Воспаление легких – серьезное и сложное заболевание, которое поражает не только взрослых, но и детей любого возраста. Оно может быть разной стадии развития, но практически всегда легко диагностируется и поддается лечению, не представляя угрозы для жизни человека. Хотя, к сожалению, встречаются и летальные случаи. Это происходит по причине несвоевременного обращения за квалифицированной медицинской помощью. И если взрослый человек может свободно описать свое самочувствие, то первые признаки пневмонии у детей должен уметь определить каждый родитель. Это поможет обезопасить чадо от серьезных последствий болезни.

Признаки пневмонии у ребенка 2 лет

Что вызывает заболевание

В большинстве случаев причиной воспаления легких может быть наличие в организме таких вирусов:

  • гриппа;
  • ОРВИ;
  • аденовируса;
  • парагриппа.

Отметим, что особое внимание на состояние малыша нужно обратить родителям в случае его длительного лечения от простуды, так как именно в этот момент могут проявиться признаки пневмонии у ребенка 2 лет и младше.

Различные бактерии, такие как гемофильная палочка, хламидии, стрептококки, грибы и паразиты, также могут вызывать развитие воспаления. В зависимости от того, каким возбудителем вызвано воспаление легких и какая часть органа поражена, заболевание имеет свою классификацию.

первые признаки пневмонии у ребенка 2 года

Разновидности пневмонии

На данный момент врачи разделяют воспаление легких на такие виды:

  • тотальное;
  • сливное;
  • очаговое;
  • сегментарное;
  • долевое.

Кроме того, пневмония может быть односторонней и двусторонней. В зависимости от этого сложность и продолжительность заболевания отличается. Соответственно, и для лечения применяются разные комбинации лекарственных средств.

Классификация болезни по источнику заражения

Точно определенные признаки пневмонии у ребенка 2 лет, так же как и у взрослого пациента, позволяют своевременно и точно определить источник заражения. В современной медицине считается, что он может быть следующим:

  • атипичным, который вызывается довольно редкими бактериями (хламидиями, микоплазмами и др.), попадающими в организм воздушно-капельным путем или же с пищей;
  • внебольничным – самый распространенный вид заболевания, передается с помощью вируса;
  • аспирационным – возникает в результате попадания в дыхательные пути инородных тел, пищи или жидкости;
  • госпитальным – заражение происходит в больнице во время лечения других заболеваний.

Также существует воспаление легких, возникшее в результате хирургических вмешательств. Но это довольно редкие случаи патологии.

Факторы, способствующие возникновению болезни у детей

Не все родители могут сразу распознать признаки пневмонии у ребенка 2 лет и младше. Именно по этой причине необходимо знать факторы ее возникновения. К ним относят следующее:

  • проблемы раскрытия легких у детей после родов;
  • кислородное голодание ребенка во время беременности или в момент родов;
  • недоношенность;
  • передача бактерий и вирусов от матери к ребенку;
  • порок сердца;
  • анемия или отставание в развитии малыша;
  • наследственные заболевания;
  • расстройства пищеварения;
  • авитаминоз;
  • осложнения при родах;
  • ослабленный иммунитет.

В результате этих факторов образуется пневмония у детей, симптомы и признаки которой должны знать все родители.

пневмония у детей симптомы и признаки

Диагностирование болезни


Опытный педиатр или терапевт может безошибочно определить воспаление легких. Для этого существует специальная методика. Заключается она в простукивании задней стенки грудной клетки в области расположения легких. Кроме этого, пневмонию можно определить прослушиванием фонендоскопом. Но в таком случае довольно просто ошибиться, так как не каждый вид данной патологии сопровождается наличием хрипов.

Больному необходимо сдать анализы крови и мочи. Это позволит определить наличие воспаления в организме. Будет нелишним сделать рентген или УЗИ.

Виды заболевания

Как описывает родителям признаки пневмонии у ребенка 2 лет Комаровский, они могут отличаться в зависимости от вида болезни, а также его развития. Кстати, следует учитывать, что у детей пневмония довольно быстро развивается, и тут без помощи врача не обойтись. Итак, можно выделить следующие типы воспаления легких:

  • грибковое;
  • прикорневое;
  • вирусное;
  • скрытое;
  • крупозное.

Определить точно вид болезни можно только после сдачи определенных анализов.

пневмония у детей признаки и лечение

Грибковое воспаление легких

Инфицирование ребенка происходит при вдыхании им испарений грибков стрептотрихоз и многих других. Этому может способствовать плесень на поверхностях в помещении, где малыш постоянно находится, гнилые доски или повышенная влажность в комнатах.

Первые признаки пневмонии у ребенка (2 года и младше) такого типа будут следующими:


  • повышенная температура тела, которая не сбивается с помощью простых лекарственных средств;
  • кашель (затяжной, иногда лающего типа);
  • ломота в мышцах и суставах;
  • ослабленность.

Уделите особое внимание помещению, в котором постоянно находится ребенок. Оно должно быть чистым, с оптимальным температурным режимом и без повышенной влажности воздуха.

Прикорневое воспаление легких

Заболевание образуется на корневом участке легкого и довольно сложно диагностируется. Врачи в таком случае назначают сделать рентгеновский снимок. Признаки пневмонии у ребенка 2 лет данного вида будут такими:

  • повышенный уровень лейкоцитов в крови;
  • кашель, который может сопровождаться выделением мокроты;
  • повышенная температура тела, порой до 40 градусов.

Чтобы обезопасить ребенка от последствий неправильного лечения, врач рекомендует изначально сдать общий анализ крови.

Вирусное воспаление легких

Самый распространенный вид заболевания. Первые признаки пневмонии у ребенка (2 года) этого подвида будут такими:

  • общее недомогание;
  • рвота и тошнота;
  • насморк;
  • лихорадка;
  • сухой и мокрый кашель;
  • выделение гноя с мокротой.

Ребенок может им заразиться в детском саду, школе и других общественных местах. Не стоит заниматься самолечением и давать ребенку противовирусные препараты. Необходимо сразу же обратиться к врачу.

первые признаки пневмонии у детей

Скрытое воспаление легких

Самой сложной для диагностирования и опасной для детей является скрытая пневмония. Она практически никак не проявляется. Хотя врачи указывают на видимые признаки скрытой пневмонии у ребенка, к которым относят следующее:

  • одышку – даже в сидячем положении ребенок учащенно дышит;
  • затрудненное дыхание, порой свистящее;
  • нездоровый румянец, иногда пятнами;
  • учащенный пульс;
  • чувство жажды, которое не проходит;
  • слабость организма — ребенок хочет спать, лежать;
  • болевые ощущения при поворотах тела в области расположения легких.

Если своевременно не диагностировать такое заболевание, оно перейдет в хроническую стадию, что вызовет осложнения в работе всего детского организма. Именно по этой причине необходимо обращать внимание на вышеописанные признаки пневмонии у ребенка без температуры.

Крупозное воспаление легких

Данный вид болезни классифицируется как пневмококковая пневмония. Во время развития данной патологии поражается только часть легкого, но это не говорит о том, что заболевание неопасно для детей.

В этом случае проявляются признаки пневмонии ребенка температурой, которая поднимается до 40 градусов. Также возникают одышка, боль в груди, отечность, головная боль, слабость, расстройство ЖКТ, озноб. Родителям следует сразу же обратиться к врачу.

Общие советы


Некоторые виды воспаления легких могут не проявляться, что очень опасно для здоровья ребенка. Родители же должны знать, какие признаки пневмонии у ребенка могут быть, чтобы своевременно обратиться к врачу:

  • если ребенок болеет более 2-3 дней, а улучшение его физического состояния в результате лечения не видно;
  • температура тела держится на протяжении трех суток и не сбивается лекарственными препаратами;
  • присутствует сухой кашель, который вызывает рвоту или кашель с трудноотделяемой мокротой;
  • малоподвижность и потливость ребенка даже при незначительных нагрузках.

Поэтому, если состояние малыша вызывает беспокойство, чтобы обезопасить его, лучше сразу вызвать врача. Он назначит соответствующие анализы и определит лечение.

какие признаки пневмонии у ребенка

Как лечить заболевание

На сегодняшний день не все дети с диагнозом «воспаление легких» госпитализируются. Их могут оставить лечиться в домашних условиях, но это только на ранней стадии развития болезни.


В первую очередь врач назначает симптоматические препараты. К ним относят жаропонижающие. Увлекаться ими не стоит, так как каждое средство имеет противопоказания, определенную схему приема и дозировки для различных возрастов.

Помните, если температура тела ребенка не понижается в результате приема жаропонижающих, необходимо вызвать скорую медпомощь.

Также назначаются муколитические препараты, которые разжижают и выводят мокроту. С их выбором нужно быть предельно аккуратными, так как отхаркивающие средства будут провоцировать отхождение мокроты, и, как следствие, ребенок будет интенсивнее кашлять. Подавлять кашель также не стоит, так как мокрота не выйдет, и может образоваться новый очаг воспаления.

Кроме этого, принимают антибиотики или противогрибковые препараты. Они могут быть различного спектра действия. Назначает их врач после проведения соответствующего обследования. Необходимо быть бдительным, так как некоторые антибиотики могут вызывать аллергические реакции, которые сопровождаются повышением температуры тела, рвотой. Их можно не заметить на фоне симптомов воспаления легких. Поэтому выбор лекарственных средств нужно доверить доктору. Врач знает, какая может быть пневмония у детей, признаки, и лечение в каждом из случаев должен назначать только он.

Если ребенок кашляет, то его горло будет раздраженным. Оно может начать болеть. Чтобы такого не было, нужно принимать препараты, которые снимут воспаление слизистой гортани. Не стоит забывать и про витамины, которые помогут организму малыша быстрее победить заболевание и восстановить иммунитет.

Народная медицина


На сегодняшний день существует огромное количество лекарственных препаратов, которые можно использовать для лечения пневмонии. Несмотря на это, народная медицина в борьбе с воспалением легких также играет важную роль.

Хорошо помогают от кашля травяные настои и отвары. Для их приготовления используют мать-и-мачеху, мелиссу, прополис и многие другие травы. Нелишним будет давать ребенку грецкие орехи, которые не только богаты витаминами, но и отлично выводят мокроту. Мед же можно употреблять только в дневное время суток, так как он провоцирует кашель. Не стоит забывать о вареньях из малины и смородины — они повышают свойства иммунитета.

Кроме того, помогает в лечении заболевания:

  • специальная дыхательная гимнастика;
  • горчичные обертывания, если нет аллергической реакции;
  • фитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение.

Но все это можно делать после консультации с врачом, чтобы не вызвать осложнений.

признаки скрытой пневмонии у ребенка

Профилактика воспаления легких

В первую очередь будущие родители должны следить за своим образом жизни. Современная молодежь много курит и часто выпивает, а такие воздействия на организм негативно влияют на гены. Ребенку во время беременности передаются токсины, грибки и другие болезнетворные бактерии. Пока он находится в утробе матери – он под защитой. Но как только у него начнется самостоятельная жизнь, все эти факторы могут негативно сказаться на его развитии.


Необходимо следить за физическим состоянием детей. По утрам можно делать гимнастику. Обязательны прогулки с детьми на свежем воздухе.

Кстати, врачи не рекомендуют сдерживать активность ребенка, чтобы не скапливалась слизь в дыхательных путях. Но это только у здоровых детей, больным же лучше обеспечить спокойным режим.

Важную роль в профилактике заболевания играет питание. Ребенок должен получать следующее:

  • углеводы – хлеб, каши, овощи;
  • белки – мясо, рыбу;
  • витамины.

Нужно пить ягодные морсы и соки. Последними не стоит увлекаться, так как многие из них вызывают аллергические реакции. Кроме этого, надо употреблять цитрусовые (апельсины, мандарины и т. д.), они богаты витамином С, который незаменим в создании крепкого иммунитета. Будьте здоровы!

fb.ru

Почему нет температуры

Пневмония у ребенка без температуры

Согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, воспаление легких ежегодно переносит каждый двухсотый житель планеты. Это очень серьезное заболевание, при несвоевременном лечении могущее иметь крайне тяжелые последствия.


Специалистам известно, что данная патология органов дыхания относится к числу заболеваний, имеющих инфекционную этиологию. Убежденность некоторых людей в ее простудном характере основана на том, что недуг часто возникает как продолжение острой респираторно-вирусной инфекции.

Согласно исследованиям, она встречается в двух основных формах:

  • бактериальной;
  • вирусной.

Пневмония у ребенка без температурыВозбудителем первой являются бактерии рода Streptococcus pneumoniae. Виновником второго варианта чаще всего становится вирус гриппа А или В, а также парагриппа. Кроме того, его может спровоцировать и вирус ветряной оспы.

В ряду патологий, при которых имеется высокая вероятность летального исхода, пневмония занимает пятое место после сердечно-сосудистых недугов, злокачественных новообразований, различных видов травматизма и отравлений. Особенно высокий уровень летального исхода – до двадцати процентов – дает воспаление легких у детей грудного возраста. Поэтому так важно своевременно определить симптомы пневмонии у маленьких пациентов.

Бывает ли пневмония без жара? Считается, что острый воспалительный процесс, в том числе и пневмония, без температуры у ребенка невозможен, но это не совсем так. Гипертермия – первая реакция организма на деятельность болезнетворных микроорганизмов. Она является главной защитной реакцией: повышая температуру, организм тем самым вступает в борьбу с патологическим агентом, стараясь препятствовать его размножению. Однако в некоторых случаях этого не происходит, и чаще всего так бывает с малышами.

Причиной пневмонии без температуры может быть:

  1. Низкий уровень терморегуляции – у грудного ребенка в возрасте до года он еще не вполне сформирован.
  2. Ослабленный иммунитет – так может быть после перенесения серьезной инфекции, продолжением которой зачастую и становятся проблемы с легкими, либо при тяжелом хроническом заболевании.

Все это значительно затрудняет возможность быстрой диагностики пневмонии у детей. В подобных обстоятельствах определить начало заболевания помогают другие признаки.

Симптоматическая картина

Симптоматику воспаления легких у детей, протекающего без гипертермической реакции, можно условно разделить на две основные группы:

  • дыхательная;
  • поведенческая.

Изменения в поведении, когда возникает пневмония у ребенка, имеют общие признаки со всеми серьезными недомоганиями. Малыши при этом могут быть чрезмерно капризными, раздражительными, пугливыми, их сон становится беспокойным.

Пневмония у ребенка без температурыКроме того, у грудничков есть возможность следующих проявлений:

  • отказываются от груди, срыгивают молоко;
  • становятся чрезмерно сонливыми, апатичными;
  • сильно потеют.

Симптомы поражения легких могут появиться с некоторым запозданием (на один-два дня, иногда и больше) по сравнению с внелегочными признаками.

Наиболее заметными среди них являются:

  1. Увеличение ЧДД (частоты дыхательных движений), при этом глубина вдохов поверхностная. Чтобы этот симптом стал более наглядным, нужно раздеть малыша и проследить за тем, как он дышит: на вдохе одна сторона грудной клетки часто отстает от другой.
  2. При дыхании крылья носа начинают раздуваться, что происходит из-за чрезмерного напряжения мускулатуры, участвующей в процессе.
  3. Вслед за этим появляются характерные признаки ее истощения: организм начинает подключать в работу резервы, например, мышцы плечевого пояса. Чтобы облегчить дыхание, малыш пытается найти дополнительную опору, упираясь ручками во что-нибудь твердое.
  4. Кашель – также один из основных симптомов легочной патологии. Он может быть и сухим, и с выделением мокроты.
  5. Кожа больного младенца может приобретать цианотичный (синюшный) оттенок, в особенности в области рта и носа, что является следствием гипоксии (кислородной недостаточности).

Когда речь идет о маленьком человеке, патологические процессы развиваются крайне быстро, поэтому очень важно при появлении первых признаков воспаления легких, даже при отсутствии температуры у детей, как можно скорее вызвать врача. Если он предлагает госпитализацию, отказываться от нее не следует, поскольку провести полноценное обследование и лечение воспаления легких возможно только в условиях стационара.

pulmonologi.ru

Признаки воспаления легких

Врач прослушивает пациентку

Бессимптомная пневмония – острая инфекционная патология легких, которую вызывают болезнетворные бактерии. Если воспаление спровоцировано вирусами, хламидиями, микоплазмами, легионеллами – это атипичная пневмония. Часто такая форма диагностируется у детей. Воспаление легких без температуры могут вызывать и грибки, глисты. Возбудители внебольничной формы болезни в основном – пневмококки, хламидии, микоплазмы. Виновники госпитальной пневмонии – стафилококки. Причиной патологии становятся и аллергии, аутоиммунные заболевания, сепсис.

Проявление типичной пневмонии – бурное, яркое, с высокой температурой, ознобом, обильным потением. Больного мучает сильный кашель, сначала сухой, а затем влажный, с мокротой. Ничего этого нет при пневмонии без температуры. Развитие недуга можно предположить лишь по немногочисленным внешним признакам. У пациента бледный цвет лица. Красноватые пятна или румянец на щеках – симптомы, усиливающие подозрение на пневмонию.

Дыхание сопровождается присвистом, хрипом. Должны насторожить одышка и учащенное сердцебиение даже при небольшой физической нагрузке. Если возникают проблемы с кровообращением, особенно у лежачих больных, высок риск развития застойной гипостатической пневмонии. Температура тоже остается нормальной или же поднимается до субфебрильных значений, не выше 37,5°.

Пневмония у ребенка

Никак не проявляющиеся патологические процессы в грудной клетке часто выявляются у детей с запозданием, особенно маленьких, ведь груднички не могут сказать, где что у них болит. Порой воспаление без температуры оборачивается трагедией. Вот почему родители должны встревожиться, когда появляются такие признаки пневмонии у детей:

  • неритмичное, затрудненное дыхание;
  • повышенная потливость;
  • вялость, слабость, сонливость;
  • беспричинная плаксивость;
  • утрата аппетита;
  • синеватый цвет носогубного треугольника.

Симптомы воспаления легких у взрослых без температуры

У мужчины кашель при пневмонии

Они часто возникают при этом заболевании, которое обусловлено ослаблением иммунитета или приемом больших доз антибиотиков. Важнейшие для диагностики признаки воспаления легких у взрослого – одышка при малейших нагрузках, нездоровый румянец на левой либо правой половине лица. По данному признаку можно судить, какое легкое поражено: левое или правое. Борьба с инфекцией проходит значительно активнее, если поднимается температура – тогда бактериям намного труднее размножаться. Однако жара нет потому, что истощены защитные силы организма.

Итак, основные признаки пневмонии у взрослого без температуры, которыми может сопровождаться патология:

  • затрудненное дыхание с присвистом;
  • одышка;
  • боли в грудной клетке;
  • нездоровый румянец;
  • потение, усиливающееся по ночам;
  • аритмия, тахикардия;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, сонное состояние.

Диагностика пневмонии, протекающей без подъема температуры, для врача не представляет особой сложности. Важно, чтобы обследование было проведено своевременно. При осмотре пациента проводится прослушивание и перкуссия (простукивание) грудной клетки для выявления симптомов патологии по характеру дыхания. Главный признак пневмонии – локальное затемнение легких – сразу может показать рентгенограмма. При необходимости для уточнения диагноза дополнительно проводят эндоскопическое исследование – бронхоскопию. Обязателен анализ мокроты.

Как лечить воспаление легких

Таблетки для лечения пневмонии

Бытует мнение, что, поскольку пневмония без температуры, с недугом вполне можно справиться в домашних условиях, используя народные методы врачевания. Это заблуждение – самолечение, загоняя болезнь внутрь, только ухудшает состояние. Лечение пневмонии в домашних условиях может даже закончиться смертельным исходом. Оно должно проходить только под врачебным контролем.

Прежде всего назначают антибактериальные препараты: Авелокс с Амоксиклавом или Цефтриаксоном, Левофлоксацин с Цефепимом, Азитромицин с Цефтазидимом. При пневмонии без температуры, но с кашлем эффективны отхаркивающие средства и разжижающие мокроту: Лазолван, Амбробене, АЦЦ, Бромгексин. Если одолевает одышка, необходим прием Сальбутамола или Фенотерола, расширяющих бронхи. При тяжелом течении болезни необходимо применение иммуномодулирующего препарата: Продигиозана, Циклоферона, Тималина и др.

Двусторонняя пневмония

Если при одностороннем воспалении легких без температуры болезненный румянец четко виден на одной половине лица, то при двустороннем поражении органа пурпур появляется на обеих щеках, но выглядит слабее. У пациента, который не проходит курс лечения, цвет кожи при этом имеет явно бледный оттенок. Кроме того, при двусторонней пневмонии могут быть такие признаки:

  • низкий аппетит;
  • синие губы, кончики пальцев;
  • тяжелое дыхание, нехватка воздуха;
  • кашель сухой либо мокрый;
  • в тяжелых случаях – спутанность сознания.

Как лечить пневмонию в такой форме? При строгом постельном режиме применяется комплексная медикаментозная терапия: антибиотики, отхаркивающие, антигистаминные средства, поливитамины. Если больной задыхается, могут понадобиться кислородные ингаляции. Необходимо высококалорийное питание с обильным питьем. После того как пневмония без температуры минует острую стадию, назначают физиотерапевтические процедуры, дыхательную гимнастику.

Очаговая пневмония

Измерение температуры у ребенка

Для этой формы заболевания характерно локальное поражение органа. Патология развивается постепенно, с малозаметными поначалу симптомами, которые со временем усиливаются. Это:

  • грудные боли, особенно при кашле;
  • жесткое дыхание, одышка;
  • кашель, мокрота;
  • синюшность кожи;
  • температура до 39 градусов;
  • потливость.

Антибактериальная терапия очаговой пневмонии подкрепляется противовоспалительными, муколитическими, общеукрепляющими препаратами. Воспаленное горло лечат спреями, ингаляциями на основе ароматических масел, лекарственных трав. При затяжном течении болезни применяют метод аутогемотерапии (введения пациенту собственной крови). Если необходимо, назначают препараты для сердечно-сосудистой системы.

Осложнения пневмонии

Ребенок кашляет

Слишком запоздалое или неадекватное лечение заболевания чревато опасными последствиями. Могут развиться:

  • абсцесс, пневмоторакс (появление воздуха в полости плевры);
  • деструкция, отек, гангрена легких;
  • плевриты, в том числе эмпиема (нагноение);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • менингит, менингоэнцефалит;
  • дисбактериоз;
  • анемия;
  • миокардит, эндокардит;
  • психозы.

Однако при эффективной тактике лечения орган дыхания восстанавливается полностью у 70 пациентов из ста. У 20 больных формируются локальные участки соединительной ткани. Лишь у 10 пациентов остаются грубые следы частичного перерождения легких. Профилактику пневмонии при отсутствии температуры следует начинать с укрепления иммунитета, закаливая организм. Нужно оберегать себя от переохлаждения, лечить очаги дремлющей инфекции. Прекрасно оздоравливают легкие, увеличивают их объем многие виды спорта, особенно плавание, ходьба и бег.

sovets24.ru

Пневмония или воспаление легких на сегодняшний день все еще входит в число опасных для жизни заболеваний, несмотря на внедрение новых лекарственных препаратов в схему лечения. Заболевание опасно своими осложнениями, которые развиваются в случае несвоевременной диагностики и лечения. Чаще всего определяется пневмония у детей – согласно данным статистики, воспаление легких занимает около 75% всех легочных патологий в педиатрии.

Пневмония может развиваться у ребенка по разным причинам, самыми частыми из которых являются вирусы и бактерии:

  • грамположительные;
  • грамотрицательные;
  • вирусы гриппа, аденовируса, парагриппа.

Кроме этого развитию воспалительного процесса в легочной ткани могут способствовать микоплазмы, грибки, травмы грудной клетки, аллергические реакции, ожоги дыхательных путей.

Группа риска

Пневмония редко развивается, как самостоятельное заболевание, чаще всего это осложнение не долеченных ОРВИ или других инфекций вирусной и бактериальной природы. Страдают от воспаления легких в большинстве случаев дети, так как иммунная система у них сформирована не окончательно и организм не может противостоять возбудителям. Предрасполагающими факторами к развитию пневмонии являются хронические состояния или неблагоприятные условия проживания, а именно:

  • запущенный бронхит и бронхиолит;
  • обструкция дыхательных путей;
  • аллергические реакции;
  • вдыхание химических паров, моющих средств, стирального порошка, домашней пыли и плесневого грибка;
  • пассивное курение – когда родители курят в помещении, где проживает ребенок, который вынужден постоянно дышать дымом;
  • редкие прогулки, жаркий пыльный воздух в помещении, поражение стен квартиры грибами плесени;
  • авитаминоз, общее истощение организма на фоне частых простуд, длительного приема антибиотиков или несбалансированного однообразного питания;
  • хронические заболевания органов носоглотки и гортани – ринит, синусит, гайморит, аденоидит, тонзиллит, ларингит.

В зависимости от того, где и по какой причине произошло инфицирование ребенка, в педиатрии выделяют несколько видов пневмоний:

  • внебольничная – возбудитель инфекции передается чаще всего воздушно-капельным путем. Инфицирование может произойти где угодно – при общении или контакте с больным или носителем. Течение внебольничной пневмонии, как правило, не очень сложное, прогнозы при своевременном выявлении и лечении хорошие.
  • Госпитальная – инфицирование ребенка происходит в больничных условиях при лечении какого-либо заболевания дыхательных путей. Госпитальная пневмония отличается тяжелым течением, к тому же организм ребенка ослаблен приемом антибиотиком или другими лекарственными препаратами. Возбудители госпитальной пневмонии в большинстве случаев проявляют устойчивость к антибиотикам, поэтому заболевание тяжело поддается лечению и возрастает риск развития осложнений.
  • Аспирационная – возникает при попадании в дыхательные пути инородных предметов (мелких деталей игрушек, частичек пищи, материнского молока или смеси, рвотных масс). Аспирационной пневмонией чаще всего страдают новорожденные дети или груднички первого года жизни, которые склонны к срыгиваниям и отличаются незрелостью органов дыхательной системы.

В зависимости от обширности патологического процесса пневмония у детей может быть:

  • очаговая – наиболее частый вариант;
  • сегментарная;
  • интерстициальная.

Чаще всего воспаление легких у детей развивается на фоне осложнений перенесенного гриппа или острой респираторной инфекции. Многие вирусы прошли ряд мутаций и стали очень устойчивы к медикаментозным препаратам, поэтому заболевание протекает тяжело и не редко осложняется поражением нижних отделов дыхательных путей.

Одним из факторов возрастания случаев пневмонии у детей является общее слабое здоровье у современного поколения – сейчас больных, недоношенных, с хроническими патологиями малышей рождается гораздо больше, чем абсолютно здоровых. Особенно тяжелым бывает течение воспаления легких у недоношенных новорожденных, когда болезнь развивается на фоне внутриутробной инфекции при незрелой или еще не сформировавшейся дыхательной системе. Врожденные пневмонии, вызванные вирусами простого герпеса, цитомегаловируса, микоплазмами, грибками, клебсиеллами, проявляются у ребенка на 7-14 день после рождения.

Чаще всего пневмония у детей возникает в холодное время года, когда начинается сезон простуд и инфекций и возрастает нагрузка на иммунную систему. Этому способствуют следующие факторы:

  • переохлаждение организма;
  • хронические инфекции носоглотки;
  • дистрофия или рахит;
  • авитаминоз;
  • общее истощение организма;
  • врожденные заболевания нервной системы;
  • аномалии и пороки развития.

Все эти состояния повышают риск развития воспалительного процесса в легких и значительно отягощают течение пневмонии.

Может ли ОРВИ привести к развитию пневмонии и когда это происходит?

При простуде или гриппе патологический процесс локализуется в носоглотке или гортани. Если возбудитель чрезмерно активный, лечение проводится неправильно или организм ребенка не может противостоять инфекции, воспаление опускается ниже, захватывая нижние отделы дыхательных путей, в частности мелкие бронхи и легкие – в этом случае у ребенка развивается бронхиолит или пневмония.

Часто сами родители способствуют развитию осложнений у ребенка, которые доходят до пневмонии. Обычно это происходит при занятиях самолечением или игнорировании рекомендаций лечащего врача, например:

  • бесконтрольный прием препаратов от кашля и неправильное сочетание лекарственных групп – при одновременном использовании у ребенка противокашлевых средств и отхаркивающих происходит активное продуцирование мокроты и удерживание ее в дыхательных путях из-за угнетения кашлевого центра. Возникают застойные явления в бронхах, патологическая слизь спускается в бронхиолы и развивается воспаление легких;
  • применение антибиотиков без назначения врача – многие родители самовольно начинают лечить ребенка антибиотиками при малейших признаках простуды, что часто не только не оправдано, но и опасно. Простуда и грипп вызваны вирусной инфекцией, против которой антибактериальные препараты не эффективны. Кроме этого, частое и бесконтрольное использование антибиотиков существенно угнетает функцию иммунной системы, в результате чего детскому организму все сложнее бороться с инфекцией;
  • передозировка сосудосуживающими каплями в нос – любые сосудосуживающие назальные капли нельзя использовать дольше 3 дней, если по истечению этого срока никаких улучшений не наблюдается, значит, родители должны показать ребенка врачу повторно, чтобы подобрать другое лекарство. Назальные капли с сосудосуживающим эффектом сушат слизистую оболочку носа, вызывают микроскопические трещины на стенках при использовании длительно и тем самым создают для патогенной флоры и вирусов благоприятные условия, чтобы проникать вглубь дыхательных путей;
  • недостаточный питьевой режим и температура воздуха в помещении – при отказе ребенка пить много щелочной жидкости и нахождении его в жарком, плохо проветриваемом помещении, слизь в носу и дыхательных путях высыхает, плохо откашливается – это приводит к застойным явлениям и повышает риск развития воспаления легких. Именно поэтому все врачи рекомендуют больным соблюдать питьевой режим, не перегревать ребенка и часто проветривать комнату.

Интенсивность симптомов заболевания и степень тяжести пневмонии во многом зависят от возраста ребенка – чем он младше, тем серьезнее протекает болезнь и тем выше риск развития осложнений.

Признаки пневмонии у детей старше 1 года

  • начало заболевания может быть как острым, так и постепенным – начинается с повышения температуры тела до 38,0-39,0 градусов, озноба, лихорадки;
  • выделения из носа – сначала прозрачные, обильные, затем сменяются желтыми или зеленоватыми (через 3-4 дня от начала заболевания);
  • кашель – в первые сутки сухой, приступообразный с отделением скудной мокроты ржавого цвета. По мере прогрессирования патологического процесса кашель становится влажным, в процессе выделяется мокроты слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • одышка – прогрессирует постепенно и усиливается при кашле, плаче ребенка;
  • изменение цвета кожных покровов – ребенок бледный, кожа имеет мраморный или слегка синюшный оттенок, во время плача или приступа кашля может синеть носогубный треугольник;
  • нарушение сна – ребенок может отказываться от сна, плакать и беспокоиться или, наоборот, становится резко апатичным, вялым, долго спит, разбудить его трудно.

Признаки пневмонии у новорожденных детей и малышей до года

Проявления воспаления легких у грудничков мало чем отличаются от симптомов пневмонии старших детей:

  • ребенок вялый, много спит;
  • вялое сосание груди или бутылочки со смесью;
  • частые срыгивания;
  • диарея;
  • бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника, усиливающаяся при кашле и плаче;
  • нарастающие признаки интоксикации;
  • кашель и одышка.

Важно! При отсутствии своевременной диагностики и медицинской помощи на фоне прогрессирующей пневмонии у ребенка развивается дыхательная, а затем и сердечная недостаточность, что влечет за собой отек легких и смертельный исход.

Может ли пневмония быть без температуры?

Не типично протекает пневмония без повышения температуры тела. Как правило, такое встречается у грудничков и новорожденных – в отличие от детей старшего возраста воспаление легких у них сопровождается гипотермией, то есть незначительным снижением показателей температуры, при этом у малышей нарастает вялость и слабость, их трудно разбудить, они отказываются от еды и вяло реагируют на раздражители.

Дыхание ребенка при пневмонии

Во время воспаления легких, даже если заболевание протекает без выраженной интоксикации и высокой температуры, у ребенка всегда будет одышка и учащенное дыхание. По мере прогрессирования патологического процесса в нижних дыхательных путях во время вдоха ребенка будет хорошо заметно втягивание межреберных промежутков и западение яремной ямки – эти признаки свидетельствуют о развитии дыхательной недостаточности.

При поражении большого участка легкого или двусторонней пневмонии при акте дыхания возможно отставание одной половины грудной клетки, приступы кратковременной остановки дыхания (апноэ), нарушение глубины и дыхательного ритма. По мере прогрессирования воспалительного процесса цианотичным становится не только носогубный треугольник, а и все тело ребенка.

Среди атипичных форм детской пневмонии выделяют микоплазменную форму заболевания и хламидийную. Вызывается такое воспаление легких одноклеточными микроорганизмами – хламидиями и микоплазмами, которыми инфицируется ребенок чаще всего еще внутриутробно. До определенного момента возбудители инфекции могут никак себя не проявлять, но под воздействием благоприятных для их роста и размножения факторов поражают отделы дыхательных путей, провоцируя в них воспалительный процесс.

Клиническими признаками хламидийной и микоплазменной пневмонии являются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела до 38,5-39,0 градусов на фоне относительного здоровья – температура держится 2-3 дня, после чего снижается до субфебрильных показателей или нормы;
  • насморк, заложенность носа, выделение прозрачной слизи из носа;
  • чихание, першение в горле и кашель – сначала сухой, постепенно сменяющийся влажным, с отделением слизистой мокроты;
  • при аускультации прослушиваются разнокалиберные единичные хрипы.

Коварностью микоплазменной и хламидийной пневмоний у ребенка является то, что отсутствуют характерные симптомы, такие, как одышка и синюшность носогубного треугольника – это значительно затрудняет диагностику и оттягивает правильное лечение.

Для благоприятного исхода заболевания важно лечить пневмонию комплексно. Основой терапии являются антибиотики широкого спектра действия, к которым чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии. Если возбудитель не установлен, то ребенку могут прописать сразу несколько антибактериальных препаратов, наблюдая в процессе лечения за эффективностью терапии. Ниже представлена схема лечения пневмонии у ребенка, использующаяся чаще всего:

  • антибиотики – обычно пенициллинового ряда с клавулановой кислотой (Флемоксин соблютаб, Амоксиклав, Амоксициллин), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефикс), макролиды (Азитромицин, Спиромицин, Суммамед). В зависимости от тяжести течения заболевания препарат назначается в форме инъекций, таблеток или суспензии для приема внутрь. Продолжительность терапии антибиотиками не менее 7 дней, а при осложненном течении – до 14 суток.
  • Препараты от кашля – обычно назначаются бронхолитики и отхаркивающие средства в форме сиропов, растворов для ингаляций (Лазолван, Проспан, Флюдитек, Гербион). Эти препараты разжижают мокроту и усиливают эвакуаторную способность ресничек мерцательного эпителия выводить патологический экссудат наружу посредством кашля.
  • Жаропонижающие препараты – при повышении температуры свыше 38,0 градусов и признаках интоксикации организма ребенка дают препараты на основе Парацетамола (Панадол, Эффералган, Цефекон Д ректальные свечи) или Ибупрофена (Нурофен, Найз). Указанные препараты можно чередовать друг с другом, но интервал между приемами должен быть не менее 4 часов. Если ребенок страдает эпилепсией или другими заболеваниями нервной системы, то сбивать температуру следует при ее повышении до 37,5 градусов, в противном случае возрастает риск развития судорожного припадка.
  • Иммуностимуляторы – для поддержания иммунитета и стимуляции защитных сил организма ребенку назначают препараты на основе интерферона. Обычно это свечки для ректального применения – Лаферобион, Виферон, Интерферон.
  • Оральная гидратация – или усиленный питьевой режим. Для ускорения выведения токсинов из организма, лучшего отхаркивания мокроты и скорейшего выздоровления давайте ребенку теплый чай, компот, отвар шиповника, минеральную воду без газа. Малышам грудного возраста следует чаще предлагать материнскую грудь.
  • Постельный режим – в первые дни заболевания, когда держится температура тела и ребенок вялый и ослабленный необходимо оставаться в постели – это поможет предотвратить развитие осложнений. Как только показатели температуры придут в норму, и ребенок будет чувствовать себя лучше, можно будет вставать.
  • Диета – при воспалении легких ребенок может отказываться от еды, что обусловлено интоксикацией организма и слабостью. Ни в коем случае нельзя насильно его кормить – детям постарше предлагайте куриный бульон с протертым мясом грудки, а малышам первого года жизни грудное молоко.

Во избежание побочных эффектов от приема антибиотиков с первого дня терапии ребенку следует параллельно давать пробиотики – Линекс, Биогайя, Бифи-форм, Лактофильтрум. Эти препараты устраняют негативные последствия приема антибиотиков (вздутие живота, диарея, метеоризм, колики) и заселяют кишечник полезной микрофлорой.

Не стоит забывать о регулярном проветривании помещения, где находится больной, и проведении влажной уборки. Желательно не использовать никаких синтетических моющих средств и хлорсодержащих антисептиков – это создает дополнительную нагрузку на органы дыхания и увеличивает риск развития осложнений.

На прогулки ребенка можно выводить спустя неделю от начала лечения, при условии, что терапия эффективна и температура тела держится в пределах нормы. Обычно полное выздоровление ребенка и восстановление дыхательной функции организма наступает через 1,5 месяца, а при осложненном течении пневмонии – через 3 месяца.

Решение о том, где и как лечить воспаление легких ребенку, принимает врач, учитывая при этом ряд факторов:

  • тяжесть состояния пациента – наличие дыхательной недостаточности, осложнений;
  • степень поражения легких – если лечение очаговой пневмонии у ребенка еще возможно дома, то интерстициальной или двусторонней проводится только в условиях стационара;
  • социальные условия, в которых содержится больной – врач оценивает, насколько ребенку будет хорошо в домашних условиях и будут ли полноценно выполняться все предписания;
  • общее состояние здоровья – ослабленный иммунитет ребенка, частые простуды или наличие сопутствующих хронических заболеваний являются обязательными условиями к госпитализации.

Детей до года, независимо от тяжести течения пневмонии, в обязательном порядке госпитализируют в стационар из-за высокого риска развития осложнений.

Во избежание развития воспаления легких у ребенка, родителям следует еще с момента планирования беременности подумать об укреплении его здоровья. Женщине необходимо заранее пройти все обследования и анализы у гинеколога – это поможет предотвратить микоплазменную и хламидийную пневмонию у новорожденных. Важно правильное ведение беременности и профилактика таких осложнений, как гестоз, молочница, преждевременные роды – все эти состояния создают предпосылки для развития пневмонии у новорождённого.

Детей первого года жизни рекомендуется кормить материнским молоком, так как с ним малышу передаются антитела матери и формируется иммунитет. Важно уделять внимание закаливанию – воздушным ваннам, прогулкам, купанию, гимнастике.

Все простудные заболевания следует лечить своевременно и только совместно с педиатром – самолечение является одной из основных причин развития воспаления легких у детей. Родителям категорические запрещается курить в помещении, где находится малыш, а курящим родственникам или членам семьи лучше не приближаться к ребенку, чтобы он не дышал табачным запахом.

bezboleznej.ru

Пневмония у ребенка без температуры

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector