После тяжёлых инфекционных заболеваниях может наблюдаться так называемый «температурный хвост», который может сохраняться в течение нескольких недель, иногда до месяца.

Это явление не сопровождается ознобом, ощущением разбитости, ломотой в мышцах и суставах, поэтому многие не обращают на него внимания. Данное состояние считается нормальной реакцией организма на длительный воспалительный процесс и не является опасным.

Следует помнить, что 37-37,5 °С — это нормальная температура после приема антибиотиков, если она не сопровождается патологической клинической симптоматикой и изменениями в анализе крови, характерными для свежего воспалительного процесса.

В этой ситуации важно правильно провести дифференциальную диагностику и отличить безвредный «температурный хвост» от нового инфекционного заболевания, рецидива воспалительного процесса и тяжёлого осложнения после приёма антибактериальных средств.

Также, опасность представляют заболевания, сопровождающиеся длительным субфебрилитетом, и имитирующие воспалительную реакцию. Они не поддаются терапии антибиотиками, могут протекать волнообразно, с «иллюзорным» улучшением от проводимого лечения, но дальнейшим прогрессированием, которое, зачастую, считают рецидивом предыдущего заболевания.

Температура после приёма антибиотиков, обусловленная побочными эффектами от их применения


Тубулоинтерстициальный нефрит — это неспецифическое, мультифакторное, диффузное, воспалительно-дитрофическое поражение почек, несвязанное с проявлениями гломеруло- и пиелонефрита. В 70 % случаев, поражение канальцев и интерстиция развивается в ответ на длительное лекарственное воздействие. Прогрессирующий нефрит приводит к интерстициальному фиброзу и тубулярной атрофии. Исходом заболевания может стать хроническая почечная недостаточность.

Главную группу риска по поражению почек представляют пожилые пациенты, сочетающие антибактериальную терапию с нестероидными противовоспалительными средствами.
Основные жалобы: боли в пояснице, субфебрилитет, повышение давления, развитие острой почечной недостаточности.

При исследовании мочи возможны: протеинурия, гематурия, стерильная лейкоцитурия.

В общем и биохимическом анализах крови: электролитные нарушения и легкая анемия.

К провоцирующим факторам относят длительный приём:

  • базовых антибиотиков (пенициллинов, тетрациклинов, сульфаниламидов, фторхинолонов, цефалоспоринов);
  • противотуберкулёзных лекарств (изониазид, рифампицин, ванкомицин);
  • гипотензивных средств (Амлодипин, Каптоприл) и диуретиков (Фуросемида);
  • нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • аллопуринола.

Температура после антибиотиков у взрослого, связанная с почечными осложнениями, встречается чаще, чем у детей.

У ребёнка острая лекарственная почечная недостаточность может быть спровоцирована непреднамеренным отравлением при приёме большого количества таблеток.

Читайте далее: Внимание польза и вред антибиотиков для организма

Лечение тубулоинтерстициального нефрита

  • Раствор РингераОсновой является отмена нефротоксичного вещества, вызвавшего поражение почечной ткани.
  • Для внепочечной дезинтоксикации промывают желудок, устанавливают желудочный зонд, используют мягкие слабительные с лактулозой, клизмы до 2-х литров.
  • Проводят коррекцию водно-электролитных нарушений с помощью внутривенно-капельного введения растворов: Рингера, физиологического, с добавлением солей и гидрокарбоната натрия — при метаболическом ацидозе.
  • При выраженной гипотонии вводят 20% растворы альбумина.
  • Для предупреждения дальнейшего микротромбообразования и прогрессирующего нарушения функции почек применяют антиагрегантную терапию (дипиридамол, пентоксифиллин, ацетилсалициловую кислоту).
  • В случае, если острая почечная недостаточность сохраняется более семи суток, после отмены провоцирующего препарата, добавляют глюкокортикостероидную терапию (дексаметазон, преднизолон).

Внутривенное питание проводится при помощи введения растворов глюкозы, ксилита и сорбита (обеспечивающих до 50% суточной калорийной потребности). Для снижения уровня белкового катаболизма применяют синтетические растворы аминокислот.

Расчет вводимой жидкости проводят с учётом функции почек и суточного диуреза

Динамику лечения оценивают по скорости клубочковой фильтрации, уровням мочевины и креатинина.

При присоединении артериальной гипертензии проводят антигипертензивную терапию.

Не используют тиазидные, петлевые и калийсберегающие диуретики.

Коррекцию анемии проводят при уровне гемоглобина менее 110 г/л. Для назначения лечения, кроме общего анализа крови, дополнительно проводят подсчёт количества ретикулоцитов, исследуют уровень ферритина, трансферина, витамина В12 и фолиевой кислоты.

Для лечения используют препараты эритропоэтина (эпоэтин-альфа, дарбэпоэтин). При выявлении железодефицитной анемии, назначают пероральные и парентеральные формы железа.

Температура после антибиотиков, вызванная псевдомембранозным колитом и антибиотикоассоциированной диареей

К данным осложнениям приводит широкое и, зачастую, необоснованное назначение антибактериальной терапии, самолечение и самостоятельная коррекция длительности лечения и установленных дозировок.

Антибиотикоассоциированная диарея чаще проявляется у детей.

Распространёнными причинами являются:


  • смена родителями назначенного препарата, без консультации с лечащим врачом;
  • частое применение одного и того же препарата (руководствуясь логикой: тогда помогло, значит, и сейчас поможет);
  • превышение длительности применения и увеличения указанных дозировок, в целях «подстраховки»;
  • использование антибиотиков для профилактики.

Если же после курса антибиотиков у ребенка опять температура 37-37,5 °С – это, как отмечалось выше, может быть реакцией по типу «температурного хвоста».

Важно помнить, что для детей температура до 37,5°С может считаться индивидуальной нормой и не требует медикаментозного лечения, если её повышение не сочетается: с нарушением самочувствия, воспалительными изменениями в анализах крови, бактериурией и лейкоцитурией, расстройствами стула, немотивированным снижением массы тела.
Для антибиотикоассоциированной диареи факторами риска являются: возраст младше шести лет, приём пенициллинов, цефалоспоринов третьего и четвёртого поколения, клиндамицина.

Читайте далее: Как восстановить ребенка после антибиотиков?

Данное состояние необходимо дифференцировать от дебюта острой кишечной инфекции.

Симптомы

  • диарея до 10 раз в сутки;
  • повышение температуры до 37,5-37,8 °С;
  • боли в животе.

Лечение

При появлении вышеописанных симптомов, отменяют лекарство, повлёкшее данное состояние. При необходимости продлить антибактериальную терапию основного заболевания, изменяют антибиотики другой группы (эффективно использование ванкомицина или метронидазола).
Ванкомицин
Ванкомицин также эффективен при тяжёлых формах псевдомембранозного колита, ассоциированного с C. difficile.

Важным этапом терапии является назначение сорбентов (Энтеросгель, Смекта, Фосфалюгель) и устранение явлений эксикоза, токсикоза и электролитных нарушений. Минимальный курс энтеросорбентов — 7 дней.

При снижении частоты стула до 2-3 раз в день, с учётом стабилизации состояния пациента, возможен переход с внутривенно-капельной дегидратации на пероральную (раствором Ригедрона до 2 л в сутки).

Пробиотики назначаются длительно, до двух месяцев. Их приём сочетают с назначением витаминов группы В (до одного месяца).

Лекарственная лихорадка

Специфическим проявлением индивидуальной непереносимости антибиотика может быть изолированное повышение температуры (не сочетающееся с сыпью, одышкой, тахикардией и головокружением), после приёма антибиотиков.

Лоратадин
Как правило, аллергия развивается на бета-лактамы, сульфаниламиды, хлорамфеникол.

Лечение заключается в отмене лекарства, спровоцировавшего лихорадку, и назначении антигистаминной терапии (Лоратадин, Цетрин, Диазолин). В случаях присоединения системных реакций назначают глюкокортикостероиды (дексаметазон, преднизолон).

Оксалатная нефропатия

Встречается одинаково часто как у взрослых, так и детей. Провоцирующими факторами являются: приём сульфаниламидов и диуретиков.

Симптомами служат: боли в животе, насыщенный цвет мочи, периодические подъёмы температуры до 37-37,3 °С, дизурические расстройства. Оксалаты в анализе мочи.

Лечение

Магне B6 форте

  • Назначают мембраностабилизаторы и антиоксидантную терапию. Эффективно применение витаминов А, Е, В.
  • Рекомендован прием витамина В6, не менее 4060 мг/сут.
  • При употреблении продуктов, содержащих в избытке щавелевую кислоту, дополнительно назначают препараты кальция. В остром периоде используют энтеросорбенты.
  • На фоне снижения концентрационной функции почек, применяют препараты магния.
  • Для восстановления микрофлоры кишечника рекомендован длительный курс пробиотиков.
  • При массивной оксалурии применяют этидроновую кислоту (ксидифон) в дозе 3 мг/кг/сут, за 30 мин до еды, пульсовыми курсами по 3-4 недели;
  • Для профилактики воспалительных заболеваний почек рекомендована фитотерапия (лекарственные средства растительного происхождения -канефрон Н, цистон, фитолизин).

К немедикаментозному лечению относят: ограничение поступления в организм щавелевой кислоты и оксалогенных продуктов, животных белков, отказ от алкоголя, обильное питье;

«Ампициллиновая сыпь»

Неаллергическая экзантема, сопровождающаяся незначительным подъёмом температуры (редко выше 38 °С), на фоне заболевания инфекционным мононуклеозом, в сочетании с приёмом препаратов пенициллина в анамнезе (ампициллин, амоксициллин).

Сыпь, как правило, пятнисто-папулезная, расположена: на лице, туловище, реже — конечностях. Возможен кожный зуд, отечность лица.

В легких случаях возможны единичные высыпания на животе и лице.

Основная статья: Как лечить аллергию на антибиотики в виде сыпи на коже

Лечение

Заключается в отмене пенициллинов и назначении антигистаминных препаратов для устранения высыпаний. В случае выраженного зуда и распространённости сыпи, назначают комбинацию Диазолина с Лоратодином.

Дальнейшая терапия заключается в базовом лечении инфекционного мононуклеоза.

  1. Этиотропное лечение (Ацикловир, Валацикловир), в терапевтических дозировках до двух недель, с дальнейшим снижением до поддерживающих доз, ещё на две недели, для перевода вируса в латентную форму (возбудители Эпштейн-Барр вирусная и цитомегаловирусная инфекция персистируют в крови человека пожизненно).
  2. Препараты интерферона. До 10 дней применяют ежедневно, далее — по три раза в неделю.
  3. Антибактериальная терапия. Применяется для лечения заболеваний тяжёлой степени и при наличии выраженного палочкоядерного сдвига в анализе крови.

Категорически запрещён приём:

  • пенициллинов;
  • макролидов (сыпь);
  • сульфаниламидов (угнетение кроветворения).

Другие причины субфебрилитета

Для всех заболеваний характерны:

  • длительное повышение температуры до 37,5-37,8 °С;
  • выраженные симптомы хронической интоксикации (снижение массы тела, слабость, боли в мышцах).

Первые проявления данных заболеваний часто маскируются под обычную инфекцию, и по ошибке лечатся антибактериальными препаратами. В таких случаях, эффекта от антибактериальной терапии нет, температура сохраняется, в дальнейшем присоединяется специфическая симптоматика.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

lifetab.ru

Почему держится температура при приеме антибиотиков?


  • При приеме антибиотиков, температура должна падать на вторые — третьи сутки, если этого не происходит, данный антибиотик вам не подходит, нужно вызвать заново педиатра и попросить назначить новый антибиотик. К сожалению так бывает..

  • Клацид хороший антибиотик, современный и должен помочь. Я недавно была с ребенком на консультации у иммунолога, дмн, очень популярный врач и очередь к нему расписана на несколько месяцев вперед. Он нам Клацид рекомендовал как антибиотик выбора на случай если потребуется прием антибиотиков, дозу рассчитал, по весу ребенка.

    У вас правильно доза рассчитана?

    Далее. Знаю от педиатра, которая работает в поликлинике по ДМС — у них по регламенту если у ребенка температуры держится выше 38,5, то врач ежедневно приходит слушать ребенка. Я в таких случаях просто вызываю врача на дом из районной детской поликлиники, если перезванивает перед тем как прийти, говорю что температура высокая (называю цифру). У нас на участке педиатр не ахти какая, но обычно ей этого достаточно и она без проблем приходит, а потом сама нам в следующие дни перезванивает — узнает ситуацию, если темпа вс ещ высокая — приходит сама. Мне кажется, где-то это есть в медицинских документах что слушать деток с высокой температурой надо обязательно минимум раз в день.


    Следующее — у вас пробки на гландах, инфекция значит там, в пробках. Хоть и не ставят ангину — но есть виды ангин при которых действительно температура долго держится. У вас ещ плохо что ребенок в таком возрасте когда как следует прополоскать горло сам не может, процесс выздоровления затягивается.

    Но меня бы 5 дней высокой температуры напрягли бы, я бы вызвала другого педиатра, на всякий случай. И общий анализ крови надо сдать.

  • Антибиотики уничтожают бактерий, но не выключают естественный иммунитет человека. Температура спадает от всяких аспиринов и парацетамолов, а также при выздоровлении. Если в конце курса антибиотиков она держится, значит бактерии резистентны к данному антибиотику, надо использовать другую группу.

  • В принципе, антибиотики действуют не сразу, поэтому если температура держится какое-то время — это нормально. А вот если она не спадает в течение нескольких дней, значит антибиотики были назначены неправильно и надо их менять. Ведь каждое лекарство помогает не от всего подряд, а от каких-то конкретных микробов или микроорганизмов.

  • Вам надо пробовать другой вид антибиотиков. И при ангине, как правило, их колют инъекционно и дней семь даже, а то и десять. Вызовите педиатра, на 5 день при правильном подборе антибиотика уже такой температуры быть не должно вообще. У нас в свое время после 1-й инъекции температура спала и больше не поднималась. А 38-40 градусов — идет воспалительный процесс.

  • Скорей всего данный антибиотик был подобран неправильно, обязательно обратитесь к другому, возможно более квалифицированному врачу. Вообще после приема антибиотиков температура должна спадать на 2-3 день и человек должен себя чувствовать лучше.

  • Ну насколько я понимаю, температура держится не конкретно из-за приема антибиотиков, а только по той простой причине, что воспаление у вас еще не прошло, то есть простыми словами, вы еще просто не долечились.

  • Если при тонзилите так долго держится температура, настаивайте на бак посеве, может вы вообще не тот антибиотик пьете, вам ставят тонзилит, а это и дефтирия может быть. Или вторичная инфекция добавилась, и она теперь терзает малыша. У нас такое было. Три дня один вирус, и следом другой, потом третий. Пока бронхомунал не пропили курсом.

  • Однажды лечили ребенка антибиотиками, а температура не спадала. Врач объяснил это тем, что был неправильно подобран сам антибиотик. Он назначил нам другой препарат, после приема которого температура очень быстро спала и ребенок поправился. Скорее всего, если во время приема температура долго не спадает, неправильно подобран антибиотик и он воздействует на совершенно другие зловредные микроорганизмы.

info-4all.ru

Изучите данную информацию:

Антибиотики
1. Не действуют на вирусы. Необоснованное назначение антибактериальных препаратов приводит к формированию устойчивых штаммов бактерий. В результате эффективность антибиотиков снижается в тех случаях, когда они действительно необходимы.
2. Современные пероральные формы (порошки для приготовления суспензии, таблетки, капсулы) не уступают по эффективности инъекционным. Парентеральные формы антибиотиков должны применяться только при невозможности введения антибиотика через рот (сильная рвота, бессознательное состояние и т.п.) и для лечения некоторых тяжелых инфекций в условиях стационара.
3. Показания к антибиотикам и выбор препарата определяются только после очного осмотра ребенка. В некоторых случаях назначение антибиотика может производиться врачом сразу после осмотра без дополнительных обследований. Длительность лихорадки не является определяющим показанием для назначения антибиотика.
4. Не бывает «сильных» и «слабых» антибиотиков. Антибиотик может быть показан или не показан, выбор препарата может быть адеватен заболеванию или не адекватен.
5. Длительность курса лечения определяется врачом. Самовольное прекращение приема антибиотика может приводит к рецидиву инфекции и способствовать формированию резистентной бактериальной флоры.
6. Не предотвращают развитие бактериальных осложнений ОРВИ, поэтому не должны использоваться при ОРВИ в профилактических целях.
7. Не должны выбираться родителями самостоятельно. Несмотря на обилие рекламы и доступность препаратов в аптечной сети, не имея комплекса медицинских знаний, получаемого за время обучения и практики, невозможно определить необходимость антибактериальной терапии и правильно выбрать стартовый препарат.
8. В некоторых случаях назначению антибактериальной терапии должны предшествовать бактериологические исследования. Такими случаями является подозрение на инфекцию мочевых путей, скарлатину, стрептококковый фарингит. При необходимости сразу после забора материала для исследования может быть начата антибиотикотерапия, которая будет корректироваться в дальнейшем по результатам анализов.
9. Если антибиотики действительно ПОКАЗАНЫ, они должны применяться вне зависимости от личных убеждения родителей (нравится/не нравится, против/за). Отказ от приема антибиотиков в случае, когда они действительно необходимы, может приводить к трагичным последствиям (тяжелые осложнения, летальный исход) Мнение о том,что антибиотики «подрывают» иммунитет — расхожий миф, не подтвержденный ни одним современным исследованием
10. Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) — симптомокомплекс, который иногда развивается у принимающих антибиотики пациентов. Одна из наиболее частых причин ААД — бактерия Clostridium difficile. Недавние исследования позволили предположить эффективность пробиотиков в лечении ААД, однако, на сегодняшний день недостаточно данных для того, чтобы рекомендовать пробиотики в качестве профилактики и лечения ААД у всех пациентов. В подавляющем большинстве случаев пробиотики безопасны, но описано несколько случаев серьезных заболеваний и смертей, связанных с использованием пробиотиков у лиц с ослабленным иммунитетом.
В случае развития симптомов ААД (жидкий стул, боли в животе по типу спазмов на фоне приема антибиотиков или в течение 10 недель после курса антибиотикотерапии) необходимо обратиться к врачу.
11. Антибиотикотерапия должна проводится под контролем врача. В динамике может возникнуть необходимость смены препарата, продления или отмены курса лечения.
12. Если при обследовании выясняется, что пациент не нуждается в антибиоти
котерапии, прием препарата можно и нужно сразу же прекратить, не выдерживая рекомендованной длительности курса лечения.
13. Порой возникает необходимость в повторных курсах антибиотиков. Если для антибактериальной терапии действительно есть показания, не нужно опасаться лечения, стоит следовать рекомендациям врача.
14. Нет никакой необходимости сопровождать прием антибиотиков препаратами для «поддержки» печени, поджелудочной железы, кишечника и других органов.

klubkom.net

Роль температуры при инфекционных заболеваниях у ребёнка

У детей при развитии инфекционных заболеваний повышение температуры является для организма естественным способом защититься и справиться с возбудителями патологии. Большинство болезнетворных бактерий не переносят в течение длительного времени температуры более 38о.

температура

Также повышенная температура при инфекционных поражениях важна для активной выработки интерферонов, которые уничтожают бактерии и вирусы. В то же время из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности возбудителя заболевания повышение температуры происходит очень сильное, которое перегружает организм и может приводить к появлению нарушений в работе сердца и нервной системы.

После приёма антибиотиков температура у ребёнка обычно появляется по причине интоксикации, которая развивается на фоне переработки организмом большого количества погибших возбудителей болезни. Такое явление может наблюдаться в течение нескольких дней. Данная реакция организма необходима для интенсивного потоотделения, которое способствует очищению от токсинов.

Температура после антибиотиков, обусловленная побочными эффектами

Побочные эффекты при лечении антибактериальными препаратами возникают достаточно часто и могут стать причиной серьёзного нарушения самочувствия у ребёнка и вызвать повышение температуры. После длительного курса терапии с применением антибиотических препаратов преимущественно и наблюдаются негативные побочные явления. Основными из них, теми, из-за которых у ребёнка может наблюдаться температура, являются:

  • лекарственная лихорадка – представляет собой индивидуальную реакцию организма на препарат и может расцениваться как ограниченная аллергия, при которой нет каких-либо иных симптомов нарушения состояния;
  • нефропатия оксалатная – при возникновении состояния, кроме повышенной температуры, у больного также отмечается боль в животе и дизурическое расстройство;
  • ампициллиновая сыпь – нарушение состояния не аллергического характера, повышение температуры при котором незначительное. Высыпания пятнисто-папулёзные появляются преимущественно на лице и корпусе.

При возникновении у ребёнка побочных эффектов после приема антибиотиков, прописанных врачом, необходимо сразу сообщить об этом специалисту. Он должен подобрать иной препарат для терапии и назначить средства для устранения последствий.

Почему не снижается температура при приеме антибиотиков

В ряде случаев при приёме антибактериальных препаратов понижение температуры не наблюдается. Жар в течение первых 4-х дней после начала лечения не должен вызывать серьёзного беспокойства, так как он относится к показателям нормы.

Если жар у ребёнка сохраняется после четырёх дней терапии, это указывает на то, что заболевание вызвано стойкими к препарату бактериями. Возникновение их в большинстве случаев обусловлено тем, что антибиотические препараты родители прописывают ребёнку самовольно или прерывают курс, не доведя его даже до минимального срока. В результате таких действий в организме остаётся часть бактерий, которые смогут сформировать стойкость к препарату, и в дальнейшем для них он будет не опасен. Как только иммунная система даст сбой в работе, они начнут активно развиваться.

медцина

Когда возбудитель заболевания не чувствителен к назначенному лекарственному средству, необходима смена препарата. В идеале все лекарственные препараты детям должны назначаться после того, как определена стойкость возбудителя к тем или иным препаратам, чтобы не тратить время на бесполезное лечение и не перегружать организм ребёнка.

В том случае если температура после курса антибиотиков у ребёнка не превышает 37,3о, а прочие симптомы болезни отсутствуют, то это явление признаётся нормой. Пройти оно должно через 5-6 дней после болезни, но в этот период перегрузки детям не нужны. Лечение же такой температуры, которая указывает на ещё не полное освобождение организма от токсинов, не требуется.

Также повышенная температура по окончании курса лечения может иметь место и в том случае, если больной не переносит подобранное вещество, и у него возникла на него аллергия. В такой ситуации температура зачастую является единственным симптомом. Наибольшее число аллергий отмечается при лечении антибиотиками пенициллинового ряда, что важно при их повторном использовании в течение одного года. Для устранения проявлений аллергии необходимо проведение курса антигистаминных препаратов. Без них жар исчезнет сам через 7-10 дней после окончания приёма антибиотика.

Нерациональное применение

Если при приёме антибиотиков повышалась температура у ребенка, надо сразу определить рациональность использования средства. Неправильный выбор медикаментов наблюдается в большинстве случаев, когда родители занимаются самолечением и не обращаются к педиатру.

Не всегда применение антибиотиков рационально, и они оказывают необходимое действие. Назначается препарат только в случае, если имеет место бактериальное поражение микроорганизмами, которые чувствительны к антибиотическим средствам. Если же у ребёнка вирусная или грибковая инфекция, лечение антибиотиками не имеет смысла, и они только ухудшат состояние больного, перегружая организм и провоцируя падение иммунитета.

При гриппе, ОРВИ и ОРЗ использование антибиотиков безрезультатно. Заболевания необходимо лечить противовирусными препаратами. Их возбудители не чувствительны к антибиотикам. В результате, когда в этих случаях при лечении используются антибиотики, температура продолжает держаться высокая и состояние больного ухудшается.

Нарушение правил приёма антибиотиков

Температура может подняться на фоне неграмотного приёма антибиотиков, при котором ребёнок недополучает лекарство или получает его в избытке. В обоих случаях необходимого лечебного эффекта добиться невозможно.

таблетки

Если ребёнку даётся лекарство в меньшем количестве, чем прописано врачом, то оно не оказывает на возбудителя болезни достаточно сильного воздействия. Вследствие этого антибиотики травят полезную микрофлору кишечника, которая нестойка к ним, а вот болезнетворные микроорганизмы от них не страдают. В результате заболевание продолжает развиваться и температура сохраняется.

Если антибиотики даются в повышенном количестве, то организм оказывается перегружен лекарственным средством и наблюдается тяжёлое снижение иммунитета, из-за чего организм перестаёт сам сопротивляться болезни. Поэтому у больного также наблюдается стойкий жар, который в большинстве случаев слабый или умеренный.

Тяжёлые бактериальные процессы

Если имеет место сложное бактериальное поражение, когда сочетается присутствие нескольких видов возбудителей болезни, один курс терапии не всегда оказывается достаточным. В такой ситуации после антибиотиков опять поднимается температура и развивается дополнительная симптоматика патологии.

Чаще такое явление наблюдается при пневмонии, находящейся в запущенной форме. Лечение заболевания может требовать проведения терапии с применением нескольких курсов разных антибиотических средств. В этом случае подбирается правильная схема лечения, которая должна строго соблюдаться.

Развитие резистентности к антибиотикам

Стойкость к антибиотическим средствам, если правила их приёма нарушаются, становится причиной неэффективности определённой группы лекарств к возбудителям заболевания. Провоцируется явление частым использованием одного и того же антибиотика, досрочным прекращением курса лечения или занижением дозировки препарата. Чаще всего наблюдается появление стойких к препарату бактерий, если родители сами назначают лекарства детям или на своё усмотрение корректируют прописанную врачом терапию.

Если предварительно проводится анализ на выявление возбудителя болезни, то определяется и какой на него действует антибиотик.

Побочные действия антибактериальных препаратов

На фоне приёма антибиотических средств может наблюдаться ослабление эффективности жаропонижающих лекарств. Из-за этого не всегда получается полностью снят жар у ребёнка. В результате температура остается на постоянно повышенном уровне.

Также побочными действиями антибиотиков, которые провоцируют повышенную температуру, являются патологические изменения микрофлоры кишечника. Из-за дисбактериоза не только нарушается пищеварение, но и появляется жар или наоборот снижение температуры ниже показателя нормы.

Температура после антибиотиков, вызванная псевдомембранозным колитом и антибиотикосоциированной диареей

Появляется данное осложнение терапии чаще всего при самолечении и неправильном применении лекарственных препаратов. Также проблема у детей не редко развивается из-за того, что родители самовольно корректируют курс лечения, изменяя его длительность и дозировки антибиотика. Может дать толчок для развития проблемы и самовольная замена антибиотика.

Не редко нарушение развивается и из-за того, что родители повышают указанную дозу лекарства, считая, что так больной поправится быстрее, и используют антибиотики в качестве средства профилактики.

Симптомы и лечение данной проблемы врачам хорошо известны, и при своевременном обращении за помощью состояние пострадавшего будет быстро нормализовано.

Симптомы

О наличии осложнения от неправильного приёма антибиотиков сигнализирует определённая симптоматика. К ней относятся:

  • понос, который отмечается до 10 раз за сутки;
  • боли в животе различной интенсивности – от умеренных до выраженных;
  • повышение температуры на 1-1,5о.

При возникновении таких проявлений заболевания требуется проведение терапии.

Лечение

При обнаружении симптомов нарушения состояния ребёнка необходимо сразу же отменить приём антибиотиков. Если приём лекарственного средства необходим, то его заменяют препаратом из другой группы.
Обязательным для восстановления здоровья является применение сорбентов, которые помогают избавить от токсинов и ускорить заживление слизистой. Для предупреждения обезвоживания нужно перорально принимать Регидрон не менее 2 литров за 24 часа.

Далее лечение проводится средствами для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

При повышении температуры после приёма антибиотиков родители должны обязательно показать ребёнка врачу для определения причины явления. Чаще всего лечение не требуется, но в этом всё же стоит убедиться. Доктор Комаровский настоятельно советует давать антибиотики ребенку только в крайнем случае и по врачебным показаниям.

proantibiotik.ru

Причины температуры при приеме антибиотиков

Для большинства просвещенных пациентов не является секретом, что антибиотики необходимо использовать только при инфекционных заболеваниях, которые вызваны бактериями. На вирусы и грибы такие препараты не действуют.

Стоит также заметить, что в больницах при лечении тяжелых и осложненных инфекционных болезней (к примеру, воспаления легких или менингита) ответственность за грамотно выбранный и верно назначенный антибиотик полностью лежит на докторе, который постоянно наблюдает за больным и имеет на руках результаты необходимых исследований и анализов. При лечении несложных инфекционных заболеваний, которые не требуют стационарного пребывания пациента, дело обстоит по-другому. Антибиотики могут применяться самостоятельно, без разбору, без какой-либо схемы лечения, что может не только не принести пользы, но и очень навредить. В лучшем случае будет вызван доктор, который, выписывая лечение, будет поставлен перед фактом: например, родители сами просят выписать ребенку антибиотик, при этом, не имея ни малейшего понятия о том, действительно ли он необходим. К сожалению, многие врачи, вместо того, чтобы тратить время и нервы на объяснения, просто покорно выписывают препарат. Что в итоге – абсолютная нецелесообразность его применения.

И все же вернемся к вопросу о температуре при антибиотикотерапии. Почему это случается?

  • Антибиотик назначен не к месту: заболевание вызвано не бактериальной флорой, поэтому препарат не действует.
  • Любой антимикробный медпрепарат подбирается с учетом чувствительности к нему микроорганизмов. Часто бывает, что лекарство назначается без анализов на чувствительность. В таких случаях выбранный препарат просто не воздействует на нужные микробы, а значит, он изначально был выбран неверно.
  • Неправильная дозировка: неверно выбранная схема лечения не позволяет убить инфекцию – бактерии просто замедляют свое развитие, продолжая свое пагубное действие.
  • Антибиотики не назначают для снижения температуры: такие препараты призваны убивать инфекционных возбудителей, а не воздействовать на центры терморегуляции. Для этих целей применяют специальные жаропонижающие средства.
  • Некоторые антибиотики могут вызывать повышение температуры, как побочный эффект от приема средства.
  • Если поначалу после приема антибиотиков больной пошел на поправку, но затем температура снова повысилась, может существовать вероятность присоединения другой инфекции, на которую данный антибиотик не оказывает влияния.

Далее рассмотрим наиболее распространенные ситуации с приемом антибиотиков, при которых может наблюдаться температура.

  • Если препарат назначен целесообразно и грамотно, то температура может понижаться только на третий или даже четвертый день, поэтому если у вас при приеме антибиотиков держится температура волноваться не стоит, нужно просто продолжать назначенное лечение.
  • Для начала, следует заметить, что антибиотики ребенку нельзя назначать сплошь и рядом. Во-первых, это угнетает собственный иммунитет малыша. Во-вторых, страдает кроветворная система, печень, пищеварительная система ребенка. Антибиотикотерапия в педиатрии применяется только в крайних случаях, если бактериальная природа заболевания подтверждена. Если ведется прием антимикробных средств, а температура при приеме антибиотиков у ребенка держится 3-4 дня и более – значит, схема лечения выбрана неверно.
  • Если при приеме антибиотиков поднялась температура так может проявляться аллергия на препараты. Особенно опасны в этом смысле пенициллиновые средства, причем, обычно аллергическая реакция появляется при повторном приеме лекарства. Повышение температуры может проявляться как самостоятельный и единственный симптом аллергии. Как правило, это происходит через 4-7 дней после начала лечения и полностью исчезает при отмене антибиотика на протяжении нескольких суток. При аллергии показатели температуры могут достигать 39-40°C, из дополнительных признаков – тахикардия.
  • Если антибиотик назначен правильно, то температура 37°C  при приеме антибиотиков может быть связана с массовой гибелью бактерий вследствие начала лечения. Гибель микробов сопровождается выделением в кровь большого количества токсинов – продуктов распада бактериальных клеток. Такая температура при антибиотикотерапии считается нормой и не требует её специального понижения.
  • При приеме антибиотика температура 38°C или ниже может сохраняться ещё некоторое количество времени. Главное – следить за результатами анализов крови и мочи: в них патологии быть не должно. Продолжайте лечение, выписанное врачом.

ilive.com.ua

Возможные причины проявления

Основная цель назначения антибактериальных препаратов – подавить жизнедеятельность патогенных бактерий, выступающих в роли возбудителя болезни. Если же патологический процесс был спровоцирован вирусами или грибами, препараты этой группы не оказывают никакого действия.

Принимая антибиотик, в таком случае, пациент не лечит заболевание, а только усугубляет его. Неправильное использование средств, относящихся к этой группе, может быть одной из причин отсутствия улучшения после их приема.

Кроме этого, повышение температуры после проведения антибактериальной терапии может быть связано с такими причинами:

  1. ТаблеткиНарушение дозировок. Неправильно подобранная схема лечения не позволяет ликвидировать патогенную флору – болезнетворные микроорганизмы становятся менее активными, но продолжают пагубно влиять на организм.
  2. Использование антибиотиков не по назначению. Препараты этой лекарственной группы не предписываются с целью снижения температуры. Подобные средства предназначены исключительно для уничтожения инфекционных возбудителей, и не воздействуют на терморегуляторные процессы.
  3. Неправильно подобранное средство. Если лекарственный препарат был выбран без учета чувствительности к нему микроорганизмов, медикамент не будет оказывать на патоген никакого влияния.
  4. Прием пилюльПобочная реакция. Антибиотики могут вызывать различные побочные явления, в числе которых и повышение температуры тела.
  5. Присоединение другой инфекции. Если после пройденного курса антибактериального лечения у пациента наблюдалось улучшение самочувствия, но температура поднялась опять, существует вероятность присоединения другого патогенного агента, не чувствительного к действию данного антибиотика.

Если у ребенка или взрослого поднялась и держится температура после приема антибактериальных средств, не следует оставлять это без должного внимания. Чтобы ситуация не усугубилась, необходимо обязательно обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Почему температура не спадает на фоне применения антибиотика?

Актуальной проблемой на сегодняшний день является формирование резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Решить ее крайне затруднительно ввиду постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов. Поэтому если повышенная температура на фоне лечения антибиотиками держится более 4-х дней, стоит рассмотреть вопрос о замене лекарственного средства.

Если препарат был назначен правильно с учетом чувствительности патогенов, то температура 37 ̊C на фоне антибактериальной терапии считается вариантом нормы.

Подобная реакция организма обусловлена массовой гибелью патогенов, которая сопровождается освобождением большого количества токсических продуктов их распада. Такая температура не является признаком патологии, и не требует принятия никаких дополнительных мер, поскольку со временем падает самостоятельно.

Обратите вниманиеТакже появление такого симптома при приеме антибиотиков может сигнализировать о развитии аллергической реакции на составляющие компоненты. Особую опасность в этом плане представляют антибиотические средства пенициллинового ряда, причем, как правило, признаки аллергии появляются при повторном использовании медикаментов данного типа.

Повышенная температура может быть единственным симптоматическим проявлением аллергической реакции. Обычно проявление проходит спустя неделю после окончания курса антибактериальной терапии.

При наличии у ребенка повышенной температуры, которая держится на протяжении 3-4 дней и не падает, необходимо рассмотреть вопрос о смене схемы лечения, поскольку вероятнее всего подобрана она была неверно.

Однако стоит заметить, что антибиотики в педиатрии назначаются в самую последнюю очередь, когда прием других лекарственных средств не принес ожидаемых результатов.

Обоснованно это тем, что антибиотические препараты подавляют естественный иммунитет ребенка, негативно влияют на кровеносную и пищеварительную систему, а также оказывают пагубное воздействие на печень. Поэтому к их применению прибегают в крайних случаях.

к оглавлению ↑

Как устранить данное проявление?

Требуется ли дополнительное лечение при появлении тревожного симптома, должен решать исключительно врач. Самолечение не может быть целесообразным, поскольку для назначения подходящей терапии нужно знать причины его возникновения.

В зависимости от того, что послужило пусковым механизмом появления такой реакции организма, будут подобраны соответствующие пути решения проблемы:

  1. Если температура поднялась на фоне аллергической реакции, антибактериальное средство отменяется или заменятся другим. В дополнение назначается прием антигистаминов, помогающих снять симптоматические проявления аллергии.
  2. Врач дает таблеткиВ случае обнаружения сопутствующих заболеваний, назначается лечение всех патологий, с учетом природы их возникновения.

    К примеру, если изначально лечился бронхит, но повышение температуры оказалось связано с развитием пневмонии, специалист обязательно пересмотрит терапию, и назначит пить антибиотик в соответствии с типом возбудителя.

  3. Если появление симптома спровоцировано нерациональным использованием антибактериального средства, то такой препарат отменяют, заменяя его на более подходящее лекарство. Это могут быть средства антигрибкового или противовирусного действия, которые будут подбираться в зависимости от природы патологического процесса.

Кроме этого, важно не забывать о соблюдении обильного питьевого режима. Жидкость ускорит выведение токсинов из организма, благодаря чему температура стабилизируется быстрее.

Неграмотное применение антибактериальных средств может привести к самым разным последствиям.

Принимая лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, пациент полностью берет на себя ответственность за возможные осложнения.

Высокая темпаратураОдним из неблагоприятных прогнозов является волнообразное появление температуры, когда происходит чередование, характеризующееся повышением и снижением ее показателей. Чаще всего это сигнализирует о развитии осложнений. Во многих случаях появление данного симптома является вариантом нормы, но иногда подобная реакция организма служит признаком усугубления ситуации.

Чтобы антибактериальное лечение дало необходимые результаты и не навредило здоровью, применять антибиотики следует грамотно и с умом. Поэтому о самолечении не может быть и речи, поскольку только врач может назначить прием наиболее подходящего лекарства после выяснения причины, спровоцировавшей заболевание.

oantibiotikah.ru

Может ли после приема антибиотиков подняться температура

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector