Осиплость голоса – не просто неудобство и дискомфорт, которые являются помехой в работе, в общении. Если осипло горло, то это может быть признаком серьезной болезни, требующей скорейшего лечения. Поэтому необходимо знать, осип голос у взрослого что делать, как лечить хриплый голос и кашель.

Как проявляется эта проблема

Охриплость или осиплость голоса у взрослых – это состояние, когда голосовые связки не в состоянии полноценно работать. Голос при этом звучит несколько по-другому: может присвистывать, хрипеть или шипеть.

Что делать, если осип голос у взрослого?Для любого аномального состояния существует причина, особенно, если дело касается потери голоса или его изменения. Причиной чаще всего становятся инфекционные поражения и воспаления гортани.


Когда воспаление охватывают голосовые связки, приходят ощущения больного и осипшего горла. Связки отекают, что мешает им нормально смыкаться. Голос становится низким и грубым, хрипит. Иногда он пропадает совсем. Так же может быть осиплость голоса без боли в горле.

Осиплость голоса, спровоцированная воспалениями и инфекциями, сопровождается следующими симптомы:

  • Температура повышается до 38°C;
  • Боль, щекотание в горле;
  • Сухой кашель;
  • Ощущение припухлости верхней части горла.

В случае, если не лечить ларингит (воспаление слизистой гортани), то это может вызвать переход заболевания в хроническую форму, что наверняка негативно скажется на способности человека в дальнейшем полноценно разговаривать.

Внимание! При нарушениях либо если голос полностью пропал, необходимо держать связки в состоянии покоя – не разговаривать. Очень часто именно от этого зависит судьба данного органа.

Причины охриплого голоса

Голосовые связки — инструмент тонкий, и нарушить его достаточно просто. Иногда может хватить паров моющих бытовых средств.

Проявление симптомов осиплости может быть обусловлено следующими причинами:


  • Аллергия. При возникновении отечности гортани врачи, скорее всего, заподозрят аллергию. В случае, если осип голос на фоне отека Квинке, необходимо предпринять неотложные меры, поскольку следующим этапом будет стеноз гортани, что чревато удушьем. У человека заметны следующие внешние признаки – затрудненное дыхание, больной постепенно бледнеет, потом пальцы рук и лицо приобретают синюшность. Данные процессы развиваются очень быстро, так что медлить нельзя.
  • Токсичные вещества. Например, из-за фтора появляются симптомы конъюнктивита, ларингита, в более тяжелых случаях – понос с кровью, судороги и бред (изменения сознания). Аммиак вызывает ларингит, кашель, боль за грудиной, сильное слезотечение. Вещество хлор, выступающее ряда хозяйственных средств, может при вдыхании спровоцировать отек гортани, спазм створок связок. Отеком легких характеризуются тяжелые отравления.
  • Гормональные сбои. Если голос осипший без признаков отравления и простуды, то это может быть признаком дисфункции щитовидной железы. Ее работоспособность снижается в результате тиреоидита, после оперативных вмешательств, проведенных с целью удаления опухолевых образований, зоба, а также из-за дефицита йода – все это оказывает влияние на голос.
  • Что делать, если осип голос у взрослого?Обезвоживание.
    ли организм испытывает нехватку воды, появляется жажда, першение, сухость, охрипший голос. Если обезвоживание организма прогрессирует, к этой картине могут присоединиться нарушения функционирования сердца, спутанность мысли.
  • Перенапряжение горла. Ораторское выступление, проведение лекций, пение, крик могут вызвать осиплость голоса. Это происходит, когда у человека нет необходимых знаний, навыков дыхания и специальной подготовки к профессиональному вокалу, речи. Желая длительно и громко «звучать», голосовые связки напрягаются по неопытности. Это может на долгое время вывести их из строя.
  • Эзофагит. Это желудочный сок, в основе которого лежит кислота. Она оказывается в пищеводе, при этом обжигая слизистую. Избежать ожога можно, если принимать специальные сиропы.
  • Травмирование связок. Временная потеря или осиплость голоса может быть вызвана медицинскими манипуляциями (гастроскопия или бронхоскопия).
  • Ожог – никотин, спиртное, концентрированный уксус, горячая пища – это может нанести слизистой ожоги разной глубины и степени.
  • Опухолевые разрастания сдавливают гортань, постепенно увеличиваясь в размерах. Кисты, полипы, рак гортани, фибромы – их проявления начинаются с ощущения осиплости голоса и сдавливания. При крупных аномалиях может возникнуть удушье.
  • Дисфункция нервных волокон и аномалии сосудов могут провоцировать параличи, из-за которых створки провисают связок.

Как избавиться хрипоты голосе

Медикаментозное лечение

Если голос осип, необходимо проводить терапевтические мероприятия, которые смогут восстановить голосовые функции.

Что делать, если осип голос у взрослого?Основной мерой, безусловно, можно назвать прием препаратов. Конечно, иногда можно обойтись без них, однако не нужно рисковать.

Перед началом лечения необходимо организовать релаксирующую среду для голосовых связок: меньше разговаривайте (желательно шепотом), пейте теплые напитки (именно теплые, а не горячие) и больше находитесь в помещениях, где нормальная температура и влажность.

Если охрип голос, то потери охриплости можно добиться с помощью следующих препаратов:


  • Антибиотики и другие антибактериальные средства (слабого воздействия). Эти таблетки от осиплости снимут воспаление гортани или других органов дыхательной системы и восстановят голос.
  • Антигистаминные средства помогают при аллергической пропаже голоса (газы, пыль и др.).
  • Антисептики снимут воспаление аналогично антибиотикам. Наиболее эффективное из них лекарство – Люголь.
  • Аэрозоли, сосательные леденцы (пастилки, таблетки) борются с пораженной инфекцией микрофлорой носоглотки.
  • Ингаляции небулайзером при помощи аптечных растворов способны оказать на голосовые связки благоприятное воздействие.
  • Антисептические сиропы – здесь действие аналогично обыкновенным антисептикам, однако данные лекарства приятны и удобны к применению.

Если прием препаратов не дает эффекта в течение 3-6 дней и заболевание развивается, следует обратиться к врачу.

Кроме неверно организованного лечения, неэффективность мероприятий может быть вызвана появлением опухоли, давящей на связки, нарушая тем самым голосовую функцию.

Народные средства

Осиплость голоса можно вылечить в домашних условиях народными средствами, еще большей эффективности можно добиться применением медикаментов.

Однако это не всегда так: например, если голосовые связки перенапряжены или их осиплость вызвана воздействиям аллергенов и вредными привычками, народные рецепты могут стать основой терапии.

Осиплый голос эффективнее всего лечится следующими средствами:


  • Ингаляции. Этот вариант будет очень кстати при отсутствии температуры. Ингаляции можно проводить с помощью чего угодно: эфирные масла, лук, картофель и т. д. Главный принцип: взять воду в объеме от 2 до 4 литров; добавить ингредиент, довести до кипения. Исходящий от полученной жидкости пар вдыхать, пока он не исчезнет. Как правило, это 10-25 минут. Процедуры необходимо проводить 1-2 раз/день, причем хотя бы раз – перед сном.
  • Что делать, если осип голос у взрослого?Травяной отвар. Нужно взять по столовой ложке сухих трав шалфея, календулы и ромашки, затем залейте стаканом кипятка. Емкость прикройте крышкой, дайте отвару настояться от 1 до 2 часов. Готовый отвар добавлять в растворы для ингаляции, можно выпивать теплым 3-5 раз в сутки по одной рюмке.

  • Гоголь-моголь. Данный «препарат» очень эффективен в случае осиплости голоса. Его приготовление требует следующих действий: разбить 1 или 2 яйца, разделив белок и желток, желток поместить в блендер; потом к желтку добавьте ст. ложку сахара, взбейте до получения однородной массы; в смесь добавьте по 2 ст. ложке теплого молока и меда. Таких напитков рекомендуется выпивать не более 2 в день. Голос вернется буквально через несколько дней.
  • Мед с теплым молоком. Это средство приготовить очень просто, для чего необходимо смешать один стакан теплого молока и ст. ложку меда. Выпивать напиток перед сном.

Кроме народных средств, необходимо соблюдать общие меры терапии: просто отдыхайте, пейте больше теплой жидкости, желательно травяных чаев, меньше разговаривайте.

Важно! Если осиплость голоса имеет инфекционную этиологию, нельзя использовать народные рецепты в качестве основного лечения.

Что нельзя делать?

Чтобы за короткий срок вернуть голос, вылечить охрипшее за 1 день, очень важно ограничить себя в некоторых вещах.

Игнорирование этого аспекта лечения существенно усугубляет ситуацию.

Если голос осип, нельзя:

  • Много разговаривать.
  • Злоупотреблять алкоголем и курить;
  • Пить фруктовые соки;
  • Переохлаждаться, это же касается употребления холодных продуктов;
  • Пребывать в слишком загрязненных и пыльных помещениях;
  • Употреблять пищу, раздражающую слизистую (соленые огурцы, перец и др.).

Отказавшись от этих действий, можно сделать процесс восстановления значительно более быстрым и легким для организма.

pnevmonii.net

Откуда пришла беда?

Голос может пропасть и по очевидной причине – из-за болезни, и совершенно внезапно. Второе обычно спровоцировано перенапряжением, из-за чего буквально ни слова сказать не удается. Многие при этом отмечают, что признаков заболевания нет, не мучают ни температура, ни кашель, ни насморк. В такой ситуации доктора обычно ставят диагноз «ларингит», и лекарство от осиплости голоса доктор выбирает, ориентируясь как на состояние организма человека, так и на причину, спровоцировавшую такое проявление.

Группа риска

Столкнуться с потерей возможности произнести слово может любой современный человек. В ряде случаев лекарства при потере голоса, осиплости нужны тем, кто в силу своей профессии должен говорить много, громко. Перенапряжение связок, особенно хроническое, сильно сказывается на состоянии этого органа.


лекарства при потере голоса осиплости

Ситуацию дополнительно осложняют многочисленные вирусы, бактерии, в обилии окружающие живущих в городах людей. Запросто можно подцепить такую заразу, а в сочетании с и без того измотанными связками ситуация становится совсем тяжелой. Впрочем, зачастую лекарство от осиплости голоса у детей нужно уже просто из-за того, что ребенок слишком много кричал, говорил громко на сухом воздухе. Это приводит к повреждению слизистой оболочки гортани в области вблизи хорд. Чтобы подобрать оптимальный вариант лечения, стоит посетить педиатра, терапевта, который осмотрит больного и скажет, чем спровоцирована беда, а также поможет подобрать эффективный препарат против нее.

Ларингит: это может быть опасно!

В некоторых случаях ларингит может свидетельствовать о серьезной угрозе не только здоровью человека, но даже жизни. Это характерно для ситуации, когда одновременно с отсутствием голоса появляется острый болевой синдром. В таком случае даже не пытайтесь разобраться, какие помогут лекарства, чем лечить осиплость голоса у взрослых, а сразу записывайтесь на прием к терапевту или ЛОР-врачу. Есть вероятность, что гортань в верхней половине опухла, и это может даже перекрыть путь для воздуха. Медлить нельзя, квалифицированная помощь нужна срочно. Как правило, при такой ситуации человек даже слюну проглатывает с трудом.

Когда еще нужна помощь?


Не стоит практиковать самостоятельную терапию, применяя лекарства для лечения осиплости голоса у взрослого, если в горле слышны хрипы и шумы. Необходимо воспользоваться квалифицированной помощью. Это также распространяется и на ситуацию, когда симптоматика осложнена проблемами с дыханием или откашливанием крови.

Обратиться к доктору нужно и в том случае, когда выбранные препараты не помогают, осиплость не проходит длительное время. Если ларингит беспокоит продолжительный временной промежуток, вероятно, это свидетельствует об опухолевом процессе. В норме голос должен прийти в обычное состояние за три, максимум пять дней. Если этого не произошло, нужно записаться на прием к доктору.

Первая помощь

Не стоит сразу же начинать пить лекарства от осиплости голоса, едва были замечены первые признаки такой проблемы. Поначалу стоит попробовать более щадящий для организма метод народной медицины. Рекомендуют парить руки четверть часа. Обрабатываемая площадь – от ладоней до локтей. Лучше делать это под проточной водой. Струя должна стекать от локтей вниз. Длительность процедуры – пока не появится пот на лбу. Необходимо настроить воду на максимально высокую терпимую температуру.

от осиплости голоса лекарства

Такое народное лекарство от осиплости горла поможет, если сразу после процедуры лечь спать. Перед этим руки вытирают насухо и одеваются в теплую ночную одежду с длинным рукавом. Не будет лишним выпить подслащенный медом чай с долькой лимона. Качественный сон после таких процедур гарантирован, а утром голос должен прийти в норму.

Чего делать нельзя?

Зачастую друзья, знакомые советуют больному полоскать горло при осиплости тёплой водой. Врачи же обращают внимание: не нужно следовать таким рекомендациям. Во время полоскания человек раздражает и без того пострадавшую слизистую, что только приводит к ухудшению ситуации. При полоскании нужно прикладывать усилия, страдают голосовые связки. Самое лучшее лекарство от осиплости голоса в большинстве случаев – полный покой. Это означает, что нужно молчать, не напрягать горло без необходимости, избегать произнесения звуков даже шепотом.

Бытует мнение, будто бы хорошее лекарство от осиплости голоса – это «Аспирин». Это совершенно неверно. Врачи призывают воздержаться от использования медикамента до тех пор, пока связки не восстановятся полностью. Дело в том, что при осиплости растет вероятность разрыва капиллярных сосудов, а «Аспирин» понижает показатели свёртываемости крови. Следовательно, кровотечение остановить будет очень сложно.

Домашние условия и выздоровление

Одно из довольно необычных лекарств от осиплости голоса – это увлажнитель воздуха. Средство совершенно не медикаментозное, поэтому редко кто думает о его связи с восстановлением голоса. И все же факт остается фактом: использование увлажнителя делает атмосферу в помещении приятнее, легче для слизистой. Известно, что при сухости воздуха ткань гортани также осушается, раздражители прилипают к поверхности, а организм не может самостоятельно выводить их из-за недостатка секрета. Самый эффективный способ борьбы с проблемой – регулярное увлажнение воздуха, но до адекватного состояния. Слишком влажная атмосфера тоже ни к чему хорошему не приедет.

Народная медицина против сиплого горла

Самое простое лекарство от осиплости голоса такое: берут небольшой кусочек корневища хрена (размером с орех), измельчают, заливают кипятком (около 70 мл), закрывают и дают постоять не менее трети часа. Затем в напиток добавляют сахар и постепенно пьют небольшими глотками – буквально по чайной ложке. Приготовленной трети стакана должно хватить на один день. В прежние времена считалось, что такое средство – самое эффективное против сиплого голоса. Всего лишь за один день оно нормализует работу голосовых связок и возвращает человека «в строй».

от осиплости голоса лекарства гомеовокс

Дышать здоровьем

Еще один хороший вариант – это ингаляции с применением природных компонентов. Эффекта можно добиться, если перемешать эвкалипт, липу, ромашку. Все травы берут в равных пропорциях. При отсутствии какого-либо из вариантов можно обойтись двумя или даже сделать что-то одно. В кастрюлю насыпают сушеные листья, заливают воду и дают закипеть. После этого смесь накрывают полотенцем и аккуратно дышат треть часа. Необходимо быть осторожным, чтобы не получить ожог. Для усиления эффекта можно добавить эфирные масла.

В качестве ингаляции оптимальны масла кедра, базилика, эвкалипта. Известно, что улучшает состояние горла лаванда. На литр воды достаточно лишь нескольких капель средства. Длительность одной ингаляции – до трети часа.

Что еще поможет?

Считается, что хорошо помогает лекарство от осиплости голоса у взрослых «Гомеовокс», но многие предпочитают прибегать к вариантам народной медицины. Действительно, это более безопасно, чем любой промышленный продукт, даже изготовленный на натуральных компонентах. В частности, многие практикуют устранение хрипов, сиплого горла паром от настоя на травах. Следует повторять такую операцию каждые полчаса. Процедура – проще простого. Берут стакан кипятка, заливают им смесь травяного сбора, час выдерживают в закрытом состоянии в теплом помещении. Длительность наслаждения природными запахами – от 5 до 15 минут.

Можно использовать самые разные компоненты для приготовления травяного лекарства. Известны своим положительным влиянием на горло фиалка и череда, которые смешивают в равных пропорциях. Можно сделать отвар из сосновых почек, соцветий аптечной ромашки и сушеных лавандовых листьев. Хороший результат даст смешение багульника, подорожника, календулы.

Разделять и совмещать

Один из известных лекарственных препаратов народной медицины, позволяющий устранить осиплость горла, предполагает раздельное приготовление отваров из листьев календулы, подорожника, корневищ кровохлёбки. Каждое растение заваривают стаканом кипятка и дают настояться, закрывая крышкой. Затем полученные настои перемешивают, дают им закипеть и вдыхают ароматные пары трав.

лечение осиплости голоса у взрослого лекарства

Аналогично можно сделать лекарство на основе тысячелистника и календулы.

Народная мудрость спешит на помощь

Хороший результат дает смесь подсолнуха (используют семена, листья), прокипяченная не менее полутора часов. Такую жидкость необходимо тщательно процедить, затем дать ей остыть в теплом помещении. Использовать ее можно в пищу трижды в сутки по 30 капель.

Витамины на борьбу с болезнями

Исключительную пользу при осиплости горла, особенно вызванной простудными факторами, приносит аскорбиновая кислота. Витамин С обычно принимают вместе с пищей, разовая доза – один грамм. В день нужно использовать лекарство не более трех раз. Нельзя комбинировать витамины и горячий чай или алкоголь.

А вот для любителей согревающих напитков подойдет другой витаминный рецепт. Горячий чай пьют, предварительно отжав в чашку большой лимон. Сок и чай должны присутствовать в емкости в равных пропорциях. Можно усилить положительный эффект, введя в жидкость ложку меда. Нужно помнить, что на мед и лимон у многих аллергия, поэтому вариант подходит не каждому.

лекарство от осиплости голоса у детей

Осиплость голоса от профессии

На некоторых рабочих местах люди сталкиваются с проблемой сиплого голоса очень часто. Это характерно для учителей, преподавателей, певцов, работников сцены. Справиться с бедой можно, если регулярно проводить профилактические мероприятия. Самое важное и полезное – упражнения для тренировки голосовых связок. Обычно упражнения практикуют до трех раз ежедневно, желательно в одно и то же время. Один подход длится четверть часа, за это время делают три упражнения. Вариантов собственно действий разработано довольно много, лучше всего понять, что и как делать, если посмотреть видеоматериалы. Упражнения стоит чередовать, а не делать все время одно и то же. Это сделает нагрузку равномерной и позволит натренировать сильные голосовые связки.

лекарство от осиплости голоса у взрослых гомеовокс

Простые упражнения

Из положения сидя наклоняются туловищем до касания грудью коленей, рукам позволяют свисать без дополнительного напряжения. Вдыхают носом, наполняя задние отделы легочной ткани кислородом. Выдох задерживают на пару секунд, выпрямляются, выбрасывают вверх руки и произносят «пфф», выдыхая. Делают паузу на пару секунд – это «возврат дыхания». Упражнение повторяют снова.

Второй вариант предполагает позу стоя, со сведенными пятками, опущенными руками и втянутым животом. Кулаки сжимают, загибая пальцы внутрь, губами делают трубочку, через рот – сильный, резкий вдох. Выдох задерживают на четверть минуты, руки сгибают в локтях, резко поднимают до плеч, расслабляют кулаки и опускают. Вдох – до 15 движений поначалу, но через месяц нагрузку увеличивают до 25 движений на один такой промежуток.

fb.ru

Вероятные причины возникновения осиплости голоса

Как у детей, так и у взрослых часто возникает осиплость голоса без боли в горле. Причинами возникновения осиплости у детей часто являются вирусные заболевания, такие как обычная простуда. У взрослых перечень причин несколько больше. От причины возникновения осиплости голоса у взрослых зависит методика и схема лечения.

Потеря и осиплость голоса у взрослых может произойти по следующим причинам:

  1. 1. Инфекционное поражение верхних дыхательных путей. При воспалении гортани вирусными или бактериальными возбудителями возникает осиплость голоса. Вызывается это размножением вредных микроорганизмов не только на воспаленной слизистой оболочке гортани, но и на ближайших тканевых участках. При поражении голосовой щели данными микроорганизмами голосовые связки отекают и не смыкаются. При инфекционном заболевании хриплый голос — непоказательный симптом. При должном лечении заболевания охриплость исчезает сама по себе.
  2. 2. «Перегрузка» голосовых связок. Возникновение хрипоты связывают с серьезными перегрузками голосовых связок. Если очень громко кричать или петь человек может «сорвать голос». Лекторы, ораторы, ведущие, певцы и дикторы часто имеют хронический ларингит, спровоцированный их профессиональной деятельностью. При этом заболевании человек теряет силу голоса, тембр.
  3. 3. Химическое поражение. При долгом вдыхании вредных химических испарений фтора, хлора или аммиака появляется раздражение слизистой оболочки дыхательных путей. Все эти элементы имеются в бытовой химии, поэтому химическое отравление и нарушение голоса возможно даже в бытовых условиях. При сильной интоксикации есть вероятность отека легких.

Какие еще причины:

  1. 1. Аллергия. При наличии у человека реакции на определенные аллергены возможна повышенная чувствительность гортани. При аллергической реакции гортани у человека появляется охриплость голоса. Вызывает это внезапный спазм голосовых связок. При спазме гортани возможна нехватка воздуха, приводящая вплоть до потери сознания. Для устранения аллергической реакции советуют антигистаминную терапию.
  2. 2. Эндокринные заболевания. При нарушении процессов обмена у человека могут возникнуть проблемы с голосовыми связками. При нарушенной функции щитовидной железы ткани дыхательных путей отекают. В таком случае необходимо провести основательное лечение у врача-эндокринолога. Улучшение голоса и устранение осиплости возможно только после лечения болезни щитовидной железы.
  3. 3. Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Одна из самых частых болезней ЖКТ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При этом заболевании возникает забрасывание пищи из желудка в гортань. Из-за этого в гортани возникает раздражение и дискомфорт. Под воздействием соляной кислоты желудочного сока она воспаляется, что приводит к осиплости голоса. Для устранения осиплости необходимо лечить желудок.
  4. 4. Вредные привычки. Алкоголь и курение пагубно влияют на голосовые связки. При злоупотреблении этими вредными привычками на голосовых связках появляются наросты. Это чревато нарушением тембра или полной потерей голоса. Для возвращения нормального голоса необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя.
  5. 5. Заболевания нервной системы. При параличе верхнегортанного нерва у человека возникает осиплость голоса. Среди вызывающих факторов выделяют ботулизм, бешенство, воспаления лимфатических узлов, опухоли головного мозга. При сильных стрессах или нервных напряжениях человек также может потерять голос. К примеру, при сильном внезапном испуге человек может потерять голос. В таких случаях больному необходим полный голосовой покой.

lecheniegorla.ru

Основные этиологические факторы

Любые патологические изменения голоса называются дисфониями. От чего же голос у взрослого может вдруг осипнуть? Это встречается при поражениях самих связок или появлении препятствий на пути звуковых волн. Причины воспалительного характера: простуда, бактериальная инфекция в носоглотке, гортани с участием голосовых связок. Это ларингиты, трахеиты, различные ангины, ОРВИ, ранее еще и дифтерия, тогда, кроме охриплости и сипения, развиваются и другие симптомы воспаления глотки и гортани: недомогание, подъем температуры, боли при глотании, желание кашлять, першение и щекотание в горле, при фолликулярных гнойных ангинах могут появиться гнойные пробки и налеты, горло имеет покраснение задней стенки глотки. Если при осиплости голоса человек пытается разговаривать, ситуация при любой этиологии может ухудшиться, потому что, получая нагрузку, измененные связки в таких случаях деформируются и утолщаются, а сам голос грубеет, становится хриплый, хронические ларингиты могут вызвать осиплость голоса навсегда.

Основные этиологические факторы

Существуют и невоспалительные этиологии изменения голоса и его осиплости и охриплости, это различные спастические дисфонии, т.е. при этом горло не болит и не беспокоит, но голос сиплый, и звука нет. Такая слабость голоса отмечается из-за неполного смыкания голосовых связок. Спастическая дисфония в своей основе имеет неврогенное происхождение, при этом голосовые связки непроизвольно сокращаются, издаваемые звуки вибрируют, прерываются, и в то же время, они сдавленные, напряженные, как будто их обладатель заикается, человек сам контролировать их не может. В таких случаях микроциркуляция в связках нарушена. При работе здоровых связок человек сокращает их сам, произвольно, т.е. замолкает и говорит легко, когда сам захочет, здесь такой произвольности нет.

Невоспалительные причины включают в себя два вида нарушений: в 80% случаев встречается аддукционное нарушение, в остальных 20% — абдукционные нарушения. Наиболее часта спастическая дисфония. При этом возникает спастическое сокращение мышц, оно держится длительно, хронически. Из-за такого спазма голос или пропадает совсем, или основательно садится, но нарушения эти все равно носят функциональный характер, налета органики нет, связки по строению не нарушаются, они без органических изменений.

Отличительно то, что болей в горле при таких состояниях не бывает, но голос садится. Такие функциональные нарушения лечатся около месяца, голос восстанавливается полностью. Такие расстройства чаще возникают у людей к 40 годам, причем, у женщин на 50% чаще. В связи с этим при первом их описании в конце 19 в. они считались исключительно женской болезнью и назывались истерической глоткой, а с возможностью пропажи голоса при этом — истерической афонией. Точные причины на сегодняшний день не установлены, но провоцирующими факторами могут быть неврогенные нарушения работы связок. При них может отмечаться как гипер-, так и гипотонус связок.

При гипотонусных нарушениях имеется снижение мышечного тонуса, голос при этом становится хрипло-придыхательным, человек быстро устает, и верхний регистр в звучании заметно снижен. При гипертонусе связок они сильно напряжены, севший голос имеется, но он при этом резкий, сильно охрипший. Оба вида нарушений возникают у взрослого по следующим причинам:

  1. Профессиональные — отмечаются у представителей голосовых профессий. В группе риска певцы, ораторы, актеры, дикторы, учителя при длительном крике, разговорах на повышенных тонах. Случаи севшего голоса бывают у них часто.
  2. Психогенные причины — изменения голоса могут возникать у истерических личностей при неврозе, во время внезапных потрясений, волнений или сильного страха (перед выступлениями, на собеседованиях, экзаменах). Поэтому нередко человеку предлагают выпить воду и успокоиться. Часто, действительно, помогает стакан воды.
  3. Органические структурные нарушения. К относятся врожденные аномалии голосового аппарата, усиленное курение, возникновение полипов, кист, фибром и других доброкачественных новообразований (чаще у мужчин) на связках. При сдавливании ими сосудов и нервов, раке щитовидной железы, гортани симптом охриплости появляется рано, затем добавляется болевой синдром, и голос пропадает полностью (афония). При патологии щитовидной железы, если при этом имеется ее гипофункция, и выработка гормона тироксина снижена, в тканях ее задерживается жидкость, ведущая к отеку окружающих тканей, в частности гортани, при этом голос также меняется. Отек от патологии щитовидной железы плохо устраним и мало поддается лечению. Проблемы с голосом могут быть следствием миастении, сифилиса, бешенства, различных врожденных заболеваний сосудов (аневризма дуги аорты, правой подключичной артерии, любых видов инсультов), стволовых нарушений мозга. При последней патологии отмечается невнятность и хрипота голоса, он становится сиплый, тусклый, нарушается акт глотания, человек может поперхнуться во время еды, нарушается дыхание, от этого больной может погибнуть. К потере способности говорить приводят травмы головы, аутоиммунные процессы в организме — ревматоидный артрит, тиреоидит, болезнь Шегрена.
  4. Поведенческие — нередко после длительного молчания люди вдруг замечают, что горло охрипло. Такое может случиться при сухом холодном воздухе, при различных переохлаждениях, резком питье залпом ледяных напитков летом, при повышенном потоотделении, при аллергиях, когда от воздействия аллергена наступает стеноз и затруднение дыхания, при ожогах (уксусная кислота, смолы, этиловый спирт у алкоголиков), химических отравлениях такими реагентами, как хлор, аммиак, фтор, домашняя бытовая химия (Доместос, АСЕ, Prill, Comet и пр.). В этих случаях может развиться отек гортани (отек Квинке) вплоть до летального исхода. Это может случиться при обезвоживаниях, операциях на гортани (трахеотомия, из-за существующего риска травмы гортани во время этой процедуры сейчас используют только коникотомию — рассечение связки посередине щитовидного и перстневидного хряща), травмах возвратного (верхнегортанного) нерва во время операций на щитовидной железе. Охриплость голоса остается после этого постоянной, при заболевании бешенством и ботулизмом наступает паралич возвратного нерва, голоса нет, потому что голосовая щель сужается, а связки остаются неподвижными. Поведенческая этиология вызывает изменения голоса в виде дребезжания, скрипучести, голосовые связки смыкаются не до конца, но органических повреждений при этом у них нет.
  5. Мутационные (появление фальцета) — отмечаются у подростков при возрастной ломке голоса. Причина в том, что гормоны провоцируют удлинение связок, а позже, при завершении полового развития такие изменения голоса проходят сами, без лечения в силу физиологии. За 4 -6 месяцев у мальчиков голос становится на одну октаву ниже и примерно на 3-4 полутона снижается у девочек.

Механизм развития

Функциональные нарушения всегда обратимы, только при длительности их наступают уже органические нарушения, исправлениям они не поддаются, например, атрофический ларингит. Аддукционные нарушения — такие патологии, при которых связки расположены близко друг от друга, они излишне напряжены, натянуты, и голос при этом тоже натянут и неестественен, звучание его охрипшее.

Механизм развития

Если возникло абдукционное нарушение, имеется разомкнутость голосовых связок, они отдалены друг от друга, голос беззвучный, не просто севший, он воздушный, человек говорит с трудом и только шепотом. Эти нарушения могут быть при сифилисе, туберкулезе, опухолях и др. Нередко при этом может быть так, что голос вдруг появляется, например, при смехе, кашле, пении, потом снова напрягается и сипнет. У окружающих может возникнуть мысль о притворстве или психической неадекватности таких людей, но они абсолютно нормальны, психически здоровы.

Симптоматические проявления

Пациент во время визита к врачу может отмечать, что у него уже длительное время осип и изменился голос, горло охрипшее, голос прерывист, при разговоре дрожит, он ощущает спазмы в горле при попытках говорить, больной будет жаловаться на чувство распирания груди, причем, это не связано с заболеваниями сердца. Визуально кажется, что разговор доставляет пациенту мучительные страдания, потому что у него в этот момент натуживаются и сильно напрягаются лицевые мышцы, он усиленно морщит лоб, на лице — выражение усилия, он старается помогать себе при попытке общения всем телом. При этом он потеет, краснеет от натуги, шейные вены набухшие, но несмотря на все его усилия, разобрать речь невозможно, она все равно неразборчива, шепотная, часто прерывается. Если признаки поражения сохраняются более 2 недель, необходима консультация врача.

Симптоматические проявления

Проблема у детей

Строение верхних дыхательных путей у детей имеет свои особенности: аппарат голосовых связок до конца не сформирован, функционирует не полностью, очень хорошее кровоснабжение, гортань уже, вследствие чего легко развиваются отеки связок и сужение голосовой щели. Осиплость голоса у детей — не отдельная нозология, а симптом. Причины аналогичны таковым у взрослых, но есть и свои особенности: мутация у мальчиков в пубертатном возрасте, этот процесс в случае физиологии длится и нормализуется в течение 6 месяцев, а если он продолжается, необходима консультация ЛОРа.

Проблема у детей

У детей, особенно маленьких, есть привычка все тащить в рот, глотать шелуху от семечек, это может стать причиной попадания инородного тела в гортань, которое при неоказании экстренной помощи может закончиться летально. Ребенок синеет, задыхается, возможна потеря сознания. При воспалениях гортани у детей от 3 месяцев до 3 лет нередко развивается “ложный круп” — в ночные часы на фоне температуры ребенок вдруг начинает задыхаться, появляется лающий кашель, развивается отек и стеноз гортани, дыхание затруднено, со свистом, при отсутствии экстренной помощи возможен летальный исход вследствие асфиксии, необходима срочная трахеотомия. У грудных детей часто встречаются кисты или папилломы гортани. Чем чаще ребенок кричит во время плача, каприза, тем чаще у него на связках появляются узелки, провоцирующие осиплость голоса.

Лечебные мероприятия для малышей

После громкого крика ребенка ему требуется только помолчать, не говорить даже шепотом, так как он вредит, как и крик, ввиду сильного напряжения связок. Осиплость голоса в этих случаях проходит за несколько дней. Нужно исключить продукты, раздражающие слизистую гортани, увлажнять воздух помещения. При воспалениях, помимо антибиотиков, применять полоскания и ингаляции теплыми растворами 3 раза в день по 15 минут, после которых полчаса не есть и не пить. Хорошо помогают спреи, но у детей до 2 лет их не применяют. С 4 лет можно применять рассасывающие таблетки.

Лечебные мероприятия для малышей

Необходимая диагностика

Статистика показывает, что при различных дисфониях люди приходят к врачу не сразу, а только спустя месяцы и годы после появления изменений. Обращаться нужно к ЛОРу и фониатру (специалист, занимающийся непосредственно аппаратом голоса). Во время приема всегда проводят подробный сбор анамнеза больного, выявление характера его работы. Невоспалительная этиология оценивается проведением скрининга, когда оценивается работа голоса на слух, гендерное соответствие, проводятся нагрузочные тесты. Когда после исследования обнаруживается изменение диапазона голоса, его тембра, снижается сила голосовых связок, появляется хрипота, быстрая усталость от голосовых нагрузок, изменения дыхания при этом, нарушения четкости и плавности речи, ее разборчивости, это говорит о нарушениях работы голосового аппарата. При этом больному проводится ларингоскопия, МРТ, КТ гортани, при показаниях необходима консультация логопеда, но это бывает редко.

Необходимая диагностика

Методы терапии

Лечение определяется природой возникновения недуга; особенностью лечения дисфоний любой этиологии является соблюдение молчания, если осип голос — молчите. Связки должны находиться в покое, это позволит лечить их с наилучшим эффектом и сократить время выздоровления. При лечении невоспалительных дисфоний применяются: психотерапия, дыхательная терапия, речевая и медикаментозная.

Традиционные методы лечения осиплости голоса: полный покой связок, не разговаривать нужно в течение нескольких дней, избегать охлаждений, делать сухие компрессы на горло. Питье должно быть теплым, не горячим, при простудах полностью исключить курение. Для устранения стрессовых состояний показан прием седатиков, валерьянки, хорошо будет расслабиться в теплой ванне.

Немедикаментозное лечение осиплости голоса считается самым востребованным по своим результатам при неорганических нарушениях. Это прежде всего фонопедия — специальные гимнастики по артикуляции и дыханию. Кроме этого, физиопроцедуры (электрофорез с Неостигмином, кальцием, бромом, амплипульс, токи диадинамические, УФО облучение, лечебные ванны углекислые, йодобромные, гальванический воротник по Щербаку), массаж воротниковой зоны, ЛФК, рациональная психотерапия, поведенческая терапия, иглорефлексотерапия. Очень хороший способ лечения — проведение занятий с фонопедом по специальным методикам.

Медикаментозная терапия — применяют витамины группы В, стимуляторы ЦНС (элеутерококк), Прозерин, Стрихнин, Неостигмин курсом 2 недели (улучшает нервно-мышечную передачу), при спастичесих дисфониях помогут производные гамма-аминомасляной кислоты, применяют блокаду мышц, фонофорезы. Гиперкинетические случаи стимуляторов не требуют, назначают электросон, спазмолитики, седатики. Очень популярен сегодня Ботулотоксин, его в очень маленьких количествах вводят в мышцы гортани, и он их парализует и расслабляет, снимает спазм и не дает проходить нервным импульсам. Его действия хватает на 3-4 месяца. При его неэффективности используют хирургию. При оперативных вмешательствах гипертрофированные складки иссекаются, при показаниях проводят тиропластику, возможны удаления нервов гортани.

Методы терапии

Противовоспалительная терапия. Необходимо сказать о применении народных методов и средств: вылечить воспаление они не могут, для этого требуются антибиотики, они могут использоваться только как дополнение к основному в виде отваров для полоскания, травяных чаев, если вы уверены в отсутствии аллергического фона. Применять же только травы и ждать выздоровления бессмысленно. В случае воспалений лечится основное заболевание с применением антибиотиков и симптоматического лечения, прописывается постельный режим. Универсальное лекарство, которое помогло бы всем одинаково, на сегодняшний момент не создано, поэтому не стоит применять какое-либо средство по совету и рекламе своих знакомых. Лечение ларингита обычно занимает 1 -1,5 недели. Что нельзя делать при воспалениях горла и осиплости голоса? Противопоказано горячее питье, паровые ингаляции, мороженое. Из антибиотиков чаще других применяют макролиды, цефалоспорины и пенициллины, при вирусной инфекции антибиотики будут бесполезны, помогут только антивирусные средства:

  1. Макролиды — Азитромицин, Сумамед, Хомомицин, Эритромицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин, Рулид и др.
  2. Пенициллиновый ряд — Амоксиклав, Ампициллин, Ампиокс, Аугментин, Панклав, Френоклав и др.
  3. Цефалоспорины — Цефиксим, Аксетин, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.
  4. Противовирусные препараты — Виферон, Эргоферон, Кагоцел, Ремантадин, Амизол, Арбидол и др. Механизмы действия у них разные, но все они направлены на уничтожение вируса.
  5. Таблетки для рассасывания с антисептиками — Фалиминт, Аджисепт, Граммидин, Септолете, Суприма-ЛОР.
  6. Растворы антисептиков для местного применения — Хлорофиллипт, Йокс, Ингалипт, Йодинол, Каметон, Люголь, Мирамистин и др.

Параллельно с антибиотиками для уменьшения отечности тканей применяют антигистаминные средства. Если аллергия развилась внезапно, нарастает стеноз гортани, больного необходимо срочно доставить в больницу, где ему окажут специализированную помощь с применением введения глюкокортикостероидных гормонов, адреналина, антигистаминов в виде инъекций, оксигенотерапии. Реанимационные мероприятия включают в себя также введение кетамина, атропина, при показаниях — интубацию трахеи, ИВЛ, коникотомию.

Для ингаляций применяют эвкалиптовое и ментоловое масло. Хороший эффект дает орошение горла раствором 5% аскорбиновой кислоты.

При различных отравлениях лечение специфическое, при новообразованиях — хирургическое, при всех других этиологиях лечить необходимо основное заболевание.

Некоторые популярные народные средства:

  1. Половину стакана с теплым молоком долить таким же количеством минеральной воды “Боржоми”, добавить две чайные ложки меда. Пить раствор с температурой 36 градусов маленькими глотками в течение 20 минут.
  2. Гоголь-моголь: 2 желтка (в сырых яйцах могут быть сальмонеллы!) растереть с 1 ч.л. сахара, добавить 1 ч.л. сливочного масла. Принимать по четверти ложки между приемами пищи.
  3. 10 г аптечной ромашки залить стаканом кипятка, довести до кипения на паровой бане, остудить до температуры 60 градусов, делать ингаляции.

Меры профилактики

Голосовые связки нужно укреплять: отказаться от курения, дышать только носом. Если есть искривления носовой перегородки, их желательно оперативным методом устранить. При искривлении перегородки человек постоянно дышит ртом, это увеличивает вероятность заболеваний горла, гортани и связок. Горло закалять надо обязательно, но делать это грамотно. Пить холодные напитки нужно небольшими глотками и регулярно. Можно сосать кусочек льда. Следует всегда увлажнять воздух в квартире, не разговаривать в самолете во время полета, т.к. герметизированный воздух очень сухой.

Каковы прогнозы?

Если лечение не запаздывает и проведено правильно, то прогноз благоприятный. Представителям голосовых профессий необходимо и важно соблюдать голосовую гигиену, ходить на специальные занятия и тренинги с постановкой голоса, необходимо устранение травм связок, отказ от курения, увлажнение воздуха в помещениях. Следует пить нужное для увлажнения слизистой рта количество воды, должна лечиться и не запускаться простуда. Осиплость голоса — не рядовое обычное явление, лечить его надо всегда своевременно.

pneumonija.com

Таблетки от осиплости голоса у взрослых

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector