Температура 39 у ребенка что делатьВсе родители очень переживают, когда у ребенка поднимается температура до 39°С–39,5°С и часто не знают что делать в такой ситуации – срочно звонить в скорую или ждать снижения, используя народные методы.

Постараемся развеять сомнения на счет того, что же делать в такой ситуации, но все равно, решающим голосом тут должно стать слово участкового доктора, который наблюдает данного малыша и знает все про его здоровье.

Что делать при высокой температуре?

Чаще всего температура у ребенка не поднимается единоразово – она держится около 3-5 дней или даже дольше. Это говорит о том, что организм столкнулся с инфекцией и всеми силами пытается бороться с врагом. При длительном заболевании потребуется сдать анализ на выявление бактерий, и тогда потребуется давать малышу антибиотики.


Родителям бывает сложно понять, что если ребенок себя чувствует удовлетворительно даже при такой высокой температуре, ее не стоит тут же сбивать. Ведь ее появление – это самостоятельная попытка организма справиться с недугом. Ему нужно дать шанс научиться делать это самому и тогда малышу в будущем не потребуется долгосрочное лечения. Ведь он сам будет справляться с болезнью и избежит осложнений.

Потому, когда у ребенка температура 38,5–39,6°С даже несколько дней, не нужно ее «лечить». Давать лекарство необходимо от кашля, закапывать носик, но снижать температуру только тогда, когда ребенку действительно плохо и перед ночным сном.

Чтобы помочь организму малыша справиться с недугом, необходимо обильное теплое питье и чем его больше, тем лучше. Во-первых, таким образом, токсины (продукты распада вредных соединений) быстрее эвакуируются из организма, и снизится интоксикация. Во-вторых, восполнение жидкости крайне необходимо для борьбы с обезвоживанием.

В качестве питья подойдет любой натуральный чаек с температурой не выше, чем температура тела. Это может быть слабый черный или зеленый чай, но все же лучше, если ребенок будет пить ромашковый, липовый, смородиновый и прочие напитки, которые кроме насыщения клеток влагой, имеют в своем составе витамины и вещества, способные снижать температуру.


Помимо питья рекомендуется купание в теплой ванне, но вода должна быть теплой, а не горячей. Такой метод естественно и мягко позволит ненадолго снизить температуру на несколько градусов, как, впрочем, и растирания уксусом или спиртом, которые делают деткам старше 6 лет.

Если же температура 39,5°С держится у ребенка без симптомов третий день, то скорее всего они вскоре появятся и переживать не стоит, ведь кашель и насморк не всегда появляются первыми.

В некоторых случаях причинами такой высокой температуры без симптомов может быть прорезывание зубов. Это легко понять, осмотрев ротовую полость малыша в возрасте до двух лет, ведь у более старших деток режущийся зуб не будет вызывать такую реакцию.

В редких случаях такая высокая температура — показатель другого воспалительного заболевания в организме, не связанного с простудой. Чаще всего такой резкий скачек дают почки (пиелонефрит), и потребуется провести анализы для выяснения причины.

Чего нельзя делать при высокой температуре?

Ребенку год температура 39 что делатьЕсли малыш страдает неврологическими расстройствами или же ребенку всего год, а температура 39°С, то сбивать ее необходимо, чтобы не вызвать фебрильных судорог или даже остановку дыхания. Для таких маленьких деток любое промедление очень опасно, а потому при первых признаках заболевание нужно срочно вызывать участкового доктора.

Детям любого возраста при высокой температуре противопоказаны любые тепловые процедуры – растирания, ингаляции, прогревание, паренье ног. Питание в этот острый период должно быть минимальным и легким, но чаще всего детки вовсе отказываются от еды и это нормально, главное чтобы ребенок много пил жидкости.


womanadvice.ru

Гипертермия – естественная защита при болезнях

Сразу успокоим тех мам и пап, которые считают гипертермию слишком опасной для здоровья дитя. Это не так. Высокая температура у детей – это вполне обоснованная защитная реакция организма карапуза на инородный агент. И даже у такого неприятного состояния есть положительные эффекты. О них должны обязательно знать родители и не давать жаропонижающих лекарств, если у ребенка температура не превышает 38,5 градусов.

Положительные стороны

  • Замедление размножения микроорганизмов, снижение их устойчивости к влиянию антибиотиков.
  • Активация иммунной системы — усиление фагоцитоза (поглощение клетками крови возбудителей инфекции), образование антител для борьбы с бактериями и вирусами.
  • Выработка интерферона – уникального вещества, способного преодолеть вирус гриппа.

Отрицательные стороны

  • Увеличение нагрузки на сердце.
  • Негативное влияние на работу мозга, нервной системы.
  • Нарушение работы печени, почек, поджелудочной железы, желудка, надпочечников.

Возможные причины появления жара

  • В возрасте до 5 лет температурный фон карапуза может находиться в пределах 37 градусов. Это совершенно нормально, поскольку терморегуляция в раннем возрасте еще не полностью сформирована, а детки весьма подвижны.
  • Прорезывание зубов. У одних деток этот период проходит почти незаметно, у других – с плачем, беспокойством, жаром. И если иных признаков заболевания нет, то стоит набраться терпения и просто пережить это сложное время.
  • Перегрев младенца. Постарайтесь освободить карапуза от лишней одежды, дайте выпить прохладной воды, выведите на свежий воздух и его состояние нормализуется.
  • Вирусная инфекция и ее последствия. Родителям важно внимательно следить за симптомами заболевания. К примеру, ОРВИ часто начинается с отметки 37 на градуснике, а менингококковая инфекция у детей вначале проявляет себя лишь насморком.
  • Психоэмоциональная нагрузка. Младенцы имеют еще достаточно слабую, несформированную психику. Повышенная терморегуляция может быть реакцией на продолжительный плач, истерику, испуг, длительные кишечные колики у новорожденных.
  • Вакцинация (прививка). При использовании живых вакцин жар может держаться на высоких отметках и до трех суток.
  • Сезонная аллергия у детей. Часто сопровождается внешними симптомами, например, кожными высыпаниями, покраснением глаз, слезоточивостью.

Температура 39 у ребенка, что делать

Совет родителям Постоянно следите за здоровьем своих деток, обращайте внимание на «безобидные мелочи». Даже распространенная молочница во рту у ребенка может вызвать лихорадку, если ее форма запущена, а организм ослаблен. Невылеченный насморк у детей часто переходит в синусит, отит.

Гипертермия без видимых причин

На повышение температурного режима могут влиять:

  • Скрытые инфекционные заболевания, в т. ч. пневмококковый отит, острый пиелонефрит, бактериальная пневмония, остеомиелит, бруцеллез.
  • Врожденные заболевания. Иногда врожденные пороки сердца могут вызывать гипертермию, которую часто связывают с переменой климата, стрессовыми ситуациями.
  • Заболевания нервной системы. Так, у годовалого ребенка температура 39 без симптомов может быть вызвана травмой при родах, наследственными патологиями, хотя внешние симптомы будут проявляться лишь в учащенном дыхании.
  • Другие патологии, в том числе анемия, диабет, лейкоз, нарушение эндокринного баланса.

Однако температура 39 у ребенка, что делать? Для установления точного диагноза, необходимо вызвать на дом врача или детскую неотложную помощь. До их прибытия нужно предпринять шаги, чтобы приостановить (замедлить) дальнейшее повышение жара.

Действия родителей до прихода врача


  • Успокойте и разденьте ребенка, уложите в свежую постельку, обеспечьте покой и доступ достаточного количества воздуха. Если ручки и ножки у крошечки холодные — укройте их одеялом, согрейте грелкой.
  • Для снижения опасных 39 градусов важно, чтобы кроха хорошо пропотел. Повышенное потоотделение будет способствовать нормализации температурного баланса. Давайте теплое питье, ни в коем случае не горячее. Деткам до года прекрасно подойдет свежеприготовленный отвар из изюма (желательно темного), после года – узвар из сухофруктов. Повышает потоотделение чай с лесной или садовой малиной, однако он не рекомендуется грудничкам до одного года.
  • Можно сделать обтирание, обертывание. Однако помните, что если конечности холодные, обтирать ребеночка нельзя, поскольку лихорадка может лишь усилиться. Обтирание следует проводить раствором воды, раствором воды и уксуса, водкой. Делайте его легкими движениями, не натирая, а лишь смачивая кожу. Для обертывания смочите пеленку прохладной водичкой, оберните кроху, укройте одеялом. Процедуру проводите не более одного часа. После этого малыша насухо вытрите, оденьте, уложите в постель.

Некоторые мамочки ошибочно считают, что в период болезни дети должны хорошо кушать, чтобы быстрее поправиться. Особую тревогу у них вызывает плохой аппетит у ребенка. Следует знать, что кратковременная потеря аппетита позволяет организму быстрее восстановиться.

Температура 39 у ребенка не сбивается

Медикаментозные способы


Если у ребенка температура 39 необходимо использовать жаропонижающие препараты. Врачи рекомендуют использовать Парацетамол и его производные: Калпол, Панадол, Дофалган, Эффералган, а также Ибупрофен. Если таблетками температура 39 у ребенка не сбивается, следует использовать свечи, сиропы.

Если кроха склонен к аллергии, то лучше использовать свечи. В сиропах большое количество сахара, красителей, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Препарат Анальгин стоит применять лишь в критических случаях, когда другие лекарства не дают ожидаемого результата.

Время идет, температура 39 у ребенка. Что делать, если ничего из вышеперечисленных методов не помогает? Немедленно обращайтесь к медикам, вызывайте скорую помощь. Своевременно и правильно проведенное обследование поможет установить причины гипертермического синдрома.

zdorovieiuspex.ru

Аня, неделю назад у нас тоже была темпер-ра  даже39,6.
(укачиваю лялю) , крассное горло,вызывали педиатора,  скорую, (кланяюсь) вообщем тоже был вирус. Высокая температура будет держаться 3 дня минимум.Нам назначили такое лечение:1 Орвирем( детский противовирусный сироп, для детей от 1 года), очень эффективный. Но его желательно начинать пить сразу( чем раньше тем лучше), он приятный на вкус, ребенок его не выплевывает  Дозировку читай в инструкции НАм назначали 3 раза в день по 1 ч.л., после еды, 5 дней( мы пили всего 4 дня) .2) гриппферон каждые 3 часа ( не больше 5 раз в сутки) по 2 капли в кажд.норку 3)Тантум 6 раз в день по 2 вспрыска.3) Виферон свечи 2раза в сутки( утро 8-00, вечер 20-00)5 дней.  Что касается температуры: до 38,5 не трогаем( иначе просто " размазываем болезнь), температура такая нужна, организм бореться, естественная реакция организма.Что касаеться " Нурафена" нам он не помогал , да и на голодный желудок ребенку его лучше не давать.Я чередовала его со свечами( Цефекон д, или Эффералган) только см. возрастную дозировку) Ночью конечно лучше поставить ребенку незаметненько свечку, ( если темпер-ра выше 38,5 , чем его будить и заставлять пить нурофен.Вообщем мы за 3 дня поправились( Тьфу-тьфу -тьфу), уже на 3-й день после правильно подобранного лечения у ребенка появился аппетит. Единственное, что мне пришлось потрудиться найти" Орвирэм, по городу не было нашла в авиценне, в первомайском ост.Ботанический сад.Лечитесь, желаю вам скорейшего выздоровления. Перед приминением лекарства обязательно читай инструкцию( в орвирэмеи написано обязательно взбалтывать перед приминением.


Добавлено: 21 ноября 2009, 18:48
Лена, это ты точно говоришь.Скорую вызываем обычно чтоб врач посмотрел  (укачиваю лялю)послушал ребенка( вечером например,  когда темпер-ра вдруг резко поднимается, когда педиатор не может .а так если это не тяжелая форма болезни( орви или простуда) то лечится вполне можно и дома)А чтоб самим мамашам в больницу напрашиваться, это уже слишком . бедные малыши у таких мам. Ведь действительно в своей квартире, в окружении любящих людей малыш быстрее пойдет на поправку, чем в больнично палате!  (папамамая)

Добавлено: 21 ноября 2009, 18:51
и еще обязательно обильное питье, даже лучше просто теплая кипеченая вода

38mama.ru

Как правильно измерять температуру у ребенка?


В каких областях тела можно измерять температуру у ребенка?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим.

Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, — 37,6 градусов С. Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности. Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту. Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут. Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С. Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты. К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем — судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

Как снижать температуру у ребенка?

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, — опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).
  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.
  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар. Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него — ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб.При высыхании тряпочки ее следует намочить снова. Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.
  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.
  5. Использование жаропонижающих средств. Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет. Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

       При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах — через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

        На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

        Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

        При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

        Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура.

  • Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
  • Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
  • Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
  • Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

  • Измеренная, температура в подмышечной впадине — 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
  • У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
  • Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
  • У ребенка на коже появились лиловые пятна.
  • Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
  • Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
  • Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
  • Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
  • Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
  • У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
  • Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
  • Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
  • У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
  • Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
  • Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
  • Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

polzablog.ru

Высокая температура у ребенка – это самая распространенная жалоба, с которой мамы обращаются к педиатру. При возникновении такой ситуации в семье часто возникает паника, особенно если ребенок совсем маленький. Важно знать правила снижения температуры и научиться понимать, когда необходимо экстренное вмешательство медиков.

Екатерина Кузнецова
Врач-педиатр, п-ка №97, г. Москва

В первые несколько дней жизни температура тела новорожденного может быть немного повышенной (37,0-37,4 С в подмышечной впадине). К году она устанавливается в пределах нормы: 36,0-37,0 градусов С (чаще 36,6 градусов С).

Повышенная температура тела (лихорадка) – общая защитная реакция организма в ответ на заболевание или повреждение. В современной медицине различают лихорадку, обусловленную инфекционными заболеваниями и неинфекционными причинами (поражения центральной нервной системы, неврозы, психические расстройства, гормональные заболевания, ожоги, травмы, аллергические заболевания и т.п.).

Наиболее часто встречается инфекционная лихорадка. Она развивается в ответ на действие пирогенов (от греч. pyros – огонь, pyretos – жар) – веществ, повышающих температуру тела. Пирогены подразделяются на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние). Бактерии, попадая в организм, активно размножаются и в процессе их жизнедеятельности выделяются различные токсические вещества. Некоторые из них, являющиеся внешними пирогенами (поступившими в организм извне), способны повышать температуру тела человека. Внутренние пирогены синтезируются непосредственно самим организмом человека (лейкоцитами – клетками крови, клетками печени) в ответ на внедрение чужеродных агентов (бактерий и т.п.).

В головном мозге наряду с центрами слюноотделения, дыхательным и т.п. находится центр терморегуляции, «настроенный» на постоянную температуру внутренних органов. Во время болезни, под воздействием внутренних и внешних пирогенов, терморегуляция «переключается» на новый, более высокий температурный уровень.

Повышенная температура при инфекционных заболеваниях является защитной реакцией организма. На ее фоне синтезируются интерфероны, антитела, стимулируется способность лейкоцитов поглощать и уничтожать чужеродные клетки, активизируются защитные свойства печени. При большинстве инфекций максимум температуры устанавливается в пределах 39,0-39,5 С. За счет высокой температуры микроорганизмы снижают темпы своего размножения, утрачивают способность вызывать заболевания.

 

Как правильно измерять температуру?

Желательно, чтобы малыш имел свой личный градусник. Перед каждым применением не забывайте протирать его спиртом или теплой водой с мылом.

Чтобы узнать, какие показатели являются нормой для вашего малыша, измерьте у него температуру, когда он здоров и спокоен. Желательно измерить ее подмышкой и в прямой кишке. Сделайте это утром, днем и вечером.

Если малыш заболел, измеряйте температуру три раза в сутки: утром, днем и вечером. Каждый день примерно в одно и то же время на протяжении болезни, особенно это важно для детей группы риска. Результаты измерений записывайте. По температурному дневнику врач может судить о течении заболевания.

Не измеряйте температуру под одеялом (если новорожденного сильно укутать, его температура может сильно повыситься). Не измеряйте температуру, если малыш напуган, плачет, излишне возбужден, дайте ему успокоиться.

 

В каких областях тела можно измерять температуру?

Температуру можно измерять в подмышечной впадине, в паховой складке и в прямой кишке, но не во рту. Исключение составляет измерение температуры с помощью термометра-пустышки. Ректальная температура (измеренная в прямой кишке) приблизительно на 0,5 градусов С выше оральной (измеренной во рту) и на градус выше подмышечной или паховой. У одного и того же ребенка этот разброс может быть довольно большим. Например: нормальная температура в подмышечной впадине или паховой складке 36,6 градусов С; нормальная температура, измеренная во рту, 37,1 градусов С; нормальная температура, измеренная в прямой кишке, – 37,6 градусов С.

Температура чуть выше общепринятой нормы может быть индивидуальной особенностью малыша. Вечерние показатели обычно выше утренних на несколько сотых градуса. Температура может повышаться из-за перегревания, эмоционального возбуждения, повышенной физической активности.

Измерять температуру в прямой кишке удобно лишь маленьким детишкам. Пяти- шестимесячный малыш ловко вывернется и не даст вам этого сделать. Кроме того, такой способ может быть неприятным для ребенка.

Для измерения ректальной температуры больше всего подходит электронный термометр, который позволяет сделать это очень быстро: результат вы получите всего за одну минуту.

Итак, возьмите градусник (ртутный предварительно стряхните до отметки ниже 36 градусов С), смажьте его наконечник детским кремом. Положите малыша на спинку, приподнимите его ножки (как если бы вы его подмывали), другой рукой осторожно введите градусник в задний проход примерно на 2 см. Зафиксируйте градусник между двумя пальцами (как сигарету), а другими пальцами сожмите ягодички малыша.

В паху и в подмышечной впадине температуру измеряют стеклянным ртутным термометром. Результат вы получите через 10 минут.

Стряхните градусник до отметки ниже 36,0 градусов С. Насухо протрите кожу в складочках, поскольку влага охлаждает ртуть. Чтобы измерить температуру в паху, уложите малыша на бочок. Если вы делаете измерения подмышкой, посадите его на колени или возьмите на руки и походите с ним по комнате. Поставьте градусник так, чтобы наконечник целиком находился в кожной складке, затем своей рукой прижмите ручку (ножку) малыша к телу.

 

Какую температуру следует снижать?

Если ваш ребенок заболел, и у него повысилась температура, обязательно вызовите врача, который поставит диагноз, назначит лечение и объяснит, как его проводить.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), исходно здоровым детям не стоит снижать температуру, не достигшую 39,0-39,5 градусов С.

Исключение составляют дети группы риска, у которых ранее были судороги на фоне повышенной температуры, дети первых двух месяцев жизни (в этом возрасте все заболевания опасны своим быстрым развитием и резким ухудшением общего состояния), дети, имеющие неврологические заболевания, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, с наследственными метаболическими заболеваниями. Таким малышам уже при температуре 37,1 градусов С следует сразу же дать жаропонижающие лекарственные препараты.

К тому же, если у ребенка на фоне температуры, не достигшей 39,0 градусов С, ухудшилось состояние, отмечается озноб, мышечные боли, бледность кожи, то жаропонижающие препараты должны быть приняты незамедлительно.

Кроме того, лихорадка изнуряет и истощает возможности организма и может осложниться гипертермическим синдромом (вариант лихорадки, при котором отмечается нарушение функций всех органов и систем – судороги, потеря сознания, нарушения дыхательной и сердечной деятельности и т.п.). Это состояние требует экстренного вмешательства медиков.

 

Как снижать температуру?

  1. Ребенку следует обеспечить прохладу. Согревать ребенка с высокой температурой с помощью одеял, теплой одежды, обогревателя, установленного в комнате, – опасно. Эти меры могут привести к тепловому удару, если температура поднимется до опасного уровня. Оденьте больного ребенка легко, чтобы лишнее тепло уходило беспрепятственно и поддерживайте в помещении температуру 20-21 градус С (при необходимости можно воспользоваться кондиционером или вентилятором, не направляя струю воздуха на ребенка).

  2. Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду. Младенцев следует чаще прикладывать к груди или давать им воду. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка. Если ребенок в течение нескольких часов в сутки отказывается принимать жидкость, сообщите об этом врачу.

  3. Обтирание. Используется как вспомогательное средство в комплексе с другими мерами по снижению температуры или в случаях отсутствия жаропонижающих препаратов. Обтирание показано только тем детям, у которых ранее не было судорог, особенно на фоне повышенной температуры, или нет неврологических заболеваний.

    Для обтирания следует использовать теплую воду, температура которой близка к температуре тела. Прохладная или холодная вода или спирт (когда-то применявшийся для жаропонижающих обтираний) могут вызвать не понижение, а повышение температуры и спровоцировать дрожь, которая подсказывает «сбитому с толку» организму, что надо не уменьшить, а увеличить выделение тепла. Кроме того, вдыхать пары спирта вредно. Использование горячей воды также поднимает температуру тела и, как и укутывание, может вызвать тепловой удар.

    Перед началом процедуры опустите в миску или таз с водой три тряпочки. Положите на постель или себе на колени клеенку, поверх нее махровое полотенце, а на него – ребенка. Разденьте ребенка и укройте его простынкой или пеленкой. Выжмите одну из тряпочек так, чтобы с нее не капала вода, сложите ее и положите ребенку на лоб. При высыхании тряпочки ее следует намочить снова.

    Возьмите вторую тряпочку и начните осторожно протирать кожу ребенка передвигаясь от периферии к центру. Особое внимание уделите стопам, голеням, подколенным сгибам, паховым складкам, кистям, локтевым сгибам, подмышкам, шее, лицу. Кровь, прилившая к поверхности кожи при легком трении, будет охлаждаться за счет испарения воды с поверхности тела. Продолжайте обтирать ребенка, меняя тряпочки по мере необходимости в течение как минимум двадцати-тридцати минут (для понижения температуры тела требуется именно столько времени). Если в процессе обтирания вода в тазике охладится, добавьте туда немного теплой воды.

     

  4. Можно заранее заморозить воду в небольших пузырьках и, предварительно обернув их пеленкой, прикладывать к областям, где находятся крупные сосуды: паховые, подмышечные области.

  5. Использование жаропонижающих средств.

    Препаратами выбора при лихорадке у детей являются ПАРАЦЕТАМОЛ и ИБУПРОФЕН (торговые названия данных лекарств могут быть самые разнообразные). ИБУПРОФЕН рекомендовано назначать в тех случаях, когда парацетамол противопоказан или малоэффективен. Отмечено более длительное и выраженное снижение температуры после применения ИБУПРОФЕНА, чем после ПАРАЦЕТАМОЛА.

    АМИДОПИРИН, АНТИПИРИН, ФЕНАЦЕТИН исключены из списка жаропонижающих средств из-за их токсичности.

    Ацетилсалициловая кислота (АСПИРИН) запрещена для использования у детей до 15 лет.

    Широкое применение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. Назначение МЕТАМИЗОЛА (АНАЛЬГИНА) возможно исключительно в случаях непереносимости препаратов выбора или при необходимости внутримышечного введения, что должно осуществляться только врачом.

    При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах – через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.

    На лекарства в виде сладких сиропов или жевательных таблеток может возникнуть аллергия из-за ароматизаторов и прочих добавок. Сами активные вещества также могут вызывать аллергическую реакцию, так что при первых приемах надо быть особенно осторожными.

    Если вы даете ребенку лекарства, особенно связанные с дозировкой по определенным возрастам, следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не превысить рекомендуемую дозу. Надо учитывать, что доктор может изменить дозировку для вашего ребенка.

    При поочередном применении разных форм одного и того же лекарства (свечей, сиропов, жевательных таблеток) необходимо суммировать все полученные ребенком дозы, чтобы избежать передозировки. Повторное использование препарата возможно не ранее, чем через 4-5 часов после первого приема и только в случае повышения температуры до высоких показателей.

    Эффективность того или иного жаропонижающего средства индивидуальна и зависит от конкретного ребенка.

Чего не следует делать, если у ребенка повысилась температура

  • Не заставляйте малыша лежать. По-настоящему больной ребенок сам будет находиться в своей кроватке. Если вашему малышу захочется из нее вылезти, вполне можно разрешить ему заниматься чем-то спокойным. Старайтесь не допускать чрезмерной активности: это может привести к повышению температуры.
  • Не ставьте ребенку клизму, если врач специально не прописал ее.
  • Не одевайте и не укрывайте ребенка чересчур тепло.
  • Не накрывайте ребенка мокрым полотенцем или мокрой простыней: это может помешать отдаче тепла через кожу.

 

Когда необходимо повторно вызвать врача к малышу?

  • Измеренная, температура в подмышечной впадине – 39,0-39,5 градусов С, ректальная температура превысила 40,0 градусов С.
  • У ребенка впервые случились судороги (тело напряжено, глаза закатываются, конечности дергаются).
  • Ребенок безутешно плачет, вскрикивает от боли при прикосновении или перемещении, стонет, не реагирует на внешние раздражители или его тело обмякло.
  • У ребенка на коже появились лиловые пятна.
  • Ребенку трудно дышать даже после того, как вы прочистили ему носовые ходы.
  • Шея ребенка кажется напряженной, и он не дает пригнуть ему подбородок к груди.
  • Начало жара следует за пребыванием у внешнего источника тепла: например, на солнце в жаркий день или в салоне автомобиля в жаркую погоду. Возможен тепловой удар, при котором требуется немедленная врачебная помощь.
  • Внезапный подъем температуры произошел у ребенка с незначительно повышенной температурой, но слишком тепло одетого или завернутого в одеяла. Следует лечить, как и тепловой удар.
  • Врач велел вам немедленно сообщить, если у ребенка начнется жар.
  • Вам кажется, что у ребенка что-то серьезное, хотя вы и затрудняетесь сказать, почему так решили.
  • У ребенка обострились хронические заболевания (болезни сердца, почек, неврологическое заболевание и т.п.).
  • Ребенок обезвожен, что видно по таким признакам, как: редкое мочеиспускание, темно-желтый цвет мочи, малое количество слюны, слез, запавшие глаза.
  • Поведение ребенка кажется нетипичным: он необычно капризен, апатичен или чрезмерно сонлив, не может заснуть, чувствителен к свету, плачет больше обычного, отказывается есть, дергает себя за уши.
  • У ребенка в течение нескольких дней держалась невысокая температура, а затем вдруг резко повысилась, или у ребенка с простудой, которая возникла несколько дней назад, вдруг появился жар. Такой жар может указывать на вторичную инфекцию, например, отит или стрептококковую ангину.
  • Повышенная температура не снижается при приеме лекарств.
  • Температура 37,0-38,0 градусов С сохраняется длительно (более недели).
  • Повышенная температура держится более суток без каких-либо других признаков болезни.

 

 

Во всех перечисленных случаях необходимо связаться с врачом даже среди ночи или обратиться в пункт «Скорой помощи».

www.baby.ru

Ребенку 3 года температура 39 что делать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector