Целесообразность антибиотикотерапии при бронхите зависит от многих факторов, например, тяжести заболевания, его природы и формы. Антибиотики при обструктивном бронхите показаны в случае его тяжелого течения. Эти препараты следует принимать только по назначению врача, строго соблюдая дозировку для взрослых и детей.

При вирусном типе лечение антибиотиками неэффективно и излишне, а при аллергическом может даже спровоцировать ухудшение самочувствия.

Острый бронхит средней и тяжелой степени лечится антибактериальными препаратами, если он вызван бактериями или атипичными возбудителями, при хроническом – данные лекарственные средства показаны во время обострений. Осложненный бронхит — гнойный, обструктивный — чаще требует приема антибиотиков.

Консультация у специалиста при обструктивном бронхите

Показания к приему антибиотиков


Антибиотики — это «тяжелая артиллерия», и прибегать к ним нужно только при достаточно веских основаниях. В профилактических целях принимать такие препараты можно лишь для предотвращения инфицирования вследствие травмы или хирургического вмешательства. Что касается лечения обструктивного вида, на ранней стадии острой формы болезни, которая чаще наблюдается у детей, можно обойтись не столь сильнодействующими препаратами.

Не стоит принимать антибиотики для предупреждения обострений хронического обструктивного бронхита в промежутках между ними — результат будет противоположным. Бесконтрольный прием антибиотиков приводит к угнетению иммунной системы, развитию дисбактериоза, появлению устойчивых к лекарствам штаммов микроорганизмов.

Бесконтрольный прием антибиотиков при обструктивном бронхите

Антибактериальная терапия требуется всего для 10% случаев заболеваний бронхитом. При ее назначении необходимо учитывать возраст больного.

У взрослых одним из веских показаний к приему антибиотиков является возраст старше 60 лет. При выборе препаратов для маленьких пациентов стоит учитывать высокий риск развития у детей осложнений, связанных с побочным действием антибактериальных средств.

При обструктивном бронхите показаниями к лечению антибиотиками являются:


  • фебрильная температура выше 38⁰, не снижающаяся дольше 3-х дней, повышение температуры, несмотря на проводимое лечение;
  • отхождение гнойной мокроты;
  • затяжное течение, когда на протяжении 3-4 недель нет улучшений;
  • тяжелое состояние в период обострения хронического заболевания, высокая температура, слабость, признаки интоксикации. При отсутствии адекватного лечения велик риск развития ХОБЛ (хронической обструктивной болезни легких);
  • выявление при бакпосеве мокроты бактериальных или атипичных возбудителей.

Анализы при обструктивном бронхите у взрослых

Нюансы проведения антибиотикотерапии

Наиболее эффективным является лечение в случае, когда выявлен возбудитель и подбираются антибиотики, к которым он чувствителен. Если анализ мокроты на микрофлору не проводился или его результаты еще не получены, назначают препараты широкого спектра действия. Необходимо контролировать эффект от приема лекарства, при отсутствии улучшений целесообразно сменить препарат.

При хроническом обструктивном бронхите обычно приходится переходить от одних препаратов к другим, поскольку развивается привыкание микроорганизмов к воздействию определенного медикамента.

Назначение антибактериальных препаратов должно проводиться по следующему принципу: от легких к сильнодействующим.


Прием антибиотиков беременными женщинами, страдающими обструктивным бронхитом, требует еще большей осторожности, чем при лечении детей. Наиболее щадящим вариантом является суспензия Аугментин (защищенный пенициллин).

Препарат аугментин для лечения бронхита

Антибиотик местного действия Биопарокс, применяемый в форме аэрозоля, не проникает в плацентарный кровоток, но при обструктивном бронхите его использовать нежелательно, поскольку возможно нарушение дыхания.

Из-за того, что аллергическая реакция может спровоцировать или усугубить явления обструкции, с осторожностью при обструктивном бронхите назначаются средства пенициллинового ряда (именно они чаще всего вызывают аллергию).

Как самостоятельное назначение, так и самовольная отмена антибиотиков недопустимы, лечение должно осуществляться по схеме:

  • принимать лекарство необходимо через равные промежутки времени;

Прием лекарств через равные промежутки времени

  • непозволителен пропуск приемов;
  • нельзя прекращать пить лекарство при исчезновении симптомов, если назначенный врачом курс не завершен.

Наиболее распространенные способы приема антибиотиков при лечении взрослых — внутрь (перорально) в форме таблеток, капсул (для детей удобнее суспензии) и в виде инъекций (внутримышечных или внутривенных). Инъекционное введение антибиотиков обычно назначают при тяжелой форме болезни.

Инъекционное введение антибиотиков при бронхите

Антибактериальные препараты для лечения

В лечении бронхита, в том числе обструктивного, часто применяются макролиды — антибиотики, обладающие активностью в отношении максимально широкого спектра микроорганизмов, включая стрептококковые и стафилококковые бактерии, хламидии и микоплазмы.

Цефалоспориновые препараты занимают второе место среди антибиотиков, применяющихся при бронхите. Лекарственные средства этих двух групп практически не имеют возрастных ограничений.

Фторхинолы эффективны в борьбе с хроническим бронхитом у взрослых, а для терапии детей не применяются.

Антибиотики при обструктивном бронхите


Пенициллины для пациентов раннего возраста зачастую заменяют аминопенициллинами. Препараты пенициллиновой группы взрослым обычно назначают, когда не выявлен конкретный возбудитель, им присущ широкий спектр активности.

Пенициллины

Антибиотики пенициллиновой группы отличаются наименьшим списком побочных эффектов, но относительно невысокой эффективностью. Их обычно назначают при остром бронхите средней степени тяжести, а в случае хронических процессов и тяжелых состояний они плохо помогают. Более действенны аминопенициллины, бета-лактамные антибиотики и защищенные пенициллины.

Они довольно успешно преодолевают приобретенную резистентность микроорганизмов к лекарствам. Существуют природные, синтетические и полусинтетические пенициллины.

Наиболее популярным среди современных защищенных пенициллинов является полусинтетический антибиотик амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой, поддерживающей его антибактериальную активность. Он входит в состав таких препаратов:

  • Панклав, Ранклав — таблетки;

Препарат панклав для лечения обструктивного бронхита

  • Аугментин, Амоксиклав — таблетки и порошок для приготовления суспензии;
  • Медоклав, Ликлав, Кламосар — порошок для приготовления суспензий, сиропов, капель или раствора для внутривенных инъекций.

Хотя не было выявлено негативного влияния, оказываемого амоксициллином на плод, при беременности и лактации требуется его осторожное применение, поскольку действующие вещества проникают сквозь плаценту, попадают в грудное молоко. Препараты могут использоваться при лечении новорожденных детей. Минимальная продолжительность курса лечения — 5 дней.

Антибиотики при бронхите у беременных

Цефалоспорины

Антибиотики широкого действия, назначаются в более сложных случаях, когда возбудители устойчивы к пенициллинам. Предпочтительней для лечения бронхита с явлениями обструкции, поскольку значительно реже вызывают аллергические реакции и хорошо переносятся.

К данной группе относят:

  • Супракс — цефалоспорин III поколения, выпускается в форме капсул и гранул для суспензии, принимается в среднем 7-10 дней, предназначен для лечения взрослых и детей от полугода;
  • Цефтриаксон (III поколение, аналоги Офрамакс, Стерицеф, Ифицеф, Медаксон) — флаконы с порошком для приготовления раствора. Вводится внутримышечно и внутривенно, в форме инъекций и капельниц. Беременным назначается только по веским показаниям, может применяться в лечении новорожденных. Продолжительность курса 4-14 дней, зависит от возбудителя;

Препарат цефтриаксон для лечения обструктивного бронхита

  • Цефазолин (I поколение, аналоги Цефамезин, Оризолин, Кефзол) — порошок для приготовления инъекционного раствора, вводится внутримышечно и внутривенно, форма введения — струйная или капельная. Курс 7-10 дней. Требует осторожного применения беременными и кормящими, не используется в лечении детей до месяца.
  • Цефепим (IV поколение, аналоги Максипим, Максицеф) выпускается в форме порошка, предназначен для инъекций. Курс 7-10 дней. Беременным можно использовать только под наблюдением врача, не рекомендован прием детьми до 2 месяцев.

Препарат максипим для лечения обструктивного бронхита

Терапию цефалоспоринами при легкой и средней степени обструктивного бронхита проводят с помощью пероральных препаратов, в случае тяжелой формы показано инъекционное (парентеральное) введение. Наиболее эффективна при запущенных формах бронхита и выраженных явлениях обструкции комбинация таблеток и инъекций.

Макролиды

Обладают выраженным лечебным эффектом, активны по отношению к широкому ряду микроорганизмов, удобны в применении (для некоторых препаратов достаточно однократного приема на протяжении суток).

Большинством пациентов хорошо переносятся, не вызывают аллергических реакций такие препараты:


  • Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Клабакс). Препараты с этим действующим веществом выпускаются в форме таблеток, капсул, гранул. Принимается дважды за сутки, длительность лечения определяет врач. Противопоказан в I триместре беременности и требует осторожного применения в следующих триместрах, не рекомендован детям до полугода;

Препарат кларитромицин для лечения бронхита

  • Эритромицин. При бронхите обычно назначается в форме таблеток. Схема лечения: прием 4 раза в сутки на протяжении 4-5 дней. При лечении взрослых и детей должна соблюдаться возрастная дозировка;
  • Спирамицин (Ровамицин, Спирамисар). В таблетированной форме принимаются дважды в сутки, возможно также внутривенное введение взрослым и подросткам с интервалом в 8 часов. При беременности назначается по показаниям.

Препарат спирамицин для лечения обструктивного бронхита


Фторхинолоны

Антибиотики с максимально широким спектром действия и внушительным списком побочных эффектов, среди которых аллергические реакции. Используются при лечении хронических бронхитов, в том числе обструктивных, а также пневмонии исключительно у взрослых, причем пожилым пациентам назначаются с осторожностью. Возраст до 18 лет, а также беременность и лактация являются противопоказаниями.

Лекарства, отнесенные к группе фторхинолонов:

  • Левофлоксацин (Таваник, Маклево, Леволет, Фторацид) может выпускаться в форме таблеток и капель для приема внутрь или раствора для внутривенного введения. При обострениях хронического бронхита применяется раз в сутки на протяжении 1-2 недель;

Препарат левофлоксацин для лечения обструктивного бронхита

  • Ципрофлоксацин (Ципробай, Ципринол, Ифиципро) — таблетки для перорального применения (1-2 суточных приема, в зависимости от тяжести заболевания) или раствор для внутривенных инъекций (2 раза в сутки);
  • Моксифлоксацин (Моксимак, Авелокс, Моксин). Выпускается преимущественно в таблетках, реже в форме раствора (Авелокс, Аквамокс, Моксин). При бронхите применяется раз в сутки на протяжении 5 дней внутрь, до 10 дней инъекционно.

При лечении обструктивного бронхита у взрослых может применяться широкий ряд антибактериальных препаратов, но крайне нежелательно начинать с самых сильнодействующих средств. Подбор препаратов по результатам цитологического исследования мокроты и крови повышает эффективность лечения. Антибиотикотерапия должна проводиться только по показаниям и в соответствии с рекомендациями врача.

Советуем прочесть о том, как избежать ошибок в лечении взрослых.


Автор: врач-инфекционист, Мемешев Шабан Юсуфович

Обструктивный бронхит антибиотики

prolegkie.ru

Как действуют антибиотики

Чтобы понимать, нужно ли использовать препарат, необходимо знать, какое действие он оказывает. Антибиотики – сокращенное название группы антибактериальных препаратов. Эти вещества уничтожают микробы, которые являются причиной заболевания, а потому очень эффективны для лечения многих состояний. foto 7

Однако следует помнить, что антибиотики губительно действуют не на все микробы, а лишь на бактерии, причем как патогенные, так и полезные. Антибактериальные препараты неэффективны в отношении вирусов, что делает их применение при неосложненных вирусных заболеваниях бессмысленным.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях, которые могут появиться как самостоятельное заболевание или являться осложнением другого состояния. Единой схемы лечения и общих показаний для всех антибиотиков не существует. Для каждого препарата в инструкции написаны заболевания и спектр микроорганизмов, в отношении которых он активен.

В случае бронхита, лечение антибиотиками имеет место при наличии бактериальной флоры или высокой вероятности ее появления. Показаниями к назначению этой группы препаратов являются состояния, когда:

  1. Пациентом является пожилой человек, иммунитет которого ослаблен. В такой ситуации антибиотик поможет избежать осложнений и присоединения бактериальной инфекции, вероятность которой очень высока.
  2. Возникло обострение хронической формы бронхита.
  3. Острая форма воспаления бронхиального дерева затянулась и выздоровление не наступает больше 3 недель.
  4. Бронхит возник вследствие повреждения слизистой, например, ожога дыхательных путей.
  5. Возбудителями являются хламидии или микоплазмы, так как они сложно поддаются другому лечению.

Как выбрать препарат

Главное правило в выборе антибиотика – он должен проявлять активность в отношении нужного возбудителя. При каждом заболевании есть перечень допустимых для лечения препаратов. Нельзя покупать первый попавшийся антибиотик и начинать лечение. foto 4

Важным моментом в выборе является характер распределения препарата в тканях организма. Если возбудитель локализован в легких, а наибольшая концентрация препарата обнаруживается в мочевыводящих путях, лучше подобрать другое средство.

Общие рекомендации лечения бронхита следующие:

  1. Первые несколько дней бронхит лечат без использования антибиотиков. Исключение составляют пациенты с высокой вероятностью бактериальных осложнений. Предпочтение отдают группе лекарств, относящихся к пенициллинам.
  2. Хронический воспалительный процесс с высокой вероятностью сопровождается наличием бактериальной флоры, поэтому врач может назначить лекарство из группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. В отношении хламидийной инфекции эффективны будут макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. При микоплазменной – макролиды.
  4. Обструктивная форма, особенно наличие гнойной мокроты, могут быть показанием для назначения макролидов, фторхинолонов или препаратов, к которым посев мокроты выявил чувствительность возбудителя.

Расчет дозировок

Дозировки антибиотика рассчитывают, с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Допустимые интервалы нормы для каждого препарата знает врач, а также они написаны в инструкции. Для каждого действующего вещества существует своя суточная норма и она никак не приравнивается к дозировке других антибиотиков.

foto 6Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики делятся на несколько групп, в зависимости от активности веществ, их распределения в тканях и механизма действия.

Макролиды. Блокируют синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Очень широко используются при бронхитах, особенно затяжных. В высоких концентрациях обнаруживаются в дыхательных путях, что объясняет их эффективность. Классический представитель – азитромицин.

Пенициллины. Разрушают клеточные мембраны бактерий, часто являются препаратами выбора в антибиотикотерапии респираторных заболеваний. Имеют высокий профиль безопасности, однако недостатком являются частые аллергические реакции, которые возникают на эти препараты. Из представителей пенициллинового ряда можно выделить амоксициллин — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав.

foto 1Тетрациклины. Известны как антибиотики широкого спектра действия, однако резистентность бактерий к ним постоянно увеличивается. Использование препаратов этой группы при респираторных инфекциях становится все реже также из-за большого количества побочных эффектов.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий. Преимущество препаратов в том, что они проявляют очень широкий спектр активности и назначаются при различных заболеваниях. Из недостатков можно отметить частое развитие дисбактериоза. Представители – офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорины. Достаточно сильные антибиотики, однако часто вызывают аллергию. Имеют широкий спектр действия. Представители – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Карбапенемы. Сильные антибиотики, устойчивы к действию разрушающих ферментов бактерий. Используются только в качестве резервных препаратов.

Лекарственные формы антибиотиков

Способ введения препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Врач может назначить антибиотик:

  1. В таблетках. Наиболее удобная форма, которая используется при легкой и средней тяжести течения болезни. Таблетки рекомендуются пациентам с 6 лет. Для более младшего возраста производители выпускают жидкие лекарственные формы, которые также принимаются внутрь (перорально).
  2. Инъекционно. Уколы делаются в стационаре. Они показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам не может принимать лекарство через рот.
  3. Ингаляционно. Эффективный способ борьбы с инфекцией при респираторных заболеваниях, в частности, бронхите. Ингаляции назначаются, когда патологический процесс локализован в дыхательных путях и инфекция не распространилась в другие органы. Ингаляции дают быстрый и хороший результат лечения и практически не имеют побочных действий.

Наиболее эффективные препараты

Ниже описаны антибиотики, которые чаще всего назначаются врачами при бронхите:

Бисептол. Дешевое и эффективное антибактериальное средство, которое относится к группе сульфаниламидных препаратов. Не относится к современным препаратам, так используется достаточно давно, но до сих пор часто становится выбором врачей. Используется при инфекциях ЛОР-органов, респираторного тракта, мочевыводящих путей. Может оказывать негативное действие на состояние печени, почек и системы кроветворения.

Флемоксин-Солютаб. Таблетка, которую можно глотать или растворять в воде. Имеет приятный вкус. Препарат устойчив к действию желудочного сока. Хорошо помогает при инфекциях органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы. Один из наиболее безопасных препаратов.

Аугментин. Имеет широкий спектр действия, назначается при бронхитах, пневмонии, воспалительных процессах в почках, мягких тканях. Относится к защищенным пенициллинам, которые часто назначаются врачами. Подобным действием обладает и препарат Амоксиклав.

Офлоксацин. Эффективен при инфекциях брюшной полости, ЛОР-органов, мочевыводящих путей. Не назначается беременным и детям до 15 лет.

Азитромицин. Хорошо и быстро помогает при бронхитах и пневмонии. Требует короткого курса лечения, как у взрослых, так и у детей. Один из самых популярных и недорогих препаратов, которым лечат респираторные заболевания. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цефазолин. Выпускается в ампулах. Препаратом лечатся обязательно в условиях стационара. Относится к первому поколению цефалоспоринов. Эффективен при пневмонии, инфекциях кожи, костей, перитоните, эндокардите.

Сумамед. Оригинальный азитромицин. Цена на препарат выше аналогов по составу. При бактериальном воспалении в дыхательных путях не менее эффективен, чем многие новые лекарства последнего поколения. Используется при всех заболеваниях, которые вызваны микробами, чувствительными к азитромицину.

Фузафунгин. Активен также в отношении грибов. Применяется в форме аэрозоля при инфекциях ЛОР-органов и носовых ходов. Отпускается без рецепта.

Кроме антибиотиков в лечении бронхита широко используются муколитики (Флуимуцил, АЦЦ при бронхите), а также отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты (Аскорил). Они помогают снять симптомы и ускорить выздоровление.

foto 3Народные методы лечения бронхита

На начальных стадиях заболевания народная медицина не уступает по действию медикаментозным средствам. Хорошо зарекомендовали себя согревающие процедуры, ингаляции с эфирными маслами, отвары лечебных трав. Природными антибиотиками считаются лук и чеснок. Стоит также выделить продукты пчеловодства, которые очень эффективно борются с вирусами и бактериями, а также уменьшают воспалительный процесс.

Антибиотики для беременных и детей

Антибиотики во время беременности назначают только в крайних случаях. В первом триместре возможно использование современных лекарств из группы пенициллинов. Со второго триместра разрешено применять некоторые цефалоспорины. Категорически запрещены фторхинолоны и тетрациклины. Лучшим выбором для лечения бронхита будет использование фузафунгина или других ингаляционных форм.

Для детей наиболее безопасными считаются защищенные аминопенициллины. Они разрешены к применению с самого раннего возраста. Однако очень важно правильно высчитать дозировку антибиотика, исходя из веса ребенка. При аллергии на эту группу могут назначаться макролиды или цефалоспорины.

Количество факторов, которые надо учитывать при назначении лекарства от бронхита, достаточно велико. Какой антибиотик лучше подойдет взрослому или ребенку, может подобрать только врач. Сколько пить препарат при пневмонии или легком кашле также должен определять специалист. Не занимайтесь самолечением – это может быть не только неэффективно, но и нанести дополнительный вред здоровью.

bronhit.guru

Лечение обструктивного бронхита

Обструктивный бронхит — это состояние, при котором значительно сужается просвет бронхов. Симптомы этого заболевания:

  • кашель;
  • гипертермия (повышение температуры);
  • общее недомогание;
  • одышка.

Температура при обструктивном бронхитеЛечение обструктивного бронхита начинается с того, что пациенту назначают постельный режим, обильное питье, препараты для разжижения мокроты, противовоспалительные средства и симптоматические препараты, которые понижают температуру и облегчают общее состояние больного. Обычно бронхиты имеют вирусную природу, поэтому антибиотики для лечения едва ли подойдут. Но если присоединяется бактериальная инфекция, то тогда без этих препаратов никак не обойтись.

Нужно сказать, что антибиотики для лечения этого недуга должен назначать врач. Самолечение этими медикаментами приводит к тому, что возбудители становятся устойчивыми, и для того, чтобы победить в дальнейшем недуг, необходимы все более дорогие и мощные лекарства. К тому же может развиться сильная аллергическая реакция, дисбактериоз. Поэтому, подчеркнем еще раз, антибиотики назначать должен только врач.

Показаниями к назначению антибиотиков считаются такие симптомы:

  1. Повышенная температура, которая держится более трех суток. Этот симптом свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
  2. Одышка. Существует максимальное количество дыхательных движений для каждой возрастной группы.
  3. Сильная интоксикация организма, и как следствие выраженное недомогание.
  4. Повышенное содержание лейкоцитов в крови (более 12000 в 1 мкл), СОЭ — более 20 мм/ч.

Какие антибиотики лечат бронхит?

Общее недомогание при обструктивном бронхитеАнтибиотики — лекарственные препараты, которые способны подавлять рост определенных микроорганизмов или вызывать их гибель. Существует великое множество видов этих лекарственных средств. Но все они делятся на две группы:

  • бактериостатические — бактерии не погибают, но перестают размножаться;
  • бактерицидные — микроорганизмы погибают.

По химической структуре различают множество видов антибиотиков. Лечение антибиотиками обструктивного бронхита может происходить следующими видами:

  1. Пенициллины. Эти вещества разрушают стенки клеток, что вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов. Однако этот вид может вызывать сильные аллергические реакции.
  2. Макролиды воздействуют на процесс выработки белка в бактерии, что приводит к прекращению размножения микробов. Препараты этого ряда назначают при непереносимости пенициллинов.
  3. Фторхинолоны — антибиотики широкого спектра действия. Воздействуют на бактерию, разрушая ее ДНК. Однако часто приводят к побочным явлениям в виде дисбактериоза.
  4. Цефалоспорины. Эффективны при бронхитах. Действуют на мембрану клеток. Однако также могут вызвать аллергию.

Нужно помнить о правилах приема этих лекарственных средств:

Назначение лечения врачем

  1. Нельзя самовольно прекращать прием антибиотиков. Лечение должно длиться ровно столько, сколько назначил врач. Иначе у болезнетворных микроорганизмов может сформироваться резистентность (устойчивость) к этому лекарственному средству.
  2. Принимать препарат нужно строго по инструкции, которая к нему прилагается. Желательно принимать в одни и те же часы, через равные промежутки времени. Так в крови будет постоянная концентрация действующего вещества.
  3. Желательно принимать вместе с антибиотиками и пробиотики для того, чтобы избежать дисбактериоза кишечника.
  4. Если через несколько дней приема улучшения так и не наступило, нужно сообщить об этом врачу — возможно, данный препарат не действует на возбудителя заболевания.

Лечим бронхит без антибиотиков

Можно ли излечить бронхит, не применяя столь мощные лекарственные средства? Да, в этом помогут секреты народной медицины. Вот несколько действенных рецептов:

  1. Черная редька с медом едва ли не любимое средство наших бабушек. Оно поможет разредить мокроту, а, значит, и ускорить выздоровление. Нужно взять 1 редьку, сделать в ней углубление и положить в него чайную ложку меда. Полученный сок нужно принимать по 1 ч. л. 4 р. в день.
  2. Шалфей с молоком. 1 литр молока налить в эмалированную кастрюлю и добавить туда 3 ст.л. шалфея. Довести до кипения и проварить 15 мин. Процедить, добавить мед (3 ст.л). Принимать по 100 мл каждый час.
  3. Отвар мать-и-мачехи. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка и настоять на водяной бане 15 мин. Процедить, употреблять по 1/3 стакана перед едой.
  4. Полезны ингаляции с эфирными маслами и лекарственными травами — календула, шалфей, ромашка.
  5. Можно делать вибромассаж для разжижения мокроты. Такой массаж особенно эффективен при лечении этого недуга у малышей.

Однако стоит заметить, что лечение народными средствами нужно сочетать с традиционной медициной, и проводить такое лечение под контролем врача. Особенно это касается детей.

Антибиотики при обструктивном бронхите — эффективное лекарственное средство, которое должно назначаться лишь по строгим показаниям.

В таком случае эти лекарственные средства принесут пользу вашему здоровью.

1pobronhitu.ru

Лечение бронхита антибиотиками

Бронхит – воспаление слизистой оболочки бронхов. В тяжелых случаях воспалительный процесс может захватывать все слои стенки бронхов. Часто эта болезнь возникает на фоне ослабленного иммунитета, при воздействии аллергенов, на фоне стрессов и переутомления. Спровоцировать быстрое развитие заболевания может грипп, простуда, аденовирусы, пневмококки и микоплазмы. В терапии используют различные лекарственные препараты, лечение редко обходится без противомикробных средств.

В каких случаях обязательно нужно принимать антибактериальные препараты:

  • преклонный возраст – у людей старше 50 лет осложнения при бронхите возникают довольно часто;
  • длительное лечение щадящими лекарствами не приносит должного терапевтического результата, возникает одышка, наблюдается ухудшение самочувствия;
  • наличие примеси гноя в мокроте, выраженная интоксикация организма;
  • обструктивный бронхит в хронической форме;
  • сильное и длительное повышение температуры.

Лечение бронхита

Лечение бронхита без антибиотиков

Можно ли вылечить бронхит без антибиотиков? При аллергической, вирусной и астматической форме лекарства против бактерий не нужны. Не назначают сильнодействующие препараты, если у человека нет повышенной температуры, признаков интоксикации. Терапия в таких случаях включает средства для лучшего отхождения мокроты, обильное питье, постельный режим, в помещении необходимо поддерживать оптимальный микроклимат.

Медикаментозная терапия:

  • противовирусные препараты – Арбидол, Новирин;
  • антигистаминные лекарства – Диазолин, Супрастин;
  • при непродуктивном кашле – Омнитус;
  • противокашлевые средства при влажном кашле – АЦЦ, Амброксол;
  • для устранения признаков обструкции бронхов – ингаляции через небулайзер с Вентолином;
  • аскорбиновая кислота по 1–2 г ежедневно.

В качестве дополнительных методов терапии назначают УВЧ, лечебный массаж, щелочное питье и ингаляции.

Важно! Если причиной бронхита послужили вирусы, аллергены, но анализы показали отсутствие патогенных бактерий, антибиотики не показаны. По современным представлениям применение антибиотиков не помогает снизить риск присоединения вторичной инфекции.

Какие средства принимать

Чтобы врач смог выбрать наиболее эффективный препарат для лечения бронхита, необходимо сделать анализы на чувствительность патогенных микроорганизмов к активным веществам лекарств, но если состояние пациента тяжелое, стремительно ухудшается, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Какие антибиотики используют при бронхите:

  1. Макролиды – являются препаратами выбора при бронхите. Препятствуют синтезу белка, который необходим для роста патогенных микроорганизмов, считаются лучшими и безопасными лекарствами при бронхите и гайморите, пневмонии. Но поскольку эти лекарства не уничтожают бактерии, а только препятствуют их размножению, принимать их придется долго.
  2. Аминопенициллины – разрушают клеточные стенки патогенных микроорганизмов. Эти лекарства назначаются при инфекционных патологиях органов дыхания. Антибиотики имеют малую токсичность, побочные явления бывают редко, возможно появление незначительной аллергии.
  3. Фторхинолоны – разрушают ДНК болезнетворных бактерий, мощные противомикробные средства, назначают при хроническом бронхите, который сопровождается гнойной мокротой, одышкой. Лекарства отличаются высокой эффективностью, но нарушают баланс кишечной микрофлоры.
  4. Цефалоспорины II, III поколения – пагубно влияют на способность бактерий к росту и размножению. Их назначают при обструктивном бронхите, выпускают в таблетках и в виде растворов для инъекций. Часто вызывают сильные аллергические реакции.

Какие лучше

Важно! Чтобы лечение было эффективным, необходимо выдерживать предписанную врачом длительность курса приема препаратов, чтобы активное вещество постоянно присутствовало в крови! Нельзя прерывать курс, даже если самочувствие заметно улучшилось, все признаки заболевания исчезли, недолеченный бронхит может перерасти в пневмонию, перейти в хроническую форму.

Обзор средств

Для лечения бронхита чаще всего используют препараты в таблетированной форме. Если заболевание протекает в острой и тяжелой форме, назначают внутривенные или внутримышечные уколы.

Названия лучших препаратов при разных формах бронхита

Форма заболевания Лекарства
Хронический бронхит Препараты из группы пенициллинов неэффективны, внутривенно и внутримышечно назначают Цефтриаксон, Левофлоксацин или Ципрофлоксацин в таблетках
Острый бронхит Амоксициллин, Аугментин, Вильпрафен, Сумамед
Бронхиальная астма Патология не относится к инфекционным болезням, но органы дыхания восприимчивы к бактериям, что приводит к развитию тяжелых заболеваний. Назначают лекарства против бронхита и пневмонии – Цефотаксим, Линкомицин, Эритромицин
Обструктивный хронический бронхит При наличии гнойной слизи, ослабленном иммунитете назначают противомикробные препараты обширного спектра действия – Сумамед, Амоксиклав, Аугментин.
Хламидийный, микоплазменный Макропен, Азитромицин

Антибиотики в таблетках

Во время антибактериальной терапии необходимо воздержаться от употребления кофеиносодержащих, алкогольных напитков, молока, жирной и жареной еды. Также сладости и сдобная выпечка занижают терапевтическое действие лекарственных средств. В рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, печеные яблоки и картофель.

Название эффективных лекарств:

  1. Сумамед, Азитромицин – лучший антибиотик из группы макролидов. Чтобы избавиться от бронхита, достаточно принять по 1 таблетке (500 мг) 1 раз в сутки в течение 3 дней. Препарат нужно пить за час до приема пищи или через 2 часа после еды. Цена Сумамеда – 400-470 руб., Азитромицин стоит 110-130 руб.
  2. Амоксициллин – недорогой полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Схема приема – по 500 мг раз в 8 часов, продолжительность терапии составляет 5-12 суток, таблетки необходимо продолжать принимать еще 2 дня после исчезновения всех основных проявлений болезни.
  3. Аугментин (аналог — Амоксиклав) – полусинтетическое антибактериальное и бактерицидное средство, относится к синтетическим пенициллинам, содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, эффективно практически против всех возбудителей пневмонии, бронхита и гайморита. Дозировка – по 625 мг каждые 8 часов. Дозировка и продолжительность терапии зависит от степени тяжести патологии, общего состояния пациента. Средняя стоимость – 250-350 руб.
  4. Офлоксацин – лекарственное средство из группы фторхинолов, активно против большинства атипичных микроорганизмов. Применяется при гнойном хроническом бронхите Таблетки следует пить до или во время приема пищи. Дозировку назначает врач, исходя из состояния пациента, тяжести течения болезни, наличия сопутствующих заболеваний. В общем случае суточная дозировка – 200-800 мг, ее нужно разделить на 2 приема, продолжительность терапии Офлоксацином составляет 7-10 дней.
  5. Бисептол – недорогое противомикробное средство, но к антибиотикам оно не относится, используются при различных формах бронхита. Взрослым назначают по 960 мг/сутки на протяжении 1–2 недель. Препарат, имеет целый ряд противопоказаний, применяется достаточно давно, многие болезнетворные микроорганизмы выработали иммунитет к активным веществам, поэтому его включают в состав комплексной терапии. Цена – 35–90 руб.

Чтобы избежать развития дисбактериоза во время лечения антибиотиками, необходимо принимать пробиотики. Женщинам для предотвращения возникновения кандидоза назначают лактобактерии и вагинальные суппозитории.

Важно! Любое противомикробное средство от бронхита и пневмонии рекомендуют применять не чаще 1 раза в год!

Антибиотики в уколах

Внутривенное или внутримышечное введение лекарственных средств редко применяют при лечении бронхита, поскольку почти все эффективные препараты выпускают в таблетированной форме. Уколы действуют быстрее, считаются более безопасными для пищеварительного тракта, поэтому их назначают при тяжелых и хронических формах заболевания, людям преклонного возраста.

Список эффективных препаратов для инъекций:

  1. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия из группы цефалоспоринов. Суточная доза, в зависимости от степени тяжести болезни – 1-6 г, уколы делают раз в 8-12 часов в течение 7-10 дней. Цена за 1 флакон – 25-29 руб.
  2. Цефтриаксон – противомикробный препарат, цефалоспорин III поколения, эффективен против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. Дозировка – 1-2 г/сутки, ее вводят однократно или делят на 2 раза. Средняя продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Стоимость 1 флакона – 25-30 руб.
  3. Гентамицин – антибиотик из группы аминогликозидов. Его назначают, если все остальные препараты оказались неэффективными. Суточная доза – 3-5 мг/кг, уколы делают раз в 6-12 часов на протяжении 7-10 дней. Гентамицин не рекомендуется к применению в связи с ототоксичностью (может вызвать необратимую глухоту). Цена – 38-49 руб.

В уколах

Важно! Врачи не рекомендуют заниматься самолечением при бронхите – неправильный выбор препарата, увеличение дозировки, досрочное прекращение терапии может обернуться осложнениями, дисбактериозом, аллергией! Патогенные микроорганизмы перестанут реагировать на действующие ингредиенты лекарств в дальнейшем. Какой препарат лучше должен решать только врач.

Что делать, если препараты не помогают

Бывает так, что даже антибиотики нового поколения не помогают полностью избавиться от бронхита, долгое время человека беспокоит остаточный кашель. Это связано с тем, что слизистой бронхов требуется время на восстановление, в норме подобные симптомы должны исчезнуть в течение 2 недель.

Как отличить остаточный кашель от начала нового витка заболевания? Нет других признаков бронхита, интоксикации, мокрота не выделяется, остается только кашлевый рефлекс.

Бронхит не проходит после антибиотиков – что делать:

  1. Регулярно проветривать помещение, пользоваться увлажнителями воздуха.
  2. Употреблять больше овощей и фруктов, соблюдать питьевой режим.
  3. При непродуктивном кашле поможет Либексин. Эти препараты можно пить и при бронхите, они усиливают действие антибиотиков.
  4. При влажном кашле – Синекод, Гербион, Амброксол, Флюдитек.
  5. Ингаляции небулайзером со щелочной минеральной водой, паровые ингаляции с маслом персика, облепихи, сосновых почек.
  6. Каждое утро нужно делать гимнастику, принимать контрастный душ.
  7. Согревающие компрессы с медом, прополисом, горчичники прогреют бронхиальное дерево, помогут ускорить процесс отхождения мокроты.
  8. Смешать по 60 мл сока моркови и редьки, добавить 5 мл меда, оставить на 2-3 часа. Напиток нужно выпить небольшими порциями в течение часа, проводить лечение можно на протяжении 10-15 дней.

Чтобы ускорить процесс откашливания, необходимо обычный чай заменить отваром чабреца, настоем шиповника, липового цвета, морсами, компотом из сухофруктов.

Антибиотики помогают быстро устранить проявления бронхита, но решение о целесообразности их применения должен принимать только врач. Сильнодействующие препараты при неправильном использовании могут причинить вред организму, вызвать серьезные аллергические реакции и другие осложнения.

lechim-prosto.ru

Обструктивный бронхит антибиотики

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector