Ветрянкой, или ветряной оспой, называется инфекционное заболевание, вызванное вирусом Varicella Zoster; оно выражается умеренной интоксикацией организма, везикулезной сыпью и высокой заразностью. Ветрянка в легкой форме встречается чаще всего у дошкольников и младших школьников, однако нередко бывает у подростков в возрасте 12-16 лет и у взрослых.

Симптомы

Начальная стадия ветрянки выглядит как острое респираторное заболевание и характеризуется явлениями общей интоксикации:

  • слабостью;
  • головной болью;
  • подъемом температуры до +39°С и выше.

Легкая форма ветрянки может протекать и без температуры или при субфебрильных ее значениях (+37… +37,5°С). Через 1-2 дня после начала недомогания появляется характерный первый признак заболевания — специфическая сыпь. Поначалу высыпания имеют вид небольших округлых пятен красного цвета, которые появляются на спине, лице и животе. Через несколько часов центр пятен выпячивается и они преобразуются в папулы — пузырьки, заполненные прозрачным содержимым.


По мере развития ветрянки прыщи появляются и на других частях тела. На месте папул формируются везикулы с гнойным секретом, которые вскрываются и засыхают в виде корочек. Появление свежих элементов и вскрытие существующих сопровождается нестерпимым зудом. Маленькие дети расчесывают пузырьки, что связано с риском вторичного инфицирования папул.

С момента заражения до периода появления первых прыщей проходит от 7 до 20 дней; стадия сыпи продолжается 10-14 суток. Следует помнить, что даже самая легкая форма ветрянки никогда не протекает совсем без сыпи. Бывает, что прыщей всего несколько, но они крупные.

Как можно заразиться

Микроорганизм, вызывающий ветрянку, относится к группе возбудителей герпеса 3 типа и, передаваясь воздушно-капельным путем, быстро переносится с током воздуха из одной комнаты в другую. Он способен проникнуть в помещение даже по вентиляционным шахтам.

Вирус попадает в дыхательные пути здорового человека от больного при разговоре, кашле, смехе, чихании. Он быстро погибает вне человеческого организма, поэтому ветряная оспа не передается через бытовые предметы.

Лечение легкой формы ветрянки

Легко протекающая ветрянка лечится в домашних условиях. Терапия заболевания должна быть направлена на недопущение перехода ветрянки в более тяжелые формы, при которых возможны сердечно-сосудистые, неврологические и гнойные осложнения, а также на снятие интоксикации, облегчение зуда и снижение температуры.

Больному ветрянкой в легкой форме рекомендуется:


  • обильное питье с целью скорейшего вывода вируса ветрянки из организма;
  • избегание потения, т.к. оно усиливает зуд;
  • частое мытье рук во избежание занесения инфекции в папулы при расчесах;
  • ограничение физических нагрузок;
  • легкоусвояемое питание, богатое витаминами;
  • исключение из рациона сладостей, т. к. они способствуют размножению микробов на коже;
  • мытье тела под душем без использования мочалки, что позволяет сохранить целостность везикул;
  • изоляция от здоровых людей на весь период болезни.

Диагностика

Если высыпаний мало и поставить точный диагноз затруднительно, то выполняются лабораторные исследования:

  1. Микроскопия везикулярного содержимого.
  2. Общие анализы мочи и крови. Появление в них отклонений от нормы говорит о наличии инфекционного процесса в организме.
  3. Выявление в крови пациента антител к вирусу. При динамическом увеличении их числа диагноз ветрянки не вызывает сомнений.

При типичных клинических симптомах диагностика ветрянки не вызывает затруднений у врача-инфекциониста, особенно если пациент указывает на недавний контакт с больным.

Препараты

Целесообразность применения медикаментозных препаратов при легкой форме ветрянки и их дозировки для каждого больного определяет врач. Лекарства назначаются для приема внутрь, в виде инъекций и для местной обработки.

Их примеры представлены в следующей таблице.

Следует помнить, что самостоятельное лечение местными средствами чревато появлением косметических дефектов на коже, поэтому их тоже применяют только по назначению врача.

Особенности легкой формы ветрянки


Легкая форма ветрянки протекает у взрослых и детей с одинаковыми симптомами, однако первые переносят заболевание гораздо тяжелее вторых. Проявляется такая болезнь во всех случаях общим недомоганием и необильной сыпью на теле, на волосистой части головы, на половых органах и во рту. Неинфицированные прыщики подсыхают в течение 2-3 дней; в случае попадания в ранки микробов ветрянка продолжается до 3 недель. Заживление везикул происходит с образованием небольших рубцов, которые постепенно исчезают.

У детей

Чаще всего ветрянкой в легкой форме заболевают малыши детсадовского возраста. Грудные дети заражаются этой инфекцией исключительно редко ввиду наличия у них антител, еще в утробе полученных от матери (если она когда-либо перенесла ветряную оспу).

При нетяжелой болезни общее состояние ребенка не сильно ухудшается, но он должен до выздоровления находиться дома. Температура у маленьких пациентов повышается незначительно, прыщиков немного, зуд слабо выражен.


У взрослых

Взрослые люди заболевают намного реже, но для них ветрянка опасна своими возможными осложнениями. У этой категории пациентов она длится дольше, и чем старше больной, тем выше вероятность ее тяжелого течения.

Скрытая форма ветрянки у взрослых характеризуется температурой в пределах +37… +37,3°С, незначительным количеством прыщей или единичными элементами сыпи во рту. Общее самочувствие больного меняется мало. Высыпания происходят волнообразно. Каждый эпизод появления папул сопровождается подъемом температуры и обострением интоксикации.

Появляется ли иммунитет

Переболев однажды ветряной оспой в легкой форме, человек получает к ней стойкий иммунитет. Но вирус болезни навсегда поселяется в организме и при благоприятных условиях может активизироваться. Повторные случаи легкой ветрянки изредка встречаются во врачебной практике; заболевание при них протекает в стертой форме, прыщей мало и они почти не тревожат пациента. Человек может даже не знать, что он болен, и продолжать общаться со здоровыми людьми, рискуя их заразить.

Опоясывающий лишай — еще один признак активизации вируса ветряной оспы. Он отличается невыносимой болью и жжением, к тому же способен возникать неоднократно.

oherpese.ru

От чего зависит тяжесть ветрянки: легкая и тяжелая форма


Ветряночная инфекционная болезнь не проявляет себя сразу же, а только спустя 14-21 день. В этот период проходит процессы внедрения, укрепления и размножения вирусов в системах человеческого организма. Если заболел взрослый, то продолжительность скрытой фазы составляет от 17 до 21 дня. А если это маленький ребенок, то у него все явления протекают быстрее, примерно за 12-14 дней.

На завершающем этапе инкубации больной чувствует недомогания, похожие на обычную простуду или грипп:

  • раздражение гортани;
  • насморк, кашель;
  • продромальная температура (37-37,5 С);
  • головная боль.

Не всегда заболевший человек или родители ребенка определяют правильные признаки ветрянки по данным состояниям. Но уже через 1 день начинают проявляться характерные для ветрянки симптомы в виде пятнышек на лице, либо на животе, а также повышается температура тела, возникает интоксикация.

Как правило, все малыши переносят инфекцию ветрянки в легкой форме. Это связано с отсутствием у детей причин, которые ослабляют иммунную систему. Если ребенок не болен хроническим заболеванием, имеет крепкое здоровье и правильно закаляется, то вирусное заболевание для него будет легким раздражением. И только из-за небольшого зуда при высыпаниях. Снизить влияние этого симптома очень просто. Нужно правильно использовать меры карантина, а также строго соблюдать рекомендации врача. Срок строгого карантинного режима должен продолжаться 21 день.

Взрослым людям, достигшим 30-летия удается реже переносить ветрянку в легкой форме, ведь многие из них уже имеют какие-либо неполадки со здоровьем, связанные с вредными привычками и тяжелыми заболеваниями. Возбудитель герпеса выбирает самое слабое место – орган, который легко поддается поражению.

И тогда возникают следующие сложности:


  • ветряночная пневмония, ларингит, бронхит;
  • энцефалит, паралич, судороги;
  • сердечная недостаточность;
  • миозит, артрит;
  • гепатит, нефрит.

Данные осложнения переживают не только взрослые и подростки, но и маленькие дети, рожденные с уже ослабленным иммунитетом. А если ребенок первые 6 месяцев после рождения не получает естественное вскармливание, то при заражении ветрянкой, подвергается сильному вирусному влиянию. Его защитная система еще не сформирована, но с материнским молоком он мог бы получать антитела от вирусов герпеса Зостер. В таких случаях специалист назначает специфическую иммуноподдерживающую терапию в стационаре.

Тяжелая форма ветрянки связана также с прикреплением бактериальной инфекции. Когда в ранки от расчесанных прыщиков попадает грязь.

Гноеродные микроорганизмы и грибки разрушают структуру воспаленных тканей и способствуют развитию абсцессов, язв и фурункулов. Имея такую нелегкую форму ветрянки, человек будет лечиться очень долго и мучительно.

Особенности течения ветрянки в легкой форме


Особенности течения ветрянки в легкой форме

Несмотря на легкую степень симптоматики, обычная неосложненная ветрянка имеет свои особенности, которые требуют ответственного отношения. Рассмотрим основные признаки острого инфекционного заболевания, наблюдаемые у детей. Прежде всего, это сыпь. Элементы красного оттенка, возникшие вначале болезни, превращаются в пузырьки. Они покрыты тонкой пленкой. Прозрачная жидкость внутри означает, что высыпания имеют нормальный характер течения и не поражены бактериями.

На этапе папулезно-везикулярного проявления ветрянки в легкой форме, малыш чувствует сильный зуд из-за активной деятельности микроорганизмов герпеса в клетках кожи. В этот период нужно приложить усилия для предотвращения усиления такого симптома.

Это легко сделать путем таких мер:

  • частые проветривания комнаты;
  • поддержка оптимальной температуры воздуха (20-22 С);
  • увлажнение помещения с помощью прибора, либо ежедневной влажной уборки;
  • купание в прохладной ванне с марганцовкой или прием душа без мочалок;
  • свободное белье и одежда у ребенка;
  • своевременное состригание ногтей у совсем маленьких детей.

Следует помнить, что естественное течение сыпи и формирование всех стадий развития не приводит к остаточным явлениям на коже после выздоровления. Прыщики при ветрянке образуются на поверхности эпидермиса, не затрагивая ростковый слой. Он отвечает за активный рост соединительной ткани в дерме. Если его повредить (расчесывая пузырьки, срывая корочки), то на коже при заживлении появятся углубления – оспины.

Не стоит забывать о профилактическом лечении ветрянки в легкой форме. Для этого предназначены различные современные наружные средства, которые наносятся на участки сыпи. Все данные по использованию того или иного препарата предоставит лечащий врач.

Для детской типичной ветрянки свойственны непродолжительные признаки. В острые периоды, которых может быть от трех до пяти в течение всего периода болезни (около двух недель), у ребенка повышается температура, его начинают беспокоить головные боли, тошнота и физическая слабость. Несколько дней, пока держится жар, нужно соблюдать постельный режим.

Лечение ветрянки в легкой форме у детей

Лечение ветрянки в легкой форме у детей

Так как все симптомы ветрянки проявляются в легкой форме, то какого-либо специального лечения ребенка не требуется. Противовирусные препараты в таких случаях не используются, а только средства для снижения зуда и предупреждения аллергической реакции. Такое лечение является симптоматическим.

Чтобы организм эффективно боролся с инфекцией, родителям больного малыша следует придерживаться некоторых правил:


  • легкая диета – молочные и фруктово-овощные блюда;
  • обильное питье с натуральными витаминными компонентами – ягодами, фруктами;
  • при нормализации температуры тела выходить с ребенком на прогулки, особенно в летнее время года;
  • после каждого купания смазывать прыщики наружной мазью с оксидом цинка.

Обработку сыпи зеленкой сегодня уже не делают, так как ее эффективность до сих пор не доказана. А, возможно, что при нанесении, она оказывает на организм опасное канцерогенное действие. Единственным плюсом стойкого анилинового красителя является индикация новых элементов сыпи и слежение за окончанием периода заразности. После обнаружения последнего свежего пузырька, ребенок еще будет опасен для окружающих только пять дней.

Не нужно бояться, что на свежем воздухе произойдет заражение ветряной оспой. Ведь при попадании вируса герпеса третьего типа в открытое пространство, в течение нескольких минут происходит его разрушение. Также он погибает при солнечном облучении, нагревании и в подвижных слоях воздуха (например, при проветривании комнаты).

Агенты герпеса не передаются через третьих лиц, предметы обихода или игрушки. Поэтому мы можем порекомендовать закалять молодой организм и не страшиться первых признаков ветрянки у ребенка.

detzdrav.info

Симптомы легкой формы


Симптоматика болезни проявляется не сразу. Инкубационный период составляет до 3 недель. При этом особенность инфекции в том, что даже при отсутствии симптомов носитель вирусного возбудителя уже представляет опасность для окружающих, так как инкубационный период ветрянки является заразным.

Особенности заболевания

Ветряная оспа – это инфекционная болезнь, вызванная вирусным штаммом. При первом попадании в организм он с вероятностью 95-100% успешно преодолевает иммунную систему и начинает активно размножаться. Однако у хотя бы раз переболевшего пациента формируются устойчивые антитела к вирусу, что дает частичную гарантию безопасности от повторного заражения.

Ветрянка характеризуется красными пятнами, а затем пузырьковой сыпью по всему телу с белесой жидкостью внутри. Данные участки начинают чесаться до образования кровавых ранок, в которые может проникать другая инфекция.

Также болезнь связана с другими симптомами в зависимости от формы и периода заболевания:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • вялость организма;
  • повышенная сонливость.

Обычно данные симптомы, которые напоминают проявления простуды, проходят самостоятельно на 3-5 день после начала ветрянки.

Главная особенность ветрянки заключается в чрезвычайной заразности данной патологии. Причем ее носитель представляет опасность для окружающих еще до проявления у него основной симптоматики в форме обширной сыпи.

Ветрянка в легкой форме у детей

Легкая форма ветрянки характеризуется следующими симптомами, протекающими в слабой интенсивности:

  • высыпаниями, которые локализуются менее плотно;
  • отсутствием или незначительным и непродолжительным повышением температуры до 37-38 градусов;
  • сохранением прежней бодрости и активности у ребенка;
  • отсутствием рисков возникновения осложнений.

Даже при легкой стадии заболевания прыщики локализуются во всех зонах тела, включая слизистые:

  1. Сначала они проявляются, как овальные или округлые бардовые пятнышки.
  2. Спустя немного времени, на поверхности высыпаний формируются пузырьки с прозрачной жидкостью.
  3. Если не расчесывать, то сыпь подсыхает, покрывается коркой и отпадает уже на вторые сутки, не оставляя видимых следов.
  4. Расчесанные ранки оставляют после себя маленькие рубцы.

Все пузырьковые высыпания происходят волнообразно. Легкая форма характеризуется 2-3 волнами.

 Бывает ли легкая форма у взрослых?

Взрослые обычно заражаются ветряной оспой от своих инфицированных детей. В этом случае заболевание проходит в легкой форме только у 7-8% пациентов. Если повезет, больной столкнется с незначительными симптомами:

  • повышенная температура до 37.5-38 градусов;
  • сыпь с небольшой плотностью локализации;
  • недомогание, вялость;
  • зуд в ослабленной форме.

У взрослогоОбычно инфекция сопровождается осложнениями. Особенно опасно переболеть ветрянкой в период беременности. Если это произошло на поздних сроках, дети часто получают врожденную ветряную оспу, которая опасна осложнениями и трудно поддается лечению из-за непереносимости грудными младенцами большинства препаратов.

Тяжелая форма заболевания

У взрослых ветряная оспа обычно протекает в осложненной форме. Пациент жалуется на сильную температуру до 40 градусов. Обширная сыпь покрывает практически всю поверхность тела, сливаясь на отдельных участках в болезненные пятна и узелки.Тяжелая форма

Более того, заболевание опасно возможными осложнениями на внутренние органы и головной мозг. Поэтому нередко тяжелое протекание вирусной инфекции у взрослых приводит к госпитализации.

Лечение тяжелой формы болезни должно сопровождаться комплексной медикаментозной терапией, в которую входят:

  • антивирусные средства;
  • антибиотики (для устранения патогенной микрофлоры, способной вызвать сопутствующее заболевание);
  • иммуномодулирующие препараты для повышения сопротивляемости организма;
  • антигистаминные – для снятия зуда.

Любые препараты назначаются врачом. Самолечение при осложненной ветрянки не приветствуется, так как сопряжено большими рисками.

Осложненная ветряная оспа может быть и у ребенка со слабым иммунитетом. При этом иногда, если родителя сразу сбивают температуру мощными лекарствами, инфекция в данной форме может не сопровождаться жаром. Поэтому не стоит судить о форме ветрянки только по одному проявлению – по температуре тела.

herpes.guru

Возбудитель заболевания

Возбудитель ветрянки — вирус герпеса. Находиться долгое время в окружающей среде он не может. Вирус гибнет в течение 10 минут под влиянием солнца, высоких температур и ультрафиолетовых лучей.

Он легко передается от человека человеку, потому что имеет возможность быстро перемещаться в пространстве. В некоторых случаях у детей развивается ветрянка в легкой форме, о симптомах которой будет рассказано далее.

У детей или людей, которые не болели ею ранее, вероятность заражения составляет 100 %. После болезни у человека формируется стойкий иммунитет, а вирус в неактивном состоянии остается в организме на всю жизнь. При заболеваниях, которые вызывают ослабление иммунитета, и при стрессах у взрослого может возникнуть опоясывающий лишай.

Пути заражения ветрянкой

Ветрянка в легкой форме (фото представлено ниже) достаточно часто встречается у детей.

Ветрянка в легкой форме у детей фото

Попасть под влияние вирусов ветряной оспы несложно. Главный источник опасности — больной человек. Микроорганизм обладает возможностью перемещаться в воздухе на разные расстояния за короткий период времени. Источниками распространения заболевания являются:

  • больной человек;
  • закрытое помещение;
  • сухой воздух.

Заражение осуществляется в закрытом помещении воздушно-капельным путем. Больной выделяет вирусы, находящиеся в слюне. Обычно он распространяет микроорганизмы во время кашля и чиханья.

Таким способом происходит заражение ветряной оспой в детских садах, школах и других местах массового скопления людей. В учреждениях не возникает эпидемия, потому что основная масса взрослых людей переболела этим заболеванием в раннем возрасте. Ведь еще в детстве они сталкивались с ветрянкой, и в организме выработался стойкий иммунитет. Чаще всего заражение происходит осенью, зимой и в начале весны.

В отдельных случаях наблюдаются симптомы ветрянки в легкой форме у взрослых.

У новорожденных до 6 месяцев в крови находятся антитела, которые передались ему мамой, ранее болевшей этим заболеванием. 97 % населения после выздоровления имеют к ветрянке стойкий иммунитет.

Инкубационный период заболевания

Ветрянка имеет длительный инкубационный период, который составляет от 7 до 21 дня. После этого периода возникают симптомы, характерные для этого заболевания. Как проходит ветрянка в легкой форме?

Первоначальный период у всех форм заболевания похож. Попадая в организм, вирус первоначально укрепляется на слизистых верхних дыхательных путей и начинается его адаптация, а также размножение в организме. После накопления он проникает в кровь больного.

Когда в ней произойдет определенная концентрация вирусов, то начинает проявляться ответ иммунной системы в виде реакции: высокой температуры, слабости и головной боли. Такое состояние может наблюдаться в течение 1-2 дней и носит наименование продромальный период. После него на кожном покрове начинают появляться характерные для ветрянки высыпания.

Симптомы ветряной оспы

Каковы проявления ветрянки в легкой форме? После скрытого периода заболевания начинается его резкое и быстрое развитие. Сначала появляется:

  • общая слабость;
  • повышение температура до 38-39 градусов;
  • отсутствие аппетита;
  • головная боль.

Одновременно с этими симптомами появляется сыпь. В некоторых случаях отмечается увеличение лимфоузлов.

Ветрянка симптомы легкая форма

Высыпания при ветрянке первоначально проявляются в виде пятнышек красного цвета, имеющих размер в пределах 2,5 мм. Через время они заполняются жидкостью желтоватого цвета, чешутся и доставляют неприятные моменты детям.

Через двое суток пузырьки с жидкостью начинают лопаться, потом они подсыхают, и на них образуется корочка. На месте высыпаний образуется пигментация, которая через время пропадает. Если расчесать ранку, то на ее месте может появиться небольшой шрам.

Сыпь может возникнуть не только на теле, но и на слизистых оболочках рта, носа и на наружных половых органах. Высыпания обнаруживаются на коже головы, спины, нижних и верхних конечностях, животе.

Новые прыщи появляются на теле каждые 2 дня, через некоторое время на теле больного можно заметить несколько их видов: узелки, пузырьки и корочки. Количество высыпаний за весь период может варьироваться от 200 до 300 штук.

Формы ветрянки

Заболевание по характеру течения бывает:

  • Легкое. Как протекает легкая форма ветрянки? В этом случае состояние больного оценивается как удовлетворительное, температура находится в пределах нормы или повышается до 38 градусов. Высыпания продолжаются около 4 дней, и количество их незначительно.
  • Среднее. Головная боль, слабость, высокая температура (выше 38 градусов), высыпания в больших количествах около 5 дней.
  • Тяжелое. Тошнота, рвота, температура выше 40 градусов, обильная сыпь в течение 9 дней.

В основном проявляется ветрянка у детей в легкой форме, фото сыпи можно увидеть в статье.

Ветрянка в легкой форме фото

Это связано с отсутствием у малышей заболеваний, которые ослабляют иммунитет. Когда у ребенка не имеется патологий хронического характера, он сбалансированно питается, то ветрянка пройдет легко. Малыш ощутит некоторое раздражение из-за возникновения сыпи на коже. Снизить влияние этого симптома можно, если соблюдать все рекомендации врача.

Особенности ветрянки в легкой форме

Заболевание в легкой форме возникает у детей до 7-летнего возраста. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, редко заболевают ветрянкой, потому что имеют антитела к этой болезни (если мама сама переболела ею).

При легкой форме ребенок чувствует себя как обычно: веселый и активный. Однако его обязательно следует оградить от контакта с другими детьми, так как ветрянка имеет инфекционный характер.

Как выглядит ветрянка в легкой форме? Признаками легкой формы являются: слабость, головокружение, единичная сыпь, которая может возникнуть как на теле, так и на слизистых оболочках. Если ребенок не будет их расчесывать, то они засохнут на 2-3-й день. Если в ранки попадет инфекция, то процесс выздоровления может растянуться от 14 до 21 дня. Затем корочки отпадут, и на коже останутся небольшие шрамы.

Симптомы заболевания у взрослых

У взрослых легкая форма ветрянки (фото представлено ниже) либо отсутствует или проявляется крайне редко. Связано это с тем, что у них имеются хронические болезни или вредные привычки. Обычно ветрянка влияет на слабое место в организме — орган, подверженный поражению.

Ветрянка в легкой форме

В этом случае могут возникнуть:

  • ларингит, бронхит;
  • сердечная недостаточность;
  • миозит, артрит;
  • нефрит, гепатит.

Такие осложнения возникают не только у детей и подростков, но и у новорожденных с ослабленным иммунитетом. Влиянию вируса подвержены груднички до 6-месячного возраста, которые находятся на искусственном вскармливании и не имеют антител к нему. В этом случае врач назначает специальное лечение.

Тяжелая форма заболевания обычно связана с бактериальной инфекцией.

Лечение заболевания

Как протекает ветрянка в легкой форме и ее лечение? Когда все симптомы заболевания имеют незначительные признаки, то особая терапия не понадобится. Препараты противовирусного характера врач назначать не будет, а только выпишет средства для уменьшения зуда и предупреждения аллергической реакции.

Чтобы организм больного боролся с вирусами, необходимо следующее:

  • легкая диета, включающая молочные и овощные блюда;
  • обильное питье в виде компотов или морсов;
  • гулять на свежем воздухе, если отсутствует температура;
  • после купания смазывать сыпь оксидом цинка.

Обработка высыпаний «Бриллиантовым зеленым» не проводится, потому что не доказана его эффективность.

Как проходит ветрянка в легкой форме

После обнаружения последнего прыщика больной будет считаться заразным в течение еще пяти дней.

При прогулке заболевание не может передаться здоровым людям. При попадании вируса в открытое пространство в течение 5-10 минут происходит его разрушение. Он боится солнечного света, высоких температур и нагревания.

Вирус герпеса не передается третьим лицам через игрушки или предметы быта.

Правильное поведение родителей при ветрянке у детей

При возникновении ветрянки детям необходимо соблюдать постельный режим. Из-за инфекционного характера заболевания ребенка изолируют от контакта с другими детьми.

Обязательно обрабатывать места высыпаний препаратами, которые выписал врач. Для этого используют концентрированный раствор марганцовки или крем «Ацикловир».

При болезни пациенты должны соблюдать правила гигиены: чаще менять постельное и нижнее белье. Можно принимать душ.

Даже при симптомах ветрянки в легкой форме и проходящей без повышения температуры нужно соблюдать питьевой режим. Пить следует небольшими глотками. Ведь вместе с мочой из организма выходят токсины, что помогает больному быстрее выздороветь.

Ребенок должен обеспечиваться диетическим питанием с исключением из пищи продуктов, которые могут вызвать увеличение количества высыпаний. Питание должно преимущественно состоять из растительных и молочных блюд.

Осложнение заболевания

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения болезни возникают в редких случаях. Наиболее серьезное ее течение возникает при нагноении сыпи, когда в нее попадают патогенные микроорганизмы. В этом случае ранки обрабатываются антибактериальными мазями.

Как протекает легкая форма ветрянки

Осложнения возникают у детей:

  • с онкозаболеваниями;
  • первого года жизни;
  • с патологиями иммунной системы.

В таких случаях у детей возникает ветрянка атипичной формы с интоксикацией организма, с развитием сепсиса и поражением легких, печени, почек, органов ЖКТ. У ребенка может диагностироваться вирусная пневмония и воспаление головного мозга.

У взрослых болезнь осложняется из-за отсутствия к ней особого внимания. Опасность у таких пациентов заключается в возникновении воспалительных процессов, поражающих внутренние органы. Иногда к этому процессу присоединяется и бактериальная инфекция.

Самые распространенные осложнения у взрослых:

  • трахеит, пневмония;
  • сложности с приемом пищи из-за высыпаний во рту;
  • энцефалит, менингит;
  • болезни сердца и сосудов (миокардит и тромбофлебит);
  • воспаление половых органов у мужчин и женщин.

Во избежание осложнений необходимо начинать противовирусное лечение как можно раньше.

Профилактика ветрянки

Для профилактики заболевания у детей применяется вакцинация. Она проводится малышам старше 1 года. Вакцина защищает организм ребенка от болезни на 10 лет. Иногда и привитые дети болеют, но протекает заболевание в легкой форме.

Легкая форма ветрянки у взрослых фото

Введение вакцины необходимо особенно женщинам, которые планируют в ближайшее время забеременеть. Можно провести и экстренную профилактику, если произошел контакт с носителем заболевания. Чтобы предотвратить развитие ветрянки, прививку следует делать в течение 48-72 часов после этого.

Ветрянка — заболевание, которое требует правильного и грамотного подхода к лечению, даже при легкой его форме. Только в этом случае у больного произойдет быстрое излечение и не возникнет осложнений.

fb.ru

Возбудитель ветрянки

Возбудитель ветрянки относится к семейству герпесвирусов, которое включает множество вирусов, вызывающих различные заболевания у земноводных, птиц, млекопитающих и человека.

Все герпесвирусы имеют геном, состоящий из двухнитчатой ДНК. Они достаточно чувствительны к внешним физическим и химическим воздействиям, в том числе к высокой температуре и ультрафиолетовому излучению.

Большинство вирусов этой группы могут длительно, иногда даже пожизненно, находится в зараженном организме, не вызывая каких-либо клинических симптомов. Поэтому их относят к так называемым медленным инфекциям (герпес, опоясывающий лишай и др.). При неблагоприятных обстоятельствах дремлющая инфекция может активизироваться и проявиться ярко выраженными признаками заболевания.

Герпесвирусы легко передаются от человека к человеку, так что большинство населения на планете успевает заразиться еще в детском возрасте. Для возбудителей этой группы характерна полиорганность и полисистемность поражений, с этим связан тератогенный эффект (возникновение уродств у плода) и гибель ослабленных пациентов, особенно новорожденных.

Следует отметить, что все герпесвирусы угнетающе влияют на иммунную систему и активируются на фоне других заболеваний, протекающих с выраженным снижением защитных сил организма (СПИД, лейкоз, злокачественные опухоли).

Вирус ветряной оспы и опоясывающего герпеса (Varicella zoster virus) способен размножаться исключительно в ядре клеток инфицированного человека, во внешней же среде он быстро погибает под воздействием солнечных лучей, нагревания и других неблагоприятных факторов. В капельках слюны и слизи вирус ветрянки может сохраняться не более 10-15 минут.

Как происходит заражение вирусом ветрянки

Источником инфекции Varicella zoster virus является больной человек, страдающий ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Лабораторные исследования доказали, что наибольшая концентрация возбудителя находится в содержимом характерных для ветряной оспы пузырьков.

Традиционно ветряную оспу относят к респираторным заболеваниям, однако в носоглоточной слизи вирус появляется лишь в тех случаях, когда поверхность слизистой оболочки также покрывается высыпаниями. Но даже в таких случаях смывы из носоглотки содержат значительно меньшее количество возбудителей, чем содержимое расположенных на коже пузырьков.

Образовавшиеся на месте лопнувших ветряночных пузырьков корочки не содержат возбудителей, поэтому период наибольшей заразности пациента определяется с момента появления высыпаний до периода образования корочек.

Заражение происходит воздушно-капельным путем – через вдыхание воздуха, содержащего элементы слизи. Следует отметить, что свое название ветрянка получила из-за особой летучести инфекции – вирус может распространяться на расстояние до 20 м, проникая через коридоры жилых помещений и даже с одного этажа на другой.

Кроме того, ветряная оспа может передаваться от беременной женщины ребенку через плаценту. Следует отметить, что взрослые женщины крайне редко болеют ветрянкой. Так что чаще всего заражение плода происходит при активации персистирующей (спящей) инфекции в виде опоясывающего лишая.

Если заражение плода происходит в первом триместре (в первые 12 недель начиная от первого дня последней менструации), то существует большой риск рождения ребенка с тяжелыми пороками развития. Заражение в более поздние сроки, как правило, приводит к проявлению инфекции после рождения, но не в форме ветряной оспы, а в форме опоясывающего лишая.

Кто наиболее восприимчив к ветряной оспе?

Новорожденные абсолютно не восприимчивы к ветряной оспе, поскольку получили необходимые для защиты от вируса антитела от матери в период внутриутробного развития.

Однако материнские антитела постепенно вымываются из организма и могут полноценно сдерживать развитие заболевания только в течение первого года жизни ребенка.

Затем восприимчивость к ветряной оспе возрастает, достигая практически 100% максимума в возрасте 4-5 лет. Поскольку преимущественное большинство населения успевают заразиться ветряной оспой в детском возрасте, у взрослых данная форма инфекции  Varicella zoster virus встречается достаточно редко.

Развивающийся у переболевших ветрянкой опоясывающий лишай, наоборот, как правило, встречается в преклонном возрасте (65% случаев заболевания регистрируют у пациентов старше 65 лет).

Таким образом, ветряной оспой болеют преимущественно дети, а опоясывающим лишаем – старики. Однако оба заболевания могут развиться практически в любом возрасте.

Ветряная оспа достаточно опасна в эпидемическом отношении, так что довольно часто регистрируют вспышки ветрянки в детских коллективах (детские сады, школы, санатории и т.п.). При этом возможно возникновение такой мини-эпидемии и в результате контакта с взрослым пациентом больным опоясывающим лишаем.

Вместе с тем встречаются и спорадические (вне эпидемической вспышки) случаи заболевания ветряной оспой, когда пациента удается своевременно изолировать, не допустив распространения инфекции.

Для заболеваемости ветряной оспой характерна своеобразная цикличность появления эпидемий. При этом различают малые циклы эпидемий, повторяющиеся через несколько лет, и большие – с интервалом в 20 лет и более.

Осенью наблюдается значительное возрастание заболеваемости ветрянкой, связанное с массовым возвращением детей в детские сады и школы. Подъем заболеваемости в весенний период вызван резкими колебаниями температуры и сезонным снижением иммунитета.

Признаки, симптомы и клиническое течение ветряной оспы

Классификация клинических проявлений ветряной оспы

Когда говорят о классификации клиники ветряной оспы, то, прежде всего, выделяют локализованные и генерализованные формы заболевания.

При локализованной форме поражения ограничиваются внешней поверхностью тела, когда на коже и слизистых оболочках возникают специфичные патологические элементы. Генерализованные формы встречаются у ослабленных больных и характеризуются поражением не только внешних покровов, но и внутренних органов.

Кроме того, различают три степени тяжести течения заболевания – легкую, среднюю и тяжелую. Тяжесть клинического течения определяется характером патологических элементов, площадью пораженной поверхности, выраженностью интоксикации и распространенностью процесса.

Устанавливая диагноз, врач указывает тяжесть течения, распространенность процесса и наличие осложнений. Например: «Ветряная оспа, генерализованная форма, тяжелое течение. Осложнение: двусторонняя очаговая пневмония».

В течении ветряной оспы, как и любого другого инфекционного заболевания, различают четыре периода:

  • инкубационный (период скрытого протекания инфекции);
  • продромальный (период общего недомогания, когда специфические симптомы инфекции еще не проявились достаточно ярко);
  • период развернутых клинических симптомов;
  • восстановительный период.

Третий период течения ветряной оспы принято называть периодом высыпаний, поскольку они являются наиболее характерным признаком заболевания.


Инкубационный и продромальный период при ветряной оспе

Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня, в это время никаких видимый признаков болезни не наблюдается.

Попавшие в верхние дыхательные пути вирусные тела проникают в клетки эпителия слизистых оболочек и начинают там интенсивно размножаться. Весь инкубационный период происходит накопление вирусных тел. Достигнув значительной концентрации, инфекция прорывает местные защитные барьеры и массово поступает в кровь, вызывая вирусемию.

Клинически вирусемия проявляется симптомами продромального периода, такими как недомогание, головная боль, потеря аппетита, ломота в мышцах. Однако для ветряной оспы характерно быстрое и острое начало, продромальный период, как правило, составляет всего несколько часов, так что пациенты нередко просто его не замечают.
Инфекция с кровью по кровеносному руслу и с током межтканевой жидкости по лимфатическим сосудам распространяется  по организму и фиксируется в основном в клетках эпителия кожи и слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Также возможно поражение нервной ткани – клеток межпозвоночных нервных узлов, коры головного мозга и подкорковых структур.

В тех редких случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме, поражаются клетки печени, легких, желудочно-кишечного тракта.

Интенсивное размножение вируса вызывает характерные для периода высыпаний симптомы: сыпь, лихорадку и признаки общего отравления организма.


Период высыпаний при ветряной оспе

Сыпь при ветряной оспе связана с размножением вируса в клетках кожи и слизистых оболочек. Вначале вследствие местного расширения мелких сосудов возникает покраснение, затем развивается серозный отек и образуется папула – выступающий воспаленный бугорок.

В дальнейшем происходит отслоение верхних слоев кожи, вследствие чего образуется пузырек, наполненный прозрачной жидкостью – везикула. Иногда везикулы нагнаиваются, превращаясь в пустулы.

Наполненные серозной жидкостью или гноем пузырьки могут вскрываться, в таких случаях под ними открывается мокнущая поверхность. Однако чаще они подсыхают, образуя корочки.

Вначале сыпь появляется на коже туловища и конечностей, а затем на лице и волосистой части головы. Реже сыпь появляется на ладонях, подошвах, на слизистых оболочках рта, носоглотки, наружных половых органов, на конъюнктиве глаз. Как правило, такие высыпания свидетельствуют о тяжелой форме заболевания. В таких случаях на слизистых оболочках сыпь появляется раньше, чем на поверхности кожи.

Для ветряной оспы характерно появление новых элементов сыпи – так называемые «подсыпания». В результате на 3-4 день с момента появления сыпи на одном участке кожи могут находиться разные элементы – пятна, папулы, везикулы и корочки


Ветрянка легкаяЭлементы ветряной оспы

Пузырьки при ветрянке, как правило, однокамерные и при благоприятном течении заболевания быстро подсыхают, преобразуясь в корочки. При этом количество элементов сыпи может быть различным – от единичных пузырьков, которые можно легко подсчитать, до обильных высыпаний, сплошным слоем покрывающих кожу и слизистые оболочки.

Высыпания на поверхности кожи сопровождаются сильным зудом. Поражения слизистых оболочек рта, которые встречаются примерно в 20-25% случаев, сопровождаются обильным слюнотечением. В полости рта пузырьки быстро вскрываются и обнажают эрозированную поверхность, что приводит к выраженному болевому синдрому и затруднениям при приеме пищи.


Лихорадка и признаки общего отравления организма наиболее выражены в период массового поступления вируса в кровь. Поэтому температура резко поднимается в период появления сыпи. Каждое повторное высыпание сопровождается подъемом температуры и ухудшением состояния пациента.
Общее отравление организма проявляется слабостью, снижением аппетита, головной болью, ломотой в мышцах, нарушением сна. Нередко возникает тошнота и рвота. Наблюдается склонность к понижению артериального давления.

При распространенных формах заболевания характерные для ветрянки элементы образуются на слизистых оболочках пищеварительного тракта, а также в бронхах. При этом на месте пузырьков быстро возникают эрозии, что угрожает развитием внутренних кровотечений. В тяжелых случаях вирус размножается в клетках печени, вызывая очаги некроза.

Возбудитель ветрянки часто поражает нервную ткань, при этом изменения могут иметь различный характер от незначительных обратимых отклонений до грубых органических дефектов.

Среди распространенных форм заболевания наиболее часто встречается ветряночная пневмония. В таких случаях интоксикационный синдром нарастает, лихорадка достигает 39-40 градусов и выше. Появляются бледность и синюшность кожи, сухой болезненный кашель, одышка.

Также довольно часто развиваются поражения нервной системы, такие как менингиты (воспаление мозговых оболочек) и энцефалиты (воспаление головного мозга). В таких случаях нередко наблюдаются разного рода нарушения сознания вплоть до развития коматозного состояния. Особенно тяжело протекает ветряночный энцефалит – смертность достигает 20%.

Поражения сердца (миокардиты, эндокардиты), печени (гепатиты), почек (нефриты) и других внутренних органов встречаются относительно редко.

Восстановительный период при ветряной оспе

Во время пребывания вируса в организме активизируются все звенья иммунитета, что приводит к освобождению от возбудителя заболевания и пораженных инфекцией клеток. Однако природный барьер не позволяет лимфоцитам и антителам, убийцам вирусов, проникать в нервные ганглии, поэтому возбудитель ветрянки может там сохранятся на протяжении всей жизни пациента.

Поскольку при ветряной оспе поражаются лишь поверхностные слои кожи, сыпь, как правило, исчезает бесследно. Некоторое время на месте отпавших корочек остается так называемая пигментация – изменение цвета кожи. Со временем этот симптом полностью исчезает.

Клиническая симптоматика периодов ветряной оспы зависит от тяжести течения заболевания.

Как может протекать ветряная оспа

Для легкого течения ветряной оспы характерна нормальная или субфебрильная температура тела (до 38 градусов по Цельсию), единичные элементы сыпи на поверхности кожи, относительно удовлетворительное общее состояние пациента.

При заболевании средней тяжести лихорадка поднимается до 38-39 градусов и держится около недели. Высыпания расположены преимущественно на коже. Прогноз при таком течении ветряной оспы благоприятный – осложнения, как правило, не развиваются, и заболевание проходит бесследно.

При тяжелом течении ветряной оспы развивается крайне высокая лихорадка (40 градусов по Цельсию и выше), возникает нарастающая слабость, появляются обильные высыпания, покрывающие поверхность кожи и слизистых оболочек. О тяжелом течении говорят также в тех случаях, когда заболевание протекает в генерализованной форме. Кроме того, тяжелым течением характеризуются геморрагическая, буллезная и гангренозно-некротическая формы заболевания.

Геморрагическая форма ветряной оспы протекает на фоне повышенной проницаемости сосудов и характеризуется появлением наполненных кровью пузырьков, множественными кровоизлияниями на коже и слизистых оболочках. Нередко возникают осложнения в виде носовых, маточных и желудочно-кишечных кровотечений.

Реже наблюдается буллезная форма заболевания, когда на коже появляются крупные вялые пузыри наполненные гноем. Преимущественное большинство пациентов с буллезной формой – маленькие дети с резко ослабленным иммунитетом.

Крайне редко встречается гнойно-некротическая форма ветряной оспы, которая представляет собой сочетание буллезной и геморрагической форм. В таких случаях на месте вскрывшихся пузырей образуются глубокие некрозы, и развивается заражение крови.

Тяжелое течение ветряной оспы, как правило, свидетельствует о недостаточности защитных сил организма (СПИД, лейкоз, дистрофия, злокачественные опухоли, туберкулез, сепсис (заражение крови)).

Особенности протекания ветряной оспы у взрослых

Как и преимущественное большинство «детских» инфекций, ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее:

  • выше и продолжительней лихорадка;
  • сыпь появляется позже (лучше выражен продромальный период), однако она более обильна и корочки образуются значительно позже;
  • намного чаще поражаются слизистые оболочки (в 40-60% случаев).

Влияние на плод

Вирус ветряной оспы легко проникает через плаценту и крайне неблагоприятно влияет на развитие плода. Так, если мать переболела ветрянкой или перенесла опоясывающий лишай в первые три-четыре месяца беременности, достаточно высока вероятность рождения ребенка с так называемым ветряночным синдромом (дистрофия, недоразвитость конечностей, пороки развития глаз, рубцовые изменения кожи, в последующем выраженное отставание в психомоторном развитии).

На более поздних сроках беременности внутриутробное инфицирование плода не столь опасно. Однако в тех случаях, когда заражение произошло накануне или во время родов, развивается врожденная ветрянка. Это заболевание всегда протекает достаточно тяжело (летальность достигает 20%).

Уход за больным ветрянкой: как обезопасить себя и окружающих от заражения

К сожалению, ветрянка относится к особо контагиозным, то есть особо заразным заболеваниям, так что уберечься от заражения, находясь в одной квартире с пациентом практически невозможно.

Единственное, что утешает: большинство взрослых, как правило, успевают перенести это заболевание в детстве, а у малышей ветрянка протекает относительно легко.

Врачи советуют детям, контактировавшим с больным ветрянкой, в течение 21 дня не посещать детские заведения, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих.

Переболевшего ребенка можно отправлять в детское учреждение в тот день, когда все элементы сыпи покрылись корочками – с этого момента пациент уже незаразен.

Вирус нестоек во внешней среде, поэтому никаких особых мероприятий по дезинфекции проводить не следует.

Лечение ветрянки

Медикаментозная терапия

Лечебная тактика при ветряной оспе зависит от тяжести клинического течения заболевания, возраста пациента и общего состояния организма.

При легком и среднетяжелом течении лечение, как правило, проводят на дому. При тяжелых формах ветрянки, а также в случаях высокого риска развития осложнений (наличие сопутствующих заболеваний, приводящих к снижению иммунитета) больного помещают в закрытый бокс инфекционного отделения.

На сегодняшний день разработана противовирусная терапия ветряной оспы. Подросткам и взрослым назначают препарат ацикловир по 800 мг внутрь 5 раз в сутки в течение недели. Этот же препарат поможет и детям до 12 лет, если его назначить не позднее, чем в первые сутки заболевания (20 мг/кг массы тела 4 раза в день).

Пациентам с ослабленным иммунитетом ацикловир при ветрянке рекомендуют вводить внутривенно 10 мг/кг массы тела 3 раза в сутки в течение 7 дней.

Следует отметить, что многие врачи считают противовирусную терапию ветрянки при легком и среднетяжелом течении заболевания нецелесообразной.

Если заболевание протекает с лихорадкой выше 38-38.5 градусов, в качестве жаропонижающего лучше всего принимать парацетамол (Эффералган, Панадол), который не оказывает неблагоприятного влияния на иммунную систему.

Использовать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) категорически запрещено, поскольку данное лекарство может вызвать геморрагический синдром при ветрянке (появление кровянистой сыпи, носовые кровотечения и т.п.).
Многие специалисты советуют вместо жаропонижающих принимать антигистаминные средства, такие как кларитин. Детям от 2 до 12 лет назначают по одной ложке сиропа 1 раз в сутки, подросткам и взрослым по 1 таблетке (10 мг) 1 раз в сутки.

Общий уход

Чтобы не допустить вторичного инфицирования элементов ветряной оспы, необходимо тщательно ухаживать за пораженными поверхностями кожи. Рекомендуется частая смена белья и смазывание высыпаний спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой).

Многие специалисты относятся к лечебному эффекту зеленки весьма скептически, поскольку подобные процедуры в конечном итоге не способствуют скорейшему заживлению сыпи. Однако такие прижигания временно уменьшают мучительный зуд и оказывают дезинфицирующее действие, препятствуя проникновению бактерий и развитию гнойничков.

Кроме того, смазывание элементов ветрянки зеленкой позволяет с легкостью определить свежие высыпания и следить за ходом болезни.

При высыпаниях в полости рта советуют использовать для полоскания антисептик фурацилин и препараты лекарственных растений, обладающих противовоспалительным действием (сок коланхоэ, календула, кора дуба). В тех случаях, когда высыпания располагаются на конъюнктиве глаз, назначают капли интерферона.

Поскольку заболевание протекает с признаками общего отравления организма, пациентам советуют принимать достаточное количество жидкости, чтобы токсины быстрее удалялись из организма.

Питание должно быть полноценным и содержать повышенное количество белков и витаминов. Лучше всего отдавать предпочтение легко усваиваемой пище (молочно-растительная диета). При поражении слизистой оболочки ротовой полости следует исключить острые и кислые блюда.

Постельный режим при ветрянке назначают только при тяжелом течении заболевания, необходимо избегать перегрева, поскольку излишнее тепло усиливает зуд.

Отечественные специалисты традиционно рекомендуют отказаться от купания во время высыпаний, в то время как, к примеру, американские педиатры, наоборот, советуют принимать ванны для успокоения зуда.

Разумеется, в тех случаях, когда в комнате слишком жарко и ребенок страдает от зуда, лучше принять душ, а затем осторожно промокнуть кожу полотенцем.

Профилактика ветряной оспы при помощи вакцинации

В некоторых странах мира, к примеру, в Японии используются профилактические прививки против ветряной оспы. Они достаточно эффективны и безопасны.

Однако поскольку ветряная оспа у детей протекает легко, вакцинацию назначают исключительно по показаниям (наличие тяжелых снижающих иммунитет заболеваний).

Последствия ветрянки

Как правило, ветряная оспа проходит без каких-либо последствий для организма. Иногда на коже могут оставаться маленькие рубцы в виде оспинок, чаще всего это происходит в тех случаях, когда дети расчесывают зудящую сыпь или когда имело место вторичное нагноение пузырьков. Высыпания на конъюнктиве глаз проходят бесследно.

Более серьезные последствия встречаются в тех случаях, когда кожные высыпания сочетаются с поражениями центральной нервной системы. Возможно развитие умственной отсталости, приступов эпилепсии, параличей и т.п.
Неблагоприятным прогнозом отличаются злокачественные формы ветряной оспы, такие как буллезная, геморрагическая, гангренозная, а также генерализованная инфекция. В таких случаях летальность может достигать 25% и более, а у выживших могут оставаться грубые рубцы на коже в местах патологических высыпаний, тяжелые необратимые изменения во внутренних органах и нервной системе.

В целом, исход ветряной оспы зависит от сопутствующих заболеваний и состояния иммунной системы. Тяжелые осложнения и летальные исходы чаще встречаются у маленьких детей и стариков.


Ветрянка легкая

Можно ли повторно заболеть ветрянкой?

После перенесенной ветряной оспы остается пожизненный иммунитет, поэтому повторно заболеть ветрянкой невозможно.

Как лечить ветрянку при беременности?

У беременных женщин выше риск развития осложнений при ветряной оспе, в частности, нередко встречается вирусная пневмония, смертность от которой составляет 38%.

Кроме того, вирус ветрянки способен проникать через плаценту и вызывать грубые нарушения развития плода (в первой половине беременности) и крайне тяжелые формы врожденной ветрянки у новорожденных (при заражении накануне родов).

Чтобы избежать трагического развития событий, беременным женщинам проводят пассивную иммунизацию (введение специфического иммуноглобулина).

В остальном лечение ветрянки при беременности такое же, как и у других категорий пациентов.


www.polismed.com

Ветрянка легкая

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector