Причиной инфекционных заболеваний являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Течение болезней, вызванных вирусами и бактериями зачастую схожи. Однако различить причину заболевания — значит подобрать правильное лечение, которое поможет быстрее справиться с недомоганием и не навредит ребенку.

В чем отличие вируса от бактерии?

Вирусом называют соединение нуклеиновых кислот (РНК или ДНК) с белком или липидом, которое, попадая в клетку, приобретает свойства живого организма и начинает активно размножаться. Вне тела живого существа вирус не может воспроизводиться. По статистике до 90–95% всех заболеваний органов дыхания у детей составляют вирусная инфекция.

У детей чаще всего респираторные заболевания вызывают вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус и респираторно-синтициальный вирус. В последние годы открываются новые вирусы, такие как метапневмовирус, человеческий бокавирус, некоторые виды коронавирусов.


Бактерии – это живые клетки, которые попадая в организм человека, приобретают патогенные свойства и вызывают заболевания. Частыми возбудителями у детей являются условно-патогенные микроорганизмы, которые локализуются в дыхательных путях. Это пневмококк, гемофильная палочка, золотистый стафилококк, моракселла, стрептококк, менингококк.

Также существуют мокроорганизмы, занимающие промежуточное положение. Имея клеточное строение, в теле человека они действуют как внутриклеточный паразит. Это хламидии и микоплазмы.

И вирусные, и бактериальные заболевания имеют в своем течении такие общие признаки, как воздушно-капельный или контактный путь передачи. С капельками слюны и слизи возбудители ОРВИ могут перемещаться на большие расстояния.

Клинические признаки вирусных заболеваний

  • Высокая лихорадка обычно длится до 3–4 дней.
  • Температура поднимается быстро и до высоких цифр (особенно при вирусе гриппа, аденовирусе).
  • Обычно бывает период продрома, когда появляются неспецифические симптомы заболевания в виде слабости, общего недомогания.
  • Вирусные респираторные заболевания проявляются в форме фарингита, ринита, вирусного тонзиллита, ларингита, бронхита и трахеита.
  • Цвет выделяемой слизи светлый, будь то слизистые выделения при насморке или мокрота.
  • Вирусные заболевания в большинстве своем возникают в период с октября по апрель с максимальной заболеваемостью в феврале.
  • При снижении местных защитных свойств вирусное заболевание осложняется бактериальной инфекцией.

    Клинические признаки бактериальной инфекции

  • Фебрильная лихорадка (температура тела выше 38 С°) длится более 3 дней.
  • Бактериальный тонзиллит с налетом на миндалинах.
  • Воспаление среднего уха с болью и гнойным отделяемым.
  • Гнойный конъюнктивит.
  • Воспаление лимфатического узла с гнойным расплавлением и флюктуацией.
  • Ринит и заложенность носа более 2 недель.
  • Наличие одышки без бронхиальной обструкции.
  • Аускультативно наличие влажных асимметричных хрипов в груди, втяжение межреберных промежутков при вдохе.
  • Тяжелое состояние, сильный токсикоз.
  • Слизь и мокрота имеют зеленый или желто-зеленый цвет из-за наличия гноя.
  • Бактериальные ОРВИ имеют весеннюю сезонность (стрептококковая и пневмококковая инфекция). Микоплазменная инфекция встречается чаще в начале осени.

    Все вышеперечисленные признаки нельзя воспринимать как аксиому. И вирусные и бактериальные инфекции могут протекать несколько иначе. Ни один врач не сможет стопроцентно определить на глаз этиологию заболевания. Для этого на помощь клиницисту приходит общий анализ крови.

    Особенность лабораторных анализов

    Для определения причины заболевания обычно достаточно клинического анализа крови, а точнее, той его части, которая содержит данные о белых клетках крови.

    Суть данного анализа состоит в том, что из периферической крови с помощью геманализатора или врачом-лаборантом выделяются популяции лейкоцитов и определяется их процентное соотношение.
    менение общего количества белых клеток крови или их соотношения говорит о неполадках в организме ребенка и может указать на причину болезни – вирус или бактерия. Белые клетки крови, лейкоциты, осуществляют в организме функцию защиты от внедрения чужеродных организмов. При вирусной или бактериальной атаке количество их резко возрастает, что указывает на воспалительный процесс в организме.

    При исследовании крови детей важно помнить о возрастных отличиях. Чтобы понять суть изменения лейкоцитарной формулы, немного остановимся на процессе кроветворения у детей. Для наглядности мы будем приводить примеры анализов. Здесь и далее референтные значения будут приводиться в соответствии с нормами независимой лаборатории ИНВИТРО.

    Кровь новорожденного ребенка во многом отличается от крови старших детей. Функционально некоторые элементы крови являются еще незрелыми, поэтому для успешного выполнения своей функции их количество увеличено.

    У новорожденно ребенка преобладают нейтрофилы, общее количество лейкоцитов увеличено. К примеру, до года в крови младенца содержится 6,0–17,5*10 9 клеток /л, а ребенок в возрасте 6 лет — 10 лет имеет 4,50–13,5*10 9 клеток /л. Значимым является пятый день жизни ребенка, когда относительное количество нейтрофилов и лимфоцитов становится примерно равным по 45%. Совершается первый лейкоцитарный перекрест.


    Далее, до достижения ребенком возраста 5 лет в его крови преобладают лимфоциты (до 65%), а нейтрофилы составляют лишь порядка 25%. После 5 лет совершается второй перекрест лейкоцитарной формулы ребенка, и лимфоциты с нейтрофилами на некоторое время вновь равны. После 6 лет процент нейтрофилов растет и, по достижению ребенком 12 лет, его лейкоцитарная формула не отличается от гемограммы взрослого.

    Гранулоциты

    Особое значение имеют гранулоциты. Эта группа клеток имеет в составе своей цитоплазмы особые липосомы, которые при окрашивании имеют вид гранул. В эту группу входят нейтрофилы, эозинофилы и базофилы. Функции лейкоцитов отличаются друг от друга. Поэтому по признаку отклонения определенного вида лейкоцитов в большую или меньшую сторону врач судит о характере заболевания.

    1. Нейтрофилы

      Основная их задача — защита организма от бактериальной инфекции. С помощью особых рецепторов, находящихся на поверхности их клеток они способны распознавать бактерии, а затем захватывать их и переваривать. Большую часть жизни клетки находятся в костном мозге. В крови они функционируют около 10 часов, после чего возвращаются в ткани. Около половины нейтрофилов занимают пристеночный пул на стенках кровеносных сосудов. При попадании в кровь микроорганизма новые нейтрофилы выходят в просвет сосуда и атакуют чужака. Поэтому при инфекции количество нейтрофилов может повышаться в несколько раз за считаные часы.


      В зависимости от сегментации ядра нейтрофилы делят на молодые формы (юные и палочкоядерные) и зрелые (сегментноядерные). Зрелые нейтрофилы являются наиболее активными в борьбе с микроорганизмами. По мере их истощения в схватку вступают палочкоядерные, а затем и юные нейтрофилы. Поэтому увеличение в крови молодых форм нейтрофилов говорит об активном бактериальном процессе. Такое состояние называют сдвигом формулы влево, то есть в сторону молодых лейкоцитов.

      Так, у детей в возрасте 1 день – 15 дней нормальным количеством общего числа нейтрофилов является 31,0–56,0%, дети 2 года – 5 лет имеют 33,0–61,0% нейтрофилов, 5 лет – 7 лет — 39,0–64,0%, 7 лет – 9 лет — 42,0–66,0%, 9 лет – 11 лет — 44,0–66,0%, 11 лет– 5 лет — 46,0–66,0%.

      Превышение этих чисел говорит о бактериальном заболевании. Доля палочкоядерных нейтрофилов не должна превышать 9,1% для новорожденных детей и 5–6% для остальных возрастных категорий. Доля сегментоядерных клеток равна 52% при рождении, не более 30% до 4 лет, 39% до 6 лет, 51% после 10 лет. Увеличение доли сегментов также говорит о размножении в организме бактерий.

      Некоторая бактериальная инфекция способна приводить к снижению числа нейтрофилов. Это брюшной тиф, туберкулез, бруцеллез.

      Несмотря на то, что нейтрофилы являются маркером бактериальной инфекции, их количество уменьшается при таких вирусных заболеваниях как грипп, краснуха, ветряная оспа и корь.


    2. Эозинофилы

      Так называются клетки, имеющие ядро и однородные гранулы в цитоплазме. Они, так же как и нейтрофилы, могут фагоцитировать бактерии, однако, их основная задача состоит в контроле реакций аллергии и уничтожении паразитов. Пребывание их крови обычно длится не более одного часа. Уровень эозинофилов повышается при некоторых инфекциях (мононуклеоз, ветряная оспа, туберкулез, скарлатина). Эозинофилия выше нормы у детей равна более 6,0%, а для возрастной категории с 1 до 2 лет более 7,0%.

      Данный признак не является специфическим для бактериальной или вирусной инфекции, поэтому в диагностике респираторных инфекций важного клинического значения не имеет.

    3. Базофилы
      Базофилы имеют ядро и разные по форме и величине цитоплазматические гранулы. Их назначение — участие в различных типах гиперчувствительности (аллергии). В периферической крови они находятся около двух суток. Нормы эозинофилов не меняются с момента рождения, до глубокой старости и равны менее 1,0%. Повышение уровня базофилов случается при гриппе, туберкулезе, ветряной оспе. Это критерий так же как и эозинофилы не является специфическим.

    Агранулоциты

    1. Лимфоциты

      Клетки небольшие по размеру, содержащие круглое ядро и не имеющие в цитоплазме гранул. Длительность их жизни зависит от выполняемой функции. Одни могут существовать пару дней, другие — несколько лет. В задачи лимфоцитов входит формирование гуморального иммунитета. Эти клетки способны с помощью своих рецепторов распознавать антигены на чужеродных агентах и синтезировать к ним антитела. Этот иммунитет имеет решающее значения при вирусных заболеваниях. Некоторые из лимфоцитов являются клетками памяти и хранят информацию о встреченных антигенах.


      Также они способны продуцировать цитокины — белки, необходимые для регуляции иммунитета. Повышение в крови лимфоцитов (лимфоцитоз) говорит чаще всего о вирусной нагрузке. Так, при норме лимфоцитов у ребенка до 5 лет 60–70%, превышение данного порога случается при вирусной инфекции. После 5 лет о заболевании говорят цифры, превышающие 45% (помним о лейкоцитарном перекресте).

    2. Моноциты

      Эти клетки по своим функциям похожи на нейтрофилы, они предназначены для борьбы с микробами, грибами, простейшими. На вид они крупные, имеют одно бобовидное ядро. В крови моноцит проводит около суток, после чего поступает в ткани для превращения в макрофаг. Способность к фагоцитозу обеспечивает способность уничтожать бактерии, лейкоциты, мертвые клетки. В результате деятельности моноцитов место воспаления очищается и быстрее регенерирует.

      О бактериальной инфекции говорит моноцитоз более 15% у детей до 15 дней жизни, более 10% у детей до 2 лет, более 9% у детей до 15 лет.

    Противовирусное лечение

    Часто к врачу обращаются с просьбой назначить противовирусное средство. Но истинно противовирусных препаратов существует не так много. И не все они предназначены для борьбы с ОРВИ.

    Существует следующий список противовирусных лекарств с доказанной эффективностью:


    1. Против вируса герпеса: Ацикловир, Валацикловир.
      Препараты назначаются при герпесе губ, носа, генитальном герпесе, а также при тяжелом течении ветряной оспы.
    2. Против цитомегаловируса: Ганцикловир, Фоскарнет, Валганцикловир.
      Препараты обладают токсичностью и множеством побочных реакций, поэтому назначаются только по крайне строгим показаниям.
    3. Гепатиты В и С.
      Применяют препараты интерферона совместно с рибавирином при гепатите С, ламивудином при гепатите В. Эффективность лекарств доказана клинически. Так как без их применения болезнь быстро поражает печень и приводит к летальному исходу.
    4. ВИЧ. Антиретровирусные препараты.
    5. Вирус гриппа. Доказанную клиническую эффективность имеют две группы лекарств.
      Ремантадин, Амантадин (Блокируют М-каналы оболочки вируса).
      Ингибиторы нейраминидазы.
      Тамифлю (Озельтамивир) снижает размножение вируса гриппа, уменьшает репликацию и выведение из тела человека.
      Реленза (Занамивир) имеет аналогичное действие. Применяется в виде ингаляций.
      Оба лекарства применяют при гриппе с тяжелым течением.
    6. Респираторно-синцитиальный вирус.
      Препарат Синагис (Паливизумаб) является моноклональным антителом и применяется у детей с тяжелым бронхиолитом и хронической патологией легких, дисплазией легочной ткани.

    Препараты широко рекламируемые, но без доказанной эффективности:

    Виферон, Кипферон — препараты, имеющие в составе интерферон-альфа, который, по мнению производителей, должен стимулировать выработку собственного интерферона для борьбы с инфекцией. Высказываются мнения, что при создании такой ректальной свечи интерферон, как белок, должен денатурировать. Поэтому действие его объясняется как плацебо.
    Арбидол — известен только в пределах России. Клинические испытания не проводились, доказательств его эффективности не существует.
    Амиксин — уже доказано его токсическое действие на печень и сетчатку глаз.
    Гомеопатия в виде таких препаратов как Анаферон, Афлубин, Оциллококцинум клинических исследований не проходила и эффективность ее не доказана.
    В эту же группу можно включить так называемые иммуномодуляторы с противовирусным действием. Они известны под названиями Ликопид, Циклоферон, Гроприносин. Ни эффективность, ни безопасность данных средств не доказана.

    Антибактериальные препараты

    Все антибактериальные препараты предназначены для лечения бактериальных инфекций. Существует два механизма действия:

  • бактерицидный, когда лекарство уничтожает бактериальную клетки, разрушая ее стенку либо изменяя метаболизм;
  • бактериостатический, при котором микробы прекращают размножаться.

     

    В педиатрии для лечения бактериальной инфекции дыхательных путей используют следующие группы антибиотиков:


      При отсутствии подтвержденных данных о возбудителе инфекции на основе лабораторных анализов микрофлоры, группа Пенициллинов является препаратами первого выбора.

    1. Пенициллины
      Обладают бактерицидным действием, применяются в лечении ангины, отита, пневмонии, бронхита. Популярными являются Амоксициллин, Амоксиклав, Амоксикар, Аугментин.
    2. Цефалоспорины
      Бета-лактамные препараты, которые назначаются при заболеваниях верхних дыхательных путей, мочеполовой инфекции, пиодермиях. Препараты 2 ряда при неэффективности пенициллинов. Перорально используют 2-е поколение цефалоспоринов: Цефуроксим, Зиннат. 3-е поколение инъекционно: Цефтриаксон, Цефотаким; перорально для детей Цедекс в форме суспензии.
    3. Макролиды
      Макропен, Сумамед(Азитромицин), Клацид, Рулид традиционно применяются для лечения респираторных инфекций, вызванных микоплазмой, хламидиями. А также в случае аллергии на бета-лактамные антибиотики.
    4. Кабапенемы
      Используют для лечения тяжелых пневмоний в сочетании с препаратами, действующими на Гр — флору. Применяют Карбапенем, Меропенем.
    5. Аминогликозиды
      Из-за отогенного и нефрогенного патологического действия применяются только по строгим показаниям.

    Бактериофаги

    Представляют собой вирусы, способные уничтожать бактерии. Из-за ограниченного применения перед использованием необходимо взять анализ мокроты или мазок на бактериологический и бактериоскопический анализ.

    Существуют бактериофаги клебсиелл пневмонии, протейный, синегнойный, стафилококковый, стрептококковый, а также Пиополифаг и Секстафаг, обладающие действием в отношении сразу нескольких бактериальных возбудителей.

    Все права на статью принадлежат сайту analogi-lekarstv.ru

  • www.analogi-lekarstv.ru

    Признаки вирусной инфекции

    Вирусами называют неклеточные организмы, которым для размножения необходимо внедриться в живую клетку. Существует огромное количество вирусов, вызывающих разные патологии, но наиболее часто встречаются те, что провоцируют развитие так называемых простудных заболеваний. Ученые насчитывают более 30 000 таких микробных агентов, среди которых наиболее известен вирус гриппа. Что касается остальных, то все они вызывают ОРВИ.заложенность

    Еще до обращения к врачу полезно знать, как определить, что у ребенка или взрослого именно ОРВИ. Есть немало признаков, указывающих на вирусное происхождение воспаления:

    • короткий инкубационный период, до 5 дней;
    • ломота в теле даже при субфебрильной температуре;
    • повышение температуры выше 38 градусов;
    • сильный жар;
    • выраженные симптомы интоксикации (головная боль, слабость, сонливость);
    • кашель;
    • заложенность носа;
    • сильное покраснение слизистых (в некоторых случаях);
    • возможен жидкий стул, рвота;
    • иногда сыпь на коже;
    • длительность вирусной инфекции до 10 дней.

    Конечно же, все перечисленные выше симптомы не обязательно проявляются в каждом случае, так как разные группы вирусов вызывают заболевания с разной симптоматикой. Одни провоцируют повышение температуры до 40 градусов, интоксикацию, но без насморка и кашля, хотя при осмотре и видна краснота горла. Другие вызывают сильный насморк, но субфебрильную температуру без выраженной слабости или головной боли. Кроме того, у вирусной инфекции может быть как острое, так и невыраженное начало. Многое зависит и от «специализации» вируса: одни виды вызывают насморк, другие – воспаление стенок глотки и так далее. Но характерной особенностью каждого подобного заболевания является то, что оно длится не более 10 дней, и примерно с 4-5 дня симптомы начинают уменьшаться.

    Признаки бактериальной инфекции

    Бактериями называют одноклеточные микроорганизмы, которых насчитывается более миллиона. Среди них отдельную группу составляют патогенные (болезнетворные) бактерии, паразитирующие в теле хозяина. Болезнь вызывается не только размножением микробов в организме, но и отравлением токсинами, выделяемыми ими во время жизнедеятельности.

    Чтобы иметь предсавление, как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, важно узнать особенности патогенеза обоих типов заболеваний. Для бактериальной характерны следующие симптомы:

    • инкубационный период от 2 до 12 дней;
    • боль локализована только в месте поражения;
    • субфебрильная температура (пока воспаление не сильно развито);
    • сильное покраснение слизистых (только при тяжелом воспалении);
    • образование гнойных абсцессов;
    • гнойные выделения;
    • налет в горле бело-желтого цвета;
    • интоксикация (вялость, усталость, головная боль);
    • апатия;
    • снижение или полное отсутствие аппетита;
    • обострение мигрени;
    • болезнь длится более 10-12 дней.

    Помимо этого симптомокомплекса, характерной особенностью бактериальных инфекций является то, что они не проходят сами по себе, и без лечения симптоматика только усугубляется.анализ

    То есть, если ОРВИ может пройти без специфического лечения, достаточно придерживаться правильного режима, принимать общеукрепляющие средства, витамины, то бактериальное воспаление будет прогрессировать, до тех пор, пока не начнется прием антибиотиков.

    Это главное отличие, если говорить о простудных заболеваниях.

    Диагностика

    С другой стороны, перед врачами часто встает вопрос о том, как отличить бактериальную инфекцию от вирусной, основываясь не только на симптоматике. Для этого проводят лабораторные исследования, прежде всего делают общий анализ крови. По его результатам можно понять, вызвала болезнь вирусная или бактериальная инфекция.

    Общий анализ крови отражает такие показатели, как количество эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов. При исследовании определяют лейкоцитарную формулу, скорость оседания эритроцитов. В зависимости от этих показателей и определяется тип заражения.

    Для диагностики наиболее важны такие значения, как общее количество лейкоцитов, лейкоцитарная формула (соотношение нескольких видов лейкоцитов) и СОЭ.

    Лейкоциты – те клетки крови, которые и обеспечивают защиту организма, их основной функцией является поглощение чужеродных частиц и болезнетворных микроорганизмов. Различают несколько типов лейкоцитов:

    • нейтрофилы – распознают и обезвреживают патогенные микроорганизмы;
    • базофилы – обезвреживают яды, токсины, чужеродные белки;
    • эозинофилы – обеспечивают защиту от паразитов;
    • моноциты – поглощают возбудителей, погибшие лейкоциты;
    • лимфоциты – формируют противовирусный, противоопухолевый иммунитет.

    Что касается скорости оседания эритроцитов, то она меняется в зависимости от состояния организма. В норме СОЭ у женщин составляет от 2 до 20 мм/ч, у мужчин – от 2 до 15 мм/ч, у детей до 12 лет – от 4 до 17 мм/ч.

    Анализ крови при ОРВИ

    Если болезнь вызвана вирусом, результаты исследования будут следующими:

    • количество лейкоцитов в норме или немного ниже нормы;
    • повышенное количество лимфоцитов и моноцитов;
    • снижение уровня нейтрофилов;
    • СОЭ незначительно снижено или в норме.

    Анализ крови при бактериальной инфекции

    В тех случаях, когда причиной заболевания стали различные патогенные палочки и кокки, исследование выявляет такую клиническую картину:

    • повышение лейкоцитов;
    • увеличение уровня нейтрофилов, но может быть и норма;
    • снижение количества лимфоцитов;
    • наличие метамиелоцитов, миелоцитов;
    • повышение СОЭ.причины

    Не всем может быть понятно, что такое метамиелоциты и миелоциты. Это тоже элементы крови, которые в норме не обнаруживаются при анализе, так как они содержатся в костном мозге. Но при возникновении проблем с кроветворением такие клетки могут выявляться. Их появление говорит о тяжелом воспалительном процессе.

    Важность дифференциальной диагностики

    Важно знать, чем отличается бактериальная и вирусная инфекция, поскольку вся суть – в разном подходе к их лечению.

    Всем известно, что антибактериальная терапия не действует на вирусы, поэтому назначать антибиотики при ОРВИ нет смысла.

    Скорее, от них будет только вред – ведь такие препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы, которые частично формируют иммунитет. А вот при бактериальной инфекции назначение антибиотиков обязательно, иначе организм не справится с болезнью, и она как минимум перейдет в хроническую форму.

    Именно этим и отличаются заболевания. Однако несмотря на различия, иногда назначается одинаковая терапия при бактериальных и вирусных инфекциях. Как правило, такой подход практикуется в педиатрии: даже при явной вирусной инфекции назначаются антибиотики. Причина проста: детский иммунитет еще слаб, и к вирусу практически во всех случаях присоединяется бактериальная инфекция, поэтому назначение антибиотиков вполне оправдано.

    nashainfekciya.ru

    Какие инфекции называют бактериальными?

    Бактериальные инфекции представляют собой огромную группу заболеваний. Объединяет их одна причина – бактерии. Они являются самыми древними и многочисленными микроорганизмами.

    По локализации бактериальных инфекций можно выделить 4 направления:

    • дыхательные пути;
    • кишечник;
    • кровь;
    • кожный покров.

    Отдельно выделяют бактериальные инфекции у детей и скрытые половые инфекции у женщин и мужчин.

    Бактериальные инфекции дыхательных путей часто развиваются после простуды, как осложнение. Иммунитет становится слабее, а патогенные бактерии, которые раньше никак не проявлялись, начинают размножаться. Респираторные бактериальные инфекции могут быть вызваны следующими возбудителями:

    • стафилококками;
    • пневмококками;
    • стрептококками;
    • коклюшной палочкой;
    • менингококками;
    • микобактериями;
    • микоплазмами.

    Заражение верхних дыхательных путей обычно проявляется бактериальным синуситом, фарингитом и острым тонзиллитом (более известное название – ангина). В таком случае всегда наблюдают выраженный очаг воспаления.

    К бактериальным инфекционным заболеваниям нижних дыхательных путей относятся бактериальный бронхит и пневмония.

    Бактериальные инфекции кишечника часто возникают по причине немытых рук, употребления продуктов с плохой термической обработкой, неправильным хранением или истекшим сроком годности. В большинстве случаев проблема бывает вызвана:

    • шигеллами;
    • стафилококками;
    • холерными вибрионами;
    • брюшнотифозной палочкой;
    • сальмонеллёзами.

    Бактериальные инфекции кишечника наиболее опасны, так как их симптомы (например, диарея) не всегда воспринимаются в серьез.

    Кишечные бактериальные инфекции чаще проявляются следующими заболеваниями:

    • сальмонеллёз;
    • брюшной тиф;
    • дизентерия.

    У женщин и мужчин бактериальные инфекции затрагивают и мочеполовую систему. Чаще всего женщины подвергаются бактериальному вагинозу (гарднереллезу), хламидиозу, циститу, пиелонефриту, гломерулонефриту. Мужчины болеют уретритом, хламидиозом, бактериальным баланитом или простатитом.

    У детей чаще всего бывают вирусные инфекции, которые осложняются бактериальными из-за ослабленности организма в период болезни. В большинстве случаев в детском возрасте наблюдаются следующие вирусные болезни:

    • корь;
    • краснуха;
    • свинка;
    • ветряная оспа.

    Дети, переболевшие такими инфекциями, получают стойкий иммунитет и больше этим заболеваниям не подвергаются. Но если в период болезни ребенок имел контакт с вредоносными бактериями, то вполне возможно развитие осложнений в виде бактериальной пневмонии, отита и пр.

    Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной

    Очень часто путают инфекции бактериального и вирусного характера. Они могут иметь одинаковые симптомы и даже схожие результаты в диагностических исследованиях.

    Есть несколько признаков, по которым можно определить, бактериальная или вирусная инфекция присутствует в организме:

    • Продолжительность. Симптомы вирусной инфекции обычно быстро утихают (примерно за 7-10 дней), а бактериальное заболевание может длиться и больше месяца.
    • Цвет слизи. Если болезнь сопровождается отхождением мокроты или выделением носовой слизи, то следует обратить внимание на их цвет. Вирус обычно сопровождается выделениями прозрачного цвета и жидкой консистенции. Для бактериальных инфекций более свойственны выделения темного зеленоватого или желто-зеленого цвета. Полностью на этот признак полагаться не стоит.
    • Температура. Инфекции обоих типов обычно сопровождаются повышенной температурой, но при бактериальных заболеваниях она бывает выше и отличается постепенным повышением. При вирусе же этот показатель ведет себя наоборот – постепенно снижается.
    • Пути заражения. В числе бактериальных инфекций только некоторые заболевания передаются контактным способом, а для вируса это основной путь распространения.
    • Развитие и локализация. Бактериальным инфекциям свойственно медленное развитие, а вирус сразу проявляется ярко. В первом случае очаг поражения выделен, то есть заболевание локализуется в определенной зоне. Вирусная же болезнь поражает весь организм.
    • Результаты анализов. Одни из основных показателей – уровень лейкоцитов и лимфоцитов. Лейкоциты повышаются при инфекции любой этиологии, но при бактериальной инфекции повышены именно нейтрофилы (это особый вид лейкоцитов). При вирусной инфекции лейкоциты могут быть повышены, но чаще всего они понижены (в том числе и нейтрофилы) (например, при гриппе, вирусном гепатите, кори, краснухе, свинке, брюшном тифе обязательно лейкоциты ниже нормы), но вот при вирусной инфекции обязательно прослеживается увеличение числа лимфоцитов, а также может наблюдаться повышение моноцитов (при инфекционном мононуклеозе, например), поэтому оценивают результат общего анализа крови комплексно. Еще один анализ – бактериологическое исследование биологической жидкости (отделяемого глаза, уха, пазух носа, ран или мокроты, например). Этот анализ выявит возбудителя бактериальной инфекции.

    Симптомы бактериальных инфекций

    Возможных бактериальных инфекций очень много. Каждая отличается своими особенностями, поэтому и набор симптомов бывает разным.

    Признаки бактериальной инфекции зависят от того, какую часть организма она поразила. Заболевания кишечника в таком случае проявляются следующими признаками:

    • повышенной температурой и лихорадкой;
    • болью в животе;
    • рвотой;
    • диареей.

    Эти симптомы обобщенны, так как отдельные заболевания проявляются по-разному. Например, при брюшнотифозной инфекции болит не только живот, но и горло, а также суставы.

    Для детских бактериальных инфекций характерен более широкий набор симптомов. Всё дело в том, что практически всегда бактериальная инфекция является продолжением вирусной. К примеру, ребенок заболел аденовирусом, но при определенных условиях у него развивается бактериальная инфекция, как осложнение первоначального заболевания, поэтому клиническая картина стёрта.

    Но всё же заболевания выражаются следующими признаками:

    • высокой температурой (более 39°C);
    • тошнотой и рвотой;
    • налетом на языке и миндалинах;
    • сильной интоксикацией.

    Бактериальные инфекции в верхних дыхательных путях также нередко проявляются после перенесенного вируса, когда иммунитет снижается. Инфицирование выражается в следующих симптомах:

    • ухудшении самочувствия;
    • выраженном очаге поражения;
    • гнойных выделениях;
    • белом налете в горле.

    Бактериальное поражение у женщин, затрагивающее мочеполовую систему, имеет следующие симптомы:

    • влагалищные выделения – цвет и консистенция зависит от возбудителя инфекции;
    • зуд и жжение;
    • неприятный запах;
    • болезненное мочеиспускание;
    • боль во время полового акта.

    У мужчин развитие бактериальной инфекции имеет схожий характер:

    • патологические выделения из мочеиспускательного канала;
    • неприятный запах выделений;
    • болезненное мочеиспускание, зуд, жжение;
    • дискомфорт при половом акте.

    Диагностика

    При бактериальных инфекциях необходимы определенные исследования. К ним прибегают для дифференцирования бактериального поражения от вирусного, а также для определения возбудителя. От результатов анализов зависит ход лечения.

    Диагностируют бактериальные инфекции в основном при помощи лабораторных исследований. Обычно применяют следующие методики:

    • Анализ крови с лейкоцитарной формулой. При бактериальной инфекции наблюдают повышенное число нейтрофилов. Когда увеличено количество палочкоядерных нейтрофилов, то говорят об остром инфекционном заболевании. Но если обнаруживаются метамиелоциты, миелоциты, то состояние больного характеризуется как опасное, и требует неотложной помощи медиков. С помощью такой диагностики можно выявить характер и стадию болезни.
    • Анализ мочи. Показывает, поражена ли мочевыделительная система бактериями, а также необходим для определения степени выраженности интоксикации.
    • Бактериологическое исследование с антибиотикограммой. С помощью этого анализа определяет вид возбудителя инфекции, и каким средством его можно убить (определяется так называемая чувствительность возбудителя к антибиотикам). Эти факторы важны для назначения корректной терапии.
    • Серологическое исследование. Основано на выявлении антител и антигенов, взаимодействующих специфическим образом. Для таких исследований берут венозную кровь. Этот метод эффективен, когда возбудителя выделить невозможно.

    Подробно о том, как происходит лабораторная диагностика для отличия бактериальной инфекции от вирусной, рассказывает доктор Комаровский:

    Лабораторные исследования – основное направление диагностики бактериальных инфекций. В некоторых случаях требуются дополнительные обследования:

    • Рентген. Выполняют, чтобы дифференцировать специфические процессы в отдельных органах.
    • Инструментальная диагностика. Чаще используют УЗИ или лапароскопию. Эти методы нужны для изучения внутренних органов на предмет специфических поражений.

    domadoktor.ru

    Характеристика вирусной инфекции

    Инкубационный период

    Он колеблется от 1 до 5 дней, в зависимости от возбудителя. В это время начинают проявляться первые признаки недуга, такие, как кашель, насморк, повышенная температура.

    Продромальная фаза

    Этот период характерен такими явлениями, как изменение настроения и усталость.

    Начальная фаза заболевания

    Вирусные инфекции развиваются быстро и характерны яркими симптомами. Доходит к резкому повышению температуры вплоть до жара, сильному насморку, головной боли, кашлю… Эти проявления, однако, не являются обязательными – иногда могут присутствовать локальные признаки. Нередко присутствую аллергические проявления, поражающие глаза или нос.

    Вирусная инфекция, обычно, продолжается, на протяжении, примерно, недели.

    Лечение

    Отдых, приём противовирусных лекарственных препаратов, достаток жидкости. Не рекомендуются антибиотические препараты, т.к. они не только не эффективны при вирусах, но и могут вызвать осложнения.

    Характеристика бактериальной инфекции

    Инкубационный период

    Этот период в случае присутствия бактерии в качестве возбудителя болезни имеет многим больший диапазон, чем при вирусе – от 2 дней до 2 недель.

    Продромальная фаза

    В большем количестве случаев она отсутствует.

    Начальная фаза заболевания

    При бактериальной инфекции, преимущественно, отсутствует жар (если температура поднимается, то не выше 38ºС). Кроме того, в отличие от вирусного заболевания, бактериальное характерно локализацией проявлений (гайморит, отит…). Аллергические проявления отсутствуют.

    Лечение

    Обычно, назначаются антибиотики.

    Общие свойства бактерий

    Бактерии относятся к области Prokaryotae. Их клетки не имеют ядра и ядерной мембраны. Что важно, так это – классификация бактерий. Её цель состоит в том, чтобы организовать бактерии в группы (таксоны). Основной таксономической единицей является вид. Виды представляют собой набор бактериальных штаммов, которые разделяют постоянные характеристики и существенно отличаются от других штаммов (групп). Бактериальным штаммом называется население, возникшее в результате одной микробной клетки.

    Размер и форма бактерий

    Размер бактерий колеблется от микрона до микрометра – наблюдается в максимальном увеличении оптического микроскопа. Большинство патологических бактерий имеет размеры 1-3 нм, однако, на их размер также влияет качество питательной почвы.

    Сферическая форма (т.н. кокки) – если они образуют колонии, то далее разделяются на диплококки (колонии, состоящие из двух клеток), тетракокки (четыре клетки в колонии), стрептококки (цепная колония), стафилококки (кистевидные колонии) и сарцины (кубические колонии).

    Палочная форма (стержни или бациллы) – эти бактерии могут собираться в колонии по два (диплобациллы) или в цепях (стрептобациллы), а также формировать палисады.

    Изогнутая форма – таким образом сформированные бактерии не формируют колонии, и включают вибрионы (короткие слегка изогнутые стержни), спириллы (слегка волнистые полосы) или спирохеты (винтовые стержни).

    Волокнистая форма – нитевидные колонии.

    Разветвлённая форма – создание либо признаков ответвлений, либо полных ответвлений. Вторая группа может создавать бактериальные мицелии.

    оносвные формы бактерий
    В зависимости от формы бактерии имеют разные размеры

    Бактериальные споры

    Некоторые типы G + почвенных бактерий реагируют на определённые изменения в окружающей среде (например, сухость, потеря питательных веществ) спорообразованием. Важными в плане медицины являются роды Bacillus и Clostridium. Форма, размер и хранение спор имеют важное значение для выявления спорообразующих бактерий. Для споруляции клетки важно присутствие ионов кальция и магния. После создания спор родительская клетка распадается и споры высвобождаются в окружающую среду. Если они попадают в благоприятные условия, прорастают и создают полноценную растительную клетку. Споры очень устойчивы к воздействию температуры, УФ-излучению, высыханию, дезинфектантам (спороцидными являются, например, формальдегид, некоторые препараты йода).

    Основные характеристики вирусов

    Вирусы находятся где-то на границе между живыми и неживыми организмами. Они содержат только один тип нуклеиновой кислоты, ДНК или РНК. Их умножение выполняется таким образом, что клетка-хозяин обрабатывает вирусную генетическую информацию, как свою собственную. Вирусы не размножаются самостоятельно, их размножают клетки-хозяины. Поэтому, в основном, вирусы распространяются (копируются) только в живых клетках. Для их культивирования в лаборатории необходимо иметь живую культуру клеток. Вирусы не содержат ферментов, или только несколько ферментов, необходимых для проникновения и инициирования активности поражённых клеток.

    Вириона является вирусной частицей. Нуклеокапсид представляет собой ядро. Речь идёт, фактически, о нуклеиновой кислоте и капсиде, что составляет вирусное «хранилище». Вирусную оболочку, обычно, образуют белки и липопротеины.

    клетка бактерии и вируса
    Бактерии – это одноклеточные организмы, а вирусы имеют неклеточное строение

    Размер и форма вирусов

    Самые маленькие вирусы включают пикорнавирусы с размерами 20-30 нм. С другой стороны, к крупнейшим относятся поксвирусы и вирус герпеса. Вирусы могут наблюдаться только в электронном микроскопе, где выглядят, как кристаллы. Разделяются они по типу капсида и типу НК. Кубические капсиды имеют, например, аденовирусы и парвовирусы. Кубический капсид в оболочке имеет цитомегаловирус. Существуют также вирусы без покрытия, например, поксвирусы.

    Разделение вирусов по типу НК

    РНК-вирусы с оболочкой – ретровирусы, коронавирусы, парамиксовирусы.

    РНК-вирусы без оболочки – пикорнавирусы.

    ДНК-вирусы с оболочкой – герпесвирусы.

    ДНК-вирусы без оболочки – аденовирусы, парвовирусы, поксвирусы, парвовирусы.

    Наиболее важные вирусные заболевания у человека

    Вирусы вызывают большое число серьёзных инфекционных заболеваний. Против некоторых из этих заболеваний существует эффективная вакцина, против некоторых были разработаны препараты, целенаправленно блокирующие вирусный фермент.

    На вирусные заболевания не имеет ни малейшего влияния лечения антибиотиками. Чрезмерное использование антибиотиков, наоборот, положительно сказывается на создании устойчивых вирусных штаммов.

    Наиболее распространённым недугом является простуда вызванная риновирусами, коронавирусами или вирусом гриппа.

    Самые распространённые заболевания включают:

    1. Грипп (вирус гриппа).
    2. Простуда, лихорадка, катар или воспаление верхних дыхательных путей (риновирусы, коронавирусы).
    3. Герпес (вирус герпеса).
    4. Краснуха (вирус краснухи).
    5. Корь.
    6. Полиомиелит (полиомиелит).
    7. Эпидемический паротит.
    8. Вирусный гепатит – «желтуха» (вирус гепатита А, В, С, D, E, F, G и H – речь идёт о различных вирусах, поражающих печень, наиболее распространёнными являются типы А, В и С, из которых тип B и С может вызвать рак печени).
    9. Папилломавирусная инфекция (бородавки, некоторые генотипы также являются причиной рака шейки матки).
    10. Бешенство (вирус бешенства, если не подана вовремя антисыворотка, – 100% смертельный исход).
    11. СПИД (ВИЧ, вирус иммунодефицита человека).
    12. Оспа (вирус оспы).
    13. Ветрянка (герпесвирусы, тип 3 вызывает опоясывающий лишай).
    14. Лихорадка, инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус).
    15. Геморрагическая лихорадка (Эбола, Марбург и другие).
    16. Энцефалит.
    17. Атипичная пневмония.
    18. Гастроэнтерит.
    19. Хламидиоз.

      вирусные инфекции
      Вирусные заболевания человека могут быть довольно опасными

    Заключение

    Как видно из предложенной выше информации, существует значительные различия между бактерией и вирусом, соответственно, между бактериальной и вирусной инфекцией. Заключаются они не только в характере заболевания, его курсе и сопутствующих отдельных симптомах или группах симптомов, но также и в терапевтических методах.

    Анатомо-физиологические различия между микроорганизмами требуют иного подхода к лечению заболеваний, вызываемых ими. Правильное определение источника инфекции имеет важное значение для осуществления соответствующего лечения.

    Более редкими, но в то же время, опасными являются недуги, вызванные бактериями. Он более часто вызывают тяжёлые, часто – пожизненные осложнения со здоровьем. Поэтому определение типа заболевания следует доверить специалисту, которые не только выявит причину болезни, но и назначит оптимально подходящий метод лечения.

    Помните, что самолечение для несведущего человека недопустимо!

    proinfekcii.ru

    Таблица вирусные и бактериальные заболевания

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

    Adblock
    detector