Если диагностирована гнойная ангина, лечение антибиотиками является наиболее эффективным методом терапии. Ангина — это одна из самых часто встречаемых инфекционных болезней. В детском возрасте ангиной хотя бы раз болеет практически каждый ребенок. Нередко данная патология возникает у взрослых. Ангина представляет собой острое воспаление миндалин. Чаще всего поражаются небные миндалины. Болезнь чрезвычайно заразна. Больной выделяет возбудителя в окружающую среду. Наиболее тяжело протекает гнойная ангина. Какова этиология, клиника и лечение гнойной ангины?

Проблема гнойной ангины

Особенности заболевания

Гнойная ангина — это инфекционное заболевание, для которого характерно поражение глоточного лимфоидного кольца. Второе название этой патологии — острый тонзиллит. Основным признаком заболевания является появление на миндалинах гнойного налета. Гной представляет собой экссудат, который образуется при остром воспалении тканей. В состав гноя входят мертвые бактерии, белки, ферменты, холестерин, тканевой детрит, а также лейкоциты. Ангина чаще всего диагностируется у детей. Наиболее часто заболевание происходит в весенне-осенний период.


Признаки гнойной ангиныЗаражение человека происходит через воздух. Иногда имеет место контактно-бытовой путь заражения. Это может происходить при употреблении пищи или питья из одной посуды, совместном пользовании предметами личной гигиены. Фолликулярная ангина или любая иная гнойная форма этого заболевания требует раннего выявления и лечения, иначе она может перейти в хроническую форму и стать причиной поражения жизненно важных органов. На фоне ангины нередко поражается сердце. Развивается ревматизм. Возможные осложнения включают нарушение функции почек, воспаление оболочек мозга. Происходит это при распространении бактерий из очага воспаления в носоглотке.

Этиологические факторы

Причины развития гнойной ангины у детей и взрослых немногочисленны. Основными этиологическими факторами являются:

  • переохлаждение;
  • контакт с больными;
  • наличие хронических заболеваний полости рта (кариес, стоматит);
  • снижение иммунитета;
  • наличие вирусных заболеваний (ОРВИ).

Переохлаждение как причина возникновения ангиныИнфекционный агент проникает в ткани при травматических повреждениях миндалин, курении, злоупотреблении алкоголем. Благоприятными факторами для развития воспалительного процесса и активизации патогенных бактерий являются вдыхание грязного воздуха, резкое изменение окружающей температуры. Ангина чаще возникает у лиц, проживающих в крупных населенных пунктах. Обусловлено это особой экологической обстановкой.

Основным возбудителем заболевания является гемолитический стрептококк. Возможно воспаление миндалин и на фоне стафилококковой инфекции. В ротовой полости здорового человека эти микроорганизмы могут обнаруживаться, но защитные силы организма препятствуют развитию воспалительного процесса. В случае резкого снижения сопротивляемости организма бактерии активизируются, размножаются и вызывают гнойное поражение миндалин. Выделяемые бактериями токсины вызывают интоксикационный синдром (повышение температуры тела, слабость, головную боль).

Клинические проявления

Ангина протекает довольно тяжело. Выраженность симптомов зависит от клинической формы заболевания. Выделяют 3 разновидности заболевания: фолликулярную гнойную ангину, лакунарную и флегмонозную. Общими признаками гнойного поражения миндалин могут быть:

Осмотр врача при ангине


  • лихорадка (до 40 градусов и выше);
  • боль в горле в покое или в процессе глотания;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • наличие гнойного налета;
  • увеличение миндалин;
  • миалгия;
  • головная боль;
  • артралгия;
  • снижение аппетита;
  • недомогание.

Гнойная форма ангины развивается внезапно. Первые симптомы возникают через 1-2 дня с момента заражения. Нередко больных беспокоит озноб. Головная боль разлитая, не имеет точной локализации. Высокая температура может держаться несколько суток. Ее следует сбивать жаропонижающими средствами только тогда, когда она превышает 38,5 градусов. В первые сутки боль в горле наблюдается при проглатывании слюны или пищи. В дальнейшем она наблюдается и в покое, затрудняя прием пищи и сон. При сильной боли затрудняется речь.

Местные проявления заболевания для каждой формы ангины свои. При лакунарной гнойной ангине наблюдается увеличение в объеме миндалин, появление желтоватого или белого налета. Последний может иметь фибринозный характер. Фолликулярная форма протекает легче. При осмотре зева выявляется гиперемия, наличие гнойного налета, трудно отделяемого от поверхности, небольшие точки на поверхности миндалин. У больных зачастую увеличиваются регионарные лимфатические узлы. У маленьких детей возможно появление рвоты, нарушение стула по типу диареи, появление симптомов менингита, нарушение сознания.


http://proanginu.ru/www.youtube.com/watch?v=dyMXWKFwjCY

Реже встречается флегмонозная ангина. В данной ситуации формируется абсцесс. Чаще всего он образуется с одной стороны. Со временем абсцесс вскрывается. Заболевание протекает с высокой температурой (40 градусов и выше), интенсивным болевым синдромом. Неприятный запах изо рта может свидетельствовать о вскрытии гнойника.

Антибактериальная терапия

Лечить больного ангиной человека необходимо после врачебного осмотра и постановки диагноза. Диагностика включает в себя сбор анамнеза, осмотр зева, взятие мазка с миндалин для определения возбудителя инфекции.

Лечение гнойной ангины предполагает соблюдение постельного режима, прием антибактериальных препаратов, полоскание горла растворами антисептиков.

Наиболее эффективными антибиотиками при фолликулярной ангине или любой другой форме гнойного воспаления являются:

Применение амоксиклава при гнойной ангине

  • пенициллины («Амоксициллин», «Амоксиклав»);
  • цефалоспорины («Цефиксим»);
  • макролиды («Азитромицин»).

Антибиотики при гнойной ангине следует принимать внутрь или вводить внутримышечно. Последний вариант наиболее оптимален, так как вещество быстро попадает в кровоток. Наиболее эффективными препаратами при гнойной ангине являются пенициллины. В случае их непереносимости врач может назначить макролиды или цефалоспорины. В случае рецидивирующей формы гнойной ангины показаны линкозамиды. В эту группу входит «Клиндамицин» и «Линкомицин». Не все антибиотики могут применяться для лечения детей.

Местные антибиотики и другие средства

Если человек страдает от гнойной ангины, лечение антибиотиками можно проводить местно. Чаще всего используются антибактериальные спреи или пластинки для рассасывания. Отличный эффект дают следующие лекарства: «Гексорал», «Фузафунгин». Выздоровление наступит скорее, если сочетать местное лечение антибиотиками с общим. Эффективность терапии оценивается через 2-3 суток. Наряду с антибиотиками для устранения воспаления применяются антисептические растворы. Они могут быть на основе медикаментозных средств или на растительной основе.

Применяются следующие антисептические аэрозоли: «Гексорал», «Орасепт», «Гексаспрей». Если ангина гнойная — лечение антибиотиками должно сочетаться с полосканием горла.
лоскание позволяет устранить некоторые симптомы заболевания (боль в горле, першение). На сегодняшний день для полоскания применяются следующие средства: морская вода, йодный раствор, настойка календулы, раствор на основе фурацилина, настойка прополиса. Хороший эффект дает «Мирамистин», раствор борной кислоты, а также различные травяные настои и отвары. Для ликвидации болевого синдрома применяются таблетки для рассасывания («Фалиминт», «Фарингосепт»). Альтернативный способ лечения — проведение ингаляций с содой или антисептическими растворами. Часто используется «Биопарокс».

http://proanginu.ru/www.youtube.com/watch?v=RIoKJ_pdP-8

В тяжелых случаях (при наличии осложнений, сильном интоксикационном синдроме) в схему лечения может быть включена дезинтоксикационная терапия. Для специфической профилактики заболевания после излечения может применяться «Бициллин». Таким образом, гнойная ангина может протекать тяжело. Даже после полного излечения возможны отдаленные последствия в виде нарушения функций внутренних органов (сердца, почек). При выявлении гнойной ангины назначаются антибактериальные препараты.

proanginu.ru

Симптомы гнойной ангины

В период обострения гнойная ангина имеет ряд симптомов:

  • подъем температуры до высоких значений;
  • болезненные ощущения в горле при глотании, разговоре, иногда в состоянии покоя;
  • головная и мышечная боль;
  • общая слабость, вялость, недомогание;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи, их болезненность при пальпации;
  • першение, гиперемия и отечность горла, при исследовании виден гнойный налет или гнойнички на миндалинах.

Все эти симптомы указывают на необходимость лечения ангины антибактериальными препаратами. Но только грамотный специалист сможет назначить нужную дозировку и эффективный антибиотик в лечении той или иной инфекции горла.

Антибиотики при гнойной ангине

антибиотики от ангиныВыбор антибиотиков для лечения заболеваний горла зависит от множества факторов:

  • возраст;
  • наличие аллергических реакций на компоненты препаратов;
  • чувствительность инфекции к антибиотику;
  • сложность приема лекарственных средств (например, больно принимать таблетки через рот).

Виды антибактериальных препаратов, применяемых для лечения гнойной ангины у взрослых и детей:

  1. Пенициллиновый ряд. Это первые препараты, которые применялись при лечении гнойной ангины, но их эффективность высока и сегодня. Группа антибиотиков, оказывающая бактерицидное действие на микроорганизмы. Разделяют пенициллины на 2 класса: природные (пенициллин, феноксиметилпенициллин, бензатина бензилпенициллин) и полусинтетические (амоксициллин, ампициллин, оксациллин, пиперациллин, карбенициллин).
  2. Цефалоспориновый ряд. Существуют препараты 4 поколений. Наиболее часто для лечения гнойной ангины применяются антибиотики 2 и 3 поколения. Основными особенностями этих препаратов является широкий спектр действия, высокая бактерицидность.

Названия антибиотиков, которые относятся к разным поколениям и помогают лечить инфекционные заболевания:

I поколение: цефазолин и цефалексин;

II поколение: цефуроксим и цефаклор;

III поколение: цефиксим, цефтриаксон, цефтазидим;

IV поколение: цефепим и цефпиром.

  1. эритромицинМакролиды. Это антибактериальные препараты нового поколения, применяемые для лечения ангины и других заболеваний. Они воздействуют на рибосомы клеток бактерий и нарушают синтез белка. Препараты способны регулировать иммунитет и оказывают иммуномодулирующую активность, обладают противовоспалительным эффектом. Основные антибиотики этой группы: эритромицин, азитромицин и спирамицин.
  2. Линкозамиды. Это группа препаратов, которые используются, чтобы лечить гнойный тонзиллит. Они оказывают бактериостатическое действие, что обусловлено подавлением синтеза белка рибосомами. При высокой концентрации в организме могут обладать бактерицидными свойствами. Антибиотиками, относящимися к этой группе, являются: линкомицин и клиндамицин.

Особенности применения антибиотиков у детей

АнтибиотикИнфекция, которая вызывает ангину у ребенка, чаще всего вызывает тонзиллит и у взрослого. В результате этого следует, что ребенку также необходимо принимать антибиотики для лечения возникшего недуга. Но существуют такие антибактериальные препараты, которые обладают высокой токсичностью на детский организм и противопоказаны в детском возрасте.

При гнойной ангине лечение осуществляется такими препаратами, как: аугментин, амоксиклав, флемоксин солютаб, цефотаксим, азитромицин, клиндамицин и многие другие.

Преимущество этих антибиотиков заключается в том, что:

  • они менее агрессивно влияют на микрофлору кишечника как у детей, так и у взрослых;
  • прием препаратов не зависит от приема пищи;
  • прекрасно сочетаются с антигистаминными препаратами;
  • обладают коротким курсом лечения.

Особенности применения антибиотиков у взрослых

препаратыПри приеме антибактериальных препаратов очень важной задачей является достижение необходимой концентрации в пораженных миндалинах при гнойной ангине. Чтобы достигнуть поставленной цели, взрослым необходимо соблюдать ряд правил:


  1. На время лечения соблюдать диету, чтобы не мешать усвоению лекарственных средств.
  2. Необходимо точно принимать дозировку, рекомендованную врачом или согласно инструкции (учитывая вес, возраст, пол и другие параметры).
  3. Нет смысла пить антибиотики при вирусных заболеваниях.
  4. Ознакомиться с инструкцией и принимать препарат строго по ней (до, после или во время еды).
  5. Необходимо принимать антибиотики строго в одно и то же время, соблюдая дозировку лекарства. Это необходимо для поддержания нужной концентрации его в организме.

Осложнения и последствия приема антибиотиков

осложненияАнтибиотики способны лечить человека в любом возрасте. Но, несмотря на это, они могут принести множество осложнений.

  1. Дисбактериоз кишечника возникает при длительном приеме антибактериальных препаратов. Происходит дисбаланс микрофлоры и как результат нарушение пищеварения, воспалительные процессы и развитие грибковых заболеваний.

Симптомы, характерные для дисбактериоза:

  • тошнота, рвота, отрыжка, снижение или отсутствие аппетита;
  • расстройство стула: понос или запор;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • иногда возникают боли в животе.
  1. Аллергия на антибиотики встречается очень часто. Может наблюдаться в любой возрастной категории и возникает через какой-нибудь промежуток времени после приема препаратов.

Симптомы проявления сыпи:

  • кожные высыпания — элементы сыпи имеют различную форму и размер, а также располагаются на любом участке и поверхности кожи;
  • отек Квинке — состояние, которое характеризуется отеком гортани, приводящим к удушью и летальному исходу; возможен отек и других частей тела;
  • анафилактический шок — наступает сразу или по истечении 30 минут после принятия препарата; происходит резкое снижение давления, дыхание затруднено, покраснение и зуд кожи, острая сердечная недостаточность;
  • лекарственная лихорадка — проявляется подъемом температуры и снижается только после отмены препарата (спустя около 2-3 дней).
  1. Кандидамикоз (молочница) – воспалительное заболевание вульвы, возбудителем которой являются дрожжеподобные грибки рода Candida. На фоне принятия антибиотиков и снижения иммунитета, грибки оживают и начинают прорастать в клетки влагалища, тем самым вызывая ответную реакцию в виде слущивания пораженных клеток.

Симптомы молочницы:

  • творожистые белые выделения из влагалища;
  • нестерпимый зуд половых органов;
  • запах выделений неприятный, кисловатый;
  • жжение и боли при мочеиспускании.
  1. Кандидоз полости рта возникает также вследствие развития дрожжеподобных грибков рода Candida из-за принятия антибактериальных препаратов. Проявления кандидоза могут быть разнообразны, клиника зависит от возраста, иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.
Кандидоз
Кандидоз

К проявлениям кандидоза полости рта относятся:

  • гиперемия стенок языка, щек, неба и губ;
  • наличие белого налета на слизистых рта, напоминающего творог или свернувшееся молоко;
  • жжение в полости рта;
  • болезненные ощущения во время еды, особенно, если она острая.
  1. Нарушение работы функции печени и почек наблюдается при приеме антибиотиков и воздействии их токсинов на внутренние органы. При поражении печени отмечаются:
  • подъем уровня билирубина в крови и моче, визуально наблюдается желтуха;
  • гемолитическая и апластическая анемия;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия.

Со стороны почек может наблюдаться:

  • появление в моче белка и эритроцитов;
  • нарастание азотермии.

Восстановление после антибиотиков

Всем известно, что прием антибактериальных препаратов спас множество взрослых и детей от серьезных и тяжелых последствий гнойной ангины. Но не стоит забывать, что убивая болезнетворные микробы, антибиотики уничтожают и полезные бактерии, участвующие в жизнедеятельности организма. В результате профилактики осложнений после приема препаратов, необходимы восстановительные мероприятия антибактериальными препаратами:

  • творогНеобходимо восстанавливать микрофлору кишечника, ротовой полости во время и после приема антибиотиков. Стоит употреблять в пищу продукты, богатые лактобактериями, бифидобактериями и ацидобактериями (кефир, творог, ряженка, йогурт). По рекомендации врача нужно принимать и аптечные препараты, содержащие «полезные» бактерии: аципол, бифидумбактерин, ацилакт и многие другие. Для исключения молочницы женщинам назначается пить флюкостат или флуконазол.
  • Придерживаться некоторое время после лечения антибиотиками определенной диеты: отказаться от жирной, сильно соленой, копченой и сладкой пищи, газированных напитков, свежего хлеба и сдобы, так как все эти продукты вызывают брожение и вздутие живота.
  • Для восстановления печени необходим курс лечения специальной минеральной водой (можно пить Боржоми, Ессентуки 4 или 17, Березовская). Помогают реабилитировать печень и гепатопротекторы: карсил, гепатил.

 

mediclor.ru

Лечение гнойной ангины антибиотиками

Как и любое другое заболевание, гнойная ангина лечится с учетом следующих моментов;

  • возраст пациента;
  • возможная аллергия на некоторые препараты;
  • степень тяжести заболевания;
  • возможность принимать крупные таблетки;
  • характер заболевания – первичное или хроническое.

В зависимости от этих факторов и выбирается, чем лечить гнойную ангину у взрослого или ребенка. Основным методом лечения такой инфекции является антибиотикотерапия. Она учитывает чувствительность возбудителя к тем или иным лекарствам и использует следующие их группы:

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Пенициллиновые антибиотики

Стандартными антибиотиками при гнойной ангине считаются пенициллины. Они считаются более безопасными и доступными. Только при устойчивости возбудителей гнойной ангины к простому пенициллину используют его сочетание с ингибитором бета-лактамаз:

  1. Аугментин. Показаниями к применению являются инфекции верхних и нижних дыхательных путей. Лечение проводится минимальным курсом в 5 дней с приемом по 3 таблетки 250 мг на протяжении суток. Такая дозировка показана взрослым, а также детям, чей возраст больше 12 лет. Курс не должен превышать 2 недель. Цена от 150 р. для порошка и от 290 р. для таблеток.
  2. Флемоклав Солютаб. Используются эти антибиотики при тонзиллите, гнойной ангине, синусите и других инфекциях, связанных с верхними дыхательным путями, суставами, костями или кожей. Для взрослых прием нужно вести по 875 мг через каждые 12 часов. То же самое рекомендуется детям старше 12 лет или тем, у кого масса уже достигла 40 кг. Продолжать лечение нужно в зависимости от степени тяжести заболевания, но при этом не превышая срок 14 дней. Цена от 340 р.

Амоксициллин при ангине

Из незащищенных пенициллинов особенно эффективным и при этом доступным по цене считается Амоксициллин. Стоимость его всего 30-50 р. Применяется не только при гнойной ангине, но и других инфекциях дыхательных путей, например, бронхите или пневмонии. Дозировку врач может назначать индивидуально. В большинстве случаев разовый прием составляет 250-500 мг для взрослого или ребенка от 12 лет. Если заболевание протекает тяжело, то дозу поднимают до 1 г. Минимальный срок лечения – 5 дней.

Флемоксин солютаб

Эти антибиотики от ангины основаны тоже на тригидрате амоксициллина. Отличается от предыдущего препарата следующим:

  1. Выпускается в более удобной форме. Солютаб означает, что таблетку можно проглотить, разжевать, а еще растворить в воде. Последнее особенно удобно для детей.
  2. Обладает приятным мандариново-лимонным вкусом.
  3. Принимается в другой дозировке – дважды в сутки по 500-700 мг для взрослых и детей, старше 10 лет.
  4. Имеет более высокую стоимость – около 250-300 р.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Цефалоспорины при ангине

Следующие антибиотики, применяемые при гнойной ангине, относятся к группе цефалоспоринов. Их преимуществом является меньшее проявление побочных эффектов. Кроме того, к цефалоспоринам возбудители гнойной ангины менее устойчивы. В медицине чаще используются такие антибиотики 2 и 3 поколения. К подобным лекарствам можно отнести Цефтриаксон и его аналоги – Роцефин, Цефсон. Из группы цефалоспоринов эффективным является препарат Супракс. Выпускается он в виде гранул или капсул со стоимостью около 700 р. Доза же составляет 400 мг каждый день на протяжении недели.

Если возбудитель ангины может противостоять антибиотикам с бета-лактазой из групп пенициллинов и цефалоспоринов, то лечение проводят макролидами. Они имеют более высокую эффективность против такого заболевания. Недостатком антибиотиков-макролидов считается частое сопровождение терапии расстройствами пищеварения. По этой причине их применяют в случае у пациента аллергии на пенициллины и цефалоспорины. Из макролидов более бюджетными вариантами является Азитромицин и Эритромицин. Существуют и аналоги этих препаратов.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Сумамед при ангине

Эти антибиотики при гнойной ангине могут использоваться в разных формах:

Последняя форма препарата необходима для раствора, который готовится на основе порошка и используется для инфузий. Основным компонентом этого антибиотика выступает дигидрат азитромицина. Вещество борется с возбудителем посредством подавления выработки им белка. Взрослым и детям с возрастом старше 12 лет или с весом от 45 кг показан единоразовый прием 500 мг. Чтобы вылечить ангину, нужно провести трехдневный курс лечения. Цена от 500 р.

Еще один антибиотик группы макролидов основан уже на таком бактерицидном веществе, как кларитромицин. Среди форм выпуска отмечаются таблетки, лиофилизат и порошок. Схема приема препарата основана на двухразовом ежедневном употреблении 250 мг. Для более тяжелых случаев дозу увеличивают в 2 раза и продолжают пить лекарство до 2 недель. Стоимость составляет около 600 р.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Антибиотики для детей при ангине

Сложностью при назначении антибиотикотерапии детям является то, что малыши раннего возраста не могут принимать капсулы или крупные таблетки. Кроме того, доза должна быть правильно подобрана. Большинство из препаратов выпускаются с разрешением к применению для детей с 6 месяцев, но есть и такие, которые подойдут даже новорожденным. Антибиотики при ангине у детей используются и местные:

  1. Фузафунгин или Биопарокс, основанный на нем – спрей с антибиотиком для горла. Рекомендован для впрыскивания детям с возраста 2,5 лет. Повторять нужно 4 раза в день, соблюдая интервалы по 6 часов. Продолжать лечение на протяжении 10 дней.
  2. Грамицидин – местный антибиотик для горла в виде таблеток, которые необходимо рассасывать по 2 штуки друг за другом через 20-30 мин. Повторять процедуру необходимо 4 раза за сутки.

Антибиотики при гнойной ангине могут сопровождаться местным лечением и при помощи антисептических средств:

  1. Гексорал – аэрозоль для возраста от 3 лет. Впрыскивается в течение 1-2 секунд непосредственно в рот или глотку.
  2. Люголь – спрей на основе йода. Хорошо подходит для лечения хронических инфекций дыхательных путей. Препаратом орошают слизистую рта или глотки до 4-6 раз за весь день.
  3. Лизобакт – местный антисептик, выпускаемый в форме таблеток для рассасывания. Разрешен от 3 лет – по 3 штуки ежесуточно. Для детей постарше, т.е. от 7 до 12 лет – по 4 таблетки.
  4. Фурацилин – таблетки, которые используются в приготовлении раствора для полоскания горла.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Как лечить гнойную ангину у детей? Нужно использовать антибиотики в консистенции суспензии, которые ребенку легче проглотить. С этой функцией справляются препараты в виде порошков, необходимых для приготовления суспензии. Для новорожденных детей разрешены такие антибиотики, как Амоксиклав, Кламосар, Амоксиклав + Клавулановая кислота. Эти препараты относятся к пенициллинам с ингибитором бета-лактамаз. Малышам от 3 месяцев уже можно давать Аугментин, с полугода – Сумамед, а от 3 лет – Амосин. Только при условии, что эти препараты приобретаются в порошковой форме.

Сегодня выпускаются такие таблетки, которые принимают не только посредством проглатывания. Некоторые можно разжевывать или растворять в 20 мл для получения сиропа или 100 мл – для суспензии. К таким антибиотикам можно отнести:

  1. Джозамицин и его аналог Вильпрафен Солютаб. Они относятся к макролидным и разрешены для детей, чей вес выше 10 кг.
  2. Флемоксин Солютаб – пенициллин, разрешенный с рождения. У него есть аналог, который рекомендован для малышей постарше – от 3 месяцев. Название препарата – Флемоклав Солютаб.

Видео: нужны ли антибиотики при ангине

Наталья, 29 лет:­ Моему сыну 2,5 года. После перенесенного ОРВи нам поставили диагноз гнойная ангина. Прописали антибиотикотерапию. Врач сказал выбрать между Сумамедом и Клацидом. Последний я сама пила, после чего очень мучилась с желудком. Купила Сумамед и не пожалела – никаких побочных эффектов не было на протяжении всего лечения.

Валерия, 35 лет: ­ Я все тянула с походом к врачу, полоскала горло фурацилином, прыскала гексоралом – думала пройдет. Только с каждым днем улучшений не наблюдалось. Пришлось идти к врачу, он срочно прописал Аугментин и еще отправил на мазок из глотки на бак посев. В дальнейшем у меня даже были проблемы с суставами из-за затянутой болезни. Мой совет – не лечитесь самостоятельно.

Понравилась статья? Расскажите друзьям:

Гнойная ангина у ребенка: лечение в домашних условиях (антибиотики, полоскания, народные средства)

Такое понятие, как гнойная ангина, на самом деле медицине неизвестно. Данное словосочетание используется исключительно в разговорной речи, и в диагнозе вы его не увидите.

Согласно научной терминологии, это тонзиллит, который развивается на фоне лакунарной или фолликулярной ангины. Заболевание протекает тяжело, сопровождается явно выраженной симптоматикой и требует быстрого и грамотного лечения.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Заболевание развивается вследствие активности бактерий: стрептококков, стафилококков, диплококков, пневмококков и других. Её могут спровоцировать самые различные факторы. По мнению медиков, самые распространённые причины гнойной ангины у детей — это болезни и плохие бытовые условия:

  • вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус;
  • общее и местное переохлаждение организма;
  • неблагоприятная экологическая обстановка: загазованность, загрязнённость воздуха, проживание рядом с химическим производством;
  • резкая смена климата;
  • постоянная сырость;
  • интоксикации;
  • переизбыток ультрафиолета;
  • несбалансированное, скудное питание;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • снижение иммунитета;
  • частые воспалительные процессы в полости носа, рта, околоносовых пазух.

Многие родители интересуются, как передаётся гнойная ангина, чтобы обезопасить ребёнка от источника заражения. Обычно бактерии попадают детям на миндалины с пищей или воздушно-капельным путём.

Детки дошкольного и младшего школьного возраста болеют чаще остальных. До 1 года болезнь протекает очень тяжело и чревата многочисленными осложнениями. Чем раньше будет выявлена клиническая картина, тем быстрее будет назначено лечение и наступит выздоровление.

Происхождение слов. Термин «тонзиллит» восходит к латинскому «tonsillae» — миндалины; «ангина» — к латинскому «ango» — сжимаю, сдавливаю; «гной» — к старославянскому «σῆψις» — гнить.

Симптоматика

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Внимательные родители никогда не пропустят симптомы гнойной ангины у ребёнка, так как они очень ярко выражены и тяжело переносятся в любом возрасте. Их можно наблюдать по ухудшению общего состояния, малыш (уже владеющий речью) обязательно будет жаловаться на болевые синдромы. Подтвердить диагноз поможет поверхностный осмотр горла и измерение температуры.

Основные признаки заболевания:

  • сильная боль при глотании, отдающая в ухо (о болезнях сопровождающихся болью в горле, а также их лечении, читайте здесь );
  • это нарушает и портит аппетит, ребёнок отказывается есть;
  • плохой сон;
  • головные боли;
  • внезапное ухудшение общего самочувствия, недомогание: вялость, раздражительность, апатия, снижение работоспособности;
  • обычно наблюдается у ребёнка гнойная ангина с высокой температурой, доходящей до отметки в 40°С, — так проявляет себя инфекция;
  • не подниматься температура при гнойной ангине может лишь в том случае, если заболевание запущено до такой степени, что перешло в хроническую форму;
  • бледность кожных покровов;
  • лихорадка, холодный пот;
  • увеличение миндалин в размерах, они выступают, напоминая два ярко-красных шарика; на их поверхности образуется гнойный налёт, который может покрывать их целиком, но чаще локализуется в виде островков;
  • увеличение лимфатических узлов, которые особенно прощупываются под нижней челюстью.

Все эти признаки гнойной ангины обычно проявляются резко и в совокупности. От начала недомогания до повышения температуры может пройти всего 2-3 часа. Хотя эти показатели очень индивидуальны. Подтвердить диагноз возможно только в лабораторных условиях, сдав несколько анализов. Только после них врач сможет назначить лечение.

Мнения расходятся. Насчёт инкубационного периода гнойной ангины есть несколько точек зрения. Некоторые считают, что заболевание может развиться буквально в течение 1 дня с момента заражения. Другие утверждают, что должно пройти не менее 5 дней. Скорее всего, такой разброс зависит от состояния иммунитета ребёнка.

Диагностика

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Так как течение гнойной ангины с самого начала очень тяжёлое, ребёнку хочется незамедлительно помочь. Первым шагом становится дифференциация заболевания с другими формами ангины и ОРВИ. Для этого терапевт или отоларинголог проводят следующие обследования.

  1. Фарингоскопия — основной диагностический приём при распознавании гнойной ангины.
  2. Оценка анамнеза заболевания, жалоб.
  3. Мазок гноя с миндалин отправляется сразу на несколько видов анализов: посев на питательную среду позволяет определить разновидность микроорганизмов, их чувствительность к тому или иному антибиотику; быстрые антигенные тесты применяются для обнаружения бета-гемолитического стрептококка; ПЦР-анализ устанавливает разновидность микроорганизмов по их ДНК.

Для подтверждения клинической картины заболевания при подозрении на гнойную ангину врач может направить ребёнка на общие анализы крови и мочи. Только после результатов будет назначено лечение, причём родители должны изначально понимать, что здесь без антибиотиков не обойтись.

Ликбез. При диагностике гнойной ангины часто назначается ПЦР-анализ, который расшифровывается как полимеразная цепная реакция.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Самостоятельное лечение гнойной ангины у детей категорически не рекомендуется, даже если ребёнок болеет ею слишком часто и родители прекрасно помнят, что назначал им врач в прошлый раз.

Дело в том, что заражение может произойти разными микроорганизмами. И только посев с мазка гноя может определить, к какому антибиотику они чувствительны. Поэтому терапия должна проводиться исключительно после диагностики и непременно специалистом.

Медикаментозное лечение

Нужно понимать, что быстро вылечить гнойную ангину у ребёнка не получится. За 3 дня даже самого активного лечения она не пройдёт. Минимум — 7 дней, максимум — 2 недели. Даже если на 2-3 день после начала приёма назначенных лекарств наступит существенное улучшение (спадёт температура, ребёнок повеселеет, начнёт кушать), не обольщайтесь: микроорганизмы могут всего лишь затаиться.

Поэтому нельзя останавливать лечение, даже если кажется, что болезнь отступила. Сколько времени врач скажет пить то или иное лекарство — столько и продолжайте давать его ребёнку во избежание новых вспышек и осложнений. Так как клиническая картина гнойной ангины разнообразна, лечение направлено на устранение каждого из симптомов.

  1. Чаще всего назначают антибиотики при гнойной ангине у детей из группы амоксициллина в тандеме с клавулановой кислотой: Аугментин, Амоксиклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.
  2. При наличии у ребёнка аллергии на пенициллины используются макролиды: Сумамед, Хемомицин, Азитрокс, Макропен.
  3. Цефалоспорины при гнойной ангине детям применяются редко: цефалексин (Апо-Цефалекс, Кефексин, Оспексин), цефуроксим (Аксетин, Зиннат, Цефурус), цефиксим (Супракс, Панцеф). Цефалоспорин последнего поколения Цефтриаксон назначается только в стационарных условиях.
  4. Обычно лечение гнойной ангины антибиотиками продолжается не менее недели.
  5. Возможно местное применение препаратов-антибиотиков, к которым относится всем известный Биопарокс в виде спрея-ингалятора. Его действующее вещество — фузафунгин.
  6. Иногда от гнойной ангины используют сульфаниламидные противомикробные препараты Бисептол, Бактрим, но они слабые, бактерии на них реагируют редко. Если на 2-3 день после их применения улучшения нет, назначаются более сильные лекарства.

Помимо антибиотиков, врач обычно советует, чем полоскать горло ребёнку при гнойной ангине до 6 раз на протяжении дня:

  1. Люголь, который в последнее время выпускается в виде удобного спрея для орошения поражённого зева. Раствором этого препарата можно смазывать миндалины.
  2. Противомикробные и регенеративные спреи: Каметон, Гексорал, Мирамистин, Стопангин, Хлорофилипт.
  3. 3%-ная перекись водорода.
  4. 1%-ный Йодинол.
  5. Марганцовка.
  6. 2%-ная борная кислота.
  7. Ротокан, Стоматофит.
  8. Раствор фурацилина: 1 таблетка на полстакана тёплой воды.
  9. Тройной раствор: йод, поваренная соль, пищевая сода, вода.

Нередко у детей до трёх лет лечение гнойной ангины осложняется тем, что они не умеют правильно полоскать горло и в процессе могут заглотить какое-то количество лекарственного препарата. Многие из них опасны для здоровья при применении внутрь. Поэтому для этого возраста рекомендуются всевозможные леденцы: Септолете, Фарингосепт, Граммидин, Стрепсилс, Стрепфен, Доктор Мом, Кармолис.

Гнойная ангина у детей сопровождается высокой температурой, которую для облегчения состояния больного нужно сбить. Для этого назначаются жаропонижающие препараты:

Для грудничков подойдут суппозитории, в 2-3 года можно давать уже сладкий сиропчик. Аспирин в качестве жаропонижающего рекомендован только с 12 лет.

Народные средства

Если ребёнку был поставлен диагноз гнойная ангина, лечение в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача. Даже самый безобидный отвар ромашки в данном случае может не вписаться в общую схему терапии и тормозить выздоровление. Обычно народные средства предполагают лекарственные травы.

  • Полоскания горла отварами трав с маслами: ромашки с облепиховым маслом, календулы с маслом эвкалипта.
  • Чай с малиной, мёдом, лимоном, мятой, шиповником, липой, чабрецом, тмином или анисом.
  • Тёплое молоко с мёдом, сливочным маслом, шоколадом.
  • Обработка миндалин раствором прополиса.

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Одними травами лечение гнойной ангины без антибиотиков невозможно. Это спровоцирует развитие осложнений и самых нежелательных последствий.

Всем родителям не терпится узнать, сколько длится гнойная ангина у детей, чтобы больной как можно быстрее перестал мучиться. Ускорить процесс выздоровления позволяет грамотный уход за ребёнком в период болезни.

  1. Больного нужно изолировать от остальных, так как он может стать источником распространения инфекции.
  2. Постельный режим.
  3. Мягкая, нераздражающая диета из пюрированных продуктов. Маринады, соления, копчения, острые приправы исключены.
  4. Витаминотерапия.
  5. Обильное тёплое питьё.
  6. Никаких согревающих компрессов на горле быть не должно: это будет способствовать размножению микроорганизмом и дальнейшему распространению инфекции.

Данная информация предоставляется только в качестве ознакомления, но не как руководство к практическим действиям. Только врач-специалист может точно сказать, как лечить ангину у детей в том или ином случае, так как они бывают слишком разными и не похожими друг на друга. Следование его советам позволит избежать осложнений, которые после данного заболевания, увы, не редкость.

Осложнения

Несвоевременное или неадекватное лечение может привести к ряду осложнений. Ранние последствия гнойной ангины связаны с инфицированием тканей и органов, расположенных вблизи миндалин. К ним относятся:

Эти заболевания требуют неотложной медицинской помощи, но после лечения проходят бесследно. Гораздо опаснее поздние осложнения гнойной ангины у детей, проявляющиеся через месяц после болезни. Это могут быть:

  • артриты;
  • ревматическая болезнь сердца;
  • постстрептококковый гломерулонефрит.

Эти болезни требуют очень длительного, сложного лечения, которое не всегда даёт 100% выздоровление. Бывают случаи, когда они заканчиваются инвалидностью. Гнойная ангина — то самое заболевание, которое легче предупредить, чем потом проходить курс терапии с риском осложнений. Профилактика не потребует столько сил и затрат. О ней нужно всего лишь постоянно помнить.

Для справки. Гнойная ангина у детей нередко перетекает в паратонзиллярный абсцесс — ещё одну разновидность ангины, когда воспаление локализуется в околоминдалевидной клетчатке. Если это произошло, придётся заново проходить курс лечения уже новыми препаратами.

Профилактика

Антибиотики при гнойной ангине у детей

Специфических профилактических мер гнойной ангины у детей нет. Чтобы предупредить заражение, родителям нужно внимательнее относиться к здоровью ребёнка. Забота о его правильном образе жизни и соблюдении элементарных правил гигиены и являются профилактикой заболевания. Эти пункты наверняка известны всем взрослым, но далеко не все стремятся реализовать их:

  1. Правильное питание.
  2. Полноценный отдых.
  3. Соблюдение режима дня.
  4. Активный образ жизни.
  5. Своевременная диагностика и лечение любых заболеваний.
  6. Общеукрепляющие процедуры (закаливание. зарядка).
  7. Занятия спортом.

Гнойная ангина у детей любого возраста протекает очень тяжело и требует от них и родителей терпения и выдержки. Следование назначенному лечению без самодеятельности и домашних экспериментов — вот настоящий путь к выздоровлению без осложнений.

Это коварное заболевание может обернуться самыми неожиданными последствиями, если отказаться от тех же антибиотиков при первом же затишье симптомов. Это как раз тот случай, когда из двух зол выбирают меньшее, т. е. антибиотикотерапию, без которой с опасной инфекцией не справиться.

Гнойная ангина у детей

Антибиотики при гнойной ангине у детейТакого понятия, как гнойная ангина у детей, вы не найдете ни в одном медицинском справочнике. Тем не менее в разговорной речи данное словосочетание довольно часто используется для обозначения состояния, при котором на миндалинах образуется гной. В действительности же тонзиллит (научное название гнойной ангины) может наблюдаться при фолликулярной или лакунарной форме ангины. Как правило, недуг протекает очень тяжело и сопровождается значительным повышением температуры, выраженной болью при глотании, нередко отдающей в ухо, головными болями, внезапным ухудшением общего самочувствия.

Причины гнойной ангины у детей

В большинстве случаев причиной гнойной ангины у детей становятся бактерии: стрептококки, стафилококки, диплококки, пневмококки и другие. Однако бывает и так, что патологическую активность микрофлоры миндалин провоцируют вирусы (вирус гриппа и парагриппа, аденовирус). Зачастую инфекция попадает в миндалины воздушно-капельным путем или с пищей. Гнойную ангину способны вызывать микробы, обитающие на слизистой оболочке глотки и миндалин, тем временем как после операций на носовой полости и носоглотке воспаление развивается крайне редко.

Можно выделить целый ряд факторов, предрасполагающих к появлению гнойной ангины. В их числе:

  • Переохлаждение организма;
  • Резкая перемена климата;
  • Запыленность и загазованность воздуха, плохая экологическая обстановка;
  • Сырость;
  • Разного рода интоксикации;
  • Излишняя инсоляция (пребывание под прямыми лучами солнца);
  • Неблагоприятные бытовые условия;
  • Несбалансированное питание;
  • Переутомление.

Симптомы гнойной ангины у детей

Среди основных симптомов гнойной ангины у детей можно выделить следующие:

  • Общее недомогание;
  • Выраженная интоксикация;
  • Сильная боль в горле;
  • Высокая температура тела (38-40 °С);
  • Бледность;
  • Затрудненность глотания и жевания.

Любая заботливая мама при таких проявлениях обязательно заглянет в рот ребенка. Что же можно увидеть там в случае гнойной ангины? Во-первых, миндалины увеличены в размерах, они словно выступают навстречу друг другу и напоминают два красных шарика. Во-вторых, на их поверхности присутствует гнойный налет. В тяжелых случаях он может распространяться на всю поверхность миндалин, но обычно локализуется небольшими островками. Стоит отметить, что в первые сутки после инфицирования налета может не быть, однако миндалины уже увеличатся в размерах.

Общие принципы лечения гнойной ангины у детей

Чтобы ускорить выздоровление ребенка, важно неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего педиатра. Лечение гнойной ангины у детей и взрослых предполагает прием антибиотиков, эубиотиков, антигистаминных и жаропонижающих средств, полоскание горла, обильное питье и витаминотерапию. Помните, что разогревающие процедуры (компрессы, согревающие мази и кремы, а также горячие паровые ингаляции) при ангине противопоказаны по той причине, что тепло только способствует размножению патогенных микроорганизмов и усугубляет ситуацию.

Какие давать антибиотики детям при гнойной ангине

Выбирая антибиотики для ребенка в случае гнойной ангины, предпочтение всегда отдают пенициллинам, так как они наиболее эффективны при стрептококковых инфекциях, довольно легко переносятся детками, а их применение не зависит от графика приема пищи. Помните, что антибиотики детям при гнойной ангине должен назначать только врач.

Итак, что нужно знать родителям об антибактериальной терапии тонзиллита?

  1. Чаще всего детям назначают амоксициллин в сочетании с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб);
  2. Если у ребенка аллергия на антибиотики группы пенициллинов, используют макролиды, в частности азитромицин (Сумамед, Хемомицин, Макропен, Азитрокс);
  3. Цефалоспорины назначают крайне редко. Данные препараты являются альтернативой при невозможности применения пенициллинов и макролидов. Среди возможных вариантов: цефалексин (Апо-Цефалекс, Оспексин, Кефексин), цефуроксим (Зиннат, Аксетин, Цефурус) и цефиксим (Панцеф, Супракс);
  4. Обычно курс лечения гнойной ангины антибиотиками составляет 7-10 дней;
  5. Если педиатр сочтет нужным местное применение антибиотиков, можно использовать Биопарокс – спрей-ингалятор, действующим веществом в котором выступает антибиотик фузафунгин;
  6. Иногда для лечения бактериальной гнойной ангины используют сульфаниламиды – противомикробные препараты, в числе которых Бисептол, Бактрим и другие. Но необходимо отметить, что в 50% случаев у бактерий выявляется устойчивость к действующим веществам данных препаратов, и если через 1-2 дня после начала терапии заметного улучшения не наблюдается, целесообразно начать прием более сильных антибактериальных средств.

Осложнения гнойной ангины у детей

При несвоевременном или неадекватном лечении гнойная ангина у детей может спровоцировать ряд осложнений, которые условно разделяют на ранние и поздние. Первые связаны с распространением инфекции на ткани и органы, расположенные вблизи миндалин. Сюда можно отнести: отиты, синуситы, паратонзиллярный абсцесс, а также гнойный лимфаденит регионарных узлов. Данные состояния требуют неотложного вмешательства, однако обычно проходят бесследно.

Поздние осложнения проявляются через 3-4 недели после перенесенной ангины. К ним относят: артриты, постстрептококковый гломерулонефрит, ревматическую болезнь сердца. Такие недуги требуют длительного лечения, а впоследствии могут обернуться инвалидизацией больного.

Профилактика гнойной ангины у детей

Каких-либо специфических мер профилактики гнойной ангины у детей не существует. Чтобы предотвратить развитие болезни, родители должны уделять максимум внимания здоровью ребенка. Он должен правильно питаться, полноценно отдыхать, вести активный образ жизни. Немаловажную роль играет своевременная диагностика и устранение очагов инфекции в организме, а также общеукрепляющие процедуры, в частности закаливание.

Текст: Инга Стативка

Источники: http://vrachmedik.ru/105-antibiotiki-pri-gnoinoi-angine.html, http://www.vse-pro-detey.ru/gnojnaya-angina-u-detej/, http://lady7.net/gnojnaja-angina-u-detej.html

lechenie-anginy.ru

Гнойная ангина антибиотики лечение

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Adblock
detector