Двусторонняя пневмония у взрослого или ребёнка является достаточно тяжёлой лёгочной патологией, при которой происходит поражение обоих лёгких. Воспалительный процесс развивается из-за воздействия бактерий, чаще всего пневмококков, и протекает очень тяжело, а осложнения этой патологии могут стать причиной смерти человека.

  • Причины
  • Разновидности
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • У новорождённых

Заболеть этой тяжёлой патологией могут люди в любом возрасте, но чаще всего болезнь встречается у новорождённых, у которых ещё не сформирован иммунитет и организм которых не способен бороться с проникшей внутрь инфекцией.

Причины

Как уже было сказано выше, основной возбудитель заболевания – пневмококковая инфекция, которая может попасть в организм воздушно-капельным путём. Тем не менее и другие патогены могут вызвать это заболевание, например, стрептококк или гемофильная палочка.


А в некоторых случаях заражение происходит сразу несколькими бактериями, и тогда лечение антибиотиками не даёт нужного эффекта, ведь одни бактерии уничтожаются, а другие продолжают активно размножаться.

Развитие болезни происходит на фоне сниженного иммунитета, поэтому часто болезнь встречается у новорождённых, людей, подвергающихся стрессам, имеющих хронические заболевания внутренних органов, страдающих сахарным диабетом и другими гормональными нарушениями.

Факторами, провоцирующими развитие болезни у детей и взрослых, могут быть:

  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • другие патологии лёгких;
  • неправильный распорядок дня;
  • частые простуды;
  • аутоиммунные патологии.

Разновидности

В медицинской практике двухсторонние пневмонии классифицируются по разным признакам. Главным критерием является месторасположение очагов воспаления, с учётом чего выделяют несколько видов воспаления лёгких:

  • очаговая пневмония;
  • тотальная.

Тотальная встречается реже, чем очаговая, и характеризуется выраженной клинической картиной и быстрым прогрессированием воспалительного процесса. В процесс при такой форме вовлекаются оба лёгких в полном объёме, поэтому очень быстро наступает дыхательная недостаточность и летальный исход.

Очаговая двухсторонняя пневмония – заболевание, встречающееся намного чаще. При нём происходит поражение определённых сегментов лёгкого с двух сторон. Часто очаговая пневмония является следствием искусственной вентиляции лёгких в течение длительного времени, поэтому встречается у людей, находящихся в реанимации (является осложнением). К сожалению, прогноз такой патологии, как очаговая пневмония в лёгких с двух сторон, имеет неблагоприятный прогноз, поскольку в обоих лёгких поражаются многочисленные участки.


Если рассматривать классификацию воспаления лёгких с учётом того, какой сегмент органа поражается, можно выделить такие типы пневмоний, как:

  • двухсторонняя верхнедолевая;
  • двухсторонняя нижнедолевая пневмония;
  • полисегментарная.

Самое тяжёлое течение имеет полисегментарная форма воспалительного процесса в обоих лёгких. Такое воспаление протекает тяжело, с симптомами выраженной интоксикации, и поэтому лечение его следует начинать как можно раньше, поскольку очень быстро полисегментарная пневмония приводит к дыхательной недостаточности и смерти пациента.

Самым грозным осложнением такой болезни, как полисегментарная пневмония, является гиперчувствительность немедленного типа (ГНТ), которая часто встречается у детей, и приводит к быстрому отёку лёгких с нарушением функции дыхания и крайне тяжёлым состоянием ребёнка.

Также следует выделить две формы двустороннего воспаления лёгких, в зависимости от тяжести течения болезни. Первая форма носит название «стадия красного опеченения», вторая – «стадия серого опеченения». Соответственно на первой стадии воспаляются альвеолярные ацинусы, и в них происходит незначительное кровоизлияние, придающее тканям лёгких красноватый оттенок. Отсюда и название этой стадии течения болезни.


На второй стадии поражённые участки покрываются фибрином, из-за чего приобретают сероватый оттенок, после чего развивается дыхательная недостаточность и наступает смерть. Поэтому лечение воспаления лёгких следует начинать как можно раньше, пока болезнь не прогрессирует.

В зависимости от характера воспалительного процесса, выделяется катаральная и гнойная двусторонняя пневмония. К тому же патология может быть острая и подострая. Острая форма воспаления лёгких всегда протекает с выраженными клиническими проявлениями и пациенту требуется незамедлительное лечение. Подострая форма имеет менее выраженную симптоматику и не такие тяжёлые последствия, как острая. Тем не менее лечение этого заболевания тоже должно быть своевременным, во избежание развития осложнений.

Симптомы

Болезни лёгких всегда протекают с выраженной симптоматикой. Конечно, симптомы могут быть индивидуальными, в зависимости от формы двусторонней пневмонии и общего состояния ребёнка или взрослого, но существуют симптомы, характерные именно для данной патологии.

Такие симптомы следующие:

  • резкое повышение температуры до фебрильных показателей;
  • лихорадка и озноб;
  • потливость и резкая слабость;
  • снижение аппетита;
  • появление одышки;
  • появление сухого кашля, иногда возникает кашель с мокротой.

Симптомы заболевания могут появиться у взрослых и у детей уже через несколько часов после того, как их организм подвергся нападению вредоносных бактерий. У пациентов также может появиться синюшность губ, вследствие нехватки кислорода.

Особенности диагностики

Если температура у ребёнка или взрослого держится в течение длительного времени и не снимается обычными жаропонижающими препаратами, а также у него возникает кашель и одышка, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. Для диагностики двухстороннего воспаления лёгких врач назначает рентген, по результатам которого и устанавливается диагноз.

Кроме того, у взрослых и детей берут общий анализ крови, в котором видят признаки воспалительного процесса в организме. А для выявления возбудителя, чтобы лечение было более эффективным, желательно сдать посев мокроты, ведь в противном случае можно запустить болезнь и она приведёт к развитию тяжёлых осложнений или даже станет причиной летального исхода.

Особенности лечения

Лечение двустороннего воспалительного процесса в лёгких у взрослого или ребёнка старшего возраста будет идентичным и заключается оно во введение антибактериальных препаратов (с учётом возбудителя, вызывавшего болезнь). Проводится также и симптоматическая терапия жаропонижающими, антигистаминными и отхаркивающими препаратами.

Больному требуется постельный режим, обильное питье и высококалорийное питание. С целью укрепления иммунитета показан приём витаминных препаратов. По назначению доктора, в случаях, когда человеку тяжело дышать самостоятельно, ему могут назначаться кислородные ингаляции. Когда же лечение дало первые результаты, и воспалительный процесс в лёгких пошёл на спад, назначаются физиотерапевтические процедуры и специальная дыхательная гимнастика.

Несвоевременное и неграмотное лечение болезни может вызвать тяжёлые последствия, среди которых:


  • инфекционно-токсический шок;
  • сепсис;
  • абсцесс лёгких;
  • эмпиема плевры.

Конечно же, последствия перенесённой патологи могут развиться и в том случае, когда пациент обращается к врачу с опозданием, то есть когда симптомы заболевания уже сильно выражены.

simptomer.ru

Что такое двухсторонняя пневмония

В отличие от весьма распространенного заболевания пневмонией, называемого обычно «воспалением легкого», которое поражает правое или левое легкое больного, двусторонняя пневмония является более опасным видом заболевания.

Пневмонию делят на два типа поражения — долевую, когда поражена значительная часть легкого и очаговую, с меньшим повреждением легочной ткани. Известно, что пневмония может являться самостоятельным заболеванием или осложнением других заболеваний, преимущественно инфекционных.
Факты о пневмонии


Причиной неинфекционной очаговой пневмонии может быть застой крови у малоподвижных лежачих больных, нахождение в помещении с раздражающими газами, проникновение в бронхи различных инородных предметов. Существует также послеоперационная пневмония после хирургического вмешательства.

Важность внимания к данному заболеванию подтверждается медицинской статистикой развитых стран: 10-15 процентов госпитализаций в мире приходится на осложнения после пневмонии. К сожалению, несмотря на явный прогресс в лечении данного заболевания, статистика подтверждает факты летального исхода, особенно среди пожилых пациентов, ввиду ослабленного иммунитета.

Посмотрите видео

Причины болезни и основные возбудители


Многолетние наблюдения, безусловно, связывают рост заболевания пневмонией с сезонными колебаниями температуры воздуха в течение года. Очень часто причиной болезни становится переохлаждение организма — элементарная простуда.

Поэтому рост заболевания пневмонией приходится обычно на холодное время года (ноябрь — март). Преимущественно опасности подвергаются люди, профессия которых предполагает длительное пребывание на открытом воздухе, резкие перемещения из теплых помещений в холодные.


Пневмония развивается тогда, когда, кроме действия возбудителей, имеет место понижение сопротивления организма патогенной флоре, снижение иммунитета. Что касается контактов с заболевшим человеком, необходимо соблюдать меры профилактики (изоляция больного, использование гигиенических масок при посещении, регулярное проветривание помещений, кварцевание палат).

Наряду с основными возбудителями пневмонии — пневмококками, стрептококками, стафилококками отмечается и определяющее влияние в период эпидемических вспышек вирусов гриппа, которые провоцирует так называемую бронхопневмонию. Возбудителями болезни могут быть другие вирусы, бактерии и грибы.

https://feedmed.ru/bolezni/organov-dyhaniya/dvuhstoronnyaya-pnevmoniya.html

Симптомы патологии у взрослого человека

При первичном осмотре больного двухсторонней пневмонией врач, прежде всего, обращает внимание на график температуры. Признаком наиболее опасного процесса — долевого поражения легких является неожиданный скачок температуры до 39-40 градусов, сопровождаемый сильным ознобом.

У заболевшего наблюдается частый сухой кашель, появляются боли в боку, интенсивность которых увеличивается при вдохе, чихании.

Дыхание значительно учащенное, поверхностное, с признаками одышки. Кожные покровы сухие и горячие на ощупь. Румянец на обеих щеках (при односторонней пневмонии румянец на стороне больного легкого). На губах зачастую высыпание вируса герпеса.

Классификация патологии

Общее состояние заболевшего можно охарактеризовать как тяжелое. На второй — третий день при кашле отходит мокрота специфического бурого цвета, плотной вязкой консистенции. Мочи мало, при этом она имеет насыщенный, темный цвет.

Синюшность губ, то есть признаки цианоза, кислородного голодания. Следует отметить, что нередко поражается и сердечно-сосудистая система.

Могут быть и нарушения в работе центральной нервной системы, появляются резкие, сильные головные боли, состояния возбуждения и т. п. Особенности течения двухсторонней очаговой пневмонии в том, что проявления болезни как бы сглажены, температура не столь высокая, как при долевой.

Кашель постоянный или приступообразный, со слизисто-гнойной мокротой, местами зеленого цвета.

Диагностические признаки болезни

При подозрении на двухстороннюю пневмонию, в первую очередь, проводят рентгенологическое исследование. При этом выявляют затемнение в обоих легких, соответствующее инфильтрации легочной ткани.

При подтверждении диагноза приступают к систематическому лечению пневмонии. Также проводят исследование мокроты. Чтобы усилить ее отхождение, делают ингаляцию теплым физраствором.

Посев мокроты, а также бактериоскопию мазка проводят у всех пациентов с мокрым кашлем. Учитывая, что процедура исследования мокроты занимает определенное время (5-7 дней), а лечение необходимо проводить немедленно, то процесс борьбы с болезнью начинают эмпирическим (опытным) путем, назначая препараты, действующие на определенные типичные группы вирусов и бактерий.


После определения возбудителя лечение корректируют. Для идентификации возбудителей болезни иногда полезен бактериологический анализ плевральной жидкости.

Иногда тяжелое течение заболевания вынуждает прибегать к инвазивным методам диагностики бронхов и легких, вплоть до открытой биопсии легкого. Биопсия – это взятие у больного небольшого количества измененной ткани легкого для микроскопического исследования с целью определения характера заболевания.

Полезное видео по теме



Разработанные принципы лечения

Лечение двухсторонней пневмонии проводится в стационаре. Первостепенной задачей является выявление возбудителя.

Посев мокроты поможет определить и чувствительность к тем или иным антибиотикам.

В зависимости от возбудителя заболевания для лечения предлагают следующие антибиотики:

  • макролидные препараты;
  • цефаликсин и другие средства цефалоспоринового ряда;
  • фторхинолоны;
  • пенициллины, например, ампициллин.

В борьбе с кандидозными формами назначают активные противомикробные препараты. Это может быть нистатин. Антибиотические средства вводят внутримышечно.

Одновременно направляют усилия на повышение иммунитета, используя для этих целей арбидол. Его принимают перорально.
Виды кашля
Помимо антибиотиков требуется улучшать вентиляцию легких с помощью бронхолитиков (теофиллина, бронхолитина или эуфиллина). Для освобождения легких от мокроты подбирают муколитики, отхаркивающие средства.

На фоне медикаментозной терапии параллельно в организм вводятся витамины. Они необходимы для укрепления сосудов и альвеолярной капсулы.

Когда температура придет в норму, то подключаются физиопроцедуры – массаж, магнитотерапия, УВЧ, токи Бернара. Для восстановления дыхательной активности легких назначают упражнения по Стрельниковой. С помощью них усиливается циркуляция воздуха в легких.

После окончания стационарного лечения, еще год больной находится под присмотром врачей поликлиники. Периодически делают анализ крови, флюорографию, исследование мокроты.

Самые эффективные препараты

Без антибиотиков при лечении пневмонии не обойтись.

После определения возбудителей назначают необходимые антибактериальные препараты:

  • против пневмококковой инфекции — бензилпенициллин (природный);
  • против стафилококка — полусинтетические пенициллиназоустойчивые (клоксациллин, оксациллин);
  • против грамотрицательных возбудителей — полусинтетические широкого спектра (ампициллин, ампиокс, амоксициллин).

Часто выбор врачей падает на цефалоспорины из-за их эффективного угнетения многих видов штаммов:

  • против кокков подбирают цефалоспорины 1 поколения — цефапирин, цефазолин;
  • против гонококков, кишечной и гемофильной палочки, и против клебсиеллы в ход идут цефалоспорины II поколения — цефуроксим, цефоранид;
  • на грамотрицательных возбудителей воздействуют цефалоспоринами III поколения — цефтазидим, цефотаксим и цефтриаксон;
  • и IV поколение подавляет многих патогенных возбудителей, кроме энтерококков — цефпиром.

С тяжелыми инфекциями, где задействована полимикробная флора, отлично справляется Тиенам. Он относится к карбапенемам.

Макролиды помогают в случаях с тяжелыми инфекциями, и в случаях устойчивости возбудителей к другим лекарствам, а также при аллергии, хламидиях, микоплазмозах — эритромицин, азитромицин.

Линкозамины активно угнетают деятельность стафилококков — линкомицин, клиндамицин.

Против большого количества разнообразных патогенных микроорганизмов помогают фторхинолоны (ципрофлоксацин, моксифлоксацин, левофлоксацин).

Продолжительность терапии при сложной форме

Продолжительность лечения двухсторонней пневмонии у взрослого человека может занять в среднем две недели. В сложных случаях, когда появляются сопутствующие заболевания, или выявляется устойчивость возбудителей к тем или иным препаратам, пребывание в стационаре может затянуться.

Сроки лечения определяет доктор, проводя соответствующие анализы, наблюдая за состоянием легких с помощью рентгенологического исследования, а также опираясь на общее состояние больного.

Чаще всего, все лечение и возвращение полной работоспособности наступает через три недели (21 день). Это усредненные показатели. Возникающие осложнения отодвигают выздоровление на неопределенный срок.

Длительность лечения во многом зависит от своевременности начала борьбы с инфекцией.

Лечебные особенности тотальной формы пневмонии

В случае тотальной пневмонии своевременность и подбор правильных препаратов имеет особое значение. Это связано с тем, что при тотальной пневмонии клиника осложняется дыхательной недостаточностью. Кровь слабо насыщается кислородом, начинается гипоксия внутренних органов, мозга.

Лечение идет только в стационаре, где определяется степень вовлечения легочных тканей в зону поражения. После этого больной поступает либо в пульмонологическое отделение, либо в интенсивное терапевтическое.

В пульмонологию направляют тех, у кого нет сильных проблем с дыханием, и они могут сами дышать, но рядом всегда есть аппараты с кислородной подачей. В интенсивную терапию направляют тех, кому требуется подключение к аппаратуре, обеспечивающей вентиляцию легких.

При обширном поражении легочных тканей, в зависимости от инфекционных возбудителей, подбирается терапия. Здесь еще необходимо подобрать препараты в соответствии с симптоматикой, и назначить противовоспалительную терапию.

При тотальной двухсторонней пневмонии также назначают средства для помощи работе сердца. Поскольку сердце в период этой болезни работает в усиленном режиме.

Возможные последствия и прогноз

Осложнения при двухсторонней пневмонии могут быть очень серьезными. Нередко возникают вторичные воспалительные очаги, изменения тканей. Осложнения требуют нового витка терапии.

Прогноз при двухсторонней пневмонии у взрослого человека и продолжительность восстановления будет зависеть от степени легочных нарушений. Новые воспалительные процессы в легких более опасны.

Наиболее распространенные осложнения пневмонии:

  1. Абсцессы.
  2. Гангрена легких.
  3. Нарушение дыхания.
  4. Экссудативный плеврит.
  5. Обструктивный синдром.
  6. Бронхиальная астма.

Двусторонняя пневмония дает в некоторых случаях осложнения на другие органы:

  1. Миокардит.
  2. Токсический шок.
  3. Анемия.
  4. Эндокардит.
  5. Психозы.
  6. Менингит.

Помимо медикаментозного лечения, необходимо уделить внимание укреплению всего организма. Избегать стрессов, сильно не перетруждаться, хорошо высыпаться. Питание должно содержать много белка.

Поскольку при лечении пневмонии используются антибиотики, то часто возникает дисбактериоз, грибковые поражения, аллергические реакции. Когда антибактериальное лечение заканчивается, то можно приступать к устранению данных проблем, иногда и одновременно с основной терапией.

Чтобы избежать осложнений, лечение пневмонии должно быть незамедлительным и правильным. Больному необходимо неукоснительно соблюдать все назначения: принимать препараты и проводить процедуры. Доктора рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой. Поможет восстановиться и пребывание в санаториях соответствующей направленности.

Реабилитация после основной терапии имеет немаловажное значение. Восстановительные мероприятия рассчитаны минимум на год.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Описание заболевания?

Двухсторонняя пневмония — выглядит как небольшие образования на внутренних стенках органа. Наросты внешне похожи на хлопья овса, это объясняет что такое крупозное воспаление. Весь процесс изменения тканей протекает с образованием кровоподтеков. Заболевание является опасным для жизни, поэтому требуется своевременное лечение.

Двусторонняя пневмония приводит к потере свойства тканей лёгких сокращаться. Это состояние ещё называют фиброзным, когда теряется эластичность. Стенки органа становятся неспособными выполнять свои функции.

Двусторонняя пневмония чаще заканчивается развитием дыхательной недостаточности. Осложнения нарастают после снижения защитной функции тканей. Бактериальная среда напрямую попадает в кровеносные протоки через потрескавшиеся стенки лёгких.

Двухстороннее воспаление легких образуется как следствие снижения иммунитета. Факторами риска выступают заболевания внутренних органов, отравление, отсутствие здорового образа жизни. Пожилые люди наиболее беззащитны перед инфекциями.

Откуда берётся заболевание?

Если появилось двустороннее воспаление легких, то необходимо установить вид бактериальной инфекции. Воспаление может образоваться из-за проникновения следующих видов патогенных микроорганизмов:

  • пневмококки;
  • гемофильная палочка;
  • стафилококки;
  • смешанная форма воспаления.

Перечисленные бактерии у взрослого человека присутствуют в носоглотке практически всегда в допустимом соотношении. При снижении иммунитета происходит активное размножение микроорганизмов, которые при определенных условиях спускаются в легкие. Последствия такого осложнения сокрушительны, инфекция проникает в пищевод и разносится по всему организму.

рентген легких

Двусторонняя нижнедолевая пневмония является следствием заболеваний и провоцирующих факторов:

  • бактериальной ангины с образованием гноя;
  • воспаление образуется после переохлаждения, первым симптомом недомогания становится легочный кашель;
  • аллергические реакции на вредные вещества становятся причиной отечности тканей, при сильном недомогании бактериальная среда захватывает нижний отдел дыхательной системы;
  • отсутствие сбалансированного питания и перенасыщение организма лишней жидкостью, минералами;
  • травмы грудины и заболевания крови способствуют развитию патологических состояний в легких;
  • патологии в строении легких: врожденные или приобретенные, к такому состоянию относят сурфактанты — альвеолы, отвечающие за обмен кислорода;
  • заболевания бронхов, гаймориты, риниты.

Воспаление легких у пожилых людей часто образуется как результат лекарственного срыва организма. Сильнодействующие препараты уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, но и саму защитную систему. Нарушается функция слизистых, бактерии беспрепятственно проникают в организм. Учеными давно доказан факт того, что излишняя борьба с патогенными микроорганизмами ведет к подрыву иммунной системы в целом.

Чем опасно осложнение заболевания дыхательной системы?

Последствия пневмонии даже для здорового организма невосполнимые. Опасность воспаления заключается в проникновении бактерий в кровеносную систему. В запущенных случаях наступает сепсис. Это состояние, когда ухудшение самочувствия происходит очень быстро. По венозным протокам инфекция проникает во все отделы тела: мозг, сердце, печень.

Блокируются нормальные обменные процессы, воспаление поражает все участки организма. Иммунитет справится с массированной атакой не в состоянии собственными силами. Последствия самостоятельных попыток сокрушительны, наступает летальный исход. В таких случаях рекомендуется прибегать к помощи реанимационных служб незамедлительно.

 

В операционной врачи приходят к выводу о стадии воспаления — острая. Двухсторонняя пневмония развивается под влиянием, как внутренней инфекции, так и наружной. Часто тяжелым состоянием является токсический шок. Накопленные вещества можно вывести только с помощью капельницы, поэтому врачи срочно госпитализируют больного.

Человеку требуется постоянное наблюдение в момент, когда проводится лечение. Двусторонней пневмонии предшествует тяжелое состояние других заболеваний. Важно не прозевать кризисную ситуацию и вовремя обратиться за врачебной помощью. Разновидностью осложнений после пневмонии является эмпиема плевры. Это состояние, сопровождающееся гнойными образованиями внутри грудного органа. Может наблюдаться кашель с отхождением обильной мокроты.

человек в маске

Опасными случаями является образование перикардита, когда происходит поражение серозной оболочки сердца. Происходит скопление жидкости, отечность отделов органа. Ткани меняют структуру на фиброзную, неспособную более выполнять функции сжатия. К таким состояниям приводит пневмония двухсторонняя, чаще, когда наблюдается смешанная форма воспаления от пневмококков и легионелл.

Опасность смешанных инфекций заключается в коротком сроке от начала развития болезни до наступления летального исхода. Воспаление при двухсторонней пневмонии развивается менее, чем за 2 дня. А уже через 10 дней человек умирает, причем антибиотики уже неспособны справиться с массированной атакой иммунитета.

Признаки развития опасных состояний

Когда образуется двусторонняя пневмония, симптомы зависят от вида поражения легких. Заболевание классифицируют на три состояния:

  • Субтотальная наблюдается при образовании очагов гноя в части легкого, когда ещё можно обнаружить здоровые ткани. В таких случаях возможно полное исцеление больного.
  • Тотальная пневмония наблюдается при воспалении в одном из легких. Часто его ткани претерпевают фиброзные изменения, лечится оперативным путем.
  • Опасным состоянием является болезнь двухсторонняя, нижнедолевая пневмония является разновидностью смертельно-опасного инфекционного распространения. Это веский аргумент для госпитализации.

Симптомы пневмонии начинаются с понижения защитной функции организма. К таким относят:

  • Общую усталость, одышку, резкое ухудшение самочувствия при физических нагрузках.
  • В легких наблюдается незначительный дискомфорт при дыхании, это результат действия бактериальной инфекции.
  • Больного человека часто пробивает пот, начинающийся даже в неподвижном положении.
  • При наличии хронических заболеваний начинается процесс активизации воспалительных процессов. Так могут образоваться герпетические высыпания, обостриться воспаление в заднем проходе или появиться ангина.
  • Воспалительный процесс чаще проходит при высокой температуре, появляется сухой кашель.

В качестве диагностики ранние изменения тканей можно увидеть на рентгене. Инфильтраты могут хаотично располагаться в одном из легких. При двусторонней пневмонии очаги поражения наблюдаются по всей области грудного органа. При отсутствии правильного и своевременного лечения на снимке уже на следующий день заметны затемненные участки.

Одновременно проявляются признаки дыхательной недостаточности:

  • Повышенное биение сердца.
  • Дыхание прерывистое и частое.
  • Больной чувствует головокружение и может потерять сознание.
  • Неритмичные движения грудной клетки.
  • Постоянно активизирующийся кашель, переходящий в острые припадочные состояния.
  • Кожные покровы на лице бледнеют.
  • Больной чувствует острую боль при дыхании.

При таких симптомах требуется безотлагательная реанимация. В любую секунду человеку может стать ещё хуже вплоть до остановки сердца.

prolegkie.com

Основные причины двухсторонней пневмонии

Более всего заболеванию подвержены дети до семнадцати лет. Взрослые же болеют этим недугом реже.

Итак, двухсторонняя пневмония может появиться по следующим причинам:

  • в результате проникновения в организм бактериальных инфекций;
  • вследствие ослабленного иммунитета во время вирусных эпидемий;
  • после осложнения вызванного ОРЗ;
  • при сердечной недостаточности;
  • вследствие хронических болезней дыхательных путей;
  • после перегревания или переохлаждения;
  • по причине плохих экологических условий.

Двухсторонняя пневмония и ее симптомы

У двухстороннего воспаления легких есть ряд симптомов:

  • затрудненное дыхание;
  • повышенная температура тела;
  • одышка;
  • ослабленность организма;
  • посинение в области губ и кончиков пальцев;
  • острый кашель;
  • потеря аппетита.

Такая симптоматика встречается и при гриппе или ОРЗ, поэтому человек должен научиться различать эти заболевания. Чтобы понять характер болезни и вовремя выявить пневмонию, больному необходимо, прежде всего, следить за длительностью лихорадки.

Если двухстороннее воспаление появилось в результате микробного воздействия на организм, то температура тела может подняться до тридцати девяти градусов. Держаться она может довольно долго. В таких случаях у больного появляется одышка, а это первый признак развития болезни. Сначала легочный воспалительный процесс сопровождается кашлем сухого типа. В процессе развития недуга кашель переходит в мокрый. Помните, что воспаление легких очень опасно и бывает, что оно заканчивается летальным исходом.

Если у вас, у ребенка или близкого человека появились приведенные выше симптомы, то рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Лечить пневмонию самостоятельно категорически запрещено! Лечение в домашних условиях просто не поможет избавиться от заболевания, а упущенное время грозит серьезными последствиями.

Диагностика заболевания

Пневмония сопровождается множеством симптомов, о которых было сказано выше. Но доктору еще нужны методы диагностики, которые помогают точно определить диагноз. К ним относятся:

  1. Рентген легких. Эта процедура выполняется в обязательном порядке, так как именно по снимку ставят диагноз, то есть выявляют очаг воспаления.
  2. Анализ крови (общий). В крови специалист может найти признак воспаления и поставить диагноз.
  3. Анализы мокроты. Сбор мокроты производится в процессе откашливания. Посредством данного метода врач может точно определить, что стало причиной развития пневмонии.

Осложнения заболевания

Пневмония может вызвать следующие осложнения:

  • плеврит (воспалительные процессы плевры – оболочки, покрывающей легкие);
  • отек легких;
  • гнойные процессы в легких;
  • нарушения дыхательных процессов.

Лечение заболевания у взрослых

Когда болезнь развивается без каких-либо сложностей, и у взрослого человека нет никаких тяжелых хронических недугов, то лечить болезнь можно дома, но соблюдая все рекомендации лечащего врача. Больной должен принимать все предписанные ему препараты и придерживаться постельного режима.

Очень часто лечить пневмонию отправляют в стационар. Пациенту назначают курс антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом исходя из возраста пациента, причины появления болезни и ее тяжести. К антибактериальным средствам также назначаются антигистаминные, отхаркивающие и жаропонижающие лекарства.

Особенности лечения болезни

При лечении двухсторонней пневмонии рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

  • как можно больше лежать;
  • питаться высококалорийной пищей;
  • употреблять больше жидкостей – благодаря обильному питью из организма быстрее выведутся все токсические вещества;
  • укреплять иммунную систему, для чего принимать витамины;
  • в некоторых случаях нужно пройти ряд процедур кислородных ингаляций.

Также, когда пациент идет на поправку, ему назначается специальная дыхательная гимнастика  и комплекс физиотерапевтических процедур. После полного выздоровления пациент должен в течение года сдавать анализ крови и мокроты, а также делать флюорографию.

Лечение заболевания у детей

Воспалительные процессы в легких у ребенка лечатся почти так же, как и у взрослых. Но определенные категории детей при пневмонии обязательно госпитализируют:

  • новорожденных;
  • ослабленных, страдающих хроническими болезнями;
  • малышей, которым не помогло амбулаторное лечение;
  • детей, у которых начались осложнения.

Профилактика

Несколько полезных советов, которые помогут избежать развития пневмонии. Чтобы не стать жертвой двухстороннего воспаления легких, прежде всего нужно всегда делать вакцинацию от гриппа, который часто становится причиной болезни. Мыть руки необходимо всегда с мылом, так как через них в организм могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Питание должно быть полноценным. Следует чаще заниматься физическими упражнениями и отдыхать.

Если на первый или второй год жизни у вашего ребенка появилась астма, то ему нужно сделать вакцинацию. Следует отказать от курения и не злоупотреблять алкоголем. Помните, что должная диагностика и правильное лечение заболевания предотвратит возникновение осложнений.

proinfekcii.ru

Характеристика двухстороннего воспаления легких

Возбудителями патологии являются клебсиелла пневмонии, пневмококк, легионелла, эшерихия коли, хламидии, микоплазмы, стрептококк, стафилококк, палочка Пфейффера, коксиелла Бернета, другие бактерии. Передаются они воздушно-капельным путём, через воду, кровь и выделения инфицированного человека, от матери к ребёнку Двухстороннее воспаление легкихвнутриутробно и другими путями. Симптомы воспаления проявляются в течение первых суток, а у новорождённых детей – через несколько часов.

При двусторонней пневмонии поражается сначала правое, а затем левое легкое или процесс охватывает их единовременно. Происходит интенсивное размножение патогенной микрофлоры, когда она попадает на плевру либо внутрь альвеол. Состояние ухудшается за короткий промежуток времени – 1–2 суток. Ситуация сложная. Дыхательная функция нарушается масштабно: оба легких прекращают полноценно вентилировать организм, возникает кислородное голодание.

При двусторонней пневмонии человек может умереть или получить осложнение на сердце, сосудистую систему.

Лечение проводят после диагностики, назначаются антибиотические препараты широкого спектра действия исходя из возраста пациента и наличия у него сопутствующих болезней (диабет, язва, гипотония и так далее). Одновременно подбирают лекарства, которые уберут острые симптомы.

Причины заболевания двухсторонней пневмонией

Если исключить воспаление легких вследствие бактериального или вирусного заражения, то выявляются другие мотивы её возникновения. Это недосыпание, переохлаждение, аллергии, отравление химическими испарениями, дефект сурфактанта (вещество, наполняющее альвеолу), хронические и аутоиммунные заболевания, травмы.

Такая причина, как инвалидность часто вызывает пневмонию. Неподвижность человека (паралич) нарушает работу дыхательной системы: легкие “слёживаются”, нет возможности тканям менять своё положение, а альвеолам правильно функционировать.

При постепенном или резком переохлаждении нередко развивается пневмония именно двустороннего поражения легких. Это же касается сильного перегрева и скорого охлаждения тела. Например: человек провалился под лёд или неправильно проводит закалку организма, тепловой удар. При ухудшении здоровья после указанных случаев требуется консультация доктора.

Осложнения при двусторонней пневмонии

Двухстороннее воспаление легкихНесвоевременное либо прекращённое раньше срока лечение грозит развитием плеврита, сердечно-сосудистых заболеваний (инсульт, ишемия, эндокардит и подобных). Нередко возникает отёк, абсцесс лёгкого, бактериемия (заражение крови и сепсис других органов), токсический шок, менингит, гломерулонефрит и прочие патологии. Многие из этих последствий несовместимы с жизнью, поэтому врачам надо внимательно и быстро диагностировать выявленные симптомы у взрослых и детей.

Симптомы двухсторонней пневмонии

Остро текущее заболевание сопровождается типичными признаками: температура выше 38-39 C, озноб, человека часто бросает в пот, кашель, слабость.

Симптомы при интенсивном развитии пневмонии:

  • дыхательная недостаточность;
  • кожа на кончиках пальцев и в области носогубного треугольника синеет (цианоз);
  • сыпь на лице, похожая на герпес;
  • общая интоксикация;
  • одышка;
  • кашель отсутствует или есть сухой либо с мокротой;
  • поверхностное дыхание;
  • боль при вдохе, повороте туловища;
  • неспадающая температура;
  • тахикардия.

Выявив у себя подобные симптомы, необходимо получить консультацию врача не позже, чем на вторые сутки, вызвав пульмонолога или “скорую помощь” на дом. После осмотра доктор подтвердит наличие хрипов или диагноз «пневмония» поставит под сомнение, но сдать анализы  все равно потребуется.

Симптомы у грудничков (возраст от 0 до 12 месяцев):

  • кожа становится серой или бледной;
  • гипотония;
  • вялость;
  • рвота во время еды;
  • учащённое дыхание, сердцебиение;Двухстороннее воспаление легких
  • цианоз носогубного треугольника, пальчиков на руках, ногах;
  • на шее набухают вены;
  • спазмы, вздутие в кишечнике;
  • возможна потеря сознания.

Симптомы двухсторонней пневмонии у детей подтверждаются наличием в легких мелкопузырчатых хрипов. Родителям малышей и близким людей из группы риска нельзя откладывать осмотр даже на несколько часов: пневмония скоротечна, может сразу возникнуть двустороннее поражение, а при несвоевременно оказанной медикаментозной помощи есть угроза развития абсцесса и летального исхода.

Диагностика двухстороннего воспаления легких

Задача медиков: обнаружить причину пневмонии, проанализировать стадию и тяжесть болезни. Также врач должен подобрать адекватные методы и лекарства для быстрого устранения патологии и предотвращения осложнений.

Пневмония не даёт времени на раздумья. Поступившего пациента сразу отправляют на рентгенографию, берут общий анализ крови, мочи, пробу мокроты, выделенной при кашле, для выявления конкретного возбудителя.

Физические методы исследования: визуальный осмотр больного (состояние кожи, ногтей, дыхания и прочее), простукивание спины в области лёгких (перкуссия), выслушивание шумов в органах (аускультация).

Пневмония даёт осложнение на сердце, поэтому больного направляют на ЭКГ, ЭхоКГ (эхокардиограф). Проводят ультразвуковое исследование плевральной полости, чтобы исключить плевриты (эмпиема, выпотной, сухой), иные изменения легочной оболочки.

Терапия двухсторонней пневмонии

Лечение проводят сразу, назначая антибиотики обширного действия, поскольку анализ мокроты для выявления возбудителя воспаления легких занимает несколько дней. Получив результаты бактериологического исследования, врач корректирует курс медикаментозной терапии.

При поступлении пациента с диагнозом “пневмония” в первые дни комплексно назначают диетический стол № 13, затем переводят на № 15. Разрешается употреблять жидкость тёплую или комнатной температуры: разбавленные (неконцентрированные) ягодные, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника. Травяные настои и чаи пьют с ведома врача, который подкорректирует совместное действие фитопрепаратов с медикаментами.

Лечение пневмонии проходит по следующим правилам:

  • постельный режим;
  • частые осмотры доктором;
  • кислородные ингаляции (по необходимости);Двухстороннее воспаление легких
  • диета;
  • обильное питьё;
  • витаминотерапия;
  • приём лекарств;
  • соблюдение врачебных предписаний.

После стабилизации температуры и снятия острых симптомов пневмонии назначается массаж. Лечение оказывает благоприятное воздействие на органы дыхания, помогает отделить и вывести мокроту, экссудат (патологическая жидкость, образовавшаяся в альвеолах).

Нельзя лежать подолгу на одном боку, рекомендуется ворочаться, чтобы лучше проходила циркуляция воздуха и крови в воспалённых легких. Когда пневмония прекратит развиваться и улучшится состояние пациента, добавляют лечение физиопроцедурами (электрофорез, ингаляции, массаж) с применением лидазы, кальция хлорида, калия.

Также назначают ЛФК (физкультура, предназначенная для профилактики и восстановления), дыхательную гимнастику. Упражнения подобраны для улучшения газообмена, циркуляции крови, лимфы в лёгких, нормализации вентилирующих процессов.

Медикаментозное лечение пневмонии включает препараты:

  • антибактериальные (комплексно по 2-3 лекарства);
  • иммуностимулирующие;
  • жаропонижающие;
  • снимающие интоксикацию (симптомы отравления: мигрень, тошнота);
  • антигистаминные;
  • муколитические;
  • отхаркивающие.

На основании обследований врач проводит лечение пневмонии, то есть подбирает тактику: частоту приёма, дозы, длительность курса, решает, когда начать физиотерапию, ЛФК. В крайне сложных ситуациях необходимо хирургическое вмешательство. Медпрепараты применяют поэтапно, учитывая поступающие результаты анализов.

Во второй раз рентгенограмму делают примерно на 21-30 день от начала болезни. Она должна подтвердить результаты терапии, отразить состояние легочной ткани, возможных изменений, которые вызвала пневмония.

Пациенту проводят полное лечение воспаления легких, после чего он амбулаторно (дома) проходит восстановительный курс. Затем следует явиться на повторный осмотр к доктору.

Заключение

Пациенту рекомендуется пройти оздоровление в санатории, который специализируется на пульмонологических заболеваниях. Окончив лечение воспаления легких, человек находится на учёте семейного врача 1 год. Если за этот период не случится рецидив, не проявится хроническая форма болезни, анализы о наличии возбудителя выдадут отрицательные результаты, и будут отсутствовать симптомы, пневмония побеждена.

 

provospalenie.ru

Двухстороннее воспаление легких

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector