Описание болезни

Бронхит является воспалительным заболеванием с одновременным поражением слизистой легких и дерева бронхов. Возникает в легкой форме, которая длится порядка двух недель и по симптомам схожа с ОРЗ. При отсутствии лечения болезнь становится хронической, сопровождаясь изнурительным непрерывающимся кашлем.

Сильнее остальных бронхитам подвержены люди после 50 лет, причем сильный пол страдает в 2-3 раза чаще. Также есть интересная статистика, согласно которой заболевание развивается у половины курящих женщин, но мужчины-курильщики в относительной безопасности: из них заражается лишь каждый десятый.

Чаще всего бронхит протекает без осложнений, но у трети больных попутно развиваются простудные заболевания, а у каждого десятого страдают легкие. Летальным исходом завершаются примерно 2% случая. К смерти приводят сбои в работе сердца и легких и расширение воздушных пространств.

Причины возникновения

Бронхит может развиться по разным причинам:

  • курение (в том числе, пассивное);
  • генетическая предрасположенность;
  • неблагоприятная экология;
  • переменчивый климат, сырость;
  • алкоголизм;
  • плохие условия быта.

Когда присутствует постоянное повреждение слизистых бронхов частичками пыли и других веществ, находящихся в воздухе, бронхит стремительно прогрессирует. По этой причине большинство больных являются жителями крупных городов.

Как протекает

Легкие и бронхиПредвестниками заболевания являются насморк, сиплый голос, ноющие мышцы, головная боль и общая слабость во всем теле. Признаки острого бронхита развиваются в определенном порядке:

  1. Повышение температуры до 38-39 градусов.
  2. Общее недомогание.
  3. Появление приступов сухого кашля.
  4. Начало отделения мокроты, влажный кашель.

Иногда у больного возникает бронхообструктивный синдром, который проявляется в спазме мелких бронхов. Начинаются серьезные проблемы с дыханием, возникает одышка.

Все эти симптомы длятся в среднем около 10 дней, а затем болезнь переходит в хроническую форму. Кашель усиливается и становится непрерывным либо остается приступообразным.

Постоянный влажный кашель провоцирует перестройку слизистого аппарата, и ее защитные и очистительные функции снижаются. Если запустить хронический бронхит, он переходит в гнойную форму. Начинается с того, что утром, помимо обычной мокроты, начинает выделяться большое количество гноя. Иногда добавляется кровохаркание (подробнее http://cc-t1.ru/stati/bronhit_u_vzroslyh.html).

Классификация


Существует несколько классификаций бронхитов, основанных на разных признаках. По форме протекания выделяют острые и хронические, по размеру воспаленных участков – диффузные и сегментарные. Также заболевание может протекать как без осложнений, так и с образованием астмы, легочной эмфиземы, перибронхиальной пневмонии и других серьезных заболеваний.

У детей острые бронхиты нередко протекают в обструктивной форме (с функциональными нарушениями), у грудничков часто диагностируется острый бронхиолит, при котором поражаются мелкие бронхи.

В зависимости от причины развития, бронхит бывает:

  • бактериальным;
  • вирусным;
  • физическим;
  • химиотоксическим;
  • пылевым.

Также различают разные виды бронхита по характеру воспаления, о которых судят по выделяемой мокроте:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • гнилостный;
  • фибринозный;
  • геморрагический;
  • смешанный.

Кроме того, отдельно выделяется аллергический трахейный бронхит, при котором к основным симптомам добавляется жжение в груди, потеря аппетита и учащенное дыхание. Кашель может длиться несколько лет, причем он становится настолько сильным, что приводит к полной потере голоса и болезненным ощущениям в носоглотке.

Разные формы бронхита могут перетекать одна в другую, добавляя все новые осложнения, поэтому при появлении симптомов лучше обратиться к пульмонологу.

Диффузный бронхит

Под диффузной формой бронхита понимается поражение большей части бронхов, а также проникновение воспаления в оба легких.


КашельОсновным симптомом является кашель, который в начале заболевания мучает в утреннее суточное время, а впоследствии принимает постоянный характер. Также имеют место быть интоксикационные признаки, проявляющиеся в температурном повышении тела, общем недомогании.

Существуют следующие виды диффузного бронхита:

Катаральный

Является наиболее лёгкой формой заболевания, при которой не наблюдаются процессы, носящие гнойный характер. Мокрота отличается серозностью и слизистостью. При этом легкие не поражены, и отсутствуют обструктивные признаки.

Катарально-гнойный

В данном случае мокрота приобретает вязкую консистенцию с гнойными примесями. При клиническом анализе выделений выявляется высокое лейкоцитарное содержание.

Гнойный

Причиной возникновения данной формы становятся застойные процессы в бронхах. Мокрота отличается гнойностью и повышенной вязкостью.

Фибринозный

Характеризуется появлением в бронхиальном секрете большого количества фибрина, представляющего собой белок волокнистого типа. В некоторых случаях мокрота отходит в виде пленок.

Некротический

Данный вид преимущественным образом развивается как грипповое осложнение, при котором наблюдается некроз стенок бронхов.

prostudnik.ru

Этиология


Как правило, обычный бронхит имеет вирусную этиологию. Он почти всегда двухсторонний. То есть, бронхит – это просто топический диагноз (подразумевается указание локализации воспалительного процесса). Диагноз этиологический (указывающий на природу инфекционного агента) – это острая респираторная вирусная инфекция.

Уже потом, после того, как вирусные частицы окажут угнетающее влияние на иммунную систему человека, происходит присоединение бактериальной инфекции со всеми вытекающими отсюда последствиями (выраженная манифестация катарального и гипертермического синдрома).

Таким образом, бронхит протекает в подавляющем большинстве случаев. Однако есть исключения, причем намного более прогностически неблагоприятные. Например, коклюш – опасное бактериальное заболевание, проявляющееся сильнейшим кашлем и дыхательной недостаточностью различной степени. Единственная патология, при которой нужно лечить именно кашель.

Аллергический и обструктивный бронхит, соответственно, характеризуется несколько другой этиологией.

Патогенез

Диффузный бронхитЗаболевание протекает как классический воспалительный процесс со всеми проявлениями:


  1. Tumor (по-русски – отек) – под действием обильного выброса гистамина и других медиаторов воспаления происходит отекание слизистой, гиперсекреция слизи, нарушение мукоцилиарного клиренса – клетки реснитчатого эпителия не могут выталкивать весь густой секрет.
  2. Dolor (по-русски – жар) – повышение температуры, как правило, до субфебрильных значений (подъем температуры до 37-37,5 градусов Цельсия).
    В случае несвоевременного или некорректного лечения, при выраженной симптоматике за счет присоединения бактериальной инфекции, наблюдается фебрильная лихорадка – подъем температуры до 38-39 градусов Цельсия.
  3. Color (по-русски — покраснение) – выраженная гиперемия слизистой бронхов за счет обильной вазодилятации (расширения сосудов) – но это можно увидеть только на эндоскопическом снимке, в данном случае этот этап патогенеза большого значения для клиники и диагностики не имеет.
  4. Functio laesae (по–русски – нарушение функции) – вследствие всех вышеперечисленных процессов происходит нарушение функции реснитчатых клеток, которые не могут избавить бронхи от густого секрета, который выделяется в больших количествах (намного больше, чем в норме) и происходит «синдром затопления бронхиального дерева».

До сих пор речь велась только о теоретических аспектах этого вопроса. В реальной жизни картина диффузного бронхита будет примерно такой, как описано ниже.

Проявления

Манифестация заболевания начинается с проявления катаральных явлений и сухого кашля (то есть без отхождения мокроты). Будет небольшая гиперемия ротоглотки, возможно увеличение заднешейных, околоушных, поднижнечелюстных лимфоузлов. Будет повышение температуры тела до субфебрильных значений (хотя возможно и его отсутствие). Через некоторое время кашель станет влажным, будет отходить мокрота. При наличии предрасположенности к аллергии возможно проявление обструктивного синдрома – его можно услышать по характерному свисту. Это уже считается как прогностически неблагоприятное осложнение заболевания. В большей степени возникает при некорректном лечении.

Признаки регрессии (выздоровления) будут проявляться отсутствием лихорадки, слабости, кашля и боли при глотании.

Диагностика

Снятие рентгенограммыЕсли человек почувствовал у себя все вышеперечисленные симптомы, то все-таки лучше ему обратится за профессиональной помощью. Придя на прием к врачу нужно рассказать все свои жалобы (максимально правдоподобно, без преуменьшения и преувеличения – это поможет определиться с тактикой ведения), анамнез заболевания – как давно заболел, с чем связывает возникновение заболевания, был ли контакт с инфекционным больным.
лее уточнение диагноза будет проводиться на основании объективных данных: аускультации, перкуссии. Как правило, будет жесткое дыхание и единичные сухие хрипы (но их может и не быть, если нет обструктивного синдрома). Перкуторно – возможен тимпанит. Из лабораторных и инструментальных методов исследования назначается общий анализ крови (скорее всего, в нем будут видны воспалительные изменения, характерные для вирусного процесса – лифоцитоз и нейтропения), общий анализ мочи (как правило, без изменений), обзорная рентгенограмма легких (на ней будет отмечаться повышенная воздушность и усиление легочного рисунка, тяжистость корней легких).

Всех этих данных вполне достаточно, чтобы установить и подтвердить диагноз: ОРВИ, острый бронхит.

Дифференциальная диагностика

Нельзя быть всегда на сто процентов быть уверенным в том, что диагноз поставлен правильно. В некоторых случаях ошибка в диагностике может привести к неправильной тактике ведения больного и неблагоприятного в плане жизни и здоровья исхода заболевания. Поэтому обязательно надо будет дифференцировать бронхит с наиболее опасными заболеваниями, имеющими схожую с ним клинику:

  1. Коклюш. Для того, чтобы исключить этот диагноз, в первую очередь, необходимо уточнить анамнез жизни и заболевания. Главный вопрос – была ли сделана вакцинация (это надо проверить по амбулаторной карте, а не полагаться на слова пациента), был ли контакт с инфекционным больным. Если пациент привит и ни с кем не контактировал, его кашель не приступообразный, то коклюш можно исключить.
  2. Бронхиальная астма и обструктивный бронхит – при БА не будет повышаться температура, при обструктивном бронхите и БА будет характерный свист.
  3. Ларингит – отличительной особенностью этого опасного заболевания является осиплый голос и дыхательная недостаточность 1-2 степени.

Тактика ведения

Лечение диффузного бронхита можно и в амбулаторных условиях, госпитализация не показана.

Учитывая частые бактериальные осложнения этого процесса, уместной будет антибактериальная терапия. Применяются антибиотики пенициллинового ряда (но только защищенные, оспамокс уже не актуален) – аугментин по 1 грамму, 1 таблетка 3 раза в сутки на протяжении недели или амоксиклав – аналогичная схема (это препараты–аналоги), можно применять макролиды – азитромицин 500 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 3 дней. Лечение у детей – аналогичные препараты в сиропе. В том случае, если антибактериальная терапия не будет эффективной (основной критерий – нормализация температуры тела за 72 часа – трое суток), необходимо будет менять лечение. Наиболее рациональное решение вопроса по лечению в данном случае – это использование инъекционной формы. Цефтриаксон по 1 грамму (взрослым) и по 0,5 грамма детям младшего возраста по 2 раза в день внутримышечно (если дома) или внутривенно болюсно (если лечитесь в стационаре).
смотря на широкую применяемость, к этому препарату устойчивость еще не выработана у большинства микроорганизмов. Если уже и антибиотик в инъекционной форме не помог (а эта форма в разы эффективней, чем пероральная, в связи с более высокой биодоступностью), то показана госпитализация в стационар соматического либо инфекционного отделения в ургентном порядке и дальнейшее лечение. Очень важно понимать больному то, что даже если у него температура снизилась (а это, как правило, наступает на 2-3 сутки), то антибактериальную терапию все равно необходимо продолжать. Иначе в следующий раз этот же антибиотик ему не поможет, надо будет назначать для лечения более сильный (микроорганизмы выработают резистентность).

Кроме антибактериальной терапии, необходимо симптоматическое и патогенетическое лечение. Только воздействия на все звенья патологического процесса можно достичь результата в самые короткие сроки.

Из отхаркивающих средств для лечения бронхита лучше всего применять амброксол (флавамед, амбробене) или эреспал (аскорил экспекторант) в дозе по 1 таблетке 3 раза в день. У детей можно применять те же самые препараты, только лучше в виде сиропа. Важное замечание – амброксол можно использовать с 1 года, эреспал – с 2 лет.

Карбоцистеин или ацетилцистеин также себя неплохо зарекомендовали, но они намного дороже стоят.

При повышении температуры тела до 38 градусов Цельсия ее необходимо сбивать. У детей – рекомендован сироп Нурофен, свечи Анальдим, сироп Парацетамол, свечи Эффералган. Взрослым можно дать порошок Нимесил – очень эффективное средство. Однако если не получается устранить гипертермический синдром подобным образом, тогда необходимо введение (внутримышечно) литической смеси – это анальгин, димедрол, папаверин в соотношении 1:1:1. Самое эффективное средство для лечения гипертермии.
Нурофен

Обязательно параллельно с антибиотиками нужно употреблять пробиотики – йогурт, линекс, лактовит (что-то из этого) по 1 таблетке 3 раза в день на весь курс лечения антибиотиками.

Из народных средств – допустимо использование (однако только как вспомогательных средств) грудного сбора №1 и №2, чабреца, полыни, тысячелистника. Однако это все надо делать исключительно после того, как будет известно, что у больного нет на эти средства аллергии.

Единственное по-настоящему эффективное средство – это молоко (горячее) с добавлением соды (в соотношении чайная ложка соды на стакан молока). Очень эффективно позволяет бороться с кашлевым синдромом.

Однако в любом случае, даже если вы твердо уверены в том, что будете лечиться только дома (то есть в амбулаторных условиях), в обязательном порядке необходимо проконсультироваться с вашим лечащим врачом касательно рекомендуемой терапии. В противном случае, вы рискуете получить осложнение. В большинстве случаев – это приступы бронхообстукции, спровоцированные всевозможными растительными и гомеопатическими препаратами, кроме того, нередко возникновение сопутствующей ЛОР патологии – отитов, гайморитов, синуситов, сфеноидитов (последнее самое грозное осложнение, что может быть). При поступлении больного в стационар ему необходимо сделать обзорный рентгеновский снимок грудной клетки – чтобы исключить вероятность пневмонии, которая очень часто возникает при бронхите (как следствие этого воспалительного процесса).

Очень было бы неплохо (если есть дома небулайзер) поделать ингаляции с минеральной водой «Боржоми» или физиологическим раствором – проходит кашель намного быстрее.Боржоми

Если уж так получилось, что больной попал в стационар, то здесь необходима терапия исключительно инъекционными формами антибиотиков (цефалоспориновый ряд 2-4 поколение, аминогликозиды, карбопенемы или даже гликопептиды — ванкомицин), обязательно нужна инфузионная терапия – капельницы с использованием физиологического раствора натрия хлорида, глюкозы 5% и реосорбилакта – это поможет снизить гипертермию и провести общую детоксикацию организма. Нередко бывает что и противокашлевые препараты вводят парэнтерально (тот же лазолван есть и в инъекционной форме – его вводят только внутривенно).

Сроки нетрудоспособности

Как правило, сроки нетрудоспособности не превышают пяти дней (при неосложненном течении). Допускается выдача листа нетрудоспособности на срок до 10 дней.

Рекомендована максимальная изоляция больного, хотя бы на первые несколько дней болезни.

Профилактика

Избегать контактов с больными людьми, при работе с населением надевать маску (особенно в период эпидемии), правильно питаться, вести здоровый образ жизни.

После перенесенного заболевания хорошо было бы попринимать поливитаминный препарат (по типу Аскоцина).

Болезнь проще предотвращать, чем лечить.

Советуем почитать: Оптимальный выбор антибиотика при бронхите

jmedic.ru

Диффузный бронхит  — изучаем заболевание

Фото 1При диффузном бронхите воспалению подвергается все бронхиальное древо, инфекция подчиняет себе слизистую органов, включая адвентициальные и фиброзно-хрящевые оболочки.

Медики классифицируют данное заболевание на различные типы, в зависимости от очага поражения и течения болезни:

  1. Распространенный. Инфекцией поражается только определенный сегмент бронхов.
  2. Ограниченный (или очаговый). Воспаляются оболочки органов либо часть бронхиального древа.

По симметричности распространения:

  1. Односторонний. Заболевание локализуется с одной стороны дыхательных органа (может быть право- или левосторонним).
  2. Диффузный двухсторонний атрофический бронхит. Болезнь затрагивает обе доли легких вместе с бронхами.

По стадии поражения:

  1. Фото 2I степень. Бронхиальная слизистая отекает, краснеет. При бронхоскопии выявляется размытость рисунка сосудов и сглаженность хрящевых контуров. Присутствует обильная мокрота.
  2. II степень. Отечность становится ярко выраженной, бронхоскопия выявляется гиперемию (кровепереполнение органа) и резкое сужение бронхолегочного просвета. Отхаркиваемая слизь становится гнойной.
  3. III степень. Слизистая бронхов утолщается, приобретает багровый окрас. Отечность увеличивается, провоцируя утолщение стенок органов и сглаживание межкольцевых промежутков. Сосудистая сеточка уже не просматривается, из-за обилия гнойной мокроты проводить бронхоскопию становится уже сложно.

Типы

Воспаления бронхов при диффузном двухстороннем бронхите диагностируется пульмонологами в различных формах в зависимости от степени развития болезни:

  1. Диффузный катаральный бронхит. Самая безобидная разновидность диффузного бронхита. Протекает заболевание без развития гнойных процессов, отхаркивающая слизь прозрачная либо белесая. Легкие в патологический процесс не вовлекаются.
  2. фото 3Гнойно-катаральный. При переходе диффузного бронхита в гнойно-катаральную форму мокрота становится обильно-слизистой, в ней отмечаются обильные гнойные включения. При ее анализе выявляется повышенный уровень лейкоцитов.
  3. Гнойный (хронический диффузный бронхит). Диффузный бронхит гнойного типа развивается по причине застоя гнойной мокроты в бронхах. Эта патология свойственна для хронического течения болезни.
  4. Фибринозно-некротический. Секреционная бронхиальная слизь накапливает большое количество волокнистого белка фибрина. При такой форме болезни наблюдается отхождение мокроты по типу пленок. Фибринозно-некротический диффузный бронхит чаще развивается как осложнение после перенесенного гриппа.
  5. Диффузный атрофический бронхит. При этой форме заболевание слизистая бронхиальная оболочка истончается, в процессе развития патологии происходит ее замещение соединительной тканью. На такой стадии диффузный бронхит обратим (при ремиссии слизистая регенерируется).

Про другие виды бронхита вы можете почитать в нашем разделе.

Распознаем патологию

Главный и самый основной признак диффузного бронхита – кашель. Вначале организм сигнализирует о начавшихся неполадках с бронхами легким утренним покашливанием. Постепенно кашель появляется уже днем, а затем и ночью, мучительными приступами не давая спать больному.

Фото 4Острый диффузный бронхит в народе называют «грудной простудой». В период рецидива диффузный бронхит сопровождается высокой температурой (до +39-40⁰ С), сильной заложенностью носа и общим недомоганием. Дыхание учащенное и затрудненное.

В период послабления болезни (ремиссии) кашель смягчается, возникая лишь по утрам, сопровождается небольшим количеством отделяемой мокроты. Температура также снижается до субфебрильных отметок (+37-37,2⁰ С).

При прогрессировании диффузного бронхита и переходе его в хроническую стадию кашель становится постоянным. Патология хронического вида сопровождается бронхообструкцией (непроходимостью бронхов). Распознать бронхообструкцию можно по следующим признакам:

  • при выходе на холод из тепла ощущается одышка;
  • откашливание всегда сопровождается отхождением мокроты;
  • при дыхании (на выдохе) слышны сухие хрипы, сам выдох удлиняется;
  • приступы кашля становятся все более мучительными и продолжительными.

О степени развития патологии в случае бронхообструкции и возможности ее обратимости можно судить по результату приема бронхолитиков. При запущенной стадии бронхолитические средства могут и не оказывать результативного действия из-за ослабления диффузной емкости легких (показатель уровня проникновения газа через альвеолярные стенки в кровь).

Опасность заболевания

Фото 5Воспаления бронхов в подавляющем большинстве не несут угрозы жизни больному, поэтому многие люди, признав у себя симптомы бронхита, не спешат к врачу.

Драгоценное время уходит, а бронхит перерастает в хроническую стадию, становящуюся уже опасной, чреватой развитием серьезных осложнений:

  • пневмонии;
  • эмфиземы легких;
  • легочной гипертензии;
  • бронхиальной астмой;
  • сердечной недостаточности;
  • бронхообструктивному синдрому.

Не затягивайте с визитом к доктору и не пускайте развитие болезни на самотек. При первых тревожных симптомах поспешите к врачу.

Методы борьбы с недугом

Фото 6

Точно диагностировать наличие патологии можно лишь после проведенной диагностики. Диффузный бронхит по своим проявлениях схож с множеством заболеваний дыхательных путей (ларингитом, коклюшем, астмой, корью). Медиками используется следующие способы диагностирования болезни:

  1. Аускультация (прослушивание грудины) и перкуссия (простукивание). Выполняется врачом на первом приеме пациента.
  2. Анализ крови (общий). При диффузном бронхите анализ показывает наличие лимфоцитоза (повышение лейкоцитов). Это происходит по причине ответной реакции иммунных сил организма на воспалительный процесс.
  3. Рентген легких.

Таких обследований и лабораторных анализов бывает достаточно для точной постановки диагноза и разработки дальнейшей терапии.

Дорога к выздоровлению

Фотоо 8

Лечение диффузного бронхита направляется на купирование симптоматики и устранение выявленной причины патологии. От возбудителя инфекции и зависит выбор медикаментозных препаратов. Как лечить хронический бронхит у взрослых:

Этиологическая терапия. Лечение, направленное на устранение виновника болезни. Включает в себя прием курса противовирусных, антибактериальных либо противогрибковых препаратов (в зависимости от возбудителя).

Симптоматическое лечение. Чтобы смягчить проявления мучительных симптомов диффузного бронхита, больному назначается курс, состоящий из следующих медикаментов:

  1. Жаропонижающих. Используются для снятия лихорадки, при повышении температуры от +38⁰ С.
  2. Бронхолитиков. Лекарства, купирующие отечность слизистой и снимающие воспаления дыхательных путей.
  3. Муколитиков. Применяются для разжижения слизи и облегчения ее вывода из бронхолегочных путей.
  4. Антигистаминов. Эти препараты необходимы при наличии у пациента склонности к развитию аллергических реакций.

Больному диффузным бронхитом строго рекомендован постельный режим, поэтому на службе придется взять лист нетрудоспособности. В основном проболеть дома придется 5-10 суток (при не осложненном течении болезни).

Помимо постельного отдыха и медикаментозного лечения пациенту придется много пить. Теплое витаминизированное питье, состоящее из морсов, целебных чаев с медом и малиной, молока с содой прогревает бронхи, помогает справляться с кашлем и эффективно снимает симптоматику недуга.

При обострении диффузного бронхита рекомендуется усиленное высококалорийное питание с включением поливитаминных комплексов. Дополнительный эффект принесет лечебный массаж, ЛФК и физиотерапевтические процедуры.

Для восстановления иммунной системы применяются адаптогены:

  • экстракт элеутерококка (по 40 капель);
  • настойка женьшеня, аралии или родиолы розовой (по 30 капель).

Не следует забывать и о том, что есть эффективные способы лечения хронического бронхита народными методами.

bronhit.guru

Симптомы бронхита

кашельСамым первым симптомом диффузного бронхита является появление по утрам кашля. Затем кашель начинает появляться днем и по ночам, а с переходом в хроническую форму становится постоянным.

При хроническом бронхите нарушается бронхиальная проходимость (развивается бронхообструкция). К симптомам бронхообструкции относятся:

  • появление одышки при выходе из тепла в холод;
  • выдох удлиняется, при этом появляются сухие хрипы;
  • приступы кашля со временем становятся утомительными;
  • после кашля отделяется мокрота.

О возможности обратимости бронхиальной проходимости можно судить по степени улучшения дыхания после приема бронхолитических препаратов. Если бронхит на запущенной стадии, то бронхолитические препараты могут не оказывать достаточного действия. На этой стадии заболевания нарушается диффузионная способность легких и газовый состав крови.

Формы бронхита

Диагноз диффузный хронический бронхит ставится в тех случаях, когда кашель не прекращается в течение трех месяцев два года подряд и более. К причинам возникновения диффузного хронического бронхита относятся: курение, вдыхание загрязненного химическими соединениями или запыленного воздуха (часто страдают бронхитами люди, работающие на хлебопекарных, химических и шерстяных производствах). Также диффузный бронхит может быть вызван инфекцией и частыми воспалительными заболеваниями дыхательных путей.

диффузный бронхит Диффузный бронхит может быть атрофическим и катаральным. Диффузный атрофический бронхит – это бронхит, при котором истончаются и разрушаются слизистые бронхов (которые могут даже заместиться соединительной тканью). Атрофия выявляется при проведении бронхоскопии: просвет бронха при этом расширен, слизистая бледная и истонченная, могут быть заметны рубцовые изменения.

Процесс атрофии бронхов – обратимый, т.е. после стихания воспалительного процесса слизистая восстанавливается. Для ускорения регенерации слизистой больному после стихания воспаления назначаются препараты, которые способствуют микроциркуляции крови в пораженной болезнью области. Обострения атрофического бронхита возникает чаще всего осенью или весной. Также этому способствует курение табака, особенно жаркий или очень холодный климат.

При атрофическом бронхите значительно снижается уровень иммунной защиты человека и нарушается проводимость нервного импульса в нервах, которые иннервируют слизистую бронхов. Во время ремиссий атрофического бронхита больного не беспокоят никакие симптомы.

Диффузный катаральный бронхит – это воспалительный процесс в бронхах, который не задевает легкие. Наиболее частой причиной развития катарального бронхита является недолеченная простуда. Недолеченный катаральный бронхит обычно переходит в хроническую форму.

При катаральном бронхите больного, кроме кашля, могут беспокоить сонливость и повышение температуры тела до 40 градусов (лихорадка обычно не длится дольше пяти дней). Слизистая бронхов при катаральном бронхите воспаляется, но легкие в воспалительный процесс еще не вовлекаются. Обструктивных процессов при катаральном бронхите в бронхах нет. Отделение мокроты при катаральном бронхите сначала небольшое, затем увеличивается, становится серозным, затем слизисто-гнойным и гнойным. Также появляется насморк, цианоз, тяжелая одышка.

Лечение хронического бронхита

При лечении диффузного бронхита должно быть учтено наличие осложнений, тяжесть протекания заболевания и индивидуальные особенности больного. Из лекарственных средств при лечении бронхита могут использоваться:

  • антибиотики (левомицетин, тетрациклин, ампициллин);
  • отхаркивающие средства (бромгексин, ренатиол, трипсин);
  • десенсибилизирующие средства (аспирин, кальций);
  • антигистаминные средства (супрастин, диазолин);
  • кортикостероиды.

При лечении хронического бронхита применяются антибиотики широкого спектра действия. Если через три-четыре дня лечения антибиотиком улучшения не наблюдается, то нужно его заменить.

В комплексе с лекарственными препаратами применяются витамины группы В, А и С, а также биостимуляторы (алоэ, прополис, облепиховое масло и т.п.). Противогрибковые средства назначаются, если вследствие приема антибиотиков присоединилась грибковая инфекция. Ингаляции при хроническом бронхите делаются с раствором бикарбоната натрия или с простагландином. К тому же при лечении бронхитов применяются отвары ромашки, мать-и-мачехи, алтея и т.д., оказывающие отхаркивающее действие.

obronhah.ru

Каким бывает диффузный бронхит?

Характер воспалительного процесса может варьироваться. Время, требующееся на выздоровление, зависит от формы болезни. Различают:

  • диффузный бронхит;
  • катаральный;
  • катарально-гнойный;
  • гнойный;
  • фибринозно-некротический;
  • атрофический.

Осмотр врача при диффузном бронхитеКатаральная форма считается наиболее безобидной. Нет никаких гнойных процессов или обструкции. Появляются серозные слизистые выделения. Легкие воспалительным процессом не затронуты. Катаральный бронхит чаще всего возникает как осложнение после простуды. Лечение не до конца переходит в хроническую форму.

Катарально-гнойный бронхит также может быть острым и хроническим. В обильной мокроте присутствуют примеси гноя. В слизи повышенное содержание лейкоцитов.

Гнойный бронхит развивается у человека, если у него имеются застойные явления. При этом воспаление бронхов характеризуется хронической формой течения. Гнойная мокрота вязкая по консистенции: клетки эпителия контактируют с гноем и разрушаются. К тяжелым разновидностям гнойного бронхита относятся гнойно-обструктивный и деструктивный. При первой снижается проходимость бронхов, при второй — начинаются изменения в структуре бронхов. Происходит их склеротизация, заращивается просвет, образуются эрозии, появляются полипозные выросты;

Фибринозный бронхит характеризуется большим содержанием в бронхиальном секрете волокнистого белка — фибрина. Мокрота может отходить в виде пленки. Некротическая форма является следствием осложнения гриппа.

Для атрофического диффузного бронхита характерно истончение слизистой оболочки в бронхах. При последней стадии заболевания происходит заменяется соединительной тканью. Этот процесс является обратимым, при ремиссии наблюдается восстановление слизистой. Нередко возникают одышка и слабость. У пациента кружится голова.

Если вовремя обратиться к врачу, тогда заболевание отступит. Желание перенести болезнь на ногах обычно заканчивается плачевно. От хронической формы бронхита избавиться гораздо труднее, иногда на это требуются годы. В отдельных случаях болезнь сопровождает человека в течение всей жизни. Запущенная форма тяжелее поддается лечению.

Осмотр врача при диффузном бронхите

Лечить двухсторонний бронхит сложнее, чем локальный. Врач делает больному назначение, которое включает в себя различные препараты:

  • противовирусные;
  • сульфаниламидные;
  • антибактериальные.

Принимаются отхаркивающие и муколитические препараты. Благодаря их действию мокрота отходит легче. Они облегчают кашель. Антигистаминные средства хорошо снимают отеки. Лечение обязательно должно проводиться под наблюдением доктора. Стероидные препараты врач выписывает в качестве противовоспалительного средства. Если у больного есть явления бронхиальной обструкции, тогда ему требуются бронхорасширяющие лекарства.

Прием медикаментов для лечения диффузного бронхитаДиетпитание характеризуется высококалорийными продуктами с повышенным содержанием разных витаминов. Часто лечащий врач выписывает определенный витаминно-минеральный комплекс. Эффективными процедурами являются:

  • массаж;
  • ЛФК;
  • аэрозольтерапия;
  • электрофорез;
  • кварц;
  • галотерапия.

Все эти процедуры помогают снизить воспаление, улучшить кровоснабжение органов и тканей, усилить репаративные процессы. Массаж позволяет быстрее удалять из бронхов образующуюся слизь, благодаря улучшению движения бронхиального эпителия. Его назначают пациентам в любом возрасте. Виды массажа, применяемые для лечения диффузного бронхита:

  • вибрационный;
  • дренажный;
  • баночный;
  • точечный;
  • медовый.

Во время вибрационного массажа по спине производится ритмичное постукивание. Процедура показана маленьким детям. Дренажный массаж выполняется подушечками пальцев. После этого делают похлопывания. На завершающем этапе сжимают диафрагму по бокам у основания.

Польза массажа в лечении диффузного бронхитаБаночный массаж усиливает не только кровообращение, отток лимфы, но и улучшает питание тканей. Процедура повышает иммунитет и улучшает дыхательные функции. Точечный массаж заключается в воздействии на разные точки на шее, лопатках, голенях, кистях и за ушами.

Медовый массаж назначают, когда процесс выздоровления затягивается. Мед помогает выводить из организма токсины и шлаки. Для этого его разогревают. Медовый массаж делают, пока у больного не появляется чувство дискомфорта. По окончании процедуры на грудную клетку прикладывают теплый компресс. Массаж рекомендуется делать спустя полчаса после того, как пациент выпьет отхаркивающее средство.

Профилактика диффузного бронхита

Предотвратить переход заболевания в хроническую форму помогут действенные профилактические меры. Устраните все предпосылки для возникновения этого заболевания. Необходимо проветривать помещение, где вы работаете или отдыхаете. Нельзя допускать, чтобы организм переохлаждался. Избавьтесь от вредных привычек. Курение наносит вред не только вам, но и здоровью окружающих людей.

Следите за состоянием своей иммунной системы. Ведите активный образ жизни. Больше бывайте на свежем воздухе. Питайтесь здоровой и полезной пищей. Работа на химическом производстве может привести к серьезным осложнениям бронхита: пневмонии или бронхиальной астме. Необходимо, чтобы экологическая обстановка была благоприятной.

Эффективным средством в борьбе с бронхитом является посещение соляной комнаты. В этом помещении создана уникальная лечебная среда. Внутри воздух насыщается с помощью аэрозоля хлорида натрия. Его микрочастицы беспрепятственно проникают в легкие и бронхи. Эта процедура помогает полностью восстановить функционирование органов дыхательной системы. Использование метода помогает восстановить защитные функции, которыми обладает эпителий.

В результате посещения соляной комнаты интенсивность воспалительных процессов уменьшается. Эффективно выводится из организма накопившаяся мокрота. Процедура благоприятно влияет на состояние нервной системы: помогает нормализовать сон. Кроме того, она дезинфицирует, подсушивает и снимает раздражение с кожных покровов. Посещение соляной комнаты можно сочетать с другими физиотерапевтическими способами лечения. У процедуры отсутствуют возрастные ограничения. Она безопасна для пациентов.

Зная, насколько коварен диффузный бронхит, симптомы его пропускать нельзя. Если вы чувствуете недомогание, не следует наблюдать пассивно за развитием заболевания в организме. Возьмите инициативу в свои руки! Начните с посещения врача и постановки точного диагноза.

Вы легко справитесь с недугом, если он не перейдет в хроническую форму.

Не забывайте о регулярных занятиях дыхательной гимнастикой. Занятия плаванием предотвратят появление дыхательной недостаточности. Спорт дает возможность укрепить иммунную систему и поддерживать хорошую форму. Позаботьтесь о своем здоровье сами.

1pobronhitu.ru

Диффузный бронхит что это такое

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector