Воспалилась молочная железа? Это повод для тревоги, но ни в коем случае не для паники! У многих женщин хотя бы раз в жизни воспаляется молочная железа. Чаще всего это заболевание возникает у молодых мам, кормящих ребенка грудью. Такое воспаление называют лактационным.

Но бывает и так, что патологические процессы в молочной железе возникают вне периода кормления. Чаще всего это происходит вследствие травм молочных желез, после установления грудных имплантов, вследствие образования в глубоких слоях тканей молочных желез воспалительных очагов.

Необходимо отличать простое воспаление от других патологических состояний груди, таких как абсцесс молочной железы, рожистое воспаление, карбункул, фурункул, флегмона.

Причины


патогенные микроорганизмыОсновными возбудителями заболевания являются патогенные микроорганизмы (чаще всего это стрептококки и стафилококки), которые являются резистентными к антибиотикам первых поколений. Иногда (после интоксикаций, отравлений) воспаление может вызвать даже кишечная палочка.

Воспаление молочной железы у женщин возникает после того, как инфекционный агент проникает в ткани железы. Существует несколько путей попадания инфекции в молочную железу:

  • через трещины в сосках;
  • из близлежащих очагов инфекции (чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете);
  • через раны и натертости сосков, которые образуются при неправильном прикладывании ребенка к груди.

Воспалительный процесс возникает не у каждой кормящей матери. Существует целый ряд провоцирующих факторов, которые резко увеличивают вероятность развития патологических процессов в тканях молочной железы. К ним относят:

  • осложненные роды;
  • несоблюдение правил гигиены при кормлении малыша (использование грязного нижнего белья, плохая гигиена груди и так далее);
  • появление после родов гнойных осложнений со стороны других органов;
  • неправильное прикладывание малыша к соску;
  • мастопатия;
  • механические повреждения сосков;
  • большая грудь;
  • неполное опорожнение железы после кормления;
  • втянутые, плоские соски;
  • лактостаз, течение которого сопровождается застоем молока, нарушением кровоснабжения железы, увеличением близлежащих лимфоузлов;
  • снижение иммунитета;
  • образование на молочной железе рубцов.

факторы
Тот факт, что в большинстве случаев воспаление молочной железы происходит в лактационный период, объясняется тем, что после родов организм любой женщины находится в ослабленном состоянии, поэтому инфекция легко попадает в ткани груди и сосков, что приводит к тому, что уже через пару дней молочная железа воспаляется.

Воспаление грудной железы вне лактационного периода встречается довольно редко. В этом случае основными причинами являются гормональные нарушения в организме, сжатия и травмы молочной железы, аборты, переохлаждение, осложнения ФКМ.

Виды

Различают воспаление молочной железы, возникшее во время периода лактации и вне его. Воспаление может иметь как острое, так и хроническое течение.

В зависимости от клинической картины выделяют несколько видов воспаления молочной железы:

  1. Серозное. Патологический процесс не осложнен присоединением инфекции

  2. Хроническое. Возникает в результате отсутствия лечения острой формы болезни
  3. Рожистое воспаление груди. При этой форме заболевания возбудитель проникает в ткани железы с током крови либо при сцеживании молока. Инкубационный период рожистого воспаления может составлять несколько часов, а может затягиваться до пяти суток.
  4. повышение температурыНачинается рожистая форма заболевания остро, у пациентки наблюдается резкое повышение температуры, мышечная и головная боль, общая слабость и другие симптомы интоксикации.

    Через пару часов появляются боли в молочной железе, затем на пораженной коже появляется большое красное пятно, грудь отекает, на ней появляются высыпания, увеличиваются близлежащие лимфоузлы.

    Рожистое воспаление опасно своими осложнениями (гангрена, абсцесс молочной железы, флегмоны, увеличение лимфоузлов).

  5. Острое инфицированное. Течение патологического процесса осложняется присоединением инфекции, которая попадает в ткани груди через соски
  6. Флегмонозное. Вызывает резкое ухудшение общего состояния пациентки вследствие интоксикации
  7. Абсцесс молочной железы. Является осложнением острого или серозного воспаления груди.

Симптомы

Клинически воспаление начинает проявляться увеличением чувствительности сосков и появлением болей в груди. Помимо этого могут наблюдаться такие симптомы, как:

  • повышение температуры;
  • появление уплотнений в груди, прикосновение к которым вызывает боль;
  • тахикардия;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов;
  • отек сосков.

область маститаПоявление тех или иных симптомов зависит от вида воспаления. При серозном воспалении изменяется цвет молочной железы, на ней появляются болезненные уплотнения, температура в норме.

При инфицированной острой форме отмечается высокая температура, грудь отечна и гиперемирована, любое прикосновение к соскам вызывает сильную боль, общее состояние пациентки ухудшается.

При хроническом воспалении боли несильные, температура повышается, но ненамного, в груди появляются уплотнения.

Одной из самых опасных форм является абсцесс молочной железы. Грудь и соски при этом состоянии сильно отекают, резко повышается температура тела, наблюдаются симптомы общей интоксикации.

Еще тяжелее протекает гангрена груди, при которой воспаленная молочная железа полностью теряет форму, приобретает синюшный или багровый цвет.

Диагностика

При появлении первых симптомов воспаления груди необходимо обратиться к врачу. Постановка диагноза обычно не вызывает особых затруднений, так как при воспалении груди наблюдается довольно характерная клиническая картина.
обращение к врачу
Диагноз ставится по результатам опроса пациентки и осмотра груди. Для подтверждения диагноза могут быть назначены такие исследования, как:

  • анализы мочи и крови;
  • определение рН молока;
  • цитологический анализ молока.

При деструктивных воспалениях проводят УЗИ груди, что позволяет выяснить состояние окружающих тканей и определить точную локализацию гнойного воспаления. При абсцессе и флегмоне проводят пункцию гнойного содержимого с последующим бактериологическим исследованием полученного инфильтрата.

При хроническом течении заболевания, когда симптомы стерты, для постановки окончательного диагноза проводят маммографию и биопсию для исключения рака груди.

Как лечить?

Следует помнить, что при воспалении груди не стоит сразу же бросать кормить ребенка, это может только усилить воспаление. Нельзя лечить грудь самостоятельно. Женщине необходимо обратиться к своему врачу для проведения необходимых исследований.

Возможно, что воспаление самостоятельно пройдет через несколько дней. Если этого не происходит, болезнь нужно лечить.

При остром воспалении на его начальных стадиях показано консервативное лечение заболевания. Необходимо отсасывать молоко молокоотсосом. До определения возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия, затем корректируют лечение с учетом полученных результатов анализов.

Параллельно с антибактериальной терапией болезнь иногда приходится лечить гормональными препаратами. Кормление на время лечения прекращают, чтобы не занести инфекцию. Сцеженное молоко дают ребенку только после пастеризации. После окончания курса лечения делают бак посев молока на питательные среды, и если патогенная микрофлора отсутствует, то можно возобновить грудное вскармливание.


Если заболевание протекает тяжело, то показано подавление лактации. С этой целью назначают препараты, препятствующие выработке пролактина, и ограничивают прием жидкости. Тугое перетягивание груди не является целесообразным.

При образовании на груди абсцесса показано хирургическое лечение, которое включает в себя вскрытие очага воспаления, удаление гноя и всех омертвевших тканей, хорошее дренирование раны и промывание гнойной полости растворами антисептиков. Операцию проводят под общим наркозом (местное обезболивание возможно лишь при небольших абсцессах, расположенных сразу под кожей).

Профилактика

Основными профилактическими мерами, которые помогут избежать воспаления молочной железы, являются:

  • исключение провоцирующих факторов;
  • правильное питание;
  • соблюдение правил гигиены, ежедневный правильный уход за молочными железами;
  • сцеживание грудного молока после каждого кормления;
  • правильное прикладывание малыша к груди;
  • при появлении трещин и ранок на сосках своевременно обрабатывать их маслом шиповника или облепихи.

Помимо этого при планировании беременности нужно сделать обследование груди, чтобы избежать неприятных сюрпризов в будущем. После рождения ребенка необходимо внимательно следить за состоянием молочных желез и при появлении малейших изменений обращаться за консультацией к специалисту.

grudi.pro

Причины лактационного мастита

  1. Микротрещина сосков. Входными воротами для микробов, вызывающих мастит, является сосок. Поэтому любые воспалительные заболевания с микротрещинами на сосках (например, молочница груди) могут приводить к распространению инфекции в молочную железу. (читаем статью о трещинах груди).
  2. Неподготовленность сосков к кормлению.
  3. Послеродовый период у женщин сопровождается: а) гормональными перестройками, б) снижением иммунных сил — что также может привести к маститу.
  4. Несоблюдение элементарных норм гигиены груди.
  5. Переохлаждение.
  6. Наличие в молочной железе опухолей.
  7. Лактостаз. После родов грудь сильно набухает, так как происходит первый приток молока. При этом малыш может есть еще мало или вовсе не брать грудь, что приводит в молочной железе к застою молока — ВОТ ЭТО самая распространенная причина мастита у кормящей матери. Читаем о лактостазе

Симптомы

Заболевание проявляется следующими симптомами:


  • Уплотнение, отечность и болезненность во всей груди или какой-то ее части (сосок, ореола, молочная железа).
  • Покраснение кожи в месте воспаления.
  • Затруднение оттока молока, проблемы с кормлением.
  • Повышенная температура до 380C и более. Головная боль, озноб, слабость.
  • Увеличенные подмышечные лимфатические узлы.

воспаление груди при кормлении Покраснение воспаление груди при кормлении Уплотнение

Мастит трудно спутать с другим заболеванием грудных желез, поэтому если имеются вышеперечисленные симптомы, то в течение двух суток обязательно нужно показаться врачу. При этом первые дни не нужно прекращать кормление ребенка здоровой грудью, а из груди с маститом следует сцеживать молоко, пока вы не будете убеждены в том, что в ней нет инфекционного процесса.

При гнойном мастите, который определяется при помощи УЗИ, следует прекратить кормление ребенка и здоровой грудью, так как гной может попадать и в здоровую молочную железу через кровь. Возобновлять грудное кормление можно будет только после выздоровления и сдачи анализа на наличие инфекции в молоке.

Видео №1

Чего нельзя делать при подозрениях на мастит


  • Мастит при лактации не является причиной того, чтобы срочно прекращать кормление малыша грудью. Категорически запрещено применять какие-либо средства или препараты для угнетения лактации, ограничиваться в приеме жидкости с этой целью.
  • Место воспаления ни в коем случае нельзя греть: не принимайте горячие ванны и душ, не прикладывайте грелку.
  • Не следует самостоятельно подбирать себе антибиотики или испытывать народные средства.

Лечение мастита

Эффективность лечения напрямую связано с своевременностью необходимой терапии. Если мастит начали лечить в первые 2-е суток после появления характерных симптомов, то хирургическое вмешательство вероятнее всего не понадобится. Операцию назначают только в случае гнойного мастита. Чаще всего лечение протекает амбулаторно, поскольку мама продолжает кормить грудью малыша, а это является важным фактором в терапии мастита. Прекращение грудного вскармливания при мастите может только усложнить заболевание.

Терапия мастита включает:


  • Самое главное в начале заболевания — продолжать стимулировать отток молока из молочных желез. Сначала надо прикладывать малыша к больной груди, поскольку для нее важнее максимальное опорожнение. Сцеживание должно быть регулярное, так как важно снизить нагрузку на железу и предотвратить появление новых застойных очагов. Противопоказанием к кормлению из маститной груди может быть только прием антибиотиков, которые назначаются только если другие консервативные (не хирургические) методы не помогают.

  • Проведение регулярного ручного массажа от краев грудной железы к соску способствует оттоку молока.
  • После кормления на больную грудь нужно прикладывать лед или грелку со льдом через ткань га 15 минут.
  • Для лучшего оттока молока и снятия спазмов в молочной железе перед кормлением принимают раствор окситоцина 4 капли по 5 – 6 раз в день.

Все вышеперечисленное (сцеживание, холод и окситоцин) следует делать каждые два часа, в том числе и ночью.

  • Важно обрабатывать внешний очаг инфекции: если на соске есть трещинки или воспаление, то следует его мазать Бепантеном, Пуреланом – 100 или другими противовоспалительными и заживляющими мазями, которые вам назначит врач.
  • Если температура поднимается выше 380C, нужно принимать жаропонижающие.
  • При затяжном инфекционном воспалительном процессе врачом назначаются антибиотики, которые выбираются в зависимости от возбудителя и пьются курсом 5 — 10 дней. Параллельно с антибактериальными препаратами прописывают лекарства, угнетающие лактацию. На этот период ребенок переводится на искусственное вскармливание смесями. После выздоровления грудное кормление можно будет возобновить.

Народные средства

Прикладывайте капустный лист к груди

При первых признаках мастита параллельно с основными методами лечения могут помочь некоторые народные средства:

  1. Капустный лист прикладывают к больной груди на весь день и на ночь под бюстгальтер.
  2. Компрессы и листьев ольхи и мяты. Можно взять сушеные листья и, размочив их в кипятке 2 минуты, приложить в марле к больной груди на 15 минут перед каждым сцеживанием или кормлением.
  3. Листья лопуха (мать-и-мачехи), ошпаренные кипятком, прикладывать к груди на 10 – 15 минут.

Профилактика

При грудном вскармливании мастит вдвойне неприятен, поскольку приносит дискомфорт не только маме, но и ребенку. Поэтому важно постоянно следить за профилактикой этого заболевания.


Во-первых, первые недели после родов обязательно нужно сцеживать молоко, которое малыш недоел. Сцеживание не только предотвратит застой молока, а простимулирует его выработку. Сцеживать удобней всего молокоотсосом, он обеспечивает более качественный и полный отсос молока из всех протоков железы и сэкономит ваше время. Полезная статья о том, как выбрать молокоотсос и как им сцеживать грудь.

— Как сцедить грудь руками >>>

Во-вторых, важно правильно прикладывать к груди ребенка и менять положение при кормлении для обеспечения равномерного оттока молока. Читаем как правильно прикладывать к груди

В-третьих, необходимо лечить трещинки на сосках, которые часто возникают у начинающих кормилиц. Можно мазать сосок Бепантеном перед и после кормления или пользоваться специальными насадками на грудь для кормления.

Очень важно соблюдать гигиену: раз в день принимать душ, менять бюстгальтер. Следите, чтобы после кормления на сосках не оставались капли молока. Не стоит обмывать грудь после каждого кормления, так можно только нарушить защитный слой кожи. Достаточно обмакнуть остатки молока чистой салфеткой или протереть сосок ватным диском, смоченным в кипяченой воде. Для душа лучше использовать не мыло, а гели с нейтральным pH.

Не стоит паниковать и излишне нервничать при подозрениях на мастит, ваше эмоциональное состояние передается малышу и влияет на лактацию. Спокойно проводите все лечебные мероприятия, не затягивайте посещение врача. С застойными явлениями в груди сталкиваются почти все кормилицы, но далеко не у каждой они переходят в мастит.


Читаем полезные статьи по теме ГВ:

  • Все о грудном вскармливание: советы мамам и рекомендации ВОЗ.
  • Почему болит грудь при грудном вскармливании?
  • Массаж груди при кормлении.
  • Основные и главные правила кормления грудью.

Видео №2

Мастит — воспалительный процесс в тканях молочной железы. В медицинской практике заболевание встречается не только у кормящих женщин. Им могут болеть и мужчины, и дети, в том числе новорожденные. Но именно молодые мамы подвержены болезни более других, потому что их грудь находится в «зоне риска».

воспаление груди при кормлении

Причины возникновения

Вопреки расхожему мнению, что мастит возникает, стоит лишь застудить грудь, причины заболевания обнаруживаются совсем в другом. Застудить грудь, шутят консультанты по лактации, можно лишь выставив ее голую на мороз. Ваши молочные железы неразрывно связаны с процессами в вашем организме. И если вы замерзнете в холодную погоду или, например, промочите ноги, иммунитет ослабнет, и болезнь действительно получит шанс. Однако это характерно для так называемого рецидивирующего или недолеченного мастита, который повторяется регулярно.

Причины же первичного заболевания кроются в неправильной организации грудного вскармливания, присоединении инфекции.

  • Осложненный лактостаз. В девяноста пяти процентах случаев лактостаз (застой молока в протоке) проходит в течение одного-двух дней при правильной технике лечения. Требуется активное рассасывание груди, для чего малыша прикладывают в ней ежечасно. Если на протяжении четырех дней справиться с застоем не получилось, отек тканей воспаляется. Возникает осложнение из-за того, что организм видит в застоявшемся белке грудного молока «врага» и направляет туда силы иммунной защиты. Формируется покраснение, воспаленная доля становится болезненной.
  • Инфекция. Она может тихо «сидеть» в организме, пока не получит шанс «вырваться» наружу. Очагами инфекции служат хронически воспаленные небные миндалины (тонзиллит), кариозные полости в зубах. Бактерии могут проникнуть в грудные протоки во время перенесенной матерью ангины. Но самый короткий путь для них — через трещины в сосках.

В зависимости от того, как возник мастит при кормлении грудью, различают две его формы.

воспаление груди при кормлении

Неинфицированный мастит

Представляет собой непролеченный лактостаз, который осложнился из-за чрезмерной отечности тканей.

  • ухудшение самочувствия на фоне существующего уплотнения в груди;
  • повышение температуры до 38 и выше;
  • болезненность пострадавшей молочной доли, припухлость, покраснение.

Для диагностики неинфицированного мастита консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют измерить температуру тела в трех областях: под мышкой, в локтевом сгибе, в паху. Если в подмышечной впадине она окажется выше, значит, у вас развился осложненный лактостаз. Он является самой «простой» формой мастита, для лечения которой антибиотики не требуются.


воспаление груди при кормлении

Инфицированный мастит

Развивается вследствие присоединенной инфекции. Может стать «продолжением» неинфекционного мастита, если лечение не было начато вовремя.

  • прогрессирующее ухудшение состояния женщины;
  • острая болезненность пораженной доли, боль при прикосновении и ходьбе, покраснение, грудь становится горячей;
  • повышение температуры тела, сохранение ее более двух дней при использовании тактики лечения неинфицированного мастита.

Опасность инфицированного мастита состоит в том, что без лечения антибиотиками он может перерасти в абсцесс: формирование гнойных полостей в грудных долях. Абсцесс подлежит удалению хирургическим путем или посредством отсоса гноя в ходе медицинских манипуляций. Отсутствие своевременного лечения создает угрозу жизни женщины.

Лечение мастита

Заметив признаки мастита при грудном вскармливании, необходимо начинать лечение незамедлительно. Чем раньше будут применены меры, тем быстрее ваше самочувствие улучшиться, и менее вероятно развитие осложнений. Обязательно обратитесь к врачу, особенно если с момента начала болезни прошло несколько дней. Но и в домашних условиях вы можете сделать многое.

  • воспаление груди при кормленииИзбавьтесь от застоя в груди. В лечении мастита нет более важной задачи, чем убрать «молочную пробку», закупорившую проток. Лучшим способом для устранения застоя станут частые прикладывания к груди ребенка. Для малыша в этом нет никакой опасности, даже если у вас развивается инфицированный мастит. Вы же сможете опорожнять грудь максимально эффективно, чего не обеспечит ни один молокоотсос.
  • Выбирайте правильные позы. Прикладывайте ребенка к груди так, чтобы его подбородок был направлен к пораженной доле. В такой позе кроха лучше опорожнит именно тот участок, где существует застой.
  • Расслабьтесь перед кормлением, чтобы облегчить отход молока. Для этого примите теплый душ или приложите к груди теплый компресс. Снять спазм с грудных протоков в период лечения мастита при кормлении грудью поможет «Магнезия». Нанесите препарат на ткань (понадобиться 5-10 ампул), приложите к молочной железе и выдержите 15 минут. Следите, чтобы лекарство не попало на сосок или тщательно промойте его теплой водой перед кормлением.
  • воспаление груди при кормленииИспользуйте компрессы для устранения отека. В периоды между кормлениями применяйте холодные компрессы из капустного листа, обезжиренного творога, прикладывайте лед, обернутый в ткань. Холод уменьшит приток крови в пораженную зону и снизит болезненные ощущения. Из медицинских препаратов помогут мази «Арника», «Траумель С». Ими необходимо смазывать отекшие участки.
  • Боритесь с температурой по мере необходимости. Наличие температуры говорит о том, что ваш иммунитет борется с бактериями, вызвавшими воспаление в молочной доле. Если температура невысокая, и вы можете ее спокойно переносить, позвольте организму бороться в полную силу. Если температура поднимается выше 38,5°, используйте безопасные жаропонижающие средства. Это могут быть препараты на основе «Ибупрофена», которые снижают температуру, уменьшают выраженность боли и способствуют устранению воспаления. Или «Парацетамола», которые уменьшат температуру и боль.
  • Отдыхайте! Мастит, как и грипп, нужно вылежать. Оставьте все домашние дела близким, обратитесь за помощью к бабушкам и подругам. Обеспечьте постоянный постельный режим с малышом «под боком» с неограниченным его доступом к больной груди. Кстати, не забывайте и о здоровой, чтобы в период лечения мастита в одной молочной железе лактостаз не сформировался во второй.

воспаление груди при кормлении

Когда принимать антибиотики

Неинфицированный мастит при грудном вскармливании проходит без использования антибиотиков, с помощью народных средств и правильной организации прикладываний ребенка. Но есть ситуации, когда без антибактериальных препаратов не обойтись. Тактику лечения предлагает известный канадский педиатр Джек Ньюмен, основатель первой клиники помощи кормящим матерям, эксперт ЮНИСЕФ.

По мнению Джека Ньюмена принимать антибиотики необходимо, если:

  • симптомы болезни не проходят в течение двадцати четырех часов: сохраняются температура, покраснение, болезненная припухлость;
  • болезнь протекает без изменений, женщине не становится ни лучше, ни хуже в течение двадцати четырех часов;
  • в течение двенадцати часов наблюдается резкое ухудшение состояния: усиление боли, увеличение пораженной зоны или ее затвердение.

Не нужно принимать антибиотики, если:

  • есть основания диагностировать у женщины мастит, но с момента его начала прошло менее двадцати четырех часов, и используется правильная тактика лечения;
  • без приема антибактериальных средств состояние больной стало улучшаться.

Прием антибиотиков необходимо обязательно согласовывать с врачом. Но многие специалисты не рискуют работать с кормящими матерями, требуя временно прекратить грудное вскармливание. Обязательно сообщите врачу о своем намерении продолжить кормить грудью и попросите подобрать антибиотики, совместимые с лактацией.

Для лечения мастита выбирают антибактериальные средства, воздействующие на золотистый стафилококк. Традиционные препараты на основе пенициллина и современный его синтетический аналог «Амоксициллин» часто оказываются неэффективными против этих бактерий. Более продуктивны комбинированные антибактериальные препараты:

  • «Амоксиклав»;
  • «Клиндомицин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Флуклоксациллин»;
  • «Цефалексин»;
  • «Клоксациллин».

Джек Ньюман обращает внимание на возможность применения данных средств без необходимости прерывания грудного вскармливания. «Для ребенка нет никакой опасности, — пишет он в статье „Застой молока и мастит“. — Болезнь проходит быстрее, если вы продолжаете кормить грудью».

воспаление груди при кормлении

Профилактика

Как известно, не допустить болезнь проще, чем с ней бороться. Рекомендации о профилактике мастита при грудном вскармливании те же, что и для профилактики лактостаза.

  • Кормите часто, регулярно. Консультанты по ГВ настаивают на организации режима вскармливания «по требованию», как естественном и физиологичном. Регулярное потребление молока ребенком без многочасовых перерывов является лучшей профилактикой застойных явлений.
  • Меняйте позы. Прикладывайте кроху классической «колыбелькой», из-под руки, валетом ножками в сторону вашей головы. Разные позы во время кормления позволяют освобождать разные доли груди.
  • Следите за правильностью сосания. Губки крохи должны охватывать практически всю ареолу соска, а не только его кончик, язычок — располагаться под соском. При таком прикладывании сосание не вызывает дискомфорта у матери, а молочные протоки работают полноценно.
  • Не сцеживайтесь зря. При правильном режиме кормлений в сцеживаниях нет необходимости. Иначе вы рискуете получить гиперлактацию — повышенную выработку молока, которая нередко становится причиной регулярных маститов.
  • Выбирайте белье правильно. Бюстгальтер не должен сдавливать грудь, мешая оттоку молока. Носите только тот, что специально предназначен для кормящих матерей.
  • Защищайте грудь от травм. Закупорку сосудов могут провоцировать удары, ушибы. При появлении трещин не спешите регулярно мыть их с мылом. Это смоет естественный жировой защитный слой кожи и откроет путь бактериям. Для гигиены молочных желез достаточно ежедневного теплого душа.
  • Отлучайте постепенно. Большой процент маститов возникает при резком введении прикорма или отлучении «в один день», когда привычный режим освобождения груди нарушается. Грудное вскармливание должно «уходить» из жизни матери и ребенка постепенно. Тогда отлучение и переход на «взрослый» рацион пройдут без негативных последствий для мамы.

И наконец, получайте удовольствие от вскармливания! Высыпайтесь, чаще отдыхайте, чувствуйте себя, прежде всего, женщиной, любимой мамой. В быту обязательно привлекайте помощников, не носите тяжести. От этого зависит не только ваше эмоциональное состояние, но и здоровье.

Мастит — опасное заболевание, но далеко не все женщины сталкиваются с ним в период лактации. Если оно возникло, не нужно бояться. Как свидетельствуют отзывы, своевременное консервативное лечение мастита при кормлении грудью, демонстрирует высочайшую эффективность. Болезнь не закончится абсцессом и операцией, если вы будете внимательны к себе, выберете правильную тактику действий при ее первых проявлениях.

После родов женщины боятся застоя молока, который приводит к развитию мастита. Это не единственная причина заболевания, и не только кормящие матери сталкиваются с воспалением молочной железы. Но в период грудного вскармливания риск его возникновения увеличивается из-за повышения чувствительности организма к инфекциям на фоне ослабленной иммунной системы.

Переход от лактостаза к маститу

Неполное сцеживание или большой перерыв в кормлении ребёнка приводит к задержке молока. То же самое происходит при гиперлактации, спазме или закупорке выводящего протока или сжатии его тесным бельём. Грудь начинает болеть, по утрам выглядит более набухшей, в ней прощупываются уплотнения, а кожа становится горячей. Эти симптомы сообщают о лактостазе, который самостоятельно проходит после нескольких кормлений или сцеживаний. Если же спустя сутки не чувствуется никакого улучшения, то есть все основания заподозрить начало мастита.

воспаление груди при кормлении

Стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и другие возбудители инфекционного воспаления попадают в ткани молочной железы с кровью и лимфой либо через трещины кожи или протоки сосков. Пока нет проблем с оттоком молока, иммунная система кормящей матери успешно борется с малым количеством инфекции. Но его застой формирует в протоках благоприятные условия для размножения бактерий.

Симптомы послеродового мастита

Симптомы мастита зависят от стадии воспаления молочной железы. О начале болезни заявляет стремительное появление признаков серозного мастита:

  • резкое повышение общей температуры тела, отсутствие разницы при измерениях её со стороны здоровой и поражённой груди, что свойственно для лактостаза;
  • озноб, головная боль и общая слабость;
  • ноющие боли в груди не ослабляются после сцеживания молока;
  • грудь становится горячей, плотной, сквозь кожу видно кровеносные сосуды;
  • отвод молока болезненный и затруднённый;
  • ребёнок капризничает при прикладывании к поражённой груди.

Инфильтративная стадия начинается через 1-2 дня. Для неё характерны:

  • появление в молочной железе одного или нескольких уплотнений, не имеющих чётких границ;
  • сохранение и усиление лихорадочного состояния;
  • увеличение подмышечных лимфатических узлов со стороны воспалённой груди.

воспаление груди при кормлении

Недостаточная терапия этой формы заболевания приводит к его переходу в гнойный мастит:

  • температура тела при лихорадке превышает 39º С;
  • инфильтрат во внутренних уплотнениях сменяется гноем;
  • на фоне гиперемированной кожи выделяются ещё более тёмные участки над очагами воспаления;
  • грудь сильно увеличивается в размерах, а над гнойником образуется заметная припухлость;
  • постоянная боль в молочной железе может принимать пульсирующий характер.

Диагностика мастита

Постановка диагноза при лактационном мастите обычно не представляет особого труда, так как признаки воспаления молочной железы ярко выражены и быстро развиваются. Сложность заключается в диагностике ранней стадии болезни, когда кормящие матери задерживаются с обращением к гинекологу, полагая, что боли в груди связаны с застоем молока.

Для дифференцирования мастита от лакстостаза применяют следующие способы диагностики:

  • визуальный осмотр и пальпацию молочной железы и прилегающих лимфатических узлов;
  • общий анализ крови;
  • посев молока на микрофлору (молоко забирается из поражённой и здоровой груди);

УЗИ молочных желёз – наиболее информативный способ получения информации о текущем воспалительном процессе, так как и начало мастита, и гнойная его форма могут быть одинаково представлены на общем анализе крови.

Женщинам, заботящимся о своём здоровье и здоровье малыша, необходимо своевременно обращаться к своему гинекологу, избегая самолечения и народных способов борьбы с маститом. Хотя прогноз лечения болезни обычно благоприятный, гнойные осложнения могут привести к деформациям груди, разрушениям её тканей, создать угрозу для жизни матери при попадании гноя в кровь.

Лечение воспаления молочных желёз у кормящей матери

Как при любом инфекционном заболевании, антибактериальная терапия – важнейшая часть консервативного лечения послеродового мастита. К ней прибегают в первые дни болезни до перехода её в гнойную форму.

Выбор антибиотика осуществляется врачом на основании трёх параметров:

  • чувствительность возбудителя инфекции к компонентам препарата – определяется по результатам посева молока;
  • максимальная концентрация в области молочной железы (предпочтительно внутривенное или внутримышечное введение лекарственного средства, таблетки назначают очень редко);
  • безопасность для здоровья ребёнка и матери.

Чтобы избежать перехода начинающегося воспаления в гнойное поражение груди, медикаменты назначают, не дожидаясь результатов анализа молока. Обычно это антибиотики пенициллинового ряда (Оксациллин) или цефалоспорины (Цефазолин), эффективные против основного возбудителя мастита – золотистого стафилококка. При необходимости препарат заменяют. Отёки, боль и температуру тела снижают противовоспалительными средствами.

воспаление груди при кормлении

Вторая важная часть лечения нацелена на опорожнение молочной железы и уменьшение лактации. В отличие от лактостаза, кормление во время мастита противопоказано, чтобы защитить организм ребёнка от воздействия лекарственных средств и попадания вместе с молоком возбудителей инфекции. Снижения продукции молока и улучшения его оттока добиваются гормональными препаратами. Не допустить застоя помогает регулярное сцеживание, которое также сохраняет лактацию до момента возвращения к грудному вскармливанию.

При ярко выраженных симптомах интоксикации организма, что более характерно для гнойного мастита, проводят инфузионную терапию: капельницы с растворами Рингера, Ремаберина и других.

Курс антибактериальной терапии занимает 5-10 дней, приём лекарств прекращают после устойчивого результата, сохраняющегося 2-3 дня. Возобновление грудного кормления ребёнка разрешается через неделю после отмены препаратов и подтверждения эффективности лечения результатами анализов.

Лечение гнойного воспаления молочной железы требует хирургического вмешательства. В некоторых случаях назначается приём антибиотиков, но если за 2-3 дня улучшения не наступает, то продолжая приём медикаментов, проводят вскрытие гнойников с тщательным дренированием очага воспаления. Если мастит перешёл во флегмонозную или гангренозную стадию, то удаляют некротизированные ткани.

Хорошие результаты показывает дополнение медикаментозного лечения серозного и инфильтративного маститов физиотерапией: ультразвуком, ультрафиолетовыми лучами. Они применяются и в ходе послеоперационной реабилитации.

Профилактика воспаления молочных желёз после родов

Не случайно послеродовой мастит в большинстве случаев возникает у впервые родивших женщин. Отсутствие навыков ухода за грудью, неумение правильно накормить ребёнка, пренебрежение важностью опорожнения молочных протоков – первые причины развития патологического лактостаза. От него недалеко и до инфекционного воспаления молочной железы. Поэтому профилактика начинается ещё во время беременности, когда молодые матери знакомятся с особенностями личной гигиены во время лактации. Советы по уходу за грудью дают акушеры родильных домов, они же прививают начальные навыки кормления.

Уход включает в себя ополаскивание рук и груди до и после кормления, а также выбор нижнего белья, не сжимающего грудь. Само кормление должно проходить по желанию малыша, а сцеживание лишнего молока проводится только при необходимости, пока организм кормящей матери не перестроится под режим питания младенца. Для защиты от трещин сосков следят за правильностью прикладывания, чтобы ребёнок захватывал сосок целиком, вместе с ареолой. После кормления соски смазывают ранозаживляющими мазями или увлажняющими средствами с ланолином и подсушивают на воздухе несколько минут. Лёгкий массаж молочных желёз справляется с несильным застоем в протоках и помогает вовремя заметить признаки лактостаза или начинающегося мастита.

Забота о здоровье кормящей матери – это внимание к деталям. Малейший дискомфорт, с которым не способны справится гигиенические процедуры: повышение температуры, появление покраснений или трещин кожи и сосков, болезненные уплотнения, удерживающиеся несколько дней, – причина для обращения к лечащему врачу, в женскую консультацию, родильный дом.

mama-love.ru

Воспалилась грудь

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector