Зачастую температура 37 градусов наблюдается при простудных заболеваниях Зачастую температура 37 градусов наблюдается при простудных заболеваниях Температура 37 может развиваться по разным причинам. Многие начинают паниковать, когда температура затяжная, в особенности у ребенка, ведь это может быть признак воспалительно-инфекционного процесса, например, воспаления легких. Однако паниковать не стоит, прежде всего следует определить: причины, симптомы, следствия. О том, по каким причинам развивается температура 37 у взрослых и детей, поговорим подробнее в данной статье. Сразу надо оговориться, что выяснять причины следует совместно с врачом терапевтом или педиатром. Только врач может впоследствии назначить адекватное лечение выявленного заболевания.

Почему держится температура 37

Температура 37 градусов – это субфебрильная температура. Самой частой причиной субфебрильной температуры является развивающаяся простуда.

Обычно, пациент ощущает особые признаки простуды, помимо лёгкого жара:

  • Болит горло;
  • Развивается кашель;
  • Ломота в мышечной ткани;
  • Заметно развитие насморка;
  • Болит в голове и так далее.

Также, 37 на градуснике может удерживаться в течение некоторого времени, когда болезнь уже перенесена. То есть, основные признаки инфекционной патологии уже ликвидированы, но организм восстанавливается со временем и регуляторные процессы ещё не нормализовались.

Субфебрильная температура может быть и из-за развития в организме онкологии, аутоиммунных процессов.

Без необходимости температуру 37 градусов не стоит сбивать жаропонижающими средствами Без необходимости температуру 37 градусов не стоит сбивать жаропонижающими средствами

Но, обычно, у этих патологий заметны и прочие симптомы, которые и заставляют взрослых посетить больницу, квалифицированного терапевта или педиатра. Бывает и довольно часто температура 37 сигнализирует о термоневрозе.

Температурная регуляция организма может дать сбой при:

  • Стрессовой ситуации;
  • Нагрузках;
  • Резкой смене климата.

В детском возрасте данные ситуации возможны чаще, чем у взрослых.
нако у людей с подвижной, не стойкой вегетатикой (вегето-сосудистой дистонией) часто развиваются термоневрозы, как реакция на воздействия извне. У женщин, которые вынашивают ребенка температура тела до 37,3 – это нормально. Причем, она может все время держаться на этом уровне, а может и подниматься до этой цифры время от времени. Температура 37 может держаться при таком страшном диагнозе как ВИЧ. Кроме того, есть люди, для которых температурный режим тела 37 это норма. Соответственно о субфебрилитете у них говорит температура, поднявшаяся как минимум, до 37,5–38 градусов.

Симптомы простуды

Простудные заболевания – это общее название для определения ряда неосложненных инфекций органов дыхания, вызывающих воспалительный процесс слизистой носоглотки. Однако в данном контексте определение употребляют люди, которые далеки от врачебной практики. Если обратиться к медицинской литературе в поисках понятия этого слова, то возможно прочесть, что простудой именуют заболевание, вызванное переохлаждением организма, а никак не вирусами. Для того, чтобы заболеть достаточно намочить ноги в воде на улице, замерзнуть в ожидании маршрутки или, к примеру, напиться очень холодного лимонада.

Однако обычно, когда люди говорят: «Я простыл», часто речь идёт о том, что организм поразил вирус.

В медицине заболевание, спровоцированное вирусом, именуется ОРВИ. Вирусов простуды очень много – более 250. Именно поэтому панацеи от ОРВИ нет. Симптомов простуды не так много. Заложенность носа дает понять, что развивается простуда, это первый признак болезни по которому ОРВИ можно отличить, к примеру, от ангины. В первые сутки развития заболевания отделяемый секрет не мутный и жидкий.

Выделения сильные, достаточно часто вызывают:


  • Чихание;
  • Зудящие ощущения в носовой полости;
  • Покраснением глаз.

Когда проходят сутки после начала ОРВИ секрет загустевает. Его цвет меняется. Пугаться не надо, подобное изменение окраски не значит, что, присоединилась бактериальная инфекция, а говорит о том, что организм начал бороться с болезнью, идет на поправку. Организм активно ведет борьбу с инфекцией, в носовой полости гибнут лейкоциты и поэтому цвет секрета меняется, это нормально. Поэтому антибактериальные средства в данном случае принимать не надо.

Важно понимать различия аллергии от простуды, так как, и в том, и в другом случае появляются сильнейшие выделения из носовой полости, чихание и зуд.

Но при этом аллергическая реакция продолжается более длительный период, иногда и месяц и два, а симптоматология простудной патологии исчезают уже на 8 день адекватной терапии. Отечность слизистой при контактировании с аллергеном проявляется моментально, в то время как при простуде начинает развиваться не сразу с постепенным ухудшением состояния.

Основное отличие аллергической реакции от ОРВИ – при простудной патологии всегда поднимается температура, пусть даже небольшая, при аллергии нет. При простуде развивается слабость, глаза его тусклые, человек становится вялым и апатичным. Лечить ОРВИ или ОРЗ должен исключительно врач. Обратиться в клинику следует сразу после развития негативных симптомов. В противном случае могут развиться серьезные осложнения.

Признаки простуды: ОРЗ


Простуда – это обобщенное определение, которое включает ОРЗ. В период сильных холодов риск заболеть в разы повышается. Чтобы верно определить и остановить простуду, нужно знать симптоматологию простудной патологии. Проявляется простуда развитием: кашля; насморка; слабости; ломоты в мышцах; ломоты в суставах. Обычно, они продолжаются недолго и в скором времени (длиться симптоматика может неделю или несколько дней) к ним добавляется наиболее выраженная симптоматология. Надо сказать, что иногда болезнь не развивается и проходит, это означает, что хорошо работает иммунная система.

Среди главных признаков простуды стоит отметить насморк, кашель и повышенную температуру Среди главных признаков простуды стоит отметить насморк, кашель и повышенную температуру

Но бывает, что начальная симптоматология простуды проходит не замечено – например, у тех, у кого учебный процесс или работа требует полнейшей самоотдачи.

Симптоматология простудного заболевания обычно продолжается 2-7 дней, реже простуда затягивается на более продолжительный период.

Могут развиться следующие симптомы:

  • Першит или болит в горле;
  • Чихание;
  • Кашель;
  • Слезотечение;
  • Головная боль;
  • Заложенность носа и насморк.

Помимо этого, может повыситься температура, человек может ощущать общее недомогание, болезненность и «ломоту» в пояснице и нижних, верхних конечностях. Симптоматология может встречаться в разных сочетаниях и выражаться по-разному. По мере развития патологии есть риск осложнений. Например, секрет из носовой полости может стать наиболее сгущенным, зеленым. Данные изменения могут быть свидетельством развития аденоидита, синусита, гайморита.

Простудные заболевания: отличие от гриппа

При гриппе начало болезни существенно отличается от развития ОРВИ или ОРЗ. Для гриппа характерно острое или острейшее начало болезни с появлением негативной симптоматики уже в первые, 24 часа болезни. Причем сопровождается это сильным повышением температурного режима тела до 39 градусов и выше, а также явными признаками отравления.

То есть идет интоксикации организма токсинами, которая появляется из-за распада:

  • Вирусов;
  • Бактерий;
  • Клеток защиты.

При простуде температура тела обычно 37 и чуть выше, а клиника может нарастать с развитием патологии, достигая своего пика приблизительно к 4 суткам, а затем симптоматология болезни начинает постепенно сходить на нет, проходит. Плюс, чихание – извечный симптом ОРВИ, никогда не сопровождает грипп.

Как исключить опасные болезни: температура 37, 2


Чтобы своевременно выявить опасные и даже смертельные варианты, необходимо тщательно обследоваться.

Следует пройти такие обследования:

  • Выявление причины лихорадочного состояния: инфекция или инфекции нет;
  • Анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Анализ кала на паразитов;
  • Биохимия крови;
  • Рентген или КТ;
  • Бактериологический посев мочи;
  • Пробы на туберкулез.

Если температура продолжает подниматься, нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы Если температура продолжает подниматься, нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы

Дополнительно надо проконсультироваться у узких специалистов. Если диагностирована бронхиальная астма и другая хроническая патология со стороны органов дыхания, то простудное заболевание может стать причиной появления из носа тёмного секрета, усилению и смене характера кашля с отделением мокроты и даже болью при вдохе/выдохе. В этом случае в разы повышается риск развития бронхитов и воспалительного процесса в лёгких. Помимо этого, простудная патология может стать причиной обострения бронхиальной астмы. Долго затягивать нельзя, как только развились первые признаки болезни, надо обратиться к врачу. Если длится болезнь больше 3 дней – это плохо.

Что делать при температуре 37


Если человек простыл и ему плохо, надо принимать меры. Во-первых, необходимо больше отдыхать, находится в постели и пить большое количество воды, компотов, морсов. Также нужно срочно обратиться к доктору, который выяснит, почему держится температура и расскажет что делать, какой препарат выпить.

Если к температуре 37 не присоединяются другие симптомы, то нужно:

  • Ввести в меню фруктовую продукцию, обогащенную аскорбинкой;
  • Выспаться и отдохнуть;
  • Не принимать жаропонижающие средства.

Если температура не проходит, человека морозит, и развилась негативная симптоматика, значит надо вызвать скорую помощь.

2vracha.ru

Для чего организму нужна субфебрильная температура?

Человек – существо теплокровное, поэтому мы способны поддерживать более или менее стабильную температуру тела на протяжении всей жизни. Колебания в пределах до 1 градуса могут возникать при стрессах, после приема пищи, во время сна, а также в зависимости от менструального цикла женщины. При воздействии некоторых факторов может возникать защитная реакция организма – лихорадка. Даже субфебрильные цифры температуры позволяют ускорить обмен веществ и сделать невозможным размножение многих вредных микробов. Кроме того, температурный подъем может говорить о телесном или психологическом нездоровье.


Нормальная температура тела человека

Средняя температура при измерении в подмышечной впадине составляет 36,6 градусов по Цельсию. Но у разных людей это значение может быть индивидуальным. У кого-то градусник редко показывает значение больше 36,2, а кто-то постоянно живет с цифрами 37-37,2 градусов. Однако в большинстве случае субфебрильная температура указывает на вялотекущий воспалительный процесс в организме, поэтому следует выяснить причину субфибрилитета и найти очаг воспаления.

Верхняя граница нормы температуры человека 37,0, все что выше, может рассматриваться как вялотекущий воспалительный процесс и требует тщательной диагностики. У ребенка до года температура 37,0- 37,3 является нормальной по причине неустановившейся системы терморегуляции.

Однако следует учитывать в каком состоянии происходит измерение. Если, к примеру, измерять температуру у перегретого на солнце человека или одетого в шерстяной свитер, или если у пациента гипертиреоз, нарушение терморегуляции — это следует учитывать.

Как правильно измерять температуру?

Существует несколько участков тела, где обычно измеряют температуру. Самые частые – прямая кишка и подмышечные впадины. В прямой кишке температуру принято мерить детям, такие данные более точные, хотя некоторые малыши активно сопротивляются этой процедуре. А уж субфебрилитет у грудных детей – совсем не повод мучить ребенка ректальными измерениями. Классический вариант термометрии у взрослых – в подмышечной впадине.

Нормы температуры:
Ректальная температура

  • подмышечная впадина: 34,7C — 37,0C
  • прямая кишка: 36,6C — 38,0C
  • в ротовой полости: 35,5C — 37,5C

Причины субфебрилитета

Инфекционные причины

  • Распространенные вирусные и бактериальные острые инфекции
  • Хронические воспалительные очаги (в ротовой полости, органах пищеварения, урогенитальные)
  • Туберкулез (как легких, так и внелегочные формы)
  • ВИЧ-инфекция
  • Вирусные гепатиты

Болезни аутоиммунного характера

  • болезнь Крона
  • неспецифический язвенный колит
  • болезнь Бехтерева
  • ревматизм

Неинфекционные причины

  • Опухоли (см. анализы на онкологию)
  • Заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов
  • Болезни крови (анемия)

«Хвост» после перенесенной вирусной инфекции

Психогенные причины

Лекарственный субфебрилитет

Инфекционные причины

Самой частой для субфебрильной температуры причиной считают инфекции. Так, большинство банальных ОРВИ сопровождается недомоганием, головной и суставной болью, насморком, кашлем и субфебрилитетом. Некоторые детские инфекции (краснуха, ветряная оспа) протекают нетяжело, с невысокой температурой. Во всех этих случаях есть яркие признаки болезни.

При длительном существовании очага воспаления все симптомы стираются или становятся привычными. Поэтому единственным признаком неблагополучия остается длительный субфебрилитет. В таких случаях найти источник инфекции бывает непросто.

Очаги инфекции, чаще других вызывающие длительный подъем температуры:

  • ЛОР- заболевания — тонзиллит, гайморит, отит, фарингит и пр.
  • Стоматологические — кариозные зубы
  • Заболевания ЖКТ — гастрит, колит (воспаление кишечника), панкреатит, холецистит и пр.
  • Воспаление мочевыводящих путей — пиелонефрит, уретрит, цистит и пр.
  • Воспалительные заболевания женских и мужских половых органов — воспаление придатков, простатит.
  • Абсцессы в местах уколов
  • Незаживающие язвы у пожилых и больных сахарным диабетом

Для выявления вялотекущей инфекции врач назначит:

  • Общий анализ крови и мочи. Отклонения в некоторых показателях могут указать на воспалительный процесс в организме. Например, изменение лейкоцитарной формулы и увеличение СОЭ.
  • Осмотр узкими специалистами: ЛОР-врачом, гастроэнтерологом, хирургом, стоматологом, гинекологом
  • Дополнительные методы: КТ, рентген, УЗИ при подозрении на воспаление в конкретном органе.

Если источник воспаления найден, то потребуется какое-то время для излечения, так как хронические инфекции хуже подаются терапии.

Редко диагностируемые инфекции

Токсоплазмоз

Цикл развития токсоплазмыОчень распространенная инфекция, но клинические проявления бывают редко (см. симптомы токсоплазмоза у человека). Ею заражены практически все любители кошек. Кроме того, заразиться можно при употреблении плохо прожаренного мяса.

Клинически значимой является только токсоплазмоз при беременности (из-за риска патологии у плода) и ВИЧ-инфицированных (из-за тяжести протекания). У здорового человека токсоплазмоз присутствует в виде носительства, иногда вызывая субфебрильную температуру и поражение глаз.

Лечения инфекция не требует (кроме тяжелых случаев). Диагностируют ее с помощью ИФА (определение антител), что особенно важно при планировании беременности.

Бруцеллез

Это болезнь, о которой часто забывают при поиске причин субфебрилитета. Она в основном встречается у фермеров и ветеринаров, контактирующих с сельскохозяйственными животными (см. бруцеллез у человека). Признаки болезни многообразны:

  • лихорадка
  • суставная, мышечная и головная боль
  • снижение слуха и зрения
  • спутанность сознания

Болезнь эта не опасна для жизни, но может приводить к стойкому изменению психики и двигательной сферы. Для диагностики применяют ПЦР, которая с высокой точностью определяет источник болезни в крови. Лечится бруцеллез с помощью антибиотиков.

Паразитарные инфекции

При заражении гельминтами в органах может долгое время протекать вялый воспалительный процесс. И часто субфебрилитет – единственный симптом глистной инвазии (см. признаки глистов у человека). Поэтому при длительной лихорадке, особенно сочетающейся с похуданием и нарушением пищеварения, можно сдать анализы:

  • Общий анализ крови на эозинофилы – клетки, растущие при аллергической реакции на гельминтов
  • СОЭ — признак воспаления в организме
  • анализ кала на яйца глист (самых распространенных в конкретном регионе, см. острицы у ребенка, симптомы аскаридоза)

Лечение глистной инвазии осуществляется специальными препаратами (см. таблетки от глистов). Иногда достаточно одного приема для полного выздоровления.

Туберкулез

Бытует ошибочное мнение, что туберкулез – болезнь прошлого, встречается теперь только в местах лишения свободы и болеют только асоциальные лица. На самом деле количество больных туберкулезом не уменьшается, а даже растет. Риску заболеть подвержены все, особенно – маленькие дети, медработники, студенты в общежитиях, солдаты в казармах. В общем, туберкулезная палочка любит места с большим скоплением людей, постоянно живущих под одной крышей. Проба Манту

Факторы риска:

  • недостаточное и несбалансированное питание
  • хронические легочные болезни
  • сахарный диабет
  • проживание с человеком — источником туберкулеза
  • туберкулез в прошлом

Туберкулез – бактериальная инфекция, поражающая в основном легкие. В этом случае ежегодная проба Манту у детей и флюорография у взрослых позволяет вовремя заподозрить и вылечить болезнь.

Если в процесс вовлекаются другие органы, то при «чистом» рентгене легких найти причину недомогания бывает крайне сложно, поскольку туберкулезное поражение внутренних органов отлично маскируется под не специфические воспалительные процессы. До сих пор диагностика внелегочных форм крайне затруднена и также при дифференциации диагноза нередко «забывают» об этой инфекции.

Признаки туберкулеза:

Общие:

  • высокая утомляемость, снижение работоспособности
  • субфебрилитет по вечерам
  • избыточная потливость и бессонница по ночам
  • снижение аппетита
  • похудание (вплоть до истощения)

Мочевыделительная система:

  • высокое давление
  • боль в пояснице
  • кровь в моче

Легочные формы:

  • кашель
  • кровохарканье
  • одышка, боли в грудной клетке

Генитальный туберкулез:

  • стойкое первичное бесплодие
  • нарушение менструального цикла
  • послеродовое острое воспаление женских половых органов
  • сальпингит, простатит

Костные и суставные формы:

  • боль в позвоночнике
  • изменение осанки
  • ограниченное движение
  • болезненные, припухшие суставы

 Кожные и глазные формы:

  • стойкие высыпания на коже
  • мелкие сливающиеся кожные узелки
  • воспалительные поражения глаз

Для выявления болезни необходимо пройти обследование грудной клетки (флюорографию), провести туберкулиновые пробы (Манту), Диаскинтест; при необходимости – компьютерную томографию внутренних органов, рентгенография почек, ГСГ маточных труб и пр.

Диагностика туберкулеза:

Проба Манту – внутрикожное введение специального белка из разрушенной оболочки бактерии (туберкулина). Этот белок не может вызвать болезнь, но в ответ на него возникает кожная реакция, по которой оценивают пробу. Пробу Манту большинству детей проводят 1 раз в год.

  • У детей до 5 лет реакция должна быть положительной (папула от 5 до 15 мм). Если реакция отрицательная – значит у ребенка врожденная невосприимчивость к болезни или ему сделана некачественная прививка БЦЖ (или не сделана вообще). При папуле более 15 мм необходимо дополнительное обследование.
  • Если реакция по сравнению с предыдущей резко возросла (более 6 мм в сравнении с предыдущей), то это считается виражом. То есть ребенок инфицировался микобактерией туберкулеза. У таких детей велика вероятность заболеть этой инфекцией. Поэтому после дополнительного обследования ребенку назначают профилактические дозы противотуберкулезных препаратов.

Важно знать:

  • место укола мочить можно, это не влияет на размер папулы.
  • сладкое и цитрусовые есть можно – это не влияет на размер папулы, если ребенок не страдает выраженной аллергией на эти продукты.
  • проба Манту не способна вызвать туберкулез
  • Диаскинтест – проба, похожая на Манту, но выдающая больший процент точности. Реакция на внутрикожное введение также проверяется через 72 часа. На результаты пробы не влияет прививка БЦЖ. Поэтому положительный итог пробы – почти 100% инфицирование микобактерией туберкулеза и развитие болезни. Однако при инфицировании бычьим типом микобактерии (некипяченое молоко, контакт с больной коровой, кошкой, собакой и пр.), а также при осложнении прививки БЦЖ (крайне редко, но встречаются осложнения по типу персистирующей или диссеминированной БЦЖ — инфекции, когда прививочный штамм «активируется» у ослабленных детей), Диаскинтест остается отрицательным, и не дает 100% исключения туберкулеза бычьего типа или активации прививки БЦЖ.

Лечение туберкулеза – длительное, тяжело переносимое, но все же жизненно необходимое. Без терапии туберкулез медленно инвалидизирует человека и приводит к смерти. Вовремя сделанная прививка БЦЖ защищает маленьких детей от тяжелых летальных форм болезни, но к сожалению, не защищает от заболевания ни детей, ни взрослых при длительном контакте с больным активной формой. Современные препараты позволяют излечить очаги инфекции, однако в последние десятилетия растет число устойчивых к препаратам форм, трудно поддающихся терапии.

ВИЧ-инфекция

Вирус иммунодефицита человека атакует защитную систему организма, делая его беззащитным перед любой, даже самой легкой инфекцией. Заражение вирусом происходит следующими способами (см. как передается ВИЧ):

  • при незащищенных половых контактах
  • при инъекциях загрязненными шприцами
  • при переливаниях крови
  • при манипуляциях в кабинете стоматолога, косметолога
  • от матери к плоду

Так как для заражения необходимо большое количество вирусных частиц, то получить ВИЧ-инфекция от кашля, чихания или прикосновения больного человека невозможно.

Симптомы ВИЧ-инфекции:

В течение инкубационного периода (1-6 месяцев от заражения) нет никаких субъективных признаков.
В остром периоде могут появляться жалобы:

  • Субфебрилитет или высокая температура
  • Увеличение лимфоузлов
  • Сыпь различного характера
  • Головная боль, тошнота и рвота
  • Боли в мышцах и суставах

Скрытый период без явных симптомов, но с активным размножением вируса в крови. Может длиться до 20 лет.
СПИД-ассоциированный комплекс (болезни, часто возникающие и тяжело протекающие при развитии СПИДа):

  • Кандидозный стоматит (молочница во рту)
  • Лейкоплакия во рту (изменение слизистой оболочки)
  • Герпес с многократными рецидивами
  • Пневмоцистная пневмония (не поддающаяся стандартным антибиотикам)
  • Туберкулез
  • Субфебрилитет, похудание
  • Воспаление околоушных желез
  • Контагиозный моллюск
  • Дисплазия и рак шейки матки
  • Саркома Капоши
  • Токсоплазмоз мозга
  • Другие воспалительные заболевания

Диагностика ВИЧ-инфекции:

  • ИФА (иммуноферментный анализ). Это первый этап обследования, который проводится по требованию многих работодателей. При вышеуказанных симптомов одного этого метода недостаточно. У большинства зараженных антитела к вирусу появляются через 3 месяца, у некоторых положительный результат появляется только через 6-9 месяцев. Поэтому рекомендуется проводить исследование дважды: через 3 и 6 месяцев от возможного заражения.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень эффективный метод, позволяющий обнаружить вирусные частицы уже через 2 недели после заражения.
  • методы определения вирусной нагрузки и иммунной супрессии. Дополнительные методы, используемые при подтвержденном диагнозе.

При окончательном диагнозе ВИЧ-инфекции необходимо начать антиретровирусное лечение. Оно позволит максимально отсрочить появление СПИДа, облегчить уже имеющиеся симптомы и значительно продлить жизнь больному.

Вирусные гепатиты В и С

Одной из причин интоксикации и, как следствие, субфебрильной температуры, служат гепатиты вирусной природы. Начинаются эти болезни по-разному: у некоторых остро, с болей в подреберье, желтухи, высокой температуры. Некоторые практически не ощущают начала болезни (см. гепатит С сколько с ним живут)

Признаки вялотекущего вирусного гепатита:

  • недомогание, слабость
  • субфебрилитет, потливость
  • дискомфорт в области печени после еды
  • легкая, почти незаметная желтушность (см. симптомы желтухи)
  • суставные и мышечные боли

Так как большой процент вирусных гепатитов переходит в хроническую форму, то субфебрилитет может возвращаться при каждом обострении.

Пути передачи вирусных гепатитов:

  • половые контакты
  • медицинские инструменты
  • переливания крови
  • инструменты в маникюрных и стоматологических кабинетах
  • иглы шприцов
  • от матери к плоду

Диагностика вирусных гепатитов:

  • ПЦР – метод с высокой точностью, определяет частицы вирусов в крови
  • ИФА – метод, позволяющий обнаружить антитела к различным составляющим вируса. С его помощью можно определить носительство, активную форму болезни, риски заражения плода. Также можно разграничить острый и хронический гепатиты.

Лечение острого гепатита вирусной природы не проводится. Обычно лечат сопутствующие осложнения. Лечение хронического гепатита в период обострения осуществляют противовирусными специальными препаратами, гепатопротекторами, желчегонными средствами. Хронический процесс в печени может проводить к циррозу и раку, поэтому все больные гепатитами должны регулярно обследоваться у специалиста.

Опухоли

При развитии в организме злокачественной опухоли все системы органов начинают работать по-другому. Изменяется и обмен веществ. В итоге возникают паранеопластические синдромы, в том числе и субфебрилитет. Заподозрить опухоль можно после исключения более очевидных причин (инфекции, анемии). Злокачественное новообразование при распаде выбрасывает в кровь пирогены – вещества, повышающие температуру. Зачастую на фоне опухоли обостряются инфекции, что также вызывает лихорадку. Паранеопластический синдром

Особенности паранеопластических синдромов:

  • плохо поддаются стандартной для этого признака терапии
  • часто рецидивируют
  • уменьшаются при лечении основного заболевания (опухоли)

Частые паранеопластические синдромы:

Лихорадка, плохо поддающаяся лечению жаропонижающими и противовоспалительными средствами.
Кожные проявления:

  • Черный акантоз (при раке органов пищеварения, молочной железы и яичников)
  • Эритема Дарье (при раке желудка и раке молочной железы)
  • Кожный зуд без сыпи и явных причин

Эндокринные признаки: эритема (паранеопластческий синдром)

  • Синдром Кушинга (избыточная продукция АКТГ – гормона надпочечников) – при раке легких, поджелудочной, щитовидной или рак предстательной железы
  • Гинекомастия (увеличение груди у мужчин) – при раке легких
  • Гипогликемия (низкий уровень глюкозы) – при раке легких, органов пищеварения

Изменения крови:

  • Анемия (при опухолях разной локализации). Сама по себе анемия тоже приводит к длительному субфебрилитету.
  • Повышенная СОЭ (свыше 30) длительное время

Надо отметить, что не у всех онкологических больных есть явные паранеопластические синдромы. И не все вышеперечисленные признаки обязательно свидетельствуют об опухоли. Поэтому при появлении субфебрилитета неясной этиологии, особенно в сочетании с другими паранеопластическими признаками, необходимо тщательное обследование.

Болезни щитовидной железы

При усиленной работе щитовидной железы (гипертиреоз) все обменные процессы резко ускоряются. Это незамедлительно сказывается и на температуре тела. У страдающих тиреотоксикозом термометр редко показывает меньше 37,2 градусов.

Признаки тиреотоксикоза:

  • субфебрилитет
  • раздражительность
  • частый пульс, высокое давление
  • жидкий стул
  • похудение
  • выпадение волос

Для диагностики тиреотоксикоза нужно сделать УЗИ щитовидной железы и сдать кровь на гормоны: Т3, Т4, ТТГ и антитела к ТТГ. По результатам анализов врач назначит соответствующее лечение.

Анемия- как самостоятельное заболевание или составляющая других болезней

Анемия – снижение уровня гемоглобина. Возникает это состояние по разным причинам, начиная от хронических кровотечений (при геморрое, например), заканчивая нарушением всасывания железа (при заболеваниях желудочно-кишечного тракта). Именно дефицит железа в большинстве случаев служит причиной этого состояния. Часто анемия бывает у женщин с обильными менструациями и у вегетарианцев, отказавшихся от животных продуктов.

Нижние границы нормы гемоглобина:

  • Мужчины: от 20 до 59 лет: 137 г/л, от 60 лет: 132 г/л
  • Женщины: 122 г/л

В некоторых случаях уровень гемоглобина может соответствовать норме, но содержание железа в крови резко снижено. Это состояние называется скрытым дефицитом железа.

Признаки анемии и скрытого железодефицита:

  • немотивированный субфебрилитет
  • холодные руки и ноги
  • упадок сил и сниженная работоспособность
  • частые головные боли и головокружения
  • плохие волосы и ногти (см. причины выпадения волос)
  • сонливость в дневное время
  • отвращение к мясным продуктам и склонность к поеданию несъедобного
  • кожный зуд, сухость кожи
  • стоматит, глоссит (воспаление языка)
  • плохая переносимость душных помещений
  • неустойчивый стул, недержание мочи

Чем больше вышеперечисленных признаков, тем выше вероятность недостатка железа в организме. Для подтверждения диагноза необходимы следующие анализы:

  • Анализ крови на гемоглобин
  • Уровень ферритина
  • При необходимости – обследование органов пищеварения

Если железодефицит подтверждается, то необходимо начать лечение препаратами двухвалентного железа. Это Сорбифер, Тардиферон, Ферретаб (см. препараты железа при анемии). Все препараты железа нужно принимать совместно с аскорбиновой кислотой, на протяжении как минимум 3-4 месяцев.

Аутоиммунные болезни

При аутоиммунных заболеваниях организм начинает атаковать сам себя. Иммунитет настраивается против клеток определенных органов и тканей, вызывая хроническое воспаление с периодами обострения. На этом фоне меняется и температура тела.

Самые распространенные аутоиммунные болезни:

  • Ревматоидный артрит
  • Тиреоидит Хашимото (поражение щитовидной железы)
  • Системная красная волчанка
  • Болезнь Крона (заболевание кишечника)
  • Диффузный токсический зоб
  • Синдром Шегрена

Для диагностики аутоиммунных состояний нужны следующие анализы:

  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, возрастание которого говорит о воспалительной реакции
  • С-реактивный белок – параметр в биохимическом анализе крови, говорит о воспалении
  • Ревматоидный фактор (повышается при ревматоидном артрите, васкулитах, других аутоиммунных процессах)
  • LE-клетки (для диагностики системной красной волчанки)
  • дополнительные методы обследования

При доказанном диагнозе необходимо начать лечение. В него входят гормональные средства, противоспалительные, иммуносупрессанты. Терапия позволяет контролировать болезнь и снизить риск обострений.

Остаточные явления после болезни

Все люди хоть раз в жизни переносят ОРВИ, грипп– острую респираторную вирусную инфекцию. Часто основные симптомы не задерживаются дольше недели: кашель, насморк, высокая температура и головная боль. А вот субфебрилитет может сохраняться несколько месяцев после перенесенной болезни. Лечить такое состояние не нужно, оно пройдет само. Можно укрепить здоровье дозированными физическими нагрузками и прогулками на свежем воздухе (см. как восстановиться после гриппа).

Психогенные причины

Субфебрилитет – проявление ускоренного обмена веществ. На него, как и на все процессы в организме, оказывает влияние наша психика. При стрессах, переживаниях и неврозах именно обменные процессы нарушаются в первую очередь. Поэтому у людей с тонкой душевной организацией, особенно у молодых женщин, склонных к ипохондрии, часто наблюдается немотивированная субфебрильная лихорадка. И чем активнее происходят замеры температуры, тем хуже себя чувствует человек. Для диагностики этого состояния можно пройти тесты для оценки психологической устойчивости:

  • Опросник для выявления панических атак
  • Госпитальная шкала депрессии и тревоги
  • Шкала Бека
  • Индивидуально-типологический опросник
  • Торонтская алекситимическая шкала
  • Шкала эмоциональной возбудимости

По результатам этих тестов можно сделать выводы и при необходимости обратиться к психотерапевту (не забыв захватить эти результаты с собой). Лечение такого состояния может сводиться к сеансам психотерапии и приему антидепрессантов или транквилизаторов, успокоительных средств. Зачастую все неприятные симптомы уходят, когда человек осознает беспочвенность опасений и перестает мерить температуру.

Лекарственный субфебрилитет

Длительное или активное применение некоторых лекарственных средств может вызвать повышение температуры до субфебрильных цифр. К этим средствам относят:

  • адреналин, эфедрин, норадреналин
  • атропин, некоторые антидепрессанты, антигистаминные и противопаркинсонические лекарства
  • нейролептики
  • антибиотики (пенициллин, ампициллин, изониазид, линкомицин)
  • химиотерапия при опухолях
  • наркотические обезболивающие
  • препараты тироксина (гормона щитовидной железы)

Отмена или замена терапии избавляет от неприятного субфебрилитета.

Субфебрилитет у детей

Причины субфебрильной температуры у ребенка – абсолютно те же, что и у взрослых. Но родители должны помнить, что температура до 37,3 градусов у ребенка до года считается нормальной и не требует жаропонижающих средств и поиска причин. Поэтому если малыш хорошо себя чувствует, активен, весел и не страдает отсутствием аппетита, то лечить субфебрилитет не следует. Однако, если у ребенка старше года длительный субфебрилитет, отсутствие аппетита, слабость — причину следует установить.

Как найти причину субфебрилитета?

Чтобы исключить опасные и даже смертельные варианты, нужно пройти обследование у специалистов.

Алгоритм обследования при субфебрильной температуре:

  • Определение природы лихорадки: инфекционная или неинфекционная
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ кала на гельминтов
  • Биохимия крови: определение с-реактивного белка
  • Рентген органов грудной клетки (для исключения туберкулеза, эндокардита, рака легких)
  • Рентген или КТ носовых пазух (для исключения синуситов)
  • УЗИ сердца, органов пищеварения
  • Бактериологический посев мочи (для исключения воспаления в мочевой системе)
  • Пробы с туберкулином, диаскинтест (для исключения туберкулеза)

Дополнительно:

  • С помощью дополнительных методов исключить ВИЧ, бруцеллез, вирусные гепатиты, токсоплазмоз
  • Консультация фтизиатра при неопределенных туберкулиновых пробах, ночной потливости, похудании
  • Консультация онколога и гематолога (для исключения опухолей и заболеваний крови)
  • Консультация ревматолога
  • Консультация психотерапевта

 

zdravotvet.ru

Для чего организму нужна субфебрильная температура

Человек относится к теплокровным существам и потому для него свойственно изменение температурных показателей в течение всего периода жизни. На фоне воздействия внешних факторов или развития воспалительного процесса, показатели градусника, могут слегка повысится.

Если такое повышение имеет кратковременный характер, то беспокоиться не о чем, но когда температура 37-37.2°C держится неделю или даже месяц, причинами такого явления могут стать опасные заболевания. Поэтому при малейшем подозрении на таковые следует посетить специалиста.

Рост значений градусника, даже в минимальных пределах, является защитной функцией организма на негативное воздействие внешних факторов или атаку бактериями. При этом ускоряется обмен веществ, благодаря чему патогенные микроорганизмы не могут размножаться и начинают погибать.

Симптомы субфебрилитета

Человек не всегда проводит контроль за температурой тела, считая, если он ощущает себя хорошо, то и проблем со здоровьем нет. Это распространенное заблуждение, ведь иногда болезни протекают латентно. Субфебрилитет это отклонение в функционировании организма и может сопровождаться определенной симптоматикой:

  • длительное сохранение температуры в пределах 37.0–37.9 °C;
  • вялость и слабость;
  • отсутствие аппетита, вплоть до полного отказа от приема пищи;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта (метеоризм, приступы тошноты и рвоты, жидкий стул или, наоборот, запор);
  • гиперемия некоторых участков кожного покрова;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушения сна;
  • раздражительность.

 

Если наблюдаются подобные признаки, то с посещением медицинского учреждения медлить не стоит. Иногда, субфебрилитет сигнализирует о развитии опасных для жизни пациента заболеваний: онкология, туберкулез, вирусный гепатит B и C, ВИЧ.

Формы субфебрилитета

Как и любое отклонение в самочувствие пациента, субфебрилитет может протекать в нескольких формах, в зависимости от изменения показателей градусника в течение суток:

  1. перемежающий – изменение температуры тела в пределах 1 °C, которое сохраняется в течение суток;
  2. ремитирующий – возможно, колебание в пределах более одного градуса;
  3. волнообразный – показатели градусника изменяются каждый час;
  4. постоянный – повышение до 37.5 °C, возможно, колебание в пределах менее 1 °C.

 

Проходя обследование у специалиста, важно сообщить обо всех колебаниях температуры, это позволит быстрее выявить их первопричину.

Температура 37-37.2 держится длительное время – нормально ли это?

dlitelnaya temperatura 37Не стоит забывать о том, что показатели температуры могут меняться в зависимости от многих факторов: погодные условия, моральное и физическое состояние, гормональные изменения (беременность у женщин и половое созревание у подростков) и т. д.

Когда температура 37 держится месяц и более, причины этого явления в первую очередь зависят от общего состояния организма. Если в течение дня показатели градусника падают или повышаются – это нормально, но когда градусник показывает 37.0–38.0 °С на протяжении недели и более, то стоит посетить врача.

Не всегда причиной роста цифр на градуснике являются физиологические факторы, возможно, что появление субфебрилитета спровоцировано серьезной болезнью.

Чтобы выявить, является ли это отклонением, важно понимать какие колебания температуры считаются нормой:

  • несмотря на установленные стереотипы, (в норме температурные показатели должны быть 36.6°C), по статистике чаще всего цифры близки 37-37.1°C и это не является отклонением;
  • на протяжении дня допустимы колебания в пределах 0.5–1 °C;
  • в утреннее время температура может быть низкой, а ближе к вечеру, наоборот, повысится;
  • во время крепкого сна, обычно имеет низкий показатель;
  • в пожилом возрасте чаще всего низкая;
  • при беременности, наблюдается повышенная и ее колебание в пределах 37.0–37.5 °C считается нормой.

 

Не стоит забывать что при измерении температуры в области подмышечной впадины, возможна погрешность в 0.1–0.5 °C. Это связано с повышенной влажностью (пот) и температурой воздуха.

Причины длительного субфебрилитета

Причин появления субфебрильной температуры, может быть множество: от безобидного перегревания вплоть до онкологической болезни. Выясняя первопричину этого симптома, важно учитывать такие факторы как возраст, пол и общее состояние пациента.

Физиологические причины

Если у взрослого пациента держится температура 37.5 длительное время, это может быть спровоцировано не только простудными или вирусными инфекциями, но и нормальными физиологическими факторами. Ее повышение может возникать по следующим причинам:

  • у маленьких детей при длительном плаче или крике;
  • на фоне усталости или повышенной физической нагрузки;
  • после принятия пищи или употребления горячих напитков;
  • после принятия душа или горячей ванны;
  • у женщин в период менструаций, овуляции, беременности, а также при климактерическом синдроме;
  • при частых стрессах и депрессии;
  • из-за длительного пребывания на солнце;
  • после того как человек покурил;
  • при употреблении алкогольных напитков.

 

Кроме того, у новорожденного ребенка всегда держится температура 37 — 37.2°C. Это считается нормой, поскольку организм малыша не сформирован в полной мере.

Инфекционные факторы

infekcionnie faktorjЧаще всего температура повышается до 37 °C на фоне развития вторичных заболеваний. Обычно такой показатель наблюдается в инкубационный период, когда недуг еще не обладает выраженной симптоматикой и потому определить развитие патологии очень трудно.

Врачи выделяют несколько инфекционных заболеваний, провоцирующих появление субфебрилитета:

  • простудные заболевания с инфекционной этиологией – грипп, тонзиллит, ОРВИ, отит, фарингит, гайморит и т. д.;
  • стоматологические недуги – кариес;
  • различные воспаления в репродуктивных органах – простатит, аднексит, воспаление придатков;
  • болезни пищеварительного тракта – гастрит, холецистит, колит;
  • воспалительные процессы в мочевыделительной системе – цистит, уретрит, пиелонефрит (температура 37 без симптомов долгое время держится на начальной стадии заболевания);
  • образование абсцессов на месте инъекций;
  • ВИЧ – кроме, субфебрилитета могут появиться и другие симптомы (увеличение лимфатических узлов, высыпания на кожном покрове, приступы тошноты и рвоты, частая головная боль, дискомфорт и болезненность в области суставов);
  • туберкулез;
  • вирусный гепатит группы B и C – субфебрилитет возникает на фоне общей интоксикации организма.

 

Такие заболевания, в инкубационный период протекают бессимптомно, но легко поддаются диагностике, для выявления недуга достаточно сдать несколько анализов. Получив результаты исследований, специалист сможет поставить диагноз и подобрать оптимальное лечение.

Редко диагностируемые заболевания

Если температура 37.5 держится длительное время, возможно она является следствием заболеваний, которые тяжело поддаются диагностике. Вот некоторые из них:

Токсоплазмоз

toksoplazmoz i 37Токсоплазмоз встречается довольно часто, но он не всегда сопровождается выраженной симптоматикой и потому диагностировать патологию проблематично. Заразиться токсоплазмозом, можно при контакте с инфицированным животным или употреблении не прожаренного мяса.

Здоровым людям с крепким иммунитетом, заболевание не приносит никакого вреда, но при диагностике недуга у беременной женщины, оттягивать с посещением врача не стоит. Присутствует риск внутриутробной смерти плода.

Кроме того, токсоплазмоз очень опасен для ВИЧ-инфицированных людей, поскольку может спровоцировать ухудшение состояния больного.

Бруцеллез

Бруцеллез – редкая болезнь и при обследовании больного, специалисты чаще всего вспоминают об этом недуге очень поздно. Заражение наступает при контакте с сельскохозяйственными животными. Чаще всего болезнь сопровождается специфической симптоматикой:

  • озноб и лихорадка;
  • болезненные ощущения в области мышц и суставов;
  • снижение остроты зрения слуха;
  • приступы головной боли;
  • спутанность сознания.

 

Смертельной опасности для человека это заболевание не представляет, но может привести к психическому расстройству или ограничению двигательной функции организма.

Гельминтоз

Это заболевание, при котором в организме человека заводятся паразиты, длительное время может протекать латентно и не доставлять человеку никакого дискомфорта. В этот период происходит интоксикация организма. Среди основных признаков заболевания, специалисты выделяют появление субфебрильной температуры.

Остаточные явления после заболеваний

toksoplazmozКак показывает статистика, 98% всего населения хотя бы раз в жизни болело простудой, гриппом, бронхитом. Чаще всего, основные признаки респираторных недугов (кашель, чихание, лихорадка, насморк и т. д.) проходят, спустя неделю, но субфебрилитет часто остается.

Температура 37-37.2 держится длительное время, но при этом человек редко ощущает какой-либо дискомфорт. Сбивать температуру не нужно, этот симптом пройдет самостоятельно.

Психогенные факторы

Субфебрилитет – это показатель ускорения обмена веществ. Как показывает статистика, при частых нервных потрясениях, происходят нарушение обменных процессов, и у больного может возникнуть повышенная температура. Для людей склонных к депрессии или, обладающих сложной душевной организацией, субфебрилитет является частым спутником.

Лекарственная лихорадка

При длительном приеме медикаментозных препаратов, у пациента может возникать стойкое повышение температуры до показателей 37.0–37.9 градусов. К группе лекарственных средств, провоцирующих появление жара относятся:

  • адреналин, эфедрин, норадреналин атропин;
  • некоторые антидепрессанты;
  • антигистаминные препараты;
  • препараты с антибактериальным действием;
  • химиопрепараты для лечения онкологических заболеваний;
  • наркотические средства с обезболивающим эффектом;
  • спазмолитики.

 

Как правило, для того чтобы избавиться от субфебрильной температуры, достаточно прекратить прием медикаментозных препаратов.

Онкологические заболевания

onkologiyaКак правило, на начальных стадиях онкологического заболевания субфебрилитет — это единственный признак, сигнализирующий о развитии опасного недуга.

При развитии онкологии, в организме появляются раковые клетки, которые иммунная система распознает как патогенные и начинает атаковать. Именно из-за такой реакции у больного может постоянно держаться температура 37.

Диагностические мероприятия

Как показывает статистика, субфебрилитет, может быть спровоцирован многими факторами и поэтому пациенту важно обследоваться полностью. Для того чтобы определить точную причину длительной температуры, больному придется посетить специалиста и пройти ряд исследований.

  1. Полный осмотр всех частей тела на предмет сыпи.
  2. Сдать несколько анализов: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, серологический анализ крови, сдать мокроту и спинномозговую жидкость.
  3. Пройти несколько инструментальных исследований: рентген внутренних органов и суставов, ультразвуковая диагностика всех внутренних органов, КТ, ЭКГ.
  4. Пройти консультацию специалистов узкой направленности: гематолога, инфекциониста, аллерголога, иммунолога, ревматолога, онколога, невролога, гематолога.
  5. Выявив точную причину появления субфебрилитета, специалист сможет подобрать эффективное лечение болезни.

Лечение

lecheniye dlitelnoi temperaturiОпределенного способа лечения длительного повышения температуры не существует, ведь чтобы избавиться от симптома, необходимо установить причину, вызвавшую его появление.

Сам по себе субфебрилитет не требует срочной госпитализации и если человек чувствует себя нормально, он может остаться дома, но когда наблюдаются перепады температуры или больной заметил на градуснике показатель 38 и выше, то рекомендуется вызвать скорую помощь.

В остальном достаточно посещать специалиста и придерживаться некоторых правил:

  • нормализовать режим дня — больной должен высыпаться;
  • избегать частых стрессов и повышенных физических нагрузок;
  • исключить прием медикаментозных препаратов, особенно если их не прописывал лечащий врач;
  • чаще находиться на свежем воздух, рекомендуется проводить пешие прогулки в течение 2–3 часов;
  • нормализовать свой рацион, в меню рекомендуется включить блюда, содержащие растительные масла;
  • пить как можно больше жидкости, лучше всего отдать предпочтение не сладкому зеленому чаю или морсам;
  • соблюдать постельный режим.

 

Если придерживаться этих рекомендаций человек сможет избавиться от неспецифических факторов, вызывающих длительную температуру, а значит и от самого симптома тоже. Если же субфебрилитет спровоцирован болезнью, то следует проходить лечение, которое назначит специалист.

Профилактические мероприятия

Иногда, для того чтобы избежать появление субфебрилитета, достаточно соблюдать несколько профилактических мер:

  • отказаться от работы с вредными условиями труда (ядовитые отходы, повышенный шум, большое количество пыли);
  • избегать частых переохлаждений и перегреваний, рекомендуется одеваться соответственно погодным условия, кроме того, не рекомендуется находиться под прямыми лучами солнца, особенно в жаркие дни;
  • спать не менее восьми часов в сутки, хороший отдых позволит избежать развития многих заболеваний;
  • употреблять только здоровую пищу, рекомендуется исключить из рациона: соленые, копченые и жареные блюда, лучше если человек будет питаться 5–6 раз в сутки, но маленькими порциями;
  • при любом ухудшении самочувствия, рекомендуется, не откладывая обращаться к врачу.

 

Несмотря на всю безобидность субфебрильной температуры, не стоит игнорировать появление этого симптома, иногда за небольшой температурой скрывается опасное заболевание.

Субфебрилитет – это не смертельный диагноз и соблюдая рекомендации врача от этого симптома, можно легко избавиться. Если у взрослого постоянно держится температура 37 необходимо не откладывая посетить специалиста.

pneumoniae.net

Температура 37 2 что делать

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector