Какие антибиотики пить при простуде

Антибиотики при простуде у взрослых | Какие антибиотики принимать при простуде

В последнее время антибактериальные препараты, все чаще и чаще назначают использовать при первых же симптомах. Насколько это правильно? В этой статье мы рассмотрим, какие антибиотики рекомендуется принимать при простуде детям и взрослым? Ритм современной жизни не позволяет нам тратить время на болезни, и поэтому врачи рекомендуют уничтожать простуду на корню с помощью антибиотиков.

Какие антибиотики нужно принимать при простуде?

Все антибиотики, применяемые для лечения ОРЗ или инфекции дыхательных путей, специалисты подразделяют на несколько групп: фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины и макролиды. Все антибиотики этого класса подразделяются на несколько групп: пенициллины, фторхинолоны, макролиды и цефалоспорины.

1.

К фторхинолонам относят – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

2.

К пенициллинам относят Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин.

3.

Цефалоспорины представлены Цефиксимом (он же Супракс), Цефуроксимом аксетилом.

4.

Макролиды являются наиболее мощными и представлены Азитромицином.

Наиболее эффективные антибиотики при лечении простуды у взрослых

Полезно знать некоторые названия антибиотиков, в этом случае вы будете иметь хоть немного представления о том, какое средство назначает врач. Всем известно, простуда по научному еще называется ОРЗ — инфекция верхних дыхательных путей. Антибиотики данного класса делятся на группы: макролиды, фторхинолоны, пенициллины и цефалоспорины.

1.

Это наиболее мощные средства, такие, как Азитромицин и другие.

2.

К этой группе относятся Левофлоксацин, Моксифлоксацин и другие.

3.

К пенициллиновой группе антибиотиков относятся: Ампициллин, Амоксицилин, Амоксиклав, Аугментин, и другие.

4.

Сюда можно отнести такие антибиотики при простуде как: Аксетил, Цефуроксим, Цефиксим (Супракс) и другие.

Какие антибиотики используются при простуде у детей?

При простуде у детей антибиотики будут совершенно не полезны, более того они могут нанести вред малышу. С чем связано такое мнение? Дело в том, что природа происхождения простуды является вирусной. И каждый уважающий себя доктор, сможет вам сказать, что простуда – это вирусная инфекция дыхательных путей. А антибиотики принимать надлежит только при лечении бактериальных инфекций. А применение антибиотиков при лечении вирусного заболевания может даже нанести вред иммунитету человека, который и без того является ослабленным, ведь ему приходится бороться с вирусом. Вообще, рекомендуется при первых же симптомах простуды обратиться к врачу, и он решит, принимать ли антибиотики, самостоятельно принимать такое решение является очень большой оплошностью, которая в лучшем случае не принесет пользы. Оставьте возможность выбора лечения специалисту, который специально учился на то, чтобы лечить детей.

Всегда ли нужны антибиотики для борьбы с простудой?

И для того, чтобы не пропускать учебу, работу, не тратить время на лечение болезни, мы готовы жертвовать своим здоровьем, когда самостоятельно решаем их принимать. Ведь антибиотики вовсе не безвредны, и применять их необходимо очень осторожно, только с разрешения врача или специалиста, и только при особой необходимости.

Взрослым не всегда следует применять при простуде антибиотики. Главным в лечении простуды, в первую очередь, является помощь организму в избавлении от различных токсинов и болезнетворных микробов. Следует начинать лечиться с первых дней болезни противовирусными препаратами, а на антибиотики переходить только в случае отсутствия улучшений.

При простуде взрослым применять антибиотики следует тогда, когда примерно на 5 день нет улучшения самочувствия больного, или появится ухудшение. В таком случае, вероятно, к вирусам добавились бактерии, а антибиотики, это лучшее средство в борьбе с бактериальными инфекциями. Выбор антибиотика при лечении простуды взрослых остается за лечащим врачом, он назначит вам нужный, осмотрев вас. Не всегда можно правильно выбрать самостоятельно антибиотик, он может не соответствовать течению конкретной болезни. Если выбор упадет на препарат сильного действия, он может нанести удар и, причем серьезный, иммунной системе, слабый же препарат может не справиться с появившимися осложнениями после простуды.

Несмотря на большую распространенность антибиотиков на рынке фармацевтики, не следует прибегать к самолечению. Таким вопросом как, какими антибиотиками пользоваться при заболевании, необходимо интересоваться у лечащего врача, а не у друзей.

Ученые, изучая формулы препаратов, которые обычно назначают для борьбы с болезнью , обнаружили, что эти лекарства не оказывают положительного действия на состояние больного и на продолжительность течения болезни. Почему же не работают против простуды лекарства и препараты? Ответы на этот вопрос ищите ниже в статье.

Когда однозначно не стоит принимать антибиотики для лечения простуды?

При появлении простуды многие принимают антибиотики. Эти препараты эффективны в применении против бактерий, а вот против вирусов простуды совершенно не эффективны. Но простуду вызывают не бактерии, её вызывают вирусы. Антибиотики при простуде, поступая в организм, уничтожают полезные бактерии в желудке и кишечнике, которые помогают ему правильно поддерживать работу и укреплять иммунитет к вирусам. Многие формы аллергии, появляются в результате применения антибиотиков при простуде.

Как показывают исследования, большинство таких лекарств и препаратов против простуды на детей до 5 летнего возраста не действуют. Детский гистамин подавить очень трудно, так как иммунитет у детей очень активно проявляет сопротивление различного рода вирусам.

Альтернатива антибиотикам при лечении простуды

Простуда — не такое уж и редкое явление в нашей жизни. Казалось бы, взрослым людям не надо рассказывать о простуде и о том, как ее лечить.

люди не всегда приходят к правильному решению. Насмотревшись реклам по телевизору, многие сразу бегут в аптеку и скупают любые лекарства, причем в огромном количестве. Как избежать заболевания, но не любой ценой? Есть лекарства, которые не стоит употреблять при лечении простуды. Список таких лекарств у взрослых возглавляют алкоголь и, как ни странно, антибиотики. Они лишь ослабляют иммунитет, и помогают обыкновенной простуде превратиться в хроническую. Нельзя так же употреблять при простуде у взрослых сильно горячие напитки и жидкости – они раздражают ткани горла, вызывают кашель и способствуют увеличению продолжительности простуды.

1.

Большинство из лекарств против простуды у взрослых в основном направлены на понижение температуры. Температура является естественным механизмом защиты организма против вирусов. При высокой температуре уничтожаются вирусы. Когда вы сбиваете температуру при простуде лекарствами и препаратами, вирусы остаются свободно гулять по организму, при этом поражают новые, здоровые клетки. Если температура не критична, то есть до 38 градусов, её не следует снижать, принимая подобные лекарства.

2.

Еще одна группа препаратов, которые принимают при простуде, направлена на снижение кашля, подавление чихания, насморка. Чихание, кашель и насморк, являются естественной защитой организма, при которой происходит выброс наружу вирусов, не следует активно этому препятствовать. Препараты от простуды такой серии называются антигистаминными. Следует напомнить, что вещество гистамин, который выделяется самим организмом, используется при запуске иммунной реакции.

Таким образом, данные препараты и лекарства против простуды борются с гистамином, то есть, направлены против защиты самого организма. Вирус тем временем распространяется дальше, иммунная система отключена. Оставаясь распространяться в организме, вирус зачастую становится причиной скрытых различных воспалительных заболеваний. Опасность заключается еще и в том, что при выключенном иммунитете, в организм могут проникнуть другие инфекции. Если подавлять симптомы простуды, вы её не лечите, а просто продлеваете.

www.astromeridian.ru

Антибиотики при простуде: какие принимать?

Каждый человек знает не понаслышке, что такое простуда. Заложенный нос, вялость, повышенная температура, слабость. Чтобы устранить все эти неприятные симптомы, одни люди бегут в аптеку и покупают симптоматические препараты, другие сразу же хватаются за антибиотики. Но можно ли их использовать при таком заболевании? Если да, то какие антибиотики принимать при простуде?

Можно или нет?

Антибиотики – это очень сильные препараты, которые назначаются в индивидуальном порядке и только в том случае, если в этом действительно имеется необходимость. При простуде взрослому человеку не следует сразу же прибегать к помощи данных средств. Дело все в том, что они хоть и являются эффективными, но необходимо понимать, что они негативным образом воздействуют на иммунитет и микрофлору кишечника.

Использовать данные лекарства при простуде и гриппе рекомендуется только тогда, когда курс лечения противовирусными препаратами не дает положительной динамики по истечению 5-7 дней и риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Наиболее эффективны они в том случае, когда к вирусному заболеванию присоединяется бактериальная инфекция. Но и здесь следует понимать, что назначать антибиотики при гриппе и простуде может только врач.

Если принимать такие препараты при простуде взрослому по собственной инициативе, то они либо вообще не помочь ему, либо причинить сильный вред его организму. Ведь активные компоненты, входящие в их состав, действуют разрушительно не только на клетки вируса, но и на микроорганизмы, которые необходимы для нормального функционирования организма. Поэтому, если вы и считаете, что вам нужно пройти курс антибактериальной терапии, то лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Какие антибиотики принимают при вирусном заболевании?

Сложно сказать конкретно названия антибактериальных препаратов, которые следует принимать при вирусных заболеваниях. Ведь они имеют свою классификацию и обладают различными свойствами.

По своему спектру действия и взаимодействию с другими фармакологическими средствами, антибиотики подразделяют на 4 группы:

• макролиды;
• цефалоспорины;
• фторхонолоны;
• пенициллины.

В каждую из этих групп входят как дешевые, так и дорогостоящие препараты. Наименования некоторых из них вам могут оказаться знакомыми и, возможно, ранее вам уже приходилось их использовать. Но это вовсе не означает, что прочитав эту статью до конца и увидев знакомое название лекарства, вы можете сразу же приступить к самолечению.

Помните, что антибактериальные средства могут вызывать привыкание и если часто использовать один и тот же медикамент, он просто напросто перестанет помогать!

Цефалоспорины

В данную фармакологическую группу относятся следующие медикаменты от простуды и гриппа:

• Апсетил;
• Цефексин;
• Цепорин.

Эти препараты полусинтетического происхождения. Обладают широким спектром действия. В медицинской практике к ним прибегают довольно часто, так как они имеют высокую эффективность практически при всех заболеваниях верхних отделов дыхательных путей.

Антибиотики при простуде и других вирусных болезнях, относящиеся к данной группе, принимают не более 10 дней. Максимальная дозировка для взрослого человека – 800 мг в сутки. Как правило, суточную дозу разбивают на 2 приема.

Фторхонолоны

Список медикаментов, относящихся к группе фторхонолонов, не большой. Это:

• Моксифлоксацин;
• Левофлоксацин.

Эти антибиотики при простуде и гриппе хороши тем, что они очень быстро всасываются в кровь и оказывают терапевтический эффект. Облегчение состояния у большинства людей после их приема наблюдается уже на следующие сутки.

Однако стоит отметить, что эти лекарства очень сильные и имеют свои противопоказания, к числу которых относятся следующие состояния и заболевания:

• эпилепсия;
• атеросклероз;
• лактация;
• беременность;
• аллергия на активные действующие компоненты.

Курс лечения данными средствами также не должен превышать 10 дней. Максимальная суточная дозировка для взрослого человека – 1000 мг.

Макролиды

Если вы обратитесь к врачу с вопросом, какие антибиотики принимать при простуде, то он, навряд ли, упомянет препараты, относящие к группе макролидов. Эти средства обладают  бактериостатическим действием, а потому в большинстве случаев они назначаются при воспалении придаточных пазух (например, синусите или гайморите) и в тех ситуациях, когда воспалительный процесс охватывает головной мозг (например, при пневмонии).

К данной группе относятся такие лекарства, как Эритомицин и Азитромицин. Использовать их можно на протяжении 2 недель даже в состоянии беременности. Суточная дозировка таких средств не должна превышать 1500 мг.

Пенициллины

Если говорить о том, какой антибиотик лучше при простуде принимать взрослым, то следует отметить, что средства именно из этой группы являются наиболее эффективными и безопасными (конечно же, при правильном применении).

К фармакологической группе пенициллинов относятся следующие препараты:

• Ампициллин;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин.

Амоксиклав – самый хороший антибиотик при простуде, который продается в виде сухой смеси, требующей предварительного приготовления перед применением. В готовом виде храниться он не более 7 дней, после чего осуществлять его прием нельзя. Это средство нередко применяют для лечения острых респираторных заболеваний у беременных и кормящих матерей.

Средства, относящиеся к данной фармакологической группе недорогие, при этом очень эффективные. Высокий терапевтический эффект наблюдается уже на 3-4 сутки после начала их приема. Максимальная суточная дозировка препарата составляет 3000 мг. Ее разделяют на 4-6  приемов.

Подобрать хороший антибиотик при простуде довольно проблематично, особенно, если не имеешь опыта в данной области. Сложность выбора составляет в том, что возбудителями вирусных заболеваний могут являться различные патогенные микроорганизмы, у которых имеется «свой» порог устойчивости к тем или иным лекарственным веществам.

Поэтому, если вы заболели и прием лекарств противовирусного действия не способствует облегчению вашего состояния, то вам следует обратиться к врачу. Он сможет точно сказать вам, какие антибиотики принимать при простуде, в какой дозировке и по какой схеме, что позволит достичь максимального терапевтического эффекта в короткие сроки.

Антибиотики при гриппе и простуде:

netnasmorku.ru

Какие антибиотики пить при простуде?

Простуда – одно из самых частых и достаточно серьезных заболеваний, которые одолевают людей любого возраста. К простуде люди относятся неоднозначно, по-разному. Кое-кто лечится народными средствами, кто-то голодает, отлеживается в постели, а кто-то бежит в аптеку за антибиотиками. Насколько это правильное решение? Нужны ли антибиотики при простуде и какие из них лучше принимать?

Лечить ли простуду антибиотиками?

Если причиной простуды стал вирус, на начальных этапах простуды принимаются антивирусные препараты, проводятся дезинтоксикационная терапия и местное лечение. Антибиотики применяются только на 5-6 день простуды, при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния больного после лечения противовирусными препаратами.

Зачастую к вирусам присоединяется бактериальная инфекция, с которой могут справиться только антибактериальные препараты. В данной ситуации необходимо использование антибиотиков. Грамотный и ответственный человек должен знать, что выбор и назначение антибиотиков – это прерогатива врача. Антибиотик, купленный без рекомендаций врача, может оказаться либо бесполезным, либо нанести серьезный вред иммунитету, печени и почкам.

Дело в том, что антибиотики подавляют рост и размножение не только опасной бактериальной инфекции, но и параллельно уничтожают дружественную бактериальную флору кишечника, которая участвует в формировании иммунитета. Бесконтрольный прием антибиотиков может привести к появлению устойчивости бактерий к ним. А это значит, что последующий прием этих же антибиотиков окажется бесполезным или малоэффективным.

Существует несколько классов антибиотиков, знание которых поможет разобраться в большом многообразии названий, характеристик, действия, показаний и противопоказаний, а также осложнений этих лекарств.

Наиболее эффективными антибиотиками для лечения простуды являются следующие группы:

• Цефалоспорины – Цепорин, Цефексин, Апсетил. Полусинтетические антибиотики широкого спектра действия. Известно несколько поколений этих антибиотиков. Обладают бактерицидным действием. Применяются при всех заболеваниях верхних дыхательных путей. Применяются в детской практике при весе детей от 25 до 50 кг по 200 мг в сутки, независимо от приема пищи. Взрослым – 400 мг 2 раза в день. Курс лечения от 7 до 10 дней.
• Фторхинолоны – Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Антибиотики широкого спектра действия. Оказывают бактерицидное действие, быстро всасываются. Противопоказаны детям, а также при эпилепсии, тяжелом церебральном атеросклерозе, при беременности и кормлении грудью, аллергии на фторхинолоны. Назначают по 500 мг 1-2 раза в сутки.
• Макролиды – Эритромицин, Азитромицин. Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием. Используются при ангинах, синусите, бронхите, отите, пневмонии. Эффективность препаратов отмечается на 3 день приема. Разрешается применение во время беременности. Дозировки – разовая составляет 250 мг, суточная – до 1,5 г, разделенных на 6 приемов. Курс лечения составляет 7-14 дней. Принимаются за час до еды или через час поле еды.
• Пенициллины – Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин. Относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Обладают бактерицидным и бактериостатическим действием на стафилококки и стрептококки. Наиболее широко используются в детской практике. Являются наименее токсичными из всех групп антибиотиков. При правильном и регулярном приеме эффективность наступают на 3-4 сутки приема препаратов. Дозировки – разовая от 250 до 500 мг, суточная – 2-3 г , разделенная на 3-4 приема. Курс лечения от 7 до 14 дней.

Самым частым осложнением при приеме антибиотиков является аллергия, которая проявляется в виде кожной реакции – крапивницы или дерматита с сыпью. Но самым опасным осложнением является отек Квинке и анафилактический шок.

Для всех групп антибиотиков существуют общие противопоказания к применению:

• при заболеваниях почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
• при циррозе печени;
• при индивидуальной непереносимости к антибиотикам;
• при беременности и кормлении грудью.

prostuda03.ru

Пить или не пить антибиотики при простуде?

Простуда (ОРВИ, ОРЗ) – одно из наиболее распространенных заболеваний. И некоторые приверженцы экстренных мер считают правильным сразу принимать антибиотики при простуде.

Однако, это неверный подход. Такие лекарственные препараты обладают высокой токсичностью и могут иметь побочные действия. Лечение нужно проводить противовирусными препаратами и средствами, общеукрепляющего действия.

Народная медицина или радикальные меры

В осенне-зимний период простудные заболевания широко распространены. И при появлении первых признаков стоит начинать лечение, которое заключается в устранении симптоматики. Здесь вполне подойдут народные средства.

• Боль в горле лечат ингаляциями, отварами, теплым молоком с маслом, полосканиями. • Насморк – промываниями чуть соленой водой, и закапываниями сосудосуживающими препаратами. Хорошо зарекомендовали себя препараты на растительной основе (Виброцил, Пиносол). Если нет температуры, можно приготовить горячую ванночку для ног с горчицей. • Кашель лечат отварами, ингаляциями.

• Температуру сбивают холодными компрессами на голову, обтираниями водкой или уксусом разведенными с водой.

Прежде чем, задумываться пить ли антибиотики при простуде, соблюдайте основные правила лечения ОРВИ: постельный режим в течение двух дней, обильное теплое питье, свежие фрукты и исключите жирную пищу.

Выбирая, какие антибиотики пить при простуде, следует знать, что ОРЗ и ОРВИ, более известные как простуда не нуждаются в применении антибиотиков. С этими заболеваниями нужно дать сразиться организму самостоятельно, чтобы не ослаблять иммунную систему и исключить нагрузку на организм.

Когда нужны?

Сегодня многим известно о бесполезности назначения антибиотиков для лечения простуды, ведь ее причиной является вирус. Их назначают в тех случаях, когда появилось осложнение и организм сам не может справиться с болезнью. Поэтому вопрос, «какие антибиотики пить при простуде?» — некорректен. Сильнодействующие средства назначают при следующих осложнениях:

• Ангине • Гнойном тонзиллите • Воспалении среднего уха (гнойном отите) • Гнойном гайморите, фронтите • При воспалении легких – пневмонии • Ларинготрахеите

• Гнойном воспалении лимфоузлов

Опасности применения

В кишечнике находятся разные виды бактерий, образующие полезную микрофлору – это бифидо- и лактобактерии. Они принимают участие в пищеварении, обеспечивают усвоение витаминов, поддерживают иммунную систему.

Действие антибиотиков отрицательно влияет на полезную микрофлору, уничтожая ее. При этом нейтралы (грибы и сапрофиты), также присутствующие в желудке, начинают активно развиваться и становятся опасными для организма.

В случае возникшего дисбаланса может возникнуть дисбактериоз. Если лечение назначено неправильно, то прием антибиотика может создать особые условия для развития бактерий, появляются штампы бактерий, которые устойчивы к любым антибиотикам.

загрузка…

Метки: антибиотики

prostuda0.ru

---

vseantibiotiki.ru

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда — респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда — это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети — до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

• резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
• появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
• резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда — это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей — защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

• маленькие дети.
  Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
• пожилые люди.
  Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
• пациенты после пересадки органов или костного мозга.
  Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
• люди, принимающие иммунодепрессанты.
  Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель — ослабить иммунную защиту;
• больные онкологическими заболеваниями.
  Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
• больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
• больные ВИЧ (СПИДом).
  У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром — полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких — истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде — это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» — эпидемии гриппа и ОРВИ — бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть — частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки — достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,— далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ — скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты — их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы . О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

• бактериальный тонзиллит (попросту — ангина);
• бактериальный гайморит;
• бактериальный острый бронхит;
• пневмония;
• острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут — они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Список антибактериальных препаратов широкого спектра действия, применяемых при осложненной простуде, достаточно обширен. Выбор антибиотиков основывается на типе возбудителя, ответственного за инфекцию. Среди всего разнообразия бактерий за развитие пневмонии, бактериальной ангины, бронхита и прочих последствий ОРВИ отвечают:

• стрептококки (именно они чаще всего становятся виновниками ангины и нередко — пневмонии);
• стафилококки, вызывающие широчайший спектр инфекционных болезней;
• гемофильные палочки;
• моракселлы и другие микроорганизмы.

Какие же антибиотики активны в отношении возбудителей, вызывающих осложнения простуды?

Пенициллины — антибиотики выбора при осложненном ОРВИ

Антибиотики группы пенициллинов активны в отношении большинства бактерий, провоцирующих заболевания носоглотки и дыхательных путей. Препараты этой группы отличает высокая безопасность и не менее высокая эффективность. Один из главных недостатков пенициллинов — уязвимость перед бета-лактамазами — ферментами, которые выделяют некоторые бактерии. Они безвозвратно разрушают бета-лактамное кольцо антибиотиков, и те полностью теряют активность.

Самый современный и популярный пенициллин для перорального (внутреннего) применения — Амоксициллин. Его назначают при осложненной простуде, вызванной штаммами бактерий, которые не вырабатывают бета-лактамазы. Но как же понять, какие микробы в конкретном случае стали виновником инфекции — устойчивые к действию разрушительных ферментов или нет?

Обычно всего врачи принимают решение исходя из того, насколько часто пациент принимает антибиотики. Если нужно лечить инфекцию у совсем маленького ребенка, впервые столкнувшегося с болезнью, эффективность Амоксициллина неоспорима. Когда же антибиотики уже давно стали привычными лекарствами, стоит остановить выбор на более современных, защищенных пенициллинах. В их состав входит клавулановая кислота — вещество, подавляющее активность бета-лактамаз и надежно защищающее антибиотик.

Практика показывает, что как раз именно защищенные пенициллиновые антибиотики нередко назначают при осложненной простуде.

К незащищенным пенициллиновым антибиотикам относятся:

• Ампициллин (препарат, который значительно уступает своим последователями по биодоступности и другим показателям. Чаще назначается в виде инъекций и очень редко — в таблетках);
• Амоксициллин, известный также под торговыми названиями Оспамокс, Флемоксин, Хиконцил и другими.

Среди защищенных пенициллинов наибольшей известностью пользуется комплекс амоксициллина и клавулановой кислоты. Его выпускают немало производителей под названиями Амоксиклав (Словения), Аугментин (Великобритания), Флемоклав солютаб (Нидерланды) и другими.

Кстати, пенициллины — и защищенные, и нет — разрешены к использованию и у взрослых (включая беременных женщин), и у детей, в том числе и самых маленьких, до года жизни, поэтому осложнения ОРВИ в педиатрии очень часто лечат именно этими антибиотиками.

Знаменитые «три таблетки при простуде»

Под очень загадочным народным названием, отражающим форму выпуска препарата, на самом деле прячется знаменитый антибиотик из группы макролидов — Азитромицин.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов — хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики — огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

• Цефуроксим (Зиннат, Аксетин) — антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
• Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) — препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же — врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту — пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента — лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.

cc-t1.ru

• ← Лечение горла в домашних условиях
• Аспирин при температуре детям →