Одышка при бронхиальной астме – это субъективное состояние, однако больные жалуются примерно на одни и те же ощущения: нехватка воздуха, чувство давления в грудной клетке, зажатость в легких.

В медицине говорят об одышке в том случае, если у человека наблюдается более 18 дыхательных движений в минуту с нарастанием глубины вдыхаемого кислорода.

Девушка держится за грудную клетку

Здоровые люди обычно не обращают никакого внимания на свое дыхание и только когда появляются какие-то проблемы, мы начинаем замечать и контролировать данный процесс. Бывает ли одышка при нагрузках? Если у человека появилась одышка в результате выполнения физических упражнений, это считается нормой. О патологических нарушениях говорят в том случае, если подобное явление возникло в состоянии покоя.

Что происходит с организмом

Состояние обусловлено сбоем работы органов дыхания. Вопреки распространенному заблуждению, человеку трудно не вдохнуть воздух, а выдохнуть его из грудной клетки. Одышка появляется в результате чрезмерной активности бронхов. Это патологическое состояние, при котором наблюдается излишняя восприимчивость органов дыхания. Гиперактивность проявляется тремя характерными симптомами:


  • спазм мускулатуры бронхов способствует сужению проходов;
  • появляется отечность, которая распространяется на слизистые органов дыхания;
  • собирается мокрота в огромном количестве.

Все эти процессы проходят не друг за другом, а совместно, что значительно усугубляет ситуацию.

Тяжесть выхода воздуха обусловлена не особенностями функциональности дыхательных мышц. Больному сложно не только выдохнуть воздух, но также и набрать его. Вся сила, которую использует человек, чтобы вдохнуть, черпается благодаря специфической позе:

  • человек опирается руками за быльце дивана;
  • запрокидывает голову, опуская плечи;
  • на интуитивном уровне человек задействует в дыхании другие мышцы тела.

В момент высвобождения воздуха результат не достигается, и вытянуть его стает все сложнее и сложнее. Именно поэтому характер одышки в медицине при БА называют экспираторным.

Этот термин обозначает, что человеку тяжело выдыхать. Состояние, при котором больному сложно вдыхать воздух, называется инспираторным. Если вовремя не принять меры по снятию приступа, эти два типа одышки будут протекать совместно друг с другом. Самочувствие пациента резко становится очень плохим, так как ему становится очень тяжело и вдыхать, и выдыхать.

Почему важно обратиться за помощью


Астма имеет хроническое течение и ее опасность заключается в осложнениях, развивающихся при усугублении состояния. С помощью современных фармакологических средств удается успешно контролировать патологию и достигать стойкой ремиссии. Если не предпринимать никаких мер по лечению и контролю заболевания, больного со временем госпитализируют в тяжелом состоянии, которое называется астматический статус.

Девушка пользуется ингалятором

Современная медицина располагает внушительным перечнем всевозможных ингаляторов. Однако они не подходят для постоянного применения. В противном случае человек привыкнет к определенному медикаменту, и органы дыхания уже просто не будут реагировать на него. В конечном итоге у пациента снова наступит астматический статус.

Наиболее благоприятным вариантом решения проблемы на сегодняшний день являются гормональные препараты, которые назначаются только лечащим доктором. Не нужно пугаться подобных медикаментов, ведь они влияют непосредственно на легкие и бронхи и не воздействуют на организм. За счет гормональных средств, приступы удушья купируются достаточно успешно.

Астма является неизлечимым недугом, но с помощью квалифицированного доктора человек может научиться жить с ним полноценно.

Первые меры по устранению приступа

Существуют определенные действия, которые помогают остановить одышку. Как снять приступ:


  • ликвидация раздражающего фактора;
  • нужно посадить больного на стул лицом к спинке и дать под грудь подушку;
  • дать принять препарат для расширения бронхов;
  • обеспечить доступ к свежему воздуху. Данное действие полезно совмещать с горячими напитками либо ванными процедурами;
  • дать принять средство с отхаркивающим действием;
  • при нарастании приступа стоит в обязательном порядке вызвать бригаду скорой помощи.

Не стоит паниковать, если у близкого человека возникла одышка. Так вы только еще больше расстроите его и усугубите ситуацию. Спросите у него, какие препараты с собой имеются, и помогите ему их использовать, выведите на свежий воздух и напоите горячим чаем. Эти меры должны помочь до приезда медиков. Если вы сами страдаете приступами удушья, у вас всегда с собой должны быть препараты для их снятия.

По такому же принципу проводят ликвидацию приступов у детей. Стоит помнить, что нельзя использовать более двух доз ингалятора. Подождите десять минут, и если приступ не прошел, еще раз воспользуйтесь ингалятором. После этого нельзя пользоваться препаратом. На фоне передозировки могут наступить дезориентация пространства, тахикардия, слабость, головная боль.

Что предлагает народная медицина


В целях ликвидации приступа и облегчения отхождения слизи целесообразно использовать следующие рецепты народной медицины:

Черный чай

  • первым делом выпивают чашку крепкого чая или кофе. Особенно это актуально, если нет возможности использовать другие рецепты нетрадиционной медицины
  • освободиться от мокроты и прочистить органы дыхания поможет масло эвкалипта. Перед сном можно капнуть немного средства на подушку, чтобы ощущать ночью аромат. Если удушье застало вас врасплох днем, можно капнуть немного масла на одежду. Данный метод особенно эффективно действует на детей;
  • чтобы снять воспаление, вам понадобится имбирь, сок граната, мед. Все ингредиенты нужно перемешать между собой и полученную смесь принимать несколько раз в день. Очень полезно пожевать имбирь и добавлять его в горячие напитки;
  • очень полезно делать ингаляции, особенно на меду. Делайте процедуры с утра и вечером по пятнадцать минут. Можно дышать паром настойки из прополиса. Для этого настой разводят с персиковым маслом в пропорции 1 к 2. Делайте процедуру в течении минуты на протяжении 20 дней.

Не стоит злоупотреблять народными методиками. Они должны выполняться с умом и только по рекомендации доктора. Нередко случается так, что в процессе подобного лечения у больного возникает аллергическая реакция на определенный компонент и состояние только ухудшается.

Избавиться от приступа поможет гимнастика

Физические упражнения при бронхиальной астме способствуют легкому поступлению воздуха в органы дыхания.

Главный принцип лечебной гимнастики заключается в том, что все упражнения подбираются специалистом с учетом его индивидуальных особенностей, его состояния и стадии патологического процесса.

В идеале физкультуру стоит делать под руководством инструктора, который контролирует правильный уровень нагрузки.

Спорт помогает больным с диагнозом бронхиальная астма по следующему принципу:

  • нормализирует дыхание;
  • уменьшает чрезмерную активность бронхов;
  • оказывает тонизирующий эффект на цнс.

При этом нужно учитывать, что неправильные упражнения способны только сделать хуже, нежели правильно разработанные занятия с постепенным увеличением нагрузки.

Упражнения ЛФК с тренером

Это обусловлено тем, что при постепенном увеличении нагрузки организм адаптируется к переменам со временем, бронхи будут готовы к тому, чтобы вбирать в себя большое количество воздуха, а чрезмерная активность органов станет значительно ниже.

Полезные рекомендации

При соблюдении принципов профилактики можно минимизировать проявления приступов одышки:


  • устранить контакт с курящими людьми;
  • если вы сами курите, нужно обязательно бросить вредную привычку;
  • проводить профилактику ОРВИ, гриппа, инфекционных и вирусных заболеваний;
  • не контактировать с животными и с осторожностью ходить в гости к людям, у которых есть домашние питомцы;
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой и не забрасывать занятия;
  • не нервничать и радоваться жизни, всячески избегая стрессов;
  • делать прививки против аллергических патологий.

Приступ удушья может застать человека врасплох в любой неподходящий момент и если не предпринять меры по его устранению, это приведет к тяжелым осложнениям, вплоть до летального исхода.

И самое основное, нужно иметь в виду, какой предвестник привел к удушью. Так, о том, что надвигается состояние, свидетельствует сильный сухой кашель, трудности дыхания, насморк. Все эти симптомы наблюдаются обычно за несколько дней до приступа. Человек становится нервозным, вспыльчивым, сильно устает без причины.

Непосредственно перед самим приступом человека кидает в пот, губы могут приобретать синюшный оттенок, кожные покровы становятся бледными.


Как правило, состояние возникает в ночное время. Нужно сразу предпринять меры по оказанию первой помощи.

Беспрекословное соблюдение всех рекомендаций специалиста легко и быстро помогут внести патологию в состояние стойкой ремиссии. Однако, помните, что астму ни при каких обстоятельствах нельзя оставлять без внимания.

Автор публикации: Анна Умерова

astmania.ru

Содержание

  • Причины возникновения болезни
  • Основные формы заболевания
  • Клинические признаки и симптоматика патологического процесса
  • Подходы к диагностике БА
  • Ключевые принципы терапии болезни

Причины возникновения болезни

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания. Условно их подразделяют на две большие группы:

  1. Экзогенные
    • Широкое и порой нерациональное применение антибиотиков, сывороток, вакцин и др.
    • Особенности климатической зоны (изобилие цветущих растений, сырой климат и др.).
    • Загрязнение окружающей среды.
    • Повсеместное использование бытовой химии, синтетических добавок в пищу и прочее.

  2. Эндогенные
    • Инфекционно-воспалительные болезни органов дыхания (бронхит, пневмония и др.).
    • Гормональный дисбаланс.
    • Сбои в работе иммунной системы.
    • Генетическая предрасположенность и многое другое.

Основные формы заболевания

Вычленяют несколько вариантов БА по происхождению:

  1. Аллергическая БА, которая возникает у пациентов с аллергическими реакциями в прошлом, обычно проявляется в детском и подростковом возрасте. Для нее характерны положительные пробы на аллергены, а также другие аллергические болезни в анамнезе (крапивница, атопический дерматит и др.).
  2. Неаллергическая БА начинается в зрелом возрасте. Причинный аллерген установить невозможно, а пусковым фактором становится перенесенное инфекционное заболевание.
  3. Смешанная БА сочетает в себе проявления двух вышеуказанных вариантов.

Учитывая все клинические симптомы БА, выделяют степени тяжести течения болезни:

  1. Легкая
    • Эпизодическая
    • Персистирующая
  2. Средняя
  3. Тяжелая

Клинические признаки и симптоматика патологического процесса

Картина заболевания многообразна: от эпизодических легких симптомов до тяжелых приступов удушья. Ключевыми проявлениями болезни становятся:


  • Одышка – изменение глубины, ритма, частоты дыхания, которое ощущается как нехватка воздуха. Характер одышки при бронхиальной астме экспираторный, т.е. пациенту трудно сделать выдох.

    тип одышки при бронхиальной астме

    Причиной развития такого типа одышки является обратимая бронхиальная обструкция. При попадании реагента в дыхательные пути слизистая оболочка отекает и происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов, поэтому вдох осуществляется легко, а выдох, из-за сужения бронхов, затруднен. Через некоторое время спазм проходит и дыхание восстанавливается. При длительном существовании болезни наступают необратимые изменения стенок бронхиального дерева, которые проявляются постоянной специфической одышкой, выраженной в большей или меньшей степени.

  • Приступы удушья. Во время приступа пациент принимает характерную позу: сидит с поднятыми вверх руками. В процессе дыхания начинают участвовать вспомогательные мышцы пресса и плечевого пояса.
  • Хрипы. При развитии приступов удушья слышны свистящие хрипы, которые возникают из-за спазма гладкой мускулатуры бронхов. При тяжелых нарушениях проходимости воздуха через дыхательные пути хрипы могут отсутствовать.
  • Сухой, надрывный кашель. По окончании приступа с кашлем иногда выделяется небольшое количество вязкой мокроты, в которой можно увидеть специфическую слизь и слепки мелких бронхов.

    Существует вариант астмы, ключевым симптомом которой становится кашель. Такой тип болезни чаще встречается в детском возрасте, симптомы проявляются в ночное время приступами кашля со скудным количеством мокроты.

  • Боль, дискомфорт в области грудной клетки возникают при длительных, тяжело протекающих приступах.

Подходы к диагностике БА

Достоверная диагностика бронхиальной астмы происходит путем исключения других заболеваний, которые дают схожие бронхоспастические симптомы.

Иногда доктор выставляет диагноз только на основании клинической картины, уточнив, какая одышка при бронхиальной астме беспокоит пациента. Имеют значение и другие моменты:

  • Есть ли у пациента кашель в ночное время.
  • Бывают ли случаи свистящих хрипов.
  • Ухудшается ли состояние пациента (кашель, одышка) при контакте с раздражителями дыхательных путей.
  • Усиливает ли тяжесть состояния физическая нагрузка.
  • Купируется ли приступ приемом противоастматических препаратов и т.д.

Один или несколько положительных ответов дают основание доктору заподозрить наличие заболевания и провести более детальную диагностику, которая включает в себя:

  • Типичные жалобы пациента, бронхиальную астму в анамнезе у родственников, другие аллергические заболевания (поллиноз, атопический дерматит и др.).
  • Аллергологические пробы, определение уровня IgE.
  • Микроскопическое исследование мокроты. Наличие в ней эозинофилов, спиралей Куршмана (участки мелких бронхов), кристаллов Шарко–Лейдена (продукты распада эозинофилов).
  • Определение изменения значений функции внешнего дыхания. С помощью специальной аппаратуры определяют жизненную емкость легких, объем форсированного вдоха и выдоха и другие параметры, характеризующие функцию внешнего дыхания, и сравнивают полученные данные с вариантами нормы.
  • Клинический осмотр. Позволяет зафиксировать типичную экспираторную одышку, прослушать свистящие хрипы и выявить изменения в бронхах.
  • При необходимости проводят рентгенодиагностику или КТ легких для исключения других патологических состояний, сопровождающихся сходными симптомами.

На ранних этапах, при скудных проявлениях болезни, проводят тесты с бронходилататорами, которые позволяют выявить обратимую бронхообструкцию. При аллергической форме недуга можно провести кожные пробы, чтобы определить причинный аллерген.

Ключевые принципы терапии болезни

Бронхиальная астма – это заболевание, лечение которого длится всю жизнь. Общие рекомендации включают в себя:

  1. Основные образовательные навыки. Пациент осваивает способы профилактики приступов, записывает важные симптомы и проявления своей болезни, следит за пиковой скоростью выдоха с помощью портативного пикфлоуметра. Эти данные помогут врачу в определении степени тяжести БА и подборе схемы терапии.
  2. Исключение или ограничение контакта с причинными раздражителями. Своевременное устранение аллергена очень эффективно в контроле над болезнью.
  3. Подбор индивидуальной медикаментозной терапии, которая определяется степенью тяжести недуга и наличием сопутствующих заболеваний. Для лечения применяют кромоны, ингаляционные глюкокортикостероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов и другие средства. Выбор препарата, его дозировку и способ приема определяет лечащий врач с учетом всех нюансов протекания патологического процесса.
  4. Разработка плана поведения при неотложных состояниях (приступ удушья, астматический статус). Пациент и его близкие должны знать, как купировать обострение болезни и какие препараты применять до приезда скорой помощи.
  5. Диспансерное наблюдение. Пациенту необходимо периодически посещать врача для контроля над состоянием дыхательных путей.
  6. Вне обострения стоит попробовать способы немедикаментозной терапии: гипоаллергенную диету, санаторно-курортное лечение, массаж, дыхательную гимнастику и др.

Полноценное существование и периоды длительной ремиссии возможны только при постоянном наблюдении пациента за своим состоянием. Адекватная медикаментозная терапия и врачебный контроль помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

allergolife.ru

Классификация и характер одышки

Степень выраженности одышки напрямую зависит от тяжести симптоматики и распространенности процесса.

Различают 2 формы одышки:

1. Инспираторная

В этом случае характер одышки выражается затруднением при вдохе и развивается при рефлекторных спазмах голосовой щели, проникновении в дыхательный путь инородного тела, отеках и опухолевидных новообразованиях трахеи и гортани. При этой форме заболевание дыхание называют стридорозным (шумным).

2. Экспираторная

Этот симптом возникает в результате сужения бронхиальных просветов и наиболее часто возникает при бронхиальной астме. В том случае, когда заболевание принимает хроническое течение, экспираторная одышка классифицируется несколькими подвидами:

  • временная — этот вид одышки чаще всего возникает у пациентов, страдающих острыми крупозными пневмониями, при которых воспалительный процесс распространяется на большом участке легкого. Это приводит к выключению из дыхательного процесса значительной части легкого и представляет серьезную угрозу для пациента;

крупозная пневмония

  • постоянная — такой вид заболевания наблюдается при наличии хронических процессов в легких (эмфиземы и т.д.);
  • обструктивная — характер нарушения этого вида одышки тесно взаимосвязан с вентиляционной функцией легких, когда повышенное сопротивление продвижению воздуха вызывает нарушение проводимости бронхов. Обструктивный тип одышки может появиться в полном покое, характеризуясь замедленным и затрудненным выдохом.

обструктивная одышка

В случае присоединения отека слизистых оболочек трахеи и гортани, одышка может сопровождаться лающим кашлем и сиплым голосом. Если характер и тип одышки резко меняется, выражаясь цианозом (посинением носогубного треугольника) следует начать срочное лечение из-за вероятности развития обструкции в дыхательных путях.

Механизм развития одышки

Вид астматического заболевания и симптоматика зависят от его характера. Сердечная форма астмы выражается недостаточностью деятельности сердечной системы и появляется в результате нарушений в работе легочной артерии. Результатом этих проявления является инспираторная одышка.

Бронхиальная астма возникает в результате сужения просветов в бронхах. Характер сужения зависит от отеков слизистой оболочки в нижнем отделе дыхательного пути, в связи, с чем увеличивается секреция мокроты. Она приобретает повышенную вязкость и с трудом выводится наружу. Результатом этого является экспираторная одышка.

о

При астматическом бронхиальном заболевании вид одышки характеризуется коротким легким вдохом и шумным, затруднительным выдохом. Однако при медикаментозной терапии, направленной на расширение бронхов, дыхательная деятельность быстро нормализуется.

Приступ удушья может появиться после контакта с аллергенами. При тяжелом течении заболевания приступ невозможно купировать при помощи бронхомиметиков, в результате чего наступает потеря сознания. Аллергический вид астмы наиболее опасен для пациента, при котором требуется экстренное лечение.

Симптоматика заболевания

Одышка, как самостоятельный симптом, может сопровождаться другими проявлениями, среди которых наиболее часто отмечаются:

субфебрильная (38°С — 38,5°С)температура тела, которая способна резко подняться до высоких показателей;

  • повышенная усталость;
  • внешний вид больного апатичен;
  • быстрая утомляемость и слабость;

быстрая утомляемость и слабость

  • усиленное выделение пота;
  • сухой кашель или, наоборот, с обильной мокротой;
  • покалывающие боли в области грудной клетки.

Кроме того, характерны общие симптомы интоксикации.

Опасность одышки

Одышка, как самостоятельное явление, не может угрожать организму пациента, так как относится к внешним проявлениям бронхиальных обструкций. Более того, ее лечение требует использования специальных противоастматических препаратов, которые максимально быстро снимают и одышку, и бронхиальную симптоматику, спровоцированную заболеванием.

Намного хуже, когда характер и вид одышки усиливаются на фоне проводимого лечения, вызывая сильное удушье. Такая симптоматика указывает на переход приступа астмы к астматическому статусу. Как правило, при обычном развитии приступа лечение обструктивных явлений максимально быстро купируется лекарственными средствами короткого воздействия (Сальбутамол, Фенотерол и т.д.).

средства от приступа астмы

В результате астматического статуса определяется кратковременное улучшение состояния пациента, но одышка, несмотря на лечение ингаляторами, полностью нейтрализоваться не может. Спустя несколько часов приступ может повториться и протекать более тяжело.

Астматический статус — это угрожающее для жизни состояние, которое способно возникнуть в результате контакта с аллергенами, при внезапной отмене глюкокортикостероидных противоастматических препаратов. Характер астматического статуса может измениться в результате передозировки ингалируемого адреномиметика.

При развитии астматического приступа происходит усиление закупорки бронхиальных протоков, характер дыхательных нарушений может выражаться синюшностью кожи, особенно носогубного треугольника. Кроме того, лицо становится пастозным, учащается сердцебиение и наблюдается резкий подъем артериального давления. В дальнейшем одышка переходит в поверхностное дыхание, которое не в состоянии насытить организм кислородом в полной мере. Артериальное давление резко снижается и может быть потеря сознания до полной комы, что приводит к нарушению функций организма и, как результат, к летальному исходу.

Для того чтобы эффективно лечить одышку необходимо понять, чем вызван этот вид симптоматики. Важно выяснить, какое именно заболевание спровоцировало ее возникновение. Без выяснения причин качественное лечение невозможно. Кроме того, неправильно выполненные лечебные мероприятия в результате не выявленной причины одышки, могут нанести непоправимый вред больному.

allergiyanet.ru

Бронхиальная астма

Это хроническое рецидивирующее заболевание, при котором время от времени возникают припадки удушья. Их причиной является остро возникающий спазм мелких бронхов и гладкой мускулатуры бронхиального дерева.

Одышка при бронхиальной астме – один из ведущих симптомов заболеваний. Приступ одышки обычно начинается внезапно, чаще всего в ночное время и сопровождается шумным свистящим дыханием, причиной которого является вибрация грудной клетки. При астме развивается одышка экспираторного вида, пациенту сложно сделать выдох, в то время как вдох не затруднен. У человека возникает ощущение, что он лишен воздуха. В акт дыхания включаются вспомогательные мышцы грудной клетки. Пациент сидит или стоит, опираясь руками о стол, ноздри раздуты, а рот приоткрыт.

Удушье у астматика

Объективные признаки

  • Громкое и свистящее дыхание, которое можно услышать на расстоянии;
  • расширение грудной клетки;
  • коробочный оттенок звука при простукивании грудной клетки;
  • сухие и свистящие хрипы при аускультации;
  • цианоз носогубного треугольника.

В начале заболевания приступы одышки случаются редко, а ремиссия продолжается длительное время, иногда несколько месяцев. Затем приступы могут возобновляться. На первых этапах отмечают несоответствие клинической картины и объективных данных обследования. Так, наблюдается громкий выдох на фоне ослабленного дыхания и единичных рассеянных хрипов.

Другие признаки бронхиальной астмы:

  • Кашель. В начале заболевания одышка может не сопровождаться кашлем или наблюдается незначительное покашливание. С течением времени кашель усиливается, он становится постоянным и мучительным. Кашель может являться признаком хронического бронхита, который является осложнением бронхиальной астмы.
  • Мокрота — скудная, слизистого характера, отделяется с трудом. С выделением мокроты состояние пациента, как правило, улучшается, приступ идет на убыль.
  • Приступы удушья, они отличаются от одышки выраженностью симптомов. Больной буквально задыхается. Они могут возникать сразу или быть завершающим этапом длительного приступа одышки. Удушье, не проходящее в течение длительного времени, называется астматическим состоянием. Такой поворот болезни является угрозой для жизни человека и требует немедленной медицинской помощи.
  • Боли за грудиной, тахикардия, повышение давления.

Пациенты, длительное время страдающие астмой, становятся эмоционально неустойчивыми, жалуются на постоянную слабость, чувство тревоги, иногда развивается депрессивное состояние.

В каких случаях возникает одышка?

  1. Контакт с аллергеном – наиболее частая причина. Реакция может начаться немедленно – спустя 10–15 минут после того, как чужеродное вещество попало в организм. При замедленном типе аллергии одышка начинается через несколько часов. Провоцирующими факторами являются: пыльца растений, пух, шерсть домашних питомцев, пыль, средства бытовой химии, косметика. У некоторых людей имеется непереносимость продуктов питания, в состав которых входят пищевые добавки, например, сульфиты.
  2. Инфекции. Приступ одышки может развиться в результате воздействия вирусов, грибков, бактерий. Воспаление бронхов в сочетании повышенной реактивностью слизистой оболочки приводит к развитию приступа одышки. В таких случаях говорят об инфекционно-аллергической бронхиальной астме.
  3. Прием нестероидных средств – так называемая «аспириновая астма». Спровоцировать приступ может не только ацетилсалициловая кислота, но и другие препараты – Бутадион, Индометацин, Бруфен, которые подавляют синтез простагландинов. У таких пациентов часто обнаруживаются полипы в носу и придаточных пазухах, вазомоторный ринит. Часто люди с аспириновой астмой не переносят не только противовоспалительные средства, но и краситель тартразин, применяемый в производстве лекарств и пищевых продуктов.
  4. Физическое напряжение. Одышка может возникнуть во время бега, езды на велосипеде, поднятии тяжестей. Вдыхание холодного воздуха на фоне физических усилий нередко приводит к затруднению дыхания. Сначала одышка возникает на фоне значительного физического напряжения, но впоследствии небольшая работа заканчивается нарушением дыхания.
  5. Эндокринные расстройства (недостаточность надпочечников, климактерический период) становятся причиной развития бронхиальной астмы.

Как помочь пациенту?

При появлении одышки человека следует усадить, открыть форточки для поступления свежего воздуха. Сидячее положение тела облегчает состояние человека, помогает быстрейшему отхождению мокроты. Если имеются бронхорасширяющие препараты, необходимо сделать несколько ингаляций. Используются Сальбутамол, Фенотерол, Вентолин. Дальнейшая терапия астмы происходит по предписанию врача.

ingalin.ru

Причины возникновения одышки

Дыхание – сложный физиологический процесс, в нем участвуют многие органы. Причины возникновения одышки могут быть отклонения:

  • неврологические;
  • опорно-двигательные;
  • психиатрические;
  • гематологические;
  • эндокринные.

Причины возникновения одышкиТем не менее чаще всего приступы одышки провоцирует бронхиальная астма. Человек, страдающий ей, может столкнуться с аллергеном или попасть в стрессовую ситуацию, на что организм ответит возникновением сбоя в дыхании. В большинстве случаев одышка является ответным сигналом на:

  • аллергены или раздражающие агенты;
  • резкие запахи;
  • стрессы;
  • холод или резкая смена температуры.

В таком состоянии человек жалуется на:

  • давление в грудной клетке;
  • затяжной кашель;
  • учащенное сердцебиение, усиление толчков;
  • мышечная слабость;
  • головокружения.

Это состояние особо опасно тем, что ингаляторы с кортикостероидами не проникают в бронхиальное дерево. Купировать ими приступ не всегда получается. Опытные врачи рекомендуют до приезда бригады неотложной помощи не пытаться использовать все попадающиеся под руку лекарства, но в большинстве случаев больные поддаются панике и пытаются самостоятельно избавиться от появившихся симптомов. Полезными будут только ингаляторы, в которых основное действующее вещество – бронхомиметики.

Не всегда одышка является признаком астмы. У детей она может стать свидетельством попадания в дыхательные пути инородного тела. Чтобы точно установить причину появления трудностей с дыханием, необходимо обращаться к врачу при любых симптомах приступа.

Какая одышка может возникнуть

Чаще всего при бронхиальной астме приступы возникают в ночное время и рано утром. Они случаются при физических нагрузках и стрессах. Дискомфорт можно испытывать одного из типов:

  • инспираторный (проблемы с вдыханием);
  • экспираторный (невозможность свободно выдохнуть).

Какая одышка может возникнутьПри первом типе при вдохе появляется хрип, сухой кашель и другие посторонние шумы. Инспираторная одышка возникает из-за сужения трахеи и просвета крупных бронхов. Экспираторный тип имеет иной характер. Для выдоха приходится использовать мышцы верхнего плечевого пояса. Этот вид одышки возникает при сужении просвета бронхов, спазме гладкомышечных клеток этого органа, при появлении аллергического отека или выделения чрезмерного количества мокроты.

Наиболее часто бронхиальная астма сопровождается экспираторным типом одышки. В редких случаях во время приступа чувствуется сочетание двух типов. Если появились признаки обоих типов, то это может быть симптомом нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Этот вид одышки является самым тяжелым и опасным.

Появление экспираторной одышки у астматика является свидетельством начала приступа. Ее сопровождают симптомы: нехватка воздуха, шумы при дыхании, кашель с небольшим отделением мокроты. Через несколько минут появляется слабость, головокружение, учащение пульса и посинение кожи (особенно носогубного треугольника). Позже к этим симптомам добавляется боль в области диафрагмы.

Как снять одышку

Прежде всего, чтобы купировать приступ, необходимо выяснить, по какой причине он появился. Направленное воздействие на нее сможет быстро избавить вам от симптомов. Курс терапии обычно включает в себя:

  1. Бронхомиметики, восстанавливающие просвет бронхов и нормальное дыхание. Подобрано такое средство должно быть врачом, он же должен рассчитать дозировку лекарства. При регулярном употреблении бронхомиметики способны снизить частоту появления приступов.
  2. Препараты, снижающие чувствительность бронхов к раздражителям и аллергенам. Если причиной появления бронхиальной астмы стала аллергия, то стоит пройти от нее курсовое лечение. Для этого сначала пациенту делают аллергопробы, а потом вводят путем инъекций препараты, понижающие иммунитет к наиболее агрессивным для человека веществам. Например, делают 30 инъекций от действия на организм домашней пыли. При этом важно соблюдать рекомендации врача и при необходимости принимать антигистаминные средства.
  3. Использование комбинированных медикаментов с пролонгированным действием. Эти препараты действуют в течение суток и включают в себя глюкокортикостероиды и бета-2-антагонисты. Этот метод лечения на сегодня является одним из самых перспективных.
  4. Если кислородное голодание ярко выраженно (сатурация менее 95%), то в курс лечения включают дополнительную подачу кислорода и опиоиды.
  5. В качестве вспомогательного лечения используется специальная диета, дыхательная гимнастика и прогулки на свежем воздухе (исключением для этой меры является лишь случай, когда астма появилась из-за аллергии на пыльцу растений).

При начале приступа опытные врачи рекомендуют оставить большого в покое, постараться не поддаваться панике и сделать все возможное, чтобы человек, страдающий приступом, не нервничал. Усадите его в удобную позу и дайте воспользоваться ингалятором. Если приступ не в запущенной стадии, то использования привычного средства достаточно.

В тяжелых ситуациях дыхание от применения лекарства не восстанавливается, в этом случае необходимо вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда обмахивайте больного, чтобы был приток воздуха. Такой приступ называют астматическим статусом, самостоятельно он пройти не сможет.

Без ведома врача не стоит пользоваться народными средствами, так как это может лишь ухудшить состояние больного. Некоторые рецепты народной медицины провоцируют отек легких и усиление приступа. Лечащий врач может рекомендовать вам использовать ингаляции, основой которых выступает минеральная вода.

kashelsovet.ru

Тип одышки

Одышка при бронхиальной астме подразделяется на 2 основных вида: инспираторную и экспираторную. В редких случаях встречается смешанная форма, при которой больному сложно как вдохнуть, так и выдохнуть. Обычно при данной форме у пациента наблюдается шумное дыхание, которое врачи называют стридорозным. Она говорит о серьезных патологических изменениях в легких.

Инспираторная

Для данной формы характерно затруднение при вдохе, в результате чего пациенту приходится напрягаться, прикладывать усилия, чтобы полноценно вздохнуть грудью. Вдох получается шумным и прерывистым. Приходится искать такое положение тела, при котором наступит облегчение. Чаще всего ему проще сделать вдох в вертикальном положении.

Происходит это в результате того, что у больного под воздействием каких-либо заболеваний или неблагоприятных факторов сужается просвет в крупных бронхах и трахее. При этом больной настолько напуган, что уже при первых признаках обращается к врачу. Это позволяет своевременно установить диагноз и провести качественное лечение.

Данный вид одышки встречается довольно редко по сравнению с экспираторной. Ее появление могут спровоцировать такие заболевания, как нарушения в сердечно-сосудистой системе, наличие плеврита, неправильная работа диафрагмы, наличие альвеорита.

Фото 2

Экспираторная

При этой форме одышки больной не может полноценно выдохнуть. Делая короткий вдох, он выдыхает с трудом. Ему приходится задействовать плечевые мышцы для облегчения выдоха. Это происходит из-за сужения просветов бронхов, при спазме гладких мышц, изменения стенок бронхов, при их отеке или закупорке просветов мокротой. У больного появляется шумное дыхание с хрипами и даже свистом. Возможен кашель с небольшим отделением мокроты. Выдох по сравнению с вдохом более длительный.

Из-за недостаточного количества кислорода, который больной не может полноценно вздохнуть, появляются головокружения, слабость, тахикардия и посинение кожаных покровов. Так как больной напрягается при выдохе, у него появляется боль и дискомфорт в области диафрагмы. Чтобы избежать удушья, больному приходится ложиться вертикально, чтобы голова располагалась на поверхности как можно ниже.

При прослушивании пациента, врач наблюдает на выдохе свистящие и жужжащие хрипы, которые слышны даже на расстоянии.

Причины

Бронхиальная астма относится к хроническим заболеваниям. Несмотря на то, что человек страдает одышкой и приступами кашля, не всегда врач может точностью диагностировать заболевание. Приступ опасен для жизни, поэтому важно знать причины его развития, чтобы избежать осложнений.

Чаще всего больного пугает первый приступ, вызывая у него жуткое чувство смерти. Последующие приступы его уже так не пугают, и больной уверен, что все пройдет само собой. Из-за легкомысленного отношения к астме, в мире ежегодно умирает около 2 миллионов человек.

Фото 3

Причин развития одышки довольно много и в большинстве случае довольно трудно отрегулировать свой образ жизни, чтобы полностью их исключить. Это могут быть:

  • Негативная реакция на пыль, шерсть животных и пыльцу растений;
  • Некоторые продукты питания;
  • Аллергия на запахи;
  • Аллергия на косметические средства;
  • Аллергия на бытовую химию;
  • Регулярные стрессы и психоэмоциональные нагрузки.

Опасность одышки

Так как сама по себе одышка это следствие заболевания, она не несет угрозу здоровью человека. Достаточно использовать противоастматические лекарственные препараты, которые снимают одышку. Но если при лечении лекарственными средствами появляется удушье, которое не возможно снять, стоит бить тревогу. Это говорит о том, что у человека приступ астмы перешел на астматический статус. Ингаляторы не могут полностью нейтрализовать приступ, и одышка может пропадать и появляться снова.

Астматический статус опасен тем, что достаточно какого-либо аллергена или внезапной отмены глюкокортикостероидных противоастматических средств, как возникает большая вероятность смертельного исхода. Это связано с тем, что бронхиальные протоки сильно закупориваются и происходит нарушение полноценного дыхания.

Возможно нарушение сердечного ритма и резкий подъем давления. Далее дыхание становится поверхностным, кожаные покровы принимают синюшный оттенок, давление начинает снижаться, и человек теряет сознание или впадает в кому. В результате этого происходит сбой работы в организме, и наступает смерть.

Поэтому для благоприятного исхода заболевания, врачу необходимо выяснить причину появления одышки, с чем связана бронхиальная астма, что спровоцировало нарушение дыхания. Только при правильном выявлении причин одышки врач может подобрать эффективное лечение.

Лечение

Лечение одышки прежде всего направлено на устранение или снятие приступов бронхиальной астмы. Существует множество методик применения медикаментозных препаратов, оздоровительных процедур и физиотерапии. Только врач решает, какую методику применить для каждого пациента, учитывая диагностику, причины и симптомы. Использование средств народной медицины также должно проводится под контролем врача.

Фото 4

Во избежание обострений и для уменьшения одышки пациент должен:

  1. исключить любой контакт с аллергенами;
  2. проводить до 2 раз влажную уборку в помещении;
  3. отказаться от курения;
  4. заниматься гимнастикой, плаваньем, как можно больше ходить;
  5. своевременно лечить простудные заболевания;
  6. регулярно соблюдать правила личной гигиены.

Одышка – это проявление бронхиальной астмы. Она может проходить в острой форме или нарастать постепенно. Чтобы избежать осложнений и не подвергать свое здоровье риску, каждый больной должен своевременно обратиться к врачу.

vdoh.site

При бронхиальной астме одышка какая

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector