Про ОРЗ наслышаны многие родители. В простонародье заболевание принято называть обычной простудой. Но ОРВИ и ОРЗ имеют существенные различия между друг другом. В первой ситуации болезнь вызывают вирусы, в другой — бактерии. Как только проявилось ОРЗ, симптомы и лечение у детей необходимо распознавать сразу.

Симптомы ОРЗ у детей

Острые респираторные заболевания у детей проявляются не так ярко, как инфекционные болезни. Симптоматика нарастает медленно, в результате этого процесс выздоровления может подзатянуться.

Инкубационный период ОРЗ у ребенка составляет от двух до пяти дней. При этом первые симптомы могут возникнуть уже через несколько часов.
Признаки ОРЗ у детей проявляются в следующем виде.

  • Заложенность носовых ходов.
  • Чиханья приступообразного характера.
  • Болезненное ощущение и раздраженность в носу.
  • Проявление насморка. В первые два-три дня выделения имеют прозрачный цвет и жидкую консистенцию. Потом они становятся гуще, а по цвету зелеными или желтыми. При этом заложенность спадает.
  • Общее недомогание.
  • Охриплость голоса.
  • Покраснение горла.

Если проявилось ОРЗ у детей, симптомы могут проявляться в некоторых случаях следующие.

  • Кашель.
  • Поднятие температуры тела до 39-40 градусов. В основном, температура держится в пределах 37,5 градусов.
  • Болевое чувство в голове.
  • Болезненные ощущения в ухе. Если возник данный признак, то это говорит о воспаленности среднего уха.
  • Боли в мышечных и суставных структурах.
  • Утрата вкусовых и обонятельных функций.
  • Легкая раздраженность зрительных органов.
  • Чувство сдавленности в ушах.

Самыми неприятные и сильные симптомы ОРЗ беспокоят в первые два-три дня. При своевременном лечении заболевание идет на спад уже на четвертый день. У детей в старшем возрасте болезнь полностью проходит уже через семь дней. У грудничков оно может затянуться до десяти-четырнадцати дней. Если болезнь сопровождалась сильным кашлем, то заболевание может подзатянуться, а неприятный симптом исчезнет полностью только через три недели.

попадание вируса

Проявление ротавирусной инфекции у детей

Зачастую в возрасте от двух до шести лет встречается болезнь, которая вызвана ротавирусами. Ротавирусная инфекция у детей считается довольно неприятным заболеванием, так как имеет довольно обширную симптоматику.


Ротавирус относится к частицам небольшого размера, которая покрыта трехслойной оболочкой и напоминают форму колеса. Считается, что такой тип вируса очень устойчив к воздействию внешней среды. Он не гибнет при низких температурах. Но утрачивает свою способность при долгом кипячении.
Ротавирусная инфекция является заразным заболеванием. А передается воздушно-капельным и бытовым путем.

Инкубационный период длится недолго, всего один-два дня, но при этом начинает проявляться стремительно. Период заболевания острого характера составляет четыре дня, а общая продолжительность может доходить до двенадцати дней.
кашель
К основным симптомам ротавирусной инфекции принято относить следующие.

  1. Лихорадочное состояние.
  2. Резкое повышение температуры до 39 градусов.
  3. Тошноту и рвоту.
  4. Разжиженный стул, который может повторяться несколько раз.
  5. Спазм в области живота.
  6. Вздутие и урчание в животе.
  7. Общее недомогание, ослабленность и вялость.
  8. Побледнение и сухость кожного покрова.
  9. Образование налета на языке.
  10. Заложенность носовых ходов и насморк.
  11. Болезненные ощущения в горле и покраснение слизистых оболочек рта.
  12. Воспаленность миндалин.
  13. Слабый сухой кашель.
  14. Воспаленность зрительных органов.
  15. Увеличение лимфатических узлов.

У детей в раннем возрасте на фоне ротавирусной инфекции могут возникать отит, ринофарингит или фаринготрахеит.

Лечить ОРЗ у детей необходимо незамедлительно. Если лечебный процесс не начался в первые два-три дня, то у ребенка возникает тяжелое состояние, которое характеризуется:


  • сильной ослабленностью и жаждой;
  • густой и плохо вытекающей кровью;
  • пониженным давлением;
  • возникновением тахикардии;
  • сморщиванием и дряблостью кожного покрова;
  • сухостью слизистых оболочек ротовой и носовой полости;
  • запавшими глазами;
  • сильным сбрасыванием веса;
  • долгим отсутствием мочеиспускания;
  • наличием мочи темного цвета.

ребенок заболел

Несколько рекомендаций по лечению ОРЗ у детей

Многие родители стараются самостоятельно избавиться от недуга. Но все знают, как лечить ОРЗ правильно. В результате этого допускают много ошибок, из-за чего у детей развиваются осложнения. Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать несколько простых, но важных рекомендаций.

  1. Не нужно сбивать температуру ниже 38,5 градусов. Исключение составляют лишь новорожденные до двух месяцев. При развитии болезни температуру можно начать сбивать при показателе в 38 градусов. При возникновении лихорадочного состояния у ребенка организм начинает активно бороться с вирусами и бактериями самостоятельно. При нарушении этого правила малыш лишается естественной защиты.

  2. Не использовать жаропонижающие препараты просто так. Данные средства необходимо давать не больше четырех раз в сутки. Если температура поднялась в ночное время суток, то лекарство можно дать через четыре часа повторно. В дневное время промежуток между приемами должен составлять от шести до восьми часов.
  3. Не применять согревающие компрессы. Такой процесс только усугубит состояние и повысить температуру еще больше. При этом компрессы разгоняют кровь и бактерии, которые в нее попали. А это может привести к печальным последствиям.
  4. Не принимать антибиотики без ведома врача. Их назначает только доктор по соответствующим показаниям.
  5. Не укутывать ребенка в теплую одежду. При температуре выше 38 градусов малыша стоит раздеть. Если показатели находятся в пределах 37-37,5 градусов, ребенок может находиться в тонкой кофточке и штанишках.

Процесс лечения ОРЗ у детей

Чем лечить ОРЗ в детском возрасте? Лечебный процесс заключается в следующем.

  • В соблюдении постельного режима. Если малыш сильно ослаблен, наблюдается вялость и недомогание, то ему нужно оставаться в постели. Как только ребенок почувствует себя лучше, не нужно его заставлять лежать.

  • В соблюдении питьевого режима. Это правило считается важным, ведь вода позволяет избежать обезвоживания организма. В детском возрасте можно пить все что угодно: морсы, компоты, воду, чай.
  • В приеме сорбентов. Это необходимо в том случае, если у ребенка присутствуют тошнота, рвота и понос. К таким препаратам относят Смекту, Регидрон и Энтеросгель.
  • В промывании носовых ходов. Для проведения манипуляций подойдут раствор соли и соды, фурацилин. Их можно приобрести и в аптеке в виде физраствора, Аквамариса или Аквалора. Процедуру следует проводить через каждые два часа.

Какие препараты можно давать ребенку? В медикаментозную терапию должны обязательно входить следующие средства.

  1. Противовирусные средства. Они позволяют повысить выработку антител и улучшить иммунную защиту. К таким средствам относят:
    — Тамифлю. Выпускается в виде капсул и порошка. Разрешен к применению у детей с года.
    — Орвирем. Лекарство, разрешенное к использованию у детей с года. Выпускается в виде сиропа.
    — Виферон. Прекрасный препарат, который выпускается в виде свечей. Назначается детям с рождения.
  2. Жаропонижающие препараты. Если температура при ОРЗ у детей поднимается выше 38-38,5 градусов, то пора давать жаропонижающие средства.В детском возрасте врачи назначают сиропы и свечи. К эффективным относят Парацетамол, Ибупрофен и Цефекон.

  3. Капли для носа. Позволяют снять отечность и разложить носовые ходы. Длительность приема составляет от трех до пяти дней. К таким препаратам относят:
    — Виброцил;
    — Називин;
    — Отривин.
    При запущенных случаях назначаются Протаргол или Пиносол.
  4. Средства от кашля. При возникновении кашля и боли в горле детям назначаются препараты для орошения горла. К ним относят:
    — Мирамистин. Разрешен к использованию у детей с рождения.
    — Тантум Верде. Выписывается детям с трех лет.
    — Гексорал. Разрешен к применению у детей с четырех лет.
    Детям с четырех-пяти лет назначаются рассасывающиеся таблетки с антисептическим свойством в виде Фарингосепта или Лизобакта.

При возникновении осложнений детям выписывают антибиотики. Продолжительность приема составляет от пяти до десяти дней в зависимости от тяжести заболевания.

При проявлениях первых признаков необходимо срочно обратиться к врачу для точного диагностирования болезни.

przab.ru

Причины ОРЗ у детей

Источником ОРЗ у детей, как и при ОРЗ у взрослых является исключительно человек, у которого имеются все клинические признаки заболевания или вирусоноситель, у которого наблюдается бессимптомное течение ОРЗ. Для детей характерным является возможность распространения возбудителя ОРЗ не только воздушно-капельным, но и контактно-бытовым способом через зараженные предметы обихода и руки.


ОРЗ у грудного ребенка, находящегося на естественном вскармливании, наблюдается крайне редко, что обусловлено мощной защитой материнских антител, которые передаются ребенку не только при рождении, но и с грудным молоком.

Инкубационный период ОРЗ у детей в большинстве случаев короткий, составляющий от нескольких часов до пяти суток, продолжительность его напрямую зависит от особенностей возбудителя ОРЗ, которые поражают своим многообразием. В ежедневной практической деятельности вирусологическое исследование каждого ребенка, у которого имеются признаки ОРЗ, не производится, что обусловлено трудоемкостью и дороговизной этого исследования. Подобные исследования применяются только в случае тяжелого течения для подбора этиотропной терапии.

Наиболее благоприятными условиями для распространения возбудителей ОРЗ у детей является близкий оральный контакт ребенка с больным человеком, плохая вентиляция воздуха в помещении, где находится ребенок, нарушения санитарно-гигиенического режима, пониженная влажность воздуха в помещении.

Частые ОРЗ у детей развиваются в результате специфичности вырабатываемой иммунной реакции в ответ на поступление возбудителя в организм ребенка. Таким образом, после перенесенного эпизода ОРЗ у ребенка развивается иммунитет только на определенного возбудителя и не защищает организм от других видов вирусов и бактерий.


К предрасполагающим факторам развития ОРЗ у детей различной возрастной категории относится наличие наследственных и врожденных заболеваний органов дыхания, неблагоприятных экологических факторов, недостаточного ухода за ребенком, нарушения режима грудного вскармливания.

Среди вирусных возбудителей, провоцирующих развитие ОРЗ у детей, чаще всего встречаются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, энтеровирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальные вирусы. В роли бактериальных возбудителей выступает кокковая флора, легионелла и гемофильная палочка. В некоторых ситуациях наблюдается ассоциированное воздействие на организм ребенка как вирусных, так и бактериальных частиц, что провоцирует развитие тяжелой формы ОРЗ, склонной к формированию осложнений.

Для различных этиопатогенетических вариантов ОРЗ у детей характерна различная сезонность заболевания. Так, для ОРЗ парагриппозной этиологии характерен подъем уровня заболеваемости в осенний период, в то время, как респираторно-синцитиальная инфекция наиболее активна зимой. В летний период времени наблюдается возрастание показателя заболеваемости ОРЗ энтеровирусной этиологии, а аденовирусное ОРЗ у детей наблюдается в любое время года.

Рассматривая патогенез развития ОРЗ у детей, следует отдельно упомянуть о вопросе «входных ворот инфекции», в роли которых могут выступать как проксимальные дыхательные пути, так и конъюнктива глаз и даже пищеварительный тракт, что отличается от патогенеза ОРЗ у взрослых.

Симптомы и признаки ОРЗ у детей


Характер течения ОРЗ у детей напрямую зависит от возраста ребенка. Так, у ребенка, заразившегося от мамы, течение клинической симптоматики, как правило, более тяжелое и острое.

К наиболее распространенным проявлениям ОРЗ у детей относится ринит, неприятные ощущения в горле при глотании и разговоре, кашель различного характера, интоксикационные признаки и лихорадка.

К неотложным ситуациям, требующим незамедлительной коррекции со стороны педиатра, относится появление у ребенка немотивированной слабости, интенсивной головной боли и мышечной скованности, ослабления сосательного рефлекса, геморрагической сыпи звездчатой формы, многократных эпизодов рвоты, уменьшения суточного диуреза и повышенной сухости кожных покровов, признаков воспаления уха, лающего кашля, повышения температуры тела, превышающей показатель 39°С.

Клиническая картина ОРЗ у детей состоит из симптомов общей интоксикации, протекающих в различной степени интенсивности, и поражения структур респираторного тракта. Клиническая диагностика этиопатогенеза ОРЗ у детей крайне затруднительна, так как у каждого ребенка течение той или иной этиопатогенетической формы данного заболевания может значительно отличаться.

При обследовании пациента и установлении диагноза «ОРЗ у детей» обязательным является указание симптомокомплекса поражения органов респираторного тракта, характера течения заболевания, степени тяжести и наличия осложнения ОРЗ у детей.


К симптомокомплексам поражения структур респираторного тракта относятся различные варианты воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, которые чаще всего сочетаются друг с другом и крайне редко наблюдаются в изолированном виде. Для ОРЗ у детей характерно проявление только острой формы бронхита.

При определении этиопатогенетической формы ОРЗ у детей следует учитывать, что каждый возбудитель данного заболевания с особой избирательностью поражает структуры респираторного тракта. Риновирусное ОРЗ у детей преимущественно поражает эпителиоциты носовой полости, что проявляется в виде симптомов ринита (затруднение носового дыхания, наличие обильного отделяемого из носовых ходов слизистого характера, неприятные ощущения в носовой полости в виде жжения).

При аденовирусном ОРЗ у детей характерно воспалительное поражение лимфоглоточного кольца и конъюнктивы, протекающее с выраженным экссудативным компонентом. Преимущественной локализацией воспалительных изменений при парагриппозном ОРЗ у детей является гортань, поэтому на первое место в клинике выступает ларингит. Респираторно-синцитиальное ОРЗ у детей характеризуется появлением воспалительных изменений в нижних отделах респираторного тракта с развитием симптоматики бронхита.

Выраженность интоксикационных проявлений также напрямую зависит от специфичности возбудителя ОРЗ у детей. Наиболее выраженным интоксикационным синдромом отличается гриппозное ОРЗ у детей, проявляющееся максимальным увеличением температуры тела, превышающим показатели 39–40°С. При осложненном течении ОРЗ у детей развивается многоволновая лихорадка. Повышение кожной температуры при ОРЗ у детей чаще всего проявляется ознобом, интенсивной головной болью, локализующейся преимущественно в области лба.

Интоксикационные проявления при парагриппозном ОЗР у детей минимальны, а течение заболевания, как правило, постепенное. Подобной интенсивностью интоксикационных проявлений характеризуется и аденовирусное ОРЗ у детей, которое чаще всего протекает благоприятно. Риновирусное ОРЗ у детей вовсе протекает без повышения температуры тела, поэтому данная этиопатогенетическая форма рассматривается как самая благоприятная в отношении влияния на состояние здоровья ребенка. ОРЗ у детей, спровоцированное воздействием микоплазм, отличается постепенным началом клинических проявлений и вместе с тем, продолжительным их течением. Понос при ОРЗ у ребенка наблюдается, как правило, при энтеровирусной этиологии, а также может наблюдаться на фоне резкого повышения температуры тела.

Осложнения ОРЗ у детей чаще всего проявляются развитием инфекционно-токсического шока с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких и отека мозга, ДВС-синдромом. Самым распространенным вариантом осложненного течения ОРЗ у детей является развитие вирусной или бактериальной пневмонии.

В отношении лабораторных признаков ОРЗ у детей, существуют различия: при вирусной этиологии наблюдается лимфоцитоз и склонность к лейкопении, в то время как при бактериальном генезе, напротив, отмечается нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Температура при ОРЗ у детей

При обследовании ребенка с подозрением на ОРЗ следует с особым вниманием относится к оценке температурной реакции. Большинство родителей без ведома педиатра применяют антипиретические средства даже при невысоких показателях температуры тела, что является грубейшей ошибкой. Любой инфекционист и вирусолог ответит, что повышение температуры тела у ребенка при ОРЗ является благоприятным признаком и свидетельствует о хорошей функции иммунного аппарата.

Кроме того, общепризнанным фактом является то, что в условиях повышенной температуры тела происходит значительное замедление репликации вирусов и колонизации бактериальной флоры.

В условиях лихорадки у ребенка происходит активизация лимфоцитов, которые в первую очередь реагируют на поступление инфекционных агентов в организм при ОРЗ. Кроме того, синтез эндогенного интерферона возможен только в условиях повышенной температурной реакции, превышающей показатель 38°С. В связи с вышеперечисленными доводами можно сделать вывод, что при ОРЗ у ребенка преждевременно применять антипиретические средства нельзя, при условии, если показатели не превышают 38,5°С.

Высокая температура при ОРЗ у ребенка чаще всего наблюдается при гриппозной этиологии, и в то же время температурная реакция при данной патологии относительно кратковременная. В ситуации, когда у ребенка имеются в анамнезе данные за повышенную судорожную готовность, жаропонижающие средства следует применять даже при минимальном повышении температуры тела.

В качестве немедикаментозных лечебных мероприятий при ОРЗ у детей, помогающих снизить температуру тела, следует применять обтирание кожных покровов ребенка водой комнатной температуры, увеличение питьевого режима. В остром периоде ОРЗ у детей в момент максимального увеличения температуры тела обязательным является соблюдение постельного режима.

К факторам, усугубляющим течение лихорадки, относится чрезмерное согревание, загрязненный кишечник и прием обильного количества пищи. Таким образом, лихорадка в большей степени нуждается не в приеме лекарственных средств, а в соблюдении режима ухода за больным ребенком. У ребенка температура после ОРЗ может, напротив, снижается ниже обычного, что является признаком астенического синдрома.

Самым неблагоприятным вариантом течения является холодная лихорадка, при которой на фоне высоких показателей температуры тела отмечается похолодание верхних и нижних конечностей. В этой ситуации, помимо приема антипиретических средств следует применять спазмолитические препараты по типу Но-шпы.

В ситуации, когда при высокой температуре тела применяются какой-либо жаропонижающий препарат, эффективность его оценивается в течение часа, так как в этот период температура тела должна снизиться не менее чем на 1,0°С. В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий спектр антипиретических средств, однако наиболее благоприятным влиянием на организм ребенка обладает Парацетамол.

Диагностика ОРЗ у детей

Диагностика ОРЗ у детей производится на основании клинических проявлений, учета данных эпидемиологической обстановки в регионе, где проживает ребенок, результатов лабораторных методов исследования. Лабораторное исследование при ОРЗ у детей заключается в таких методиках как: выделение и идентификация вируса, а также определения нарастания титра противовирусных антител сыворотки крови ребенка.

Выделение вируса-возбудителя ОРЗ у детей производится из отделяемого из зева, а также носовых ходов, которое получается в форме смывов. Забор смывов желательно производить натощак, после чего их необходимо поместить в термос со льдом и в экстренном порядке отправить в лабораторию вирусологического профиля.

В настоящее время широко применяется в практической деятельности педиатров экспресс-метод идентификации вирусных возбудителей ОРЗ у детей, результат которых можно определить уже в первые часы заболевания. В качестве материала для исследования методом экспресс-диагностики используется препарат эпителиальных клеток из носовой полости, забранные ватным тампоном. Данная методика не относится к разряду высокоспецифичных и может рассматриваться только в виде скринингового метода исследования ребенка с ОРЗ.

Более точными и специфичными методами лабораторной диагностики являются серологические методики исследования, подразумевающие определение нарастания титра антител. Достоверным признаком вирусной этиологии ОРЗ у детей является нарастание титра антител в 4 и более раз в динамике. Наиболее благоприятным периодом для осуществления первичного серологического анализа при ОРЗ у детей являются третьи сутки заболевания, а повторный анализ следует производить на четырнадцатые сутки. В ситуации, когда первичный анализ производится позже пятых суток болезни, достоверность результата резко снижается.

Лечение ОРЗ у детей

Существует широкий спектр лечебных мероприятий, применяемых при ОРЗ у детей, которые большинство родителей использует без ведома педиатра, однако следует учитывать, что при неправильно организованной и нецелесообразной медицинской помощи значительно возрастает риск развития частых эпизодов ОРЗ с формированием хронических инфекционных очагов и осложнений основного заболевания. Всего этого можно избежать, соблюдая рекомендации врача по лечению ОРЗ у детей.

Самой распространенной ошибкой в лечении ребенка, страдающего ОРЗ, является стремление снизить температуру тела даже в ситуации, когда она не достигает высоких показателей. При лихорадке необходимо всеми возможными способами улучшить теплоотдачу, для чего следует снять с ребенка теплую тесную одежду, обтереть кожные покровы водой комнатной температуры. Ни в коем случае для обтирания ребенка не следует использовать любые спиртовые растворы, так как они способны провоцировать развитие интоксикации организма ребенка.

В качестве антипиретических средств следует отдавать предпочтение препаратам, действующим веществом которых является Парацетамол, действие которых длится 3 часа или Ибупрофен, действующий до 6 часов (Эфералган в расчете на вес ребенка, Нурофен по 5 мл перорально). Данные лекарственные средства обладают выраженным противовоспалительным эффектом и вместе с тем, широким спектром побочных эффектов в виде болей в животе, тошноты, рвоты, нарушения стула, кровотечений различной локализации. В отличие от вышеперечисленных лекарственных средств, Анальгин, применяющийся для понижения температуры, может спровоцировать развитие более тяжелых осложнений в виде повреждения функции кроветворной системы, в связи с чем применение его не допустимо детям при ОРЗ. Повторное применение одного и того же жаропонижающего препарата разрешено только спустя четыре часа с целью предупреждения передозировки. Еще одной распространенной ошибкой в лечении ОРЗ у детей является регулярное применение жаропонижающих препаратов, которые следует использовать только при значительном повышении температуры тела.

В лечении ОРЗ у детей широко используются средства фитотерапии. В качестве лекарственных трав, применяемых в терапии ОРЗ у детей используются разнообразные травяные сборы, содержащие ромашку, календулу, шалфей, эвкалипт, которые применяются для полоскания горла, перорального приема. При использовании травяных сборов не следует забывать о том, что они также являются лекарственными средствами, поэтому имеют противопоказания и побочные эффекты. Особенно осторожно следует применять средства фитотерапии детям, отличающимся наличием аллергии.

В отношении применения антибактериальной составляющей терапии ОРЗ у детей существуют четкие показания и противопоказания. Ни в коем случае нельзя использовать антибиотики при каждом эпизоде ОРЗ у детей. В общей структуре заболеваемости ОРЗ значительно превалируют случаи вирусного происхождения данного заболевания, поэтому повсеместное применение антибиотиков нельзя считать целесообразным.

Существует миф о том, что рутинное применение антибиотиков при ОРЗ у детей способно предотвращать развитие бактериальных осложнений. На самом деле, необоснованное назначение антибактериальных препаратов провоцирует подавление роста нормальной микрофлоры, тем самым открывая путь для размножения в органах дыхательной системы устойчивых к действию антибиотиков микроорганизмов.

Необоснованное назначение антибиотиков при ОРЗ у детей часто становится причиной размножения лекарственно-устойчивых возбудителей, развития дисбактериоза кишечника, снижения иммунитета ребенка. Таким образом, неосложненное течение ОРЗ у детей не является показанием для применения антибактериальных препаратов. В ситуации, когда ребенку, страдающему ОРЗ, показано применение антибиотиков, следует отдавать предпочтение пенициллиновой группе (Аугметин по 250 мг в сутки).

В качестве средств симптоматической направленности при ОРЗ у детей следует рассматривать применение сосудосуживающих препаратов для лечения ринита. При назначении интраназальных сосудосуживающих препаратов типа Називина ребенку, страдающему ОРЗ, следует учитывать, что данные средства имеют непродолжительный фармакологический эффект и вовсе не влияют на причину возникновения ринита. Називин по 1 капле в каждый носовой ход можно использовать не более трех суток, после чего следует заменить его на другой препарат с целью предотвращения развития осложнений в виде атрофии слизистых оболочек носовой полости.

При назначении интраназальных сосудосуживающих капель детям при ОРЗ не следует забывать, что при их бесконтрольном применении возможно быстрое всасывание действующего вещества и развитие токсического влияния на структуры сердечно-сосудистой системы и головной мозг. Перед использованием любых интраназальных препаратов, применяющихся для устранения проявлений ринита при ОРЗ у детей, следует тщательно очищать слизистые оболочки носовой полости, для чего используются солевые растворы типа Аквамариса.

В лечении ОРЗ у детей следует крайне осторожно относится к назначению противокашлевых средств. Противокашлевые кодеинсодержащие препараты рекомендуется применять только в случае имеющегося выраженного кашля, сопровождающегося рвотой (Либексин по 0,025 г трижды в сутки). Также крайне осторожно следует относиться к применению отхаркивающих препаратов в отношении детей раннего возраста, страдающих ОРЗ, так как в результате повышенной стимуляции кашлевого центра в продолговатом мозге может развиться аспирация дыхательных путей.

В лечении ОРЗ у детей не стоит прибегать к назначению физиолечения в домашних условиях в виде перцовых аппликаций, растираний, так как подобные манипуляции могут спровоцировать ожоговое поражение кожных покровов.

ОРЗ у детей — какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие ОРЗ у детей следует обратиться за консультацией к таким врачам как педиатр, инфекционист.

vlanamed.com

Понятие и характеристика

Общее понятие и характеристика

ОРЗ — это совокупность заболеваний, которые объединены тем, что поражают область верхних дыхательных путей и проявляются относительно сходной симптоматикой: кашлем, гипотермией, насморком, болью в горле, слабостью.

К этой группе относятся заболевания, возбудителями которых являются различные классы патогенных микроорганизмов: бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

У детей ОРЗ встречается в несколько раз чаще, чем у взрослых: это связано с несовершенством их иммунной защиты.

Чаще всего болеют дети дошкольного возраста, особенно те, у которых иммунитет ослаблен по каким-либо причинам: длительное лечение антибиотиками, хронические заболевания, ВИЧ-инфекция, искусственное вскармливание.

Младенцы, питающиеся материнским молоком, растут более крепкими, так как получают антитела от матери.

Свыше 80% ОРЗ вызваны микроорганизмами вирусного происхождения, а в процессе развития заболевания может присоединиться бактериальная инфекция.

Причины и механизм передачи

Основные пути передачи возбудителей — воздушно-капельный и контактный:

  • воздушно-капельный. Если в зоне, где находится ребенок (дома, в школе, в садике, в общественных местах), есть заболевший человек, существует риск подхватить ОРЗ, оказавшись рядом с ним. Больной человек во время кашля и чихания распространяет вокруг себя возбудителей, и они, попав на слизистые ребенка, начинают размножаться;
  • Причины недуга и механизм передачиконтактный. Передача осуществляется при поцелуях, взаимодействии с предметами больного человека (носовые платки, столовые приборы, игрушки и прочее), контакте с поверхностями, которых он касался.

Также существуют особенности, повышающие риск заболеть в детском возрасте:

  1. Большое количество детей в детских учреждениях. Чем больше людей, тем больше шансов, что кто-то из них уже является переносчиком инфекции, хоть и не выглядит больным (в инкубационном периоде симптоматика не заметна, но возможность передачи возбудителей сохраняется).
  2. Особенности взаимодействия в детских коллективах. Дети, особенно маленькие, не зациклены на чистоте и гигиене так, как взрослые, и ведут себя иначе: могут облизать игрушку или свои пальцы, поцеловать подругу или друга, выпить из чужой чашки, засыпать в рот песок. Это увеличивает шансы получить инфекцию.

Однако стремление полностью оградить здорового ребенка от подобных взаимодействий также негативно влияет на формирование его иммунной защиты.

Течение болезни

Сколько держится температура при ОРЗ? Особенности течения заболевания тесно связаны с:

  • типом возбудителя (разные виды и подвиды микроорганизмов проявляют себя по-разному);
  • cостоянием здоровья ребенка (у ослабленных детей инкубационный период короче, а общая продолжительность болезни — дольше и тяжелее);
  • подходом к лечению (если лечение заболевания начато вовремя, ребенок выздоровеет быстрее и сможет избежать осложнений).

Течение и развитие болезни

Процесс развития заболевания можно разделить на несколько этапов:

  1. Попадание возбудителя в организм.
  2. Инкубационный период, в процессе которого патогенные микроорганизмы активно размножаются. Симптоматика отсутствует, но ребенок уже является переносчиком инфекции. В среднем этот период длится от нескольких часов до двух суток, но может быть и более длительным.
  3. Когда инкубационный период завершился, появляются первые признаки заболевания. В первые дни ОРЗ проявляет себя наиболее сильно: поднимается температура, наблюдается выраженная слабость, насморк, кашель, может возникнуть интоксикация. Лихорадочный период длится в среднем от 2 до 7 суток.
  4. Выздоровление при неосложненном ОРЗ наступает через 5-8 дней после появления первых симптомов, но, если присоединилась бактериальная инфекция или течение заболевания тяжелое, продолжительность увеличивается. После исчезновения основных симптомов несколько дней (а в случае с гриппом — недель) может сохраняться слабость.

Симптомы и признаки

Неосложненные ОРЗ проявляют себя следующей симптоматикой:

  • выраженный насморк (обычно выделения жидкие и светлые, но со временем становятся темнее и гуще);
  • болезненность в полости носа;
  • чихание и кашель;
  • охриплость голоса;
  • гипертермия (температура редко поднимается выше 38-39 градусов);
  • симптомы интоксикации (слабость, боль и тяжесть в голове, нарушение аппетита);
  • Симптомы и признаки патологииболь в мышцах;
  • озноб;
  • болезненность в глазах.

Если течение заболевания тяжелое, температура может подниматься выше 40 градусов, что сопровождается бредом, галлюцинациями, судорогами, также может нарушиться работа сердца.

Также многое зависит от типа патогенных микроорганизмов. Наиболее распространенными возбудителями являются следующие:

  1. Риновирус поражает преимущественно носовую полость, что сопровождается выраженным насморком, заложенностью и болями в полости носа.
  2. Аденовирус охватывает гортанную зону: развивается ларингит. Возникает боль при глотании, охриплость голоса, першение в горле.
  3. Вирус гриппа. Грипп относится к наиболее опасным респираторным заболеваниям, чаще приводит к развитию осложнений и протекает тяжелее. Он характеризуется развитием выраженной интоксикации, а температура поднимается выше 38-39 градусов. Тяжелое и молниеносное течения гриппа способны привести к смерти.
  4. Бактериальное поражение сопровождается появлением зеленоватых выделений из носа, белых пятен на горле, а температура в среднем выше, чем при вирусном поражении. Часто возникают осложнения: пневмония, гайморит, отит. Бактериальная инфекция может сочетаться с вирусной.

Если ОРЗ сопровождается сильно выраженной слабостью, очень высокой температурой, кровоизлияниями под кожей, рвотой, болью в ушах, сильным кашлем, ребенку требуется срочная медицинская помощь.

Разница между ОРЗ и ОРВИ

В чем разница между ОРЗ и ОРВИ?

Как отличить ОРЗ от ОРВИ у ребенка? Путаница между этими двумя понятиями очень часта, и многие считают их одним целым, но это не совсем так.

ОРВИ переводится как «Острая респираторная вирусная инфекция». Вирусная — ключевое слово в аббревиатуре и объясняет, возбудители какой группы вызывают заболевание.

Так как вирусы чаще других возбудителей приводят к появлению респираторных заболеваний, их вывели в отдельную группу, обозначаемую как ОРВИ.

ОРЗ включает не только вирусные инфекции, но и бактериальные, грибковые и другие. Этот диагноз ставится в тех случаях, когда симптоматика респираторного заболевания проявляется явно, но его возбудитель еще не выявлен.

И ОРВИ относится напрямую к этому определению, но при этом является конкретным вердиктом: заболевание вызвано вирусами.

От типа возбудителя зависит тактика лечения, а при тяжелом течении заболевания знать, какой микроорганизм привел к появлению инфекции, крайне важно.

Диагностика

Процесс диагностики ОРЗ простой: часто достаточно первичного осмотра, чтобы поставить диагноз.

Диагностикой и лечением ОРЗ занимается педиатр. Он опрашивает ребенка и родителей, прослушивает звуки, исходящие от легких и бронхов, осматривает горло и полость рта, в случае необходимости измеряет температуру дополнительно.

Диагностика и анализы

Для уточнения диагноза и оценки состояния ребенка показано проведение следующих диагностических процедур:

  • общий анализ мочи и крови;
  • рентген грудной клетки;
  • исследование слизи полости носа.

В поликлиниках ограничиваются проведением анализа мочи и крови, если заболевание течет без осложнений.

Осложнения

При ОРЗ, лечение которого не было начато своевременно, наблюдаются следующие осложнения:

  1. Бронхит — воспалительный процесс охватывает бронхи. Наблюдаются трудности с дыханием, интенсивный кашель.
  2. Воспаление легких. Температура поднимается очень высоко (39-40 и выше), возникает боль в грудной клетке, интенсивный кашель. Лечится это осложнение долго и с применением большого количества медикаментов, а некоторые разновидности пневмонии могут привести к еще более серьезным осложнениям.
  3. Воспаление миндалин. Гланды увеличиваются в объеме, возникает болезненность во время глотания, боль в животе.
  4. Синусит. Возникает сильная заложенность носа. Дыхание затруднено, обоняние нарушено, пазухи опухают, наблюдаются гнойные выделения из носовой полости.
  5. Миозит — воспаление в мышцах, является осложнением гриппа, сопровождается болью и появлению узелковых образований.

Чтобы не допустить развития осложнений, следует начать лечение как можно скорее и не ждать, что ребенок выздоровеет сам.

Лечение

Лечение и антибиотики

Для облегчения самочувствия ребенка полезны следующие методы:

  1. Необходимо давать как можно больше жидкости. Подходит обычная чистая вода или чай с лимоном, с малиной, некоторые травяные отвары (перед их использованием следует проконсультироваться у доктора). От газированных напитков лучше отказаться.
  2. Пища должна быть легкой и привычной для ребенка. Предпочтительны блюда на основе круп и молока.
  3. Ребенку в первые дни болезни нужно соблюдать постельный режим.
  4. Комната должна хорошо проветриваться и увлажняться, температура в ней должна находиться в границах 20-22 градуса.

При ОРЗ применяются препараты, которые снижают жар и уменьшают воспалительный процесс: Ибупрофен, Парацетамол. Частоту применения определяет лечащий врач.

Также показан прием витамина С, который положительно влияет на иммунную систему и ускоряет выздоровление.

Антибиотики при ОРЗ применяются только по назначению лечащего врача, когда доказано присутствие бактериальной инфекции. При вирусном поражении они не принесут никакой пользы. Обычно применяется Пенициллин и его аналоги.

Для устранения заложенности носа применяются сосудосуживающие капли: Називин, Назалонг. Улучшают отхаркивание при кашле муколитические средства: Флюдитек и другие.

Лечение народными средствами

Некоторые народные средства могут улучшить самочувствие и ускорить выздоровление, но их необходимо применять только после консультации с лечащим врачом.

  1. Отвар из шиповника положительно влияет на иммунитет и содержит большое количество витамина С. Его следует пить на протяжении дня.
  2. Порезанный лук и чеснок помещают в емкость и размещают в комнате ребенка: этот метод улучшает дыхание и убивает патогенные микроорганизмы.

Закапывать нос ребенку соком лука или чеснока недопустимо: это разрушает слизистую и нарушает обоняние.

Когда ребенок почувствует себя лучше, ему полезны спокойные прогулки на улице. После выздоровления рекомендуется некоторое время ограничивать физическую активность.

Профилактика

Полностью исключить риск заболеть невозможно, но существуют методы, способные его снизить:

  • комнату ребенка следует регулярно проветривать;
  • ребенку следует объяснить важность гигиены и необходимость регулярно мыть руки;
  • питание должно быть полноценным и разнообразным;
  • регулярная физическая активность и частые прогулки укрепляют организм;
  • в пик заболеваемости инфекциями рекомендуется не посещать зоны с большим количеством людей.

Методы профилактики

Если иммунитет ребенка укреплен, вероятность заболеть снижается во много раз, а если заболевание возникло, его течение будет легким и быстрым.

Но, несмотря на это, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу и следовать его указаниям.

О том, как лечить ОРЗ у детей, расскажет доктор Комаровский в этом видео:

pediatrio.ru

Орз у ребенка симптомы

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector