Тройчатка (также именуемая «литической смесью») – является средством экстренной помощи для устранения проявлений гриппа, ОРВИ и других болезней воспалительного происхождения, сопровождающихся значительным повышением температуры тела.

Такое многокомпонентное лекарственное средство не предназначено для самолечения, но важно владеть информацией о показаниях, возможных противопоказаниях и побочных реакциях, а также способах применения антипиретика.

Показания к применению

visokaya temperatura tela

Тройчатку можно использовать только, если наблюдается стойкое повышение температуры тела более 38,5°С.

Значения градусника менее этой цифры не являются показанием к использованию жаропонижающих средств, поскольку организм самостоятельно справляется с инфекцией.

В условиях высокой температуры патогенных микроорганизмы теряют возможность к размножению, нормальной жизнедеятельности и погибают.

В некоторых случаях антипиретики показаны при температуре 37-38 градусов, например, при:


  • Развитии судорог, нарушений сознания.
  • Наличии в анамнезе врожденных и приобретенных пороков сердца.
  • Значительной бледности кожных покровов.
  • Аритмии.
  • Жалоб на ухудшение общего самочувствия.
  • Невротическом или психическом расстройстве.

Описанные реакции организма являются поводом для беспокойства и незамедлительного обращения за оказанием квалифицированной медицинской помощи.

Литическая смесь является многокомпонентным, сильнодействующим препаратом. Каждый из компонентов обладает перечнем противопоказаний и возможных побочных реакций. Врачи не одобряют подобное лекарство в качестве средства для самолечения.

Тройчатка показана при неэффективности одно-двух компонентных жаропонижающих препаратов и других мер (например, обтирания).

При бесконтрольном ее применении могут возникать осложнения, поэтому Тройчаткой для снижения температуры у детей и взрослых необходимо пользоваться с особой осторожностью.

Медикаменты, входяшие в состав Тройчатки

Составляющие компоненты тройчатки относятся к трем фармакологическим группам и обладают следующими свойствами:

  • Жаропонижающим. Анальгин – препарат на основе метамизола натрия, который также демонстрирует анальгезирующее, противовоспалительное, болеутоляющее действие. Является производным пиразолона, которое угнетает выработку веществ, вызывающих воспалительные реакции в организме. Под действием активного компонента наблюдается слабое влияние на показатели водно-солевого обмена (задерживает натрий и воду в тканях), увеличение теплоотдачи, предотвращение проведения болевых импульсов.

  • Спазмолитичеким. Дротаверин (активный компонент Но-Шпы) – является миотропным спазмолитиком, схожим с папаверином, при этом действующим более эффективно и продолжительно. Происходит снижение тонуса гладких мышц внутренних органов и их двигательной активности, оказание вазодилатирующего действия (релаксации гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов).
  • Антигистаминным. Диазолин – вещество с противоаллергическими свойствами, которое уменьшает отек слизистой оболочки и ослабляет действие гистамина.

Состав для детей и взрослых одинаков, но только врач принимает решение о замене отдельных компонентов смеси.

Чем заменить тот или иной препарат

В качестве замены Но-Шпе (Дротаверину) можно рассматривать Папаверин, а Димедрола – Супрастин, либо Тавегил.

Анальгин можно заменить Парацетамолом или другим препаратом из группы НПВП с жаропонижающими и противовоспалительными свойствами.

Дозировки в инъекциях для взрослых и детей

При приготовлении Тройчатки в форме раствора для инъекций требуется использование активных компонентов в следующих пропорциях:

  • 2 мл метамизола натрия (Анальгина).
  • 2 мл Но-Шпы.
  • 1 мл Димедрола.

Указанные дозировки подойдут для приготовления Тройчатки от температуры взрослому с весом 55-60 кг.

Дозировку тройчатки для детей подобрать сложнее, например Анальгин рассчитывается точно по массе тела, а Димедрол по возрасту. В таблетированной форме пропорции соблюсти будет проще (об этом ниже), однако прием Демидрола в таблетках возможен только с 7-ми лет, а в уколах с 7-ми месяцев.

При замене медикаментов пропорции и объем препаратов необходимо предварительно оговаривать с врачом.

Коррекция дозировки в зависимости от возраста

«Анальгин».

Если раствор для инъекций используется длительно (более 1 недели) необходимо контролировать периферическую картину крови и функционирование печени.

Для взрослых:

  • 1-2 мл (50% раствора).
  • Кратность введения – не более 3-х раз в сутки.
  • Максимальная суточная доза – 2 г.

Дозировка для детей:

  • Младше 1 года: исключительно для внутримышечного введения.
  • Длительность лечения – не более 72 часов.
  • Старше 12 месяцев: дозу рассчитывают следующим образом: 0.1-0.2 мл/10кг массы тела. Кратность введения – до 3-х раз в сутки.

«Дротаверин».

Особой осторожности требует лечение пациентов, у которых выявлен атеросклероз коронарных артерий, а также артериальная гипотензия.

Взрослым:

  • Разовая доза: 40-80 мг.
  • Кратность введения – до 3 раз в день.

Детям: 

  • Младше 6 лет. Разовая доза 10-20 мг.
  • 6-12 лет: 20 мг.
  • Кратность приема – до 2-х раз в сутки.

«Димедрол».

На протяжении всего периода использования лекарства следует воздерживаться от пребывания под прямыми солнечными лучами, а также употребления спиртных напитков.

Дети:

  • 7-12 месяцев: 3-5 мг.
  • 1-3 года: 5-10 мг.
  • 4-6 лет: 10-15 мг.
  • 7-14 лет: 15-30 мг.

Кратность приема: до 3-х раз в сутки.

Взрослые: 

  • по 10-50 мг до 3-х раз в сутки.
  • Не следует превышать максимальную суточную дозу 200 мг.

Подобрать подходящую дозировку может только врач, учитывая возраст пациента, особенности его организма, возможность использования того или иного компонента.

Как правильно делать укол?

Доктора необходимо поставить в известность о том, какие препараты принимал пациент на протяжении последних 24-48 часов (в том числе, с жаропонижающими, спазмолитическими, противоаллергическими свойствами).

Для приготовления раствора для инъекций все действующие компоненты смеси вводят в ягодичную мышцу.

  • Необходимо предварительно согреть ампулу в ладонях.
  • Использовать одноразовый шприц для введения.
  • Набирать лекарства шприцом по очереди: сначала Анальгин, затем Дротаверин и последний Димедрол.
  • Место инъекции (лучше всего подойдет верхний квадрат ягодичной мышцы) продезинфицировать спиртом.
  • Иглу держат под углом 90 градусов к поверхности ягодицы и вводят на 2/3 длинны.
  • Выдавливают содержимое шприца медленно, укол тройчатки болезненный.

575

После введения препарата пациент почувствует облегчение на через 15-20 минут. Фармакологический эффект сохраняется на протяжении 3-4 часов, после чего температура снова начнет подниматься. Литической смесью не следует пользоваться чаще, чем трижды в день.

Дозировки в таблетках для взрослых и детей

Раствор для инъекций можно заменить пероральной формой. В состав тройчатки входит по 1-ой таблетке Анальгина, Но-Шпы, Димедрола. После приема таблеток улучшение наступает спустя 30-40 минут.

Препараты запивают достаточным количеством воды, придерживаясь указаний относительно режима дозирования.

«Дротаверин»

Дети:

  • Младше 6 лет. Разовая доза 10-20 мг.
  • 6-12 лет: 20 мг.
  • Кратность приема – до 2 раз в день. 

 Взрослые:

  • Разовая доза: 40-80 мг.
  • Кратность использования – до 3 раз в сутки.

 «Димедрол»

Дети:

  • 7-14 лет: ¼ – ½ таблетки до 3 раз в сутки.

Взрослые:

  • С 14 лет: по ½ — 1 таблетке до 3 раз в день.
  • Максимальная суточная доза – 250 мг.
 «Анальгин»  

Детям, до 3 раз в сутки:

  • 2-3 года: 50-100 мг.
  • 4-5 лет: 100-200 мг.
  • 6-7 лет: 200 мг.
  • 8-14 лет: 250-300 мг.

Взрослые:

  • 250-500 мг трижды в день.
  • Максимальная суточная доза – 3 г.

 

Важно:

Дозировку для ребенка и взрослого подбирают с учетом возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Предварительная консультация педиатра или терапевта – обязательна.

Лекарственное взаимодействие

Необходимо учитывать, что Димедрол вступает в лекарственное взаимодействие со следующими веществами:

  • Усиливает действие этанола и медикаментов, которые угнетают центральную нервную систему.
  • Нежелательно сочетание с лекарствами из группы психостимуляторов.
  • Снижение эффективности препаратов, в состав которых входит апоморфин (в том случае, если вещество используют с целью возбуждения рвотного рефлекс при отравлениях).

Дротаверин также может вступать в лекарственное взаимодействие:

  • При сочетании с препаратами из группы трициклических антидепрессантов, а также медикаментов на основе хинидина, прокаинамида наблюдается снижение показателей артериального давления.
  • Способствует уменьшению спазмогенной активности морфина.
  • Снижает антипаркинсонический эффект леводопы.
  • Усиливает действие медикаментов, которые входят в группу спазмолитиков (например, Папаверин).

Если сочетать использование Дротаверина с препаратами, в состав которых входит фенобарбитал наблюдается увеличение спазмолитических свойств.

Сочетание Анальгина с другими веществами из группы НПВП может спровоцировать взаимное усиление токсического действия на организм пациента.

Если человек осуществляет прием трициклических антидепрессантов и пероральных контрацептивных средств, наблюдается нарушение метаболизма Анальгина и усиление его токсического эффекта.

Одномоментное использование с седативными препаратами и транквилизаторами повышает обезболивающие свойства.

Использование Тройчатки во время беременности

Все компоненты Тройчатки на при беременности применяются с особой осторожностью:

  • Анальгин: в особенности, на протяжении 1-го триместра и последних 6 недель.
  • Димедрол и Дротаверин: только в случае объективных показаний к применению, с учетом возможной пользы и потенциального риска для ребенка.

При лечении в период вынашивания плода рассмотривают более безопасные однокомпонентные средства в подходящей лекарственной форме.

Беременные женщины не должны самостоятельно пользоваться литической смесью ни в одной из ее лекарственных форм.

Противопоказания и побочные реакции

«Анальгин» не назначают при:

  • Непереносимости производных пиразолона.
  • Склонности к бронхоспазмам.
  • Дисфункции печени и почек.
  • Нарушениях кровообращения и кровообразования.

Есть вероятность развития лейкопении, гранулоцитопении, агранулоцитоза, гепатита, отека Квинке, анафилактического шока, альвеолита, пневмонии, интерстициального нефрита, сыпи.

«Дротаверин» не рекомендован при:

  • Выраженной почечной, печеночной, сердечной недостаточности.
  • Лечении женщин в период лактации.
  • Индивидуальной непереносимости активного компонента.

Препарат может вызывать жар, сердцебиение, снижать артериальной давление, провоцировать AV-блокаду, аритмию; угнетать дыхательный центр, провоцировать головокружение, усиление потоотделения.

«Диметрол» не рекомендован пациентам с:

  • Закрытоугольной глаукомой.
  • Гипертрофией предстательной железы.
  • Стенозирующей язвой желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Стенозом шейки мочевого пузыря.
  • Бронхиальной астмой.
  • Эпилепсией.
  • Индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Из нежелательных реакций возможны следующие:

  • Кратковременные нарушения чувствительности слизистых оболочек ротовой полости, языка.
  • Развитие общей слабости, сонливости.
  • Замедление психомоторных реакций.
  • Головокружения, головные боли, жалобы на сухость во рту, фотосенсибилизацию, нарушения координации, тремор.
  • У детей: бессонница, раздражительность, эйфория.

При несоблюдении рекомендованной врачом дозировки повышается вероятность развития передозировки, которая также проявляется в виде нежелательных побочных реакций, например, аллергии немедленного типа (кожной сыпи, отека Квинке).

За подбором средств для симптоматического лечения необходимо обращаться к врачу.

В том случае, если специалист заменяет один из компонентов Тройчатки на другой препарат перед началом лечения необходимо внимательно изучить инструкцию к его применению, учитывая дозу, возможные противопоказания, побочные реакции.

pneumoniae.net

Тройчатка: что это такое, и можно ли ее использовать для детей

При высокой температуре у малыша следует применять жаропонижающие в виде ректальных свечей и сиропа. Ректальные свечи применяются преимущественно для детей в возрасте до 12 месяцев, а сиропы можно давать до 6 лет. В таблетках жаропонижающие можно давать детям с 6 летнего возраста. Недостатком всех этих жаропонижающих является тот факт, что после их применения эффект наступает через некоторое время, а точнее 20-40 минут. За это время, в зависимости от причины повышения температуры, показания термометра могут настолько повыситься, что у малыша начнутся спазмы сосудов. На помощь в данной ситуации приходит такое средство, как тройчатка или литическая смесь. Но что же это такое?


тройчатка от температуры для детей

Тройчатка – это не лекарство, а смесь лекарственных препаратов, которые в комплексе оказывают мощное жаропонижающее действие. Состав тройчатки следующий:

  • Анальгин;
  • Но-шпа или Папаверин;
  • Димедрол или Супрастин.

Тройчатку от температуры используют медики, которые приезжают на вызов, если у пациента наблюдаются признаки лихорадки и фебрильных спазмов. Тройчатка представляет собой укол, который вводится внутримышечно. Тройчатка от высокой температуры для детей представляет собой средство, обладающее высокими показателями эффективности. Независимо от того, что стало причиной повышенной температуры, тройчатка осуществляет ее понижение быстро и эффективно.

Медики не рекомендуют использовать укол тройчатки в домашних условиях для детей. Это обусловлено тем, что в состав инъекции входят препараты, которые в избыточном количестве могут спровоцировать серьезные осложнения. Для снижения высокой температуры у ребенка, если при этом не помогают традиционные методы, следует вызвать неотложку.

Важно знать! После того, как будет поставлен укол тройчатки, жар быстро спадет, но – это вовсе не означает, что ребенок выздоровел. После введения ребенку смеси, потребуется все равно обратиться к врачу, чтобы он исследовал маленького пациента и назначил лечение.

Тройчатку можно давать ребенку не только в виде инъекции, но еще и в форме таблеток. Состав для детей в возрасте от 3 лет таблеточной формы тройчатки представлен следующими дозировка:

  • ½ таблетки Но-шпы;
  • ½ таблетки парацетамола;
  • ½ таблетки супрастина.

Прибегать к использованию такого медикамента следует в исключительных случаях, когда детские жаропонижающие не оказывают должного эффекта.

Особенности приготовления инъекции

Как сделать тройчатку в домашних условиях? Для начала потребуется приобрести три основных компонента лекарственной смеси. Эти компоненты перечислены выше. Дозировка всех трех компонентов смеси имеет следующие пропорции:

  1. Дротаверин – 2 мл.
  2. Димедрол – 1 мл.
  3. Анальгин – 2 мл.

Дозировка каждого препарата зависит также от возраста и веса пациента. Вышеуказанные дозировки указаны для взрослого человека весом в 50-60 кг. Прежде чем ставить укол ребенку, обратитесь к врачу, и уточните дозировку. Если какой-либо компонент невозможно достать, то его можно заменить аналогом, но при этом обязательно требуется обратиться к врачу за консультацией. Детям рекомендуется препарат вводить внутримышечно, а взрослым можно применять таблетки. Инъекцию следует готовить непосредственно перед введением. Все три препарата следует объединить в одном шприце, после чего ввести смесь ребенку в ягодичную мышцу. После введения смеси следует составлять схему дальнейшего лечения развивающегося недуга, поэтому нужно обратиться в стационар.

Важно знать! Родителям, которые ни разу не имели дело с приготовлением лекарственных препаратов, а также постановкой уколов, рекомендуется доверить данные действия специалистам с медицинским образованием.

Особенности постановки укола ребенку

После того, как укол готов к введению, потребуется подготовить ребенка. Для начала малыша следует уложить на живот, после чего оголить пятую точку опоры. Перед постановкой укола требуется обработать место, куда будет вводиться инъекция, при помощи медицинского спирта и ватки.

тройчатка от температуры для детей

Определившись с местом расположения ягодичной мышцы, следует взять шприц, доза препаратов в котором должна соответствовать весу и возрасту пациента, после ввести иглу перпендикулярно ягодицам. Деткам вводить иглу следует предельно осторожно. Когда игла войдет примерно на 2-3 см в ягодичную мышцу, следует медленно ввести лекарственную смесь. Ребенок при этом будет капризничать, вырываться и плакать, поэтому ставить укол рекомендуется вдвоем, чтобы один родитель держал карапуза.

Важно знать! Если вводить лекарственную смесь быстро, то может образоваться шишка, а ребенок будет ощущать боль.

Если укол делает врач, то он знает, как правильно вводить препарат. Родителям же следует быть внимательными, так как нельзя вынимать иглу из попы раньше времени, если была введена не вся смесь. Если неправильно было выбрано соотношение препаратов литической смеси, то эффективность укола будет низкой, но кроме этого не исключается развитие побочной симптоматики. Вот почему ребенку для понижения температуры лучше, чтобы укол ставил квалифицированный медицинский работник. Врач сделает все быстро и качественно, что позволит облегчить состояние маленького пациента, и не допустить развития осложнений.

Важно знать! Снизить температуру при помощи тройчатки можно не более трех раз в день.

temperatura03.ru

Рекомендации по применению Анальгина в тройчатке

Свои жаропонижающие свойства Анальгин хорошо проявляет в таблетированной форме, по этой причине в виде раствора для инъекций его используют довольно редко. Укол следует делать только в мышечную ткань, при этом медленно надавливая на поршень шприца.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 2-х мл. Если лекарство вводить очень быстро, можно спровоцировать резкое снижение артериального давления.

Инъекции с данным препаратом запрещены для:

  1. беременных и кормящих женщин;
  2. людей, имеющих индивидуальную непереносимость Анальгина;
  3. пациентов, страдающих патологиями системы кроветворения.

Но может быть у тройчатки есть альтернатива? Несомненно. Если у больного присутствуют противопоказания или ему просто некому сделать укол литической смеси, можно применить комбинацию этих же трех препаратов в виде таблеток.

Данное сочетание обеспечит такое же воздействие на организм, как и раствор тройчатки. Взрослый больной может улучшить свое состояние, приняв одновременно Баралгин, Но-шпу (Папаверин) и Диазолин (Супрастин).

При высокой температуре тела хорошо помогают некоторые народные средства. Взрослому пациенту можно воспользоваться следующими методами:


  • обтирания уксусным или водочным раствором;
  • обертывания влажными простынями;
  • растирание при температуре уксусом;
  • холодные компрессы на запястья и виски.

На самом деле подобных народных средств очень много, но об этом в другой теме. Кроме того, видео в этой статье расскажет. как можно самостоятельно приготовить тройчатку.

Последние обсуждения:

Как уже говорилось выше, тройчатка от температуры является комбинированным препаратом. В классические состав этого средства входят: Но-шпа (в частности, компонент дроватерин), димедрол и анальгин. Но сегодня большинство производителей стараются заменить димедрол (который можно купить только по рецепту врача) на другие антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Диазолин). В некоторых случаях заменяются и другие компоненты тройчатки. Например, Но-шпа часто заменяется Папаверином, который имеет схожее действие.

Интересен тот факт, что все препараты, которые входят в состав тройчатки, по сути, не обладают жаропонижающим эффектом, но вместе они помогают сбить температуру тела до нормальных показателей. Почему так происходит? Эти средства помогают вашей иммунной системе бороться с бактериями. Как правило, при высокой температуре ломит суставы, учащается пульс, болит голова. Тройчатка с помощью ее компонентов, справляется с этими симптомами (анальгин обезболит, папаверин или но-шпа снимут спазм сосудов и расширят их, диазолин – снимет отечность тканей).

Болезни, которые вызывают повышение температуры, являются нередкими как у взрослых, так и у детей. Малыши хуже переносят  лихорадочные состояния. И, хотя многие врачи не рекомендуют сбивать температуру до 38 градусов, родители часто это делают.

В подобных случаях очень часто используется тройчатка от температуры для детей. По своему составу она ничем не отличается от классической (анальгин, папаверин или но-шпа и любое антигистаминное средство). В каких же случаях такой препарат можно назначать ребенку и насколько он безопасный?

Врачи часто назначают внутримышечное введение тройчатки для того, чтобы снизить высокую температуру тела, независимо от того, что стало ее причиной (вирусныеы или бактериальные инфекции). Если правильно подобрать пропорции, то сочетание трех отдельных препаратов поможет быстро стабилизировать температуру, снять болевые ощущения в суставах, побороть головную боль. Но, если вы делаете укол тройчатки ребенку, следует помнить, что при воспалительных процессах она помогает снять температуру только на три-четыре часа, после чего жар появляется снова. Из-за сильной нагрузки на детский организм, тройчатку можно вводить не чаще трех раз в сутки.

Помните, тройчатку от температуры может назначить только врач, особенно, если жар появляется у маленьких детей. Опасность кроется в том, что родители могут неправильно подобрать дозировку препаратов. Если у вашего ребенка поднялась температура, нужно сразу же вызвать врача, а не заниматься самолечением.

Однако бывают случаи, когда у малыша держится высокая температура тела, а вызвать специалиста не представляется возможным. Чтобы предотвратить появление судорог, которые могут стать причиной летального исхода, необходимо всегда держать в домашней аптечке приготовленную тройчатку или хотя бы препараты, которые входят в ее состав (в любой форме).

Если ваш ребенок боится уколов, из компонентов тройчатки можно сделать микроклизму, которая подействует уже через 5-10 минут. Но злоупотреблять таким средством не стоит.

Стоит понимать, что тройчатка является довольно серьезным средством, которое не стоит вводить в организм просто так. Его назначают только в экстренных случаях, когда необходимо быстро сбить температуру.

Только грамотный специалист может изготовить правильную тройчатку, которая поможет сбить высокую температуру в вашем конкретном случае. Все дело в том, что тройчатка делается из трех основных компонентов, который можно заменять другими препаратами с похожим действием. Например, если под рукой нет Папаверина, его можно заменить Парацетамолом, а Димедрол – Супрастином или Диазолином. Анальгин легко заменяется любым болеутоляющим препаратом. Иногда только врач может подобрать эффективные средства, особенно, если речь идет о лечении ребенка.

Прежде всего, необходимо помнить, что тройчатку можно применять только в том  случае, если температура поднялась выше 38 градусов. Инъекция поможет почувствовать облегчение уже через 20 минут, при приеме таблеток нужно будет подождать до 40 минут.

Дозировка тройчатки от температуры всегда зависит от веса больного. Если он составляется 55-60 кг, можно сделать препарат с 1 мл Анальгина, 1 мл Диазолина и 1 мл Папаверина (Но-Шпы). Если вы решили пить таблетки, необходимо внимательно изучить инструкцию к ним.

Помните, что через три-четыре часа температура снова начнет увеличиваться, но тройчатку нельзя использовать чаще, чем три раза в день.

Как правильно вводить тройчатку в организм?

  1. Ампулы трех препаратов нужно сжать в ладонях, чтобы немного согреть.
  2. Продезинфицируйте ампулы перед введением укола.
  3. Используя одноразовый шприц, необходимо сначала ввести 2 мл Анальгина, потом 2 мл Папаверина и 1 мл вспомогательного вещества от аллергии (к примеру, Диазолин).
  4. Лучшим местом для внутримышечного укола является внешний верхний квадрат на ягодице. Обработайте в этом месте кожу спиртом.
  5. Иглу стоит вводить строго перпендикулярно ягодице.
  6. Медленно вводите смесь, когда игра войдет в кожу на 2/3 своей длины.

Применять таблетки еще проще. Необходимо просто запить достаточным количеством воды каждую таблетку по отдельности

Для нормализации процессов терморегуляции порой необходимо применение комплексного лечения. Традиционные жаропонижающие препараты не всегда способны быстро обеспечить требуемый эффект, в этих случаях следует воспользоваться рецептом, разработанным на основе смеси лекарств разного действия – тройчаткой от температуры.

Содержание:

  • Показания к применению тройчатки
  • Жаропонижающий компонент тройчатки
  • Спазмолитики в составе тройчатки
  • Антигистаминный компонент тройчатки
  • Особенности применения тройчатки при гипертермии
  • Дозировка препаратов в составе тройчатки (таблица)
  • Противопоказания

Повышение температуры тела может развиваться двумя путями. Розовая гипертермия предполагает появление общей вялости и сонливости, упадка сил, покраснение и разогрев кожных покровов, развитие тахикардии, пропорциональной росту температуры и тяжести состояния.

Белая гипертермия характеризуется холодностью ладоней и стоп, появлением бледного, синюшного или мраморного оттенка кожи и одышки, развитием тахикардии высокой степени выраженности (вне зависимости от показателей повышения температуры), бреда и возбуждения. Состояние также опасно тем, что может привести к возникновению судорог.

Белая гипертермия встречается у недоношенных детей, а также при наличии наследственной предрасположенности. В ее развитии большое значение имеет спазм периферических сосудов. Именно он делает неэффективным прием обычных жаропонижающих средств.

Для снятия спазма сосудов и снижения температуры при белой гипертермии применяют комплекс лекарственных препаратов, так называемую тройчатку. Она состоит из трех важных компонентов: жаропонижающего, спазмолитического, антигистаминного.

В большинстве случаев жаропонижающие лекарства не рекомендуют применять до повышения температуры до отметки в 38,5°С. Сбивать ее с помощью тройчатки следует в случае развития патологических процессов и прогрессирующего роста показателей, поскольку в такой ситуации существует риск перегрузки сердечно-сосудистой системы и истощения организма.

Патологические процессы, требующие принятия мер по срочному снижению температуры до 38,5°С:

  • обморок, появление судорог или склонность к развитию подобных состояний;
  • нарушение сердечной деятельности;
  • врожденные и приобретенные пороки сердца, аритмия;
  • низкая устойчивость работы нервной системы (шизофрения, эпилепсия, существование риска развития отека головного мозга).

Тройчатка от температуры не является безопасным средством и требует высокого уровня ответственности при расчете дозировок составляющих ее препаратов и применении на практике. В то же время высокая эффективность смеси делает ее чрезвычайно актуальной для экстренной помощи при развитии выраженной гипертермии. Она способна не только быстро нормализовать температурную кривую, но и обеспечить значительное обезболивающее действие.

В качестве жаропонижающего средства для детей чаще всего применяют ибупрофен или парацетамол. Они хорошо переносятся и практически не производят побочных эффектов. Для снижения температуры у взрослых подойдут также анальгин, нимесулид, аспирин или производные данных средств.

Парацетамол разрешен к использованию с первых месяцев жизни, его неблагоприятное действие на состояние почек и печени может проявляться в большинстве случаев только при длительных курсах или потреблении значительных доз лекарства. Ибупрофен является более эффективным жаропонижающим, однако он обладает всеми негативными качествами нестероидных противовоспалительных препаратов.

Предупреждение: Развитие эрозий, язвенных поражений пищеварительной системы, а также патологий свертывающей системы крови и появление кровотечений служат противопоказаниями к назначению парацетамола, ибупрофена и других средств данной группы.

Спазмолитические средства необходимы для нормализации состояния периферических сосудов. Среди них наиболее популярен папаверин или никошпан, который содержит помимо указанного действующего вещества никотиновую кислоту, дополняющую положительное влияние основного компонента.

Но-шпа, рекомендуемая в некоторых рецептах тройчатки от температуры, в качестве основного действующего соединения содержит дротаверин. Он полезен для снятия спазмов гладких мышц глубоких сосудов и внутренних органов, однако его влияние на периферические кровеносные пути минимально.

Дозировку препаратов рассчитывают, исходя из количества действующего вещества в составе таблетки или капсулы. Обычно она составляет 0,04 г. В комплексе тройчатки взрослому человеку достаточно принять 1-2 таблетки.

Для детей но-шпу делят, применяя 0,25-0,5 таблетки в зависимости от возраста. Детская дозировка папаверина составляет 0,01 г действующего вещества, выпускается отдельно и позволяет точно отмерять необходимое количество препарата.

Лекарства данной группы могут оказывать на организм гипотензивное действие и провоцировать нарушение проводимости сердца. Больным с атриовентрикулярной блокадой следует соблюдать осторожность при их употреблении в составе тройчатки.

Предупреждение: Никошпан не применятся для снижения температуры тела у детей, поскольку может вызывать реакцию гиперчувствительности и усиливать ощущение жара.

Средства с антигистаминным действием позволяют снизить выраженность отека слизистой и чувствительность организма к возбудителям болезни и продуктам их метаболизма, уменьшая риск развития аллергической реакции. Наиболее популярны в этом качестве препараты первого поколения:

  • супрастин;
  • димедрол;
  • тавегил;
  • пипольфен.

Дозировка лекарства зависит от возраста пациента. Увеличение ее в связи с развитием определенной симптоматики белой гипертермии не требуется.

Препараты, входящие в состав тройчатки в виде таблеток, проявляют свое действие через 30-40 минут. При этом белая гипертермия переходит в розовую, которая является менее опасным состоянием и требует только контроля за показателями температуры тела и адекватного ухода за пациентом.

Дальнейшими действиями по нормализации состояния больного и снижению температуры тела обычно служат немедикаментозные мероприятия, направленные на усиление потоотделения. Важными являются также обильное питье и поддержание адекватного температурного режима в помещении.

Если наступление благоприятного эффекта задерживается, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Как правило, врачи вводят литическую смесь, состоящую из лекарств тех же групп, внутримышечно в виде инъекции.

Дозировка каждого компонента тройчатки от температуры для разового приема рассчитывается отдельно согласно возрасту и массе тела пациента. Пропорции их относительно друг друга не используются.

Препарат

Возраст

Максимальная разовая доза

Жаропонижающий компонент

Ибупрофен (таблетки)

6 (более 20 кг)-12 лет

200 мг

Старше 12 лет, взрослые

400 мг

Ибупрофен (суспензия)

6-12 мес. (7-9 кг)

2.5 мл

1-3 года (10-15 кг)

5 мл

3-6 лет (16-20 кг)

7.5 мл

6-9 лет (21-29 кг)

10 мл

9-12 лет (30-40 кг)

15 мл

Парацетамол (таблетки)

1-3 мес.

10 мг/кг массы тела

3-12 мес.

60-120 мг

1-5 лет

0,12-0,25 г

6-12 лет

0,2-0,5 г

Подростки и взрослые с массой тела >60 кг

0,5 г (максимальная разовая доза может быть увеличена до 1 г)

Парацетамол (суспензия)

не более 10-15 мг/кг массы тела

1-3 мес.

2 мл

3-12 мес.

2,5-5 мл

1-6 лет

5-10 мл

6-14 лет

10-20 мл

Спазмолитики (дают при холодных конечностях)

Но-шпа (таблетки)

1-3 года

10 мг (¼ таблетки)

3-6 лет

20 мг (½ таблетки)

6-12 лет

40 мг (1 таблетка)

старше 12 лет, взрослые

80 мг (2 таблетки)

Папаверин (таблетки)

6 месяцев — 2 года

5 мг (½ таблетки)

2-4 года

5–10 мг (½ –1 таблетка)

5-6 лет

10 мг (1 таблетка)

7-9лет

10-15 мг (1,5 таблетки)

10-14 лет

15-20 мг (1,5-2 таблетки)

от 15 лет и взрослые

40 (4 таблетки)

Антигистаминный компонент

Лоратадин (таблетки)

3-12 лет (до 30 кг)

5 мг (½ таблетки)

от 12 лет (вес более 30 кг) и взрослые

10 мг (1 таблетка)

Супрастин (таблетки)

1-12 мес.

¼ таблетки

1-6 лет

½ таблетки

7-14 лет и старше, взрослые

1 таблетка

Применение тройчатки может быть опасным в следующих случаях:

  • наличия аллергии на компоненты литической смеси;
  • употребления накануне димедрола или анальгина;
  • боли в области брюшины, которая может свидетельствовать о развитии синдрома острого живота.

Состав препарата для снижения температуры тела во время беременности и при грудном вскармливании должен быть согласован со специалистом. Так, анальгин запрещен для употребления в этот период, могут присутствовать и другие противопоказания и ограничения.

Тройчатка для снятия гипертермии может применяется только в тяжелых случаях, когда пациенту необходима экстренная медицинская помощь. Использование ее для снижения высокой температуры тела у детей должно производиться только с разрешения и под контролем врача-педиатра в указанных им дозировках.

Тройчатка – это литическая смесь, состоящая из трех самых популярных фармакологических средств, действие которых направленно на снижение температуры. В состав тройчатки входят Анальгин, Дротаверин и Димедрол. Все компоненты имеют невысокую стоимость и значительную эффективность. Средство обладает легким действием, его дают и взрослым, и детям. Дозировка и пропорции терапевтических продуктов рассчитывается индивидуально в каждом отдельном случае.

Тройчатка состоит из Анальгина, Дротаверина и Димедрола, которые выпускаются в форме таблеток и инъекций для уколов. В некоторых ситуациях состав тройчатки может быть изменен, путем подмены компонентов аналогами.

  • Дротаверин может быть заменен другим средством спазмолитического действия, например Но-шпой или Папаверином. Эти препараты снимают болезненные ощущения в суставах и мышцах, появляющиеся при высокой температуре.
  • Димедрол, который не отпускается в аптеках без рецепта, является антигистаминным средством – его действие направленно на блокирование гистаминовых Н1-рецепторов. Этот препарат можно заменить другими средствами, обладающими аналогичным фармакологическим действием – Тавегилом, Дексаметазон или Диазолином. Димедрол и его аналоги снимают спазм сосудов, подавляют воспаление и отек слизистых.
  • Анальгин, как основной компонент состава тройчатки, также имеет аналоги, помогающие снизить температуру. Препарат относится к группе жаропонижающих, противовоспалительных и обезболивающих средств. Анальгин действует как мощный анальгетик, который помогает устранить дискомфортные ощущения, возникающие при высокой температуре. Часто средство заменяют Торалгином, Метамизолом натрия или Ноболом.

Использование лекарства целесообразно при любом состоянии, которое сопровождается повышением температуры тела. Однако важно следовать правилу – не рекомендуется сбивать температуру, если она не поднялась выше 38-38,5 градусов, так как подобное повышение само по себе критично для многих микроорганизмов.

Прием комбинированного препарата допускается при следующих состояниях, протекающих с повышением показателей градусника:

  • острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы;
  • приступы нарушения сердечного ритма;
  • обморочные или судорожные состояния, вызванные повышенной температурой;
  • в послеоперационный период;
  • в рамках терапии мышечных, желудочных болей, мигреней, а также болезненности, возникающей при мочекаменной болезни и недугах затрагивающих мочеполовую систему;
  • при невротических расстройствах;
  • эпилептические припадки;
  • для купирования симптомов и недопущения развития гипертонического криза (методом пользуются врачи на станции скорой помощи и в рамках медицинских стационаров);
  • критически повышенное артериальное давление (в таком случае необходимо сделать внутримышечную инъекцию);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • при острых аллергических реакциях с астматическим комплексом. Действие активных компонентов лекарственной смеси направленно на снижение активности аллергической реакции и угнетение симптомов: температуры, головной боли, зуда, нарушения дыхания и пр.

Способ применения и дозировка тройчатки от температуры определяется рядом индивидуальных показателей: вес, возраст, гипертермический статус. Не рекомендовано использовать тройчатку как литическую смесь самостоятельно, без назначения и контроля врача.

Для приема тройчатки в форме таблеток необходимо совместить активные компоненты в равных пропорциях. Для быстрого снижения температуры нужно выпить по одной таблетке Димедрола, Папаверина и Анальгина. Этот метод применяется в ситуациях, когда скорость снижения температуры тела критически не важна. После приема препаратов температура спадает спустя 25 минут, когда концентрация активных вещества в организме достигает максимального значения.

Для инъекций необходимо соблюдать пропорции по совмещению активных компонентов. Основным параметром для определения дозировки, как для взрослого, так и ребенка, является вес. Для приготовления смеси, соответствующей массе в 50 килограмм необходимо смешать препараты в ампулах:

  • Анальгин – 2 миллилитра 50-процентного раствора;
  • Димедрол – 1 миллилитр 1-процентного раствора;
  • Дротаверин или Папаверин – 2 миллилитра 2-процентного раствора.

Дети весом меньше 50 килограмм должны получить уменьшенную дозу препарата, эквивалентную массе тела. Взрослым соответственно необходимо увеличивать пропорции компонентов состава. При отдельных состояниях, которые определяет врач, может понадобиться увеличение объема Анальгина или Димедрола в составе лекарства.

Особенность введения в виде инъекций заключается в том, что скорость доставки компонентов состава литической смеси существенно выше, чем при приеме лекарства в форме таблеток. После введения внутримышечной массы температура у больного спадает спустя 3-6 минут, что особенно важно при тяжелых состояниях, когда температура критична — 40-41 градус.

Тройчатка имеет многочисленные противопоказания, обусловленные действием каждого компонента состава литической смеси:

  • период новорожденности и детский возраст до 3 лет;
  • глаукома;
  • язвенные болезни желудка и кишечника;
  • стеноз шейки мочевого пузыря и другие состояния, требующие хирургического вмешательства;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • бронхиальная астма;
  • состояние алкогольного и наркотического опьянения;
  • ревматические атаки;
  • сердечная, почечная и печеночная недостаточность;
  • лейкопения, анемия и другие заболевания крови;
  • непереносимость лактозы (в составе Дротаверина содержится моногидрад лактозы) и пр.

При превышении допустимой дозы возможен ряд побочных действий:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • боли в желудке;
  • нарушение ориентации в пространстве;
  • головные боли;
  • гипотония;
  • сонливость;
  • слабость;
  • судороги;
  • нарушение сна и пр.


my-lor.ru

Тройчатка от температуры детям

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.