечной недостаточности. Среди них хронический пиелонефрит, нефросклероз, поликистоз почек, гломерулонефрит и др. Важное указание к амоксициллину заключается в том, что у них метаболизм этого препарата замедляется и он дольше не выводится из организма. Если такой пациент будет принимать стандартные дозы, то антибиотик будет циркулировать в крови в большей концентрации, что приведет к передозировке.

Если больному по поводу основного заболевания проводится массивная инфузия (ежедневно 2-3 литра растворов электролитов, глюкозы, физиологического раствора) и форсирование диуреза, то концентрация обычных доз препарата будет недостаточна для его полноценного эффекта. В данном случае указание к амоксициллину – это повышение дозы до достижения необходимой концентрации.

При передозировке препарат может приводить к формированию микрокристаллов. Если у больного установлен катетер для отвода мочи, то они забивают его, по этой причине его стоит регулярно промывать.

Важным является факт влияния амоксициллина только на определенных возбудителей инфекции. Врачу необходимо взять анализ на чувствительность к антибиотикам в случае, если в течение 3 суток он не видит адекватного клинического ответа.

Амоксициллин и аналоги этого препарата не применяются при инфекционном мононуклеозе, так как при этом возможно появление специфической сыпи, напоминающей аллергию или высыпания при кори.

Влияние амоксициллина на способность управлять транспортным средством

Специальных исследований, которые бы выявляли влияние амоксициллина на способность водить автомобиль, проведено не было. Он не относится к тем препаратам, которые напрямую влияют на нервную систему, психическую сферу. Однако в редких случаях он может привести к судорогам, а если они разовьются во время вождения, то это может спровоцировать дорожно-транспортное происшествие.

Соотношение цена/эффективность/безопасность амоксициллина. Различные мнения

Соотношение цена/эффективность/безопасность амоксициллина. Различные мнения

Амоксициллин является антибиотиком широкого спектра действия. Если врач определил показания для его приема, это означает, что без него больной не поправится однозначно и принимать его жизненно важно. Он относится к условно безопасным антибактериальным препаратам, так как переносится в целом хорошо. Самой часто встречающейся проблемой на фоне терапии является аллергия.

В продаже имеется множество различных торговых названий амоксициллина, цена на которые отличается в разы. Сложно судить об эффективности и соотношении цена/качество для всех их сразу. Для каждого отдельного препарата в инструкции по медицинскому применению можно найти фармакоэкономические обоснования целесообразности приема именно этого аналога амоксициллина. Все современные препараты стараются включить в объем клинических исследований и анализ цена/качество.

Аналоги амоксициллина

В нашей стране продается 175 аналогов амоксициллина в различных формах выпуска (таблетки, капсулы, суспензия для приема внутрь, порошок для приготовления раствора для введения в вену). Их выпускает множество как зарубежных, так и отечественных производителей, амоксициллин является одним из наиболее распространенных антибиотиков.

Также сюда включаются препараты – аналоги амоксициллина, усиленные клавулановой кислотой или сульбактамом. Эти препараты более мощные, однако являются резервными и применяются в том случае, когда обычная форма препарата не оказала клинического эффекта.

Условия хранения амоксициллина

Условия хранения амоксициллина – важное составляющее успеха терапии. Учитывая, что этот препарат является антибиотиком, то не стоит класть его в зоне досягаемости детей и животных.

Хранение амоксициллина обязательно должно учитывать то, какова форма препарата. Таблетки, капсулы и упаковка с суспензией могут находиться в любом плоходоступном месте при температуре не выше 25°С. Однако после того, как суспензия приготовлена ее можно положить только в холодильнике и применить в течение 14 суток, далее ее стоит утилизировать.

Хранение амоксициллина в виде раствора для внутривенных инъекций допустимо лишь в специальном холодильнике при температуре не выше 15°С.

Хранение амоксициллина допустимо лишь там, где он не будет контактировать с прямыми солнечными лучами, ведь это может привести к разрушению действующего вещества и снижению эффективности терапии.

Срок годности амоксициллина

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска его фирмой производителем (исключение составляет суспензия, для нее он составляет 3 года). Эти данные непременно должны быть указаны на упаковке с лекарством. Не стоит покупать просроченный препарат, даже если он продается по сниженной цене. Антибиотик – это не то, на чем стоит экономить и пытаться найти для себя выгоду. Если аптека продает лекарства с истекшим сроком годности, то необходимо с упаковкой и чеком обратиться в региональное отделение росздравнадзора.

Условие отпуска из аптек амоксициллина

Условие отпуска из аптек амоксициллина

Амоксициллин – это антибиотик и отпускается из аптек только по рецепту от лечащего доктора. Это необходимо не для того, чтобы усложнить жизнь больному, но прежде всего для снижения риска резистентности на фоне активного самолечения. Препарат не продают детям даже при наличии рецепта.

Производитель амоксициллина

Отечественные производители амоксициллина – фармацевтические компании Валента Фармацевтика, Красфарма, Барнаульский завод медицинских препаратов, Биохимик, Промомед рус, Эн.Си.Фармасьютикалз и многие другие.

Зарубежные производители амоксициллина – КРКА, Астеллас Фарма Юроп Б.В., Медокеми Лтд, Ипка Лабораториз Лтд, Сандоз ГмбХ.

Стоимость препаратов, как и их качество, сильно отличаются. Не стоит приобретать откровенно дешевое лекарство, ведь оно не может стоить всего несколько рублей. Средняя цена качественного лекарства у производителей амоксициллина составляет 300-400 рублей за упаковку из 10 таблеток

medaboutme.ru

Амоксициллин антибиотик или нет

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.