ОРВИ симптомыОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200).

Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженными симптомами простуды.

Это одно из самых распространённых заболеваний: школьники в 80% случаев пропускают занятия по причине заболеваемости ОРВИ, а взрослые по той же причине теряют почти половину рабочего времени. Сегодня мы обсудим ОРВИ — симптомы и лечение данной инфекции.

Причины

Основными причинами развития вирусной респираторной инфекции являются около двухсот различных вирусов:

  • грипп и парагрипп, птичий и свиной грипп;
  • аденовирус, РС-вирус;
  • риновирус, пикорнавирус;
  • коронавирус, бокарувирус и т.д.

Источником инфекции становится больной в периоде инкубации и в продромальном периоде, когда концентрация вирусов в его биологических секретах максимальна. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный, при чихании, кашле, разговоре, крике с мелкими частицами слизи и слюны.

Может быть заражение через общую посуду и предметы быта, через грязные руки у детей и через пищу, обсемененную вирусами. Восприимчивость к вирусной инфекции различная – люди с крепким иммунитетом могут не заразиться или перенести заболевание в легкой форме.

Способствуют развитию респираторной инфекции такие факторы как:

  • стрессы;
  • плохое питание;
  • переохлаждения;
  • хронические инфекции;
  • неблагоприятная экология.

Признаки заболевания

К первым признакам ОРВИ у взрослых и детей относят:

  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • насморк;
  • головная боль;
  • чихание;
  • слабость, недомогание;
  • бронхит и/или трахеит.

Симптомы ОРВИ у взрослых

ОРВИ лечениеОРВИ протекают обычно стадийно, период инкубации от момента заражения до проявления первых симптомов различный, колеблется от нескольких часов до 3-7 суток.

В период клинических проявлений все ОРВИ имеют сходные проявления той или иной степени выраженности:


  • заложенность носа, насморк, выделения из носа от скудных до обильных и водянистых, чихание и зуд в носу,
  • першение в горле, дискомфорт, болезненность при глотании, краснота в горле,
  • кашель (сухой или влажный),
  • лихорадка от умеренной (37.5-38 градусов) до выраженной (38.5-40 градусов),
  • общее недомогание, отказ от еды, головные боли, сонливость,
  • покраснение глаз, жжение, слезотечение,
  • нарушения пищеварения с послаблением стула,
  • редко бывает реакция лимфоузлов в области челюсти и шеи, в виде увеличения со слабой болезненностью.

Симптомы ОРВИ у взрослых зависят от конкретного вида вируса, и могут варьироваться от незначительного насморка и покашливания до выраженных лихорадочных и токсических проявлений. В среднем проявления длятся от 2-3 до семи и более дней, лихорадочный период длится до 2-3 дней.

Основным признаком ОРВИ является высокая заразность для окружающих, сроки которой зависят от вида вируса. В среднем заразным пациент является последние дни инкубационного периода и первые 2-3 суток клинических проявлений, постепенно количество вирусов снижается и больной становится не опасным в плане распространения инфекции.

У маленьких детей нередко симптомом ОРВИ является расстройство стула — диарея. Малыши часто жалуются на появляющиеся в животе боли на первой стадии заболевания, затем расстройство и после этого возможно резкое повышение температуры. Возможно появление сыпи на теле ребенка. Кашель и насморк могут появиться позднее — порой даже через день. Поэтому нужно очень внимательно следить за состоянием малышей, и контролировать появление новых признаков.


Как и чем лечить ОРВИ при появлении первых симптомов мы рассмотрим немного ниже.

Сколько дней держится температура при орви?

Воспаление в горле и чихание появляются на ранних этапах развития болезни. И обычно проходят через 3-6 дней.

  1. Субфебрильная температура (слабое проявление лихорадки) и мышечные боли обычно сопровождают начальные симптомы, температура при орви держиться в районе недели, так говорит доктор Комаровский.
  2. Заложенность носа, носовых пазух, ушных пазух – общие симптомы, обычно сохраняются в течение первой недели. У около 30% всех пациентов данные симптомы сохраняются на протяжении двух недель, хотя все эти симптомы обычно проходят сами через 7-10 дней.
  3. Обычно первых несколько дней назальные пазухи не забиты, из носа выделяется обильная водянистая слизь, но через время слизь становится более густой, приобретает цвет (зеленый или желтый). Изменение цвета выделений автоматически не свидетельствует о наличии бактериальной инфекции, в большинстве случаев состояние проходит через 5-7 дней.
  4. Кашель появляется в большинстве случаев ОРВИ, и обычно более продуктивен, чем при гриппе. Мокроты варьируются от прозрачного до желто-зеленого и обычно проходят через 2-3 недели.

Хотя, затяжной сухой кашель может сохраняться на протяжении 4 недель в 25% случаев всех инфекционных заболеваний.

ОРВИ признаки

Симптомы гриппа

Вирус гриппа не зря исключается большинством специалистов из группы ОРЗ. Его отличия от обычных простуд заключаются в молниеносном развитии, повышенной тяжести протекания болезни, а также в сложном лечении и повышенном проценте смертности.

  1. Грипп приходит неожиданно и в считанные часы полностью захватывает Ваш организм;
  2. Гриппу свойственно резкое повышение температуры (в отдельных случаях до 40,5 градусов), повышенная чувствительность к свету, ломота во всем организме, а также боли: головные и мышечные;
  3. В первые сутки заболевания гриппом, вы защищены от насморка, что свойственно только данному вирусу;
  4. Наиболее активная фаза гриппа приходится на третий-пятый день заболевания, а окончательное выздоровление приходится на 8-10 день.
  5. Учитывая, что инфекция гриппа поражает сосуды, именно по этой причине возможны кровоизлияния: дёсенные и носовые;
  6. После перенесенного гриппа Вы можете подхватить другое заболевание в течение последующих 3-х недель, такие заболевания чаще всего протекают очень болезненно и могут закончиться летальным исходом.

Профилактика ОРВИ

До сегодняшнего дня не существует действительно эффективных мер специфической профилактики ОРВИ. Рекомендуется строгое следование санитарно-гигиеническому режиму в очаге эпидемии. Это регулярная влажная уборка и проветривание помещений, тщательное мытье посуды и средств личной гигиены больных, ношение ватно-марлевых повязок, частое мытье рук и др.

Важно повышать устойчивость детей к вирусу с помощью закаливания, приема иммуномодуляторов. Также методом профилактики считается вакцинация против гриппа.

В период эпидемии стоит избегать мест скопления людей, чаще гулять на свежем воздухе, принимать поливитаминные комплексы или препараты аскорбиновой кислоты. Рекомендуется в домашних условиях каждый день употреблять в пищу лук и чеснок. 

Как лечить ОРВИ?

Лечение ОРВИ у взрослых со стандартным течением болезни обычно проводятся у пациента дома. Обязательны постельный режим, обильное питье, препараты для борьбы с симптомами заболевания, легкое, но полезное и богатое питательными веществами питание, прогревающие процедуры и ингаляции, прием витаминов.

Многие из нас знают, что температура — это хорошо, так как именно таким образом организм «воюет» с захватчиками. Сбивать температуру можно только в том случае, если она поднялась выше 38 градусов, потому что после этой отметки появляется угроза состоянию мозга и сердца пациента.

Также необходимо помнить, что антибиотики при ОРВИ не применяются, так как они показаны для ОРЗ исключительно бактериального происхождения (например, ангины), а ОРВИ вызывается вирусами.


  1. Для непосредственной борьбы с возбудителем заболевания назначают противовирусные препараты: Ремантадин (возрастной ценз с семилетнего возраста), Амантадин, Озельтамивир, Амизон, Арбидол (возрастной ценз с двух лет), Амикс
  2. НПВП: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
  3. Лекарства от кашля. Главная цель лечения от кашля – сделать мокроту достаточно жидкой для откашливания. В этом значительно помогает питьевой режим, поскольку потребление теплой жидкости разжижает мокроту. Если есть трудности при отхаркивании, можно употреблять отхаркивающие препараты мукалтин, АЦЦ, бронхолитин и др. Самостоятельно прописывать себе препараты, снижающие кашлевой рефлекс, не следует, поскольку это может привести к опасным последствиям.
  4. Прием витамина C может ускорить выздоровление от ОРВИ и облегчить состояние, однако не предотвращает развитие заболевания.

  5. Для лечения насморка и улучшения носового дыхания показаны сосудосуживающие препараты (Фенилэфрин, Оксиметазон, Ксилометазолин, Нафазолин, Инданазоламин, Тетризолин и др.) а при необходимости более длительного применения рекомендуют препараты, содержащие эфирные масла (Пиносол, Каметон, Эвказолин и др.).
  6. Хорошим подспорьем в борьбе организма с инфекцией станет прием иммуномодуляторов, например препарат Имупрет. Он повышает иммунитет и оказывает противовоспалительное действие, значительно сокращая период ОРВИ. Это именно то средство, которое показано как для профилактики, так и для лечения простудных заболеваний.
  7. При значительной боли и воспалении в горле рекомендуется полоскание растворами антисептиков, например фурацилина (1:5000) или травяными настоями (календула, ромашка и т.д.).

Обязательно вызовите врача если у вас или вашего ребенка появился любой из перечисленных симптомов: температура выше чем 38.5 С; сильная головная боль; резь в глазах от света; боль в груди; одышка, шумное или частое дыхание, затруднение при вдохе; сыпь на коже; бледность кожи или появление на ней пятен; рвота; затруднение пробуждения утром или необычная сонливость; постоянный кашель или ломота в мышцах.

Антибиотики при орви

Антибиотиками ОРВИ не лечат. Они совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений.

Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.

simptomy-lechenie.net

Что такое ОРВИ?


ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – заболевание дыхательных путей, причиной которого является попадание в организм вирусной инфекции. Среди возбудителей, наиболее частыми являются – вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и риновирусы.

В зону поражения ОРВИ входят — нос, околоносовые пазухи, горло, гортань, трахея, бронхи, легкие. Под «прицелом» также находится конъюнктива (слизистая оболочка глаза).

Заболевание ОРВИ является одним из самых распространенных инфекционных болезней. Больше всего ней болеют дети, посещающие детский сад, школу – до 10 раз в год. Это обусловлено еще не сформировавшимся иммунитетом, близком контакте друг с другом, отсутствие знаний и/или нежелание соблюдать превентивные меры во избежание заражения. Другими группами, входящими в зону риска являются студенты, учителя, офисные сотрудники, медработники и другие. Однако взрослые обычно меньше болеют острыми респираторными заболеваниями вирусной этиологии, что связано со сформировавшейся иммунной системой, а также ее стойкостью к данным заболеваниями из-за других перенесенных болезней. Однако, даже если взрослый человек не восприимчив к развитию данной инфекции в организме, и у него отсутствуют явные признаки заболевания, он может являться просто носителем инфекции, заражая всех вокруг себя.


Читайте также: Профилактика ОРВИ и ОРЗ. Эффективная защита

Острая респираторная вирусная инфекция имеет сезонность. Так, больше всего случаев заболеваемости отмечены в период с сентября—октября по март—апрель, что связано с гиповитаминозами, а также прохладной и влажной погодой.

Как передается ОРВИ?

ОРВИ передается преимущественно воздушно-капельным путем (при чихании, кашле, близком разговоре), однако возможно заражение при прямом контакте с возбудителем (поцелуи, рукопожатия и дальнейший контакт рук с ротовой полостью) или контакте с предметами носителя инфекции (посуда, одежда). Когда человек подхватывает инфекцию, он сразу же становится ее носителем. При первых же признаках ОРВИ (общее недомогание, слабость, насморк) – больной начинает заражать всех, кто его окружает. Как правило, первый удар берут на себя родные, рабочий коллектив, люди в транспорте. Именно этим обусловлена рекомендация – при первых признаках ОРВИ, больному оставаться дома, а здоровым людям, если СМИ сообщают о вспышке данного заболевания, избегать пребывания в местах большого скопления людей (общественный транспорт, праздничные собрания на улице и т.д.).

Инкубационный период и развитие ОРВИ


Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.

Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней, т.е. от попадания вируса на слизистую и до появления первых симптомов заболевания. В это время человек может ощущать легкое недомогание, раздражительность. Далее, по мере заражения симптоматика усиливается.

После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.

Чем отличаются ОРВИ, ОРЗ и простуда?

У многих людей существует множество неточностей и неясностей по этому вопросу, поэтому, коротко пробежимся по теме, и узнаем, чем отличаются данные термины.

ОРВИ – заболевание вирусной этиологии, т.е. причина болезни – вирусная инфекция.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) — собирательное название инфекционных заболеваний дыхательных путей. Применяется в случае, если точная причина болезни органов дыхания не установлена, т.е. причиной может быть как вирус, так и бактерия. В группу ОРЗ заболеваний входят – ОРВИ, грипп, парагрипп и др.

Простуда – разговорный термин, подразумевающий под собой ОРВИ-заболевания.

Симптомы ОРВИ

Начало ОРВИ характеризуется такими симптомами, как заложенность носа, насморк, зуд в носу, чихание и покраснение глаз. При этом выделяемый слизистый секрет жидкий и прозрачный.

Через сутки секрет становится вязким и густым, а его цвет приобретает желтоватый или зеленоватый оттенки. Температура тела начинает подниматься до 37,5-38 °С, что свидетельствует о начале борьбы иммунной системы с инфекцией.

Среди других признаков ОРВИ различают:

  • першение и боль в горле, его покраснение и кашель;
  • слезоточивость, боль в глазах;
  • общая слабость, недомогание;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • отсутствие аппетита;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • повышенная потливость;
  • озноб.

ОРВИ у маленьких детей может сопровождаться:

  • диареей (понос);
  • потерей веса;
  • беспокойством, частым плачем;
  • нежеланием кушать;
  • бессонницей;
  • повышенной температурой.

Осложнения ОРВИ

Если при ОРВИ не принять необходимых мер по его лечению, могут развиться осложнения, которые выражаются в развитии следующих болезней и состояний:

  • Менингит;
  • Отит;
  • Ларингит;
  • Трахеит;
  • Пневмония;
  • Синусит;
  • Гайморит;
  • Конъюнктивит;
  • Ячмень;
  • Неврит;
  • Заболевания сердца;
  • Обострение других хронических болезней.

Причины ОРВИ

Причины ОРВИПервым фактором, который приводит к заболеванию ОРВИ, как уже и отмечалось выше, является попадание в организм вирусной инфекции – вирусы гриппа (типы А, В, С), парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы, респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), энтеровирусы (Коксаки) и другие. Многие из них погибают при высыхании, дезинфекции, ультрафиолетовом облучении, такие инфекции, как — аденовирусы и реовирусы, способны пребывать в помещении в течение длительного времени, не поддаваясь обычным профилактическим мероприятиям.

Вторым фактором, который приводит к развитию ОРВИ – ослабленный иммунитет, который выполняет защитные функции организма от тех самых инфекций.

Иммунная система ослабляется в основном из-за:

  • некачественного питания — недостаток в пище витаминов и микроэлементов, а также употребление малополезной и вредной пищи;
  • переохлаждения организма;
  • стрессов, которые пагубно воздействуют на иммунитет не меньше, чем переохлаждение организма;
  • хронических заболеваний, таких как – сахарный диабет, язва, бронхит, пневмония и др.;
  • обильного приема различных лекарственных препаратов;
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания или работы.

Диагностика ОРВИ

Чтобы поставить диагноз «ОРВИ» необходимо тщательное лабораторное исследование, на которое может уйти около недели, поэтому чаще всего при наличии вышеперечисленных симптомов ставится диагноз – ОРЗ (Острое респираторное заболевание). Это также связано с тем, что за неделю, больной при отсутствии осложнений может уже выздороветь от ОРВИ.

Диагноз «ОРВИ» обычно ставят в том случае, если в данном регионе, т.е. месте проживания пациента было достаточно много других подобных случаев заболевания, и лабораторное исследование проводилось ранее.

Для диагностики же ОРВИ обычно используют следующие методы обследования:

  • Осмотр пациента;
  • Иммуннофлюоресцентную экспресс-диагностику;
  • Бактериологическое исследование.

Дополнительно может быть назначен рентген придаточных пазух носа (синусов) и грудной клетки.

Пройти обследование в Вашем городе

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИКак лечить ОРВИ? Лечение ОРВИ начинается с обследования у врача. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые по симптоматике схожи с ОРВИ.

Лечение ОРВИ в домашних условиях допустимо лишь в случае заболевания легкой и средней степени. При тяжелом течении заболевания пациент подвержен госпитализации.

Лечение ОРВИ включает в себя:

Постельный или полупостельный режим. Это необходимо для аккумулирования энергии необходимой для организма на борьбу с инфекцией, а также для избегания возможных осложнений. Кроме того, это минимизирует присоединение вторичной инфекции, т.к. организм при ОРВИ и так ослаблен.

Обильное питье. Обильное питье (3-4 л/сутки) способствует ускоренному выведению из организма токсинов, вырабатываемых вирусами, которые отравляют весь организм. Кроме того, при повышенной температуре организм выделяет больше влаги, т.е. у больного присутствует повышенная потливость, поэтому необходимо пополняться дополнительным запасом воды.

Большое количество вирусов боится щелочи, поэтому в питье отдавайте предпочтение минеральным водам. Кроме того, в борьбе с инфекционными заболеваниями организму отлично помогает витамин С (аскорбиновая кислота), который укрепляет иммунитет. Большое количество витамина С присутствует в шиповнике, а также соках из клюквы, брусники, апельсина. Благотворно при ОРВИ на организм воздействуют и чай с малиной, лимоном и мёдом.

Читайте также: «Как отличить настоящий мёд от подделки?»

Прогревания носа. Хорошо помогает для снятия отечности слизистой носа, улучшения циркуляции крови, отхождения из носовых пазух патологического секрета, образованного инфекцией.

Промывание носа. Как вы помните, дорогие читатели, что носовая полость это практически первая локация, которая подвергается атаке со стороны инфекции. Именно поэтому носовую полость необходимо промывать, что минимизирует не только дальнейшее развитие болезни, если она только начинает себя проявлять, но также является отличным профилактическим способом, если ее признаков вообще нет. Кроме этого, как раз из носовой полости инфекции активно распространяется внутрь организма, поэтому при ОРВИ ее необходимо ежедневно промывать.

В качестве «промывачки» для носа хорошо подходят слабые соляные растворы, а также специальные аптечные спреи.

Полоскание горла. Горло, как и носовую полость, необходимо полоскать с той же причиной, т.к. это первый барьер между инфекцией и организмом, поэтому этот «блок-пост» необходимо постоянно ополаскивать. Полоскание горла также способствует облегчению кашля — перевод его из сухой во влажную форму. Эта процедура ограничит возможность обострения болезни из-за раздраженной от кашля слизистой.

Для полоскания ротовой полости и горла отлично подходят содо-соляной раствор, а также отвары из ромашки, календулы, шалфея.

Ингаляции. Данная процедура практически направлена на то же, что и полоскание горла – на облегчение кашля. Из народных средств, для ингаляции можно применять пар из картофеля «в мундире», а также отвары из ромашки, календулы, мяты и других лекарственных трав. Из современных средств, для облегчения проведения ингаляции можно приобрести небулайзер.

Диета при ОРВИ. При ОРВИ желательно питаться легкоусвояемой пищей, обогащенной витаминами и микроэлементами. Особый акцент необходимо делать на витамин С. Желательно исключить жирную, острую и жареную пищу, копчености.

Симптоматическое лечение. Направлено на подавление тех или иных симптомов для облегчения течения болезни.

Лекарства при ОРВИ

Противовирусные препараты. Противовирусная терапия направлена на купирование жизнедеятельности вирусной инфекции и распространение ее токсинов по организму. Кроме того, противовирусные препараты ускоряют процесс выздоровления.

Среди противовирусных препаратов при ОРВИ можно выделить — «Амиксин», «Арбидол», «Ремантадин», «Циклоферон».

Комплексные средства помогают устранить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, сохранить работоспособность, но нередко содержат в своем составе фенилэфрин – вещество, повышающее артериальное давление, что дает ощущение бодрости, но может стать причиной побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому в ряде случаев лучше выбирать препарат без компонентов такого рода, например, АнтиГриппин от Натур Продукт, который помогает облегчить неприятные симптомы гриппа и ОРВИ, не провоцируя повышение давления.
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Температура при ОРВИ. Температуру при ОРВИ не сбивают, т.к. она является защитным механизмом против вирусной инфекции внутри организма. Иммунитет повышает температуру, тем самым «выжигает» инфекцию, поэтому очень важно ему не мешать. Исключением является случаи, когда температура тела держится более 5 дней или же превышает 38 °С — у детей, 39 °С — у взрослых.

Для понижения температуры тела применяют жаропонижающие средства и анальгетики: «Парацетамол», «Ибупрофен».

При заложенности носа, для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие средства: «Нафтизин», «Нокспрей».

При сильном сухом кашле применяют: «Коделак», «Синекод». Для вывода из дыхательных путей мокроты – сироп подорожника, «Туссин». Для разжижения мокроты – «Аскорил», «АЦЦ» (АСС).

При головной боли назначают: «Аскофен», «Аспирин».

При бессоннице назначают седативные препараты: «Барбамил», «Люминал».

Антибиотики при ОРВИ. Антибиотики при ОРВИ назначать не целесообразно, поскольку при правильной поддерживающей терапии организм сам отлично справляется с вирусной инфекцией. При чем, как правило курс лечения антибиотиками гораздо больше, нежели время течения заболевания.

Антибиотики назначают только в том случае, если симптомы ОРВИ не идут на спад после 5 дней болезни, а также в случае, если к ОРВИ присоединилась вторичная инфекция или же появились осложнения, например – пневмония, отит, синусит, фарингит, тонзиллит. Также антибиотики могут назначить, если после облегчения симптоматика снова усилилась, что иногда свидетельствует о заражении организма бактериальной инфекцией. Антибиотики назначает только врач на основании личного осмотра пациента.

Профилактика ОРВИ

Профилактика ОРВИПрофилактика ОРВИ включает в себя следующие рекомендации:

  • при оглашении эпидемии в Вашем районе проживания носите маски;
  • не допускайте переохлаждения организма;
  • питайтесь преимущественно здоровой пищей, обогащенной витаминами и минералами, особенно осенью, зимой и весной;
  • старайтесь в это же время употреблять в пищу природные антибиотики, такие как – чеснок и лук;
  • чаще проветривайте жилое и рабочее помещение;
  • если в доме есть больной ОРВИ, тогда выделите ему для отдельного пользования столовые предметы (вилки, ложки, посуду), постель, полотенца, а также дезинфицируйте ежедневно дверные ручки и другие предметы, с которыми контактирует пациент;
  • соблюдайте правила личной гигиены;
  • проходите вакцинацию, но не бесплатными препаратами, а дорогостоящими и проверенными вакцинами;
  • закаляйте свой организм;
  • старайтесь больше двигаться;
  • откажитесь от курения;
  • если Вы во время эпидемии часто бываете в местах большого скопления людей, по приходу домой делайте промывание носовых проходов слабо соляным раствором;
  • избегайте мест большого скопления людей, если на то нет необходимости.

К какому врачу обратится при ОРВИ?

  • Терапевт;
  • Пульмонолог.

Запись на прием к врачу онлайн

Видео об ОРВИ

medicina.dobro-est.com

Причины ОРВИ

Единственным этиологическим фактором развития ОРВИ является внедрение в организм человека вируса, отличающегося тропностью к слизистым оболочкам органов дыхательной системы. Инфекционисты после многочисленных рандомизированных исследований пришли к выводу, что практически 90% случаев заболевания органов дыхания обусловлены воздействием вирусной инфекции на организм человека и только лишь 10% имеют бактериальную природу. В период развития эпидемий, от ОРВИ ежегодно страдает не менее 20% всего населения, а пандемии сопровождаются инфицированием до 50% населения.

Ввиду бурного развития диагностических технологий в области вирусологии, в настоящее время специалистами было обнаружено до двухсот различных видов вирусов, которые при тех или иных условиях способны провоцировать развитие ОРВИ. Самым распространенным возбудителем ОРВИ является вирус гриппа, отличающийся выраженной вирулентностью, однако среди возбудителей ОРВИ все чаще стали выявляться такие виды инфекции, как аденовирусная, риновирусная, каждая из которых имеет специфические проявления.

Независимо от специфичности возбудителя ОРВИ, источником инфекции является человек, имеющий клинические проявления заболевания, особенно если имеет место острое ОРВИ. Данная инфекция относится к категории высококонтагиозной, так как основным путем передачи вируса является воздушно-капельный, то есть попадание того или иного вируса ОРВИ в организм здорового человека происходит при близком контакте с больным человеком методом передачи зараженных мелких частичек слюны, выделяющихся при разговоре и кашле.

Еще одним распространенным в последнее время механизмом передачи ОРВИ является контактный, который длительное время не имел доказательной базы. Заражение контактным методом при ОРВИ происходит в случае, когда больной человек при чихании или кашле подносит к ротовой полости руки и не обрабатывает их после этого обеззараживающими средствами. В результате после прикасания зараженных рук к предметам обихода происходит инфицирование окружающей среды. Вирусы ОРВИ отличаются повышенной устойчивостью к факторам окружающей среды, поэтому распространение их контактным методом может происходить длительное время.

Для развития ОРВИ большое значение имеет концентрация вируса в окружающей среде. Так, чем меньшее количество вирусов попадает на слизистые оболочки, тем меньшей процент вероятности развития заболевания. Большая насыщенность вирусами сохраняется в условиях закрытого помещения, особенно с большим скоплением людей. Наименьшая концентрация вирусов, напротив, отмечается на свежем воздухе.

Следует учитывать, что не во всех случаях контакта здорового человека с больным ОРВИ происходит развитие заболевания, и это напрямую зависит от уровня естественного иммунитета. Люди, не страдающие хроническими заболеваниями, неудовлетворительным питанием и воздействием стресса, как правило, не болеют ОРВИ, так как у них не отмечается нарушение иммунитета.

Так называемыми «входными воротами» для проникновения вируса ОРВИ являются органы верхних дыхательных путей, конъюнктива глаз, а в некоторых случаях и слизистые оболочки пищеварительного тракта. Все вирусы, вызывающие развитие клинических проявлений ОРВИ относятся к разряду эпителиотропных. После попадания в носовую или ротовую полость вируса ОРВИ происходит его адсорбция в цитоплазме эпителиальных клеток, где он подвергается дезинтеграции под воздействием цитоплазматических ферментов. Репродукция вируса провоцирует развитие дистрофических изменений эпителиоцитов и воспалительных реакций со стороны слизистой оболочки носовой полости.

Если рассматривать вопрос специфичности каждого вируса в отношении тропности к тем или иным тканях человеческого организма, то следует вывод, вирус гриппа, аденовирус и респираторно-синцитиальный вирус поражает эпителиоциты дыхательных путей на всем протяжении от носовой полости до альвеол. Риновирусная инфекция характеризуется поражением эпителиоцитов исключительно носовой полости, а вирус парагриппа поражает гортань. Единственным представителем вирусов, относящихся к группе ОРВИ, поражающим конъюнктиву глаз является аденовирус.

После разрушения эпителиоцитов происходит попадание вируса ОРВИ в общий кровоток и продолжительность вирусемии напрямую зависит от выраженности дистрофического поражения эпителия, состояния иммунного статуса человека и специфичности вируса. Интоксикационный синдром развивается у человека вследствие попадания в кровь высокой концентрации продуктов распада эпителиоцитов, обладающих токсическим и токсико-аллергическим действием. В большей степени токсическое влияние вирусов оказывается на структуры центральной нервной и сердечно-сосудистой системы.

Развитие бактериальных осложнений вызывается нарушением барьерной функции эпителия органов дыхательной системы.

Симптомы и признаки ОРВИ

Конечно, каждый из этиопатогенетических вариантов ОРВИ сопровождается развитием специфических патогномоничных симптомов, отличающих его от других вариантов течения, однако, существует единый клинический симптомокомплекс, каждый из симптомов которого встречается у всех пациентов, страдающих ОРВИ. Таким классическим вариантом течения ОРВИ считается наличие проявлений общеинтоксикационного синдрома в виде озноба, мышечных болей, головной боли, прогрессирующей слабости, повышения температуры, и признаков поражения органов дыхательных путей.

Начальными проявлениями поражения органов дыхания является развитие признаков так называемого катарального синдрома в виде заложенности носа и появления обильных выделений из носовых ходов, першения и боли в горле при глотании, чувства жжения в глазах, повышенного слезотечения. Все вышеперечисленные симптомы обусловлены чрезмерной отечностью слизистых оболочек в этих органах, возникающей как результат воспалительного процесса, происходящего в ответ на внедрение в организм вируса ОРВИ. В катаральном периоде пациента в большей степени беспокоит кашель при ОРВИ, который носит сухой приступообразный характер и не сопровождается выделением мокроты.

Кстати, чихание не следует расценивать как симптом заболевания, так как оно является скорей рефлекторным актом, направленным на очищение дыхательных путей от инородных предметов и пылевых частиц. Провоцирующим фактором для развития чихания является переход человека из помещения с холодным воздухом в теплое помещение.

Принципиальным отличием гриппа является преобладание в клинической картине симптомов интоксикации над проявлениями дыхательных расстройств, в отличие от парагриппа, например, при котором на первый план выступает ларингит.

К сожалению, ОРВИ редко протекает по классическому клиническому варианту, в последнее время участились случаи крайне тяжелого атипичного течения заболевания, хотя нередко встречаются и абсолютно бессимптомные формы ОРВИ. Таким атипичным вариантом является ОРВИ без температуры. Латентное течение ОРВИ, напротив, является опасным, так как минимальные клинические проявления не вызывают расстройства здоровья человека и пациент не считает нужным обратиться за медицинской помощью, в то время как ОРВИ может провоцироваться такими опасными возбудителями, как менингококк, который в кратчайшие сроки способствует развитию сепсиса и тяжелого поражения структур головного мозга.

К симптомам ОРВИ, требующим внимания со стороны, как пациента, так и лечащего врача, относятся: выраженное повышение температуры тела пациента, не купирующееся приемом жаропонижающих средств, кратковременные и долгосрочные эпизоды утраты сознания, выраженный болевой синдром в области головы диффузного характера, появление разлитой сыпи звездчатого характера с геморрагическим компонентом, расстройства дыхания по типу нарастающей одышки, кашля с выделением мокроты кровянистого характера.

Длительное течение клинических проявлений ОРВИ, продолжающееся более семи суток, относится к категории осложненного ОРВИ, нуждающегося в квалифицированной помощи специалиста в условиях стационара инфекционного профиля. У некоторых пациентов может длительно отмечаться пониженная температура после ОРВИ и данное состояние является основанием для проведения дополнительного обследования пациента.

Каждая из инфекций, относящихся к категории ОРВИ, отличается специфичностью клинических проявлений. Так, парагрипп характеризуется медленным началом клинической картины с умеренно-выраженным интоксикационным синдромом и невысоким подъемом температуры. Характерным патогномоничным признаком ОРВИ, спровоцированного вирусом парагриппа является резкая осиплость голоса, боль в горле и сухой надсадный кашель.

ОРВИ, спровоцированное поражением организма риновирусом, характеризуется появлением у пациента обильных выделений из носовых ходов водянистого слизистого характера при минимальных проявлениях интоксикационного синдрома. Кроме того, пациента беспокоит слезотечение, чихание. Для ОРВИ, вызванного риновирусной инфекцией не характерно значительное повышение температуры тела, поэтому чаще всего взрослые пациенты благополучно переносят это заболевание.

Аденовирусная инфекция, как яркий представитель ОРВИ, характеризуется поражением не только эпителия органов дыхательной системы, но и лимфоидной ткани, что обуславливает появление у пациента признаков лимфаденита в виде увеличения, болезненности лимфатических узлов различных групп, гепатоспленомегалии, неспецифического болевого синдрома в брюшной полости и диспепсических расстройств. Кроме того, патогномоничными симптомами ОРВИ, вызванного аденовирусной инфекцией является появление у обильных слизистых выделений из носовых ходов, ассиметричного конъюнктивита, умеренного кашля на четвертые сутки заболевания, явлений тонзиллита. Продолжительность лихорадки в среднем составляет семь суток.

Респираторно-синцитиальная инфекция проявляется преимущественным поражением бронхов и легочной паренхимы, поэтому ведущими клиническими симптомами ОРВИ в этой ситуации является продолжительный кашель, нарастающие дыхательные расстройства, обусловленные бронхоспазмом. Катаральные проявления для данного типа ОРВИ нехарактерны или проявляются минимально.

Диагностика ОРВИ

Основным направлением в диагностике ОРВИ является тщательный сбор эпидемиологического анамнеза заболевания, жалоб пациента и проведение всестороннего объективного осмотра пациента. В первую очередь задачей инфекциониста является оценка степени тяжести ОРВИ и выраженности интоксикационного синдрома.

Учитывая тот факт, что развитие ОРВИ может быть спровоцировано различными представителями вирусов, в настоящее время для верификации возбудителя используются специфические методики лабораторной диагностики в виде экспресс-методов и ПЦР. Принцип данных исследований основан на определении антигенов респираторных вирусов в препаратах цилиндрического эпителия носовых ходов, для чего используется способ забора «отпечатков» со слизистых оболочек носовой полости.

Высокоспецифичной является диагностика ОРВИ методом выявления нейраминидазной активности. До недавнего времени широко использовались методики вирусологического и серологического исследования при помощи иммуноферментного анализа, реакции связывания комплемента, реакции торможения гемагглютинации, однако ввиду трудоемкости их выполнения в настоящее время данные методики не используются в диагностике ОРВИ.

ОРВИ, как и любые другие заболевания вирусной природы характеризуется появлением изменений в общем анализе крови в виде увеличения показателя лимфоцитов и СОЭ. При неосложненном течении ОРВИ лейкоцитарная формула не изменяется.

Наибольшее значение в практической деятельности лечащего врача является установление достоверного диагноза, для чего имеющиеся у пациента симптомы и проявления следует дифференцировать от заболеваний со сходной клинической картиной. В отношении ОРВИ первоочередной задачей инфекциониста является определение вируса, спровоцировавшего развитие заболевания, так как от этого зависит дальнейшая тактика ведения пациента.

vlanamed.com

Признаки орви

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector