Лихорадка – это обычный симптом, сопровождающий практически каждое инфекционное заболевание у детей. Сколько дней сохраняется высокая температура у ребенка при ОРВИ? Всегда ли нужно снижать температуру при вирусной инфекции?

Здоровый ребенок

Нормальная температура тела

В норме температура тела у ребенка должна находиться н на отметке 36,6 °C. Эти данные верны при измерении в подмышечной впадине. При измерении в прямой кишке значения будут отличаться на 0,5 °C. Таким образом, за норму принято считать такие показатели:

  • аксиллярная (подмышечная) – 36,6 °C;
  • ректальная – 36,9-37,1 °C.

У многих детей температура тела колеблется в течение всего дня, поднимаясь к вечеру на 0,5 °C. Если ребенок внешне выглядит здоровым и полным сил, его ничего не беспокоит – волноваться не нужно. Такие колебания считаются совершенно нормальными и говорят лишь о полноценно функционирующих механизмах терморегуляции.

Ребенок заболел

Механизмы развития лихорадки


Высокая температура тела – это естественная защитная реакция организма в ответ на попадание возбудителя болезни. В тот момент, когда вирус проникает в кровь ребенка, его иммунная система запускает целый ряд сложных механизмов для защиты от опасного инфекционного агента. При развитии ОРВИ лихорадка проходит три стадии:

Подъем

В первую стадию в организме происходит перестройка процессов терморегуляции. В результате теплопродукция начинает превышать теплоотдачу. Интересно, что у ребенка повышение температуры тела происходит преимущественно за счет усиления выработки тепла, тогда как у взрослого человека преобладает нарушение теплоотдачи.

В первую стадию лихорадки в организме происходят следующие изменения:

  • сужение периферических сосудов;
  • уменьшение кровотока в тканях;
  • прекращение потоотделения;
  • снижение температуры кожи.

Понижение кожной температуры приводит к развитию озноба. Малыш пытается согреться: поджимает под себя руки и ноги, укутывается в одеяло. Маленькие дети сигнализируют о появлении озноба громким плачем.

Температура у ребенка


Удержание

Во вторую стадию температура достигает некой установленной точки и сохраняется в ней на протяжении определенного времени. При ОРВИ легкой и средней степени тяжести температура держится на отметке 37,5-38,5 °C. В этот момент теплопродукция и теплоотдача уравновешивают друг друга, и дальнейшего прогрессирования лихорадки не происходит.

Температура тела разделяется в зависимости от показаний термометра:

  • субфебрильная (до 38 °C);
  • фебрильная (38-39 °C);
  • пиретическая (39-41 °C);
  • гиперпиретическая (выше 41 °C).

Температура тела выше 39,5 °C может быть опасна для жизни ребенка. В этом случае необходимо немедленно вызвать на дом врача.

Сколько дней температура держится на одном уровне? Зависит от заболевания и сопутствующей патологии у ребенка. Обычно вторая стадия длится не более 2-3 дней, после чего лихорадка идет на спад.

Ребенок спит ан руках у мамы

Падение

Снижение температуры при ОРВИ может быть внезапным или постепенным (в течение нескольких дней). В третьей стадии теплоотдача значительно повышает теплопродукцию. Состояние ребенка улучшается, повышается потоотделение, усиливается диурез. При некоторых заболеваниях возможно развитие второй волны повышения температуры, и тогда лихорадка проходит все три стадии заново.

Ветрянка у девочки

Причины лихорадки

Высокая температура тела у детей встречается при самых различных состояниях. Чаще всего родителям приходится иметь дело с вирусной инфекцией.

Особого внимания заслуживают такие заболевания:


  • ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция);
  • грипп;
  • ветряная оспа;
  • краснуха;
  • корь;
  • скарлатина;
  • паротит;
  • дифтерия;
  • коклюш;
  • менингококковая инфекция;
  • кишечные инфекции;
  • вирусные гепатиты.

Совет

При повышении температуры у ребенка обязательно обратитесь к врачу!

Вся семья заболела ОРВИ

Длительность лихорадки

Сколько дней держится высокая температура у детей? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Принято считать, что при обычной вирусной инфекции (грипп, ОРВИ) лихорадка может сохраняться от 1 до 3 дней. Допускается повышение температуры тела в течение 5 дней. Организм каждого ребенка индивидуален, и предсказать заранее, как отреагирует малыш на ту или иную инфекцию, довольно сложно.

Ситуации, в которых высокая температура сохраняется более 5 дней:

  • тяжелое течение ОРВИ или гриппа;
  • развитие осложнений на фоне ОРВИ;
  • пневмония;
  • гнойный отит;
  • ангина;
  • менингит;
  • некоторые детские инфекционные заболевания.

Особую опасность представляет повторное повышение температуры на 5-7 день болезни после ее предшествующего снижения. Такое состояние может говорить о возможном возвращении инфекции или о развитии осложнений. Чаще всего речь идет о присоединении бактериальной флоры на фоне ОРВИ. Повторный подъем температуры тела при гриппе является одним из первых признаком развития пневмонии.

Высокая температура тела, сохраняющаяся у ребенка более 7 дней, может говорить о развитии следующих состояний:

  • аутоиммунные заболевания;
  • онкологические процессы;
  • иммунодефицитные состояния;
  • переход воспаления в хроническую форму;
  • туберкулез;
  • эндокринная патология.

Совет

Если температура тела держится более 7 дней, обязательно пройдите полное обследование у специалиста.

Бледная лихорадка

Виды лихорадки

При вирусной инфекции лихорадка может протекать в двух формах:

  • «Розовая» лихорадка

Этот вид лихорадки считается наиболее благоприятным. У ребенка сохраняется баланс между теплоотдачей и теплопродукцией, и высокая температура тела не наносит организму существенного вреда. Конечности малыша остаются теплыми, влажными, розовыми. Возможно умеренное учащение дыхания и пульса. Общее состояние ребенка не слишком страдает.

  • «Бледная» лихорадка

Эта форма лихорадки опасна для здоровья и жизни ребенка. При развитии такой патологии происходит выраженный дисбаланс между отдачей тепла и ее продукцией. Развивается спазм периферических сосудов. Кожа ребенка становится бледной, сухой, холодной на ощупь. Нарастает одышка, значительно увеличивается сердцебиение, падает артериальное давление. При появлении первых симптомов «бледной» лихорадки необходимо дать больному жаропонижающее средство и вызвать «скорую помощь».

Мама дает лекарство ребенку

Когда нужно снижать температуру?

Какая температура опасна для организма? Единственно верного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от возраста ребенка, его общего состояния и наличия сопутствующей патологии. Степень риска лихорадки в каждом конкретном случае должна определяться индивидуально.

Высокая температура тела – нормальная защитная реакция организма на проникновение вирусной инфекции. Педиатры не советуют снижать температуру, которая не достигла отметки 39 °C. При этом конечности ребенка должны оставаться теплыми и розовыми, сознание – ясным, пульс, давление и частота дыхания – в пределах возрастной нормы.

Существуют ситуации, при которых не следует дожиться подъема температуры тела до 39 °C:

  • симптомы «бледной» лихорадки;
  • судороги;
  • нарушение сознания;
  • бред;
  • заторможенность, выраженная вялость, апатия.

В этих ситуация педиатры рекомендуют снижать температуру, достигшую отметки 38 °C.

При подъеме температуры тела до 38-38,5 °C дают жаропонижающие средства детям с такими заболеваниями:

  • патология сердца и сосудов;
  • хронические бронхолегочные заболевания;
  • патология нервной системы (в том числе судорожные состояния);
  • нарушения обмена веществ.

Детям младше 3 месяцев при вирусной инфекции назначаются жаропонижающие препараты при температуре тела от 38 °C.

ОРВИ у ребенка

Опасные симптомы при лихорадке

В большинстве случаев родителям удается справиться с высокой температурой у ребенка в домашних условиях. В ход идут жаропонижающие препараты, и в течение 3-5 дней состояние малыша значительно улучшается. Нередко легкое течение болезни позволяет и вовсе обойтись без использования любых лекарств.

К сожалению, далеко не всегда с вирусной инфекцией удается справиться самостоятельно. Существуют ситуации, в которых помощь врача должна быть оказана как можно скорее.

Консультация специалиста может потребоваться при сочетании лихорадки и одного из следующих симптомов:

  • холодные конечности;
  • сильная одышка;
  • затрудненное дыхание;
  • приступ удушья;
  • сильная боль при глотании;
  • сыпь на коже или слизистых;
  • сильная головная боль;
  • нарушение сознания;
  • судороги;
  • рвота или диарея;
  • боль в животе;
  • боль в суставах;
  • боль при мочеиспускании.

В любой из этих ситуаций необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если состояние ребенка быстро ухудшается, нужно вызвать «скорую помощь».

Забор крови на анализ у ребенка

Обследование при лихорадке

Обычную ОРВИ врач может распознать по типичным симптомам без проведения какого-либо обследования. Многие детские вирусные инфекции также достаточно легко поддаются диагностике уже во время первичного осмотра. Дополнительные анализы могут потребоваться в том случае, если лихорадка длится более 7 дней или у ребенка возникают осложнения на фоне основного заболевания.

Список анализов, которые могут быть назначены педиатром:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на свертываемость;
  • общий и специальные анализы мочи;
  • анализ кала;
  • бактериологический посев мокроты, мочи, кала;
  • маркеры инфекционных заболеваний;
  • иммунограмма;
  • ФОГ;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование;
  • ЭКГ.

По показаниям назначаются консультации узких специалистов (лор, нефролог, кардиолог, ревматолог и др.).

Ребенок заболел ОРВИ

Принципы лечения лихорадки

Высокая температура тела при вирусной инфекции хорошо устраняется антипиретиками (жаропонижающими средствами). У детей чаще всего используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Эти лекарственные средства признаны относительно безопасными и могут применяться у детей с рождения.

Общие принципы использования антипиретиков

  1. Препарат назначается в возрастной дозировке согласно инструкции.
  2. Выбор лекарственной формы будет зависеть от возраста ребенка. Самым маленьким предлагается средство в виде сиропа или суспензии. Детям старше 3 лет можно дать лекарство в таблетках.
  3. Жаропонижающие средства назначаются при температуре тела выше 39 °C (за исключением случаев, указанных выше).
  4. Эффект при приеме лекарства наступает через 20-40 минут.
  5. Интервал между приемом очередной дозы должен составлять не менее 6 часов.
  6. Не рекомендуется превышать суточную дозировку препарата, указанную в инструкции.

Сколько дней следует давать жаропонижающие средства ребенку? Обычно антипиретики назначаются на срок не более 3 дней. Если в течение этого времени температура не пошла на спад, необходимо обратиться к врачу.


therebenok.ru

Формы ОРВИ

При легкой форме повышенная температура держится несколько дней, а продолжительность катаральных явлений составляет обычно не меньше недели.

Сколько дней держится температура при среднетяжелой ОРВИ? Вполне возможно, неделю. Кроме того, отмечается наличие такой симптоматики:

  • признаки интоксикации;
  • мышечные боли;
  • ощущение слабости;
  • пониженный аппетит;
  • вялость и тошнота.

Но не следует забывать о возможности тяжелой формы болезни. В подобных случаях лихорадка может продолжаться на протяжении длительного периода. И далеко не всегда ее удается сбить с помощью жаропонижающих.

С тяжелой формой нередко приходится бороться в больничных условиях. По крайней мере, если людям с крепким иммунитетом удается справиться с болезнью дома, госпитализации подлежат:

  • пожилые пациенты;
  • маленькие дети;
  • люди, страдающие от иммунодефицита;
  • люди, склонные к ОРВИ.

Если это чистая и ничем не осложненная инфекция, температура при ОРВИ, скорее всего, не превысит субфебрильных показателей и продержится не больше 4 суток. Сопровождающая лихорадку симптоматика окажется не слишком выраженной.

При развитии вирусной инфекции в организме:

  • заметно снижается количество лейкоцитов;
  • быстрее оседают эритроциты;
  • отмечается моноцитоз, а также лимфоцитоз.

Если же началось осложнение в виде бактериальной инфекции, наблюдаются такие признаки:

  • лейкоцитоз;
  • высокие показатели СОЭ;
  • биохимический анализ демонстрирует С-реактивный белок.

В тех случаях, когда анализы показывали вирусную инфекцию, а температура остается высокой более пяти дней и состояние еще больше ухудшилось, анализы желательно сдать повторно. Вполне вероятно, подтвердится бактериальный компонент, для борьбы с которым понадобится антибактериальная терапия.

Когда состояние ухудшается, температура держится на уровне 38 и 39 градусов, отмечается дыхательная недостаточность, человека тошнит, повышается чувствительность кожного покрова, постоянная мигрень, тахикардия и чувство заторможенности, это почти наверняка указывает на бактериальную природу недуга. Тем не менее, нельзя ставить диагноз себе самостоятельно. Это должен делать квалифицированный врач.

В зависимости от возбудителя

Сколько держится температура при различных возбудителях ОРВИ у взрослого?

При аденовирусе она может подниматься выше 38 градусов и продолжаться несколько дней. Такая лихорадка называется фарингоконъюнктивальной и она, как правило, сопровождается:

  • гиперемией задней стороны глотки;
  • склеритом;
  • слезотечением;
  • глазными резями;
  • катаром верхних дыхательных путей;
  • увеличенными лимфатическими узлами;
  • мезаденитом;
  • гепатоспленомегалией.

При инфекции, вызванной риновирусами, температура тоже может продолжаться несколько суток, сопровождаясь следующими осложнениями:

  • катаральными явлениями, которые достаточно выражены (насморком, влажным кашлем и слезотечением);
  • фарингитом;
  • синдромом крупа, а также интерстициальной пневмонией (такое, впрочем, случается нечасто).

Родители нередко спрашивают причину большой длительности лихорадки у детей – вполне вероятно, острая респираторно-вирусная инфекция в таком случае вызвана парамиксовирусом, что нередко приводит к стенозирующему ларинготрахеиту и наряду с высокой температурой предполагает следующие симптомы:

  • катар (затрагивающий верхние дыхательные пути);
  • тонзилофарингит;
  • воспаление гортани, при котором меняется голос, становится осиплым и охрипшим;
  • дыхательная недостаточность.

И, конечно, же – вот наиболее популярный вопрос пользователей: сколько дней длится температура при гриппе?

Гриппозная инфекция сопровождается:

  • повышенными температурными показателями (которые не всегда удается сбить даже с помощью жаропонижающих);
  • выраженными признаками интоксикации;
  • глазной болью;
  • конъюнктивитом;
  • склеритом;
  • гиперемией слизистой;
  • отекшими и покрасневшими веками.

Вместе с тем выраженность катаральной симптоматики оказывается незначительной.

Может ли при гриппе температура достигать 39 градусов? Вполне, и ничего хорошего в этом нет. Если субфебрилитет сбивать не рекомендуется, температурные показатели, превышающие 38,5 градусов как раз желательно снижать, поскольку при высокой лихорадке в организме могут начаться необратимые изменения.

При респираторно-синцитиальной инфекции может обостриться бронхит, отмечается синдром крупа, выражена дыхательная недостаточность. Из-за такой неприятности новорожденные малыши нередко заболевают интерстициальной пневмонией, что может иметь весьма опасные последствия.

Симптомы при различных формах ОРВИ

Как долго может держаться температура при ОРВИ? Кроме вируса, ставшего причиной болезни, это также зависит от формы заболевания и его этапа.

Легкая форма

При легкой форме острой респираторно-вирусной инфекции отмечаются:

  • субфебрильные температурные показатели (до 38 градусов);
  • выраженная катаральная симптоматика;
  • оперативная положительная динамика (в том числе, температуры, которая уже на третий день начинает спадать).

Осложнений, как правило, не происходит, бактериальный компонент к инфекции не присоединяется.

Врач в такой ситуации назначает симптоматическую терапию, которая может включать:

  • Витамин С – примерно пару грамм в день для взрослого.
  • Противокашлевые средства – если кашель сухой, поможет применение Омнитуса или Бромгексина, если же он – влажный, медик посоветует выпить Аскорил или Амброксол.
  • Жаропонижающие препараты.
  • Сосудосуживающие капли (особенно, если носовая слизистая отекла). Положительное действие в этом случае может быть оказано Назолом или Ринорусом. Справиться с этой проблемой также помогает обильное питье (не менее двух литров жидкости в день) и, в обязательном порядке, постельный режим.

Температурные показатели могут оставаться в норме или же немного повыситься, но не до таких цифр, которые будут угрожать здоровью человека.

А вот когда при ОРВИ лихорадка достигает 39 и даже 40 градусов, и когда не удается сбить ее различными жаропонижающими (а если и удается, то совершенно ненадолго), следует всерьез побеспокоиться. Это весьма тревожный сигнал, разобраться в причинах которого не получится без квалифицированной помощи врача.

Среднетяжелое течение

При среднетяжелом течении недуга:

  • повышается кожная чувствительность;
  • организм негативно реагирует на такие раздражители, как свет и звук.

Если эта симптоматика продолжит развиваться, понадобится дифференциальная диагностика. Высока, например, вероятность развития менингита – особенно, когда наблюдаются такие признаки:

  • сильные мигрени;
  • светобоязнь;
  • тошнота с рвотой.

Более-менее «легчает» больному только, когда он лежит на боку, а ноги прижаты к животу. Низкие показатели давления могут сопровождаться признаками тахикардии. Сердце сокращается чаще, чем обычно (хотя бывает и тяжелая брадиаритмия, при которой количество сердечных ударов ниже 50 ударов в минуту).

Если на фоне этой симптоматики развивается гипотензия, есть опасность миокардита и других осложнений. Без госпитализации в таком случае точно не обойтись.

С недостаточностью дыхания при среднетяжелом течении гриппа сталкиваться практически никогда не приходится. Наоборот, частоты дыхания у больного увеличивается.

Когда спадает температура в подобной ситуации? Иммунной системе справиться самостоятельно с ней не получается и, соответственно, без симптоматической терапии лихорадка способна продолжаться достаточно долго (причиняя человеку массу неприятностей и угрожая опасными последствиями).

Кроме того, врачом, как правило, прописывается противовирусное лечение, вроде применения Гроприносина или Арбидола. Температуру не нужно сбивать сразу же, но вот применение этих лекарств в течение первых трех дней после заражения позволяет скорее справиться с болезнью.

Медицинский специалист также может прописать прием интерферонов – например, препарата Анаферон.

Витаминотерапия поможет повысить естественную резистентность человеческого организма, вследствие чего выздоровление будет ускорено.

Если отмечается симптоматика постинфекционной кардиопатии, доктор назначает кардиотрофическую терапию, вроде Рибоксина и Левокарнитина.

В тех ситуациях, когда снизить лихорадку не получается, длительность температурного повышения превышает три дня и сопровождается сильной мигренью, а также суставной болью, вполне вероятно, понадобятся противовоспалительные средства (к примеру, Нимесулид).

Тяжелая форма

При тяжелой форме температура нередко не сбивается притом, что может достигать 39 и даже 40 градусов. При этом симптомы интоксикации выражены, как и дыхательная недостаточность, тахикардия и так далее.

Возможно появление менингеальных знаков и очаговой неврологической симптоматики. Снижаются показатели артериального давления. Есть даже вероятность кровотечения.

Можно сказать, что в этом случае речь идет уже не о том, сколько дней длится температура при ОРВИ у взрослого или, тем более, у ребенка, а о необходимости срочной госпитализации и постоянного врачебного наблюдения.

Такое течение болезни чревато серьезными осложнениями:

  • острым бронхитом;
  • пневмонией;
  • синуситами (фронтитом, найморитом, этмоидитом, сфеноидитом).

Среди основных признаков острого бронхита следует выделить следующие:

  • субфебрилитет;
  • частый кашель (который поначалу сухой, а потом становится влажным);
  • заложенный нос;
  • общее недомогание;
  • плохой аппетит;
  • тошнота со рвотой.

Явление конъюнктивита считается не характерным для острого бронхита. Какую температуру нужно сбивать в таком состоянии? Как и в остальных случаях, только тогда, когда она превышает 38,5 градусов.

Что касается дополнительных обследований, анализы крови могут подтвердить наличие вирусных изменений. Рентгенограмма грудной клетки показывает отсутствие инфильтративных изменений, однако прикорневой и сосудистый рисунок может измениться.

Аускультация легких позволяет услышать присутствие мелкопузырчатых, а также среднепузырчатых хрипов. Продолжительность заболевания может составлять около трех недель. Кашель упорный и не поддающийся лечению.

Еще более опасным осложнением оказывается пневмония, независимо от того, у кого она начинается – у детей или взрослых. Бывает ли температура при таком состоянии? Да, и зачастую довольно высокая.

Клиническая симптоматика в данном случае такова:

  • острое и внезапное начало;
  • признаки интоксикации;
  • лихорадка, превышающая 38 градусов;
  • инфильтративные изменения на рентгенограмме;
  • ослабленное дыхание и присутствие хрипов.

На какой день снижается температура? Если начато своевременное и подходящее лечение, это удастся сделать уже через несколько суток. Как ее сбить при необходимости? Используя жаропонижающие, прописанные врачом, прибегая к обтираниям, обильному питью, холодным компрессам.

Почему иногда не получается достигнуть желаемого результата? По-видимому, осложнение слишком серьезное (возможно присоединение бактериальной инфекции) и, соответственно, требуется продолжительный и серьезный курс лечения, при котором будут использоваться не только симптоматические и противовирусные препараты, но и антибиотики.

gripptips.ru

Стадии повышения температуры тела

При различных заболеваниях, в том числе при ОРВИ, в зависимости от показателей выделяют следующие стадии повышения температуры:

  • субфебрильная (слабая) – от 370 до 380С;
  • фебрильная (умеренная) – от 380 до 390С;
  • пиретическая (высокая) – от 390 до 410С;
  • гиперпиретическая (чрезмерная) – свыше 410С.

Критической температурой тела человека, при которой начинается разрушение белков, является 42 0С. Максимальный показатель после воздействия теплового удара, который удалось зафиксировать ученым, – 46,5 0С.

Способность человеческого организма генерировать повышенную температуру формировалась в течение долгого эволюционного процесса. Человек, так же как млекопитающие и птицы, является гомойототермным – он стремится сохранить постоянство своего организма вне зависимости от окружающей среды. Этим мы отличаемся от пойкилотермных животных (рыб, рептилий), которые при охлаждении организма окружающей среды впадают в спячку или гибнут.

Причины повышения температуры тела при ОРВИ

При атаке ОРВИ, в том числе гриппа, организм человека путем жара пытается сам себя стимулировать, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем. Другими словами, лихорадка представляет собой защитный механизм организма, который направлен на борьбу с вирусом и в конечном итоге на выздоровление. Под ее воздействием организм становится непригодной средой для размножения патогена: активнее начинают работать лейкоциты, усиливается микроциркуляция крови, что обеспечивает быстрое выведение токсинов, а также усиливается синтез защитных белков организма. Через два-три дня после начала заболевания вырабатываются специфические антитела, и выздоровление идет быстрее. Но так происходит далеко не всегда – не каждый организм способен самостоятельно справиться с инфекцией, без применения противовирусных препаратов.

Как долго держится повышенная температура тела при ОРВИ у взрослых

Как правило, у взрослых людей простуда всегда отличается более низкими, чем при гриппе, показателями термометра (до 38,5 0С). При этом повышение происходит постепенно и редко достигает высоких цифр. При гриппе температура поднимается очень быстро, буквально за несколько часов, и доходит до отметки 39 0С и выше.

В среднем повышенные показатели при простуде у взрослых держатся не более двух-трех дней. В некоторых случаях, при крепком иммунитете, жара не наблюдается вообще и заболевание проявляется только насморком, першением в горле, слабостью и головной болью.

Сколько дней температура при орви

 

 

При гриппе обычно различают три степени тяжести:

  • легкая степень характеризуется лихорадкой в пределах 38,5 0С, при этом симптомы инфекционного токсикоза слабо выражены;
  • при среднетяжелой степени нагрев тела держится в пределах 38,50-39 0С и сопровождается умеренно выраженным инфекционным токсикозом;
  • для тяжелой степени гриппа характерно повышение до 400-40,5 0С, при этом наблюдаются головокружение, судороги, возможны галлюцинации и рвота.

Более длительной будет лихорадка у лиц с системными заболеваниями и пациентов со слабым иммунитетом – у таких больных она может затянуться до недели и дольше. Длительный жар также может свидетельствовать о развитии осложнений – бронхита, отита, ларингита и других.

Как долго держится повышенная температура тела при ОРВИ у детей

Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры тела при ОРВИ. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 38 0С, но бывает так, что ребенку необходим постельный режим при самых незначительных повышениях. По этой причине не существует универсальных рекомендаций для всех детей, а это значит, что родителям и врачам необходимо учитывать особенности, возраст и анамнез конкретного ребенка.

Сколько дней температура при орви

 

 

 

При простуде повышенные показатели у неослабленного ребенка в среднем держатся 2-3 дня, а при гриппе – 5-7 дней, причем постепенно происходит ее снижение. Если присоединилась бактериальная инфекция, показатели градусника снова могут начать ползти вверх.

Когда и как нужно сбивать температуру в домашних условиях

У взрослых

Поскольку повышенный нагрев организма – очень весомый инструмент организма в противостоянии болезни, стимулирующий реакции иммунной системы, то решать, бороться ли с ним, необходимо в индивидуальном порядке. Врач при этом обязательно учитывает возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний и другие важные факторы. При отсутствии особых показаний взрослым людям специалисты обычно не рекомендуют сбивать показатели ниже 38,5 0С.

У детей

Как уже упоминалось, высокие показатели на градуснике, активируя факторы иммунной защиты, создают условия, препятствующие распространению в организме инфекции, и способствуют эффективной борьбе с вирусами. Но лихорадка у ребенка, как и всякая неспецифическая защитно-приспособительная реакция, может быть причиной развития патологических состояний. Например, у детей с серьезными заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем лихорадка может привести к нарушению функционирования этих систем, а у детей с патологией центральной нервной системы ОРВИ может спровоцировать развитие судорог. Чем младше ребенок, тем опаснее для него быстрый и существенный рост показателей на градуснике в связи с высоким риском развития осложнений. В этом случае не обойтись без приема жаропонижающих препаратов.

Также при лихорадке у ребенка родителям необходимо сделать все, чтобы стала возможной потеря тепла, что облегчит ребенку состояние. Тепло теряется двумя путями –  при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха. Необходимо давать ребенку обильное питье, чтобы было чем потеть, и обязательно следить за температурой в его комнате – вопреки представлениям многих родителей, воздух там должен быть прохладный, не выше 18 0С.

Для понижения показателей на градуснике нельзя применять грелки со льдом, влажные обертывания холодными простынями, клизмы холодной водой и другие рецепты народной медицины. Все они могут привести к спазму сосудов кожи, затрудненному потоотделению и перегреву внутренних органов. Это опасно для ребенка. Также нельзя растирать кожу ребенка спиртом либо уксусом, это может привести к отравлению алкоголем и кислотой.

Если же у ребенка старше трех лет, который не страдает никакими хроническими заболеваниями, высокая температура тела (до 38,5-39 °С) не сопровождается нарушением самочувствия, полным отказом от пищи и питья, а кожа его влажная, розовая, ладони и стопы теплые, то от назначения жаропонижающих препаратов можно воздержаться. Такого мнения придерживается большинство педиатров.

Давать ли ребенку противовирусные препараты при высокой температуре?

Противовирусные препараты и взрослым, и детям можно принимать с самого первого дня заболевания. Это поможет быстрее справиться с ОРВИ и снизит риск развития осложнений. Например, противовирусный препарат ВИФЕРОН обладает рядом уникальных фармакологических свойств. ВИФЕРОН обеспечивает мощный противовирусный эффект и позволяет сократить общую продолжительность заболевания, быстрее справиться с проявлениями инфекции (насморк, кашель, слабость, температура и др.), а также снижает вероятность развития осложнений и последующих заболеваний.1

 

Сколько дней температура при орви

 

Препарат ВИФЕРОН хорошо сочетается с различными симптоматическими препаратами для лечения ОРВИ и гриппа, что позволяет проводить комплексную терапию вышеперечисленных заболеваний.

Беляев Дмитрий Александрович

Врач общей практики

Справочно-информационный материал

Используемые источники: http://medspecial.ru/, https://www.lvrach.ru

  1. Нестерова И.В. «Препараты интерферона в клинической практике: когда и как», «Лечащий врач», сентябрь 2017

 

 

viferon.su

 Вирусные инфекции (температура 37º). Различия в анализах крови

Сколько дней температура при орви При чистых вирусных инфекциях температура должна держаться не более четырёх дней. В дальнейшем, показатели термометра должны находятся в пределах 37-37.5 0С и не сопровождаться выраженной клинической симптоматикой.
Вирусная инфекция сопровождается понижением числа лейкоцитов, незначительным ускорением скорости оседания эритроцитов, высоким лимфоцитозом и моноцитозом.
Для бактериальных процессов характерны: высокое СОЭ, выраженный лейкоцитоз и сдвиг формулы влево, появление С-реактивного белка в биохимическом анализе.
Если первый анализ, взятый в начале заболевания, свидетельствовал в пользу вирусной этиологии, однако температура при ОРВИ держится пятые сутки и общее состояние продолжает ухудшаться, необходимо повторно сдать анализы. В случае подтверждения бактериального компонента, подключается соответствующая антибактериальная терапия.
Прогрессирующее ухудшение состояния, лихорадка 38 0С и выше, признаки дыхательной недостаточности (цианоз, учащённое поверхностное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки и участие вспомогательной мускулатуры), рвота, светобоязнь, повышенная кожная чувствительность, выраженные головные боли, заторможенность, тахикардия свидетельствуют о бактериальной природе заболевания.

Этиология и виды ОРВИ

Сколько дней температура при орви

Возбудитель Основные клинические проявления
Аденовирус
  • фарингоконъюнктивальная лихорадка (гиперемия слизистой задней стенки глотки, склерит, слезотечение, рези в глазах, температура выше 38 0С;
  • катар верхних дыхательных путей;
  • тонзилофарингит;
  • увеличение подчелюстных, шейных, затылочных лимфоузлов;
  • мезаденит (воспаление брыжеечных лимфатических узлов;
  • гепатоспленомегалия.
Риновирус
  • выраженные катаральные явления (обильные слизистые выделения из носовых ходов, слезотечение, возможен влажный, продуктивный кашель);
  • фарингит;
  • редко осложняется синдромом крупа или интерстициальной пневмонией, с явлениями дыхательной недостаточности.
Парамиксовирус

(наиболее распространенная причина стенозирующих ларинготрахеитов у детей).

  • катар верхних дыхательных путей;
  • тонзилофарингиты;
  • синдром крупа (воспалительное поражение гортани, сопровождающееся изменением голоса, его осиплостью или охриплостью, грубым, лающим кашлем, стенозом гортани, появлением симптомов дыхательной недостаточности).
Грипп Заболевание сопровождается высокой лихорадкой, выраженной интоксикацией, болью в глазных яблоках, появлением конъюнктивита, склерита, выраженной гиперемии слизистой, отёчности и покраснения век.
Катаральные симптомы могут быть выражены незначительно.
Характерна зернистость задней стенки глотки, появление точечных кровоизлияний на слизистой.
Респираторно-синцитиальная инфекция Приводит к появлению острого бронхита, бронхиолита, синдрома крупа и выраженной дыхательной недостаточности.

Частая причина интерстициальных пневмоний у детей первого года жизни.

Степени тяжести заболевания и базовое лечение ОРВИ

Лёгкие формы заболевания протекают с субфебрильной температурой, умеренным нарушением общего состояния, выраженными катаральными явлениями, быстрой положительной динамикой. Воспалительные изменения в анализах выражены умеренно. Заболевание не даёт осложнений и не сопровождается присоединением бактериального компонента.
Лечение, как правило, симптоматическое, включающее приём высоких доз витамина С до двух грамм за сутки, жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов (при сухом кашле применяют Бромгексин, Омнитус, при влажном — Амброксол, Аскорил). В случае, выраженной отёчности слизистой носа применяют сосудосуживающие капли (Назол, Санорин, Аквамарис, Називин, Ринорус). Рекомендован постельный режим и обильное тёплое питьё (два и более литра в сутки).
Температура до 38 0С не требует гибернации. Общее состояние, как правило, начинает улучшаться на третьи сутки.
Заболевание средней тяжести протекает с высокой лихорадкой до 40°С, ознобом, сопровождается выраженным нарушением общего состояния, головной болью, слабостью, ломотой в мышцах и суставах, снижением аппетита,
Может присоединятся повышение кожной чувствительности, негативная реакция на световые и звуковые раздражители. В случае развития подобной симптоматики, необходимо провести дифференциальную диагностику с менингитом (рвота, сильная головная боль, светобоязнь, ригидность мышц затылка, «поза легавой собаки» — на боку с запрокинутой головой и приведёнными к животу ногами).
Артериальное давление незначительно снижено, присоединяется тахикардия. Резкое увеличение частоты сердечных сокращений (реже, тяжёлая брадиаритмия ниже 50 уд/мин) на фоне выраженной гипотензии, может свидетельствовать о развитии миокардита и требует немедленной госпитализации и консультации кардиолога.
Частота дыханий может быть незначительно увеличена. Недостаточность дыхания, как правило, отсутствует. У детей первых лет жизни может наблюдаться ДН1 степени.
Лечение заключается в устранении патологической симптоматики, снятии интоксикационных симптомов и назначении противовирусной терапии: Арбидол, Гроприносин (важно помнить, что данные препараты не назначают позднее третьих суток от начала заболевания). Возможно применение интерферонов (Интерферон альфа, Анаферон). Для повышения естественной резистентности организма и ускорения выздоровления показана витаминотерапия. При симптомах постинфекционной кардиопатии рекомендована кардиотрофическая терапия (рибоксин, препараты левокарнитина, омега-3).
В случае если повышение температуры протекает с сильной головной болью и ломотой в суставах — рекомендован приём нестероидных противовоспалительных средств (Найз, Нимесулид, Нимесил).
Тяжёлые формы заболевания сопровождаются лихорадкой выше 40 0С, тяжелейшей интоксикацией, выраженной дыхательной недостаточностью, тахикардией, спутанностью сознания, бредом. Появляются менингеальные знаки и очаговая неврологическая симптоматика. Артериальное давление резко снижено. При гриппе могут появляться кровотечения, вплоть до ДВС — синдрома. Лечится в условиях реанимационного отделения, в связи с большим количеством осложнений и высоким уровнем летальности.

Основные осложнения ОРВИ

Сколько дней температура при орвиОстрый бронхит

Сопровождается субфебрильной температурой, частым кашлем (вначале сухим, далее влажным, продуктивным). Возможны заложенность носа с отхождением прозрачного слизистого отделяемого. Конъюнктивит не характерен. Общее состояние нарушено, аппетит снижен, возможны тошнота, редко рвота (как правило, у детей младшего возраста, после сильно кашля). В анализах крови вирусные изменения. На рентгенограмме органов грудной клетки отсутствуют инфильтративные изменения, возможны усиление сосудистого и прикорневого рисунка. Тень сердца не расширена.
При аускультации лёгких, выслушиваются мелкопузырчатые и средне-пузырчатые хрипы.
Острое заболевание протекает от одной, до трёх недель. Длительное сохранение упорного, неподдающегося лечению кашля и субфебрильной лихорадки, свидетельствует в пользу микоплазменной или хламидийной этиологии.

Пневмония: температура при осложнении выше 38º

Клиническая симптоматика зависит от степени тяжести. Однако, общими будут:

  • острое начало;
  • выраженные интоксикационные симптомы;
  • температура выше 380С, озноб, слабость, диспепсические расстройства;
  • высокий лейкоцитоз, СОЭ, С-реактивный белок в анализах;
  • на рентгенограмме выявляют инфильтративные изменения;
  • характерны: притупление перкуторного звука, ослабление дыхания и наличие хрипов (крепитирующих, мелко и средне-пузырчатых);

На фоне ранней, адекватной антибиотикотерапии температура держится не более двух дней. Если пациент продолжает лихорадить, проводится смена препарата.

Синуситы

  • Гайморит.

Заболевание сопровождается лихорадкой (от 38,50С), сильными головными болями, усиливающимися при поворотах и наклонах головы и иррадиирущими в зубы. Характерно вязкое, гнойное отделяемое из носовых ходов, снижение или полное отсутствие обоняния.

На рентгенограмме придаточных носовых пазух визуализируется затемнение верхнечелюстных синусов.

У детей младше трёх лет гайморита, как правило, не бывает, в силу несформированности придаточных пазух.

  • Фронтит.

Характеризуется сильной болезненностью в глазах, усиливающейся при наклоне головы. Носовое дыхание затрудненно или полностью невозможно. Выражена общая интоксикация. На рентгене — лобный синус заполнен патологическим содержимым.

  • Этмоидит.

Выраженное чувство распирания в области переносицы, полная потеря обоняния. Часто сопровождается тяжёлыми внутричерепными и внутриглазными осложнениями. На снимке — поражение ячеек решётчатой кости.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector